临床医学基础-期末复习资料.doc
临床医学复习资料(重点部分)详细版
临床医学复习资料（重点部分）一、诊断学部份症状的定义，常见症状（发热的分度、正常体温的波动范围、发热的原因？）症状：患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。
发热的临床分度（摄氏度）：低热:37.3～38，中等度热:38.1～39，高热:39.1～41，超高热:41以上。
正常体温的波动范围:36 ～ 37。
发热原因：感染性发热(各种病原体引起的发热，为主要原因)、非感染性发热(皮肤散热障碍、体温调节中枢功能障碍、自主神经功能紊乱等)。
水肿的类型与特点？一答：按部位分：全身性水肿有(特点：液体在体内组织间隙弥漫性分布)：1)心源性水肿(病因：右心衰竭.特点：身体下垂部位，站立位脚踝部，按压时，可出现指压痕，手指抬起后，凹陷慢慢平复)2)肾源性水肿(病因:肾炎、肾病.特点：首先出现于颜面或眼睑，然后遍及全身)3)肝源性水肿(病因：病因：肝硬化失代偿期。
特点：腹水)4)全身性水肿-营养不良性(病因：营养不良-长期低蛋白饮食.特点：下垂部位→全身)5)粘液性水肿(病因：甲状腺功能低下.特点：非凹陷性水肿，以口唇、眼睑及下肢径前为明显)局部性水肿(特点：液体积聚在身体某一局部组织)：炎症性、静脉阻塞性、局部静脉炎、肢体血栓、丝虫病。
二答：按部位分：全身性－液体在体内组织间隙弥漫性分布。
局部性－液体积聚在身体某一局部组织。
按程度分：隐性—10%以下,外观和指压凹陷不明显。
显性—体重增加>10%，指压凹陷明显。
呼吸困难的类型、常见原因与特点？1)呼吸源性呼吸困难(特点：呼吸深而慢、吸气时间延长、三凹症、哮鸣音(吸气性)；呼气费力，时间延长伴哮鸣音（呼气性）。
病因：炎症、水肿、肿瘤或异物等（吸气性）；哮喘、肺气肿(呼气性)。
2)心源性呼吸困难(病因：左、右心功能不全。
特点：劳力性，夜间阵发性，端坐呼吸。
)3)中毒性呼吸困难(酸中毒、急性感染、镇静类药物中毒。
特点：深大呼吸、呼吸快速、呼吸抑制，呼吸节律异常)4)精神、神经性呼吸困难(病因：中枢疾病使脑供血减少，直接受压力感受器的刺激。
临床医学概要期末考试复习题及答案
临床医学概要期末考试复习题及答案一.单项选择题1.下列哪项不是正常人体的叩诊音（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音（正确答案）2.正常肺部叩诊音是（）A.清音（正确答案）B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音3.一般检查内容不包括（）A.面容表情B.神经反射（正确答案）C.意识状态D.生命体征E.皮肤粘膜4.关于胸骨角，以下不正确的是（）A.与第2肋软骨相连B.相当于气管分差处C.相当于主动脉弓水平D.相当于第2胸椎水平（正确答案）E.相当于第5胸椎水平D.慢性萎缩性胃炎E.以上都不正确42.嗅诊时，下列气味与疾病不符合的是（）A.蒜味见于有机磷中毒B.烂苹果味糖尿病酮症酸中毒C.氨味见于尿毒症D.肝臭见于肝硬化病人（正确答案）E.酒味见于酒精中毒43.触诊可以补充（）A.视诊检查所不能确定的体征（正确答案）B.叩诊检查所不能确定的体征C.听诊检查所不能确定的体征D.嗅诊检查所不能确定的体征E.问诊不能确定的体征44.灯光下视诊不易辨认的是（）A.肠型B.搏动C.黄疸（正确答案）D.蠕动E.肿块45.瞳孔大小不等常见于（）A.有机磷中毒B.青光眼C.濒死状态D.脑疝形成（正确答案）E.以上都不对46.正常心尖搏动范围以直径计算（）A.1. 0-1. 5cmB.1. 5-2. OcmC.2. 0-2. 5cm （正确答案）D.2. 5~3. OcmE.以上都不对47.腹部触诊内容不包括（）A.压痛及反跳痛B.胆囊触痛C.肌紧张度D.移动浊音（正确答案）E.以上都不对48.右下腹触及包块，表面光滑，质地中等，有明显的压痛最常见于（）A.慢性阑尾炎B.卵巢囊肿C.阑尾脓肿（正确答案）D.肠结核E.以上都不对49.男性以腹式呼吸为主，成年女性及小儿以胸式呼吸为主。
