最新整理外科围手术期护理常规讲课教案
《围手术期教案》课件
《围手术期教案》课件第一章:围手术期的概念与重要性1.1 围手术期的定义介绍围手术期的起始和结束时间解释围手术期的重要性1.2 围手术期的分期前期:手术前期和手术日期间:手术中后期:术后1.3 围手术期的管理目标提高手术安全性减少并发症的发生促进患者康复第二章:围手术前评估与准备2.1 患者评估病史采集体检实验室检查和影像学检查2.2 手术风险评估术前评估患者的生理状态识别高风险患者2.3 手术前准备患者教育术前禁食和补液皮肤准备和术前沐浴第三章:手术中的管理3.1 麻醉管理麻醉药物的选择麻醉监测麻醉并发症的处理3.2 手术器械和物品准备列出手术所需器械和物品强调无菌操作原则3.3 手术步骤与技巧介绍手术的基本步骤分享手术技巧和注意事项第四章:围手术期并发症的预防与处理4.1 常见围手术期并发症术后肺炎手术切口感染深静脉血栓形成4.2 并发症的预防措施术前和术后抗生素的使用术后活动与康复训练4.3 并发症的处理方法识别和处理术后疼痛处理发热和感染症状第五章:围手术期患者的护理与康复5.1 术后护理监测患者生命体征观察手术切口情况5.2 术后康复护理康复活动和饮食管理心理支持和教育5.3 出院准备与随访出院指导安排随访计划第六章:围手术期疼痛管理6.1 疼痛对患者恢复的影响介绍疼痛对患者生理和心理的影响强调有效疼痛管理的重要性6.2 疼痛评估与量化教授如何评估患者疼痛程度介绍疼痛量化的方法6.3 疼痛管理策略非药物治疗:分散注意力、姿势调整药物治疗:麻醉药物、镇痛药物的使用第七章:围手术期营养支持7.1 营养评估与需求讲解营养评估的方法和指标介绍手术前后的营养需求变化7.2 营养支持的策略肠内营养和肠外营养的选择营养支持的副作用和并发症7.3 营养支持的实施营养支持的时机和剂量监测营养状况和调整支持方案第八章:围手术期心理护理8.1 围手术期心理压力源识别患者在围手术期可能面临的心理压力讨论压力对患者恢复的影响8.2 心理护理方法教授如何进行有效的沟通和心理支持介绍缓解患者焦虑和恐惧的技巧8.3 心理干预策略个别心理干预和团体心理干预心理干预在围手术期的应用实例第九章:围手术期康复护理9.1 康复护理的基本原则介绍康复护理的目标和原则强调患者参与康复过程的重要性9.2 康复护理的干预措施床上活动和生活自理训练物理治疗和职业治疗的应用9.3 康复护理的效果评估评估康复护理的效果指标讨论康复护理的改进方向第十章:围手术期护理案例分析10.1 案例介绍提供具体的围手术期护理案例介绍案例中的患者情况和手术类型10.2 护理评估与干预分析案例中的护理评估和干预措施强调护理评估和干预的重要性10.3 案例总结与反思总结案例中的成功经验和不足之处引导学生进行反思和讨论以提高护理质量重点解析本文档为《围手术期教案》课件,共包含十个章节。
《围手术期教案》课件
《围手术期教案》课件第一章:围手术期的定义和重要性1.1 围手术期的概念1.2 围手术期的重要性1.3 围手术期管理的目标和原则第二章:围手术前期患者的评估和管理2.1 患者术前评估的内容和方法2.2 患者术前管理的策略和措施2.3 患者术前教育和心理支持第三章:围手术期麻醉管理3.1 麻醉药物的作用和选择3.2 麻醉监测和并发症预防3.3 麻醉恢复期的管理和护理第四章:围手术期手术室的护理和管理4.1 手术室的结构和功能4.2 手术室的消毒和感染控制4.3 手术室中的护理操作和技术第五章:围手术期患者的术后管理和康复5.1 术后患者的监测和评估5.2 术后患者的管理和护理措施5.3 术后患者的康复计划和康复护理第六章:围手术期并发症的识别和处理6.1 围手术期常见并发症的类型和表现6.2 围手术期并发症的预防和处理策略6.3 围手术期并发症的护理和康复管理第七章:围手术期的疼痛管理7.1 疼痛评估和疼痛管理的原则7.2 围手术期疼痛药物和非药物干预方法7.3 疼痛管理的效果评估和持续改进第八章:围手术期营养支持和代谢管理8.1 围手术期营养评估和营养支持策略8.2 围手术期代谢变化的处理和干预8.3 围手术期营养支持和代谢管理的临床实践第九章:围手术期心理护理和患者教育9.1 围手术期患者心理变化的识别和干预9.2 围手术期患者教育的目标和内容9.3 围手术期心理护理和患者教育的实施方法第十章:围手术期护理质量和安全管理10.1 围手术期护理质量的评价指标和方法10.2 围手术期安全管理的重要性和策略10.3 围手术期护理质量和安全管理的持续改进措施重点和难点解析一、围手术期的定义和重要性难点解析:围手术期的定义涉及术前、术中、术后的一段时间,具体阶段的划分和每个阶段的重要性需要深入理解。
