胸、上腹和盆腔CT详细,实用图解
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全身CT断层解剖详细实用图解
支气管树
各级支气管在CT图像上的形态、 位置以及支气管扩张、狭窄等病变 。
肺门和肺血管
肺门淋巴结、肺动静脉在CT图像上 的形态以及病变表现。
纵隔和心包CT断层解剖
纵隔
纵隔的分区，以及各种纵 隔肿瘤、淋巴结肿大等病 变在CT图像上的表现。
心包
心包的形态、位置以及心 包积液、肿瘤等病变在CT 图像上的表现。
详细描述
颈动脉在CT图像上呈现为中高密度影，其管壁较厚且密度较高。颈静脉则呈现出 较低的密度影，管腔较大且形态相对柔软。在CT图像上可以清晰地观察到血管的 走行、分支以及是否存在狭窄、扩张或血栓等病变。
喉和甲状腺CT断层解剖
总结词
喉和甲状腺是颈部的重要器官，其在CT图像上呈现出各自的解剖结构和密度特征。
适用人群
适用于医学专业学生、医生、研究人员等需要了解全身CT断层解剖的 人群。
02 头部CT断层解剖
颅骨CT断层解剖
颅盖骨
包括额骨、顶骨、枕骨等，呈现连续的骨性结构，对头部起到保护作用。
颅底骨
包括前、中、后颅窝的骨性结构，与脑组织相邻，形成容纳脑组织的凹槽。
脑实质CT断层解剖
灰质
位于大脑表面，由神经元胞体和突起 组成，是神经系统的核心部分。
白质
位于灰质深部，主要由神经纤维组成 ，负责传递信息。
脑室和脑池CT断层解剖
脑室
包括左右侧脑室、第三脑室和第四脑室，是脑内部的空腔， 容纳脑脊液。
脑池
包括鞍上池、桥脑池等，是脑表面的凹陷区域，容纳脑神经 和血管。
03 颈部CT断层解剖
颈部软组织CT断层解剖
总结词
颈部的软组织结构在CT图像上呈现出清晰的层次，包括皮肤、肌肉、血管和淋巴结等。
医学影像-胸、上腹和盆腔CT详解
胸部CT扫描使用注意事项
在进行胸部CT扫描前，患者需要遵循特定的准备指南，如空腹、停止服用特定药物或含碘药物。
胸部CT扫描过程和流程
胸部CT扫描通常由患者躺在一张移动的床上，通过电脑控制的射线源拍摄图像，整个过程大约需要几分钟。
常见胸部CT扫描结果分析
胸部CT扫描的结果需要经过专业医生的解读和分析，可以检测肺部结构异上腹部CT扫描通常由患者躺在一张移动的床上，通过电脑控制的射线源拍摄图像，整个过程大约需要几分钟。
常见上腹部CT扫描结果分析
上腹部CT扫描的结果需要经过专业医生的解读和分析，可以检测肝脏、胃、肠道、胰腺等器官的功能和病变 情况。
上腹部结构和器官CT成像
上腹部CT扫描可以清晰显示位于腹部上半部分的器官和结构，如肝脏、胃、胰腺和肾脏等的高分辨率图像。
盆腔CT扫描介绍
盆腔CT扫描是一种医学影像技术，用于检查和评估盆腔内的器官和结构，如子宫、卵巢、膀胱和直肠等。
盆腔CT扫描用途
盆腔CT扫描可用于评估盆腔器官的功能和病变情况，如肿瘤、囊肿、感染以及评估手术前后的情况。
盆腔CT扫描使用注意事项
在进行盆腔CT扫描前，患者需要遵循特定的准备指南，如空腹、停止进食或 服用特定药物。
上腹部CT扫描介绍
上腹部CT扫描是一种医学影像技术，用于检查和评估位于腹部上半部分的器官和结构，如胃、肝脏、胰腺和 肾脏等。
上腹部CT扫描用途
上腹部CT扫描可用于评估腹部疾病、检测肿瘤、查看器官结构异常以及评估 手术前后的情况。
上腹部CT扫描使用注意事项
在进行上腹部CT扫描前，患者需要遵循特定的准备指南，如停止进食、喝水 或服用特定药物。
上腹部CT影像分析技巧
上腹部CT影像分析需要医生对多个器官和结构的不同层面和密度进行细致观 察和解读，以判断病变类型和位置。
盆腔CT诊断
膀胱癌侵犯右侧精囊
老年男性，血尿，B超提示 膀胱占位
取俯卧位扫描，膀胱内 病灶位于膀胱前壁，考 虑膀胱内血凝块
膀胱憩室
• 多为后天性，病因：下尿路梗阻，如BPH、
尿道狭窄等
• 先天性膀胱憩室多单发，好发于输尿管入口
附近，有“二次排尿”现象
• 后天性膀胱憩室常多发，表现为排尿困难，
常伴感染、结石
[CT征象]
膀胱右侧壁及后壁局限性增厚，内壁 表面光滑；膀胱外壁光滑，子宫直肠陷凹 以及子宫膀胱陷凹清晰，盆腔内末见肿大 的淋巴洁(图6—2—1A、B、C、D)。