对错（正确答案）50.液波震颤检查腹腔积液,需有3000~4000ml以上液体才能查此不如移动性浊音敏感.对（正确答案）错5.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（）A.第5肋骨水平B.第6肋骨水平C.第7肋骨水平（正确答案）D.第9肋骨水平E.第10肋骨水平6.正常人胸廓前后径与左右径之比为（）A. 1:18.1:1.5（正确答案）C. 1:2D.2:3E. 2. 5:37.慢性阻塞性肺气肿，引起的胸廓呈（）A.桶状胸（正确答案）8.扁平胸C.鸡胸D.漏斗胸E. 一侧膨隆.一侧凹陷8.胸骨有压痛或叩击痛常见于（）A.胸腔积液B.肋骨软骨炎C.急性白血病（正确答案）D.再生障碍性贫血E.气管内异物9.下列那项不会出现振水音：（）A.正常人餐后1小时B.幽门梗阻C.正常人清晨空腹（正确答案）D.胃扩张E.正常人大量饮水后10.腹部检查方法以哪种最为重要？（）A.望诊B.触诊（正确答案）C.听诊D.叩诊E.嗅诊11.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌D.溃疡病E.幽门梗阻（正确答案）12.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：（）A.1000mLB.2000mLC.1500M1D.2500mLE.3000-4000mL （正确答案）13.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于：（）A.肝瘀血B.慢性肝炎C.肝癌（正确答案）D.脂肪肝E.急性肝炎14.触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（）A.坐位前倾可触及B.左卧位可触及C.右卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及（正确答案）15.•腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：（）A.300mLB.500mLC.800M1D.1000mL （正确答案）E.1500mL16.肠鸣音消失常见于：（）A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿D.肠麻痹（正确答案）E.急性胆囊炎17.诊断阑尾炎的重要依据是：（）A.早期上腹痛或脐周痛B.右下腹压痛C.右下腹包块D.右下腹MC. Burney点有显著而固定的压痛与反跳痛（正确答案）E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛18.匙状甲多见于（）A.支气管扩张B.支气管肺癌C.缺铁性贫血（正确答案）D.风湿热E.甲癣19.浅反射不包括()A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.模骨骨膜反射(正确答案)20.深反射不包括()A.肱二头肌反射21肱三头肌反射C.膝反射D.跖反射(正确答案)E.楹骨骨膜反射21.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，无红.肿.热.通，常见于()A.急性乳腺炎B.乳腺癌(正确答案)C.乳腺囊肿D.先天性畸形E.乳腺结核答案：22.下列哪项是检查脑膜刺激征的()A.B abinski 征B.O ppenheim 征C.H offmann 征D.踝阵挛E.颈强直(正确答案)23.体格检查时发现胆囊肿大有明显压痛，见于()A.慢性胆囊炎B.急性胆囊炎(正确答案)C.胆囊癌D.胰头癌E.壶腹周围癌24.幽门梗阻时体格检查有（）A.肠型B.移动性浊音C.液性震颤D.振水音（正确答案）E.全腹膨隆25.呼吸困难病人出现“三凹征”，提示（）A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞（正确答案）D.小支气管阻塞E.肺结核26.匙状甲多见于（）A.支气管扩张B.支气管肺癌C.缺铁性贫血（正确答案）D.风湿热E.甲癣27.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：（）A. 口吐白沫B.呼气有烂苹果味（正确答案）C.呼吸深大D.二氧化碳结合力下降E.皮肤黏膜干燥28.系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为（）A.