冠心病穴位敷贴中频治疗

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中频治疗仪操作说明

中频治疗仪操作说明

中频治疗仪操作说明1.准备工作在使用中频治疗仪之前,请确保插座和电源正常工作。

将治疗仪连接到插座,并打开电源开关。

2.相关准备为了确保治疗的舒适和安全,请在操作治疗仪之前按照以下步骤准备:-温热的水和肥皂清洁治疗区域,并清洗双手。

-将治疗仪与电极连接线连接在一起,并确保连接牢固。

-确保治疗仪的脉冲传送贴片与电极连接线连接在一起,并将贴片粘贴到治疗区域。

3.治疗设置-按下治疗仪的电源开关,屏幕上将显示出当前设置的模式和强度。

-如果需要更改模式,请使用模式选择按钮切换到所需的模式。

-如果需要调整强度,请使用强度调节按钮增加或减少强度水平。

4.开始治疗-确保治疗仪设置到合适的模式和强度后,可以开始治疗。

-用手握住治疗仪,并将贴片放到需要治疗的肌肉或部位上。

-按下治疗仪上的开始按钮,治疗仪将开始发出中频电流,并在治疗期间提供按摩和理疗效果。

-在治疗期间,您可以根据需要调整治疗仪的位置和强度,以确保达到最佳的治疗效果。

5.结束治疗-治疗结束后,按下治疗仪上的停止按钮,治疗仪将停止发出中频电流。

-将治疗仪从治疗区域移开,并将脉冲传送贴片和电极连接线分离。

-将脉冲传送贴片和电极连接线清洗干净,并保存在干燥的地方,以备下次使用。

6.使用注意事项-在使用中频治疗仪之前,请仔细阅读并遵守使用说明书中的警示和注意事项。

-不要将中频治疗仪用于面部和头部区域。

-不要使用中频治疗仪在破损或受伤的肌肉或皮肤上。

-不要使用中频治疗仪在心脏区域或具有心脏疾病的人身上。

7.注意事项另外,请确保按照操作说明正确使用中频治疗仪,并根据自身的舒适感调整模式和强度。

使用中频治疗仪时,避免长时间连续使用,以免对肌肉造成过度刺激。

如果使用后感觉到任何不适,请立即停止使用。

穴位敷贴治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察

穴位敷贴治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察
使 治 疗 位 敷 贴 治 疗
中图分类号 : R 5 4 1 . 4
文献标识码 : B
文章编号 : 1 6 7 2 - 8 3 5 1 ( 2 0 1 3) 0 1 — 0 0 6 0 — 0 2
不稳 定型心绞 痛( U A P ) 是一种 弱于 急性心 肌梗 死( MI ) , 为差异存在统计学意义。 又强于稳定型心绞痛的、 进行性 恶化 的心绞痛症 。患者数量多 2结 果
6 0
北方药学 2 0 1 3 年第 1 O卷第 1 期
穴 位 敷 贴 治 疗 冠 心 病 不 稳 定 型 心 绞痛 的疗 效 观 察
朱筱 莲 ( y - 西 玉林 博白 县中医院 玉 林 5 3 7 6 0 0 )
摘要 : 目的 : 阐 述 穴位 敷 贴 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 的疗 效 。 方 法 : 选取 2 0 1 0年 1月- 2 0 1 2年 6月我科 8 6例 不 稳 定 型 心 绞 痛 患者 ,
且病情重 , 若得不到及时的治疗 就会产 生严重后果 。 我科使用 2 . 1 心绞痛发作次 数 比较 :对照组心 绞痛 的发作次 数平 均为 穴位敷贴的方法 治疗 不稳 定型心绞痛 8 6 例, 疗 效非常满意 , ( 9 . 6 4 _ + 2 . 0 2 ) 次, 治疗组 的心绞痛 发作次 数平均为 ( 8 . 2 2 _ + 1 . 8 3 ) 现报道如下。 次, 两组进行 对 比分 析 t = 3 . 4 2 , P = 0 . 0 0 1 < O . 0 5 , 通 过对 比可 得 。 l 资料与方法 在治疗期 间治疗 组患者的心绞痛发作次数要 明显低于对照组 1 . 1 一般资料 :将 2 0 1 0 年1 月 2 0 1 2 年 6月在 我科 住院的 8 6 患者的发作次数 。 例不稳定型心绞痛患者当作本次研究对象。 其中, 男4 9 例, 女 2 . 2 治疗效果:治疗组 3 例无效, 1 4 例有效, 2 6 例显效, O 例加 3 7 例。 患者年龄介于4 8 — 7 4 岁之间, 平均年龄( 6 2 . 5 ± 4 - 3 ) 岁, 病 重,总有效率为 9 3 . 0 %; 对照组 8 例无效, l 9 例有效, 1 5 例显 程为 1 ~ 2 2 年, 平均值( 8 . 2  ̄ 3 . 3 ) 年。 根据病情严重程度 , 对不稳 效 , 1 例加 重 , 总有 效 率 为 7 9 . 1 %, 两 组进 行对 比 X -  ̄ = 4 . 4 4 , 定 型心绞痛分型 : 初发型 劳累性心绞痛 5 6例 , 恶化型劳 累性 P = O . 0 3 5 < 0 . 0 5 。 心绞痛 3 O 例。这些患者都符合《 不稳定型心绞痛的诊断和治 3 讨 论 疗建议》 中的诊断标准【 l I 。 尽管西 医在冠心病诊 断上 通过 冠脉造影~ 目了然 ,治疗 1 . 2 在患者知情并且同意的情况下进行 治疗 分组 : 8 6 例患者随 上可快速缓解症状 , 但依然存在 尚需解决 的问题 , 诸如药物的 机均等地分为对照组和治疗组 , 每组 均为 4 3 例。对照组使用 耐受性 、 耐药性 及副作用 、 介 入治疗术 后再 狭窄 、 介入 治疗及 单纯 的西药 常规治疗 , 男性 2 3 例, 女性 2 0 例, 患 者平 均病程 冠脉搭桥术的普及 。 为( 8 . 5 + 3 . 6 ) 年, 平均年龄为( 6 1 . 1 ± 4 . 8 ) 岁; 其 中, 有2 3 例初发型 冠心病按照其临床症状可 以划分为祖 国医学 “ 胸痹” 、 “ 真 劳累性心绞痛, 2 O 例恶化型劳累性心绞痛。治疗组使用穴位敷 心痛” 、 “ 心悸” 等范畴, 这些病的共同病机都是邪痹心脉, 心脉 贴方法治疗, 男性 2 5 例, 女性 l 8 例; 患者平均病程为( 7 . 8 + - 3 . 0 ) 瘀阻。中药敷贴疗法能够使用药物对机体某些特定部位进行 年, 平均年龄( 6 3 . 3 ± 3 . 7 ) 岁; 其中, 有2 5 例初发型劳累性心绞 刺激来实现局部间接作用 , 达到阴阳平衡的效果, 从而达到缓 痛, 1 8 例恶化型劳累性心绞痛。对照组和实验组患者在性别、 解症状和降低发病率的目 标。 药物敷贴在相应穴位上时。 由于 年龄和病程等方面都不存在统计学差异( 尸 > O . 0 5 ) 。 皮肤的渗透作用, 药物通过皮肤进入人体血液循环系统 , 最终 1 . 3 方法 : 两组都使用上海信宜百路达 制药有限公司生产 的酒 到达脏腑经气失调 的部位 , 从而实现药物“ 归经” 的功能作用 , 石酸美托洛尔( 商品名: 百路达) 2 5 a r g 3 1 服, 每 日2 次, 配合上 也就实现了药物的直接作用。 按照以上机理, 我科使用穴位敷 海旭 东海普 药业有 限公 司生产 的单 硝酸异 山梨 酯缓 释胶囊 贴进行 内病外治 , 将药物 贴敷在 足三里 、 内关 、 间使 、 丰隆, 从 ( 4 0 a r g ) 1 3 服。 每 日1 次; 对于心绞痛发作者还要使用硝酸甘油 而实现了豁痰化瘀、 理气活血之功效。 其中, 檀香、 三七可以活 舌下含化 ; 对于高 血压病 、 糖尿病者继续使 用以前 的药 物。治 血散瘀和行气 止痛 ; 降香能够 活血行瘀 , 还能够 止痛 ; 冰 片具 疗组还要使用敷贴方进行穴位敷贴 。敷贴方 的制作 方法为檀 有芳香通窍 的性状 , 其清香是百药之首。 通过 以往的动物实验 香、 三七 、 降香 、 冰片 , 按2 : 2 : 4 : 1 比例进行 调制 , 之后把药物烘 得知 , 结扎左冠脉前 降支而形成 急性 心肌梗死 的实验狗 , 使用 干, 粉碎, 然后经过 8 0 - 1 2 0目筛, 留作备用。贴敷的时候要把 冰片灌胃能够降低其心率, 动静脉氧差也有所下降[ 3 1 。据文献 生药粉用饴糖调成胶干稠膏状 , 药物不需要提前制作 , 在使用 报道『 4 1 , 冰 片能使 缺氧小 鼠存 活时 间增 长 。丰 隆 、 足 三里都来 当天制作或者放在冰箱 、 冷藏室保鲜。 药物的制备过程一定要 自足阳明胃经, 具有和胃气、 化痰浊的功效。问使、 内关都来 在清洁 、 无菌 、 常温环境下进 行。① 取穴 : 足三里 、 内关 、 问使 、 自 手厥 阴心包 经 , 能够起到宁 心安神 、 理气镇痛 的作用 。 研究

