自理能力分级及巴塞尔评分
患者自理能力评估
患者自理能力评估一、Barthel指数评定量表（BI）项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1.进食10 5 0 -2.洗澡 5 0 - -3.修饰 5 0 - -4.穿衣10 5 0 -5.控制大便10 5 0 -6.控制小便10 5 0 -7.如厕10 5 0 -8.床椅移动15 10 5 09.平地行走15 10 5 010.上下楼梯10 5 0 -合计得分二、自理能力分级自理能力等级Barthel得分范围需要照护程度重度依赖≤40分完全不能自理，全部需要他人照护中度依赖41～60分部分不能自理，大部分需他人照护轻度依赖61～99分极少部分不能自理，部分需他人照无需依赖100分完全能自理，无需他人照护三、Barthel指数评定细则1、进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
l0分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）；5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成；0分：在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成；0分：需他人帮助。
4、穿衣：包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
5、大便控制10分：可控制大便；5分：偶尔失控；0分：完全失控。
6、小便控制10分：可控制小便；5分：偶尔失控；0分：完全失控。
7、如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）；5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）；0分：完全依赖他人。
患者自理能力评估讲解学习
患者自理能力评估精品资料A患者自理能力评估一、Barthel指数评定量表（BI）二、自理能力分级三、Barthel指数评定细则1、进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
l0分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）；5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成；0分：在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成；0分：需他人帮助。
4、穿衣：包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
5、大便控制10分：可控制大便；5分：偶尔失控；0分：完全失控。
6、小便控制10分：可控制小便；5分：偶尔失控；0分：完全失控。
7、如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）；5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）；0分：完全依赖他人。
9、平地行走15分：可独立在平地上行走45m；10分：需部分帮助（需他人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用具）；5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）；0分：完全依赖他人。
10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
患者自理能力评估科室患者姓名住院号床号性别年龄二、自理能力分级三、Barthel指数评定细则1、进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
barthel自理能力评估表等级
barthel自理能力评估表等级一、巴氏自理能力评估表简介巴氏自理能力评估表（Barthel Index）是一种广泛应用于评估老年人、慢性病患者和残疾人自理能力的重要工具。
该评估表由美国学者Barbara Barthel在1965年首次提出，旨在帮助医护人员了解患者的日常生活自理能力，为康复治疗和护理工作提供依据。
二、巴氏自理能力评估表等级划分巴氏自理能力评估表将患者的自理能力分为10个等级，从完全独立（100分）到完全依赖（0分）。
以下是各等级的划分：1.100分：完全独立，能完成所有日常生活活动2.90-99分：轻度依赖，有一定自理能力，但在某些方面需要帮助3.75-89分：中度依赖，在许多方面需要帮助4.50-74分：重度依赖，在大部分日常生活活动中都需要帮助5.25-49分：极重度依赖，几乎在所有活动中都需要帮助6.0-24分：完全依赖，无法完成任何日常生活活动三、各等级的具体表现及应用场景1.完全独立（100分）：患者能独立完成所有日常生活活动，如穿衣、进食、洗浴、如厕等，无需他人帮助。
2.轻度依赖（90-99分）：患者在某些方面表现出自理能力下降，需要他人提供一定程度的帮助。
例如，患者可能需要别人提醒按时服药，或在穿衣、洗浴等方面需要部分帮助。
3.中度依赖（75-89分）：患者在许多方面都需要他人的帮助，如穿衣、进食、洗浴、如厕等。
护理人员需要密切关注患者的生活状况，及时提供援助。
4.重度依赖（50-74分）：患者在大部分日常生活活动中都需要他人的帮助，护理人员需要制定详细的护理计划，确保患者的生命安全。
