女患者导尿技术操作评分标准
女患者导尿术操作考核评分标准
女患者导尿术操作考核评分标准
1. 患者准备
- 患者隐私得到妥善保护。
- 患者被告知手术的目的和过程。
- 患者的个人洗漱得以满足。
2. 洗手和佩戴手套
- 操作者彻底洗手。
- 操作者正确佩戴无菌手套。
- 操作者戴手套前未触摸非洁净区域。
3. 导尿器材准备
- 检查导尿器材的完整性和有效性。
- 确保导尿器材符合无菌要求。
- 遵循正确的导尿器材开封步骤。
4. 导尿操作过程
- 操作者正确位置患者，并确保适当的照明条件。
- 操作者正确穿戴手套和个人防护装备。
- 操作者适当清洁外阴区域，遵循正确的清洁顺序。
- 操作者正确握持导尿器材，遵循正确的导尿方法。
- 操作者谨慎进行导尿管的插入，确保插入深度适当。
- 操作者在导尿过程中避免过度牵拉或扭曲导尿管。
- 操作者适当固定导尿管，避免牵拉或压迫导尿管。
5. 导尿完成后
- 确保导尿过程结束后患者的舒适和隐私。
- 操作者制定相关记录并妥善存档。
- 操作者告知患者有关导尿后的注意事项。
请注意，此评分标准仅涵盖了女患者导尿术的基本操作要点，实际操作过程中还应遵循相关法律和医疗规定，确保安全操作。
女病人留置导尿技术操作评分标准
5
语言柔和恰当，态度和蔼可亲 解释、核对床头卡、腕带 评估全身、局部情况 操作前 11 核对医嘱 洗手、戴口罩 备齐用物，放置合理 核对床号、姓名、告知 病 员 准 备 9 遮挡，脱裤，保暖 体位正确 一次性尿垫垫于臀下 导尿副包置于病人两腿间，弯盘置于外阴部 戴手套 阴阜、大小阴唇、尿道口擦洗方法顺序正确 打开导尿主包方法正确 操 作 过 程 导 尿 擦 洗 、 戴手套方法正确 铺洞巾无污染 尿管润滑、放置正确 尿道口、小阴阜、尿道口消毒顺序正确 46 插导尿管方法正确无污染 见尿后再进4-6cm 连接集尿袋 气囊注水正确、牵拉固定、夹闭尿管 固定尿管及尿袋、开放管夹 尿管、集尿袋标识 协助穿裤，整理床单位 交待注意事项 清理用物、撤屏风 操作后 4 观察尿液颜色、性状、量、透明度、气味 消毒手、记录时间 用物齐全、解释 拔 管 9 放余尿、抽水 拔管、用物处理正确 洗手、取口罩、记录签名 健康指导 熟练程度 理论总分 总得分 2 4 10 100 鼓励多饮水、及时排放尿液、膀胱功能训练 动作轻巧、正确、评分标准
时间 项 目
项目总 分
科室 要 着装整洁规范 仪表大方、举止端庄 求
姓名
得分 标准分 得分 1 2 2 3 2 2 2 2 2 3 2 2 3 2 7 4 2 2 2 4 3 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 4 10 100 备 注
素质要求
女性患者导尿考核评分标准
女性患者导尿考核评分标准
日期科室姓名时间分数
考核者签名：
理论问答
一、
答：1.指导患者放松，在插尿管的过程中协助配合执行无菌操作，防止污染。
2.指导患者在留置尿管期间保证充足的入量
3.告知患者留置尿管期间防止尿管打折，弯曲，受压，脱出等情况发生
4.告知患者保持尿袋高度要低于耻骨联合
5.指导长期留置尿管患者进行膀胱功能肌的训练，及骨盆肌的训练。
二、
1.留置尿管期间，尿管要定时夹闭
2.尿褚留患者一次导出尿量不超过1000毫升
3.尿管拔出后观察患者排尿时的异常症状
4.操作时，不要过多暴露患者
5.用物必须严格灭菌，无菌操作
6.消毒要彻底，每个棉球用一次
7.操作时动作要轻柔。
如果误入阴道应更换尿管。
三、
1.尿道粘膜损伤
2.尿路感染
3.误入阴道。
女患者导尿技术评价及扣分标准
6
14.导尿完毕，撤下孔巾，擦净外阴（1分），脱去手套，撤去油布治疗巾（1分），用物置于治疗车下层（1分）。
一项不符合扣1分
3
15.在尿管上注明标识及置管日期（2分），协助患者穿裤，取舒适卧位，整理床单位（2分），并对患者的配合表示感谢（2分）。
未标注扣1分，卧位不舒适、未整理床单位扣1分，未致谢扣1分
4
11.再次核对患者姓名、床号，告知患者即将进行的操作及消毒时的感受（2分）。左手拇、食指分开小阴唇并固定（2分），右手持镊子夹0.1%新洁尔灭棉球分别消毒尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口（2分）。用镊子将盛有污棉球的弯盘移至床尾（2分）。
