男患者导尿技术操作考核评分标准
男患者导尿技术操作考核评分标准
![男患者导尿技术操作考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/7f73290e16fc700abb68fc53.png)
准备
4
无长指甲,洗手,戴口罩;
备齐用物、并按顺序放置。
2
2
1
1
0
0
0
0
操
作
过
程
安全
与舒适
10
环境安静、清洁(关门窗、围屏风);
核对医嘱,保护患者隐私,注意心理反应;
患者体位正确、舒适、注意保暖。
2
4
4
1
3
3
0
2
2
0
1
1
导
尿
56
术者体位正确,符合力学原理;
核对后臀下铺治疗巾是否固定(垫);
清洁、初步消毒阴茎方法正确;
男患者导尿技术操作考核评分标准(标准分100分)
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄,服装整洁.
5
43Leabharlann 2评估10
了解病情、膀胱充盈度、会阴皮肤黏膜情况;
了解患者自理、合作程度、耐受力及心理反应;
向患者解释导尿目的、方法及指导配合,语言文明,态度和蔼。
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
再次清洁双手;
打开导尿包不污染,放置合理;
使用无菌钳和物品不污染;
戴无菌手套方法正确,不污染;
铺孔巾不污染;
润滑导尿管不污染;
纱布包裹阴茎消毒尿道口方法正确;
提起阴茎与腹壁成60°角;
更换血管钳,插管方法正确;
观察插管深度、尿液性质及引流情况;
拔管方法正确并檫净外阴。
男患者导尿术评分标准
![男患者导尿术评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/01404d48b307e87101f6966a.png)
4 环境 分 2 分
2
3
4
2
4
然后左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口(2分) 2 右手持镊子夹取消毒棉球自尿道口向外旋转(2分),依次擦拭 5 3 2 5
分
消毒尿道口→龟头→冠状沟数次(3分) 每个棉球限用1次(2分),污棉球放在弯盘内(1个) 移治疗碗和弯盘至床尾(1分),脱手套置弯盘内(1分) 在患者两腿间,打开导尿包(1分),按无菌技术打开治疗巾( 3分),上半层置于患者臀下(1分)
男患者导尿术评分标准(100分)
姓名 项目 准 护士 备 2 分 6 分 科室 操 作 标 准 要 求 成绩 分 扣 备 值 分 注 2
着装规范、整洁(1分),洗手、戴口罩(1分) 无菌导尿包1个(治疗碗2个、小药杯1个、小镊子2把,血管钳1 把、大棉球10余个、纱布、洞巾1个),弯盘、棉签、导尿管2根
用物 、一次性手套、无菌手套、一次性治疗巾、无菌持物钳及容器1 4 4 分 套、碘伏溶液、润滑油瓶、标本瓶或试管、浴巾、便盆,无菌 纱布(4分)(缺一件扣0.5分) 评 患者 了解患者病情、临床诊断以及导尿目的,患者意识、心理情况 估 2分 配合操作程度(2分) 清洁、无尘,关闭门窗,屏风遮挡,无干扰(2分) 步履轻盈,携用物至病室(1分),再次核对并解释操作目的 和过程(2分) 患者取屈膝仰卧位(2分),脱去对侧裤腿盖在近侧腿上(1分) ,对侧腿和上身用被遮盖(1分) 操 治疗巾垫于患者臀下(1分),弯盘置于外阴处,治疗碗放置在 弯盘后(1分) 作 一手戴一次性手套(1分),一手持镊子夹取消毒棉球依次初步 消毒阴阜→阴茎→阴囊(3分) 80 2
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戴无菌手套(1分),铺洞巾(1分),按操作顺序排列好用物 (2分) 润滑导尿管前端(2分) 左手用无菌纱布裹住阴茎并提起,使之与腹股沟成60°角(2分 ),将包皮向后推,暴露尿道口(1分) 右手持钳夹消毒液棉球,再次消毒尿道口(2分) 操 左手用无菌纱布固定阴茎(1分),右手将无菌治疗碗置洞巾口 旁(1分),嘱患者张口呼吸(2分) 作 血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20-22cm(8分), 见尿液流出再插入1-2cm(4分) 80 固定导尿管(1分),将尿液引入治疗碗内(1分) 密切注意患者的反应及询问其感觉(2分) 分 导尿完毕,轻轻拔出导尿管至弯盘内(3分) 撤下洞巾,擦净外阴(2分),撤去患者臀下的治疗巾放在治疗 车下层(1分),脱去手套置弯盘内(1分) 协助患者整理衣、裤取舒适卧位(2分),整理床单位(2分) 清理用物(2分),放置合理(2分) 测量尿量(1分),尿标本贴标签后送检(1分) 洗手(1分),记录结果,报告操作完毕(1分) 有爱伤观念(2分),沟通语言通俗易懂、用词准确(1分), 评 分 10 分 无菌观念强(2分) 操作前、中、后均认真执行查对制度(2分),举止符合规范, 操作熟练、轻巧、符合程序(1分) 物品放置合理,省时、省力(2分) 操作时间:10min完成(从遮挡患者开始),毎超过30s扣1分 总 计 所用时间: 实得分: 考核者 年 月
