婴幼儿阵发性室上性心动过速的护理体会

合集下载

小儿阵发性室上性心动过速的急救与护理

糖溶液１０ｍＬ～２０ｍＬ中缓慢静脉注射（约１０ｍｉｎ），在推注过程中密切观察心电情况，心率降至正常范围高值时立即停止推
１６例复律未成功者，由医生根据病因选择性使用药物复律。药药。如未转律成功间隔２０ｍｉｎ～３０ｍｉｎ重复１次，剂量同前，但
异位兴奋灶快速释放冲动所产生的一种心律失常。可继发于基持续鼻导管吸氧１Ｌ／ｍｉｎ～２Ｌ／ｍｉｎ，床边心电监护，严密观察
础心脏疾病，感染为常见的诱因，也可由疲劳、精神紧张等诱发；患儿意识、心率、心律、血压、血氧饱和度，并做好记录。
该病是对药物反应良好的儿科急症之一，若不及时治疗易导致３．２物品准备准备好常用的抢救药物，如阿托品、盐酸肾上
不超过３次。推注过程中严密观察病情，询问有无恶心、胸闷、呼吸困难等药物反应，注意四肢皮肤是否湿冷、有无花纹，少尿、脉细弱等心力衰竭、心源性休克的表现。心率降至正常后需留观２４ｈ，观察生命体征变化。３．４．２ＡＴＰ复律ＡＴＰ为内源性嘌呤核苷酸，快速静脉注射对迷走神经有短暂较强的作用，静脉注射后迅速起效，ｔ１／２为１０
我院急诊儿科２００５年１月—２０１１年８月共收治该病患儿１８管，建立静脉通道。
例，选择性静脉注射抗心律失常药物进行复律治疗，观察其疗效３．３心理护理由于发病突然，患儿往往有恐惧、焦虑、紧张等
及安全性，现将治疗、护理体会报告如下。

阵发性室上性心动过速射频消融术的护理体会

１９４
全程度，以便孕妇密切配合。
北方药学２０１４年第１１卷第５期
将所有产前诊断资料及随诊时间、内容制成表格，定期查看随 ② 知识宣教：由于患者对疾病及治疗知识缺乏，易产生焦诊人员信息。从预约到术后，分娩后随诊都由专职护士跟踪负虑和恐惧，从而影响操作的成功率，应关心帮助患者，以温和、责，以收集到有效的反馈信息。热情、耐心的态度和患者交流，耐心解答孕妇提出的问题，营２．４．２随诊时间一般为分娩后１个月内。在孕期了解孕妇心理造轻松氛围。状态及胎动，有无腹痛及阴道流血、流水等异常情况，提醒孕 ③安抚家属的心理：有研究表明，患者家属的焦虑水平显妇定期产检。了解分娩情况（孕周、胎儿体重、性别、分娩方式、著高于正常人群Ｉ ” 。帮助患者家属理解患者的心理状态，以便外观及有无并发症等）。．４．３产前基因诊断结果出报告后进行首次随诊，在孕妇回院做宣教工作，使其懂得自己的情绪可影响患者的情绪及治疗２效果，以便增加患者的信心。取产前基因诊断报告时做遗传咨询复诊，２７例绒毛检查随访 ④饮食准备：术前当天吃早餐、午餐，并带食物，如蛋糕、资料完整，随访率为１００％。６例２ｌ一三体综合症和３例４５，ｘ牛奶以备术前进食。患儿家属选择终止妊娠，其余胎儿出生后随诊未发现异常。２．２术中配合：协助孕妇更衣，嘱排空膀胱，取仰卧位，消毒前３小结在Ｂ超下了解胎儿、胎盘位置，以便选择穿刺部位。严格无菌产前诊断的原则是尽可能早作出诊断，尽可能采用安全技术操作，密切观察孕妇反应，穿刺时，嘱孕妇尽量放松，避免的产前诊断方法。孕１ｌ～１４周在Ｂ超下引导行ＴＡ— ＣＶＳ是一咳嗽，掌握孕妇的手，用亲切、理解的话语鼓励缓解孕妇的不项安全可行的产前诊断方法，流产率较低，不易引起宫内感安情绪，询问孕妇有无不适感，抽取的绒毛标本及时送到实验染，容易取材，而且损伤胚胎的可能性低，孕妇的疼痛程度小室接种培养。拔针观察胎盘部位有无出血及胎心情况。且一般可以接受。护理重点为完善穿刺前作准备，加强孕妇的２．３术后护理：术后孕妇卧床休息，观察有无阴道流血、腹痛情心理护理，在穿刺中密切配合医生并充分指导孕妇，术后严密况，穿刺点有无流血，吸氧３０ｍｉｎ，留院观察１ｈ方可出院。嘱孕观察，及时对孕妇进行相关指导和出现不良反应时的宣教。妇术后当天不可淋浴，注意休息，避免重体力劳动及过多劳参考文献动，同时禁止性生活１个月，若有腹痛及阴道流血情况，及时［１］腾兴玲．手术室护士对手术患者家属关怀的现状调查ｌＪ１．护

