见证记录范本
见证记录及见证告知书填写范例
种 品 料 材
号
W号
W量
6
量 表 代
6
1筋 冈 ¥
1
K> K>立口立口
差 偏 量 总
3
验 试 曲 弯 率 伸
强W拉刑 抗皿 验1SJ试抑 申震
1 5
判F果据 结:ft测定 检
立口 第
验
范热 规、 收
验靜
量
第
率 证 保
99
抽样人
见证人字 签期•日源自期 日检近章
见
有
、
见证取样和送检见证人告知书
质量监督站：
检测机构:
我单位决定，由同志担任工
程见证取样和送检见证人。有关的印章和签字如下，请查收备案。
见证取样和送检印章
见证人签字
建设单位项目部名称（盖章）：
项目负责人：
监理单位项目部名称（盖章）
项目负责人：
施工单位项目部名称（盖章）
项目负责人：
见证记录
记录编号：钢筋-001
见证记录
试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼路面样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月10日见证记录：在施工现场本工程砼路面混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼路面样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月12日见证记录：在施工现场本工程砼路面混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼路面样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月14日见证记录：在施工现场本工程砼路面混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼路面样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月16日见证记录：在施工现场本工程砼路面混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼路肩样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月24日见证记录：在施工现场本工程砼路基混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙一基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年4月30日见证记录：在施工现场本工程挡墙一基础混凝土浇筑取C20混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C20商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙二基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月1日见证记录：在施工现场本工程挡墙二基础混凝土浇筑取C20混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C20商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙三垫层样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月3日见证记录：在施工现场本工程挡墙三垫层混凝土浇筑取C15混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C15商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙三基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月3日见证记录：在施工现场本工程挡墙三基础混凝土浇筑取C20混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C20商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙四垫层样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月5日见证记录：在施工现场本工程挡墙四垫层混凝土浇筑取C15混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C15商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙四基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月5日见证记录：在施工现场本工程挡墙四基础混凝土浇筑取C20混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C20商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙六基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月9日见证记录：在施工现场本工程挡墙六基础混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：窨井底板样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年4月15日见证记录：在施工现场本工程窨井底板混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼桥板样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年4月20日见证记录：在施工现场本工程砼桥板混凝土浇筑取C30混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C30商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：桥墩样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年4月20日见证记录：在施工现场本工程桥墩混凝土浇筑取C30混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C30商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：新建围墙基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年4月20日见证记录：在施工现场本工程新建围墙基础混凝土浇筑取C20混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C20商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：。
