气管镜室医院感染预防与管理
加强气管镜室管理 控制和预防医院感染
规 用药 、抢 救药 品、贵 重 药 品 、麻 醉 药 品 、精 神类 药 品 进行 分 类 管 人 工鼻 、螺纹 管 、钠石 灰等 均按一 次性使用 ，一律不 准 回收利用 。
理 ；根据药 品 的有效 Ｅｌ期 及储 藏 方法 有 序 存放 ，定 期整 理 ，做 到各 ５．２．２鼻 、咽 、肛温 探 头 、脉 搏血 氧 饱 和度 探 头 、听诊 器 、血 压袖 带 、
的组成部 分 ，是 影 响医疗 护 理质 量 的一 个 环节 。我 院气 管镜 室 成 ２－３保持 室 内 清洁 ，彻 底 清洗 消毒 ：保 持 检查 床 整洁 ，铺一 次 性治
立 ｌＯ余年 来 ，对 气 管镜 的 清洗 消 毒不 断 改进 ，保 证 消毒灭 菌 合 疗 单 ，一 人一 更换 。严 格 控制 病 人家 属 进入 ；每 Ｅ ｌ检查 结束 后 ，用
类 药品定 量 、定 位放 置 ；麻 醉护 士 必须 熟 悉常 用 药物 的药 名 、剂 纤 支 镜 、金 属 喉 镜 片 等 ，直 接 或 间接 地 与 皮 肤粘 膜 接 触 ，使 用完
量 、用 法 、作 用机 制及存 放 位置 ，以便抢 救及 时 、准确 、有效 。Ｉ１】 毕 ，应按 院感 要求 进 行消 毒处 理 ，方能重 复使 用 。
水 分烘干 。
人 双层 黄色 垃圾 袋 内 ，并标 识 病 原体 、处 置 时间和 责任 人 ，交 医 院
４．２做好 维修保 养登 记 。对各 类麻 醉 机 、呼吸 机 、多 参 数监 护仪 、脉 医疗垃圾 专 职人 员 ，在 监控 下 焚烧 。
搏 血氧饱 和 度 、微量 注 射泵 等 仪 器 的运 行 情况 、维修 情 况 登 记载
科 —各科室感染管理小 组的三 级监控 网络 。医 院感 染管 理科每 月对 镜 清洗 消 毒 登记 工 作 ，内容包 括 ：患者 姓 名 、内镜 编 号 、清洗 消毒
气管镜室制度
一、气管镜诊疗科工作制度1.管理制度(1)实施在院长领导下的科主任负责制，医护人员都必须在气管镜质控监督的有关规章制度下进行工作(2)医生和护士各守职责，且相互配合，共同做好气管镜诊疗科的日常诊断和治疗工作。
(3)气管镜诊疗科每周安排一次例会，布置和总结工作:2.预约制度(1)实施气管镜诊疗的患者须提前预约。
(2)临床医师根据病人的病情适应症认真填写气管镜检查申请单和相关的化验，由护工送至于气管镜诊疗科预约诊疗日期时间，对高危人群，应提前与呼吸病介入诊疗科联系，并向气管镜诊疗科医师提供详细的临宋资料(3)受检病人在气管镜诊疗科登记预约检查或治疗的时间安排一般不超过1周，急诊和重危病人优先安排。
3.告知制度(1) 病人在受检前由医护人员告知气管镜检查或治疗的目的及检查前后的注意事项，以解除病人的顾虑和紧张心理:⑵检查前必须向病人及家属了解有否药品过敏史并说明气管镜检查或治疗可能引发的并发症和防范措施，征得病人同意后，由本人或受委托人签定“气管镜检查知情同意书”4消毒隔离制度（1）清洗消毒方法必须严格按照内窥镜质空规定流程操作消毒液按说明书规定进行活化和稀释，保证有效使用浓度和时间，定期进行消毒液测试，并做好记录。
（2）结核等传染病和HIV或HbsAg指标阳性者，使用专用气管镜检查或安排在单独时间段检查，术后对气管镜进行特殊和充分的消毒。
（3）气管镜检查结束后必须按质控要求对清洗槽进行清洗、消毒。
5.检查结果报告制度（1）及时、正确报告检查结果，书写规范。
（2）检查结果与临床或病理不符时，及时与相关科室的主治医师联系、沟通。
6.资料保管制度（1）各种资料应分类做好登记和归档工作。
（2）外借资料需经气管镜诊疗科主任同意，并办理登记手续按时归还。
（3）各存内窥镜资料(气管镜使用频度、检查人数、维修记录及气管镜、活检钳、消毒液的采样结果登记资料)。
7.专业技术培训和继续教育制度（1）气管镜医生和护士必须有3年以上工作经验并经培训3-6个月，考核通过后才能独立操作。
医院感染的预防与控制措施
医院感染的预防与控制措施作为医疗机构中常见但容易被忽视的问题，医院感染是指在患者在诊断、治疗或照护过程中，在医疗机构内获得的新的感染。
医院感染不仅对患者的恢复和治疗产生负面影响，而且对公共卫生安全构成了潜在威胁。
因此，医院感染的预防与控制措施变得尤为重要。
首先，医院感染的预防需要患者与医务人员共同努力。
在入院之前，患者需要提供详细的疾病史、过敏史和其他相关的健康信息，以便医务人员在制定治疗计划时能够更准确地评估患者的状态。