阵发性室上性心动过速的急救护理

止，立即停止压迫。但切勿用力过大，每次１０ａｒｉｎ，压迫一侧无效
再换另一侧，切忌两侧同时压迫。青光眼、高度近视眼则不能用此方法。
１．２．２上述治疗如不能终止，根据病情选择在严密心电监护下实施药物转复：①常用药物心律平７０ｍｇ￣Ｊｌ１）ｋ５％葡萄糖注射液２０ｍｌ静脉推注。 ② 异搏定５ｍｇ力 Ⅱ 入０．９％生理盐水２０ｍｌ静脉推注。 ③
活动，减少心肌耗氧量。给予有效吸氧，６￣９Ｌ／ｍｉｎ，伴有呼吸困难工作单位：３１４０００嘉兴武警浙江省总队医院吴敏达：女，本科，护师
收稿日期：２０１４ — ０２ — １４
．
２８．
ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ｊａｎｕａｒｙ，２０１５，Ｎｏ．１
阵发性室上性心动过速的急救护理
吴敏达
摘要
总结了６９＂ｆ，］阵发性室上性心动过速患者的急救护理体会，主要措施包括进行心电监护，建立大血管静脉通路，使用改善患者心
齐，让患者有一个舒适的环境，感受到家的温暖。
３小结
失常分析硼．内科急危症杂志，２００５，１１（２）：７８－７９．
【４】ＡｚｚｏｌｉｎＫ，ＤｅＳｏｕｚａＥＮ，ＲｕｓｃｈｅｌＫＢ，ｅｌ；ａ１．Ｃｏｎｓｅｎｓｕｓｏｎ

ATP治疗小儿阵发性室上性心动过速的护理体会

ｐａｅｔｃｌｅｙａｄａｎｃｉｒｎＭｅｏｓＴｅｓｂｅｔｗｒ，ｒｍＡｇｓ２０ｅｅｂｒ０９２ｐ－ｒｎｆｕｒａｈｃｒｉｉｈｄｅ．ｔｄｈｕｊｓｅｅｆｕｕｔ０８ｔＤｃｍｅ０，１ａｖｉａｔｌｈｃｏｏ２
有效地成功复律，在转复前要做好周密的准备，特别要做好急救药物及抢救器材的准备，转复中严密观察，密切配合，注意快速推药，转复后仍继续做好观察病情及心率、心律、血压的监测，并给予精心护理，预防不良后
果发生。
【关键词】三磷酸腺苷（Ｔ）阵发性室上性心动过速（ＳＴ护理体会ＡＰＰＶ）
ｎｅｒｆｌｗｄｂｄｅｓｅｃｉｎ．ｎｌｓｏＩａｏｓｌｕｒｖｎｒｕａｅｙａｄａｗｔｅｆｓａｔｃｓｉｄｏｏｅｙａｖｒｅｒａｔｓＣｏｃｕｉｎｏｏｎｐｒｘｍａｐａｅｔｅｌｒｔｈｃｒｉｉｔｒｔｔｋ，ｙｓｉａｈｈｉａｑｉｋｙｐｈｄＡＴｌｂｆｔｅｉＵＣＳｆｌｃｒｉｖｒｉｎＭａｅｃｒｆｌｐｅａａｉｎ，ｐｒｃｌｒｍｅｇｎｙｕｃｌｕｅＰｗｌｅｅｅｉｎＳＣｅｓａｄｏｅｏ．ｋａｅｕｒｐｔｓａｔｕａｌｅｒｅｃｓｉｃｖｕｓｒｏｉｙ
ｔｎｓｗｔａｏｙｍａｕｒｖｎｒｕａｅｙａｄａｉｈｌｒｎ，ｔｆ０ｅｉｄｓＡＴｔｒｆｏ１０ｇｋｓｔｅｉｔｉｐｒｘｓｌｓｐａｅｔｃｌｒａｈｃｒｉｃｉｅａｔａｏｐｓｅ．Ｐｓａｔｒｍ０ｕ／ｇａｅｈｉｔｎｄｏｌ２ｏｈ