[CT诊断] ①膀胱癌？ ②膀胱炎？
膀胱炎CT表现
•膀胱壁增厚，厚度均匀 •增强扫描膀胱内侧壁呈环状强化，环状强化为膀
胱黏膜的充血所致。
延受侵，所见于子宫颈癌相仿。
• 6、腹腔内播散表现为腹水、腹膜、肠系膜
或网膜不均质肿块，大者可将临近肠管包 绕其中。
子宫内膜癌CT表现：
①平扫子宫体局限性或弥漫性肿大，子宫中央为不规 则低密度区。
②增强扫描肿瘤强化轻微或不强化；子宫肌层受侵犯 时，表现为强化子宫肌内的局限性低密度区。
③肿瘤向下侵犯宫颈可引起子宫腔积水、积血、积脓， 子宫腔扩大。
宫颈癌
宫颈癌
宫颈癌
宫颈癌
宫颈癌坏死
宫颈癌坏死
宫颈癌浸润
宫颈癌浸润
宫颈癌浸润
宫颈癌浸润
宫颈癌膀胱瘘
宫颈癌淋巴结转移
宫颈癌腹主动脉淋巴结转移
宫颈癌腹主动脉淋巴结转移
宫颈癌复发
宫颈癌复发
宫颈癌复发侵袭左侧盆腔壁
子宫内膜癌
病因
• 是指原发于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，又称子
前列腺疾病
上腹部CT 基础图解(内容详细)
医学精制
28
胆囊体积缩小，
胆囊壁稍厚。
胰
肝
肾
静脉
肾
腹主动脉 医学精制
29
胆囊
肠管
胰
结 石
腹 水
肝
慢性胆囊炎CT平扫示：胆囊体积缩小， 胆囊后壁见一类椭圆形高密度结石
脾 腹 水
肾
医学精制
30
肠管
胆 囊
胰腺体、 尾部
肝右 叶
下腔 静脉
膈脚
正常胰腺CT平扫
脾
腹主 动脉
医学精制
31
下腔 静脉
肝右 叶
胰头
肠管
腹主 动脉
肾 正常胰腺CT平扫
医学精制
32
胆囊
肠管
胰体
胰尾
肝右 叶
脾
脾静
下腔 静脉
脉 肾
静脉注入造影剂后，
正常胰腺CT对比增
强扫描
医学精制
33
下腔 静脉
肝右 叶
胰头 脾静 脉
腹主 动脉
肠管
脾
肾
静脉注入造影剂后，
正常胰腺CT对比增 强扫描
医学精制
34
胰腺
胃 肝
脾
下腔 静脉
腹主 动脉
左肾
急性单纯性胰腺炎CT平扫
肝左 叶
肝尾 叶
胃
脾
下腔 静脉
腹主 动脉
医学精制
13
门静脉 主干
肝左 叶
胃
肝右 叶
脾
下腔 静脉
腹主 动脉
医学精制
14
肝右 叶
门静 脉
胃
膈脚
下腔 静脉
腹主 动脉
脾
医学精制
医学影像-胸、上腹和盆腔CT详解
肺段划分-胸部CT断层影像-肺窗(六) 解剖图片
肺段划分-胸部CT断层影像-肺窗(七) 解剖图片
奇叶-奇静脉弓-胸膜分布-胸部CT断层 影像-肺窗(一) - 解剖图片
左下肺韧带-胸膜分布-胸部CT断层影 像-肺窗(二) - 解剖图片
右下肺韧带-胸膜分布-胸部CT断层影 像-肺窗(三) - 解剖图片
左心房层面-胸部CT断层影像-纵隔窗 (七) - 解剖图片
左右房室层面-胸部CT断层影像-纵隔 窗(八) - 解剖图片
心室层面-胸部CT断层影像-纵隔窗(九) - 解剖图片
腹部CT横断面影像（一） - 解剖图片
腹部CT横断面影像（二） - 解剖图片
腹部CT横断面影像（三） - 解剖图片
腹部CT横断面影像（四） - 解剖图片
气管分叉层面-胸部CT断层影像-肺窗解剖图片
右上叶支气管层面-胸部CT断层影像肺窗 - 解剖图片
左主支气管层面-胸部CT断层影像-肺 窗 - 解剖图片
右中叶支气管层面-胸部CT断层影像肺窗 - 解剖图片
右基底支气管层面-胸部CT断层影像肺窗 - 解剖图片
胸骨切迹层面-胸部CT断层影像-纵隔 窗(一) - 解剖图片
女性盆腔CT断层影像（三） - 解剖图 片
男性盆腔CT断层影像（一）-CT - 解 剖图片
男性盆腔CT断层影像（二）- CT - 解 剖图片
正常肾上腺冠状位CT多平面重建
（MPR）图 - 解剖图片
右肾上腺
左肾上腺
肝脏
脾脏
右肾
左肾
胸、上腹部和盆腔CT图谱
胸、上腹部和盆腔CT图谱
医学影像
肺段划分-胸部CT断层影像-肺 窗(一) - 解剖图片
肺段划分-胸部CT断层影像-肺窗(二) 解剖图片
胸腔解剖图谱(1)
纵隔 mediastinum
定义:位于左右纵隔胸膜间所有器官和软组织总称. 境界:前—胸骨和肋软骨.后—胸段脊柱.
两側—左右纵隔胸膜.下—膈. 上—胸廓上口. 分部:以胸骨角平面分为上、下纵隔.