同时，患者还需要充分了解和遵守医院内的感染控制措施，如勤洗手、正确佩戴口罩和遵循红底绿字等医院的标识规定。
其次，医院感染的预防和控制需要医务人员采取相应的措施。
医务人员应定期接受感染控制和预防培训，提高其对感染病原体的认识，并学习正确的操作技巧。
在患者治疗过程中，医务人员需要严格遵守手卫生的要求，包括洗手、使用酒精洗手液或佩戴手套等。
同时，在手术、创伤和无菌操作等高风险操作时，医务人员应该合理使用抗生素，并严格遵守消毒和无菌操作的规程。
此外，医院感染的预防还需要医疗机构采取一系列的管理措施。
医疗机构应建立和完善感染控制委员会，并制定明确的感染防控计划。
在医院内，需要做好定期巡视和检查，以确保各部门、设施和环境的清洁和消毒工作得到有效执行。
此外，医院还应加强对病区和手术室等易感染区域的监测和管理，并定期对医院内环境进行空气和水质的检测。
除了以上的措施，医院感染的预防还需要支付机构、保险商和政府的支持和监督。
这不仅包括提供必要的资源支撑，如酒精洗手液、消毒液、口罩等，也包括对医疗机构的评估和监测，以确保其达到或超过感染控制的标准。
同时，建立医院感染的统计数据库，对医院感染病例进行监测和报告，既有助于评估和改进现有的感染控制措施，也有助于提供相关数据和信息，以便于制定更科学、更有效的预防策略。
总之，医院感染的预防与控制措施需要患者、医务人员、医疗机构和相关机构共同努力。
只有所有人都严格遵守相关规定和措施，才能有效地减少医院感染的发生和传播，保障患者的安全和健康。
医院感染预防与控制制度范文
医院感染预防与控制制度范文一、引言医院感染是指患者在接受医院治疗过程中由于细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭而导致的感染。
医院感染是严重威胁患者生命安全的问题，也是医院管理的重要方面之一。
为了加强医院感染的预防与控制，制定医院感染预防与控制制度是必不可少的。
本制度的目的是规范医院感染的防控措施，提高医院感染的预防水平，保障患者的健康安全。
二、责任主体1. 医院管理层：负责确定感染控制委员会，制定感染控制政策和制度，加强监督和评估工作。
2. 感染控制委员会：负责制定和落实感染控制方案，监督执行情况，提供培训和教育。
3. 科室负责人：负责组织落实相关感染控制措施，监督和评估科室工作。
4. 医务人员：遵守医院感染控制制度，执行手卫生、穿戴个人防护用品等措施。
5. 患者及家属：遵守医院规定的感染控制措施，积极参与感染防控工作。
三、医院感染预防与控制措施1. 医务人员感染控制：医务人员应定期进行职业健康检查，严格执行手卫生，穿戴个人防护用品，遵守感染控制操作规程，做好医疗废物的分类和处理。
2. 患者感染控制：医院应设立感染筛查门诊，对于疑似感染的患者进行及时的筛查和隔离。
患者应定期进行感染相关的检查，如血液学检查、尿液检查等，及时发现可能的感染。
3. 环境感染控制：医院应定期对病房、手术室等进行消毒，确保环境清洁。
对于疑似感染的患者，应隔离治疗，避免感染的扩散。
4. 用药管理和耐药菌监测：医院应建立药物使用管理制度，合理使用抗生素等药物，减少耐药菌的产生。
定期对耐药菌进行监测，及时采取措施防止感染的传播。
5. 医疗器械管理：医院应制定医疗器械的收购、使用和管理制度，对医疗器械进行定期的检测和维护，确保医疗器械的安全使用。
四、培训与教育1. 医务人员培训：医院应定期组织医务人员进行感染预防与控制的培训，提高医务人员的防控意识和技能。
2. 患者及家属教育：医院定期开展患者及家属教育，向患者及家属讲解感染预防的重要性，教授正确的手卫生方法和个人防护措施。
内镜室医院感染管理制度
内镜室医院感染管理制度内镜室医院感染管理制度是为了保障患者安全和医疗质量，以下是具体的执行措施：1.执行医院各项感染管理制度，包括消毒隔离、医疗用品和药械使用、医务人员手卫生和职业防护以及医疗废物管理等。
2.科室医院感染管理小组应建立医院感染预防和控制工作流程，并配合各项监测工作，及时采取有效控制措施。
同时，定期进行医院感染控制质量分析，研究本科室医院感染发生的高危因素，及时报告异常情况。
3.工作人员应接受医院感染管理相关知识培训，掌握内镜消毒和个人防护等方面的知识和技能。
4.内镜室的建筑原则、布局、设备和器械应符合卫生部的规定，设置合理的区域和流程，遵循医院感染预防和控制的原则。
5.内镜室应分设独立的清洗消毒室和诊疗检查室，不同部位的内镜诊疗操作应分室或分时段进行，清洗消毒设备也应分开使用。
6.对于肝炎病毒标志物阳性、结核分支杆菌感染和其他传染病人，应安排在每日诊疗的最后进行内镜诊疗，或使用“阳性”标识内镜进行。