二、围手术前期患者的评估和管理难点解析:术前评估涉及多个方面,包括患者的一般情况、疾病状况、手术风险等,需要掌握相应的评估方法和技巧。
围手术期的护理
预 防:
术中严格止血 术后止血药物的应用 围手术期输血
护理: 严密观察生命体征、 引流情况、皮肤粘 膜情况、积极查找 出血原因。
术后并发症:切口感染
临床表现: 早期: 局部红肿热痛,伴有 体温升高,白细胞升高 后期: 局部化脓,波动感 护理: 无菌操作、营养、更换 敷料、合理使用抗生素 已化脓:拆线引流,观 察引流量、性状、颜色
和无菌,操作
时严格遵守无 菌操作原则。 及时拔管。
量、颜色、性质。
发现异常及时汇 报
引流管的护理要点 引流管的护理要点
手术后护理
Postoperative nursing care
促进伤口愈合
预防压疮
活
促进胃肠蠕动, 后 防止肠粘连 改善血液循环
动
好
减少下肢静脉 血栓
活动原则: 早期活动,争取在 短期内下床活动。
围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决定 接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复 , 包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体
是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关
的治疗基本结束为止。
手术的分类 根据手术时限,可将手术分为三类:
择期手术、限期手术、急诊手术
择期手术
实施手术的迟早, 不影响手术效果,
手
术
当
日
准备好病历,医嘱单,相关
必要时给予静脉补液,按规
检查单、术中用药。
定放置胃管,手术前排空膀
胱。
Part .03
手术后护理
Postoperative nursing care
手术后护理
Postoperative nursing care
全麻
蛛网膜下腔麻醉 硬膜外麻醉
围手术期处理教案
围手术期处理教案第一篇:围手术期处理教案围手术期处理一、授课对象:临床医学系二、教学时数:1学时三、教学目的:1.掌握外科病人的术前一般准备和特殊准备。
2.掌握外科病人术后的各种处理措施。
3.熟悉外科病人术后各种并发症的表现及防治原则。
四、教学内容:1、围手术期处理的目的;外科手术的分类 5分钟2、术前的一般准备和特殊准备 5分钟3、术后的常规处理,术后各种不适的原因和处理,病人活动和饮食的要求 10分钟4、手术切口的分类和愈合情况以及缝线拆除注意事项 5分钟5、手术后常见并发症的防治 15分钟五、教学重点:1、术前的一般准备和特殊准备。
2、术后病人活动和饮食的要求。
手术切口的分类和愈合情况以及缝线拆除注意事项。
3、手术后常见并发症的防治。
六、教学难点:1、术前病人的特殊准备。
2、手术切口的分类和愈合情况以及缝线拆除注意事项。
3、手术后常见并发症的防治。
七、教学方法:提倡启发式、研讨式、提问式、参与式教学格式,合理应用版书。
八、教具:多媒体、课件九、思考题:1、术前准备及术后处理的内容及注意事项有哪些?2、急性阑尾炎的切口一定是二类切口吗?3、如何鉴别术后切口是感染还是裂开?十、参考书: 1.第7版外科学 2.黄家驷外科学。
十一、授课内容:围手术期处理的概念:为病人手术做准备和促进术后康复一、术前准备急症手术:需迅速实施的手术。
限期手术:手术时间可选择,但应有一定限度,不宜延迟过久。
择期手术:在充分的术前准备后选择合适时机进行手术。
一般准备:心理准备、生理准备、生理准备、适应性锻炼、输血和补液、预防感染、热量、蛋白质和维生素、胃肠道准备、术前必要准备特殊准备:营养不良:血浆白蛋白低于30g/L,需支持治疗。
脑血管病:老年、高血压、冠心病及糖尿病等。
心血管病:血压大于160/100mmHg应用降压药。
