外科日常生活活动自理能力评定量表(ADL)

日常生活自理能力(ADL,Barthel指数 )量表.docx

□ 0分
需部分帮助
□ 5分
可独立完成（穿脱衣服、鞋袜、系扣子等）
□ 10分
5.控制大便
完全失控
□ 0分
偶尔失控，或需要他人提示
□ 5分
可控制大便
□ 10分
6.控制小便
完全失控，或留置导尿管
□ 0分
偶尔失控，或需要他人提示
□ 5分
可控制小便
□ 10分
7.如厕
需极大帮助或完全依赖他人
□ 0分
需部分帮助
□ 5分
□ 15分
10.上下楼梯
需极大帮助或完全依赖他人
□ 0分
需部分帮助（体力、言语指导、辅助器）
□ 5分
可独立上下楼梯
□ 10分
总分
日常生活自理能力（ADL，Barthel指数 )量表
项目
标准
评分
1.进食
需极大帮助或完全依赖他人
□ 0分
需部分帮助
□ 5分
可独立进食
□ 10分
2.洗澡
在洗澡过程中需他人帮助
□ 0分
准备好洗澡水后，可独立完成洗澡
□ 5分
3.修饰
需他人帮助
□ 0分
可独立完成（洗脸、梳头、刷牙、剃须等）
□ 5分
4.穿衣
需极大帮助或完全依赖他人
可独立完成
□ 10分
8.床椅转移
完全依赖他人
□ 0分
需大量帮助（2人），能坐
□ 5分
需部分帮助（1人）或指导
□ 10分
可独立完成
□ 15分
9.平地行走
不能移动，或移动少于45米
□ 0分
独自操纵轮椅移动超过45米，包括转弯
□ 5分
需1人帮助步行超过45米（体力或言语指导）

日常生活活动能力adl的评定方法

日常生活活动能力adl的评定方法
自理能力评定（ADL-评定）是一种用于测量患者的个人自理能力的量表。

主要测量患者可以独立地完成日常生活活动（ADL）的能力。

其
方法应考虑到患者的生理功能，社会背景和社会支持的情况。

1. 对患者实施有组织的咨询，以收集其个人史和病史;
2. 根据收集的信息，对患者进行实地考察，以识别其个体特长和软弱;
3. 收集信息，以了解患者家庭和社会支持网络的情况，以及考虑外部
资源;
4. 根据收集的信息，识别可能的隐性问题；
5. 指定每一项ADL自理能力的具体评估指标；
6. 对患者进行对照评估，以确定其个体技能；
7. 对评估结果进行适当记录，以便进行序列性评估；
8. 设计支持计划，以改善或提高患者的自理能力。

ADL评定可以帮助护理人员以及患者自己了解患者自理能力水平，制
定适当的支持计划，以帮助患者改善或维持良好的自理能力。

评定时，还需要考虑到患者性别，文化，年龄和态度的差异，以及不同的社会
经济状况和支持网络。

同时，也需要考虑到患者的学习能力，耐心，
协调能力和环境限制。

ADL-评定是有节奏的，可以根据患者的个人因
素定期评估，以促进改善患者的自理能力水平。

ADL评定量表

ADL评定量表
ADL评定量表是一种用于评估患者日常生活自理能力的
工具。

该量表包括10项检查内容，分别是失禁活昏迷或需要
人导尿、小便、修饰、用厕、吃饭、转移、活动、穿衣、上楼梯和洗澡。

每项内容都有不同的评分标准，分别是0分、5分、10分和15分。

总分为100分，分数越高表示ADL自理能力
越强。

评定者需要在患者生命体征稳定后进行第一次评定，并在病程6个月时进行第二次评定。

评定结果可以帮助医护人员了解患者的自理能力，制定个性化的康复治疗计划。

需要注意的是，在使用ADL评定量表时，需要遵循评分
标准，避免主观臆断。

同时，如果有明显的格式错误或内容问题，需要进行删除和改写，以确保文章质量。

Barthel指数——ADL评定量表

Barthel指数——ADL评定量表
Barthel指数是一种用于评估个体日常生活活动能力（ADL）的工具，它由美国人Dorother Barthel和Floorence Mahoney在1965年设计并制订。