中频治疗仪需要注意什么

中频治疗仪需要注意什么

中频治疗仪需要注意什么中频治疗仪是一种医疗设备,主要用于治疗各种疾病和症状。

使用中频治疗仪时需要注意以下几点:1. 选择适当的治疗仪器:市场上存在着各种不同品牌和型号的中频治疗仪器。

在选择时应注意选择具有良好声誉和质量的品牌和型号,以确保安全和有效的治疗。

2. 了解治疗仪器的操作方法:使用中频治疗仪之前,必须充分了解设备的操作方法和使用说明。

阅读和遵循与设备一起提供的说明书,确保正确操作并最大限度地减少任何不必要的损害。

3. 保持良好的卫生习惯:在使用中频治疗仪之前,应确保双手和治疗区域的清洁。

使用消毒剂或洗手液洗手,以避免任何细菌或病毒对治疗造成负面影响。

4. 确保正确的电极贴合:中频治疗仪通常使用电极作为治疗手段。

为了确保良好的治疗效果,电极必须正确贴合在治疗区域上。

确保电极直接接触皮肤,而不是覆盖在衣物或其他材料上,以最大程度地减少电流损失。

5. 设定适当的治疗参数:中频治疗仪具有不同的治疗参数,如频率,强度和治疗时间。

在使用之前,了解治疗区域的需要,并根据治疗手册或者依据医生的建议设置适当的参数。

6. 注意使用时间和频率:在使用中频治疗仪时,应该注意使用的时间和频率。

过度使用可能会导致皮肤灼烧,肌肉疲劳或其他不必要的副作用。

因此,在使用之前请咨询相关专业人士,并按照其建议来设定使用时间和频率。

7. 注意治疗区域的感觉和反应:在使用中频治疗仪时,注意治疗区域的感觉和反应。

如果出现任何异常或副作用,如疼痛,肿胀,红肿等,应立即停止使用并咨询医生的建议。

8. 不要在有刺激性病变的区域使用:中频治疗仪会通过电流传导来治疗。

因此,在有刺激性病变的皮肤区域如开放性伤口,烧伤或皮疹等地方不适合使用中频治疗仪。

9. 注意使用环境:使用中频治疗仪时,应确保使用环境干燥并远离水或潮湿的地方。

湿度或水可能会影响设备的工作效果和安全性。

10. 学习正确的保养方法:为了确保中频治疗仪的长期使用和良好的效果,学习和遵循正确的设备保养方法是非常重要的。

穴位敷贴疗法

穴位敷贴疗法

穴位敷贴疗法一、穴位敷贴疗法简史1、古代概况有关穴位敷贴药物以保健治病的载述,最早可以追溯到湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《五十二病方》。

其中,属于保健的,见于“杂疗方?内加”篇:“取桂、姜、椒、蕉荚等,皆治,,并,合。

以谷汁丸之,以榆?抟之,大,如,???,臧(藏)筒中,勿令歇。

即取入中身空(孔)中,兴奋,去之”。

这时里的中身孔,即指脐孔、神阙而言,意为取楂、姜、椒、皂夹等辛香湿热之品,制丸后纳入脐中,有益精延寿之效。

属于治疗的,有“以?印其中颠”治疗?(毒蛇)咬伤的记载。

“?”,这里为“芥”之意,即指将芥子捣烂外敷头顶部(相当百会)的外治法。

表明早在春秋战国时期已在应用本法。

《黄帝内经》中,有关药物治疗的内容甚少,其中亦有中药外治法的记载。

如《灵枢?经筋》篇提到:“颊筋有寒,则急引颊移口,有热则筋弛纵缓,不胜收故僻。

治之以马膏,膏其急者;以白酒和桂,以涂其缓者”。

意思是打用马膏、白酒和桂的桂酒,外敷面部两侧,来治疗口僻,即口眼歪斜。

只是尚未提到穴位。

汉代张仲景所撰之《金匮要略》一书中,载有一种特殊的敷脐法,以治疗中钵(中暑)病人:“屈带草,绕钵人脐,使三两人溺其中,命温。

亦可用热泥和屈草”。

用人尿或热泥合屈草敷脐,极可能来之于氏间,因其确疗效,才引起当时的医家注意,并予以收载。

晋代,药物敖贴疗法的应用已相当普遍。

一般认为,明确提到并记载较详的当椎菖洪的《肘后备急方》。

书中,已有穴位敷贴治病的多方面载述。

除了秉承《金匮要略》之法,“令人骑其腹,溺脐中”外,还提到:“治寒热诸症,临发时,捣大附子下筛,以苦酒(即醋)和之,涂背上(相当大椎穴或背俞穴)”。

并常用阿是穴作为外敷药物之处,如毒蛇咬伤,“捣薤傅之”。

至隋唐,比较重视刺激性药物的穴位敷贴如《备急千金要方》提到:“用旱莲草椎碎,置于掌上一夫,当两筋中(相当于间使穴),以古文钱压之,系之以故帛,未久即起小泡,谓之天灸,尚能愈疟”。

然而亦有非刺激性药物穴位敷贴的内容,如《外台秘要》就有较多脐疗方法的载述。

中频脉冲电刺激内关、心腧穴治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

中频脉冲电刺激内关、心腧穴治疗冠心病心绞痛40例疗效观察
4m , 0 g 1次/ 。 d
极量分级试验较运动前运动量下降出现( ¨ 。 +) J
183 心肌缺 血 总负 荷评 定 标 准 治疗 前 后 做 动态 .. 心 电图检查 测定心 肌 缺血 总负 荷 ( I , MV 、 5 TB) 以 1MV 两导 联磁 带记 录 2 h对 缺 血性 s 4, T段 的判定 标 准采用
我们 自20 07年 1 一 0 8 1 月 20 年 0月采用冠心 I I I 号治疗冠心病合并心肌肥厚患者 4 例 , 0 观察其治疗前 后对 心绞 痛 的影 响 , 对 照 组 的 4 与 0例 进 行 了 临 床 观
察, 现将结 果 总结如 下 。
1 资料 与方法
数 和硝酸 甘油 用量 减 少 12以上 。3 基 本 无 效 : 状 / ) 症 及 硝酸甘 油用量 无改 变 , 虽有减 少 , 未达 到改善 程 或 但 度者。 ) 4 加重 : 疼痛 发作 次数增 多 、 度加重 及 持续 时 程
( 广东省深圳市中医院, 广东省深圳市福 田区福华路 1号 ,J3o) 5 8o
关键词
心绞痛 ; 中频脉 冲电刺激 ; 内关穴 ; 心腧穴
硝 酸甘油 减 用 1 2以上 。原 为 I 者 心 绞 痛 基 本 消 / 级
失, 不用 硝酸甘 油 。非劳力 型心绞 痛 , 治疗后 心绞痛 次
2 治 疗结 果
17 观察项 目 心绞痛临床症状 、 . 十二导心电图、 动 态心 电 图、 肾功能 、 肝 电解质 , 、 、 常规 。 血 尿 粪
18 疗 效评 定 .
18 1 心绞痛症状疗效评定标准 ( .. 根据 17 年上海 99 心血管会议标准) 1 显效 : ) 劳力型心绞痛 , 治疗后心