环形红斑B.盘状红斑C.蝶形红斑（正确答案）D.斑丘疹E.紫斑29.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绢，该患者为何种面容（）A.病危面容B.肝病面容C.肾病面容D.二尖瓣面容（正确答案）E.以上都不正确30.伤寒.副伤寒的特征性皮疹是（）A.斑疹B.丘疹C.斑丘疹D.玫瑰疹（正确答案）E.以上都不正确31.瞳孔正常直径为（）A.2-6mmB.l-2mmC.3-4CniD.5-6mmE.3-4mm （正确答案）32.检查一腹壁静脉曲张的患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下，该患者符合下列哪项（）A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.门静脉高压或门腔静脉阻塞(正确答案)D.骼内静脉阻塞33.触诊乳房应从哪一部位开始()A.内下象限B.外上象限(正确答案)C.内上象限D.外下象限E.中间E.以上都不正确34.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为()A.有无心脏病B.咳嗽后摩擦音是否消失C.屏气时摩擦音是否消失(正确答案)D.体质状况E.以上都不正确35.腹部揉面感最多见于()A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎(正确答案)E.以上都不正确36.下列那种疾病不会出现扁平胸()A.瘦长体型B.肺结核C.严重消耗性疾病D.严重肺气肿(正确答案)E.以上都不正确37.心脏听诊的规范顺序是()A.二尖瓣区一主动脉瓣第2听诊区一主动脉瓣区f肺动脉瓣区一三尖瓣区B.三尖瓣区一主动脉瓣区一肺动脉瓣区-*主动脉瓣第2听诊区一二尖瓣区C.主动脉瓣区f肺动脉瓣区一主动脉瓣第2听诊区一二尖瓣区一三尖瓣区D.二尖瓣区一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第2听诊区一三尖瓣区（正确答案）E.主动脉瓣第2听诊区一肺动脉瓣区一主动脉瓣区三尖瓣区一二尖瓣区38.气管移向右侧见于（）A.右侧气胸B.右侧胸腔积液C.左侧肺不张D.右侧肺不张（正确答案）E.以上都不正确39.因解剖位置较深，不能在体表进行检查的是（）A.蝶窦（正确答案）B.筛窦C.额窦D.上颌窦E.以上都不正确40.判断扁桃体II度肿大的标准是（）A.不超过咽腭弓B.超过咽腭弓C.达咽后壁中线（正确答案）D.超过咽后壁中线E.以上都不正确41.地图舌见于（）A.叶酸缺乏B.核黄素缺乏（正确答案）C.猩红热病人。
期末考试复习重点题库 临床医学检验基础试题A
医学检验专业《临床医学检验基础》试题一、名词解释：（本大题共5小题，每小题2分，共10分1. 抗凝:是指利用抗凝物质阻止血液凝固。
2. 血尿:尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿。
3．无尿：24小时内尿量少于l00ml，就是无尿。
4．管型：是蛋白质在肾小管内凝聚而成的圆柱状物。
5. 核左移：在某些疾病情况下，核1～2叶的细胞百分率增多，称为核左移。
二、填空题：（本大题共40空，每空0.5分，共20分）1．血液是由有形成分红细胞、白细胞、血小板组成。
2. 血涂片的厚薄与血液量、推片与载片之间的角度、推片速度有关。
3. 红细胞直径小于6µm为小红细胞，大于10µm为大红细胞，大于15 µm 为巨红细胞。
4. 血细胞分析仪首选抗凝剂一般为 EDTA 。
5. 新购玻片表面常有游离碱，必须用１mol/ＬＨＣＬ浸泡24小时后，再用清水冲洗干净。
6. 电阻式血液分析仪常用的主要试剂有稀释液、溶血剂、清洗剂。
7. 凝血酶原时间延长主要由于___ _、__ __、_ _ __、___ _因子减少，__ __明显减低和__ __增多。
8. 凝血时间延长可见于__ _ _缺乏和___ _增强。
9.大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于_ ___引起的。
10. 尿液生成包括三个基本过程：肾小球滤过作用，肾小管和集合管重吸收作用，肾小管和集合管的分泌与排泄作用。
11. 正常尿中蛋白质含量甚微，一般不超过_0.1_ /L，定量检验24小时超过_150mg_称蛋白尿。