Barthel指数不仅用于评估治疗前后的功能状况，还可以预测治疗效果、住院时间及预后。

该指数包含10个方面的评估，每个方面根据个体自理能力分为不同的评分等级，总分为100分。

Barthel 指数的评分标准如下：
100分：表示患者基本不需要他人照护，能够独立完成大部分日常生活活动。

60~90分：表示患者需要部分帮助，可以完成大部分日常生活活动，但有些活动需要他人的帮助。

41~59分：表示患者需要大量的帮助，大部分日常生活活动需要他人照护。

21~40分：表示患者重度依赖他人，生活需要依赖他人来完成大部分基本活动。

0~20分：表示患者完全依赖他人，生活完全需要他人照顾。

ADL常用评定量表
Barthel指数
ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖
进食10 5 0 0
洗澡 5 0 0 0
修饰 5 0 0 0
穿衣10 5 0 0
控制大便10 5 0 0
控制小便10 5 0 0
上厕所10 5 0 0
床椅转移15 10 5 0
行走15 10 5 0
上下楼梯10 5 0 0。

日常生活实用技能量表(ADL)量表

日常生活实用技能量表(ADL)量表介绍日常生活实用技能量表(Activities of Daily Living, ADL)是衡量一个人日常生活自理能力的一种评估工具。

它主要用于评估老年人、患有慢性疾病或行动不便的人的生活自理能力。

通过评估一个人在日常生活中的各项活动上的独立程度，可以了解其需要何种程度的帮助和支持。

量表内容ADL量表通常包括以下几个方面的评估：1. 洗漱和卫生：包括刷牙、洗脸、洗澡、理发等个人卫生惯。

2. 穿着和脱衣：包括选择适合的衣物、穿戴和脱卸衣物的能力。

3. 如厕活动：包括如厕、擦洗、使用卫生纸等相关的卫生活动。

4. 活动能力：包括步行、上下楼梯、保持平衡等身体活动的能力。

5. 进食：包括自主取食、使用碗筷、喝水等饮食活动。

6. 控制排便和排尿：包括控制排便和排尿的能力。

7. 独立使用工具：包括使用各种生活工具、设备和家电的能力。

8. 购物和家务：包括购物、烹饪、清洁、收拾等日常家务活动。

9. 使用交通工具：包括独立搭乘公共交通工具的能力。

10. 管理药物：包括正确使用药物、掌握服药时间和剂量等能力。

评分方法ADL量表通常使用自评或评估者评估的方式进行。

每个活动会有不同的评分标准，一般采用分数或等级制。

分数较高表示更独立自理，分数较低表示更需要帮助和支持。

评估者可以观察被评估者在日常生活中的表现，或借助面谈的方式询问被评估者的实际情况。

评估者应尽量客观准确地评估被评估者的能力，避免主观偏见。

应用领域ADL量表在医疗、护理、康复等领域被广泛应用。

它可以帮助医生、护士、康复师等专业人士了解患者的生活自理能力，确定适合的康复方案或护理计划。

同时，ADL量表也可以作为评估老年人日常照护需求的参考工具，帮助制定合理的照护计划。

结论日常生活实用技能量表(ADL)是一项评估人们日常生活自理能力的重要工具。

通过对各项日常生活活动的评估，可以了解一个人的独立程度，从而为其提供适当的帮助和支持。

日常生活能力量表(ADL)

日常生活能力量表(ADL)一、日常生活活动能力评定日常生活活动（activity of daily living，ADL）指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动，包括进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等，功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。

日常生活活动能力的概念由Sidney Katz于1963年提出，是指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动的能力，反映了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力。