午酉时穴位贴敷对冠心病心绞痛患者的影响

午酉时穴位贴敷对冠心病心绞痛患者的影响

午酉时穴位贴敷对冠心病心绞痛患者的影响廖光荣;兰洁;张秀芳;吴鑫钟;杨雨竹【摘要】Objective:To recovery and improve the quality of life in patients with coronary heart disease and body function. Methods; According to Yang deficiency and blood stasis syndrome of angina pectoris pathological characteristics and " Ziwu Liuzhu needling method" pointed out that the twelve meridians ( and associated viscera ) each have duration,the normal duration at the meridian on the performance of vigorous Qi and Blood special function theory. To compare the effect of Wu You Time point application therapy (treatment group) and traditional application therapy ( control group) . Results:The total effective rate in treatment group was higher than control group. Conclusion: Effect of Wu You Time point application therapy on developing Chinese traditional therapeutics of time and improve the quality of life of patients with angina pectoris is important, as patients with angina pectoris by traditional Chinese medicine nursing time provides the basis for traditional Chinese medicine, community health promotion foundation.%目的:探讨午酉时穴位贴敷对冠心病心绞痛患者的影响.方法:根据冠心病心绞痛阳虚血瘀证的病理特点及《子午流注针法》指出十二正经(及所配属脏腑)各有值时,正常时在值时的经脉上表现着气血生旺的特殊功能的理论,采用午酉时穴位贴敷(治疗组)与传统的穴位贴敷(对照组)进行疗效比较.结果:午酉时穴位贴敷组总有效率明显高于对照组.结论:午酉时穴位贴敷对发扬中医时间治疗学以及提高冠心病心绞痛患者的生存质量具有重要意义,为冠心病心绞痛患者的中医时间护理提供依据,为社区推广传统中医奠定基础.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2012(009)016【总页数】3页(P5-7)【关键词】午酉时穴位贴敷;冠心病;心绞痛;影响【作者】廖光荣;兰洁;张秀芳;吴鑫钟;杨雨竹【作者单位】518031 广东省深圳市中医院;518031 广东省深圳市中医院;518031 广东省深圳市中医院;518031 广东省深圳市中医院;518031 广东省深圳市中医院【正文语种】中文冠心病心绞痛,中医称“胸痹”、“心痛”。

穴位敷贴治疗冠心病心绞痛疗效观察

穴位敷贴治疗冠心病心绞痛疗效观察

穴 位 敷 贴 治 疗 冠 心病 心 绞痛 疗 效 观 察
李 颖 , 雯斌 , 李 黄 桢 , 晓 霞 , 季 丁 慧
( 海市 闸北 区 中医医 院, 上 上海 2 0 7 ) 0 0 2
[ 要 ] 目的 观 察 穴位 敷 贴 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 的 l 疗 效 及 对 外 周 血 血 液 流 变 学 指 摘 临床

32・ 5
现 代 中西 医结 合 杂 志 MoenJunl f n ga dTa ioa C ieeadWet nMeii 0 2Fb 2 ( ) d r ora o t rt rdt nl hns n s r Ie e i e dc e2 1 e , 1 4 n
d s a e, ide e .fh mo h oog n p rp e a o d, a d Fg c n e ta in. M e ho 0 c s so ai n swih a ia pe t 一 ie s n x so e r e l y i e i h r lblo n o c nr to t ds7 a e fp te t t ngn c o
i oh go swe e gv n nom a e c lte t nt n b t rup r ie r lm dia r ame ,wh l h a in si r ame tgபைடு நூலகம்o p we e a d d wih p i ppi ain. ie t e p te t n te t n r u r d e t onta lc to
L ig iY n ,L e b n,Hu n h n,j Xio i ,Dig Hu i W ni a gZ e i a xa n i
( eT a io a hn s dc lHoptlo h b i s it h n h i 0 0 2,C ia Th rdt n lC ie eMe ia s i f a e Dit c,S a g a 2 0 7 i a Z r hn ) Ab ta t sr c :Ob e t eI i oo sreteciia uaieefc fp ita piain o n ia p coi o oo ayh at jci t st bev h l c lc rt f to on p l t n a gn e trs fc rn r er v n v e c o

冠心病病例:中医外治法的应用

冠心病病例:中医外治法的应用

冠心病病例:中医外治法的应用病例分析:我今年52岁,长期从事办公室工作,平时应酬较多,喜欢吃油腻食物,缺乏运动。

最近几个月,我经常感到胸闷、心悸,尤其在劳累或情绪激动后,症状会更加严重。

经过医院检查,我被诊断为冠心病。

治疗方案:在医生的建议下,我决定尝试中医外治法来治疗我的冠心病。

中医外治法包括针灸、拔罐、按摩、敷贴等治疗方法,这些方法可以帮助调整身体的阴阳平衡,改善气血运行,缓解冠心病症状。

治疗过程:1. 针灸治疗:我每周会去针灸科进行两次针灸治疗。

医生会选择心脏经络上的穴位进行刺激,以调节心脏功能,缓解胸闷、心悸等症状。

在针灸过程中,我会感到局部酸麻胀痛,但整体上可以忍受。

2. 拔罐治疗:我每周会进行一次拔罐治疗。

医生会在我的后背心脏对应区域拔上四个罐子,保持十分钟。

拔罐后,我会感到背部有轻微的疼痛和不适,但休息一下就能好转。

3. 按摩治疗:我每天都会进行一次按摩治疗。

按摩师会对我身上的心脏反射区进行按摩,以促进血液循环,缓解冠心病症状。

按摩过程中,我会感到全身轻松,胸闷、心悸症状也会有所缓解。

4. 敷贴治疗:我每天都会贴上中药敷贴。

医生会根据我的体质和病情,调配合适的中药敷贴,贴在我的心脏对应区域。

敷贴后,我会感到局部有温热感,胸闷、心悸症状也会得到缓解。

治疗效果:经过两个月的中医外治法治疗,我的冠心病症状得到了明显的改善。

现在,我在劳累或情绪激动后,胸闷、心悸症状出现的频率和强度都大大降低。

我的饮食和作息习惯也有所改善,我开始注重饮食清淡,增加户外运动,整个人感觉精神状态越来越好。

在冠心病病例中,中医外治法的应用展现出独特的治疗优势。

作为一位亲历者,我将以第一人称视角,详细阐述我在这一治疗过程中的体验和感受,展现中医外治法的魅力。

病例分析:我,一个年过五旬的中年人,长期坐在办公室里工作,应酬不断,饮食不规律,缺乏锻炼。

就在几个月前,我开始频繁感到胸部紧压感,心慌气短,尤其在劳累或情绪波动时,这些症状愈发严重。

穴位贴敷治疗冠心病便秘的疗效及护理观察

穴位贴敷治疗冠心病便秘的疗效及护理观察

穴位贴敷治疗冠心病便秘的疗效及护理观察【摘要】目的:对比分析穴位贴敷和普通针刺治疗对于冠心病便秘的治疗效果以及对患者产生的不良反应的影响。

方法:选取我院于2021年3月至2022年3月一年间我院收治的冠心病便秘患者60例为研究对象,通过随机分组的方法,将60例患者分为两组,分别对照组和对照组,每组患者的数量均为30例。

其中,对照组患者采取普通针刺治疗的方法,实验组采用穴位贴敷治疗,经过一段时间的治疗后,对比两组患者的治疗效果以及治疗满意度。

结果:经过治疗以后,实验组患者的治疗效果以及治疗满意度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

结论:相较于普通针刺的治疗方法,穴位贴敷可以大大提升冠心病便秘的治疗有效率,缩短患者的治疗周期,提升患者的护理满意度,因此具有临床推广价值。

关键词:穴位贴敷;冠心病便秘;临床疗效;不良反应临床上慢性功能性疾病属于多发疾病,主要表现为粪便干结、排便困难等,作为一种肠道功能性疾病,不仅会给患者的身体带来负担,还会影响正常生活,带来精神上的折磨。