男性导尿技术操作流程及评分标准
![男性导尿技术操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/9dad2b71580102020740be1e650e52ea5518ce90.png)
男性导尿技术操作流程及评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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a. 清洁双手并戴上手套。
导尿评分表(结业考核标准版)
![导尿评分表(结业考核标准版)](https://img.taocdn.com/s3/m/35b15202a200a6c30c22590102020740be1ecda6.png)
导尿评分表(结业考核标准版)临床技能操作考核评分表(男性导尿术)序号:项目评分标准分值得分仪表工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范5 操作前准备规范洗手和手卫生,戴好口罩2评估环境,核对患者,评估患者病情、膀胱充盈度、会阴部皮肤、黏膜情况;了解患者自理、合作程度、耐受力及心理反应;做好解释工作,使其配合操作。
嘱患者清洗会阴部,或协助重症患者清洗。
2洗手。
备齐用物,放置合理3检查一次性物品质量3操作程携用物至患者床边,再次核对患者身份。
3环境安静、清洁(关门窗、围屏风、拉围帘);5病人仰卧位屈膝位,脱去一侧裤腿,盖另一侧腿部,两腿略向外展,充分暴露会阴部,对侧腿部用棉被或毛毯遮盖,注意保暖。
3臀下铺一次性中单(80x120cm);3打开导尿包不污染,放置合理;3戴无菌手套方法正确,不污染;会阴部消毒:右手持镊子夹消毒棉球消毒外阴、阴囊、阴茎,左手用无菌纱布裹住阴茎,将包皮向后退,自尿道口向外旋转消毒龟头、包皮及冠状沟,一个棉球限用一次,外阴部消毒完毕脱手套。
3打开导尿包内层,戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾下缘和导尿包包布连接形成一无菌区。
3连接导尿管与尿袋,导尿管气囊测漏,5润滑导尿管不污染;5左手持无菌纱布裹住阴茎,自尿道口向外旋转方法消毒尿道口、龟头,用的棉球及镊子放入弯盘内移开。
5插导尿管方法正确,右手持镊子夹导尿管轻轻插入20-22cm,见尿液流出5观察插管深度、尿液及引流情况8再插入7-10cm,打水囊固定尿管,轻拉导尿管证实尿管已固定4撤孔巾,妥善固定尿袋。
5贴尿管及尿袋留置时间标签5安置舒适卧位5给予健康指导5 操作后整理床单位,妥善安置患者,分类处理污物用物,洗手,记录,留置尿标本者,贴好标签后送检。
5整体评价对患者的态度,与患者的沟通,人文关怀,操作熟练程度5总分(得分合计):考官签名:年月日。
留置导尿(男性)操作步骤及评分标准
![留置导尿(男性)操作步骤及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/09944332b94ae45c3b3567ec102de2bd9605deb0.png)
再次消毒
一手用纱布包裹阴茎将包皮向后推,暴露尿道口 →另一手持无菌钳夹消毒棉球再次消毒尿道口、
10 龟头及冠状沟(按此顺序消毒 2~3 次)→污棉球、 弯盘、镊子放床尾弯盘内。
再次核对 再次核对患者的床号、将阴茎提起,使之与腹壁成 60°角→另一手将无菌弯盘置于洞巾口旁→用
1
1
程序正确、操作熟练、动作轻柔,严格执行无菌
综合评价
2
2
操作。
用物齐备,处理规范。
1
1
4 再将尿管标识贴好→集尿袋固定于床沿下,开放 导尿管。 协助患者穿好衣裤,取舒适体位→整理床单位→ 拉开床帘或撤去屏风→清理用物,按规范处理→ 4 洗手→摘口罩。
2 2 每项 2分
每项 2分
2 每项 1分
2
1 每项 1分
4