5.极重度依赖（25-49分）：患者几乎在所有活动中都需要他人的帮助，护理人员需密切关注患者病情，及时处理可能出现的并发症。
6.完全依赖（0-24分）：患者无法独立完成任何日常生活活动，需全面依赖护理人员的照顾。
四、如何运用巴氏自理能力评估表进行护理计划1.根据患者得分，判断其自理能力等级，了解患者在哪些方面需要帮助。
自理能力评估标准
**人民医院自理能力评估标准表1：自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护表2：Ｂarthel指数（BI）评定量表Ｂarthel指数评定细则1、进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可独立完成；0分：需他人帮助。
4、穿衣：包括穿（脱）衣服、扣扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
5、控制大便10分：可控制大便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。
6、控制小便10分：可控制小便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。
7、如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖。
9、平地行走15分：可独立在平地上行走45米；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖他人。
10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需极大帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
2014年10月。
医院患者自理能力分级标准(标准版)
（一）分级依据
采用Barthe1指数评定量表（见附表A）对日常生活活动进行评定，根据Barthe1指数总分，确定自理能力等级。
（二）分级
对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分，根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。（见表1）
表1自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
需要照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需大部分需他人照护
轻度依赖
总分61~99分
少部分需他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护
自理能力分级及巴塞尔评分
、自理能力分级1、分级依据采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
2、分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。
自理能力分级3、实施要求(1)临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。
(2)应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士、Barthel （巴塞尔）指数评定量表1）进食指数评定量表2、Barthel 指数评定细则1、 Barthel用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10 分：可独立进食。
5需部分帮助。
分：分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
2）洗澡5 分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0 分：在洗澡过程中需他人帮助。
3）修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5 分：可自己独立完成。
0 分：需他人帮助。
4）穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10 分：可独立完成。
5 分：需部分帮助0 分：需极大帮助或完全依赖他人5）大便控制10 分：可控制大便。
5 分：偶尔失控，或需要他人提示。
0 分：完全失控。
6）小便控制10 分：可控制小便5 分：偶尔失控，或需要他人提示。
0 分：完全失控。
7）如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程10 分：可独立完成。
5 分：需部分帮助。
0 分：需极大帮助或完全依赖他人。
8）床椅转移15 分：可独立完成10 分：需部分帮助5需极大帮助。
分：分：完全依赖他人。
9）平地行走15 分：可独立在平地上行走45m。
10 分：需部分帮助。
5需极大帮助分：分：完全依赖他人。
10）上下楼梯10 分：可独立上下楼梯。
5需部分帮助。
自理能力分级
自理能力分级
Barthel指数（BI）评定量表
Barthel指数评定细则
1.进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括筷子（勺子或叉子）取食物，对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食
5分：需部分帮助