作为一种基础性的疾病,冠心病的出现意味着人体的代谢能力出现了问题,因此提供了患者出现便秘的概率[1]。

目前临床上中医的治疗方法可以大大提升冠心病便秘的治疗效果,因此此次研究主要针对中医普通针刺治疗和穴位贴敷治疗方法进行了对比实验,以此明确其具体的临床治疗效果。

现在详细报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2021年3月至2022年3月一年间我院收治的冠心病便秘患者60例为研究对象,通过随机分组的方法,将60例患者分为两组,分别对照组和对照组,每组患者的数量均为30例。

其中,对对照组患者采取穴位贴敷治疗的方法,实验组采用穴位贴敷治疗。

患者年龄在26岁至71岁之间,平均年龄(48.25±2.61)岁,平均病程为(4.1±1.20)年。

其中,实验组患者男性17例,女性13例,年龄在25岁至72岁之间,平均年龄(49.05±2.12)岁,平均病程为(4.2±1.18)年;对照组患者男性14例,女性16例,年龄在26岁至73岁之间,平均年龄(47.05±2.28)岁,平均病程为(4.5±1.23)年。

中频治疗仪的使用方法

中频治疗仪的使用方法

中频治疗仪的使用方法1.准备工作:(1)检查设备外壳是否完好,电源是否正常;(2)检查电极贴片是否干净,没有损坏;(3)将电源插头插入电源插座。

2.操作流程:(1)将电源开关置于"关"的位置;(2)将电源插头插入治疗仪的电源插座;(3)按照治疗仪的说明书,选择合适的治疗模式和治疗参数;(4)将电极贴片连接到治疗仪的输出接口;(5)将电极贴片粘贴在疗区上。

3.参数设置:(1) 治疗模式:根据需要选择合适的治疗模式,如连续波模式(CW)或脉冲波模式(Pulse);(3) 脉宽设置:根据不同的病情和治疗需要,设置合适的脉宽,一般为0.1 ms至0.5 ms;(4)治疗时间:根据医生的指导或个人经验,设置合适的治疗时间,一般为10分钟至30分钟。

4.治疗过程:(1)打开电源开关,治疗仪开始工作;(2)确保电极贴片良好贴合在皮肤上,并确保电极贴片与皮肤之间没有明显的空气间隙;(3)如果治疗仪有治疗模式选择开关,根据需要选择合适的治疗模式;(4)控制治疗仪的输出强度,逐渐增加到舒适的强度,不要过度刺激皮肤;(5)治疗过程中,可以根据病情和感觉,适当调整治疗参数和输出强度;(6)治疗时间到达设定的时间后,将电源开关置于"关"的位置,结束治疗。

5.注意事项:(1)使用中频治疗仪前,应先了解和掌握其基本原理和操作方法;(2)应选择合适的治疗模式和参数,不要盲目调节;(4)使用中频治疗仪时,应注意保持电极贴片和皮肤的清洁,避免污物和水分进入电极贴片;(5)治疗过程中,应确保电极贴片与电极接口的连接牢固,以免脱落导致治疗效果减弱;(6)在治疗结束后,应及时关闭电源开关,并将电源插头拔出电源插座。

总结:中频治疗仪是一种常见的物理疗法设备,在治疗不同疾病和症状时具有广泛的应用。

然而,正确的使用方法和注意事项对于保证治疗效果和安全使用都非常重要。

因此,在使用中频治疗仪之前,应详细了解操作流程、参数设置和注意事项,并在医生的指导下进行治疗。

中频脉冲治疗仪操作方法

中频脉冲治疗仪操作方法

中频脉冲治疗仪操作方法中频脉冲治疗仪是一种常见的物理治疗设备,常用于康复治疗、疼痛管理以及肌肉放松等方面。

下面是中频脉冲治疗仪的操作方法。

1. 准备工作在使用中频脉冲治疗仪之前,首先需要进行准备工作。

确保设备处于正常工作状态,连接设备和电源,并对设备进行初步的检查和调试,以确保其正常工作。

2. 洁净治疗部位在治疗之前,需要清洁治疗部位,以确保皮肤表面干净。

可以使用温水和肥皂进行清洁,然后用干净的毛巾将其擦干。

确保皮肤表面没有伤口、刺激性药物残留或其他异常情况。

3. 选择治疗模式中频脉冲治疗仪通常具有多种治疗模式,比如疼痛管理、肌肉刺激、舒缓和放松等。

根据病患的具体情况,选择适当的治疗模式。

4. 调节治疗参数根据病患的需要和医生的建议,调节治疗参数,例如频率、脉宽和治疗时间等。

这些参数的选择会根据不同的治疗目的和个体情况而不同。

5. 设置电极位置将电极贴附在治疗部位上,确保其与皮肤贴紧并牢固。

电极的位置应该在治疗部位的周围,以确保电流通过患者的身体部位。

6. 启动治疗仪将中频脉冲治疗仪打开,并按照操作手册上的指导执行。

确保设备的操作正确,治疗参数的设定符合医生的建议。

7. 调节治疗强度根据病患的感受和医生的指导,逐渐调节治疗强度。

初始阶段,可以将治疗强度设置在较低的水平,然后逐渐增加,以使患者更好地适应治疗。

8. 掌握治疗时间根据医生的建议和设备的指导,掌握治疗的时间。

一般来说,治疗时间在10-30分钟之间。

过短的时间可能无法达到理想的治疗效果,而过长的时间可能导致患者疲劳和不适。

9. 完成治疗后在治疗结束后,逐渐减小治疗强度,并将电极从治疗部位上取下。

注意检查治疗部位是否有异常,如皮肤糜烂、瘙痒或红肿等不良反应。

如果有任何不适或疑问,及时与医生沟通。

10. 设备维护与存储治疗结束后,关闭中频脉冲治疗仪,并进行设备的清洁和维护。

按照设备手册上的指导进行清洗和消毒,保持设备的良好状态。

将设备存放在干燥、通风和远离阳光直射的地方。

中频治疗仪的操作流程

中频治疗仪的操作流程

中频治疗仪的操作流程1.准备治疗区域:首先,确定要治疗的区域,并确保该区域干净和无伤口。

必要时清洁该区域,并在需要的地方覆盖适当的覆盖物,如毛巾或手套。

2.准备中频治疗仪:将中频治疗仪放在一个平稳的表面上,确保连接电源。

打开电源开关,检查是否有适当的显示出现。

3.设置治疗参数:根据治疗的需要设置合适的治疗参数。

常见的参数包括治疗时间、频率、波形和治疗强度。

确保按照设备的说明书或医生的建议正确设置参数。

4.选择治疗模式:中频治疗仪通常有多种治疗模式可供选择。

选择适合特定疾病或症状的治疗模式。

常见的治疗模式包括连续模式、爆裂模式和调制模式。

5.准备电极:根据治疗需要选择合适的电极,并确保电极表面干净。

如果需要,可以涂上适量的导电凝胶或者用水湿润电极表面。

6.将电极连接到中频治疗仪:将电极插头插入治疗仪的输出插孔中,并确保插头牢固连接。

7.将电极放置在治疗区域:将电极应用于治疗区域,并确保电极与皮肤充分接触。

电极可以直接贴在治疗区域上,或者使用绷带固定。

8.开始治疗:按下中频治疗仪上的开始按钮或相应的控制按钮开始治疗。

在治疗过程中,可以根据需要调整治疗参数,如治疗时间和治疗强度。

9.监测治疗效果:定期检查病人的反应和治疗效果。

观察症状是否改善或疼痛是否减轻。

如果病人出现任何不适,应立即停止治疗。

10.治疗结束:治疗时间结束后,按下中频治疗仪上的停止按钮停止治疗。

关闭电源开关,将电极从治疗区域移除,并将设备放置在安全的地方。

11.清洁和维护:定期清洁中频治疗仪和电极,以确保其正常运行和延长使用寿命。

遵循设备操作手册提供的清洁和维护指南。

总结:中频治疗仪的操作流程主要包括准备治疗区域、准备中频治疗仪、设置治疗参数、选择治疗模式、准备电极、将电极连接到中频治疗仪、将电极放置在治疗区域、开始治疗、监测治疗效果、治疗结束、清洁和维护等步骤。