1. ADL分类日常生活能力分为基础性日常生活活动能力（BADL）和工具性日常生活活动能力（IADL）。

基础性日常生活活动能力（BADL）是指病人在家中或医院里每日所需的基本运动和自理活动。

包括生活自理活动和进行功能性移动两类活动。

自理活动包括进餐、洗漱、如厕、穿衣等；功能性移动包括翻身、起床、行走、上下楼梯等。

完成这些活动是达到回归家庭的必要条件；评估结果反映了个体较粗大的运动功能，常在医疗机构中应用。

工具性日常生活活动能力（IADL）是指人们在社区中独立生活所需的高级技能，常需借助各种工具。

包括购物、家务、使用交通工具、娱乐活动、旅游等。

完成这些活动是达到回归社会的必要条件；评估结果反映了较精细的运动功能，常用于社区老年人和残疾人。

2. ADL评定内容①体位转移能力：床上体位及活动能力、坐起及坐位平衡能力、站起及站立平衡能力②个人卫生自理能力：更衣个人卫生（清洁和修饰）进食（准备食物和使用餐具）③行走及使用交通工具的能力：室内、室外行走、上下楼梯、使用轮椅、上下汽车④交流能力：阅读书报、书写、识别环境标记、使用辅助交流工具（如录音机、计算机等）⑤家务劳动能力：购物、备餐、照顾孩子、安全使用生活用品、清洁家居⑥社会认知：社会交往、解决问题的能力、记忆力。

3. ADL评定的方法提问法通过提问的方式来收集资料进行评价。

包括：口头提问和问卷提问。

(完整版)生活自理能力量表(ADL)量表

(完整版)生活自理能力量表(ADL)量表
在评估和研究老年人、残疾人或患有各种慢性疾病的人的生活自理能力时，生活自理能力量表(ADL)是一种常用的工具。

该量表用于评估个体在日常生活活动中的自理程度，包括办理个人卫生、进食、穿衣、如厕、移动能力和控制排便排尿等方面。

生活自理能力量表(ADL)可以由专业医护人员、家庭护理人员或研究者使用。

被评估者的亲属或照顾者也可以提供重要的信息。

量表包含一系列任务，需要被评估者完成，同时也需要评估者观察被评估者在执行任务时的表现。

通常，ADL量表包含以下几个项目：
1. 洗澡：评估被评估者是否能够自己完成洗澡和洗头的任务。

2. 穿衣：评估被评估者是否能够自己穿上和脱下衣物，并解决衣物系扣和拉链等问题。

3. 如厕：评估被评估者是否需要他人的帮助，以及是否能够独立完成如厕的任务。

4. 排尿和排便控制：评估被评估者是否能够自己控制尿液和大便的排出。

5. 进食：评估被评估者是否能够独立进食，并使用餐具等。

通过使用生活自理能力量表(ADL)，评估人员可以快速准确地评估被评估者在日常生活中的自理能力。

这对于制定个性化的照护计划、提供适当的支持和措施非常重要。

*请注意，本文档仅为提供信息，不构成法律建议。

在使用生活自理能力量表(ADL)进行评估时，请确保根据具体情况和专业指导进行操作。

*。

(完整版)日常生活技能量表(ADL)量表

(完整版)日常生活技能量表(ADL)量表日常生活技能量表（Activities of Daily Living，简称ADL）是用来评估个体日常生活能力的一种工具，可以帮助医生、护士或其他专业人员了解个体在生活自理方面的功能水平。

以下是(完整版)日常生活技能量表的量表内容：洗漱- 能否独立完成洗脸、刷牙、洗澡等洗漱活动？- 如果需要协助，是因为无力或是其它原因？穿着- 能否独立穿衣服、系鞋带、拉拉链等穿着动作？- 如果需要协助，是因为无力、灵敏度下降或是其它原因？梳理- 能否独立梳理头发和刮胡子？- 如果需要协助，是因为无力或是其它原因？上厕所- 能否独立上下厕所？- 如果需要协助，是因为无力、平衡困难或是其它原因？如厕后卫生- 能否独立完成如厕后的卫生工作？- 如果需要协助，是因为无力、平衡困难或是其它原因？活动- 是否能自由行走？- 如果需要协助，是因为无力、平衡困难、疼痛或是其它原因？进食- 能否独立进食？- 如果需要协助，是因为无力、咀嚼困难、吞咽困难或是其它原因？治疗或药物管理- 能否自行按时服药或进行治疗？- 如果需要协助，是因为记忆力问题、操作困难或是其它原因？情绪和社交交流- 是否能积极参与社交活动并表达自己的情绪？- 如果存在问题，是因为记忆力问题、识别困难、沟通困难或是其它原因？以上九个方面的日常生活技能是日常生活能力的重要组成部分。