0分：需极大帮助或完全依赖他人或留置胃管
2.洗澡：5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成过洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助
3.修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等
5分：可自己独立完成
0分：需他人帮助
4.穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）袜子、系鞋
带等
10分：可独立完成
5分：需部分帮助
0分：需极大帮助或完全依赖他人
5.控制大便：10分：可控制大便
5分：偶尔失控，或需要他人提示
0分：完全失控
6.控制小便：10分：可控制小便
5分：偶尔失控，或需要他人提示
0分：完全失控，或留置导尿管
7.如厕：包括支厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程
10分：可独立完成
5分：需部分帮助
0分：极大帮助或完全依赖他人
8.床椅转移：15分：可独立完成
10分：需部分帮助
5分：需极大帮助
0分：完全依赖他人
9.平地行走：15分：可独立在平地上行走45M
10分：需部分帮助
5分：需极大帮助
0分：完全依赖他人
10.上下楼梯：10分：可独立上下楼梯
5分：需部分帮助
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
自理能力评分、分级
序号
项目
完全独立
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖
1
进食
10
5
0
/
2
洗澡
5
0
/
/
3
修饰
5
0
/
/
4
穿衣
10
5
0
/
5
控制大便
10
5
0
/
6
控制小便
10
5
0
/
7
如厕
10
5
0
/
8
床椅转移
15
10
5
0
9
平地行走
15
10
5
0
10
上下楼梯
10
5
0
/
Barthel指数总分：分
注：根据患者的实际情况，在每个项目的对应的得分上划“∨”
表2 自理能力等级
自理能力等级
等级划分标准
需ห้องสมุดไป่ตู้照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需要他人照护
中度依赖
总分41～60分
大部分需要他人照护
轻度依赖
总分61～99分
少部分需要他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护
注：依据Barthel指数（BI）评定量表对患者日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
自理能力分级及巴塞尔评分
自理能力分级及巴塞尔评分标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]一、自理能力分级1、分级依据采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
2、分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。
自理能力分级3、实施要求（1）临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。
（2）应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。
二、Barthel（巴塞尔）指数评定量表1、 Barthel指数评定量表2、Barthel指数评定细则（1）进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
（2）洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
（3）修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成。
0分：需他人帮助。
（4）穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
（5）大便控制10分：可控制大便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
（6）小便控制10分：可控制小便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
（7）如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
（8）床椅转移15分：可独立完成。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助。
0分：完全依赖他人。
（9）平地行走15分：可独立在平地上行走45m。
10分：需部分帮助。
barthel指数评定内容及标准
barthel指数评定内容及标准
Barthel指数是一种用于评估患者生活自理能力的量表。
它由美国政府研究所于1965年发布，由马里兰大学的比尔·巴特尔领导的研究小组编制。
Barthel指数主要用于衡量患者的行动能力、日常活动能力、营养和护理能力以及排泄能力等方面，以便更好地了解患者的实际情况，为他们提供更好的医疗护理。
Barthel指数由10个项目组成，每个项目均分为5个等级，分别为0、5、10、15和20分。