12. 一般认为, 尿沉渣镜检参考范围WBC数在男0-3 女0-5 /HP,RBC数在 0-3 /HP,透明管型在 0-1 /LP的范围内。
13. 果酱色大便主要见于阿米巴。
14．Pandy试验中，脑脊液中的蛋白质与苯酚结合形成白色浑浊或沉淀。
15．根据浆膜腔积液产生的原因及性质不同，可分为渗出液和漏出液。
16 精液主要由精子和精浆两大部分组成三、单项选择题：（本大题共40小题，每小题1分，共40分）1. 正常成人血液总量约占体重的A、5%~7%B、7%~9%C、9%~11%D、11%~13%2．血沉测定、血小板计数、血细胞比容测定，首选的抗凝剂分别是A、柠檬酸钠、乙二胺四乙酸盐、肝素、B、乙二胺四乙酸盐、肝素、柠檬酸钠C、柠檬酸钠、草酸盐、肝素D、肝素、乙二胺四乙酸盐、柠檬酸钠3．计数板的构造错误的说法是A．每个计数室边长均为3 mmB．每个计数室划分为9个大方格C．每个大方格长宽均为1.0mm，加上盖片后容积为0.1mm 3D．中央大方格用双线划分为16个中方格4．不引起中性粒细胞增多的疾病是：A．脾功能亢进 B．尿毒症 C．急性链球菌感染 D．急性溶血5．血涂片瑞氏染色时,红细胞染红色,白细胞核着色不好，缓冲液pH可能为A。
临床医学概论期末复习资料+综合练习题
开放教育临床医学概论期末复习资料一、单项选择题1、引起咯血最常见的病因是（E ）A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、肺炎D、肺癌E、肺结核2、临床上检查意识状态的方法一般多用：（ A ）A、问诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊3、下列哪项不属于全身性水肿? （ E ）A、心源性水肿B、肝源牲水肿C、营养不良性水肿D、肾源性水肿E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿4、目前我国最常见的肝炎病毒是：（ B ）A、HA VB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV5、Ι型糖尿病常见于（A ）A、儿童、青少年B、妊娠妇女C、肥胖的成人D、消瘦的成人E、老年人6、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有：（D ）A、临时钙化带消失B、临时钙化带模糊C、骨质普遍疏松，干骺端增宽D、临时钙化带重新出现E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷7、小儿生长发育的常用指标有（ E ）A、体重和牙齿B、身高和牙齿C、头围和牙齿D、前囟门和牙齿E、以上皆是8、急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是：（ D ）A、CKB、LDHC、ASTD、CK-MBE、HBD9、脑栓塞最常见的病因是：（ D ）A、脑动脉粥样硬化B、先天性颅内动脉瘤C、先天性脑血管畸形D、风湿性心脏病等心源性栓子E、白血病10、关于重型再生障碍性贫血下列那项不正确：（D ）A、贫血呈进行性加重B、易发生败血症、感染性休克C、血小板<20×109/LD、预后良好E、中性粒细胞绝对值<0.5×109/L11、急性肾盂肾炎的典型症状为：（A ）A、尿急、尿频、尿痛，伴发热B、发热、恶心、呕吐、腰痛C、尿急、尿频、尿痛，伴腰痛D、尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热E、低热、乏力、腰痛12、下列骨折类型中属稳定性骨折的是：（ B ）A、粉碎性骨折B、青枝骨折C、斜形骨折D、T型骨折E、螺旋形骨折13、子宫肌瘤可发生退行性变，不包括: （ E ）A、玻璃样变B、囊性变C、红色样变D、钙化E、穿孔14、下列哪项是宫颈癌的好发部位? （C ）A、鳞状上皮B、柱状上皮C、鳞柱状上皮交界处移行带D、宫颈管腺上皮E、鳞状上皮增生区15、异位妊娠最常发生的部位是: （ E ）A、卵巢B、腹腔C、阔韧带D、宫颈E、输卵管二、判断题：1、心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现；如心尖搏动向左向下移位，则为左心室增大的表现。