前纵隔 下纵隔 中纵隔(心包)
后纵隔
上纵隔
分6层 1.胸腺 2.大静脉架 3.大动脉架 4.气管胸段等 5.食管胸段等 6.胸导管和其它
下叶支气管—主干延续,向后外方,发出B6后,称基底干. 尖(上)段支气管(B6) 在中叶支气管起点下0.4cm,自
下 叶支气管后壁.先水平行走,再向后上方.异物易坠入. 内底段支气管(B7) 起自基底干内前壁,向内下方. 前底段支气管(B8) 起自基底干前外側壁,向下前方. 外底段支气管(B9) 基底干终末支,向外下方. 后底段支气管(B10) 基底干终末支,大多与B9共干,
但留有心包裸区(左4-6肋软骨内側部、 4-5肋间隙和胸骨左下半),心包穿刺. (2)膈部 下腔V穿过 (3)后部 与胸主A和食管相邻 (4)外側部 邻纵隔胸膜,其间有膈N和心 包 膈血管.
内层—浆膜心包
浆膜心包
分2层 壁层—与纤维心包紧密相连 脏层—紧贴心肌层表面(心外膜) 2层在心底大血管根部移行.
心包腔—浆膜心包脏壁2层间的 腔隙.密闭,少量浆液.
心包窦—心包腔内的隐窝
心包窦
心包横窦
位于升主A.肺A与上腔 V、左心房之间.容一指, 直视手术时钳夹阻断2 大A血流. 心包斜窦
位心底后面,在左心房 后方,左右肺V、下腔V 和心包后壁间.直视手 术时可置沙袋于此压迫 下腔V.
心包的邻接
前—胸骨体,第2-6肋软骨 (隔肺和胸膜) 胸骨心包上、下韧带
向下后方. B8,B9,B10异物易坠入,好发炎症和支扩.
胸腹部CT判读
87
静脉期
弥漫性肝癌：肝脏弥漫性密度 减低，边界不清，增强扫描动 脉期肿瘤不均匀明显强化，实 质期迅速消退，呈“快进快退 ”的强化特点。并见门脉癌栓 动脉期
平扫
88
静脉期
88
肝右叶小肝癌：低密度肿 块，增强扫描动脉期呈肿 瘤均匀强化，门脉期迅速 消退。并见肝硬化、脾大 、脾囊肿和腹水 动脉期
平扫
女性盆腔CT断层影像（三） - 解剖图 片
男性盆腔CT断层影像（一）-CT - 解剖 图片
男性盆腔CT断层影像（二）- CT - 解剖 图片
正常肾上腺冠状位CT多平面重建（ MPR）图 - 解剖图片
右肾上腺
左肾上腺 肝脏 脾脏
右肾
左肾
男性，35岁，咳嗽 高热10天。大叶性 肺炎 ，右肺中叶 大片状实变影，其 内可见空气支气管 征
116
• 同前病例，支架置入术后。
117
• 肠系膜上动脉远端栓塞，远端分支突然截断。
118
• 肠系膜上静脉及分支广泛血栓形成伴血运性肠梗阻。
119
术中见：距回盲 部约100cm处有约 200cm长的小肠肠 管呈紫黑色，明显 水肿增厚，肠蠕动 消失，生机不良。 小肠系膜明显水肿 、增厚，于肠系膜 血管内见大量紫黑 色血栓形成。120谢谢！肝硬化、脾大、侧支循环
肝硬化、脾大、腹水、侧支循环
肝右后叶下段类圆形低密度肿 块，其内见更低密度区，增强 扫描动脉期肿瘤不均匀明显强 化，实质期迅速消退，呈“快 进快退”的强化；门静脉期肿 瘤周围见环状强化假包膜
动脉期
平扫
86
静脉期
平扫
动脉期 肝右叶巨块型肝癌，动脉 期不规则强化，门静脉期 呈相对低密度改变，周围 见假包膜形成。
右肺上叶中央型肺癌：平片：反“S征”。右肺上叶支气管 闭塞，周围软组织肿块影，伴右肺上叶不张
静脉期
弥漫性肝癌：肝脏弥漫性密度 减低，边界不清，增强扫描动 脉期肿瘤不均匀明显强化，实 质期迅速消退，呈“快进快退 ”的强化特点。并见门脉癌栓 动脉期
平扫
88
静脉期
88
肝右叶小肝癌：低密度肿 块，增强扫描动脉期呈肿 瘤均匀强化，门脉期迅速 消退。并见肝硬化、脾大 、脾囊肿和腹水 动脉期
平扫
女性盆腔CT断层影像（三） - 解剖图 片
男性盆腔CT断层影像（一）-CT - 解剖 图片
男性盆腔CT断层影像（二）- CT - 解剖 图片
正常肾上腺冠状位CT多平面重建（ MPR）图 - 解剖图片
右肾上腺
左肾上腺 肝脏 脾脏
右肾
左肾
男性，35岁，咳嗽 高热10天。大叶性 肺炎 ，右肺中叶 大片状实变影，其 内可见空气支气管 征
116
• 同前病例，支架置入术后。
117
• 肠系膜上动脉远端栓塞，远端分支突然截断。
118
• 肠系膜上静脉及分支广泛血栓形成伴血运性肠梗阻。