通过对这些方面的评估可以帮助医疗人员更好地了解个体的生活自理能力，从而提供针对性的护理和康复建议。

注意：本量表仅供评估参考，建议在专业人员指导下进行评估，以获得更准确的结果。

ADL日常生活能力评定量表

ADL日常生活能力评定量表日常生活能力评定量表(Barthel 指数)填表说明项目评分0=失禁 5=偶尔1、指1周内情况偶尔=1周1`次大便失禁 10=能控制0=失禁 5=偶尔失2、指24,48小时情况“偶尔”指小便禁 10=能控制 ,1次/天，插尿管的病人能独立完全管理0=需要帮助 5=独尿管也给10分立洗脸、梳头、刷牙剃修饰 3、指24,48小时情况，由看护者须提供工具，也给5分:如挤好牙膏，准备0=依赖别人5=需部好水等分帮助 10=自理用厕 4、病人应能自己到厕所及离开，50=依赖 5=需部分指能做某些事分帮助 10=全面自理5、能吃任何正常饮食(不仅是软吃饭饭)，食物可由其他人做或端来。

5分指(夹菜、盛饭) 别人夹好菜后病人自己吃 0=完全依赖，5=需6、指从床到椅子然后回来。

0分=大量 10=需少 15=不移动坐不稳，须两个人搀扶;5分=1个强壮的能坐帮助量人/熟练的人/2个人帮助，能站立帮助自理7、指在院内，屋内活动，可以借(2人) (1人) 活动助扶助工具。

如果用轮椅，必须能拐弯或能坐或指导自行出门而不须帮助，10分=1个未经训(步行) 练的人帮助，包括监督或看护0=不能动 5=在轮椅 10=需1人 15=独穿衣独立8、应能穿任何衣服，5分=需别人上帮助步行自步帮助系扣、拉链等，但病人能独立披上外套活动 (体力上楼梯或行( 9、 10分=可独立借助辅助工具上楼语言指导可用10、5分=必须能不看着进出浴室，自己擦洗;淋浴不须帮助或监督，独立完成辅助工洗澡具)0=依赖 5=需部分 10=自理(系开钮扣帮助、拉链、穿鞋等)0=不能 5=需帮助(体力或 10=自理语言指导)0=依赖 5=自理概述:BI包括10项内容:进食，床椅转移，修饰，进出厕所，洗澡，平地行走，上、下楼梯，穿衣，大便控制，小便控制。

每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级，总分为100分。

评定标准: 100分独立75~95分轻度依赖50~70分中度依赖25~45分重度依赖0~20分完全依赖ADL,日常生活能力定义ADL(activies of daily living)在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

adl日常生活能力量表及评分标准

【adl日常生活能力量表及评分标准】1. 什么是ADL日常生活能力量表？ADL即是Activities of Daily Living的缩写，翻译为日常生活能力量表。

它被广泛地应用于评估个体在日常生活中的自理能力和独立性。

ADL日常生活能力量表通常包括一系列日常生活活动，如进食、穿衣、洗澡、如厕、行走、上下楼梯等方面的表现。

它通过对这些日常生活活动的评估，可以帮助医生和护理人员了解一个人的生活自理能力水平，从而为个体提供更为精准的照护和康复方案。

2. ADL日常生活能力量表的评分标准ADL能力量表的评分标准通常根据个体在各项日常生活活动中的表现来确定。

一般来说，评分分为完全独立、需要部分帮助、需要全面帮助这三个等级。

在进食方面，如果一个人完全独立进食，没有任何帮助，那么在进食这一项上就可以得到满分；如果需要部分帮助，比如需要别人端菜或者切菜，那么可以得到一定的分数；如果完全需要别人的全面帮助才能进食，那么得分会更低。