记录导尿管留置时间、引流液性质、量以及患者
记录
2
2
反应。
关爱患者,护患沟通有效。
初步消毒
3.自身准备:着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备: 治疗车上层:一次性无菌导尿包、医嘱单、免洗 手消毒剂、弯盘、治疗巾、浴巾、胶带、标识、 11 小橡胶单。 治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃圾 。 携用物到病人床旁→核对→解释(目的、过程、
4 配合),消除患者紧张情绪。 关闭窗帘或屏风遮挡患者,调节适宜室温,保持
4 另一镊子夹尿管轻轻插入尿道 20~22cm→见尿 后再插入 7~8cm。
固定尿管
连接注射器,根据导尿管上注明的气囊容积注入 等量的无菌溶液,轻拉导尿管有阻力感,即证实 2 导尿管固定于膀胱内。
观察 胶布固定
整理
女、男患者导尿术及导尿管留置法考核评分标准
![女、男患者导尿术及导尿管留置法考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/fbf70a1a5f0e7cd1842536f6.png)
50分
1.用物带至床旁,认真查对床号姓名,解释,指导患者配合操作
2.体位:两腿屈膝分开,遮盖好双腿,臀下垫一次性垫巾
3.外阴消毒:其顺序为尿道口及龟头→限茎颈→阴茎体→阴茎根部→阴囊→耻骨联合→腹股沟
4.导尿:打开导尿包,倒消毒液,戴手套,铺孔巾,检查、润滑导尿管,消毒尿道口两遍,插导尿管,见尿后再插入2cm,引尿液于治疗碗内,留尿标本,尿液倒入便盆内,导尿毕,不需留置者,拔出导尿管,脱手套,撤孔巾和导尿包,盖被
科室:_________姓名:__________记分:_________
操作流程
评分标准
评估
10分
1.核对医嘱
2.患者评估
3.环境评估
4.操作者自身评估
4
2
2
1.未评估不给分,评估不完全酌情扣分。
2.评估用物可于准备用物时检查评估。
3.准备时未检查者扣除该项分。
计划
20分
1.预期目标(2点)
2.准备
实施
50分
1.用物带至床旁,认真查对床号姓名,解释,指导患者配合操作
2.体位:两腿屈膝分开,遮盖好双腿,臀下垫一次性垫巾
3.外阴消毒:其顺序为由内向外,自上而下,从尿道口→小阴唇内侧→小阴唇外侧→大阴唇→阴阜→腹股沟→会阴→肛门
4.导尿:打开导尿包,倒消毒液,备气囊导尿管,戴手套,铺孔巾,检查气囊导尿管充盈情况和是否漏气、润滑导尿管4-6cm,消毒尿道口二遍,插导尿管,见尿后再插入3-4cm,末端用纱布包住并夹紧
(1)用物准备与评估
(2)患者准备(缓解紧张情绪,理解导尿的目的和要求)
(3)环境准备(遮挡患者,调节室温)
(4)操作者自身准备
4
8
2
男病人导尿术操作评分标准
![男病人导尿术操作评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/eb8ad82a83c4bb4cf7ecd138.png)
(七)男病人导尿术操作评分标准(2012.12.12修定)序号:科室:姓名:时间:总分:考核者:项目评分标准及细则分值扣分得分准备10分1、礼仪介绍衣帽整齐(2分)、规范洗手用手消(2分)、戴口罩;(2分)2、用物准备:治疗车上层:无菌导尿包、镊子缸及镊子,无菌缸内盛碘伏棉球,一次性弯盘(两个),洗手液。
治疗车下层:垃圾桶套黄袋,治疗巾,浴巾。
根据需要另备便器放床下、面巾纸及屏风,别针别床上一个。
核对本。
10分操作流程质量75分1、评估周围环境(病室安静整洁、温湿度适宜)(2分)2、查对一次性物品的有效期及包装有无破损,漏气(导尿包,弯盘)(3分)3、备齐用物至患者床旁,拿核对本呼应病人做好解释工作(5分)4、关闭门窗、屏风遮挡。
(2分)5、将盖被S形拆叠于患者胸部①,注意不要盖头部,脱去对侧裤腿①,盖在近侧腿部①,对侧腿部盖上浴巾①,注意保暖①(5分)6、患者仰卧屈膝位①,两腿略向外展暴露外阴①(2分)7、铺治疗巾于臀下①,对能自理的病人嘱其清洗外阴①,不能起床者,协助病人清洗外阴①(3分)8、取碘伏棉球置于无菌弯盘内放于外阴旁,脏弯盘放于两腿之间。
(开始计时)(1分)9、将导尿包除去外包装,竖放在两膝之间。
(2分)10、打开导尿包第一层,将第一个方盘内的手套戴在左手上①,将第一个弯盘放于一侧①。
将导尿包内碘伏倒于弯盘内。
(3分)11、初步消毒,顺序是左右腹股沟,阴阜,阴茎,阴囊。
消毒阴茎,自根部向尿道口擦拭,按中部,远身侧,近身侧的顺序。