在操作过程中,需要遵循设备说明书和医生的指导,确保安全和有效的治疗。

穴位敷贴疗法 Microsoft Word 文档

穴位敷贴疗法 Microsoft Word 文档

一、穴位敷贴疗法简史1、古代概况有关穴位敷贴药物以保健治病的载述,最早可以追溯到湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《五十二病方》。

其中,属于保健的,见于“杂疗方·内加”篇:“取桂、姜、椒、蕉荚等,皆治,[并]合。

以谷汁丸之,以榆□抟之,大[如]□□□,臧(藏)筒中,勿令歇。

即取入中身空(孔)中,兴奋,去之”。

这时里的中身孔,即指脐孔、神阙而言,意为取楂、姜、椒、皂夹等辛香湿热之品,制丸后纳入脐中,有益精延寿之效。

属于治疗的,有“以□印其中颠”治疗□(毒蛇)咬伤的记载。

“□”,这里为“芥”之意,即指将芥子捣烂外敷头顶部(相当百会)的外治法。

表明早在春秋战国时期已在应用本法。

《黄帝内经》中,有关药物治疗的内容甚少,其中亦有中药外治法的记载。

如《灵枢·经筋》篇提到:“颊筋有寒,则急引颊移口,有热则筋弛纵缓,不胜收故僻。

治之以马膏,膏其急者;以白酒和桂,以涂其缓者”。

意思是打用马膏、白酒和桂的桂酒,外敷面部两侧,来治疗口僻,即口眼歪斜。

只是尚未提到穴位。

汉代张仲景所撰之《金匮要略》一书中,载有一种特殊的敷脐法,以治疗中钵(中暑)病人:“屈带草,绕钵人脐,使三两人溺其中,命温。

亦可用热泥和屈草”。

用人尿或热泥合屈草敷脐,极可能来之于氏间,因其确疗效,才引起当时的医家注意,并予以收载。

晋代,药物敖贴疗法的应用已相当普遍。

一般认为,明确提到并记载较详的当椎菖洪的《肘后备急方》。

书中,已有穴位敷贴治病的多方面载述。

除了秉承《金匮要略》之法,“令人骑其腹,溺脐中”外,还提到:“治寒热诸症,临发时,捣大附子下筛,以苦酒(即醋)和之,涂背上(相当大椎穴或背俞穴)”。

并常用阿是穴作为外敷药物之处,如毒蛇咬伤,“捣薤傅之”。

至隋唐,比较重视刺激性药物的穴位敷贴如《备急千金要方》提到:“用旱莲草椎碎,置于掌上一夫,当两筋中(相当于间使穴),以古文钱压之,系之以故帛,未久即起小泡,谓之天灸,尚能愈疟”。

然而亦有非刺激性药物穴位敷贴的内容,如《外台秘要》就有较多脐疗方法的载述。

中频治疗仪操作说明

中频治疗仪操作说明

中频治疗仪操作说明中频治疗仪是一种常见的医疗设备,常用于理疗和康复治疗中,具有提高血液循环、缓解疼痛和促进伤口愈合等作用。

本文将为您详细介绍中频治疗仪的操作步骤和注意事项。

一、操作步骤:1. 准备工作:在正式操作中频治疗仪之前,需要先做好一些准备工作。

首先,检查设备是否正常工作,包括电源是否接通,仪器是否显示正常等。

接下来,清洁治疗区域,确保皮肤干净和无刺激物。

2. 设置治疗参数:中频治疗仪通常有多种治疗参数可供选择,如频率、强度和治疗时间等。

根据具体需要,通过按键或旋钮来设置合适的治疗参数。

建议在使用前先咨询专业人士或医生,以了解适合您个人情况的治疗参数。

3. 开启治疗仪:确定治疗参数设置无误后,将中频治疗仪开关调至打开位置。

此时,治疗仪将开始发出中频电流。

务必确保仪器连接稳固,并保持安全距离,避免触碰患者以外的区域。

4. 设置治疗时间:根据医生或专业人士的建议,设置合适的治疗时间。

一般情况下,治疗时间会因不同疾病或治疗需求而异,可以从几分钟到几十分钟不等。

确保治疗时间的合理设定,以避免过长或过短的治疗时间对患者造成不必要的不适。

5. 开始治疗:将治疗仪放置在适当位置,保持仪器与皮肤的接触。

根据需要,可以选择在特定部位或范围进行治疗。

务必确保治疗过程中患者舒适以及仪器的安全性。

6. 治疗结束:在设定的治疗时间到达后,将中频治疗仪开关调至关闭位置。

治疗结束后,拔掉设备的电源线,并清洁治疗区域。

二、注意事项:1. 请遵循医生或专业人士的建议:在使用中频治疗仪之前,请咨询医生或专业人士的意见。

他们可以根据您的具体情况,提供合适的治疗参数和方案。

2. 避免长时间使用:中频治疗仪属于医疗设备,治疗时间不宜过长,以免对身体造成负面影响。

请严格按照医生的建议执行治疗时间,并及时通知医生如有不适。

3. 避免在破损或敏感皮肤上使用:中频治疗仪通常适用于健康的皮肤,若皮肤有破损、受伤或存在敏感问题,请避免使用治疗仪。

穴位贴敷联合耳穴贴压对冠心病心绞痛患者症状改善及生活质量的影响

穴位贴敷联合耳穴贴压对冠心病心绞痛患者症状改善及生活质量的影响

穴位贴敷联合耳穴贴压对冠心病心绞痛患者症状改善及生活质量的影响[摘要]目的探讨穴位贴敷联合耳穴贴压对冠心病心绞痛患者症状改善及生活质量的影响。

方法选取2019年1月-2021年1月我院收治的86例冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为两组,各43例。

对照组行常规护理干预,观察组加用穴位贴敷联合耳穴贴压干预。

比较两组症状改善情况、生活质量。

结果观察组干预后心绞痛发作次数为(2.92±0.43)次/周,少于对照组,发作持续时间为(3.08±0.45)min,短于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组干预后心绞痛稳定、活动受限程度、心绞痛发作、治疗满意度及疾病认知评分为(68.76±6.34)分、(72.36±7.03)分、(77.42±7.25)分、(86.54±7.76)分、(68.97±5.76)分,高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。

结论穴位贴敷联合耳穴贴压可减少冠心病心绞痛患者症状发作,缩短心绞痛持续时间,改善生活质量。

[关键词]冠心病心绞痛;穴位贴敷;耳穴贴压;生活质量冠心病心绞痛多由冠脉供血不足所致,患者前胸可出现阵发性或压榨性疼痛,且多于情绪激动、劳累或受寒后发作,影响降低生活质量[1-2]。

目前,临床常规治疗多以抗血小板聚集、扩张血管、强心等综合治疗为主,可稳定患者病情,加快心绞痛症状消失,但冠心病心绞痛属于慢性疾病,治疗周期较长,需辅以良好的护理干预,方可保证病情稳定,促进机体恢复。

中医认为本病归属于“胸痹”、“心痛”等范畴,中医护理干预已积累较多宝贵经验,予以特色护理技术利于减轻心绞痛症状,改善生活质量。

穴位贴敷与耳穴贴压均为中医传承已久的基于腧穴、经络理论的干预措施,可有效结合本病特点,刺激相应穴位,以发挥经络传导作用,起到活血祛瘀、行气止痛之效[3-4]。

鉴于此,本研究旨在分析穴位贴敷联合耳穴贴压在冠心病心绞痛中的应用效果。

中频治疗的原理1

中频治疗的原理1

中频治疗仪的原理:治疗仪发出的脉冲直通人体经络,直接刺激交感神经,扩张血管,促进血液循环,改善局部血液供给营养,提高组织的活力,加速代谢废物和炎性物质的外排,达到消炎,提高组织的活力,加速代谢废物和炎性物质的外排,达到消炎,消肿;高能量的电流能引起掩盖效果,还能刺激神经肌肉引起神经的兴奋各机头的收缩,产生运动效应,可以缓解疲劳和治疗周围神经损伤,用针灸推拿及低频脉冲等物理方式刺激腧穴,达到调理经络气血及脏腑功能,所以现代医学证明,经络是一条具有传感和低电阻的传导体。