阵发性室上性心动过速的临床护理体会

2.3进行心电图知识的学习阵发性室上性心动过速的诊断主要是根据心电图来确诊，故能正确判读心电图尤为重要，心电图特征为：心率150—250次/分，节律规则；QRS波群形态及时限正常（伴室内差异性传导时可呈宽大、畸形）；无明确P波、P波重叠于T波上、或可见逆行P波（PⅡ、Ⅲ、avF导联倒置）。QRS为室上性者，应与心房颤动相鉴别，区别主要在于阵发性室上性心动过速节律规则，而心房颤动节律不规则。QRS宽大、畸形时应与室速相鉴别，因室上性心动过速和室速对患者血液动力学影响不同，用药也不相同。
阵发性室上性心动过速的临床护理体会
阵发性室上性心动过速（PSVT）是临床上常见的快速型心律失常，多发生于心脏正常者，少数发生于有器质性心脏病患者，且大部分情况下PSVT的发作与合并存在的心脏病无关系，只有少数患者PSVT的发作与心脏器质性疾病有关。临床可分为房室结折返性心动过速，房室折返性心动过速，房性心动过速。其发病机制为自律性增强、触发活动和传导异常导致的折返。其主要临床表现为心悸、胸闷、头晕，少部分患者可有晕厥、心绞痛、心力衰竭、休克等症状。症状常突然发作突然终止，部分患者发作时间长，需要维拉帕米或心律平等静推方能转为窦性心律。现将护理体会总结如下：
2.5健康教育对患者进行本病知识的介绍，教会患者及家属发作时刺激迷走神经所采取的简单易行的办法，如诱发呕吐、深呼吸、冷水浸面、压迫眼球等，告知尽量避免过度劳累、情绪激动等诱发因素，生活规律，遵医嘱坚持服用预防复发的药物，如发作频繁应告知患者需做射频消融术才能根治此病。
ห้องสมุดไป่ตู้3小结
阵发性室上性心动过速是临床常见的心律失常，预后良好，患者就诊后需尽快作心电图以明确诊断，给予心电监护、氧气吸入、开通静脉通路，先进行非药物治疗，无效时使用药物及时终止发作及转律，有利于减轻患者不适、维持机体重要脏器循环血量，防止因治疗不及时，导致的心肌缺血、心力衰竭，心源性休克等危及患者生命。另外一旦复律后应保持病室环境安静，避免不良刺激，积极治疗基础疾病，对患者进行心理护理与疾病健康教育指导。

射频消融治疗小儿室上性心动过速的护理体会

３２１术前准备．．
患儿平卧，适当束缚四肢，避免术中乱动；给予严密观察患儿心率、心律及血压的变
吸氧，电监护，心建立静脉通路。
３．密切关注心电监护．２２
指标恢复正常。２治疗方法
２１ห้องสมุดไป่ตู้麻醉方法．
化，如有异常心律，立即停止操作，及时处理。
关键词：频消融；射室上性心动过速；童；儿护理
中图分类号：４３２Ｒ７．７
文献标识码：Ｂ
文章编号：０６６１（０２０－０３０１０－４１２１）３０６－２
室上性心动过速（Ｖ）ＳＴ是小儿较常见的一组快速心律失常【ｌ】，射频消融术（ＦＡ因创伤小、ＲＣ）安全、成功率高而成为治疗顽固性快速心律失常的重要方法，采用ＲＣ根治成人ＳＴＦＡＶ较为普及，但
３１心理护理．１．
患儿家长往往对手术能否成功存有顾虑，患儿
年龄较小，手术具有恐惧心理，往不配合治疗。对这些情对往针况，前对患儿家属做好解释工作，绍手术的大致过程、全术介安性、果及术前术后可能出现的问题；患儿给予鼓励，除患儿效对解对手术的紧张恐惧心理，积极配合治疗，配合手术。使其密切３１术前常规准备．２．
３２注意保护患儿儿童正处于生长发育阶段，放射线对儿童．３．

阵发性室上性心动过速的急救及护理

体会总结如下。
转复心律，静脉给药可引起血压降低，暂时窦性停搏［。因此使用时要认真执行医嘱，严格掌握浓
度和速度。一旦转复为窦性心律立即停止注射，改用口服药维持，继续观察心电图变化。
１资料和方法
本组２３例，１男６例，７例，龄３～７女年６２
送［＿２。
甚至可发生心力衰竭、休克。快速准确的用药是抢救成功的关键，而科学的护理配合，积极的健康
教育是提高抢救成功率的重要环节。通过２例３
阵发性室上性心动过速的急救及护理，者体会作
２护
理
到护士应具备敏锐的观察力、判断力，有迅速而娴熟的抢救护理技术，固掌握常见急诊疾病理论，牢才能及时准确地判断病情，为医生提供最有效的诊断依据。赢得抢救时间，大大减少并发症的发
（江苏省扬州市第三人民医院，江苏扬州，２０２２５０）
关键词：室上性心动过速；急救；护理中图分类号：４３５Ｒ７．文献标识码：Ａ文章编号：１７－３３２０）５０１－１６２２５（０８０－０９０－
本院２００７年１至２０月０７年１收治了２２月３例阵发性室上性心动过速患者，现将急救及护理
应含高蛋白、高维生素、低脂、低盐，多食蔬菜、水果，保持大便通畅。注意保暖和防暑降温，预防感冒，避免从事高危险性工作。教会患者自测脉搏的方法及发病时如何应急，如刺激咽部、迫眼压