119
术中见：距回盲 部约100cm处有约 200cm长的小肠肠 管呈紫黑色，明显 水肿增厚，肠蠕动 消失，生机不良。 小肠系膜明显水肿 、增厚，于肠系膜 血管内见大量紫黑 色血栓形成。120谢谢！肝硬化、脾大、侧支循环
肝硬化、脾大、腹水、侧支循环
肝右后叶下段类圆形低密度肿 块，其内见更低密度区，增强 扫描动脉期肿瘤不均匀明显强 化，实质期迅速消退，呈“快 进快退”的强化；门静脉期肿 瘤周围见环状强化假包膜
动脉期
平扫
86
静脉期
平扫
动脉期 肝右叶巨块型肝癌，动脉 期不规则强化，门静脉期 呈相对低密度改变，周围 见假包膜形成。
右肺上叶中央型肺癌：平片：反“S征”。右肺上叶支气管 闭塞，周围软组织肿块影，伴右肺上叶不张
最全面实用的基础盆腔解剖图谱
最全⾯实⽤的基础盆腔解剖图谱盆腔结肠周围被腹膜覆盖，通过结肠系膜连接于左侧腰⼤肌中线以及骶⾻，向下⾄第三骶椎。
直肠从第三骶椎开始向下延伸⾄尾⾻尖端。
其上1/3 的前⾯和两侧被覆腹膜，中1/3 的前⽅有腹膜覆盖，⽽下1/3⽆腹膜覆盖。
在妊娠期，⼦宫和⼄状结肠之间空间变⼩，会导致或加重便秘。
盆腔旁正中切⾯输尿管跨过髂总动脉的前⽅进⼊真⾻盆，并沿侧盆壁向下到达盆底。
在坐⾻棘⽔平，输尿管向中前⽅⾛⾏，在阔韧带下⽅，经⼦宫动脉和阴道动脉之间到达阴道穹隆侧⽅。
在该⽔平，输尿管距离⼦宫⼤约2 cm，此处为⼦宫切除时输尿管容易损伤的部位。
膀胱位于耻⾻联合后⽅，⼦宫和阴道前⽅。
膀胱底与阴道前壁直接相接。
膀胱颈位于尿⽣殖膈上⾯与尿道相连。
膀胱上⾯被腹膜覆盖，并与前屈位的⼦宫宫体和宫底相接触。
这层腹膜反折是剖宫产时必须打开的。
Retzius 间隙位于耻⾻和膀胱之间，由腹膜外脂肪组织填充。
本页中两幅切⾯解剖图显⽰了⼦宫与其周围组织的关系。
宫底上⽅通常是外凸并朝前的。
⼦宫前壁是平的，看起来向前向下卧于膀胱上。
⼦宫前⽅覆盖的腹膜在峡部反折覆盖于膀胱上⽅构成膀胱⼦宫陷凹。
⼦宫后壁也是外凸的，与结肠和直肠相邻。
后壁腹膜覆盖宫体和宫颈上部，之后延伸覆盖后穹隆到达直肠构成直肠⼦宫陷凹，也就是道格拉斯窝。
腹膜于⼦宫侧⽅形成阔韧带前后叶。
宫颈指向下后⽅靠近阴道后壁。
宫颈后⽅只有上1/2 被腹膜覆盖。
宫颈外⼝位于耻⾻联合上缘⽔平⾯，冠状⾯上位于坐⾻棘平⾯。
盆腔正中切⾯盆腔脏器和其⽀持系统——上⾯观盆腔上⾯观（腹膜完整）盆腔内筋膜（假筋膜）指的是盆膈上⽅脏器表⾯反折的筋膜。
当盆底的空腔脏器通过盆底进⼊盆腔时，盆腔内筋膜就贴附这些脏器向上形成像⾐领⼀样的管状纤维组织，在下⽅与盆底肌⾁相接以致密不可分。
因此在盆底形成了三个管状的筋膜组织，其中分别有尿道和膀胱、阴道和⼦宫下段、直肠。
这些盆腔器官表⾯的筋膜组织内有交叉的肌纤维，可⽤于阴道前后壁膨出的修补。
胸腹盆CT详细实用图解
在泌尿生殖系统疾病诊断中的应用
肾脏疾病
CT可检测肾结石、肾囊 肿、肾癌等病变，评估
肾功能。
输尿管疾病
CT可观察输尿管结石、 输尿管狭窄等病变。
膀胱疾病
生殖系统疾病
CT可发现膀胱结石、膀 胱癌等病变，评估膀胱
壁厚度和膀胱容量。
CT可协助诊断前列腺炎、 前列腺增生、睾丸肿瘤
等生殖系统疾病。
07 总结与展望
扫描参数设置与优化
层厚与层间距
根据病变大小和扫描目的，选 择合适的层厚和层间距，一般 层厚可选择1-5mm，层间距 为层厚的50%-75%。
管电压与管电流
根据患者的体型和扫描部 位，选择合适的管电压和 管电流，以保证图像质量 和辐射剂量的平衡。
扫描范围
根据病变部位和临床需求， 确定扫描范围，包括肺尖 至肺底、纵隔窗和骨窗等。
。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
图像后处理技巧展示
窗宽窗位调整
通过调整窗宽和窗位，可以更好地显 示病变的细节和周围组织的关系。
多平面重建
三维重建
通过三维重建技术，可以立体地展示 病变的形态和空间位置关系，为诊断 和治疗提供更准确的信息。
利用多平面重建技术，可以从不同角 度观察病变，更全面地评估病情。
03 腹部CT检查技术要点
扫描前准备及患者体位
确判断病情。
未来发展趋势预测