中频治疗的机理:1、改善血液循环,中频电流对一些慢性非特异性炎症有较好的治疗作用。

这主要是由于中频电流作用后局部血液循环改善,炎症产物的吸收和运走加速;2、锻炼肌肉由1-100Hz的低频调制的中频电流引起肌肉收缩,预防肌肉萎缩,提高平滑肌张力,调整自主神经功能;3、研究证明,人体受到电刺激后神经系统可以释放一些具有镇痛效应的物质。

中频治疗选穴位:1、尺泽:位于人体肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微屈肘取穴功效:汇聚肺经阴液并循肺经的地部渠道运行作用:缓解治疗咳嗽、气喘、咽喉肿痛,胸部烦满2、内关:在手掌面关节横纹中央,往上约三指宽的中央凹陷处作用:帮助入眠,可调节自律神经,接触疲劳、改善胸痛、心悸、盗汗,舒缓腹胀感,治头晕目眩3、足三里:位于腿膝盖骨外侧下方凹陷往下约4指宽处作用:治疗胃痛呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、汤池、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、消肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳赢瘦4、三阴交:在小腿内侧,正坐屈膝成直角,在踝关节内侧,四个手指并拢,沿着足内踝尖向上另一侧对应的点也就是足内踝上缘四指宽,在踝尖正上方胫骨边缘凹陷中就是三阴交穴位作用:缓解治疗癫痫、精神分裂神经衰弱、失眠,缓解高血压、血栓闭塞性脉管炎好玛温热低周波治疗仪(HL-III)产品特点:●独有的脉冲输出波形,电流输出柔和、稳定;●治疗时,皮肤无刺痛感;●具有三个温热电极(一个大正极,二个小负极),同时运用三个电极,可多部位治疗,二个负电极间的治疗强度可调整;●温热电极内置加温装置,使用安全。