未告知2分，未固定2分，消毒顺序错误扣6分，放置不正确扣2分
未洗手扣1分，未记录扣1分，未签时间、姓名扣1分
3
操作连贯熟练（1分），动作规范到位（1分）交流沟通针对性强（1分），无菌观念强(2分)。
酌情扣分
5
备：每个单项分值扣完为止。
考试题目：患者，王英，女，48岁，主因阴道不规则出血约定个月入院，诊断为子宫肌瘤，医生开出医嘱：术前30分钟留置尿管，现在由你来执行医嘱。
一项不符合扣1分
4
6.将油布治疗巾垫于患者臀下（1分），核对导尿包有效期（1分），打开导尿包外皮，做新洁尔灭棉球，弯盘置于近外阴处，治疗盘置于患者两腿之间（1分）。
一项不符合扣1分
3
7.嘱患者两腿屈曲分开，告知患者开始消毒及消毒时感受，再次核对（2分）。左手戴手套，右手持止血钳夹消毒棉球（2分），擦洗阴阜、大阴唇（2分），再以左手拇指、食指分开大阴唇擦洗小阴唇及尿道口至肛门（2分）（由内向外，由上而下擦洗，每个棉球只用一次）。消毒完毕，脱下手套至弯盘中，整理导尿外包置于治疗车下层（2分）。
女性病人导尿技术 (1)
6、检查无菌导尿包是否在有效期内，有无漏气，破口。
①打开无菌导尿包的外层，将第一个治疗碗(内有0.5％活力碘棉球1袋，手套1双，镊子一把)放于大腿之间。
3
②将活力碘棉球倒入碗内，左手戴手套，右手用镊子取棉球擦洗阴阜，对侧大阴唇，近侧大阴唇，对侧大小阴唇之间，近侧大小阴唇之间，对侧小阴唇、近侧小阴唇，尿道口至肛门，污棉球放在弯盘。
8
③脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾。
2
④打开无菌导尿包，将无菌包上半幅垫于臀部正中。
4
⑤戴手套，铺好洞巾，置弯盘于会阴部。
4
⑥检查导尿管气囊是否漏气。
3
⑦打开石蜡油棉球袋，润滑导尿管前端至气囊后4～6cm（男患者至气囊后20～22cm）。
3
⑧打开0.5％活力碘棉球袋，左手拇、食指分开小阴唇，右手用镊子取棉球分别消毒尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇，尿道口。
操作步骤：
1、核对医嘱，准备用物，环境准备(关门窗，如二人间以上使用屏风遮挡)。
2
2、核对患者床号，姓名，评估患者。
2
3、洗手，戴口罩。（计时开始）
2
4、携用物到床边，再次核对并向病人说明以取得合作，松开床尾盖被。
2
5、协助患者取合适体位，脱下对侧裤腿盖在近侧腿上，盖上浴巾，将盖被斜盖在对侧腿上，治疗巾垫于患者臀部，弯盘放在治疗巾上。
5、保留导尿管用于昏迷，尿失禁或会阴部有损伤时，以保持局部干燥，清洁，某些泌尿系统疾病手术后，以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。
6、抢救休克或危重病人，正确记录尿量，比重，以观察肾功能。
5
二、评估患者
1、评估患者的病情，根据病情需要导尿
2、评估患者的意识状态、生命体征、心理状况、合作理解程度。
新版患者导尿技术(一次性导尿包)评分标准
10分
每点2分
17.导尿袋从洞巾中穿出，撤去洞巾
2分
每点1分
18.撤去导尿包用物及床尾污物至治疗车下层，脱手套，
撤中单，洗手
3分
每点1分
19.导尿管固定于大腿内侧，贴标识
2分
每点1分
20.安置集尿袋，注明日期、时间
2分
每点1分
21.协助患者穿裤子，安置患者，取舒适位，整理床单位
19.松开床尾，评估膀胱充盈度（叩诊呈浊音）、会阴
20.部皮肤情况，注意保护隐私
5分
按相应分值扣分每点0.5分，
导尿目的缺1项扣
1分,最多扣2分
21.5.清洗外阴
1分
按相应分值扣分
操作前准备
（5分）
22.1.洗手，戴手套
2分
每点扣1分
23.2.用物：一次性无菌导尿包、弯盘、一次性中单、弹力胶
24.布或导管固定装置、标识、必要时备毛毯、便盆
7.留置导尿管期间保证充足液体入量，预防发生结晶和感染。
8.留置导尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保持通畅。
9.保持集尿袋低于耻骨联合水平，防止逆行感染。