临床医学期末复习题一
临床医学期末复习题一1.属于诱导性提问的是(D）。
A.您感觉哪儿不舒服B.多在什么情况下发病C.您起病有什么原因D.您上腹痛时向右肩放射吗2.疟疾的发热多见于(C)。
A.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑(D)。
A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于(C)。
A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑(A)。
A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑(C)。
A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎7.下列关于正常人体温的波动，正确的是(C)。
A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有(A)。
A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。
该患者属(B)。
A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容10.食管癌转移，常出现(A)。
A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因(D)。
A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病12.弥漫性肺间质纤维化常表现出(C)。
A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取(D)。
A.强迫蹲位B 强迫俯卧位C 辗转体位D 强迫坐位14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是(A)。
A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌15.小儿囟门闭合过早可形成(A)。
A.小颅B.方颅C.巨颅D.前囟隆起16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。
临床医学基础复习整理
钾排出增多，如消化液丢失（呕吐、腹泻、使用泻药或结肠息肉）、尿液丢失等
钾分布异常，常见细胞外液稀释，某些药物能促进细胞外钾进入细胞内
临床上缺镁常伴同缺钾
（2）补钾原则：
见尿补钾
轻度低钾尽量采用口服途径
严重低钾血症、胃肠吸收障碍或出现心律失常，甚至呼吸肌无力应该尽早静脉补钾
补钾常用剂型：氯化钾，肾小管酸中毒者宜用枸橼酸钾
一天补钾量以不超过200mmol（15g氯化钾）为宜
●高钾血症处理原则
减少钾的摄入
停用保钾利尿剂、β受体阻滞剂、非甾体类解热镇痛药（NSAIDs）或血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）
加用袢利尿剂增加钾排泄
●休克的处理原则：
去除原因、诱因
恢复有效循环血量
纠正微循环障碍
增进心脏功能
恢复正常代谢
（1）范围：疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染；
痈是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。
（2）疖轻痈重
（3）外观表现：疖：局部皮肤红、肿、痛，出现一个黄白色脓点；
痈：出现多个白点。
（4）治疗：疖：不用吃药，不用处理
痈：及早使用抗菌药物以制止脓毒症；切开引流。
●脓毒症的临床表现：
骤起寒战
头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀，面色苍白或潮红、出冷汗
心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难
肝脾可肿大，严重者出现黄疸或皮下出现血淤斑等。
临床医学基础复习整理(DOC)
临床医学基础复习整理(DOC)《临床医学基础》复习整理一、名解◆病历：是医师对患者或有关人员的系统询问而获得的资料，经过分析、综合而撰写出来的过程。