小儿阵发性室上性心动过速患者的护理PPT课件

小儿阵发性室上性心动过速患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是小儿阵发性室上性心动过速？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时需要紧急处理？ 4. 怎样进行日常护理？ 5. 如何与医生沟通？
什么是小儿阵发性室上性心动过速？
什么是小儿阵发性室上性心动过速？
定义
小儿阵发性室上性心动过速是一种心律失常，表现为心率突然增快，通常高于180次每分钟。
在就医前，列出患儿的症状及病史，便于医生了解病情。
清晰的病史有助于医生做出准确的诊断。
如何与医生沟通？
反馈治疗效果
定期反馈治疗效果及任何副作用，帮助医生调整治疗方案。
及时的反馈可以提高治疗的有效性，减少不必要的风险。
如何与医生沟通？建立信任关系
与医生保持良好的沟通，建立互信的医疗关系。
信任关系有助于提高医生对患儿病情的关注和照护。
该病常见于儿童，可能由多种因素引起，如先天性心脏病、代谢紊乱等。
什么是小儿阵发性室上性心动过速？
症状
患儿可能出现心悸、胸痛、晕厥、乏力等不适症状。
症状的严重程度因个体差异而异，有些患儿在发作时症状较轻，有些则可能出现严重不适。
什么是小儿阵发性室上性心动过速？诊断
通过心电图（ECG）等检查手段确诊。
复查有助于及时调整治疗方案，防止病情恶化。
怎样进行日常护理？
生活方式调整
建议家长为患儿提供健康的饮食和适度的运动。
健康的生活方式有助于增强心脏功能，减少心动过速的发作。
怎样进行日常护理？药物管理
按照医嘱给药，不要随意更改用药方案。
遵从医嘱用药是控制病情的关键。
如何与医生沟通？
如定有效的治疗方案至关重要。

小儿阵发性室上性心动过速干预护理

感谢您的观看
汇报人：
鼓励患儿家长参与心理护理，共同关注患儿心理健康。
基础护理
保持患儿安静，避免哭闹监测生命体征，观察病情变化保证充足的休息和睡眠时间饮食护理，给予易消化、营养丰富的食物
饮食护理
保持营养均衡，适量摄入高蛋白、低脂肪、高纤维的食物避免刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、咖啡因等适量补充维生素和矿物质，增强免疫力和抵抗力根据医生建议，适当调整饮食结构，以满足治疗和康复的需要
适量运动：鼓励孩子进行适量运动，增强体质，降低患病风险。
健康饮食：保持孩子饮食均衡，多吃蔬菜、水果，避免过度摄入高热量、高脂肪食物。
预防感染：注意孩子的保暖，避免感冒和其他感染性疾病的发生。
定期进行心电图检查，监测心率和心律
定期复查与随访
如有不适症状，及时就医并告知医生病史
定期进行心脏超声检查，了解心脏结构和功能
保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和良好的心理状态
小儿阵发性室上性心动过速的注
意事项
避免诱发因素
避免剧烈运动和情绪激动
避免摄入咖啡因、酒精等刺激性物质
避免过度疲劳和睡眠不足
避免暴露于高温、寒冷等极端环境
避免自行用药
阵发性室上性心动过速的药物治疗需要在医生指导下进行，家长不要自行给孩子用药。
阵发性室上性心动过速可能引发其他心律失常，如房颤、房扑等，增加猝死的风险。
阵发性室上性心动过速可能影响患者的日常生活和工作，降低生活质量。
小儿阵发性室上性心动过速的护
理原则
关注患儿情绪变化，及时给予安抚和鼓励。
心理护理
针对不同年龄段患儿，采用适当的沟通方式。