10.指导长期留置导尿管患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌锻炼，以增强控制排尿的能力。
11.患者留置导尿期间，可采取间歇性夹管，每2-3小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能恢复。
5.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
6.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入对
7.比剂（造影剂）或气体等以协助诊断。
2分
根据给出病情需求讲解相关操作目的，未说扣2分，
少说扣1分
仪表
女病人留置导尿术操作评分标准
■项不符合要求扣1分
10、手拿包布外层，打开一次性导尿包内层，用无菌持物钳取出手套
2
一项不符合要求扣1分
11、戴无菌手套，铺洞巾，构成无菌区域，嘱清醒患者协调配合，避免污染
5
一项不符合要求扣1分
12、按操作顺序整理用物。
2
一项不符合要求扣1分
13、检查气囊，将导尿管尾端与引流袋的引流管接头连接
3
未检查不得分
14、润滑尿管前端置于方形大换药盒内
3
一项不符合要求扣1分
15、将弯盘移至会阴旁，左手分开并固定小阴唇，再次消毒
5
未固定扣2分，未消毒扣3分
16、将弯盘移至无菌区外，左手继续固定小阴唇，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ手将方形换药盒移至会阴旁，用镣子夹持尿管轻轻插入尿道4cm-6cm,见尿液流出再插入7cm-10cm
7
一项不符合要求扣2分，插入长度不符合要求扣3分，污染扣2分
2
3.用物准备
一次性无菌导尿包：根据患者病情选取合适型号导尿包
3
少一件扣0.2分
一般物品：一次性使用尿垫，浴巾或薄被一条，无菌持物钳，备用导尿管。根据需要备适量温开水，盆、毛巾、便盆
2
少一件扣0.2分
4环境准备
减少陪客，保护患者隐私
2
i项不符合要求扣1分
关闭门窗，调节室温至25℃-28℃
2
环境安全、安静、清洁、光线适宜
每超30秒扣1分，以此累加
年月修订
女病人留置导尿术操作及评分标准
姓名：
成绩：
项目
操作流程
分值
评分细则
扣分
操作前准备及全面评估20分
1.护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲）、戴口罩、帽子
导尿操作评分标准表
女病人导尿术操作评分标准
（一）导尿的概念：(2分)
导尿是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插入膀胱，引出尿液的方法。
（二）导尿的目的：(3分)
1为尿潴留的病人放出尿液。
2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。
3协助临床诊断。
手术前准备等。
（三）导尿注意事项 (5分)
1严格无菌技术操作，以防止尿路感染，注意保护病人自尊，耐心解释；操作环境要遮挡。
2导尿时如尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入。
3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml，以防出现虚脱和血尿。
（一）导尿的概念：(2)
导尿是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插入膀胱，引出尿液的方法。
（二）导尿的目的：(3)
1为尿潴留的病人放出尿液。
2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。
3协助临床诊断。
手术前准备等。
（三）导尿注意事项 (5)
1严格无菌技术操作，以防止尿路感染，注意保护病人自尊，耐心解释；操作环境要遮挡。
2导尿时如尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入。
3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml，以防出现虚脱和血尿。
三甲医院《女病人导尿》评分标准
10