见证记录及见证告知书填写范例
见证人签字
建设单位项目部名称（盖章）：
项目负责人：年月日
监理单位项目部名称（盖章）:
项目负责人：年月日
施工单位项目部名称（盖章）
项目负责人：年月日
见 证 记 录
记录编号：钢筋-001
工程名称
材料名称
钢筋
生产厂家
材料品种
热轧光圆钢筋
材料出厂编号
4315/15X208844
材料规格型号
HPB300/φ8mm
材料进场时间
材料进场数量
60t
代表数量
60t
ห้องสมุดไป่ตู้试样编号
钢筋-001
取样组数
1
抽样时间
取样地点
使用部位
（取样部位）
检测项目
（设计要求）
1.拉伸试验（屈服点、抗拉强度、伸长率）2.弯曲试验3.总量偏差5根抗震钢筋：最大力总延伸率
检测结果判定依据
产品标准
GB1499.1-2008《钢筋混凝土用钢 第一部分：热轧光圆钢筋》
验收规范
GB50204-2015《混凝土结构工程施工质量验收规范》
GB1499.1-2008《钢筋混凝土用钢 第一部分：热轧光圆钢筋》
设计要求
钢筋的强度标准值应具有不小于95%的保证率
抽样人
签字
见证人
签字
日期
日期
有见证送检章
、
送检情况
检测单位
送检时间
钢筋001工程名称材料名称钢筋生产厂家材料品种热轧光圆钢筋材料出厂编号431515x208844材料规格型hpb3008mm材料进场时间材料进场数60t代表数量60t试样编号钢筋001取样组数抽样时间取样地点使用部位取样部位检测项目设计要求1
北京新版见证记录填写范例
试件名称
材料的全称
生产厂家
厂家全称
试件品种
材料出厂编号
试件规格型号
与合格证和检验报告一致
材料进场时间
物资进场报验日期
材料进场数量
与进场报验数量一致
代表数量
试样编号
自行编号
取样组数
抽样时间
取样时间
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
检测项目
（设计要求）
按照设计要求
检测结果判定依据
产品标准
与检测报告一致
验收规范
XXXX施工质量验收规范
设计要求
设计要求
抽样人
签字
试验员
见证人
签字
现场监理
日期
日期
有见证送检章
监理单位见证取样、备案章
送检情况
检测单位
试验室名称
送检时间
试验室收件日期
(完整版)见证记录
见证记录
编号：C-1037
工程名称：小街镇积德小学厕所工程
施工单位：云南安众建筑工程有限公司
取样部位：基础、地梁
样品名称：C30细石取样数量：1组
取样地点：施工现场取样日期：2019年7月30日
见证记录：1、标准养护
2、28d抗压强度
3、代表数量：12m3
4、试件尺寸：100mmX100mmX100mm
有见证取样和送检印章：
取样人签字：
见证人签字：
填制本表日期：年月日
见证记录
资料号021
表C1-7
工程名称小街镇积德小学厕所工程
委托单位：云南安众建筑工程有限公司
取样部位：基础、框架梁、板、柱样品产地：云南玉溪玉昆钢铁集团有限公司样品名称：8 12 18 20 25 取样数量：5组
取样地址：施工现场取样日期：2019年8月28日
见证记录：
热机钢筋HRB400E 8 22019090066
热机钢筋HRB400E 12 2219090074
热机钢筋HRB400E 18 1916023
热机钢筋HRB400E 20
热机钢筋HRB400E 25 1916427
有见证取样和送检印章：
取样人：
见证人：
填报日期：2019年8月28日本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、监理单位各保存一份
云南省住房和城乡建设厅印制筑业软件4850504950535248。
见 证 记 录
见证记录编号： 2010- 001注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2010- 002注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2010- 003注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2010- 004注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2010-005注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2010- 006注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 007注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 008注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 009注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008-010注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 011注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 012注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 012注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 013注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 014注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 015注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 016注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 017注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 018注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 019注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
见证记录编号： 2008- 020注：本表一式三份，检测、施工、见证单位各一份。
工程施工的见证记录
工程施工的见证记录施工单位：XX建筑工程有限公司工程地点：XX市XX区XX街XX号日期：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日见证人：XXX1、XXXX年XX月XX日今天，我作为见证员到达了工地，开始对施工单位进行见证记录。
当我到达现场时，施工单位已经开始了一些基础工作，包括清理现场、测量地面等。
我仔细观察了现场情况，施工单位的工作人员严格按照施工图纸进行操作，工作秩序井然。
2、XXXX年XX月XX日今天，我对施工单位的混凝土浇筑工作进行了见证。