(8分)12、取无菌纱布包住阴茎将包皮向后推,取棉球自尿道口螺旋擦拭龟头至冠状沟数次。
最后消毒阴茎系带及阴囊,顺序为中部,外身侧,内身侧。
每个棉球只用一次。
(6分)13、垫无菌纱布于阴茎与阴囊之间,脱手套②,撤弯盘,洗手②。
(4分)14、打开导尿包第二层,取出第二个方盘,放于两腿之间,戴无菌手套。
(3分)15、铺孔巾。
(1分)16、取10ml注射器(内已抽好10ml 生理盐水),将盐水注入导尿管气囊内,查看是否漏水①,查后将生理盐水抽出备用①。
患者导尿技术操作评分标准
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患者导尿技术操作评分标准
1. 背景
患者导尿是一项常见的医疗技术,用于排空患者的膀胱。
为了提高患者导尿技术的操作质量和标准化,制定一套患者导尿技术操作评分标准是非常必要的。
2. 目的
本评分标准旨在评估医务人员在患者导尿过程中的操作技术水平,以确保患者导尿的安全和有效性。
3. 评分标准
3.1 导尿前准备
- 医护人员正确佩戴消毒手套;
- 使用正确消毒液清洁导尿包和导尿管;
- 检查导尿包和导尿管是否存在损坏。
3.2 患者准备
- 患者隐私得到充分保护;
- 告知患者导尿的目的和过程;
- 采用适当体位,确保患者舒适。
3.3 导尿操作
- 严格遵守无菌操作规范;
- 利用无菌巾包裹患者外生殖器;
- 使用适当的导尿技术,例如经尿道导尿或经腹壁引流;- 注意导管插入的深度,避免损伤膀胱或其他组织;
- 导尿过程中,注意观察尿液的颜色、量和性状。
3.4 导尿结束
- 导尿结束后,检查导尿管的连接是否牢固;
- 将导尿管与导尿包连接并固定;
- 确保导尿包的位置正确,防止尿液反流;
- 清晰标记导尿管和导尿包的日期和时间。
4. 评分标准细则
评分标准细则根据患者导尿的每个步骤,给予相应的评分,评
分分值根据医疗机构的具体情况进行设定。
5. 结论
通过制定患者导尿技术操作评分标准,可以提高医务人员的操
作水平和导尿的安全性。
同时,评分标准的使用还可以帮助医务人
员自我反思和提升技术水平,促进患者导尿工作的标准化和规范化。
男患者导尿术操作考核评分标准
![男患者导尿术操作考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/d9452f13650e52ea55189816.png)
超时1分钟扣2分。
评
估
1.了解患者身体状况。
2.评估患者膀胱充盈度及局部皮肤情况。
5
5
评估不全面少一项扣1分,
未评估不得分。
操
作
流
程
1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁,查对治疗护理项目执行单和腕带(床号、姓名、性别、住院号),问候患者。
2.向患者解释操作目的,取得合作。
3.安全与舒适:患者体位正确、舒适;关闭门窗,酌情遮挡屏风。
4.松开床尾盖被,脱去患者对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧下肢浴巾遮盖。协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴。
5.评估患者外阴情况。
6.患者臀下垫一次性方垫,置弯盘,一手戴手套,一手持血管钳夹取棉球依次消毒,顺序为阴阜、阴茎、阴囊。然后左手用无菌纱布裹住阴茎包皮向后推暴露尿道外口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。初步消毒完毕,脱下手套置弯盘中,置于床尾。
11.连接引流袋,撤洞巾,摘手套,固定引流管及尿袋。
12.观察导出尿液的性质、颜色及量,注意询问患者的感受。
13.在尿管上注明标识及置管日期、时间,协助患者穿裤,取舒
适卧位,整理床单位,交待注意事项并对患者的配合表示感谢。
14.撤去屏风,打开门窗。
15.洗净双手,在治疗单签执行日期、时间并签名。
5
4
3
4
3
8
5
3
8
12
4
3
3
3
2
未问候扣1分,查对不认真扣2分,
未查对扣4分。
解释不到位扣2分,未解释扣4分。
一项不符合要求扣1分。
未松盖被扣1分,卧位不合要求扣3分。暴漏不充分扣3分,暴漏太多扣3分,未评估扣3分。
男患者导尿操作规程及评分标准
![男患者导尿操作规程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/ae5ef956f8c75fbfc77db2fe.png)
单位科室姓名操作时间得分
项 目