7
3
1
打开导尿包,戴无菌手套,铺孔巾
4
4
3
2
1
润滑尿管前端(气囊导尿管润滑至气囊后4~6cm)。
2
2
1
再次消毒:用棉球依次消毒尿道口、小阴唇尿道口。
6
6
4
2
1
将导尿管轻轻插入尿道内4~6cm,见尿后再插入lcm左右,根据医嘱留取标本,贴好标签后送检。
10
10
7
4
1
需留置导尿管时,见尿后再插入5~7cm，夹闭尿管末端,用注射器向气囊内缓慢注入适量的生理盐水,轻拉导尿管有阻力后,连接引流袋。Leabharlann 女病人导尿项目操作要点
分值
扣分
评估
6分
评估患者病情、意识、自理能力、合作程度及耐受力。
3
3
2
1
评估患者膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜情况及清洁度
3
3
2
1
准备
4分
操作者着装规范，洗手，戴口罩
2
2
1
用物齐全：治疗盘内备无菌导尿包（内装治疗碗1个、弯盘1个、小药杯盛消毒棉球数个、润滑油棉球瓶、标本瓶、血管钳2把、纱布2块、孔巾1块）、外阴消毒包（内装治疗碗1个、血管钳2把、弯盘2个、消毒棉球数个、纱布数块）、一次性手套1双、无菌手套1双、含有效碘0.5％聚维酮碘溶液、气囊导尿管、一次性10ml注射器1付、另备便盆及便盆布、一次性垫巾、小枕、留置时备无菌引流袋，必要时备屏风
10
10
7
4
1
二次固定，贴好标识并注明置管目期。
6
6
4
2
1
效果
评价
20分
沟通到位，解释清楚，隐私保护好，患者满意。
女患者导尿技术操作评分标准
女患者导尿技术操作评分标准
（一）目的
1.采集患者尿标本做细菌培养。
2.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
4.尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5.为昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤的患者，留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。
6.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或者气体等以协助诊断。
（三）注意事项
1、一次性导尿时
（1）严守无菌技术，防止医源性感染。
（2）选择光滑、粗细合适的导尿管，动作轻柔，以免损伤尿道粘膜。
（3）如误插入阴道，应更换导尿管。
（4）膀胱过度膨胀时，一次引流量不宜超过1000毫升，以免引起虚脱、膀胱充血发生血尿。
（5）保护患者自尊，耐心解释，注意遮挡。
2、留置导尿
（1）患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭，防止管道受压、扭曲、堵塞。
（2）鼓励患者多饮水、勤翻身，以利排尿，避免感染与结石。
（3）经常观察尿液有无异常。
如发现尿液混浊、沉淀或结晶，应及时送检并行膀胱冲洗。
（4）每日更换引流管及引流袋。
每1-2周更换导尿管。
（5）每日清洁消毒尿道口及外阴2次，保持局部干燥、清洁。
女患者导尿技术操作考核评分标准
项目
操作程序
标准分
准备
20分
1.着装整齐
2.核对医嘱
3.评估：
1了解病情、膀胱充盈度、会阴部皮肤、粘膜情况；
2告知导尿目的并取得配合
4.洗手,戴口罩
5.用物：治疗巾,导尿包,清洁包（大棉球6-8个,治疗碗，弯盘，中弯）,薄膜手套,无菌手套,持物钳，碘伏，手消，20ml注射器,气囊导尿管，尿袋，生理盐水，便盆，按医嘱备标本容器
尿包并将小药杯移至近侧,倒入碘伏
5。打开气囊导尿管、注射器外包装，并使用无菌钳夹取放置无菌区内
6.戴无菌手套
7.铺洞巾，下缘连接导尿包包布构成一个无菌区，打开气囊导尿管内包装，检查导尿管是否通畅，气囊有无漏气
8.滑润导尿管前端至气囊后4—6cm,放入弯盘
9。第二次消毒：左手拇指食指分开并固定小阴唇消毒（尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口处停留30秒）;
10.将放有尿管的弯盘移至会阴旁，右手持钳夹尿管缓缓插入尿道4-6cm,见尿后再插入1-2cm.