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
技术创新
随着医学影像技术的不 断发展，未来CT扫描 技术将更加精准、快速 ，图像分辨率和清晰度 将进一步提高。
人工智能辅助诊断
人工智能技术在医学影 像领域的应用将逐渐普 及，通过深度学习等技 术，实现对病变的自动 识别和诊断，提高诊断
胸、上腹和盆腔CT详实图解(完整版)
左肺： S1+2 上叶尖后段
S3 上叶前段
右斜裂
左斜裂
3、气管分叉层面 肺门、右肺A层面
右肺： S3 上叶前段； S5 中叶内侧段 S6 下叶背段。
左肺： S4 上叶上舌段 S5 上叶下舌段 S6 下叶背段
4、四腔心层面
右肺： S4 中叶外侧段。 S5 中叶内侧段 S7 下叶内基底段 S8 下叶前基底段 S10 下叶后基底段
（胸廓入口层面或胸锁关节层面）
❖ 由第1胸椎、第1肋骨及胸骨柄围成，气管两侧及前 方为甲状腺下极，左后方为食管，该层面可见到三 对血管排列在气管两侧，靠前、靠外是一对左右头 臂静脉，靠后是一对锁骨下动脉，紧贴气管两侧为 左右颈总动脉。
❖ 喉返N位于气管食管沟内, 臂丛N位于锁骨下A后方； 迷走N位于颈总A和颈内V间，其外可见膈N；交感N 位于胸肋关节前外方。这些N在CT难辨认。
3、
4、
4.右中叶支气管层面
由中间段支气管前外侧发出，向前外下走行，然后分出内、 外段支气管，下叶背段支气管发于右下叶支气后外侧壁，通 常与中叶支气管开口相对，故能在中叶支气管开口稍上或稍 下层面显示，在此层面常可见到左肺下叶背段支气管开口。
4、
5、
斜裂
5、
5.下叶基底段支气管层面
右中叶支气管开口下方约1~2cm，见右下肺基底段首先发出， 左侧前内基底段与右侧内基底段开口相对应。 可见内、前、外、后基底段支气管按其相对应的位置排列，基 底段支气管与CT切面垂直或近似垂直，故呈圆型或椭圆型。
பைடு நூலகம்
腹部CT横断面影像（五）
腹部CT横断面影像（六）
腹部CT横断面影像（七）
腹部CT横断面影像（八）
腹部CT横断面影像（九）
S3 上叶前段
右斜裂
左斜裂
3、气管分叉层面 肺门、右肺A层面
右肺： S3 上叶前段； S5 中叶内侧段 S6 下叶背段。
左肺： S4 上叶上舌段 S5 上叶下舌段 S6 下叶背段
4、四腔心层面
右肺： S4 中叶外侧段。 S5 中叶内侧段 S7 下叶内基底段 S8 下叶前基底段 S10 下叶后基底段
（胸廓入口层面或胸锁关节层面）
❖ 由第1胸椎、第1肋骨及胸骨柄围成，气管两侧及前 方为甲状腺下极，左后方为食管，该层面可见到三 对血管排列在气管两侧，靠前、靠外是一对左右头 臂静脉，靠后是一对锁骨下动脉，紧贴气管两侧为 左右颈总动脉。
❖ 喉返N位于气管食管沟内, 臂丛N位于锁骨下A后方； 迷走N位于颈总A和颈内V间，其外可见膈N；交感N 位于胸肋关节前外方。这些N在CT难辨认。
3、
4、
4.右中叶支气管层面
由中间段支气管前外侧发出，向前外下走行，然后分出内、 外段支气管，下叶背段支气管发于右下叶支气后外侧壁，通 常与中叶支气管开口相对，故能在中叶支气管开口稍上或稍 下层面显示，在此层面常可见到左肺下叶背段支气管开口。
4、
5、
斜裂
5、
5.下叶基底段支气管层面
右中叶支气管开口下方约1~2cm，见右下肺基底段首先发出， 左侧前内基底段与右侧内基底段开口相对应。 可见内、前、外、后基底段支气管按其相对应的位置排列，基 底段支气管与CT切面垂直或近似垂直，故呈圆型或椭圆型。
பைடு நூலகம்
腹部CT横断面影像（五）
腹部CT横断面影像（六）
腹部CT横断面影像（七）
腹部CT横断面影像（八）
腹部CT横断面影像（九）
腹腔解剖图谱
网膜囊 (小腹膜腔)
上壁—肝尾状叶、膈下面的腹膜. 下壁—大网膜2、3层愈着部。 前壁—小网膜、胃后壁、大网膜前2层。 后壁—大网膜后2层、横结肠及其系膜、 覆盖胰、左肾和左肾上腺的腹膜。 左界—脾、胃脾韧带和脾肾韧带 右方—网膜孔 围成: 上--肝尾状叶 下--十二指肠上部 前--肝十二指肠韧带 后--下腔静脉表面的腹膜 可通过1-2横指.是网膜囊的唯一孔道.