7.灭菌内镜诊疗应在符合手术标准的区域内进行，执行手术区域管理要求。
8.内镜及附件的清洗、消毒、灭菌必须遵循以下原则：进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须灭菌；穿破粘膜的内镜附件必须灭菌；进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜应当按照消毒技术规范的要求进行高水平消毒；内镜及附件用后立即清洗、消毒、灭菌，时间应使用计时器控制；禁止使用非流动水清洗内镜。
9.内镜清洗、消毒、灭菌应严格执行内镜清洗消毒技术操作规范的要求，包括“初洗—酶洗—清洗—消毒/灭菌—冲洗”的程序。
酶清洁剂的配置和浸泡时间应按产品说明书（不少于5分钟）执行，酶清洁剂应一镜一更换。
适于压力蒸汽灭菌的内镜或内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌，不适于压力蒸汽灭菌的可采用2%碱性戊二醛浸泡。
消毒内镜的时间要根据不同类型的内镜进行区分，胃镜、肠镜、十二指肠镜、喉镜的浸泡时间不少于10分钟，而支气管镜则需要浸泡20分钟。
气管镜室制度(1)
一、气管镜诊疗科工作制度1.管理制度(1)实施在院长领导下的科主任负责制，医护人员都必须在气管镜质控监督的有关规章制度下进行工作(2)医生和护士各守职责，且相互配合，共同做好气管镜诊疗科的日常诊断和治疗工作。
(3)气管镜诊疗科每周安排一次例会，布置和总结工作:2.预约制度(1)实施气管镜诊疗的患者须提前预约。
(2)临床医师根据病人的病情适应症认真填写气管镜检查申请单和相关的化验，由护工送至于气管镜诊疗科预约诊疗日期时间，对高危人群，应提前与呼吸病介入诊疗科联系，并向气管镜诊疗科医师提供详细的临宋资料(3)受检病人在气管镜诊疗科登记预约检查或治疗的时间安排一般不超过1周，急诊和重危病人优先安排。
3.告知制度(1) 病人在受检前由医护人员告知气管镜检查或治疗的目的及检查前后的注意事项，以解除病人的顾虑和紧张心理:⑵检查前必须向病人及家属了解有否药品过敏史并说明气管镜检查或治疗可能引发的并发症和防范措施，征得病人同意后，由本人或受委托人签定“气管镜检查知情同意书”4消毒隔离制度（1）清洗消毒方法必须严格按照内窥镜质空规定流程操作消毒液按说明书规定进行活化和稀释，保证有效使用浓度和时间，定期进行消毒液测试，并做好记录。
（2）结核等传染病和HIV或HbsAg指标阳性者，使用专用气管镜检查或安排在单独时间段检查，术后对气管镜进行特殊和充分的消毒。
（3）气管镜检查结束后必须按质控要求对清洗槽进行清洗、消毒。
5.检查结果报告制度（1）及时、正确报告检查结果，书写规范。
（2）检查结果与临床或病理不符时，及时与相关科室的主治医师联系、沟通。
6.资料保管制度（1）各种资料应分类做好登记和归档工作。
（2）外借资料需经气管镜诊疗科主任同意，并办理登记手续按时归还。
（3）各存内窥镜资料(气管镜使用频度、检查人数、维修记录及气管镜、活检钳、消毒液的采样结果登记资料)。
7.专业技术培训和继续教育制度（1）气管镜医生和护士必须有3年以上工作经验并经培训3-6个月，考核通过后才能独立操作。
预防医院感染的护理措施
预防医院感染的护理措施医院感染是指患者在医院就诊或住院期间，由于医疗机构环境、医护人员操作、医疗器械器材等因素引起的感染。
预防医院感染，既关乎患者的健康安全，也是医护人员的责任和使命。
本文将探讨预防医院感染的护理措施。
首先，加强手卫生。
医护人员在给患者进行护理前后，应严格执行手卫生制度，包括正确洗手、使用洗手液或免洗洗手液，确保双手清洁。
此外，医护人员还应避免长时间佩戴手套，定时更换手套，并在医疗操作后及时更换洗手液，保持手部干燥清洁。
其次，保持医疗器械器材的清洁。
医院感染的主要传播途径之一就是通过污染的医疗器械器材传播。
医护人员在使用医疗器械器材前应认真检查清洁消毒情况，并在使用后及时清洁消毒，避免受污染的器械继续使用。
对于一次性使用的器械，应及时弃用，避免交叉感染。
再次，环境清洁消毒。
医院的环境清洁消毒是预防医院感染的重要环节，医护人员应保持医疗区域的整洁干净，确保空气新鲜流通，消毒地面、墙面、床单等接触表面，减少细菌病毒的传播。
此外，加强患者的个人卫生防护。
医护人员在给患者进行护理时，应引导患者保持良好的个人卫生习惯，如定期更换衣物、清洗身体、勤洗手等，避免细菌病毒通过皮肤黏膜进入体内引起感染。