同样的评分标准也适用于其他各项日常生活活动。

3. 为什么ADL日常生活能力量表如此重要？ADL日常生活能力量表对于评估个体的生活能力和独立性至关重要。

通过对各项日常生活活动的评估，我们可以了解一个人在日常生活中的具体困难和需要帮助的方面。

这有助于医护人员为个体制定更为科学的康复方案和护理计划，以提高个体的生活质量和自理能力。

ADL 日常生活能力量表也可以帮助家庭成员了解和关注个体在日常生活中的需求，为他们提供更周到的照顾和关爱。

4. 个人观点和理解在我看来，ADL日常生活能力量表是一个非常有意义和重要的评估工具。

它不仅可以帮助医护人员了解个体的具体状况，也能够引导家庭成员更好地照顾和关爱他们。

在我家人曾经需要长期护理的情况下，ADL日常生活能力量表为我们提供了许多宝贵的信息和指导，让我们更好地了解家人的需求并给予他们更好的照护。

总结回顾通过本文的阐述，我们可以清晰地了解ADL日常生活能力量表及其评分标准的概念和作用。

日常生活能力评定量表adl

日常生活能力评定量表（Barthel指数）概述：BI包括10项内容：进食，床椅转移，修饰，进出厕所，洗澡，平地行走，上、下楼梯，穿衣，大便控制，小便控制。

每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分0、50、15四个等级，总分为100分。

评定标准：100分独立75~95分轻度依赖50~70分中度依赖25~45分重度依赖0~20分完全依赖ADL—日常生活能力定义ADL （activies of daily living）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善。

这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。

残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。

在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。

要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。

一、ADL定义、范围及评定目的（一）定义ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。

是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

（二）范围日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。

运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。

自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。

交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。

家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等）。

（三）评定目的ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。

日常生活能力(ADL)评定量表

日常生活能力(ADL)评定量表科室: 床号：姓名：住院号：评定时间：总分：
一、Barthel指数
（二）评定标准：总分为100分
（三）结果分析
100分表示日常生活活动能力良好，不需要依赖他人。

>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。

60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。

40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。

<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。

PS: >40分的患者治疗效益最大。

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日常生活自主性评估(ADL)量表

日常生活自主性评估(ADL)量表简介日常生活自主性评估(Activities of Daily Living, ADL)量表是一种常用的评估工具，用于评估个体在日常生活中独立进行各种基本活动的能力。