心脏疾病的CRIS评分。
肺功能障碍:行肺功能测定。
锻炼及药物应用。
肾疾病:肾功能损害程度的判定。
糖尿病:糖尿病慢性并发症和血糖的控制。
《围手术期教案》课件
《围手术期教案》PPT课件第一章:围手术期的定义和重要性1.1 围手术期的概念1.2 围手术期的重要性1.3 围手术期的管理目标1.4 围手术期的护理流程第二章:围手术期的前期准备2.1 患者评估2.2 患者教育2.3 术前检查和评估2.4 术前准备和禁忌症第三章:围手术期的麻醉管理3.1 麻醉前评估和准备3.2 常用麻醉技术和方法3.3 麻醉期间的监测和管理3.4 麻醉并发症的预防和处理第四章:围手术期的手术室护理4.1 手术室的准备和布局4.2 手术室的规则和流程4.3 手术室的护理职责和工作内容4.4 手术室中的无菌技术和感染控制第五章:围手术期的术后恢复5.1 术后患者的评估和监测5.2 术后疼痛管理5.3 术后并发症的预防和处理5.4 术后康复和护理措施第六章:围手术期的术后并发症识别与处理6.1 术后常见并发症的类型和识别6.2 术后并发症的处理原则和方法6.3 术后并发症的预防策略6.4 围手术期并发症案例分析第七章:围手术期的心理护理7.1 围手术期患者的心理变化7.2 心理护理的目标和重要性7.3 心理护理的方法和技巧7.4 心理护理在围手术期中的应用案例第八章:围手术期的营养支持8.1 围手术期营养评估8.2 围手术期营养支持的原则8.3 营养支持的方法和途径8.4 围手术期营养支持的临床实践案例第九章:围手术期的科研与临床实践9.1 围手术期研究的最新进展9.2 围手术期科研的方法和步骤9.3 围手术期临床实践中的创新与改进9.4 围手术期科研与临床实践的案例分享第十章:围手术期的质量改进和患者安全10.1 围手术期质量改进的重要性10.2 围手术期质量改进的方法和工具10.3 患者安全在围手术期的保障措施10.4 围手术期质量改进和患者安全的案例分析重点和难点解析一、围手术期的定义和重要性:理解围手术期的概念和重要性,掌握围手术期的管理目标。
二、围手术期的前期准备:熟悉患者评估、患者教育、术前检查和评估、术前准备和禁忌症。
泌尿外科常见病围手术期护理常规及健康宣教
肾癌根治术的护理常规及健康宣教术前护理1、基础护理:入院后嘱患者卧床休息,观察生命体征、精神状态、皮肤温度、色泽、尿量、尿色,病人入院后观察尿量及血尿程度,对于尿少的病人密切观察肾功能情况。
2、专科护理:肾癌病人多数以间歇性、无痛性肉眼血尿来就诊或体检其他疾病检查时被发现,病人高度紧张,因此给病人进行心理疏导,讲解血尿的原因,嘱病人注意外阴清洁,休息,此外注意病人有无恶液质,贫血、高血压,要加强营养,控制血压,老年病人注意有无其他合并症。
3、心理护理:肾切除的病人,术前均会产生恐惧心理,担心手术是否成功,术后生活质量将如何。
针对患者的心理状态,给患者介绍主管医生、护士及医院的技术力量,可能时带患者参观了解已做了肾切除术病人的恢复情况,这种方法明显胜过枯燥的说教效果,使患者消除恐惧心理,积极配合医师完善各项术前准备。
4、健康教育吸烟增加肾癌的危险30%〜2倍,同时吸烟会增加呼吸道分泌物使术后咳嗽加剧。
①一方面增加患者痛苦,另一方面也会产生切口哆开的危险,因此要教导患者术前应戒烟,并指导患者掌握深呼吸及咳痰的技巧,有效防止术后肺部并发症;②指导患者练习床上使用便器,防止术后不能下床而引起便秘。
5、纠正营养不良:肾癌的病人多有血尿的症状,而在血尿能够肉眼发现前,大多存在了很久的镜下血尿(显微镜下可见、肉眼见不到)。
长期失血,再加之肿瘤对人体的消耗,因而肾癌的病人营养状态常较差,术前一定注意营养的补充。
6、咳嗽与深呼吸训练:肾癌的切口一般较高,伸向膈下,术后的切口疼痛会影响病人腹式呼吸和胸式呼吸的深度,术前咳嗽练习有助于防止发生肺部感染。
术后护理1、严密观察生命体征及有无出血术后24h内每15min〜30min测血压、脉搏、呼吸一次,并记录,观察血压变化,伤口有无渗血,引流液的性状、量,如发现患者血压偏低,引流液多呈血性,要高度警惕有出血可能,应及时报告医师并配合抢救。
2、观察有无呼吸形态改变术后应密切观察有无呼吸频率及节律异常,如病人出现胸闷、胸痛、气促或发热等症状,听诊呼吸音减弱或消失,则应考虑患者术中胸膜损伤,导致液气胸的可能,应及时通知医生,并做好胸腔闭式引流的准备。