每个项目的分数表示患者在该项目上的能力程度，比如，“行动能力”项目中，20分表示患者能够自己穿衣、走路、转身等，而0分则表示患者完全不能自理。
患者的Barthel 指数总分越高，表明患者的生活自理能力越强，反之，则表明患者的生活自理能力越弱。
Barthel指数是一种客观、准确的评估患者生活自理能力的量表，它不仅可以帮助医护人员了解患者的实际情况，还可以用来评估患者治疗效果，以便根据患者的实际情况，为患者量身定制更合适的护理服务。
Barthel指数可以帮助医护人员更好地了解患者的实际情况，从而为他们提供更有效的护理。
barthel 指数评定等级
barthel 指数评定等级Barthel指数评定等级Barthel指数是一种常用于评估日常生活能力的工具，主要用于评估患者的自理能力和依赖程度。
它根据患者在十项日常活动中的独立程度来评定等级，从而帮助医生和护理人员了解患者的康复状况和需求。
Barthel指数共有十个项目，包括：进食、洗澡、穿衣、如厕、控制大便、控制小便、移动、上下床、行走和上下楼梯。
每个项目都有不同的评分标准，评分范围为0-100分，分数越高表示患者的日常生活能力越好。
根据Barthel指数的评分结果，可以将患者的日常生活能力划分为不同的等级。
具体等级如下：1. 完全依赖（0-24分）：患者需要他人全面照料，无法自理。
2. 显著依赖（25-49分）：患者需要他人的帮助和监督，无法完成大部分日常活动。
3. 中度依赖（50-74分）：患者在某些日常活动中需要他人的协助，但可以完成部分日常活动。
4. 轻度依赖（75-90分）：患者可以基本独立完成大部分日常活动，但在某些方面仍需要他人的帮助。
5. 完全独立（91-100分）：患者完全独立完成所有日常活动，不需要他人的帮助。
Barthel指数的评定等级对于患者的康复过程和护理计划具有重要意义。
通过评定等级，医生和护理人员可以更好地了解患者的康复能力和需求，制定相应的康复计划和护理方案。
对于完全依赖和显著依赖的患者，需要提供全面的照料和帮助，包括饮食、卫生和移动等方面的照顾。
对于中度依赖和轻度依赖的患者，可以提供适当的协助和监督，帮助他们提高自理能力。
对于完全独立的患者，可以鼓励他们保持良好的生活习惯和独立能力。
除了评定患者的日常生活能力，Barthel指数还可以用于评估康复治疗的效果和预测患者的康复进程。
通过定期评定患者的Barthel 指数，可以及时发现康复治疗的效果，并根据需要进行调整和优化。
此外，Barthel指数还可以用于研究和比较不同疾病或不同治疗方法对患者康复能力的影响，为临床决策提供依据。
医院患者自理能力分级标准(标准版)
（-）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ级依据
采用Barthe1指数评定量表（见附表A）对日常生活活动进行评定,根据Barthe1指数总分，确定自理能力等级。
（二）分级
对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分，根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。（见表1）
表1自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
需要照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需要他人照护
中度依赖
总分41~60分
大部分需他人照护
轻度依赖
总分61~99分
少部分需他人照护
无需依赖
总分IOO分
无需他人照护
常用护理风险评估量表
一． 常用护理风险评估1 ． 巴塞尔指数评定量表2 ． 自理能力分级及得分范围3 ． Barthel 指数评定量表细则1 ．进食(用合适餐具自主进食，包括咀嚼、 10=可独立进食； 5=需部份匡助 (如协助夹菜 吞咽) 等)；0=需极大匡助或者彻底依赖他人 2．洗澡(含进出浴室、洗澡，淋浴 /盆浴均 5=准备好洗澡水后可自己独立完成； 0=在洗 可) 澡过程中需他人匡助3．修饰(包括洗脸/刷牙、梳头、刮脸、化 5=可自己独立完成； 0=需他人匡助 妆等)4．穿衣(包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、 10=可独立完成； 5=需部份匡助 (如协助系鞋 穿/脱袜子、系鞋带等) 带等)；=需极大匡助或者彻底依赖他人) 5．控制大便(偶尔＜1 次/周) 10=可控制大便;5=偶人失禁； 0=彻底失禁 6.控制大便(偶尔＜次/天 10=可控制小便； 5=偶尔失禁； 0=彻底失禁(导尿患者能彻底独立管理尿管也给 10 分)7.入厕 (包括进出、 擦净、 整理衣裤、 冲水等 10=可独立完成； 5=需部份匡助 (如协助整理 过程) 衣裤等)；0=需极大匡助或者彻底依赖他人) 8.床-倚转移(从床转移到椅子上坐下) 15=可独立完成； 10=需部份匡助(1 人协助)；5=需极大匡助(2 人协助)；0=彻底依赖(不 能坐)中度依赖 41-59部 分 不 能 自 理，大部份需 他人照护 重度依赖小于或者等于40完 全 不 能 自 理，全部需他 人照护轻度依赖 60-99极少部份不能 自理，部份需 他人照护 无需依赖 100彻底能自理，无需他人照护 自理能力等级Barthel 得分范 围需要护理程度项目 彻底独立 需部份匡助 需极大匡助 彻底依赖1．进食 10 5 0-2．洗澡5 0--3．修饰 5 0 - -4．穿衣 10 5 0-5．控制慷慨便 105 0-6．控制小便 10 5 0 -7．入厕 10 5 0-8．床椅转移 15 10 5 0 9．平行行走 15 10 5 010．