11.根据导尿管的型号,气囊注入10ml生理盐水→轻拉尿管，检查固定效果
12。连接尿袋，脱手套，穿裤，撤治疗巾，贴好标签并记录置管日期
2
2
4
2
10
导
尿
70分
1.携用物至床旁，核对，关门窗，竖屏风，仰卧位，两腿屈曲外展，脱对侧裤腿盖于近侧腿部，对侧用盖被遮盖，垫治疗巾
2.擦洗外阴：弯盘置于会阴处,左手戴手套，协助暴露外阴部吗,右手持中弯夹棉球擦洗会阴部（阴阜—大阴唇-小阴唇—尿道外口-阴道至肛门），一个棉球用一次，撤去用物并放置治疗车下面
13.整理床单位,取舒适卧位，撤屏风,开窗通风
14.整理用物，分类处理
女病人导尿术操作及评分标准
插入长度不
符-1 未执行无菌操作原则-1
10.一手固定导尿管;另一手向气囊内注入无菌生理盐水10-15ml;轻轻拉试导尿管确定导尿管固定稳妥;若需留尿标本;用无菌标本瓶接取中段尿液5ml..
5
注水量不符-1污染-1
11.整理用物：将尿袋穿过洞巾;撤出洞巾;脱手套;将导尿用物放入医疗垃圾桶;弯盘撤至治疗车下层;将一次性引流袋固定于床边;引流管留出一定长度;防止翻身过度牵拉;使尿管滑出..撤治疗巾放入医疗垃圾桶;撤毛毯放治疗车下层..
3
未脱手套-1
未固定或不正确-1
12.协助病人穿好衣服;取舒适卧位;整理床单位..拉开屏风..
2
未整理-1
未取舒适卧位-1
13.再次核对;告知病人留置尿管期间的注意事项尿管刚放好;感觉有尿意是正常的;尿液是直接经尿管流出的;我将尿袋固定在床边;请您在翻身时注意防止尿管牵拉、打折、受压;保持通畅;在留置尿管期间;请您多喝水;如下地活动;请保持尿袋低于耻骨联合水平;以避免逆行感染;如果需要长期留置尿管;需锻炼膀胱功能;定时开放尿管..
5
缺一项-1
2．向患者解释导尿的目的、注意事项;取得患者的配合..
5
缺一项-1
操
作
步
骤
1.操作前洗手、戴口罩..
2
缺一项-1
2.用物准备：治疗车上层：治疗盘内放一次性导尿包、一次性治疗巾、免洗手消毒液、弯盘、毛毯..下层：医疗、生活垃圾桶..
5
少一件-1
携用物至患者床旁;核对床号、手腕带、姓名;向病人解释;关门窗、围屏风..
5
缺一项-1
3.松开床尾盖被;盖在病人身上;向对侧暴露双侧下肢;协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上;对侧腿和上身用毛毯遮盖;协助患者取仰卧位;两腿屈膝自然分开;充分暴露外阴;注意保暖..
女患者导尿法护理操作规范考核评分标准
女患者导尿法(一)目的：1.协助诊断，如测定残余尿或收集无菌尿液做细菌培养。
2.解除尿潴留。
3.用于术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
4.尿道损伤早期或手术后作为支架引流或经尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5.为昏迷、尿失禁、外阴伤口的患者留置导尿，以保持局部清洁干燥。
6.休克、危重患者记录尿量，以观察肾功能等。
(三)注意事项(一)一次性导尿时：1.严守无菌技术，防止医源性感染。
2.选择光滑、粗细合适的导尿管，动作轻柔，以免损伤尿道粘膜。
3.如误插入阴道，应更换导尿管。
4.瞬⅛过度膨胀时，一次引流量不宜超过100Oml,以免引起虚脱、膀胱充血发生血尿。
5.保护患者自尊，耐心解释，注意遮挡。
(二)留置导尿：1.防止管道受压、扭曲、堵塞。
2.鼓励患者多饮水、勤翻身，以利排尿，避免感染与结石。
3.经常观察尿液有无异常。
如发现尿液浑浊、沉淀或结晶，应及时送检并进行膀胱冲洗。
4.每日更换引流管及引流袋，每1~2周更换导尿管。
5.每日清洁消毒尿道口及外阴1~2次，保持局部干燥、清洁。
出为尿潴留患者放出尿液，以减轻痛苦。
出助疾病诊断。
出评估(1)患者的意识状态、生命体征、临床诊断，导尿的目的。
(2)患者的合作理解程度。