《围手术期教案》
术后的变化及其影响
术前准备
疼痛导致不敢翻身、 咳痰,
易发生肺部并发症
不习惯在床上大、小 便,易发生尿潴留、 便秘
说明术后翻身及咳痰的 重要性,学习术后正确 的翻身、咳痰方法。
训练在床上使用便盆大、 小便。
整理ppt
输液与输血
1、术前有水、电解质代谢紊乱及酸碱失 衡者应及时输液予以纠正。 2、术中考虑要输血者,应进行血型鉴定、 交叉合血、备血及输血前签字等准备。
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手术医师的手术权限
• 医士可担任一、二类手术的一、二助手。 • 医师可担任一类手术术者,二、三类手术助手。 • 主治医师可担任二类手术术者,或在副主任医
师的帮助下,担任三类手术的术者,四类手术 的助手。 • 副主任医师可担任三类手术术者,或在主任医 师的帮助下,担任四类手术的术者。 • 主任医师可担任三、四类手术术者。 • 上级医师均有权有责指导下级医师手术,监督 和确保手术质量、安全。
置入人体。 术后注意保持引流通畅,记录引流 物的量和质 换药时应防止引流物脱落或滑入体 内,引流物应适时拔除。 不同的引流物(管)拔除的时间不同。
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6、缝线拆除 拆线时间:应根据切口部位、年龄、全身及局部状
况决定,一般情况下拆线时间为: 下腹部、会阴部: 6~7日 上腹部、胸部、背部、臀部: 7~9日 四肢: 10~12日 头、面、颈部: 4~5日 关节部位: 12~14日 减张缝合: 14日左右
如: Ⅰ/甲、 Ⅰ/乙、 Ⅱ /甲等。
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手术后常见不适症状的处理
疼痛 发热 恶心、呕吐 腹胀 呃逆 尿潴留
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各种常见不适症状的处理
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术后并发症的处理
◆ 手术后出血 ◆ 术后发热和低体温 ◆ 切口血肿、血清肿、感染、裂开 ◆ 术后感染 ◆ 肺不张和肺部感染及脂肪栓塞 ◆ 尿潴留、尿路感染
围手术期病人讲课护理课件
目录
• 围手术期病人护理概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 特殊情况护理 • 围手术期病人心理护理
围手术期病人护理概述
01
围手术期定义
围手术期是指病人从决定接受手术治 疗开始,直到手术伤口愈合、功能恢 复的一段时间,包括手术当天、术前 和术后三个阶段。
围手术期护理是指针对围手术期病人 的生理、心理和社会需求,采取一系 列的护理措施,以促进病人的康复和 减少并发症的发生。
围手术期病人护理的重要性
01
围手术期病人护理是确保手术成 功的重要环节,能够减少并发症 的发生,促进病人康复,提高病 人的生活质量。
02
围手术期病人护理能够提高病人 的满意度和信任度,增强病人对 医护人员的信任感,促进医患关 系的和谐发展。
术后康复指导
术后康复指导有助于提高患者的自理能力和 生活质量。
通过有效的康复指导,患者可以更好地适应 术后生活,提高自理能力,减少对家庭和社 会的依赖。同时,康复过程中的心理疏导也 有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪,促进其
身心健康的恢复。
特殊情况护理
05
高龄病人护理
关注身体状况,预防并发症
高龄病人通常身体机能下降,伴有多种慢性疾病,手 术风险较高。围手术期护理需特别关注其身体状况, 评估手术耐受性,预防术后并发症的发生。
围手术期病人心理护理
06
术前心理护理
01
术前评估
对病人进行全面的心理状况评估,了解其焦虑、恐惧等 情绪状态。
02
心理疏导
根据评估结果,对病人进行个性化的心理疏导,帮助其 缓解紧张情绪。
03
术前宣教
向病人介绍手术过程、注意事项及预期效果,提高病人 对手术的认知和配合度。
