护理人员岗位职责与工作制度

象州县中医医院

护理人员岗位职责与工作制度

象州县中医医院护理部

二0一二年十二月

目录

第一部分护理工作核心制度

一、分级护理制度

二、医嘱执行制度

三、急救药品、器材管理制度

四、护理文件书写制度

五、病房管理制度

六、交接班制度

七、查对制度

八、消毒隔离制度

九、抢救工作制度

十、差错事故报告与处理制度

十一、药品器材管理制度

第二部分护理工作制度

一、护理质量管理制度

二、护士长夜查房制度

三、护理会诊制度

四、护理查房制度

五、护患沟通制度

六、安全管理制度

七、护理风险防范管理制度

八、褥疮登记（预报）制度

九、护士管理制度

十、护理新技术、新业务准入管理制度

十一、各类护理人员的培训管理制度

十二、临床护理教学管理制度、

十三、进修人员管理制度

十四、护理部工作制度

十五、注射（抽血）室、输液室护理工作制度

十六、急诊室护理工作制度

十七、监护室护理制度

十八、重症监护病房(ICU)管理制度

十九、产房工作制度

二十、母婴同室管理制度

二十一、血液净化中心工作制度

二十二、导管室工作制度

二十三、手术室护理工作制度

二十四、中心供应室管理制度

第三部分护理管理人员职责

一、护理部主任职责

二、病房护士长职责

三、门诊部护士长职责

四、急诊科护士长职责

五、手术室护士长职责

六、消毒供应室护士长职责

七、产房护士长工作职责

第四部分护理技术人员职责

一、主任护师（副主任）护师职责

二、病区主管护师职责

三、病区护师职责

四、病区护士职责

五、急诊科主管护师职责

六、急诊科护师职责

七、急诊科护士职责

八、手术室主管护师职责

九、手术室护师职责

十、手术室护士职责

十一、供应室主管护师职责

十二、供应室护师职责

十三、供应室护师职责

十四、门诊部主管护师职责

十五、门诊部护师职责

十六、门诊部护士职责

十七、产房主管护师职责

十八、产房助产护师职责

十九、产房助产士职责

二十、优质护理服务病区高级责任护士职责二十一、优质护理服务病区初级责任护士职责二十二、优质护理服务病区辅助护士职责

二十三、专科护士职责

第五部分护理应急预案

一、护理人力资源调配预案

二、患者突然发生病情变化时的预案

三、患者突然发生猝死时的应急预案

四、患者自杀的应急预案

五、患者坠床／摔倒时的应急预案

六、停电和突然停电的应急预案

七、患者发生输液反应时的应急预案

八、患者发生输血反应时的应急预案

九、患者发生静脉空气栓塞的应预案

十、输液过程中出现肺水肿的应急预案

十一、患者发生化疗药液外渗时的应急预案十二、患者发生误吸时的应急预案

十三、患者发生躁动时的应急程序预案

十四、患者发生精神症状时的应急预案

十五、停水和突然停水的应急预案

十六、泛水的应急预案

十七、停电和突然停电的应急预案

十八、失窃的应预案

十九、火灾的应急预案

二十、地震的应急预案

二十一、化学药剂泄漏的应急预案

第一部分护理工作核心制度

一、分级护理工作制度

患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理,分为特级护理、一级、二级、三级护理共4个级别。在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识，特级和一级用红色标志，二级用兰色标志，三级可不做标识，患者床头卡上标注相应的护理级别。（一）分级护理依据

确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。

1、具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：

（1）病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

（2）重症监护患者；

（3）各种复杂或者大手术后的患者；

（4）严重外伤或大面积烧伤的患者；

（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

2、具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

（1）病情趋向稳定的重症患者；

（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

（3）生活不能完全自理且病情不稳定的患者；

（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

3、具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：

（1）病情稳定，仍需卧床休息的患者；

（2）生活部分自理的患者。

4、具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：

（1）生活完全自理且病情稳定的患者；

（2）生活完全自理且处于康复期的患者。

（二）分级护理工作规范和标准

护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。护士在工作中应当关心和爱护工作，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。

1、护士实施的护理工作包括：

（1）密切观察患者的生命体征和病情变化；

（2）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；

（3）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；

（4）提供护理相关的健康指导。

2、对特级护理患者的护理包括以下要点：

（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；

（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（3）根据医嘱，准确测量出入量；

（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；