通过评估个体在自理能力方面的表现，可以帮助医疗专业人士对其康复状况进行准确的评估和制定个性化的康复方案。

评估内容ADL量表通常包含以下几个方面的评估内容：1. 进食能力：评估个体是否能够独立进食，并评估其口腔功能和咀嚼吞咽能力。

2. 洗漱能力：评估个体是否能够独立完成洗脸、刷牙等日常洗漱活动。

3. 穿着能力：评估个体是否能够独立穿脱衣物，包括按钮和拉链的处理能力。

4. 如厕能力：评估个体是否能够独立上下厕所，并评估其控制排泄物的能力。

5. 行走能力：评估个体是否能够独立行走，并评估其步态和平衡能力。

6. 转移能力：评估个体是否能够独立从床上或椅子上起立、坐下，并评估其转移姿势的稳定性。

7. 日常活动能力：评估个体是否能够独立进行一些常见的日常活动，如购物、打扫卫生等。

评估方法ADL评估可以通过观察、访谈和问卷调查等方式进行。

评估者可以观察个体在日常生活中的表现，询问其自理能力的情况，或者让其填写相应的问卷。

评估时应避免对个体提供过多的帮助，以便准确评估其独立进行各项活动的能力。

应用领域ADL量表广泛应用于康复医学、老年护理、残疾评估等领域。

通过评估个体的自理能力，可以帮助医疗工作者了解其康复需求，提供相应的康复训练和服务，以提高其日常生活能力和生活质量。

结论日常生活自主性评估(ADL)量表是一种重要的评估工具，可用于评估个体在日常生活中独立进行各种基本活动的能力。

通过准确评估个体的自理能力，可以制定个性化的康复方案，提供相应的康复训练和服务，以提高其日常生活能力和生活质量。

日常生活能力评定量表adl

日常生活能力评定量表（Barthel 指数）概述：BI包括10项内容:进食，床椅转移，修饰,进出厕所,洗澡，平地行走,上、下楼梯，穿衣，大便控制，小便控制。

每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级，总分为100分。

评定标准: 100分独立75~95分轻度依赖50～70分中度依赖25~45分重度依赖0~20分完全依赖ADL－日常生活能力定义ADL（activies of daily living）在康复医学中指日常生活能力,反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力,因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善.这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂.残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失.在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系,亦可影响到整个家庭和社会。

在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。

要改善患者自理能力,首先就必须进行ADL的评定.一、ADL定义、范围及评定目的(一）定义ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。

是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

(二）范围日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。

运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。

自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。

交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。

家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等）。

（三）评定目的ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。

日常生活能力评定量表adl

日常生活能力评定量表（Barthel 指数）之南宫帮珍创作概述：BI包括10项内容：进食, 床椅转移, 修饰, 进出茅厕, 洗澡, 平地行走, 上、下楼梯, 穿衣, 年夜便控制, 小便控制.每个项目根据是否需要帮手及其帮手水平分为0、5、10、15四个品级, 总分为100分.评定标准： 100分自力75~95分轻度依赖50~70分中度依赖25~45分重度依赖0~20分完全依赖ADL－日常生活能力界说ADL（activies of daily living）在康复医学中指日常生活能力, 反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力, 因而在康复医学中是最基本和最重要的内容.ADL是在童年期逐步形成获得, 并随着实践而发展, 最终趋于完善.这些活动对健康人来说是简单易行的, 但对病、伤、残者来说, 则可能变得相当困难和复杂.残疾人若无力去完成日常生活活动, 就可能招致自尊心和自信心的丧失, 进而又会加重生活能力的丧失.在日常生活活动中受挫, 常可损害个体形象, 影响患者与他人的联系, 亦可影响到整个家庭和社会.在日常生活活动中最年夜限度的自理, 构成了康复工作的重要领域.要改善患者自理能力, 首先就必需进行ADL的评定.一、ADL界说、范围及评定目的（一）定义ADL是指人们在每日生活中, 为了照料自己的衣、食、住、行, 坚持个人卫生整洁和进行自力的社区活动所必需的一系列的基本活动.是人们为了维持生存及适应环境而每天必需反复进行的、最基本的、最具有共性的活动.（二）范围日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等.运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用.自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等.交流方面有打德律风、阅读、书写、使用电脑、识别环境标识表记标帜等.家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等）.（三）评定目的ADL的评定对确定患者能否自力及独力的水平、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安插返家或就业都十分重要.二、ADL分类（一）基本的或躯体的日常生活活动能力基本或躯体ADL（basic or physical ADL,BADL or PADL）是指每日生活中与穿衣、进食、坚持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动.（二）工具性日常生活活动能力工具性ADL（instrumental ADL,LADL）是指人们在社区中自力生活所需的关键性的较高级的技能 , 如家务杂事、伙食、推销、骑车或驾车、处置个人事务等, 年夜多需借助工具进行.三、ADL评定方法ADL提出至今已呈现了年夜量的评定方法.经常使用的标准化的PADL评定方法有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等.经常使用的LADL评定有功能活动问卷（the functional activities questionary,FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS）等.(一)标准化的PADL评定量表1、Barthel指数评定 Barthel指数评定（the Barthel index of ADL）由美国Florence Mahoney和Dorothy Barthel设计并应用于临床, 是国际康复医学界经常使用的方法.Barthel指数评定简单, 可信度高, 灵敏度也高, 使用广泛, 而且可用于预测治疗效果、住院时间和预后.Barthel 指数评定内容及记分法ADL项目自理稍依赖较年夜依赖完全依赖进食 10 5 0 0洗澡 5 0 0 0修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸） 5 0 0 0穿衣（包括系带） 10 5 0 0控制年夜便 10 5 0 0控制小便 10 5 0 0上茅厕 10 5 0 0床椅转移 15 10 5 0行走（平地45m） 15 10 5 0上下楼梯 10 5 0 0特别提示：Barthel指数评分结果：正常总分100分, 60分以上者为良, 生活基本自理；60-40分者为中度功能障碍, 生活需要帮手；40-20分者为重度功能障碍, 生活依赖明显；20分以下者为完全残疾, 生活完全依赖.Barthel指数40分以上者康复治疗效益最年夜.（二）IADL评定量表（略）四、日常生活活动能力评定的实施及注意事项（一）直接观察ADL的评定可让患者在实际生活环境中进行, 评定人员观察患者完成实际生活中的举措情况, 以评定其能力.也可以在ADL专项评定中进行, 评定活动地址在ADL功能评定训练室, 在此环境中指令患者完成举措, 较其他环境更易取得准确结果.且评定后也可根据患者的功能障碍在此环境中进行训练.（二）间接评定有些方便完成或不容易完成的举措, 可以通过询问患者自己或家属的方式取得结果.如患者的年夜小使控制、个人卫生管理等.（三）注意事项评定前应与患者交谈, 让患者明确评定的目的, 以取得患者的理解与合作.评定前还必需对患者的基本情况有所了解, 如肌力、关节活动范围、平衡能力等, 还应考虑到患者生活的社会环境、反应性、依赖性等.重复进行评按时应尽量在同一条件或环境下进行.在分析评定结果时应考虑有关的影响因素, 如患者的生活习惯、文化素养、职业、社会环境、评按时的心理状态和合作水平等.。