小儿阵发性室上性心动过速护理业务学习课件

谢谢观看
何时需要护理干预？复发监测
对有复发历史的患儿，需定期监测心律及症状变化。
制定个性化的护理计划，以减少复发风险。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？舒适环境
为患儿创造一个安静、舒适的环境，减少外界刺激。
保持室内温度适宜，避免噪音和强光影响。
如何进行有效的护理？心理支持
给予患儿和家属心理支持，缓解他们的焦虑情绪。
此病症在儿童中较为普遍，可能影响他们的日常生活和健康。
什么是小儿阵发性室上性心动过速？
病因Байду номын сангаас
可能由先天性心脏病、心脏结构异常或电生理异常引起，也可能与情绪激动、体位变化等因素相关。
了解病因有助于制定针对性的护理措施。
什么是小儿阵发性室上性心动过速？临床表现
患儿可能会出现心悸、胸痛、乏力、头晕等症状，严重时可能导致晕厥。
通过观察患儿的心率、症状改善情况来评估护理效果。
记录患儿的心率变化，确保及时调整护理措施。
如何评估护理效果？家属反馈
与家属沟通，收集他们对护理效果的反馈。
家属的反馈能帮助了解患儿的心理状态和生活质量。
如何评估护理效果？
定期评估
定期进行全面评估，包括生理、心理和社会适应等方面。
根据评估结果，调整后续护理计划，以更好地满足患儿需求。
及时识别症状，可帮助减少并发症的风险。
何时需要护理干预？
何时需要护理干预？
急性发作
在急性发作时，需立即进行护理干预，确保患儿安全。
观察心率、血压及意识状态，记录发作时间及持续时间。
何时需要护理干预？症状加重
如果患儿的症状加重，需及时与医生沟通并采取适当的措施。

阵发性室上性心动过速患者的护理

心理辅导有助于患者建立应对机制，增强自我管理能力。
评估护理效果
评估护理效果
如何监测症状变化？
定期评估患者的症状变化，记录心率和心电图的变化情况。
及时调整护理方案，以满足患者的需求。
评估护理效果
如何评估患者的生活质量？
通过调查问卷或与患者沟通，评估其生活质量和心理健康状态。
生活质量的改善是护理效果的重要指标。
如果出现频繁的心悸、胸痛或晕厥，应立即寻求医疗帮助。
尽早诊断和治疗可以有效改善预后。
评估患者的病情
评估患者的病情
如何进行病历收集？
收集患者的病史，包括症状出现的频率、持续时间及伴随症状。
了解患者的生活习惯、药物使用史及家族史对评估病情至关重要。
评估患者的病情如何进行体格检查？
监测患者的心率、血压和心电图，观察有无心脏杂音或其他异常表现。
阵发性室上性心动过速患者的护理
演讲人：
目录
1. 了解阵发性室上性心动过速的基本知识 2. 评估患者的病情 3. 制定护理计划 4. 提供心理支持 5. 评估护理效果
了解阵发性室上性心动过速的基本知识
了解阵发性室上性心动过速的基本知识
什么是阵发性室上性心动过速？阵发性室上性心动过速是一种心律失常，表现为
制定护理计划
如何进行药物管理？
确保患者按时服用医生开具的药物，并监测药物的效果和不良反应。
必要时与医生沟通调整药物剂量或种类。
制定护理计划
如动过速的知识，教授应对策略。
健康教育应包括避免诱发因素，如过度疲劳与刺激性饮食。
提供心理支持
提供心理支持
如何识别患者的心理需求？
通过与患者沟通，了解他们在疾病管理中的心理感受和焦虑。

小儿阵发性室性心动过速患者的护理PPT

随访安排
出院后应定期随访，监测病情和调整护理计划。
家属在随访中应提供详细的病史记录。
如何进行护理？
如何进行护理？基础护理
提供舒适的环境，确保患者的情绪稳定，减少焦虑。
使用适当的沟通技巧与儿童互动，增加他们的安全感。
如何进行护理？药物管理
根据医生的指示，按时给药并监测药物的副作用。
确保家属理解药物的使用方法及注意事项。
谁需要护理？
谁需要护理？患者群体
主要针对确诊为小儿阵发性室性心动过速的儿童患者。
包括所有年龄段的儿童，尤其是有心脏病史的孩子。
谁需要护理？护理团队
护理工作需要由专业的医生、护士和其他医疗人员组成的团队进行。
团队协作能提高护理质量和效率。
谁需要护理？家属的角色
家属应该积极配合医疗团队，了解孩子的病情和护理要求。
他们的支持对孩子的心理和生理康复非常重要。
何时进行护理？
何时进行护理？
护理时机
一旦确诊为小儿阵发性室性心动过速，需立即开始护理。
护理应持续进行，特别是在发作期间和发作后的观察阶段。
何时进行护理？
定期评估
需要定期评估患者的心率、心电图和其他生命体征。
这些评估有助于及时发现病情变化。
何时进行护理？
这种情况通常由心脏的电信号异常引起，可能会导致心脏功能不全。
什么是小儿阵发性室性心动过速？症状
患者可能会出现心悸、胸痛、头晕、乏力等症状。
在严重情况下，可能会导致晕厥或休克。
什么是小儿阵发性室性心动过速？发病机制
该病状常由心脏结构异常、心肌病或电解质失衡引起。
早期识别和干预对于预防并发症至关重要。
良好的护理能够帮助患者恢复正常生活，减少心脏症状的频率。