分值
扣分标准
扣分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、仪表要求:
仪表端正,着装整洁,与患者交流语言文明,态度和蔼。
2
一项不符合要求扣1分
二、评估内容:
1.患者:病情、意识、合作程度及耐受力,膀胱充盈度,会阴皮肤黏膜状况。
2.环境:温湿度、隐蔽程度。安静,整洁。
3.向患者解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点。
10
一处不符合要求扣2分,污染一次扣2分,消毒一次不符合要求扣2分
7.右手夹持尿管缓缓插入20-22cm,见尿流出,再向里插3-4cm。关闭引流袋夹子,向气囊内注入生理盐水10ml,轻拉导尿管以证实导尿管已固定。
10
一项不符合要求扣1分、一步不符合要求扣1分
8.固定引流袋,打开夹子,从引流袋处引流尿液。引流毕,将引流袋引流口关闭,拔出尿管。(停止计时)
72
1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对),PDA扫描腕带,核对患者身份。关门窗,拉床帘。
5
不查对扣2分,一项不符合扣1分
2.护士位于患者右侧,(计时)拆同侧床尾,脱左裤腿盖于右腿,被子斜盖于左腿上,两腿分开屈曲。
10
暴露时间长扣2分
一项不符合要求扣1分
3.臀下垫中单、治疗巾,打开一次性导尿包外包装,取出消毒包打开,置弯盘于会阴处。
10
擦洗顺序不符合要求扣2分
手法不对扣1分
5.置导尿包于患者双腿间打开,打开无菌包,戴无菌手套,铺洞巾,并使之与无菌包皮形成一无菌区,弯盘置会阴处,检查导尿管,将导尿管末端与引流袋连接,润滑导尿管18-20厘米,妥善放置。
10
男病人导尿术评分标准
![男病人导尿术评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/d71cbb8f783e0912a3162a25.png)
13.右手用镊子持导尿拔出尿道4-6㎝(成人),见尿再进5㎝。男性20-22㎝(成人),见尿液再插7-10㎝(口述插管深度)
14.观察插管深度、尿液性质及引流情况:如需留置,打生理盐水水到气囊15—20ml,轻拉尿管,贴管道标签
15.撤孔巾及中单,脱手套,协助患者穿裤子
16.交待注意事项
5
合 计
100
4.铺一次性中单于患者臀下
5.核对导尿包质量,打开导尿包外层,置弯盘于患者两腿之间
6.左手戴手套,右手持镊子夹棉球,依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。然后左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推,流露尿道口。自尿道口向外后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次,每只棉球限用一次。如病人外阴分泌物较多,需协助病人清洗外阴,每个棉球限用一次
便盆及便盆巾屏风可口述用物摆放妥当操作过程58携用物至患者床旁核对患者屏风遮挡请无关人员回避掀开患者床尾盖被脱去对侧裤腿盖在近侧腿上用盖被一角遮盖患者对侧大腿查对导尿包质量打开导尿包外层置弯盘于患者两腿之间左手戴手套右手持镊子夹棉球依次消毒阴阜阴茎阴囊
男病人留置导尿技术考核评分尺度之宇文皓月创作
科室:姓名:考核者:得分:
7.整理用物,脱手套,手消毒液洗手
8.于两腿之间打开导尿包内层,放导尿管于导尿包内
9.戴手套,铺孔巾,使孔巾和导尿包形成一个无菌区域,用注射器测试尿管是否通畅及球囊部是否漏气
10.准备棉球,润滑尿管,接尿袋
11.再次消毒外阴:操纵者用无菌纱布裹住阴茎并提起,使之与腹壁成60°角,将包皮向后推,流露尿道口,依次消毒尿道口、龟头及冠状沟。每个棉球只用一次。
5
2
3
操纵前
5
1.洗手,戴口罩
2. 准备用物:治疗车上层:一次性导尿包、外阴消毒包、速干洗手液
男患者导尿术评分标准 (标准分100分)
![男患者导尿术评分标准 (标准分100分)](https://img.taocdn.com/s3/m/17df000b04a1b0717ed5dd2c.png)
答
问
题
5
分
目的:
(1)采集患者尿标本做细菌培养
(2)为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦
(3)用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤
(4)尿道损伤早期或手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗
(5)患者昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激
(4)告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
(5)指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼,以增加控制排尿的能力
5
未指导扣5分,指导不全一处扣1分
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
2
态度、语言不符合要求各扣1分,沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则
5
一处不符要求酌情扣1~2分
操
作
流
程
60
分
1.协用物至患者床旁,核对床号、姓名
3
不核对扣3分,核对不全一处扣1分
2.告知患者配合方法,关闭门窗、遮挡患者
3
未告知扣3分,一处不符合要求扣1分
3.协助患者取屈膝仰卧位,臀下铺单,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,两腿略外展,暴露外阴,打开一次性导尿包外包装
3
体位不符合扣2分,一处不符合要求扣1分
10
不交代配合方法扣2分,插入深度不符合要求扣分,插管困难不处仍继续插扣4分,不固定导尿管,钳端触及尿道口、不向患者致谢各扣2分
10.如需要作尿培养:用试管接取中段尿5ml,盖好瓶盖。如为一次性导尿,导尿完毕,拔出导尿管,撤出孔巾,脱去手套,放入导尿包内
3
11.如需留置尿管:应在插管时见尿液流出后再插入1-2cm,向水囊内注入10~15ml的无菌生理盐水,轻拉导尿管有阻力感,确定尿管固定稳妥,接上无菌引流袋,并固定在床边
男病人留置导尿术考核评分标准模板
![男病人留置导尿术考核评分标准模板](https://img.taocdn.com/s3/m/099433ac50e79b89680203d8ce2f0066f4336446.png)
10.再次消毒外阴:左手持无菌纱布包裹YJ,暴露尿道口,右 手持平镜夹取消毒液棉球从尿道口开始向外旋转消毒至冠状沟 消毒,消毒尿道口时棉球要稍停片刻增加消毒效果,每个棉球 只能使用一次,消毒完毕,将消毒弯盘移至床尾。
10
11.把导尿弯盘移进外阴侧,用另一把平锻夹住尿管前端对准尿
10
道口轻轻插入,当插至耻骨前弯时,要将YJ提起与腹部成60度角,以伸直尿道,减少插管时的阻力,插入导尿管月20-22cm,见有尿液流出后再插5-7Cm。根据产品说明,向导尿管 的气囊内注入等量的无菌溶液,轻轻回拉导尿管,有阻力即可 证实导尿管在膀胱内。
13.撤下臀下治疗巾,收拾导尿用物放于治疗车下层。脱下手套, 取出浴巾放在治疗车下层;协助病人穿好裤子,整理好病床。
8
14.固定尿袋于床旁,在尿管及尿袋上做好标示,注明日期、时 间。
2
15.拉开围帘、窗帘,打开窗户,使病室空气流通->洗手,记 录。一确认患者无其他需要后再离开病室。
5
J47
果评价
1.操作有序,动作熟练。
2
5.将治疗巾垫于病人臀下,洗手、检查导尿包取出初步消毒用 物,放在患者两腿之间。
2
6.将消毒液棉球倒入弯盘内,左手戴好手套,进行初步消毒; 消毒顺序:初步消毒的顺序是由外向内,由上而下,先对侧后近 侧的原则,依次为:阴阜、对侧大腿根部、近侧大腿根部、YJ背侧,YJ两侧、左手持纱布裹住患者YJ消毒YJ的腹侧,再消 毒阴囊,然后将包皮向后推,露出尿道口,用消毒液棉球从尿 道口开始螺旋形的擦至冠状沟。消毒尿道口时稍稍停顿,以增 强消毒效果(注意:一个棉球只能用一次)
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1.备齐用物携带至病人床旁。再次查对,向病人解释,取得合 作。评估病人的情况。
男患者导尿术操作方法及评分标准
![男患者导尿术操作方法及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/b95ee10e0242a8956aece46e.png)
男患者导尿术操作方法及评分标准
编号科室姓名操作时间得分考核者年月日
推荐用语
解释:“×××(采用合适的称呼),您好,为了减轻您的尿潴留,现在要给您导尿,在导尿过程中要暴露您的隐私部位,我尽量为您遮蔽,请您配合我,好吗?”