最后，加强医护人员的健康管理。
医护人员本身也是医院感染的传播者之一，应严格遵守健康管理制度，如接种疫苗、佩戴口罩、避免食用生食等，确保自身健康安全，避免感染传播给患者。
综上所述，预防医院感染的护理措施包括加强手卫生、保持医疗器械器材的清洁、环境清洁消毒、加强患者的个人卫生防护和医护人员的健康管理。
只有全面落实以上措施，才能有效预防医院感染，保障患者和医护人员的健康安全。
希望广大医护人员密切关注医院感染防控工作，共同努力，为患者提供更加安全、放心的医疗服务。
支气管镜室预防医院内感染的体会
量为 ０ ３ 一 ． ％碘伏消毒液 、 ７ ％乙醇和 ０ ５ ．％ ０ ５ 含 ０ ． ％醋酸氯 己定
定期 认真反 复学 习《 内镜 清洗 消 复配 的手消毒液 、５ ７ ％乙醇溶液或 ７ ％异丙 醇溶液 、 ０ 酸性氧 化 电
毒技 术规 范》 严格执行支气管镜 清洗 消毒操 作规程 。严 格执行 位水消毒液浸泡或擦拭手部 １ ３ｍｉ， ， — ｎ 以防止因 医护人员 的手造 五槽 清洗 消 毒 ， 即水 洗 ， 洗 ， 洗 ， 二醛 浸泡 消 毒 以及再 水 成交叉感染 Ｊ 酶 水 戊 。 洗 。戊二醛浓 度 每 天测 试 并登 记 ， 周 更换 戊 二醛 消 毒 液。 ４ 严格各类物 品的管 理 每 酶洗液严格按要求配制 ， 每做一个病人更换一次 。内镜室 的护士 消毒后支气管镜管道用 ７ ％ 乙醇 冲洗、 ５ 干燥 ， 垂直 悬挂 于专 必须经过严格 的院感知识培训才能上 岗。另外 ， 医院还专 门为我 用洁净柜 内 ， 贮柜应保持清 洁干燥 防霉 ， 灭菌支 气管镜 件按无菌
临床和实验 ｌ 学杂 志 ２ ０ 羞 ０ ９年 ３月 第 ８ 卷 第３期
・１ １ ・ ２
支气 管镜 室预 防 医 院 内感 染 的体 会
万华 兰 田爱苏 （ 江西省人 民 医院呼吸科
【 关键词 】 院 内感染 支气管镜 规范
江 西 南 昌 ３ ０ ０ ） ３０ ６
医院内感染是指病人或 工作人 员在 医院 内获 得并产 生临床 洁净度 ， 而大 大地 提高清洗后 的消毒效果 ， 从 否则 由于器 械的
疗安全提 出了规 范性 的要 求 。 自单 独成 立支 气 管镜 室 以来 ， 站、 打印机等 电子设备 ， 要注 意防潮 ， 保持 清洁 ， 每周定 期用 乙醇 我们 已经检查和治疗 了约 ５０ ０人 次病 例。现将 预 防医 院内感 纱布擦拭 消毒 。 ０
医院感染预防与控制管理制度
医院感染预防与控制管理制度第一章绪论一、背景医院感染（healthcare-associated infection，HAI）是指患者入院后在医院内产生并发展的感染。
随着医疗技术的不断进步，医院感染的发生率也逐渐增加，给患者的生命安全和健康造成了严重威胁。
为了有效预防和控制医院感染的发生，提高患者就诊安全和医疗质量，保障医护人员的健康，医院应建立健全的感染预防与控制管理制度。
二、意义建立健全的医院感染预防与控制管理制度，可以规范医疗单位内各项感染预防与控制措施，明确责任分工，增强对医院感染的监测和管理，提高医院感染的预防和控制水平，降低医院感染的发生率，保障患者和医护人员的健康安全。
三、目的本制度旨在规范医院感染预防与控制的工作，明确医院各级各部门对医院感染预防与控制工作的职责与权利，明确医院感染预防与控制的管理流程与措施，提高医院感染预防与控制的效果，最大程度地降低医院感染的发生率。
第二章组织机构一、医院感染预防与控制委员会医院感染预防与控制委员会是医院内部负责医院感染预防与控制工作的专门机构，主要任务是制定医院感染预防与控制的政策和计划，监督和评估医院感染预防与控制的实施情况，提出改进建议，协调各相关部门的工作，确保医院感染预防与控制的顺利进行。
二、医院感染预防与控制科医院感染预防与控制科是医院内部专门从事医院感染预防与控制工作的科室，主要任务是负责医院感染的监测和调查，协助医院感染预防与控制委员会开展各项工作，制定医院感染预防与控制的管理规范和操作指南，协调医院感染预防与控制的工作。
三、医院其他相关部门医院各临床科室、医疗技术科室、医院感染科室、供应室、环境与设备管理部门等，均对医院感染预防与控制工作负有一定的责任和义务，应按照医院感染预防与控制的要求，开展工作，配合医院感染预防与控制委员会和医院感染预防与控制科的工作。
第三章医院感染的监测和评估一、医院感染的监测（一）医院感染的定义：医院感染是指在医疗保健提供过程中，患者在接受医疗过程中而获得的感染，该感染在入院48小时后发生。
支气管镜室医院感染管理及消毒制度