儿童阵发性室上性心动过速的急诊治疗体会

儿童阵发性室上性心动过速的急诊治疗体会
儿童阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，一旦发作可能导致胸闷、呼吸困难、晕厥等症状，严重时还会危及生命。

在急诊中对其进行及时、有效的治疗尤为重要。

在治疗过程中，我们首先进行了评估，包括了心电图、血压、脉搏等检查。

在确诊为阵发性室上性心动过速之后，我们采用了一系列的急救措施，包括采用负荷试验、冰敷和按压颈动脉窦等方法。

同时，我们也使用了药物治疗，包括快速钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。

在治疗过程中，我们也不断观察其病情变化，调整治疗方案，最终使患儿病情得到了控制。

这次急诊治疗过程中，我们更深刻地认识到了对于儿童阵发性室上性心动过速的重视和治疗的重要性。

同时，我们也注意到了治疗中的细节和困难，比如对于不同年龄段的患者采用不同的治疗方法，或者如何更好地与家长沟通等。

这些经验对于我们今后在急诊治疗中更好地处理类似病例将有很大的帮助。

一例阵发性室上性心动过速患儿的治疗与护理体会

一例阵发性室上性心动过速患儿的治疗与护理体会【摘要】阵发性室上性心动过速是小儿最常见的异位快速心律失常，可发生于任何年龄，容易反复发作。

通过临床病例探讨阵发性室上速的治疗及护理，给予正确及时的处理，包括正确用药，严密病情观察，心理护理等，患儿病情逐步稳定恢复。

【关键词】阵发性室上性心动过速，治疗，护理阵发性室上性心动过速是指异位激动在希氏束以上的心动过速。

主要由折返机制造成，少数为自律性增高或平行心律。

可发生于先天性心胜病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病的基础上。

但多数患儿无器质性心脏疾患。

感染为常见诱因，但也可因疲劳、精神紧张、过度换气、心脏手术时和手术后、心导管检查等诱发。

1.病例资料患者8月20天，就诊前2+小时无明显诱因出现烦躁，不易安抚，伴呕吐胃内容物1次自行予以心率监测，示心动过速，心率波动于250-280次/分，遂于2022年4月10日2:54至我院急诊就诊。

入抢救室立即心电监护：T:36.6℃，P：268次/分，R：34次/分，BP：100/80mmHg。

一般查体：精神反应佳，心律齐，心音尚有力，未闻及杂音，四肢肢端温暖，毛细血管再充盈时间2s。

追问病史，2021年曾因心律失常、预激综合征于我院心血管科住院，后门诊随访，并予普罗帕酮25mg QD口服治疗。

心电图报告示:阵发性室上心心动过速。

床旁心脏超声示：EF58%，余未见异常。

床旁动脉血气未见异常。

急诊诊断：心律失常：室上性心动过速、预激综合征。

予以吸氧、心电监护。

行刺激迷走神经法：压舌板刺激咽部；冷毛巾敷面颊均无效。

4:11 心电监护下，备阿托品及抢救物资，予以ATP 2.7mg弹丸式静脉推注，心率下降至163次/分左右，查体:心率齐，心音有力，未闻及病理性杂音。

心电监护提示窦性节律，可见预激切迹。

继续予VC静脉滴注，患儿逐渐入睡。

4:52 心电监护：P：275次/分，予以ATP 2.7mg弹丸式静脉推注，心率下降至147次/分左右。

小儿阵发性室上性心动过速护理

How to 进行护理?
药物治疗根据医生的建议，使Fra bibliotek药物控制心率。
常用的药物包括阿托品、腺苷等。
How to 进行护理?
心理支持
提供情绪上的支持和安慰，减轻患儿的焦虑和恐惧感。
鼓励家长参与护理过程，增加患儿的安全感。
When to 寻求医疗帮助?
When to 寻求医疗帮助? 症状加重
如果患儿出现呼吸困难、胸痛、晕厥等严重症状，应尽快就医。
Why is 护理重要?
Why is 护理重要? 重要性
对小儿阵发性室上性心动过速的护理是为了控制心率、维持血流动力学稳定，并预防并发症。
及时的护理可以减轻症状、提高患儿的生活质量。
How to 进行护理?
How to 进行护理?
监测
密切监测患儿的心率、血压、呼吸等生命体征。
定期检查心电图以评估治疗效果。
小儿阵发性室上性心动过速（SVT）是指儿童在短时间内出现心率加快，心律规则，QRS波群正常的室上性心动过速。
这是一种常见的小儿心律失常。
What is 小儿阵发性室上性心动过速? 病因
SVT的病因多种多样，包括先天性心脏病、儿童心肌炎等。
SVT通常不会对儿童的生命造成严重威胁，但需要及时治疗以避免并发症。
谢谢观看
这可能是心动过速引起的并发症，需要立即处理。
When to 寻求医疗帮助? 药物无效
如果药物治疗无效或不良反应严重，应及时联系医生。
医生可能需要调整治疗方案。
Where to 获取支持?
Where to 获取支持?
寻求专业帮助
与儿科医生、心理咨询师等专业人士保持密切联系。
他们会为您提供专业的指导和支持。