实施:“××(采用合适的称呼),我现在马上开始了,请您放松,插管过程中会有一些不适,请您配合一下。
”
整理:“×××(采用合适的称呼),现在已经完成了,您有什么不舒适的吗?呼叫器放在您的枕边,您有什么需要请及时呼叫我,谢谢您的配合。
”。
男病人导尿操作技术评价标准
![男病人导尿操作技术评价标准](https://img.taocdn.com/s3/m/b17b4030915f804d2b16c1d4.png)
操作项目 操作内容 1、采集患者尿标本做细菌培养。 2、为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。 3、 用于患者术前膀胱减压以及下腹、 盆腔器官手术中持续 排空膀胱,避免术中误伤。 4、 患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流, 经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。 5、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以 保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。 6、抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情 变化提供依据。 7、为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造 影剂或气体等以协助诊断。 1、询问患者身体状况:①病情、意识状态、生命体征、合 作程度;②生活自理能力;③膀胱充盈度及会阴部皮肤粘 二、 评估内容 膜情况。 2、向患者解释导尿的目的、注意事项,取得患者配合。 3、了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况。 操作要点: 1、仪表:符合要求。 2、操作用物:治疗盘:弯盘、无菌治疗碗 2 个(1 个备无 菌纱布 2 块,另 1 个备碘伏消毒棉球 3-5 个;以补充导尿 包内消毒用物的不足)、一次性导尿包 1 个、一次性治疗 巾、治疗卡、医嘱单、防脱管标示、管道标示、便盆、浴 巾。 3、操作步骤: 三、 操作步骤 1)双人核对医嘱,准备用物。 2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。 3)洗手,戴口罩。 4)携用物至病人床旁,再次核对。关闭门窗,屏风遮挡, 协助患者做好准备。 5)松开床尾盖被。协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上, 并盖上浴巾,用盖被遮盖对侧腿。 6)协助患者取屈膝仰卧位,双腿略外展,暴露外阴。 7)将一次性治疗巾垫于臀下。 2 10 1 2 2 2 2 65 3 标准分 扣分
一、 操作目的
5
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8)检查一次性导尿包有效期,有无漏气、破损。 9)打开一次性导尿包外层,取出治疗碗放于两腿之间。 10)左手戴手套,右手持镊子夹取消毒棉球依次初步消毒 阴阜、阴茎背侧、阴茎两侧、阴茎下侧、腹侧阴囊;然后 戴手套的手持纱布包裹阴茎后提起并后推包皮,充分暴露 冠状沟,由内向外呈螺旋形依次清洗消毒尿道口、龟头至 冠状沟(每个部位消毒至少 1 个棉球) 。 11)在阴茎与阴囊之间垫一纱布。污棉球和纱布放于弯盘 内。 12)脱下手套置入弯盘内,将碗及弯盘移至床尾处。 13)将一次性导尿包置于患者两腿之间,按无菌技术操作 打开导尿包,戴无菌手套,铺洞巾。 14)检查导尿管前端气囊有无漏气,连接一次性引流袋, 旋紧引流袋底部开关, 用石蜡油棉球润滑导尿管 18-20cm。 15)打开消毒棉球包装,左手取纱布扶持阴茎使之与腹壁 成 60 度角, 将包皮后推暴露冠状沟, 取消毒棉球消毒尿道 口、龟头、冠状沟,然后再次消毒尿道口,污棉球和镊子 放于弯盘并移至床尾。 16)将无菌弯盘置于洞巾口旁,嘱患者张口呼吸,用镊子 夹持导尿管对准尿道口轻轻插入 20-22cm,见尿液流出再 插入 5-7cm 左右,松开固定阴茎的手固定导尿管。将注射 器接气囊注入 10-15ml 无菌生理盐水或空气,轻拉尿管以 证实尿管固定稳妥。 17)撤去洞巾,擦净外阴,将尿管悬挂于床边,脱手套于 弯盘内并放入导尿包, 包好用后的导尿包放于治疗车下层。 撤出患者臀下垫巾。 18)注明管道放置时间、长度、责任人将尿袋挂于床边处, 协助患者穿好裤子。整理床单位,清理用物。 19)询问患者需要,酌情开窗通风。撤去屏风。 20)洗手、取口罩。 21)记录尿量、颜色。如有标本及时送检。 4、操作速度:完成时间限 25min 以内。 1、指导患者放松,在插管过程中协调配合,避免污染。 2、 指导患者在留置导尿期间保证充足入量, 预防发生感染 和结石。 四、 指导内容 3、告知患者在留置导尿期间防止尿管打折、弯曲、受压、 脱出等情况发生,保持通畅。 4、 告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平, 防止逆行感 染。 5、 指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌
男患者导尿术操作评分标准
![男患者导尿术操作评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/af0c711bbdd126fff705cc1755270722192e59ed.png)
然后向尿管内注入生理盐水2,将尿管向后拖使球囊抵住尿道口2将尿液引入无菌弯盘内1必要时留取中段尿液做培养1接引流袋2
8
5、整理:撤去孔巾0.5将尿管于大腿下方(必要时垫小枕)引流挂于床旁0.5纱布擦净外阴部1整理导尿包0.5撤去一次性垫巾0.5脱手套0.5为患者盖被0.5协助患者穿裤0.5整理床单位、协助患者取舒适体位1做好管道标识0.5洗手1取口罩0.5根据病情进行健康宣教1记录0.5送尿标本0.5举手示意操作结束0.5
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再次消毒:左手用纱布裹住阴茎1将包皮向后推,露出尿道口1再次自尿道口向外旋转消毒:尿道口1、龟头1冠状沟1尿道口龟头1,每个棉球限用一次1
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插导尿管:左手提起阴茎与腹壁成60度2右手持血管钳夹导尿管轻轻插入20—22cm4见尿液流出再插入4-6cm4口述:如插管困难应稍停片刻或让患者作深呼吸1再缓慢插入1切忌暴力1