支气管镜室医院感染管理及消毒制度气管镜室医院感染管理及消毒隔离制度
1. 气管镜室布局合理，分诊疗区、清洗消毒区、清洁区。
2. 诊查床单每天更换，有污染随时更换，并同时擦拭消毒防水单。
3. 清洗
消毒内镜的工作人员，穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗漏围裙、口罩、帽子、手套。
手套一人一用一更换。
4. 气管镜清洗消毒符合《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004年版)要求。
5. 内镜附件，如活检钳、细胞刷，一用一灭菌。
6. 吸引瓶、吸引管，用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟，清洗干净，干
燥备用。
7. 每日诊疗结束，洗消机用500mg/L含氯消毒液擦拭。
8. 消毒后气管镜每季度进行生物学监测，细菌总数<20cfu/L，并做好记录。
消
毒液浓度每日监测，并记录。
采样方法:无菌注射器抽取10ml生理盐水，从活检孔注入，用15ml无菌试
管从出口收集，及时送检。
9. 不用过期灭菌物品、一次性物品和消毒剂等。
10. 气管镜室每月有空气培养，物体表面和医护人员手样本监测。
11. 每日
进行紫外线消毒，并做使用记录。
注意通风。
12. 医疗废物处置符合相关规定。
内镜室医院感染管理工作制度
内镜室医院感染管理工作制度一、内镜室医院感染管理制度为规范内镜室的统一管理，严格预防和控制医院感染，保障医疗质量及医疗安全。
根据卫生部《医疗机构消毒技术规范》以及《内镜清洗消毒技术操作规范》相关要求，特制定本制度。
、内镜诊疗和清洗消毒人员应具备内镜清洗消毒知识，接受相关的医院管理知识培训。
正确掌握内镜的清洗消毒、灭菌操作规范。
的内镜诊疗工作应当分室进行。
镜的清洗、消毒、灭菌与效果监测管理制度》。
务人员手卫生管理制度》。
等检测，记录详细。
阳性患者使用专用内镜或者安排在当日最后检查。
操作后进行终末处理。
不同部位消毒内镜的清洗消毒设备应当分开。
配备合格的防护用品，并能正确使用；清洗消毒内镜时，应穿戴必要的防护用品。
干燥，肠、胃镜分柜存放于专用镜柜内。
灭菌后的附件按无菌物品储存要求进行储存。
、消毒后的内镜应每季度进行生物学检测并记录；活检钳及灭菌后的内镜应每月进行生物学检测并记录。
二、内镜室消毒隔离制度为规范我院内镜室的清洁与消毒隔离工作，有效的防止交叉感染。
依据卫生部《医疗机构消毒技术规范》、《内镜清洗消毒技术操作规范年版)》，特制定本制度。
、从事内镜诊疗，清洗消毒工作医务人员上班时须衣帽整齐。
进行诊疗操作时须戴口罩、手套。
手套一人一用一更换。
脱去手套后应认真洗手。
透围裙、口罩、帽子、手套等；工作人员在进行有可能发生血液、体液等喷溅的诊疗操作时，应戴防护镜，穿防渗透工作服。
件，如腹腔镜、关节镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。
镜、肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
的规定。
用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理；不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。
、使用中的消毒剂必须每日使用前进行浓度监测，每季进行生物学监测，并做好记录，保证消毒灭菌效果。
并有记录。
等检测，并有记录。
凡阳性者，应安排在每日检查的最后。
灭菌要求，保障病人安全。
内镜室医院感染控制与预防
内镜室医院感染控制与预防【摘要】目的为了保障内镜室的工作质量，预防内源性和外源性感染的发生，探讨内镜室控制感染的措施。
方法分析内镜室管理的危险因素，采取相应的管理对策。
结果通过建立健全各项管理规章制度，操作规程、消毒隔离、内镜器械清洗、消毒灭菌、监测、及职业防护等。
结论有效保障内镜室的工作质量，降低了医源性感染的发生。
【关键词】内镜室；感染控制；预防1 内镜感染的常见因素1.1 宿主因素受检者合并恶性肿瘤、糖尿病、尿毒症、肝硬化、营养不良等，机体免疫功能下降，易发生内镜相关感染。
1.2 内镜操作当内镜工作人员操作时，易使正常菌群移位，造成正常菌群定位改变，引起内镜相关感染；腔镜手术或内镜治疗操作使受检部位受损，移位的正常菌群或内镜及附件的病原体侵入，均可导致血液感染的发生；腔镜手术时，由于手术操作不当，易发生手术部位感染。