儿童阵发性室上性心动过速的临床治疗体会

儿童阵发性室上性心动过速的临床治疗体会摘要】目的：就儿童阵发性室上性心动过速患儿的临床治疗情况进行分析。

方法：本次研究就按照回顾分析的方式展开，共计纳入样本56例，对该部分患儿综合恢复情况加以统计。

结果：统计可知，在常规疗法的作用下，本组患儿仅6例得到恢复，而后续给予药物治疗的作用下，本组患儿均得到有效恢复，有效率达100.00%。

结论：针对儿童阵发性室上性心动过速患儿，结合其具体情况展开药物治疗，可促使患儿得到有效恢复。

【关键词】儿童阵发性室上性心动过速；临床治疗【中图分类号】R725.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0153-02在儿科常见病症中，阵发性室上性心动过速在临床一直保持有较高的发生率，且在心律失常为该类患儿主要临床表现。

若处理不及时或者未得到针对性处理，很容易导致患儿丧失生命[1]。

该类患儿治疗一直为临床所重视。

本研究就侧重对该部分患儿的具体治疗加以分析。

1.资料与方法1.1 一般资料本次研究就按照回顾分析的方式展开，共计纳入样本56例，对该部分患儿综合恢复情况加以统计。

从患儿构成可知，本组由男30例，女26例构成，年龄于1～9岁间，中间值为（4.03±0.12）岁。

所有患儿入院后结合各方面诊断均得到确诊。

1.2 方法所有患儿入院后均按照镇静、吸氧等方式进行常规治疗。

若患儿在常规处理方案的作用下，未能自动转律，则需要给予药物治疗。

且用药治疗方案侧重表现在以下几点；（1）借由普罗帕酮治疗，使用剂量控制在1.2mg/kg，在10分钟内进行静脉推注，若患儿各方面症状未得到改善，则间隔10分钟后可再推注一次。

（2）借由ATP进行静脉推注，剂量控制在0.2mg/kg，在2秒内完成推注，若患儿推注后各方面症状未得到改善，则可再使用一次。

（3）使用西地兰展开治疗，剂量控制在0.03mg/kg。

（4）使用胺碘酮，剂量控制在3mg/kg，于20分钟内完成滴注，若患儿症状得到有效改善，则可以再按照10μg/kg.min的方式进行滴注。

阵发性室上性心动过速患儿的护理体会

阵发性室上性心动过速患儿的护理体会【关键词】阵发性室上性心动过速；患儿；护理阵发性室上性心动过速(以下简称室上速)是由心房或房室交界处异位兴奋灶快速释放冲动所产生的一种心律失常,若不及时治疗易致心力衰竭[1],其发生率仅为1/25000,婴儿发病则更少见[2]。

2000年1月至2006年12月, 依兰县人民医院收治16例室上速的婴儿,经积极救治,痊愈出院,现将护理体会报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组16例中,男10例,女6例,年龄11 d~10岁。

无明显器质性心脏病11例,占68.8%;预激综合征3例,占18.8%;束支传导阻滞2例,占12.5%。

发作时间0.5~8 h,平均2.1 h。

就诊后常规予心电图检查,均符合阵发性室上性心动过速诊断。

1.2 临床表现婴幼儿发作时表现为面色苍白、口周发绀、气促、哭吵不安,拒乳;年长儿表现为胸闷、心悸、头晕、面色苍白。

2 护理体会2.1 心理护理该病起病急,表现为突然发作、突然终止,患儿缺乏思想准备,易引起恐慌、紧张情绪,这些不良情绪会使体内儿茶酚胺的分泌增多,心脏窦房结及异位点自律性增高,从而加重心律失常,增加转复难度。

护理人员应做好解释和沟通工作,消除患儿的不良情绪,劝导其卧床休息、配合抢救。

2.2 低血压的预防室上速发作及转律时可造成血流动力学改变,易引起一过性低血压,应严密监测血压的动态变化,并观察皮肤温湿度,毛细血管充盈时间,及早发现休克的前驱症状。