10
评价
20分
1、动作轻柔2,衣被无污染5
7
2、护士操作熟练、正确5无菌观念强5
10
3、口述注意事项3
3
注:“标准”中“准备阶段”分值在实施过程进行评分
评委签名:日期:年月日
注意事项:
1、用物必须严格消毒灭菌,按无菌操作进行,以防尿路感染。
2、保护患者自尊,耐心解释,操作环境要遮挡。
3、若膀胱高度充盈且又极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml,因为大量放尿,
男患者导尿术操作评分标准
科室:姓名:规定操作时间:15分钟实际操作时间:得分:
操作要点分
.1、1、护士:衣0.5、帽0.5、鞋0.5、口罩0.5洗手1
3
2、核对医嘱2
2
3、用物:治疗盘内备:一次性导尿包一个1弯盘一个1管道标识贴1,治疗卡1一次性垫巾1必要时备便盆及便盆布0.5屏风0.5;检查导尿包的灭菌日期1,有效期期1
男患者导尿术操作方法及评分标准
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男患者导尿术操作方法及评分标准相关知识点一、导尿术导尿术:指在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插人膀胱引流尿液的方法。
留置导尿术:是指导尿后将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
二、目的(一)导尿的目的1.尿潴留病人引出尿液,以减轻痛苦2.协助临床诊断,如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、压力及检查残余尿;进行尿道或膀胱造影等。
3.为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗。
(二)留置导尿的目的1.抢救危重休克病人正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察病人的病情变化。
2.为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚状态,避免术中误伤。
3.某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,减轻手术切口的张力,促进切口的愈合4.为尿失禁或会阴部有切口的病人引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。
三、注意事项1.严格执查对制度和无菌操作原则,动作轻柔,避免损伤尿道粘膜。
2.保护隐私,适当保暖。
3.充分消毒尿道口,防止污染,每个棉球只能使用一次。
4.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不超过1000ml。
大量放尿使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留腹腔,导致血液下降而虚脱;膀胱内压急剧降低,使膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
5.固定导尿管时不能过度牵拉,以防膨胀的气囊卡在尿道内口,压迫膀胱壁或尿道内口,导致粘膜组织损伤。
四、留置导尿管的护理1.评估患者对留置尿管的耐受性及依从性,必要时给予对症处理或使用约束具。
2.每班观察导尿管及集尿袋的尿路引流系统的密闭性、通畅性及固定情况,保持引流通畅,留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,查看尿量、颜色及有无沉淀物,如有异常及时告知医生,出现尿路感染时应当及时更换导尿管,并留取尿液进行病原微生物检查。
3.每天评估留置尿管的必要性,加强医护沟通,不必要时尽早拔管,尽可能缩短留置导尿的时间。
4.保持尿道口的清洁:用消毒棉球擦拭尿道口及外阴,每天1-2次,排便后及时清洗肛门及阴茎阴囊。
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操作后
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协助患者整理衣裤、床铺,取舒适卧位;
用物处理恰当,洗手后记录。
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评价
7
动作熟练、正确,患者无不适感;
无菌区与非无菌区概念明确(如有严重污染为不及格,并终止操作
1
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总分
100
男患者导尿技术操作考核评分标准
使用无菌钳和物品不污染;
戴无菌手套方法正确,不污染;
铺孔巾不污染;
润滑导尿管不污染;
纱布包裹阴茎消毒尿道口方法正确;
提起阴茎与腹壁成60°角;
更换血管钳,插管方法正确;
观察插管深度、尿液性质及引流情况;
拔管方法正确并檫净外阴。
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操
作
过
程
安全
与舒适
10
环境安静、清洁(关门窗、围屏风);
核对医嘱,保护患者隐私,注意心理反应;
患者体位正确、舒适、注意保暖。
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导
尿
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术者体位正确,符合力学原理;
核对后臀下铺治疗巾是否固定(垫);
清洁、初步消毒阴茎方法正确;
再次清洁双手;
打开导尿包不污染,放置合理;
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际
得分
备注
A
B
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仪表
5
仪表端庄,服装整洁.
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评
估
10
了解病情、膀胱充盈度、会阴皮肤黏膜情况;
了解患者自理、合作程度、耐受力及心理反应;
向患者解释导尿目的、方法及指导配合,语言文明,态度和蔼。
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操作前准备
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无长指甲,洗手,戴口罩;
备齐用物、并按顺序放置。