1.3 内镜及附件清洗、消毒灭菌不规范由于对污染的内镜及附件清洗、消毒灭菌不规范，导致病原体传播。
主要表现为清洗不彻底，残留的有机物及无机盐干扰消毒灭菌效果；细菌生物膜形成，导致消毒灭菌失败；消毒灭菌方法选择不正确或消毒剂使用方法不规范，达不到消毒灭菌效果；消毒后冲洗用水水质不合格或干燥不彻底，造成内镜再污染；自动清洗消毒机使用不当等。
1.4 医务人员职业暴露风险意识薄弱职业防护用品配备不足，忽视诊疗前、后的手卫生，个别医务人员对锐器伤重视不够，存在侥幸心理。
1.5 从事内镜器械清洗、消毒灭菌人员缺乏必要的培训我院无专职的消毒人员，清洗、消毒灭菌专业知识及技术缺乏，对消毒效果检测不到位。
2 内镜室感染控制及预防2.1 建立健全规章制度根据我国卫生部于2004年颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》[1]，制定内镜室医院感染管理制度，建立医院感染管理组织体系，完善内镜室各级医护人员职责、工作流程等。
2.2 诊疗环境的要求诊疗区域布局合理，按功能分区：候诊区、诊疗区、清洗消毒室、内镜贮藏室、生活区等五区。
支气管镜室医院感染管理工作计划
支气管镜室医院感染管理工作计划下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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如何有效预防医院感染
如何有效预防医院感染医院感染是指在医疗机构内，患者因各种微生物的感染而导致新发疾病或原有疾病加重的情况。
医院感染在临床中较为常见，不仅增加了患者的痛苦，还给医疗机构带来了一定的风险和经济负担。
因此，如何有效地预防医院感染是医疗工作者和患者都需要重视和关注的问题。
本文将介绍一些常见的有效预防医院感染的方法和建议。
一、加强基础设施建设一个干净、明亮、宽敞的医疗环境是预防医院感染的基础。
医疗机构应加强基础设施建设，确保医疗环境的卫生与清洁。
定期对病区、手术室、诊疗区进行清洁消毒，保持空气流通，减少病原微生物在环境中的存在。
此外，医院应配备齐全的洗手设施和洗手液，便于医护人员和患者及时进行手卫生，在源头上减少病菌的传播。
二、加强医护人员培训医护人员是医院感染防控的重要环节。
医院应定期组织医护人员进行感染控制的培训，提高其对医院感染的认识和预防知识的掌握。
培训内容包括正确的手卫生方法、穿戴个人防护装备的技巧、严格执行消毒隔离措施等。
医护人员应严格按照规范操作，避免手术室、病房和诊疗区的交叉感染。
三、加强患者管理患者是医院感染的易感人群，因此加强对患者的管理非常重要。
医院应建立完善的医院感染监测系统，对每位入院患者进行病历记录、感染监测和防控策略的执行。
患者应保持个人卫生，定期更换床单、衣物等，避免交叉感染。
医院还应做好患者的隔离工作，将感染病人与其他病人隔离开来，避免传播病原体。
四、合理使用抗生素抗生素滥用是医院感染的高风险因素之一。
医院应根据患者的具体情况，合理使用抗生素，避免滥用导致细菌耐药性的增强。
医务人员应遵循抗生素使用的指南和规范，按照准确的诊断结果选择合适的抗生素，控制疗程和剂量，避免不必要的使用。
五、加强设备和器械的消毒与灭菌医疗设备和器械是医院感染传播的重要途径之一。
医院应建立完善的设备消毒和灭菌制度，确保设备的清洁和无菌状态。
常用的消毒方法包括高温蒸汽消毒、化学消毒等。
在使用器械前，医务人员应对其进行正确的消毒和灭菌处理，确保患者免受感染的风险。
气管镜中心感染管理方案
气管镜中心感染管理方案如下：
•规范清洗消毒支气管镜。
制定支气管镜清洗消毒制度，明确支气管镜清洗消毒规程，以及附件的规范消毒灭菌方法。
•加强科室环境管理。
对气管镜室进行严格分区，明确划分诊疗室和清洗消毒室，并保持各个区域洁净、卫生、干燥。
•强化接触性感染预防。
医护人员入室前规范着装，严格执行无菌操作，并定期对医护人员手卫生结果进行监测。
•加强科室消毒剂监管。
定期对消毒剂进行检测，保证消毒达标，对镜端、附件、管道弯曲部等细菌易残留处进行细菌培养，保
证支气管镜细菌总数、活检钳零微生物。
医院感染预防与控制相关规章制度
医院感染预防与控制相关规章制度篇一：医院感染预防与控制制度医院感染预防与控制制度一、呼吸系统医院感染的预防与控制制度（一）将感染与非感染病人分室安置，病房按时开窗通风；特殊呼呼道感染病人，执行标准预防；对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等。