中药穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的临床研究进展

中药穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的临床研究进展

中药穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的临床研究进展侯春蕾,桂明泰,宋雨晴,周训杰,符德玉摘要 冠心病心绞痛属中医 胸痹心痛 范畴,是常见的心血管疾病之一㊂中医对胸痹心痛的病因病机㊁治法方药有较为清晰的认识,穴位敷贴疗法作为中医外治法,能够基于中医理论和现代机制发挥穴位和药物的双重疗效,因此,采用穴位敷贴治疗胸痹心痛具有突出的优势㊂针对冠心病心绞痛治疗,合理的腧穴配伍以及方药选用有助于保护血管内皮,降低炎症水平,提高心功能,改善心率变异性,缓解心绞痛症状,改善抑郁状态等㊂但针对穴位敷贴疗法的机制㊁原理㊁不良反应等问题研究不够深入,部分临床试验仍存在诸多不足㊂对于穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的临床研究进展进行综述,将有助于完善穴位敷贴作用机制理论体系,制定统一的穴位敷贴治疗研究标准,促进该疗法的进一步发展㊂关键词 冠心病;心绞痛;胸痹心痛;穴位敷贴;综述d o i :10.12102/j.i s s n .1672-1349.2024.02.015 冠心病指冠状动脉粥样硬化造成血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病[1]㊂世界卫生组织发布的‘2019年全球卫生估计报告“[2]显示,2000 2020年缺血性心脏病导致的死亡约占世界总死亡人数的16%,位列全人类致死原因第1位㊂目前针对冠心病的西医治疗手段主要包括药物干预㊁手术治疗及心脏康复等[3]㊂其中,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronary intervention ,PCI )是目前最常用的手术治疗方法之一[4]㊂然而PCI 主要用于治疗局部严重狭窄的血管,对冠状动脉微小血管病变的治疗效果有限[5],部分病人预后并不理想[6]㊂冠心病属于中医 胸痹 心痛 范畴㊂在我国古代医学文献中记载颇多,历代中医学家在长期实践过程中对本病认识逐渐深入㊂胸痹病名最初见于‘黄帝内经“: 肺大则多饮,善病胸痹㊂ 汉代张仲景继承‘黄帝内经“中对 胸痹 的认识,将心痛与胸痹置于同篇,提出胸痹心痛 阳微阴弦 的病机㊂穴位敷贴疗法是中医外治法的一种,‘理瀹骈文“言:病在外者贴敷局部,病在内者贴敷要穴㊂ 该方法基于中药㊁穴位㊁子午流注[7]等中医理论,使药物通过穴位进行透皮吸收,能够发挥穴位和药物的双重疗效,具有基金项目 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医优势专科建设专项[No.YW (2023-2024)-01-01];上海中医药大学产业发展中心医养结合科创项目(No.YYKC -2021-01-157)作者单位 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(上海200437)通讯作者 符德玉,E -mail :*************引用信息 侯春蕾,桂明泰,宋雨晴,等.中药穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的临床研究进展[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(2):292-296.操作简便㊁费用低廉㊁保存方便㊁不良反应少的优点[8]㊂因此,推广穴位敷贴疗法可以丰富冠心病中医治疗手段,提高疗效及依从性㊂1 穴位敷贴的中西医治疗原理1.1 中医理论基础整体观念是指导中医学探究病因病机和实施辨证论治的重要理论基础之一,人体通过经络系统将全身组织器官联系㊂腧穴作为脏腑气血汇聚之处,能够将药物的理化作用通过经络通达全身,进而发挥不同的治疗作用[9]㊂穴位敷贴将中药理论与腧穴理论结合,发挥双重疗效,起到内病外治㊁药穴双效的作用㊂历代医家就有应用穴位敷贴治疗疾病的先例㊂吴师机认为外治之理,即内治之理㊂外治之药,亦内治之药,所异者法耳 以膏统治百病 ㊂孙思邈则提出外敷法治疗心痛的理论,将药捣筛制备熨背散用以治疗 胸背疼痛而闷㊂1.2 现代机制研究穴位敷贴以经皮给药系统为基础,经皮吸收,进入循环而起到全身治疗效果㊂研究显示,皮肤承担一定的内分泌功能[10],且受交感神经调节[11]㊂例如,皮肤脂肪细胞分泌血管紧张素原㊁前列腺素F1α(prostaglandin α,PGF1α)等物质,调节血管收缩功能;分泌脂蛋白酯酶,影响血浆脂蛋白代谢,在动脉粥样硬化和冠心病的发生发展中起着重要作用[12-13]㊂腧穴作为人体特定部位,对药物作用敏感,能够放大效应,因此,穴位敷贴给药的生物利用度高于一般部位给药[14]㊂既往研究发现芥子碱[15]和延胡索乙素[16]经穴位皮肤的透过量和皮肤滞留量均显著高于经非穴位皮肤,说明腧穴是穴位贴敷中药物发挥作用的重要途径㊂穴位敷贴药物经皮肤吸收,使药物保持更多的有效成分,避免了 首关效应 和口服药对胃肠道造成的刺激㊂另外,药物贴敷通过刺激皮肤穴位的神经末梢感受器,反射性地调整大脑皮层和自主神经系统的功能,促使心室神经系统形成新的反射兴奋灶,继而扩张局部血管,改善组织细胞营养状况[17],调节细胞免疫和体液免疫,改善机体免疫状态[18]㊂2穴位敷贴治疗冠心病心绞痛的作用2.1保护血管内皮,降低炎症水平冠心病病人血管内皮系统功能受血清炎性因子水平㊁血脂水平和血小板功能影响㊂穴位敷贴能够有效对相关指标进行干预,保护血管内皮系统功能,对冠心病心绞痛起到良好疗效㊂众多学者研究发现,穴位敷贴能够有效降低受试对象炎性因子水平,抑制冠状动脉炎症㊂相关临床研究显示,行正规穴位敷贴治疗观察组的超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)[19]㊁白介素㊁脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)㊁生长分化因子-15(growth differentiation factor-15, GDF-15)[20]㊁肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα, TNF-α)[21]等细胞因子血清含量均低于对照组㊂其中hs-CRP促进血栓前组织因子的产生,刺激内皮细胞表达[22]㊂白介素作为免疫细胞分泌的炎性因子,可介导血管内皮细胞损伤[23-25]㊂TNF-α参与介导主要组织相容性抗原的表达,与其他细胞炎性因子协同影响血管内皮功能[26-27]㊂Lp-PLA2由炎性细胞产生,促进磷脂类物质水解,提高血管炎症水平[28]㊂GDF-15也参与体内的炎症反应,与心血管事件风险增加呈正相关[29-30]㊂血脂代谢异常与血管内皮功能密切相关㊂柯清月等[31]采用中药复方穴位贴敷治疗冠心病心绞痛病人,陈琳等[32]采用巴布剂穴位贴敷治疗气滞血瘀型胸痹病人,刘茜茜等[33]采用午酉时穴位贴敷干预冠心病病人,均发现穴位敷贴有利于改善血脂水平㊂血管内皮系统功能与血小板水平密切相关,但尚未发现有研究直接观察血小板水平与穴位敷贴治疗的联系㊂唐晶等[34]以冠心通脉贴膏治疗冠心病心绞痛,得出该疗法能显著降低病人血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平㊂Hcy水平升高促进血小板与内皮细胞的黏附,导致血栓形成的增加[35],损害内皮依赖性血管舒张功能[36-37]㊂王秀玲等[38]发现三九穴位贴敷改善病人血管内皮功能的作用机制可能与内皮素(endothelin,ET)㊁PGF1α和血栓素B2(thromboxan B2, TXB2)水平有关㊂杨帆等[39]进一步发现中药丹参膏穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的机制可能与PGF1α水平提高及TXB2㊁ET水平降低有关㊂PGF1α由前列环素分解而来,能够代偿性扩张血管,抑制血小板聚集; TXB2为血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)的降解产物,在心绞痛发生时血管内皮合成和释放TXA2,TXA2可促进血小板聚集,介导血栓形成㊂2.2提高心功能,改善心率变异性穴位敷贴治疗能够有效发挥中药活血化瘀㊁行气通络的作用,提高心功能,改善心率变异性㊂任惠锋等[42]发现心绞痛贴膏治疗能够提高左室射血分数,说明心绞痛贴膏穴位贴敷治疗能促进心功能改善㊂徐雄生等[41]研究表明心络贴可明显改善低心率变异性病人的心率变异性㊂2.3缓解心绞痛症状,改善抑郁状态穴位敷贴治疗通过药物和穴位的双重调节作用,能够有效缓解冠心病心绞痛症状,减低发作频率和持续时间,进而帮助病人减停硝酸甘油,提高生活质量㊂张露露等[42]发现和化宣痹中药穴位贴敷治疗有助于降低心绞痛的发作频率㊁持续时间,减少硝酸甘油用量㊂王瑾[43]针对冠心病合并抑郁状态病人开展穴位敷贴治疗,得出治疗组中医症状积分及汉密尔顿抑郁量表评分改善优于对照组㊂因此,开展中药穴位贴敷疗法不仅有利于缓解胸痛㊁胸闷症状,减少硝酸甘油用量,而且有助于帮助病人减轻抑郁状态,建立治疗信心,提高依从性,进而改善病人生活质量,达到治疗目的㊂3穴位敷贴治疗冠心病心绞痛的穴位分析依据 经脉所过,主治所及 的原理,取穴一般采用俞募配穴㊁本经配穴㊁局部配穴的传统方法㊂因此,治疗胸痹应选取心经㊁脾经以及任脉穴位㊂除此之外,部分研究采用红外热成像取敏感穴法,丰富了穴位敷贴的取穴方式㊂3.1俞募配穴俞募配穴法是由两个或两个以上的腧穴配合应用,以加强腧穴之间协同作用的一种配穴方法[44],募穴与俞穴前后相配㊁阴阳协同,形成 募穴-脏腑-俞穴 这种前后对应关系,对相应脏腑病证有显著疗效[45]㊂现代研究发现,俞穴与募穴在体表的投影基本一致,其穴位冲动可投射到相同脊神经节段[46]㊂赵蔷薇[47]对冠心病心绞痛病人膻中㊁双厥阴俞㊁双心俞㊁双内关行穴位敷贴,结果表明观察组血压水平㊁心功能均优于对照组㊂3.2本经配穴胸痹心痛最直接相关的病变部位在心,而心包代心受邪,故治疗首选属于手少阴心经㊁手厥阴心包经之腧穴,包括内关㊁大陵㊁少海㊁间使㊁郄等㊂王珍等[48]发现玄红胸痛贴穴位贴敷于膻中㊁至阳㊁阴郄㊁内关㊁心俞后,治疗组在心电图疗效㊁临床指标方面均优于对照组㊂另外,饮食不节,恣食肥甘厚味,脾胃运化失司,痰湿内蕴,阻滞气机,血行不畅,也会导致心脉痹阻,故治疗痰浊闭阻证病人当配合祛痰化浊,通痹止痛,故可选择足阳明胃经㊁足太阴脾经穴位进行配穴[49]㊂唐晶等[34]以内关㊁心俞㊁膻中㊁足三里为主穴,血海㊁丰隆㊁三阴交为配穴开展穴位敷贴治疗,发现可改善冠心病心绞痛病人的临床症状,降低血脂及Hcy水平㊂3.3局部配穴经脉所在,主治所及 ,足太阳膀胱经㊁任脉的循行路线都经心胸部,行气活血,通络止痛㊂贯淼[50]针对气滞血瘀型冠心病心绞痛病人,在膻中㊁内关㊁心俞采用穴位贴敷治疗,结果显示治疗组总有效率(88.6%)显著高于对照组(50.0%)㊂3.4红外热成像取敏感穴红外热成像技术能够精确测量正常组织与异常组织的红外热辐射差,判断病灶的位置及范围,进而反映机体代谢功能㊂近年来出现冠心病与相关穴位的关联性分析研究,结果显示,近红外区与中红外区在辐射强度㊁光谱形态等不同方面具有一定的差异性,一定程度上反映了体表相关穴位点的红外光谱特征与冠心病心肌供血状态的关联性[51]㊂王天翊等[52-53]采用红外热成像技术分析冠心病心绞痛病人的温度特异性穴位,发现相关穴位有低温表现,穴位敷贴可以影响心区体表代谢,缓解心绞痛及中医症状㊂4穴位敷贴治疗冠心病心绞痛的方药分析胸痹心痛本虚标实,其总病机为心脉痹阻,病位在心,可涉及肝㊁脾㊁肾[54]㊂因此,治疗胸痹心痛应标本兼顾,虚则补之,实则泻之㊂穴位贴敷与中医内治法用药的组方原则㊁方义分析相似㊂敷贴用药常辛温,多归心㊁脾㊁肝经[55],以活血化瘀药为主,开窍药㊁行气药㊁补虚药为辅㊂4.1活血化瘀,行气止痛‘内经“认为经气闭阻,血行不畅,不通则痛,发为胸痹㊂故活血通络㊁行气止痛当贯穿胸痹病治疗的始终㊂袁玲玲等[56]研究发现,宣痹逐瘀贴(白芷㊁赤芍㊁川芎㊁桃仁㊁红花㊁乳香㊁没药)穴位敷贴有助于减轻冠心病稳定型心绞痛病人心绞痛症状㊂张敬等[57]发现使用通心贴(川芎㊁冰片)能够显著提高气滞血瘀型冠心病心绞痛病人治疗总有效率㊂4.2辛温通阳,散寒止痛邪之所凑,其气必虚 ,胸痹病人体质素虚者多见,寒邪内侵,更遏胸阳㊂寒主收引,其性凝滞,气血不行,痹阻胸中,不通则痛,故发为胸痹㊂故治疗阴寒凝滞型病人在活血通络药物基础上加辛温(热)㊁入心经之药物,温通心阳,散寒止痛,达到治疗效果㊂张露露等[42]采用和化宣痹贴(川乌㊁桂枝㊁白芍㊁甘草㊁三七㊁檀香等)治疗不稳定型心绞痛,结果显示,治疗组总有效率(87.88%)高于对照组(67.65%)㊂彭立萍等[59]自制通冠散(附子㊁乳香㊁没药㊁桃仁㊁红花等)穴位贴敷,发现穴位贴敷能显著减少心绞痛病人心绞痛发作频率与时间,降低硝酸甘油片服用量㊂4.3豁痰开结,通络止痛痰浊闭阻证病人平日恣食膏粱厚味,脾胃受损,致使水谷精微运化障碍,聚而成湿,湿聚为痰,上停心胸,气机受阻,血行不畅,痰瘀互结,心脉痹阻㊂故以豁痰开结㊁通络止痛为治疗原则㊂故本证型病人治疗以活血化瘀药为基础,加瓜蒌㊁薤白㊁白芥子㊁石菖蒲㊁半夏㊁干姜等药物㊂黄宝英[59]将瓜蒌㊁薤白㊁桂枝㊁丹参等熬膏制成敷贴,发现穴位贴敷可减少心绞痛发作次数,对缩短心绞痛发作持续时间㊁减轻疼痛程度有良好效果㊂赵受伟等[60]将苏合香㊁白芥子㊁石菖蒲㊁法半夏㊁生姜汁制成苏合香贴治疗不稳定型心绞痛,发现相似结果㊂4.4益气温阳,养心活血胸痹病人多发于中老年人,病人年过半百,肾气虚衰,不能鼓舞五脏六腑之阳,心阳不振,血脉难行,发为心痹㊂故治疗胸痹阳气虚衰证病人,当以温补阳气为主,减辛香发散之剂,防耗气伤血之弊㊂近年来出现以补益为主要治疗原则的穴位敷贴,其中多用黄芪㊁肉桂㊁丹参等药物,旧血不去,心血不生㊂时敏等[61]用益气活血贴(黄芪㊁肉桂㊁丹参等)治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛,发现可缓解冠心病心绞痛的临床症状,降低病人疼痛程度㊂王希珏[62]将黄芪㊁党参㊁五味子㊁丹参㊁炙甘草等制成心舒贴,结果显示其能够显著改善心绞痛症状㊂5小结随着循证医学的飞速发展,国内穴位敷贴工作者充分融合多学科研究方法,针对穴位敷贴治疗冠心病心绞痛的原理㊁机制以及临床疗效等开展深入研究㊂近年来穴位敷贴治疗多种疾病的研究数量大幅度增加,研究方法也在不断规范,从观察性研究㊁对照研究逐步向随机㊁对照㊁双盲试验研究发展[63]㊂但仍存在诸多不足,亟待改进㊂例如,敷贴中含有中药成分,应当根据中医内科学辨证对药物进行加减,但研究者在治疗过程中更多地以辨证选穴来配合病人不同的证型,往往忽视了中药的选取㊂原因可能是穴位敷贴在一段时间内集中制作,根据辨证论治对药物组成临时进行加减有一定困难㊂由此可见,冠心病心绞痛病人诊断客观化㊁辨证标准化,进而推动敷贴药物制作的标准化,对于减少敷贴制作成本㊁提高疗效有所裨益㊂此外,综合较多关于穴位敷贴治疗冠心病心绞痛的文献发现,无论是单类药还是多类药物的配伍使用,单穴位贴敷还是多穴位敷贴,其疗效未见明显差异㊂原因可能是不同研究敷贴时长㊁频次㊁疗程不统一,进而导致不同临床观察之间的疗效无法横向比较㊂穴位敷贴作为一种有着悠久历史的中医传统治疗方法,被证明有着确切㊁良好的临床疗效,但针对该疗法的机制㊁原理㊁不良反应等问题研究不够深入,未来应当加强对中药皮肤滞留量测定㊁皮肤免疫与内分泌功能㊁药物透皮吸收效率和药物进入体内之后的代谢情况㊁敷贴不良反应等方面的研究㊂因此,亟须完善穴位敷贴作用机制理论体系,制定一套简单易行㊁客观统一的研究标准,促进穴位敷贴疗法的发展㊂参考文献:[1]王肖龙.内科学(精编教材)[M].2版.上海:上海科学技术出版社,2019:1-5.[2]World Health Organization.World health statistics2019[EB/OL].[2023-01-01].https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/324835/9789241565707-eng.pdf?isAllowed=y&sequence=9. 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中频治疗:采用硅导电橡胶电极治疗,操 作简单安全。可根据患者的病情选用不同 的电流处方,将两个电极对置或者并置与 治疗部位。治疗电流的强度以患者耐受为 度,一般0.1~0.3mA/c㎡,通电时电极下有震 颤、抽动感或肌肉收缩,易于耐受。
疗程 每次贴1组穴位,隔天l次,7次为1疗程,共 15天,一般每个中频治疗15~20分钟,每日 一次,7~15天为一疗程(每个疗程中间, 停用1天)。