(3)膀胱充盈度及局部皮肤情况。
出准备Q)患者准备：患者和家属了解导尿的目的、意义、过程和注意事项，并学会如何配合操作。
如患者不能配合时，请他人协助维持适当的姿势。
(2)护理人员准备：洗手、戴口罩。
(3)物品准备：治疗盘内备：无菌导尿包(内装导尿管2根，镜子2把，血管钳1把,消毒棉球,石蜡油棉球，孔巾,治疗碗，纱布2块)、无菌持物钳、无菌手套、治疗碗(内盛消毒棉球、血管钳)、消毒溶液1瓶、一次性横单、消毒手篇!傩。
标本S或无菌试管，溜三灯、火柴、瞬及解巾，场桶，必要时S手电筒和围屏。
需留置导尿另备贮尿瓶、胶布、剃刀、别针、滑石粉。
出会口：(1)导尿的目的：①腹部手术前导尿的目的：排空膀胱，避免手术中误伤。
女病人留置导尿操作流程及评分标准
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女性导尿技术操作评分标准
女性导尿技术操作评分标准女性导尿技术操作评分标准科室：________ 姓名：________ 主考人：________ 得分：________ 项目素质要求：要求服装鞋帽整洁，仪表端庄，语言得体，态度和蔼，动作规范，体现人文关怀，沟通合理有效。
操作步骤：1.评估患者病情、意识状态、心理状态及合作情况。
2.评估患者膀胱充盈程度、会阴部清洁及皮肤黏膜情况。
3.向患者解释导尿的目的、方法、注意事项及配合要点。
备齐物品，放置合理：治疗车、治疗盘、一次性无菌导尿包（内有弯盘2个、导尿管1-2根、镊子或血管钳2把、袋装消毒棉球数个、孔巾、袋装液体石蜡棉球、带盖标本瓶、纱布2块，装有无菌生理盐水20ml注射器1支、10ml注射器一支、尿袋、别针）、无菌手套、外阴消毒包（内有袋装消毒棉球数个、弯盘2个、左手无菌手套一只）、无菌持物钳及、罐装备用消毒棉球、小橡胶单及治疗巾、小药杯、剪刀、洗手液、医嘱本、记录本、屏风。
另根据需要备一次性导尿管或气囊导尿管、胶布、浴巾等。
车下层备方盘、便器及便巾、医用及生活垃圾桶。
操作方法：1.护士洗手、戴口罩。
2.携用物至患者旁核，核对床号、姓名，说明导尿目的，以取得合作。
关门窗、拉窗帘或档屏风，送便盆至床尾，能自理的患者嘱其做会阴部冲洗，不能自理患者护士协助冲洗，患者取仰卧位，护士站在患者右侧，脱去对侧裤脚，盖在近侧腿上，必要时加盖浴巾，对侧腿用棉被遮盖，取仰卧屈膝位，两腿略外展，漏出外阴。
3.剪开导尿包，将治疗巾铺于患者臀下，在患者两腿之间打开外阴消毒包，弯盘置于外阴旁，用持物钳夹取镊子（血管钳），取消毒棉球袋倒棉球于弯盘内，左手戴手套，右手持镊子（血管钳）夹取消毒棉球由外向内、自上而下（先对侧后近侧），依次初步消毒阴阜、大、小、尿道口，每个棉球只用1次，镊子（血管钳）、污染棉球及手套放于弯盘内，与包布一同放于车下层，另一弯盘移至床尾。
4.将导尿包置于患者两腿之间，打开导尿包，戴无菌手套，打开上层弯盘，铺洞巾，使洞巾与导尿包形成无菌区，倒消毒棉球于弯盘内，摆放包内物品，用10ml注射器检查导尿管是否通畅。
女病人导尿技术操作考核评分标准
被考核人：考核人：
项目
总分
评分细则
评分等级
得分
及扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁，戴口罩。
5
4
3
2
沟通、指导
8
1.您好，XX床，请问您叫什么名字？我是您的管床护士XXX，请让我先核对一下您的床头卡和腕带；
2.表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂，能完整体现护理要求
2
2
2
2
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
操作前准备
4
1.洗手，戴口罩；
2.备齐用物，放置合理；
3.指导放松，在插管过程中协调配合。
1
1