（二）病情许可的情况下，鼓励患者半卧位，并尽早下床活动。
（三）训练手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）正确咳嗽排痰方式，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。
（四）昏迷患者取平卧位时，头偏向一侧。
（五）绝对卧床患者每2小时翻身、拍背一次。
（六）吞咽异常的病人经口喂食宜量少、缓慢，以防误吸。
（七）严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；如要插管，尽量使用经口的气管插管。
（八）对气管插管或切开病人，吸痰时应严格执行无菌操作。
（九）注意患者口腔卫生，使用洗必泰漱口或口腔冲洗，每2-6小时1次。
（十）呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时及时更换；湿化器内添加灭菌水，每天更换。
（十一）冷凝器应始终保持在最低位，冷凝水及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。
（十二）一次性气管插管、吸痰器、呼吸机螺纹管严禁重复使用。
（十三）呼吸机外表面清洁消毒每日一次，包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。
污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒精擦拭触摸屏式操作面板，擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。
（十四）人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和插管天数。
在拔插管或解除气囊前，需将插管气囊以上的气管分泌物清除干净。
（十五）呼吸机各部件消毒后，应干燥后保存备用，保存时间为一周，过期应重新清洗消毒。
（十六）合理使用抗菌药物，及时送检标本做细菌培养和药敏试验。
（十七）严格按卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》清洗、消毒支气管镜。
气管镜室制度
一、气管镜诊疗科工作制度1.管理制度(1)实施在院长领导下的科主任负责制，医护人员都必须在气管镜质控监督的有关规章制度下进行工作(2)医生和护士各守职责，且相互配合，共同做好气管镜诊疗科的日常诊断和治疗工作。
(3)气管镜诊疗科每周安排一次例会，布置和总结工作:2.预约制度(1)实施气管镜诊疗的患者须提前预约。
(2)临床医师根据病人的病情适应症认真填写气管镜检查申请单和相关的化验，由护工送至于气管镜诊疗科预约诊疗日期时间，对高危人群，应提前与呼吸病介入诊疗科联系，并向气管镜诊疗科医师提供详细的临宋资料(3)受检病人在气管镜诊疗科登记预约检查或治疗的时间安排一般不超过1周，急诊和重危病人优先安排。
3.告知制度(1) 病人在受检前由医护人员告知气管镜检查或治疗的目的及检查前后的注意事项，以解除病人的顾虑和紧张心理:⑵检查前必须向病人及家属了解有否药品过敏史并说明气管镜检查或治疗可能引发的并发症和防范措施，征得病人同意后，由本人或受委托人签定“气管镜检查知情同意书”4消毒隔离制度（1）清洗消毒方法必须严格按照内窥镜质空规定流程操作消毒液按说明书规定进行活化和稀释，保证有效使用浓度和时间，定期进行消毒液测试，并做好记录。
（2）结核等传染病和HIV或HbsAg指标阳性者，使用专用气管镜检查或安排在单独时间段检查，术后对气管镜进行特殊和充分的消毒。
（3）气管镜检查结束后必须按质控要求对清洗槽进行清洗、消毒。
5.检查结果报告制度（1）及时、正确报告检查结果，书写规范。
（2）检查结果与临床或病理不符时，及时与相关科室的主治医师联系、沟通。
6.资料保管制度（1）各种资料应分类做好登记和归档工作。
（2）外借资料需经气管镜诊疗科主任同意，并办理登记手续按时归还。
（3）各存内窥镜资料(气管镜使用频度、检查人数、维修记录及气管镜、活检钳、消毒液的采样结果登记资料)。
7.专业技术培训和继续教育制度（1）气管镜医生和护士必须有3年以上工作经验并经培训3-6个月，考核通过后才能独立操作。
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气管镜室医院感染预防与管理
作者：谌洁