疗程结束后,患者可以继续进行贴敷,以 巩固பைடு நூலகம்提高疗效。
1.中频治疗仪去年买,不到1万; 2.穴位贴敷只是点耗材不贵; 3.病人比较多 ; 4.可以有自主知识产权技术产生。


慎用人群 1.孕妇; 2.艾滋病、结核病或其他传染病者; 3.糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑 血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、 恶性肿瘤的患者; 4.病情急性发作期或加重期间; 5. 2岁以下婴幼儿,因无法确知孩子反应, 必须密切观察婴幼儿的哭闹情况。




操作规范 药物组成 基本沿用清•张璐在《张氏医通》书中所记载的处方,以 白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜、麝香作为基本方, 并结合临床经验和地域特点等进行加减。其他药物可选用 如皂角、百部、前胡、丁香、冰片、麝香等。 目前,麝香已非方中必用之品,有使用者,也多以人 工麝香入药。 目前,各家所制备的药膏中,药物配比差别较大,尚 无共识性的结论。据文献报道显示,各药在不同的处方中, 相对于不同组成的其他药物,一般比例范围是:白芥子占 比最大,约为35—40%,细辛次之,约为15-25%,其他的 延胡索约占10—30%,甘遂10-20%。
心病二科

穴位贴敷中频疗法是我们创立的一种把穴 位贴敷和中频电疗结合在一起的外治方法, 是集中药的药理作用和中频穴位刺激为一 体的治疗方法,是治疗冠心病的一种新的 给药途径。它是以中医理论为基础, 以整体 观念和辨证论治为原则, 根据经络学说, 在 病体相应的腧穴上,选用磁珠或适当的药物 进行贴敷结合中频电疗, 通过对内关、心俞 等穴位刺激作用和特定部位的药物的吸收 作用,以达到减轻患者胸闷胸痛、心悸、 失眠等症状的目的。

敷贴疗法是中医外治法的一种,与现代医 学的透皮给药系统属于同一范畴 它可以随 时间的推移释放一定量的药物,从而保持稳 定的血液浓度,发挥并保持药物的最大治疗 作用,并可避免药物对胃肠道及肝脏的影响 此外,还可减少给药次数,减轻副作用。

中频治疗仪应用微机与数控技术,内存多 个多步程序处方,各个电流处方有不同的 调制和组合,达到促进微循环,通经活络 的作用。采用硅导电橡胶电极治疗,操作 简单安全。可根据患者的病情选用不同的 电流处方,将两个电极对置或者并置与治 疗部位。治疗电流的强度以患者耐受为度, 一般0.1~0.3mA/c㎡,通电时电极下有震颤、 抽动感或肌肉收缩,易于耐受。
适应症: 1、冠心病稳定性心绞痛。 2、高血压改善并发症。 3、高脂血症改善并发症。 4、各种心律失常。 5、扩张性心肌病。

禁忌人群 1.贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感 染者; 2.对敷贴药物或敷料成分过敏者; 3.瘢痕体质者; 4.医生认为不宜使用的患者。 5.装起搏器者禁用。

目标: 有效地减轻冠心病心绞痛患者的临床症状, 有效 提高心肌无氧代谢的能力,改善心脏缺血缺氧的 状况,对多种心脏疾病有很好的治疗保健效果, 在缓解心绞痛方面与消心痛疗效相近,在改善患者 的心电图及血液流变学方面也有一定的疗效,通 过对内关、心俞等穴位刺激作用和特定部位的药 物的吸收作用,以达到减轻患者胸闷胸痛、心悸、 失眠等症状的目的。

1.药物组成
以桂技、丹参、川穹、降香、桃仁、乳香、 没药、延胡索、薤白、生姜作为基本处方, 可结合既往的临床经验和地域特点等进行 加减。
4.贴敷方法 先将贴敷部位用75%乙醇或碘伏常规消毒, 然后取直径1厘米,高度0.5厘米左右的药膏, 将药物贴于穴位上,用5厘米×5厘米(小儿 患者可适当减小)的脱敏胶布固定。
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