胃脾韧带 胃大弯左侧到脾门的双层腹膜.上份内有胃短血管,下份有胃网膜左血管.
01
胃膈韧带 自胃底后面连至膈的双层腹膜.全胃切除时应将之切断,才能分离贲门和食管.
02
肝胃韧带
03
胃结肠韧带
04
胃的韧带
脾的韧带
脾肾韧带 由脾门连到左肾前面的双层腹膜.内有胰尾和脾血管.脾切除时要切断此其后层,方可游离脾. 膈脾韧带 由脾肾韧带延伸到膈.短,有时不明显. 脾结肠韧带 位脾前端和结肠左曲间.短. 胃脾韧带
腹 膜
腹膜peritoneum分为脏、壁2层. 脏层—覆盖在脏器表面, 成其外膜. 壁层—衬贴于腹壁和盆壁内面 和膈下面. 两层互相移行,具完整性.
胃,十二指肠上部,空肠,回肠,阑尾,盲肠,横结肠,乙状结肠, 脾,输卵管,卵巢等.手术应打开腹膜腔.
腹膜内位器官 器官各面均有腹膜覆盖.
升结肠,降结肠,肝,胆囊,直肠上部,膀胱,子宫等.某些器官(如膀胱,子宫)手术可推开腹膜返折,而不进入腹膜腔.
大网膜 greater omentum
形态:连于胃大弯和横结肠之间的4层腹膜. 围裙状. 成人前2层和后2层各自愈着. 前2层上部自胃大弯直接连至横结肠, 形成胃结肠韧带,内有胃网膜AV. 功能:含巨噬细胞 包裹炎症 应用:腹腔手术时覆盖器官创面及断端. 带血管蒂的大网膜转移瓣.
磁共振成像(6)胸腹盆-2015
特发性肺动脉扩张
双侧肾上腺结核 反女 复， 发 热岁 原， 因 待 查 38
小肝癌多期增强扫描
T2WI T1WI 动脉期 “快进快出” 门静脉期
思考题 1、肝癌和血管瘤在MR增强扫描时的不同点？ 2、与CT相比，MRI在纵隔肿块或增大的淋巴结诊断
中，突出的一点优势是什么？
3、子宫肌瘤与其他肿瘤不同点在于T2加权像的信号
男，51，无自 觉症状，超声 发现双侧肾上 腺占位病变。
左侧肾上腺嗜铬细胞瘤
右侧肾上腺嗜铬细胞瘤
女,44 岁,发现血压高 3 年 近一年有阵发性高血压发作
T2WI
T1WI
T1WI压脂
动脉期
源自301医院病例
门脉期 异位的嗜铬细胞瘤 延时期
右侧肾上腺癌
男，4岁。左侧肾上腺神经母细胞瘤
膀胱、前列腺疾病 膀胱癌：移行细胞癌多见，少数见于鳞癌、腺癌 前列腺癌：老年常见的恶性肿瘤，多发生在周围 区，特异抗原PSA升高 。
左侧小肾癌
T1WI
T1压脂
T2压脂
DWI图
T2冠状
ADC图
增强排泌期
T2WI 增强扫描
左侧肾盂癌切除术后，右侧新发癌灶
女，9岁，血尿。
Wilms氏瘤
T1WI：左肾脂肪--高 信号病变
T1WI压脂肪： --病变呈低信号
T2WI压脂肪： --病变呈低信号
左肾血管平滑肌脂肪瘤
T1WI
T2WI
左肾是什么病变？ 肾周脓肿
胰头癌MRI表现
肾脏常见疾病
肾脏肿瘤： 肾腺癌（透明细胞癌） 肾盂癌（80-90%为移行细胞癌） 肾胚胎瘤（肾母细胞瘤或称Wilms氏瘤） 肾脏血管平滑肌脂肪瘤
正常女性盆腔超声解剖及标准切面ppt课件
21
子宫前后径的测量
子宫矢状切面测 量
与子宫纵径相垂 直，测量前后最 大距离
正常值3.0-4.0cm
22
子宫横径的测量
子宫冠状切面测量 两侧宫角下缘横断面
呈椭圆形，使子宫侧 壁显示清晰时（不能 在呈三角形图像处， 其左右为宫角部位） 正常值4.5-5.5cm
23
输卵管
横向扫查时可显示两侧子宫角延伸出的输卵管、阔韧带、 输卵管系膜和卵巢
32
黄体期
月经第14~21天 破裂的卵泡形成黄体，壁厚回声
不均匀，呈花瓣状，内为不均匀 低回声 排卵后7天黄体囊性增长形成成熟 黄体，囊壁厚，内壁不光滑，毛 糙，囊内充满液性暗区伴大量散 在粗大的点状回声，直径可达 20mm 内膜厚度不变，低回声内膜由强 回声取代，宫腔线变得断续不清
33
黄体后期
19
正常子宫声像图
子宫体轮廓线光滑清晰，内部呈均匀的中等强度回声 宫腔呈线状高回声 宫颈回声较宫体稍高
20
子宫纵径的测量
子宫矢状切面：需清晰显示子宫底至宫颈内口、 肌层与子宫内膜前后两层对称切面
宫体：宫底部至宫 颈内口的距离，正 常值5.5-7.5cm
宫颈：宫颈内口至 宫颈外口的距离， 正常值2.5-3.0cm
1
盆腔及其内的结构 女性内生殖器官及其血液供应
2
（一）盆腔及其内的结构