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期
【摘 ;要】气管镜室是医院感染高危科室，加强医院感染预防与管理十分必要。
本文介绍了气管镜室医院感染因素并针对性提出有效预防管理手段，包括规范清洗消毒支气管镜、加强科室环境管理、强化接触性感染预防和加强科室消毒剂监管，旨在为为降低和消除支气管镜使用交叉感染、提高气管镜室诊疗安全提供参考。
【关键词】气管镜室;医院感染;预防;管理
【中图分类号】R197;;;;;;【文献标识码】A;;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0258-01
前言
支气管镜管腔细小，柔软可弯曲，能够轻巧的经口鼻送至各支气管段口，纤维束导光能力强，亮度大，医生可用以直视下观察气管、支气管开口及粘膜情况，视野清晰，亦可获取粘膜和脱落细胞作涂片与培养检查，广泛适用于多种气管、支气管及肺部疾病的临床诊治中[1]。
但是，呼吸系统常见感染性疾病，侵入性操作极易使支气管镜遭受污染，加之该器械本身具有的结构复杂、材质不耐高温等特点，导致消毒灭菌困难，增加了交叉感染风险，因此，加强气管镜室医院感染预防及管理十分必要，应引起临床高度重视，文章现对此展开综述。
1;气管镜室医院感染因素
1.1支气管镜器械污染
支气管镜管腔狭长，管口径细，使用过程中表面易黏附血液、组织液等污物，难于彻底清洗，特别是活检口阀处缝隙容易嵌顿活组织，清洗消毒不到位易造成微生物附着与滋生[2]。
而纤支镜适用范围广，临床使用率较高，常常需要频繁清洗，如未遵照相关技术规范对支气管镜进行彻底清洁消毒，导致灭菌效果不可靠，则会大大增加患者交叉感染可能，是导致支气管镜医院感染的重要原因。
1.2科室空气污染
气管镜室收治患者多，人员流动大，室内空气与物品表面常有带菌微粒，如科室通风不足、消毒不规范、功能区分不合理、诊疗与清洗消毒未分室、医疗垃圾未规范处理和及时清理等，会大大增加致病菌空气传播风险，影响患者诊疗安全。
1.3医患接触性污染
科室医护人员在疾病诊疗需频繁接触患者，手及其他身体部位易被患者痰液、唾液等污染，如未严格遵循手卫生或规范着装，直接接触支气管镜或接诊下一位患者，则可能导致医护人员与患者间交叉感染，特别是对于诊疗内源性感染的患者时，因此，我们应该加强医护人员安全防护十分必要。
1.4消毒剂污染
消毒液超限期使用，未定期更换消毒液，未定期监测，消毒液是否为有效浓度，未规范使用消毒液，未定期彻底清洁承装消毒液的浸泡槽，消毒液清洗后的支气管镜未彻底冲洗及干燥导致药液残留等，均会造成消毒液污染，影响支气管镜杀菌质量及效果，也不利于患者诊疗安全，引起院感爆发。
2 气管镜室医院感染预防管理手段
2.1规范清洗消毒支气管镜
为有效预防纤支镜器械污染引起的医院感染，科室依照卫生部颁发的《内镜清洗消毒技术规范》以及中国卫生行业标准WS507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》相关内容[3]，制定支气管镜清洗消毒制度，明确支气管镜清洗消毒规程，以及附件的规范消毒灭菌方法。
2.2加强科室环境管理
对气管镜室进行严格分区，明确划分诊疗室和清洗消毒室，并保持各个区域洁净、卫生、干燥。
加强科室消毒工作，诊疗区每日检查前开窗通风1小时，紫外线照射消毒1小时。
同时定期进行科室环境病原微生物监测，以及清洗消毒水槽的检测，保证消毒达标。
2.3强化接触性感染预防
严格要求医护人员入室前规范着装，正确穿戴衣帽、口罩、手套，护目镜等。
检查时，医护人员要严格执行无菌操作，例如活检钳一人一用一灭菌，严禁重复使用一次性活检钳等。
此外，定期对医护人员手卫生结果进行监测，保证达到细菌数≤10cfu/cm2的效果要求。
2.4加强科室消毒剂监管
戊二醛使用前必须进行浓度测定，有效使用浓度为2%。
对于消毒后的支气管镜，要定期进行检测或抽查，对镜端、附件、管道弯曲部等细菌易残留处进行细菌培养，保证支气管镜细菌总数2、活检钳零微生物的效果要求。
另外，根据行业标准，建议在消毒室较低位置或清洗装置的盖子处设置强制排气，以保证达到消毒水平。
3 結语
综上所述，导致气管镜室医院感染的因素众多，加强科室感染预防管理与控制十分必要。
遵照《内镜清洗消毒技术规范》、《软式内镜清洗消毒技术规范》相关技术要求，通过规范清洗消毒支气管镜、加强科室环境管理、强化接触性感染预防、加强科室消毒剂监管等手段，能够从源头出发减少和消除导致医院感染的因素，进一步保障气管镜室诊疗质量与安全，避免气管镜室院感爆发。
参考文献。