上下楼梯105-15=平地上行走＞45 米(用或者不用无轮子的 辅助工具) ；10=需部份匡助(他人搀扶或者口 头教导下行走＞45 米) ；5=需极大匡助(不 能行走， 可独立坐轮椅自行挪移＞米)；0=完 全依赖他人10.上下楼梯 (可借助辅助工具抓扶手、 手杖) 10=可独立自上下 1 层楼(可用辅助工具)；5=需部份匡助 (需他人匡助)；0=需极大匡助 或者彻底依赖他人4.坠床/跌倒危（wei ）险因素评分 分数 1 13 121举例擦伤、 挫伤、 不需缝合的皮肤 小撕裂伤扭伤、 大或者深的撕裂伤， 或者皮 肤撕裂、小挫伤等骨折、 意识丧失、 精神或者身体 状态改变等6.Braden 评分简表 4 分 未受限 很少潮湿 时常行走 不受限 非常好磨擦力和剪切力 危（wei ）险因子最近 1 年曾经有不明原因跌倒经历 意识障碍视力障碍(单盲、双盲、弱视、白内障、青 光眼、眼底病、复视) 活动障碍、肢体截瘫 年龄(≥65 岁)体能虚弱(生活能部份自理，白日过半时间 要卧床或者坐倚)头晕、眩晕、体位性低血压服用影响意识和活动的药物，散瞳剂、镇静 安眠药、降压利尿剂、阵挛抗颠药、麻醉止 痛药住院中无家人和其他人员陪伴 5.坠床/跌倒伤害程度分类级别 特征 不需要或者只需稍微治疗与观 察伤害程度需要冰敷、 包扎、 缝合或者夹板 等医疗或者护理的处置或者观察 伤害程度需要医疗处置及会诊的伤害 程度1 分 彻底受限 持续潮湿 卧床不起彻底无法挪移非常差已成为问题2 分 非常受限 潮湿 局限于倚 严重受限 可能不足 有潜在问题3 分 轻度受限 有时潮湿 偶尔行走 轻度受限 足够 无明显问题项目 感觉 潮湿 活动能力 挪移能力 营养严重度 1 度严重度 2 级严重度 3 级9.平地行走3 1 17 ．Braden 压疮危（wei）险预测表(详表)因素评分1..感觉机体对压力所引起的不适感的反应能力2.潮湿皮肤处于潮湿状态的程度3.活动能力躯体活动的能力4.挪移能力改变/控制躯体位置的能力1 分彻底受限对疼痛刺激没有反应(没有呻吟、退缩或者紧握) 或者绝大部分机体对疼痛的感觉受限持续潮湿由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态，每当移动患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的卧床不起限制在床上完全无法移动在没有帮助的情况下不能完成轻微的躯体或者四肢的位置变动2 分非常受限只对疼痛刺激又反应，能通过呻吟和烦躁的方式表达机体不适，或者机体一半以上的部位对疼痛或者不适感感觉障碍非常潮湿皮肤经常但不是总处于潮湿状态；床单位每班至少换1 次局限于倚行走能力严重受限或者没有行走能力；不能承受自身的重量和(或者) 在匡助下坐倚或者轮椅严重受限偶尔能轻微地移动躯体或者四肢，但不能独立完成经常的或者显著的躯体位置变动 3 分轻度受限对其讲话有反应，但不是所有时间都能用言语表达不适感，或者者机体的1-2 个机体对疼痛或者不适感感觉障碍偶尔潮湿每天大概需要额外换2次床单偶尔行走白天子啊帮助或者无需帮助的情况下偶尔可以走一段路；每天大部分时间在床上或者倚子上度过轻度受限能经常独立地改变躯体或者四肢的位置，但变动幅度不大4 分评分未受限对其对话有反应，机体对疼痛或者者不适的感觉未缺失极少潮湿通常皮肤是干的，只要按常规换床单即可时常行走每天至少2次室外行走，白天醒着的时候至少每2 小时行走2 次不受限能独立完成经常性的大幅度的体位改变5.营养平常的食物摄入模式6. 摩擦力和剪切力非常差从来不能吃完一餐饭，很少能摄入所给食物量的1/3；每天能摄入2 份或者2份以下的蛋白量(肉或者乳制品)；很少摄入液体；没有摄入流质饮食，或者禁食和 (或者)清流质或者静脉输入＞5 天已成为问题移动时需要中等量到大量的匡助；不可能做到完全抬空而不碰到床单；在床上或者者椅子上时经常滑落，需要在大力帮助下重新摆体位；痉挛、挛缩或者躁动不安通常会导致摩擦可能不足很少吃完一餐饭，通常只能摄入所给食物量的1/2；每天蛋白摄入量是3份肉或者者乳制品，偶尔能摄入规定食物量，或者可摄入略低于理想量的流质，或者是管饲有潜在问题躯体移动乏力，或者需要一些匡助；在挪移过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单、椅子约束带或者其他设施；在床上或者椅子上可保持相对好的位置，偶尔会滑落下来足够可摄入供给量的一半以上，每天4 份蛋白 (肉或者乳制品)；偶尔会拒绝食物，如果供给食物通常会吃掉，或者管饲或者全胃肠道外营养(TPN)能达到绝大部分的营养所需无明显问题能独立在床上或者椅子上挪移；具有足够的肌肉力量，在挪移时能完全抬空躯体；在床上或者椅子上总能保持良好的体位非常好每餐能摄入绝大部分食物，从来不拒绝食物，通常吃 4 份或者更多的肉类和乳制品，两餐间偶尔进食，不需要其他补充食物备注：1.评估值：分数23~6 分。
自理能力分级标准中新增内容
自理能力分级标准中新增内容主要涉及日常生活自理能力评定和康复评定。
日常生活自理能力评定是指评定患者日常生活的需要每天所进行的必要活动的能力，包括进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等，功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。
目前国内外最常用的日常生活自理能力评定方法为巴塞尔指数（Barthel index），根据巴塞尔指数记分将日常生活活动能力分成良、中、差三级，60分以上为良，有轻度功能障碍，能独立完成部分日常活动，需要部分帮助；60-41分为中，有中度功能障碍，需要极大的帮助方能完成日常生活活动；40分以下为差，有重度功能障碍，大部分日常生活活动不能完成或需他人服侍。