骨盆为环状骨性结构，由骶骨、尾骨及左 右两块髋骨所组成。每块髋骨又由髂骨、 坐骨及耻骨融合而成。两耻骨之间有纤维 软骨，形成耻骨联合。以耻骨联合上缘、 耻髂缘及骶髂上缘的连线为界，可将骨盆 分为大骨盆（假骨盆）和小骨盆（真骨盆）
11
不同年龄阶段子宫体与宫颈比例
婴儿期约为1:2，青春期约为1:1，生育期约为2:1，老年人 又约为1:1
子宫前后径的测量
子宫矢状切面测 量
与子宫纵径相垂 直，测量前后最 大距离
正常值3.0-4.0cm
22
子宫横径的测量
子宫冠状切面测量 两侧宫角下缘横断面
呈椭圆形，使子宫侧 壁显示清晰时（不能 在呈三角形图像处， 其左右为宫角部位） 正常值4.5-5.5cm
23
输卵管
横向扫查时可显示两侧子宫角延伸出的输卵管、阔韧带、 输卵管系膜和卵巢
32
黄体期
月经第14~21天 破裂的卵泡形成黄体，壁厚回声
不均匀，呈花瓣状，内为不均匀 低回声 排卵后7天黄体囊性增长形成成熟 黄体，囊壁厚，内壁不光滑，毛 糙，囊内充满液性暗区伴大量散 在粗大的点状回声，直径可达 20mm 内膜厚度不变，低回声内膜由强 回声取代，宫腔线变得断续不清
33
黄体后期
19
正常子宫声像图
子宫体轮廓线光滑清晰，内部呈均匀的中等强度回声 宫腔呈线状高回声 宫颈回声较宫体稍高
20
子宫纵径的测量
子宫矢状切面：需清晰显示子宫底至宫颈内口、 肌层与子宫内膜前后两层对称切面
宫体：宫底部至宫 颈内口的距离，正 常值5.5-7.5cm
宫颈：宫颈内口至 宫颈外口的距离， 正常值2.5-3.0cm
1
盆腔及其内的结构 女性内生殖器官及其血液供应
2
（一）盆腔及其内的结构
骨盆为环状骨性结构，由骶骨、尾骨及左 右两块髋骨所组成。每块髋骨又由髂骨、 坐骨及耻骨融合而成。两耻骨之间有纤维 软骨，形成耻骨联合。以耻骨联合上缘、 耻髂缘及骶髂上缘的连线为界，可将骨盆 分为大骨盆（假骨盆）和小骨盆（真骨盆）
11
不同年龄阶段子宫体与宫颈比例
婴儿期约为1:2，青春期约为1:1，生育期约为2:1，老年人 又约为1:1
正常CT解剖PPT课件全
110
肾：腹膜后间隙（另述），肾周围有大量脂
肪组织。
肾上下径：10~12cm
肾横径：5~6cm（肾门平面）
肾实质厚度：1.5cm
CT：
肾上下极呈椭圆形，肾门平面呈镰刀状。
左肾上极脾侧--驼峰样隆起，
肾盂：大小各异，位于肾动、静脉的后
方，与输尿管相连。
111
肾上极 平面
肾盂平面
肾下极平面
112
95
注意：
◆勿将胰体尾背侧走行的脾静脉与胰腺 之间的一条低密度影（脂肪）误为扩 张的胰管。
◆肠系膜上动脉从腹主动脉前壁发出， 又称“苹果柄”，其前方为胰体
◆十二指肠水平段位于肠系膜上动脉、 静脉 后 方，而胰头位于该血管的外侧方
◆老年人胰腺萎缩
96
◆脾静脉：识别胰腺的重要标志， 其前方为胰腺体、尾部；
101
增强：动脉期--明 显强化，呈高密度 不均匀， 40秒后CT值升至最 高值，之后缓慢下 降，密度逐渐均匀。
102
脾：个体差异较大，
长12cm，宽7cm，厚3~4cm。
CT横断面：以1根肋骨或肋间隙作为1 个肋单元，在一个层面上脾的长度以5 个肋单元作为正常标准，
大于5个肋单元者
可考虑为脾大。
均匀或欠均匀，
CT值低于肝，
与血管、脾相近
90
胰头：位低，圆形，在十二指肠降部 内侧、腔静脉前方。 向下延伸为钩突， 其外侧为十二指 肠。
胰颈： 后方--门静脉， 左后方—肠系膜上动脉。
91
胰头 钩突
92
胰体：位于肠系膜上动脉的前方， 脾静脉紧贴后缘
（与肠系膜上静脉汇合成门静脉） 胰尾：位高，指向脾门，空肠曲位于附近
10、右肺动脉平面
肾：腹膜后间隙（另述），肾周围有大量脂
肪组织。
肾上下径：10~12cm
肾横径：5~6cm（肾门平面）
肾实质厚度：1.5cm
CT：
肾上下极呈椭圆形，肾门平面呈镰刀状。
左肾上极脾侧--驼峰样隆起，
肾盂：大小各异，位于肾动、静脉的后
方，与输尿管相连。
111
肾上极 平面
肾盂平面
肾下极平面
112
95
注意：
◆勿将胰体尾背侧走行的脾静脉与胰腺 之间的一条低密度影（脂肪）误为扩 张的胰管。
◆肠系膜上动脉从腹主动脉前壁发出， 又称“苹果柄”，其前方为胰体
◆十二指肠水平段位于肠系膜上动脉、 静脉 后 方，而胰头位于该血管的外侧方
◆老年人胰腺萎缩
96
◆脾静脉：识别胰腺的重要标志， 其前方为胰腺体、尾部；
101