外科护理学课程-课件-1围手术期病人的护理
减少医疗纠纷
规范的围手术期护理可以 减少医疗纠纷的发生,提 高医院的社会形象和信誉 。
02
围手术期病人护理基础知识
围手术期定义及阶段划分
阶段划分
围手术期可分为术前、术中和 术后三个阶段。
中术阶段
从病人进入手术室至麻醉结束 时对其全过程的护理。
过敏反应与输血反应
描述过敏反应和输血反应的识 别和处理方法。
其他紧急情况
列举并简要描述其他可能出现 的紧急情况,如意外损伤、设
备故障等。
05
术后护理重点与观察指标
疼痛管理及舒适度提升方法
疼痛评估
舒适度提升
对术后病人进行定期的疼痛评估,包 括疼痛程度、性质和持续时间。
通过提供舒适的护理环境、保持病人 身体舒适和心理安慰,提高病人的舒 适度。
术中护理配合与注意事项
手术室环境与设备介绍
手术室布局
介绍手术室的区域划分, 如无菌区、清洁区、半污 染区等。
设备配置
详细描述手术室内各种设 备,如手术床、无影灯、 麻醉机、监护仪等。
消毒与灭菌
阐述手术室的消毒和灭菌 方法,包括空气净化、物 体表面消毒等。术中护理操作规范与流程
术前准备
说明术前病人应做的准备工作, 如禁食、禁饮、备皮等。
课程目标
本课程旨在介绍围手术期病人的护理知识,包括术前、术中 、术后的护理要点,以及并发症的预防和处理。通过学习, 学员能够掌握围手术期病人的护理技能,提高护理质量。
围手术期病人护理的重要性
01
02
03
促进手术成功
良好的围手术期护理可以 确保手术的顺利进行,减 少并发症的发生,提高手 术成功率。
外科护理第九章 外科围手术期的护理
-5-
教案续页
基本内容
辅助手段和时间分配
以防因脑脊液外渗而致头痛; (3)颅脑手术后,无昏迷或休克的患者,可取 l5 0~ 300
头高脚低斜坡卧位; (4)颈、胸部手术后,多采取高半坐卧位,便于呼吸和
有效引流; (5)腹部手术后,多采取低半坐卧位或斜坡卧位,以降
低腹壁张力,减轻切口疼痛,又利于呼吸和引流; (6)脊柱或臀部手术后,采取俯卧位或仰卧位;四肢手
-4-
教案续页
基本内容
辅助手段和时间分配
常重要,一般糖尿病患者血糖控制在轻度升高状态(5.6~ 11.2 mm1/L),尿糖+~++为宜。凡是施行有感染可能的手术,
(4)术前都应使用抗生素。 (二)心理护理、社会支持
第三节 手术后病人的护理 护理评估 健康史
了解麻醉种类、手术方式、术中出血量、补液输血量、 尿量、用药情况、引流管的安置部位等。 身体状况 1.麻醉恢复情况 2.呼吸、循环系统 3.体温:术 后病人体温可略升高,一般不超过 38℃.1~3 天后逐渐恢复 至正常。4.疼痛 5.排便情况 6.切口状况,引流管和引流物。 心理、社会状况 护理问题 1.有窒息的危险(清理呼吸道无效) 2.疼痛 3.有体液不足的危险 4.低效性呼吸型态 5.尿潴留 6. 营养失调 7.知识缺乏 9.潜在并发症 护理措施
-3-
教案续页
基本内容
辅助手段和时间分配
超过正中线;⑦腹股沟和阴囊手术:上自脐部水平,下至大 腿上 1/3,两侧至腋后线,包括外阴部阴囊手术并剃除阴毛; ⑧会阴部和肛门部手术:上自髂前上棘连线,下至大腿上 1 /3,包括会阴及臀部,剃除阴毛。⑨四肢手术:以切口为 中心包括上、下方各 20cm 以上,一般超过远、近端关节或 为整个肢体。
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外科围手术期护理常规
一、术前护理
1、做好术前护理评估,内容:生命体征;心理状态;营养状况;睡眠情况;家庭支持;对疾病和手术的认知程度;治疗依从性;女性患者是否在月经期等。
2、落实护理措施
(1)心理护理:指导患者保持良好的心态,正确对待疾病。
以达到患者能认清手术治疗的必要性,对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项,有一定的心理准备。
(2)呼吸道准备:指导病人进行深呼吸锻炼,教会患者有效咳嗽,吸烟者嘱其戒烟。
术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
(3)胃肠道准备:根据手术种类、方式、部位、范围,术前给予不同的饮食和术前肠道准备。