ADL量表

ADL量表日常生活活动能力量表是一种评估个体生活自理能力的工具，其中ADL量表（Barthel指数）是其中一种常用的评估方法。

该量表包括以下项目：进餐、洗澡、修饰（包括洗脸、刷牙、刮脸、梳头）、穿衣（包括系鞋带、扣钮）、大便、用厕（包括擦净、整理衣裤、冲水）、床椅转移、平地走45米、上下楼梯。

每个项目的评分标准如下：1.进餐：独立吃任何正常饮食得100分，如果需要别人夹好菜后自己吃得5分。

2.洗澡：独立完成得10分，不需要帮助或监督，每周不超过1次失控得5分。

3.修饰：独立完成包括洗脸、刷牙、刮脸、梳头得5分，需要别人帮助系扣、拉链等得5分。

4.穿衣：独立完成包括系鞋带、扣钮等得10分，需要别人帮助得5分。

5.大便：独立完成得10分，需要极大帮助得5分，完全依赖得0分。

6.用厕：独立完成包括擦净、整理衣裤、冲水得10分，需要别人帮助得5分。

7.床椅转移：独立完成得10分，需要1个强壮的人/熟练的人/2个人帮助得5分，完全依赖得0分。

8.平地走45米：独立完成得10分，需要两个人搀扶得5分，完全依赖得0分。

9.上下楼梯：独立完成得10分，需要1个未经训练的人帮助得5分，完全依赖得0分。

根据以上评分标准，总分为100分，评定标准如下：1.能独立完成所有项目得100分。

2.轻度依赖：总分75~95分。

3.中度依赖：总分50~70分。

4.重度依赖：总分25~45分。

5.完全依赖：总分0~20分。

需要注意的是，评分标准中有一些细节需要注意，例如洗澡时需要不看着进出浴室，自己擦洗；穿衣时应能穿任何衣服，需要别人帮助系扣、拉链等；用厕时需要自己到厕所及离开，能做某些事。

这些细节对于评估个体生活自理能力非常重要。