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
操
作
过
程
安全与
舒适
5
1.环境安静、清洁；（关门窗、围屏风）；病人体位舒适、注意保暖；
2.核对医嘱，保护病人隐私，注意心理反应；2 Nhomakorabea3
1
2
0
1
0
0
导
尿
50
1.术者体位正确，符合力学原理；
2.核对后臀下铺巾是否固定；（垫）
3.协助病人清洁会阴方法正确并初步消毒，再次清洁双手；
4.打开导尿包不污染，放置合理
5.使用无菌钳，物品不污染
6.载无菌手套方法正确，不污染
7.铺孔巾方法正确，不污染
8.滑润导尿管不污染
9.消毒阴唇、尿道口方法正确（一手分开固定一手消毒）
女病人导尿术操作评分标准
3
3
2
2
12、将治疗碗移至洞巾旁，右手用血管钳持尿管插入尿道4～6cm。见尿后再插入1～2cm，松开左手，固定尿管，将尿液引入治疗碗内或留取尿培养标本于无菌瓶内；（方法不对扣2分）
13、拔出尿管，撤去洞巾，擦净外阴，撤垫巾（或橡胶单、治疗巾），脱去手套连同包布移至护理车下层；（少一项扣1分）
14、协助患者穿好裤子，取舒适卧位，整理床单位，交待注意事项；（一项未做扣1分）
3、松开床尾盖被，脱去对侧裤腿盖在近侧腿上，用盖被一角遮盖患者对侧腿；（不符合要求扣2分）
4、协助患者取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴；（卧位不正确及未铺垫巾各扣1分）
5、卫生手消毒，检查导尿包灭菌有效期和包装有无破损、潮湿，包外灭菌化学指示胶带有无变色等；（未做不得分，少一项扣1分）
6、按无菌包使用法打开，取出初步消毒包，铺垫巾（或治疗巾）于臀下，置弯盘于患者外阴下方处。左手戴手套分开大阴唇，右手持止血钳夹消毒液棉球按阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门顺序，自上而下、由外向内进行初步消毒；（打包及消毒方法不符合要求均不得分）
15、清理用物，洗手，记录，尿标本及时送检。（一项未做扣1分）
6
4
4
5
4
8
2
6
8
8
8
6
4
3
4
全程质量
10分
1、无菌观念强，全程无污染；操作熟练，顺序无颠倒，符合操作规程。（一项不符合要求扣1分）
2、态度严肃认真，关心病人，注意保护病人隐私。（做不到不得分）
3、动作轻柔，未损分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准备质量
10分
1、衣帽整齐、洗手、戴口罩；（少一项扣1分）
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3
向患者解释
3
站患者右侧，松开被尾
2
臀下铺巾（垫）
3
清洁、擦洗会阴部方法正确
6
打开导尿包不污染，放置合理
4
使用无菌钳正确
3
戴无菌手套方法正确
4
铺洞巾，滑润导尿管
3
按会阴消毒原则消毒，方法正确
6更换血管钳2Fra bibliotek插管方法正确（男患者提起阴茎与腹壁成60°角）
6
插管深度准确
3
观察尿液性质及引流情况
3
拔管方法正确并擦净外阴
3
协助患者整理衣裤、床铺，取舒适卧位
3
用物处理恰当，洗手、记录、签字
3
终末质量标准20分
操作方法正确，动作熟练、轻柔，执行查对制度
4
语言沟通恰当，注意保护患者隐私
4
选择导尿管粗细适宜
4
插管受阻时，处置正确
4
留置尿管固定牢固、通畅，定时更换尿管及尿袋
4
合计
100
女患者导尿技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估：患者的病情、了解导尿的目的
5
患者的心理状态、自理能力
5
护士：仪表端庄、服装整洁
1
洗手、戴口罩符合要求
2
物品：备齐用物，放置合理
3
环境：安静、清洁、安全、隐蔽
2
体位：体位正确、舒适、注意保暖
2
操作流程质量标准60分