◆症状：是病人能够主观感受到的不舒适感、异常感觉或病态改变。
◆体征：是医师或其他有关人员能够客观检查到的异常改变。
◆主诉：为病人感觉最主要和痛苦或最明显的症状（主观的异常感觉）或/及体征（客观检查的异常改变），也就是本次看病的主要原因和持续时间。
◆发热：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热。
◆呕血：是指屈氏韧带以上的上消化道器官急性出血，血液经口腔呕出。
◆咯血：是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者。
◆水肿：是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。
◆黄疸：是指血清中胆红素浓度升高引起皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
◆潮式呼吸（cheyne-stokes呼吸）：在病理状态下出现呼吸节律改变，呼吸开始由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后又开始加上变化的周期性呼吸为潮式呼吸。
◆深长呼吸（Kussmaul呼吸）：是为了排出体内较多的CO2，以调整体内的酸碱平衡，而出现的深大呼吸，频率增快。
◆奇脉（吸停脉）：当心包缩窄或心脏压塞时，吸气时由于右心舒张受限加上回心血流量减少继而影响右心排血量，致使肺静脉回流入左心房血量减少，因而左室排血也减少，形成脉搏减弱，甚至不能扪及，故又称奇脉或吸停脉。
◆眼球震颤：双侧眼球发生有规律、快速来回运动。
◆麻疹粘膜斑：若在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现针头大小灰白色斑点，周围有红晕，称为麻疹粘膜斑。
◆蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。
◆鸡胸：胸廓前后径略长于左右径，胸部上下径较短，胸骨下段前突，胸廓前侧壁肋骨凹陷，称为鸡胸。
◆漏斗胸：胸骨下部剑突处显著内陷。
◆桶状胸：胸廓前后径加大，有时与左右径相等或超过左右径呈圆桶状。
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论述题(必考※)
糖尿病的治疗包括哪几个方面？请具体说明。
(1)糖尿病健康教育：良好的健康教育可以充分调动患者的主观能动性，枳极配合治疗，有利于疾病控制，防治各种并发症。
健康教育包括讣患者了解糖尿病的基本知识和治疗策略, 学会测靖血糖，掌握饮食治疗的具体措施和体冇锻炼的具体要求，使用降糖药的注意事项等。
(2)饮食治疗：饮食治疗冇利于减轻体重，改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压。
具体包括根据患者的标准体重、年龄、劳动强度及工作性质计算总热虽:，食物成分中蛋白质约占总热量的15%,脂肪约占总热量的20%〜30%,碳水化合物约占50%〜60%。
适当增加高纤维食物, 减少钠的摄入，血糖不稳定者要严格限制糖和含糖食物的摄入量。
(3)体育锻炼：根据年龄、性别、病情及有无并发症等不同条件，循序渐进和长期坚持。
(4)自我血糖监测：能够为患者和保健人员提供一种动态数据，了解糖尿病病情控制程度, 以便及时调整治疗方案。
(5)口服药物治疗：常用的药物有磺麻类、双脈类、(―衞萄糖芹酚•抑制剂和胰岛素增敏剂四类口服降糖药及胰岛索。
简答题
1.呕血与咯血•的区别
呕血前有上腹部不适、恶心、呕吐等症状，出血方式为呕出，呕吐物可能是暗褐色或咖啡渣样物质，也可能是鲜红色，伴有黑便。
咯血询有喉部痒感、胸闷、咳嗽等症状，出血方式为咯出，血呈鲜红色泡沫状，不伴有黑便。
2.产生水肿的主耍因索
(1)钠和水的潴留；
(2)毛细血管滤过压升高;
(3)毛细血管通透性增高;
(4)血浆胶体渗透压降低;
(5)淋巴循坏受阻。
3.扁桃体肿大是如何分度的？
一般分为3度：不超过咽腭弓者为I度；超过咽腭弓者为II度；达到或超过咽后壁中线者为
III 度。
4.甲状腺肿大是如何分度的？
甲状腺肿人可以分为3度：不能看出但能触及者为I度；能看到肿人又能他及，但在胸锁乳突肌以内者为II度；超过胸锁乳突肌者即为III度。