康复评定包括对患者的康复目标进行制定，实施康复计划，并对康复结果进行评估和调整的过程。
评定内容主要包括肌力、关节活动度、感觉、平衡与协调、步态分析、日常生活活动能力、言语和吞咽功能、心理及认知功能等。
在自理能力分级标准中新增内容还包括对患者的认知和心理状态的评估，以及康复治疗的效果评价。
这些新增内容有助于更全面地了解患者的自理能力和康复情况，为制定更有效的康复治疗方案提供依据。
巴氏评分自理能力标准
巴氏评分自理能力标准
生活自理能力评估有以下几种评估项目：个人卫生、洗澡、进食、如厕、上下扶梯、穿脱衣服、大便控制、小便控制、平地行走、移位。
评分标准使用的是巴氏量表：0-完全依赖，0-40重度依赖，40-60中度依赖，60-100轻度依赖，可根据患者的病情随时进行评估。
生活自理能力是指人们在每日生活中，为了照顾自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。
而生活自理能力的评估的主要目的是想了解患者的自理能力，了解患者的生活能力，为制定护理措施提供可靠的依据，促进患者康复。
希望我的回答能给你带来帮助。
生活自理能力评定
生活自理能力评定Barthel指数（BI）
ADL项目
自理
稍依赖
较大依赖
完全依赖
进食
10
5
0
0
洗澡5000修饰（洗脸、梳头、刷牙）
5
0
0
0
穿衣（包括系带）
10
5
0
0
控制大便
10
5
0
0
控制小便
10
5
0
0
上厕所
10
5
0
0
床椅转移
15
10
5
0
行走（平地45m）
15
10
5
0
上下楼梯
10
5
0
0
总分
得分越高，自理能力越强。４０～６０分为中度缺损；
６０分以上为轻度缺损；４０分以下为重度缺损。
改良Barthel指数
项目
完全独立
少量帮助
中等帮助
大量帮助
完全依赖
大便控制
10
8
5
2
0
膀胱控制
10
8
5
2
0
进食
10
8
5
2
0
穿衣
10
8
5
2
0
如厕
10
8
5
2
0
个人卫生
5
4
3
1
0
自己洗澡
5
4
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一、自理能力分级
1、分级依据
采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
2、分级
对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。
自理能力分级
自理能力等级等级划分标准需要照护程度
重度依赖总分≤40分全部需要他人照护
中度依赖总分41~60分大部分需要他人照护
轻度依赖总分61~99分少部分需要他人照护
无需依赖总分100分无需他人照护
3、实施要求
（1）临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。
（2）应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。
二、Barthel（巴塞尔）指数评定量表
1、Barthel指数评定量表
序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖
1 进食10 5 0 —
2 洗澡 5 0 ——
3 修饰 5 0 ——
4 穿衣10
5 0 —
5 控制大便10 5 0 —
6 控制小便10 5 0 —
7 如厕10 5 0 —
8 床椅移动15 10 5 0
9 平地行走15 10 5 0
10 上下楼梯10 5 0 —
Barthel指数总分：分
注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”
2、Barthel指数评定细则
（1）进食
用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
（2）洗澡
5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
来源：网络转载
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
（3）修饰：
包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成。
0分：需他人帮助。
（4）穿衣：
包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
（5）大便控制
10分：可控制大便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
（6）小便控制
10分：可控制小便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
（7）如厕：
包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
（8）床椅转移
15分：可独立完成。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助。
0分：完全依赖他人。
（9）平地行走
15分：可独立在平地上行走45m。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助
0分：完全依赖他人。
（10）上下楼梯
10分：可独立上下楼梯。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
来源：网络转载。