增强：动脉期--明 显强化，呈高密度 不均匀， 40秒后CT值升至最 高值，之后缓慢下 降，密度逐渐均匀。
102
脾：个体差异较大，
长12cm，宽7cm，厚3~4cm。
CT横断面：以1根肋骨或肋间隙作为1 个肋单元，在一个层面上脾的长度以5 个肋单元作为正常标准，
大于5个肋单元者
可考虑为脾大。
均匀或欠均匀，
CT值低于肝，
与血管、脾相近
90
胰头：位低，圆形，在十二指肠降部 内侧、腔静脉前方。 向下延伸为钩突， 其外侧为十二指 肠。
胰颈： 后方--门静脉， 左后方—肠系膜上动脉。
91
胰头 钩突
92
胰体：位于肠系膜上动脉的前方， 脾静脉紧贴后缘
（与肠系膜上静脉汇合成门静脉） 胰尾：位高，指向脾门，空肠曲位于附近
10、右肺动脉平面
ct 扫描范围 ppt课件
缘。
八．
六． 胸部扫描：
七． 1.体位：一般取仰卧位，双手臂上举，身 体尽量置于床面中线;
八． 2.扫描范围：在正位定位像上，由肺尖至 肺底（第十二胸椎下缘）。
九．
七． 腹部扫描：
1.扫描体位：患者常规取仰卧位，双手臂上举过 头，身体置于检查床中间；
2.扫描范围：
上腹部扫描：自膈顶向下扫至脐（平髂骨嵴水平）； 下腹部扫描：自脐向下扫至耻骨联合下缘； 全腹部扫描：自膈顶向下扫至耻骨联合下缘；
一八．膝关节扫描：
一九．
1.检查体位：患者仰卧，足先进，足尖
向上，患肢尽量放置在检查床中间，健肢稍分
开。
二○．
2.扫描范围：上端包括髌骨，下端包括
近端胫腓关节。
一九．踝膝关节扫描：
二○．
1.检查体位：患者仰卧，足先进，足尖
向上，患肢尽量放置在检查床中间，健肢屈曲。
二一．
2.扫描范围：上端包括远端胫腓关节，
ct 扫描范围 ppt课件
引言
▪ 高端螺旋CT扫描范围大，为保证扫描部位 精确、满足诊断的需求、减少不必要的范 围过大及减少病人不必要的辐射，根据工 作经验体会总结如下，供大家参考。
三． 鼻和鼻窦扫描：
四． 1.体位：横断面扫描，仰卧位，头部正中 矢状面与台面中线重合，下颌稍内收，听眦线 与台面垂直。
下端包括跟骨。
二○．脊椎体表定位标志表：
部位
第1颈椎 第2颈椎 第3颈椎 第4颈椎 第5颈椎 第6颈椎 第7颈椎 第2、3胸椎间 第4、5胸椎间 第6胸椎 第7胸椎 第7、8胸椎间 第11胸椎 第1腰椎 第3腰椎 第4腰椎 第5腰椎 第2骶椎
尾骨
前
面
观
上腭同一平面 上腭牙齿咬合面同一平面
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主动脉弓层面-胸部CT断层影像-纵隔 窗(三) - 解剖图片
主肺动脉窗层面-胸部CT断层影像-纵 隔窗(四) - 解剖图片
气管分叉层面-胸部CT断层影像-纵隔 窗(五) - 解剖图片
右肺动脉层面-胸部CT断层影像-纵隔 窗(六) - 解剖图片
左心房层面-胸部CT断层影像-纵隔窗 (七) - 解剖图片
肺段划分-胸部CT断层影像-肺窗(七) 解剖图片
奇叶-奇静脉弓-胸膜分布-胸部CT断层 影像-肺窗(一) - 解剖图片
左下肺韧带-胸膜分布-胸部CT断层影 像-肺窗(二) - 解剖图片
右下肺韧带-胸膜分布-胸部CT断层影 像-肺窗(三) - 解剖图片
斜裂-胸膜分布-胸部CT断层影像-肺窗 (四) - 解剖图片
胸、上腹部和盆腔CT图谱
胸、上腹部和盆腔CT图谱
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肺段划分-胸部CT断层影像-肺窗(六) 解剖图片
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右中叶支气管层面-胸部CT断层影像肺窗 - 解剖图片
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Байду номын сангаас
男性盆腔CT断层影像（二）- CT - 解 剖图片
正常肾上腺冠状位CT多平面重建
（MPR）图 - 解剖图片
右肾上腺
左肾上腺
肝脏
脾脏
右肾
左肾
左右房室层面-胸部CT断层影像-纵隔 窗(八) - 解剖图片
心室层面-胸部CT断层影像-纵隔窗(九) - 解剖图片
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