2.3 严密监测生命体征,密切观察病情变化该病临床表现多样,但心率快而规则是其主要特点,可达230~300次/min,结合心电图或心电监护可确诊。

本组患儿有拒奶、呕吐、烦躁不安、面色苍白、咳嗽等,听诊心率200~240次/min,律齐,无心脏扩大及心衰体征。

因此,一旦怀疑该病,即予床边心电监护,监测心律、波形、心率、血压和呼吸频率、节律的变化,评估患儿反应、面色、末梢循环的变化,动态观察生命体征,及时发现病情的变化,及时作心电图检查。

小儿阵发性室上性心动过速临床护理

小儿阵发性室上性心动过速临床护理摘要】目的：探讨小儿阵发性室上性心动过速的临床护理。

方法：探讨阵发性室上性心动过速患儿27例的临床护理方法资料进行分析。

结果：所有患儿经治疗及护理匀复律成功。

结论：护理人员要了解掌握各种药物的用药知识，做好用药过和中的监护工作，并做好健康宣教工作。

【关键词】阵发性心动过速；护理观察；护理措施【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0219-02阵发性心动过速是一种阵发性过速而整齐的心律。

其特征是突然发作和突然停止。

根据异位起搏点的部位，可分为房性、结性和室性阵发性心动过速。

临床上患儿可出现烦躁不安、面色苍白、呼吸急促；年长儿可诉心前区痛，严重者可有呼吸困难、低血压、少尿和昏厥。

当这种情况发生在急性心肌梗死时，预示室颤可能即将发生[1]。

选取2012年1月～2015年4月收治的小儿阵发性室上性心动过速患者27例临床护理方法分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的27例阵发性心动过速患儿，其中男15例，女12例，年龄最小90天，年龄最大13岁。

其中病毒性心肌炎6例，先天性心脏病3例，预激综合征3例，上呼吸道感染3例，原因不明12例。

主要表现为发病时年长患儿心悸气短、胸闷、腹痛并伴大汗，婴幼儿表现为烦燥不安，面色苍白，呼吸急促，纳差，呕吐，肢冷。

1.2 方法发作持续或有器质性心脏病者，应尽早控制其发作，可采用刺激迷走神经的方法：①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心、呕吐。

②深吸气后屏气，再用力作呼气动作(Valsalva法)或深呼气后屏气，再用力做吸气动作(Muller法)。

③其他替换方法：如颈动脉窦按摩、压迫眼球等。

2.护理2.1 护理观察2.1.1症状观察小婴儿阵发性室上性心动过速发作时，常表现为突然烦躁哭闹、面色苍白、拒乳、呕吐、呼吸急促、心率增快。

年长儿常自述心悸、乏力、呼吸增快、胸闷或心前区不适等[2]。

小儿阵发性室上性心动过速如何护理

小儿阵发性室上性心动过速如何护理
一、概述
从小某同事和妹妹的感情就很好，妹妹出生的时候，某同事已经10几岁了，05年的时候，和妹妹玩的时候，某同事觉得妹妹有点不一样，整个人面色很苍白，心跳还很快。

妈妈不放心，所以就带妹妹去医院检查。

医院检查结果显示妹妹得的是小儿阵发性室上性心动过速。

后来，经过一段时间的治疗，妹妹的病情有所改善。

下面就和大家来分享一下某同事妹妹的经历和经验吧！
二、步骤/方法：
1、妈妈和妹妹去到医院后，就马上挂号，挂完号后就进去看医生了。

医生首先帮妹妹照了片子，然后就问妈妈，妹妹的这种症状出现多久了。

医生听完妈妈的回答，看着妹妹的片子说妹妹得的是小儿阵发性室上性心动过速，不用手术，但是需要吃药。

2、医生开了盐酸维拉帕米片、地高辛酏剂、地高辛片等药物给妹妹服用，因为妹妹还小，所以只能把药碾成粉末状给妹妹吃，还叫妈妈要定期带妹妹回医院检查。

3、妈妈为了让妹妹的病快点好，每天除了按时喂她吃药外，还煲参芪瘦肉粥给妹妹喝，每天早上妈妈很早就起来把生晒参、生黄芪、瘦肉洗干净之后，再等粥煮开了放下去，因为妹妹还小，所以妈妈就把粥煮的很烂很稠。

妹妹喝了这个粥之后，她的面色真的好了很多。

4、妹妹患病以后，妈妈每天都会学一些小孩子运动来和妹妹一
起做，因为不管什么病，只要多锻炼锻炼，病毒就不会那么容易入侵。

妹妹每次和妈妈运动完后，就会出汗，医生说出汗后对妹妹的病有帮助。