施工单位在施工前对模板进行了检查，确保模板的质量和固定稳固。
在浇筑过程中，施工人员高效地进行操作，确保混凝土的质量和浇筑的平整度。
我对施工单位的操作和管理非常满意。
3、XXXX年XX月XX日今天，我对施工单位的砌筑工作进行了见证。
施工单位严格按照施工图纸进行砌筑，保证墙体的垂直度和水平度。
砌筑过程中，工人们配合默契，高效地进行砌筑工作。
我对施工单位的质量管理和操作水平表示满意。
4、XXXX年XX月XX日今天，我对施工单位的装饰工程进行了见证。
施工单位在施工前对材料进行了检验，确保装修材料的质量。
在装饰工程中，施工人员认真负责，精细施工，确保装饰效果达到设计要求。
我对施工单位的细致和质量把控表示满意。
5、XXXX年XX月XX日今天，我对施工单位的竣工验收进行了见证。
施工单位在验收前进行了彻底的清理和整理工作，确保施工现场整洁有序。
验收过程中，施工单位的负责人和业主代表一同进行验收，对工程质量进行了仔细检查。
最终，工程竣工验收合格。
我对施工单位的专业精神和质量管理表示高度赞赏。
以上是我对施工单位工程施工过程的见证记录。
施工单位在整个工程施工过程中，认真负责，严格遵守相关规定，不断提升施工质量和管理水平。
相信在未来的工程建设中，施工单位会继续努力，为客户提供更高质量的工程服务。
见证取样记录新范文
见证取样记录新范文日期:[日期]见证人:[见证人姓名]受检单位:[受检单位名称]一、目的本次见证取样的目的是为了确保取样的全过程符合相关的标准和要求，并保证取样结果的真实可靠。
二、检测项目和标准本次见证取样的检测项目为：[检测项目名称]，标准为：[标准名称]。
三、现场情况1.受检单位位于：[受检单位地址]，具体位置：[具体位置]。
2.现场见证人员：a.见证人员：[见证人员1姓名]b.受检单位代表：[受检单位代表姓名]c.其他人员：[其他人员姓名]3.见证取样设备及材料：a.取样设备：[取样设备名称]，编号：[设备编号]b.取样材料：[取样材料名称]，编号：[材料编号]4.现场环境：a.温度：[温度]b.湿度：[湿度]c.其他环境因素：[其他环境因素]四、见证过程1.见证前准备：a.见证人员核对取样设备和材料的型号、规格、编号等信息，确认其符合标准和要求。
b.检查受检单位提供的相关文件，包括但不限于检测方案、取样计划、实验室测试方法等，确认其完整和正确。
c.核对现场见证人员和受检单位代表的身份信息，确保身份真实可靠。
2.取样操作：a.受检单位代表根据取样计划指示，使用正确的取样设备和材料进行取样操作。
b.见证人员监督并记录取样过程中的关键环节，包括但不限于取样点的选择、取样方法和顺序、取样量等。
c.见证人员对取样设备和材料进行抽查，确保其正常使用和无污染。
3.样品封存：c.见证人员将封存后的样品送交受检单位代表，要求妥善保管并及时送交实验室。
4.见证结束：a.见证人员与受检单位代表共同确认见证过程的完整性和真实性。
b.见证人员与受检单位代表进行总结和交流，反馈现场发现的问题和建议。
c.见证人员签署见证报告，并将报告交予受检单位代表。
五、遇到的问题和建议1.在见证过程中遇到的问题：[问题描述]2.对受检单位的建议：[建议内容]六、后续处理1.见证人员将见证报告送交相关部门或人员进行审查和存档。
2.受检单位根据见证报告内容对问题进行整改并改善相关工作。
见证记录
表C1--7
资料号
SGWC--C1--02--（194~195）
委托单位：昆明西山建筑经营公司
工程名称：五华区城中村改造沙沟尾新村项目
取样部位:室外化粪池墙和顶板样品产地：云南天石建筑材料有限公司
样品名称：混凝土C30取样数量：1组
取样地点：施工现场取样日期：年月日
见证记录：
规格型号数量组数
商品砼C30180ｍ³1组
有见证取样和送检印章：
取样人签字、电话号码：
见证人签字、电话号码：
填制日期：年月日
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。
云南省ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ房和城乡建设厅印制
见证记录填写范例
1组
抽样时间
取样地点
现场
使用部位
（取样部位）
二层7/A北3415mm柱西侧
检测项目
（设计要求）
拉拔试验
检测结果判定依据
产品标准
JGJ145-2013
验收规范
设计要求
抽样人
签字
见证人
签字
日期
日期
有见证送检章
送检情况
检测单位
中国建材检验认证集团股份有限公司
送检时间
京建发〔2014〕1 号附件
见 证 记 录
见证人
签字
日期
日期
有见证送检章
送检情况
检测单位
中国建材检验认证集团股份有限公司
送检时间
京建发〔2014〕1 号附件
见 证 记 录
记录编号:GS-001LB
工程名称
试件名称
光圆
生产厂家
唐钢
试件品种
拉拔试验
材料出厂编号
/
试件规格型号
HPB300Φ6.5
材料进场时间
/
材料进场数量
/
代表数量
试样编号
GS-001LB
光圆
生产厂家
唐钢
试件品种
拉拔试验
材料出厂编号
/
试件规格型号
HPB300Φ6.5
材料进场时间
/
材料进场数量
/
代表数量
试样编号
BG-001LB
取样组数
2组
抽样时间
取样地点
现场
使用部位
（取样部位）
办公楼 三层
检测项目
（设计要求）
拉拔试验
检测结果判定依据
产品标准
见证记录
编号：
工程名称：滨湖家园村民自住楼项目（二期）C1#-C20#楼
取样部位：C3#楼基础垫层1-38/A-L轴
样品名称：混凝土抗压试块取样数量：1组
取样地点：施工现场取样日期：2013.12.07 见证记录：
现场取样真实可靠！取样和送检符合规范要求！
试件编号：C3-B-001
强度等级：C15
试件尺寸：100*100*100(mm)
养护方式：标准养护
见证取样和送检印章：
试验人员签字：
见证人员签字：
2013年12月7日
编号：
工程名称：滨湖家园村民自住楼项目（二期）C1#-C20#楼
取样部位：C3#楼基础垫层1-38/A-L轴
样品名称：混凝土抗压试块取样数量：1组
取样地点：施工现场取样日期：2013.12.07 见证记录：
现场取样真实可靠！取样和送检符合规范要求！
试件编号：C3-ZB-001
强度等级：C15
试件尺寸：100*100*100(mm)
养护方式：同条件28天转标养28天
见证取样和送检印章：
试验人员签字：
见证人员签字：
2013年12月7日。
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见证记录
记录编号：3工程名称
材料名称绝热材料生产厂家河北神州保温建材集团有限公司材料品种玻璃棉板材料出厂编号/
试件规格型号40mm厚材料进场时间2014年9月14日
材料进场数量50000㎡代表数量50000㎡试样编号JRCL003 取样组数1组
抽样时间2014年9月15日取样地点施工现场
使用部位
（取样部位）
B段地下一层
检测项目导热系数、密度、吸水率
检测结果判定
依据产品标准GB/T 13350-2008 《绝热用玻璃棉及其制品》验收规范/
设计要求48Kg/m3
抽样人签字见证人签字
日期2014年9月15日日期2014年9月15日见证送检章
送检情况
检测单位中国建筑科学研究院
送检时间2014年9月15日。