根据病情指导患者练习床上大小便。
(4)手术区皮肤准备:术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服,术日晨充分清洁手术区域皮肤。
(5)体位训练:根据手术要求,训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求。
二、手术当日护理
1、取下义齿、手表、首饰等,将贵重物品交家属保管好。
2、排空小便,遵医嘱应用术前药物。
3、准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品,与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接。
4、参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度,保障患者安全,严防差错事故。
三、术后护理
1、做好术后护理评估,内容:包括麻醉恢复情况;身体重要脏器的功能;手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;伤口情况;各种引流管道通畅情况及引流量;疼痛及症状管理;自理能力和活动耐受力;心理状态;用药情况;;药物的作用及副作用;皮肤受压情况;安全管理等。
2、护理措施
(1)向医师及麻醉师了解手术中病人的情况。
(2)术后病人的搬移:尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流管、输液管,防止滑脱或受污染。
(3)卧位:麻醉未清醒者应有专人守护,去枕平卧,头偏向一侧。
腰麻、硬膜外麻醉病人术后需平卧6小时,当病人麻醉恢复,血压平稳,腹部手术后一般可取半卧位,头颈部及胸部手术后取半卧位或坐位。
(4)观察生命体征及病情变化:术后观察病人的面色、神志、瞳孔、心率、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量等。
(5)管道护理:保持各种引流管的通畅,经常挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录。
(6)观察伤口有无出血、渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况。
若伤口有渗血、渗液应及时更换,如出血量较多,应及时通知医生处理;对烦躁、昏迷、小儿需使用约束带;大小便污染敷料后应立即更换,肢体手术应抬高患肢。
(7)术后营养:术后恢复饮食的时间根据手术的大小及性质决定。
(8)心理护理:祝贺病人手术成功,做好告知与解释工作,消除病人紧张的心理。
(9)疼痛的护理:有效控制疼痛,保证足够的睡眠,必要时遵医嘱应用止痛剂等。
(10)早期活动:手术后如无禁忌,应鼓励病人床上自主活动,协助翻身、叩背、活动肢体、鼓励深呼吸,病情许可的情况下,可逐渐下床活动。
(11)做好基础护理。
(12)根据患者的恢复情况进行术后康复指导。
围手术期护理评估制度
一、通过对患者评估,了解手术患者基本的现状和护理服务的需求,为制定适宜于患者的手术计划提供依据。
二、围手术期患者评估的内容:
1、手术前期病人的评估,包括一般资料、既往史及健康状况、亲属对手术的看法、亲属对手术的关心程度及经济承受能力、病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能等。
2、手术中病人评估,包括手术体位的要求、手术野皮肤消毒、手术过程中的观察等。
3、手术后期病人的评估,包括麻醉恢复情况;身体重要脏器的功能;手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;伤口情况;各种引流管道通畅情况及引流量;疼痛及症状管理;自理能力和活动耐受力;心理状态;用药情况;;药物的作用及副作用;皮肤受压情况;安全管理等。
三、择期手术患者术前评估由责任护士在手术前24小时内完成,急诊手术患者术前评估在手术前1小时内完成,特殊情况除外。
手术室护士负责手术中病人评估。
四、在评估中出现可能影响手术安全的情况时,护士应及时向主管医生报告并协同进行相应处理。