5.脾肿大是如何分度的？
(1)轻度：脾缘不超过肋下2cm
(2)中度：脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上
(3)重度：脾缘超过脐水平线或前正中线
6.直流电的治疗作用？
(1)对周围神经的再生和骨折的愈合都有良好的促进作用。
(2)对屮枢神经系统的影响：当头部通直流电时，如通过血管运动屮枢，町以使脉搏减慢, 周围血管扩张。
对自主神经和内脏功能具冇调节作用。
（3）全身电疗时下行电流有镇静作用，上行电流有兴奋作用。
7.红外线的治疗作用？
（1）改善局部血液循环
（2）促进局部渗出物的吸收消肿
（3）降低肌张力，增加胶原纽织的延展性
（4）镇痛作用
（5）促进新陈代谢
（6）消炎作用
&心力衰竭的基本病因？
（1）原发性心肌损害：如冠心病心肌缺血和（或）心肌梗死、病离性心肌炎等。
（2）心室负荷过重
①压力负荷（后负荷）过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄等。
②容量负荷（询负荷）过重：见于瓣膜反流性疾病、心内外分流性疾病和血容量增多。
9.左心衰竭的临床表现？
（1）呼吸困难：最早出现的症状。
最先发生的是劳力性呼吸困难。
随着左心功能不全的加重，出现阵发性夜间呼吸闲难，重者可有哮鸣音，称为心源性哮喘，是左心功能不全的典型表现。
严重者出现端坐呼吸。
（2）咳嗽、咳痰和咯血：常发生在夜间，坐位或立位时咳嗽可减轻，痰呈白色浆液性泡沫状痰，偶带血丝，也可大咯血。
（3）心排出量降低为主的症状：乏力、疲倦、头昏、心慌。
（4）少尿及肾功能损害症状。
（5）体征：心脏扩人，肺动脉瓣区第二心咅亢进及舒张期奔马律，两肺底可闻及湿性啰音直至全肺。
10.原发性高血压的主要病因有哪些？
（1）体重：超璽和肥胖是血压升高的重要危险因素，体重指数（BMI）与血压呈显著止相关。
（2）饮食：髙盐膳食是中国人髙血压发病的重要危险因索，饮酒量与血压水平呈线性相关, 饮酒者发生高血压的危险性显著高于不饮酒者。
（3）精神应激：脑力劳动者、从事精神紧张度高的职业的人，高血压的患病率较高。
（4）遗传：父母患有高血压，子女患高血压的概率明显高于血压均正常的子代。
11.心绞痛发作时的主要症状？
（1）部位：主要在胸骨休上、屮段后，可波及心前区其至横贯全胸，常放射至左肩、左肩内侧。
（2）性质：疼痛为压榨、闷痛或紧缩感，也可冇烧灼感。
发作时患者被迫停止正在进行的活动，
（3）诱因：常由体力活动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、休克等诱发。
（4）持续时间：疼痛多在3~5min内逐渐消失。
（5）缓解方式：发作时立即停止诱发原因或舌下含服硝酸甘油。
12.缺铁性贫血的临床表现冇哪些？
（1）贫血表现：疲乏无力、面色苍白、心悸气急、头晕眼花。
（2）黏膜损害：口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、食欲不振、吞咽苦难或咽下时有梗阳•感。
（3）皮肤表现：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽，毛发无光泽、易断、易脱；指甲条纹隆起，严重者“反甲”。
（4）神经、精神系统异常：1/3患者出现神经痛、末梢神经炎，部分患者会出现异食癖。
13.糖尿病的慢性并发症包括哪些？
（1）大血竹病变：主要为动脉粥样硬化，引起心脑血管改变，是导致2型糖尿病患者残废和死亡的主要原因。
（2）微血管病变：包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。
（3）感染：糖尿病患者容易发生皮肤疗j、痈、泌尿系统感染、结核等多种感染。
（4）糖尿病足：糖尿病患者患者易于发生下肢动脉硬化，加之神经病变及可能的感染、外伤等，可导致下肢溃疡、坏疽。
14.骨折的专有体征包括哪些？
（1）畸形：骨折段移位可使患肢外形发生变化，主要变现为缩短、成角或旋转畸形。
（2）异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。
（3）骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。