内分泌科品管圈PPT 提升糖尿病患者胰岛素笔正确使用率
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恐惧或者抵触胰岛素 不重视，不愿意学 未按正确步骤操作 他人误导
针头重复 使用
针头太贵 认识不够、不重视 使用频率高 胰岛素笔不同
宣教方法单一不丰富
没有模拟注射
解析
真因验证
请问是什么原因造成您使用胰岛素笔存在问题？
护士职责不明确，谁教笔不知道，宣教没有计划。
护士主动来教导我胰岛素笔操作次数少。
护士没有鼓励我自己打胰岛素。
!!
现况把握
(一)与主题相关之流程图
新病人入院
医生开出胰岛素使用医嘱
护士执行医嘱
不正确
本次改 善重点
正确
护士予以注射胰岛素
安
监测血糖调整胰岛素剂量
琪
否
安
血糖值平稳
琪
是
永
针对胰岛素笔进行宣教
不
不好
放
评价掌握情况
弃
好
!! 病人出院
现况把握
(一)数据收集介绍
审核通过
安 琪 安 琪 永 不 放 弃 !!
琪
吕晓燕 8 16 大专 18 100 30 10 74
永
陆莉莉 7 14 中专 12 100 30 10 66
不
孔玲玲 10 20 中专 12 100 30 10 72
放
何亦红 20 40 中专 12 100 30
82
弃
石丹丹 6 12 中专 12 100 30
54
!!
平均
69.5%
安 琪 安 琪 永 不 放 弃 !!
圈能力改善计算表
序号
姓名
工作年资(A)
工作年 能力
限
值
学历改善能(B)
学历 能力值
主题改善能(C)
改善 能力值 能力
品管 圈经 验值
改善能 力
安
圈长 赵菁
5
10 大专 18 100 30
10 68
琪
其他 孙巍玲 2
4 本科 24 100 30 10 68
安
胡巧丹 4
8 本科 24 100 30 10 72
护士教导水平有差异，教的方法不一样，不知道跟谁学才对。
住院期间胰岛素主要护士打的多，自己打的次数很少。
胰岛素笔宣教方法单一，不够丰富，最好能丰富些。
更换笔芯不会，护士没有做给我们看。
安
自己动手更换笔芯次数少，所以不会换。 护士在更换笔芯时只是口头说，存在个人侧重点。
琪
安
感谢您花宝贵的时间完成这次调查！！
周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周
主题选定
赵菁
计划拟订
数据收集时间延迟
孙巍玲
现况把握
目标设定
安
解析
琪
对策拟订
安
对策实施 与检讨
琪
效果确认
永
标准化
不
检讨改进
放
弃
成果发表
真因数据收集时间长
医院品质评鉴 全院总动员进行医院 评鉴准备
吕晓燕 石丹丹 陆莉莉 何亦红 何亦红 胡巧丹
孙巍玲 孔玲玲 赵菁
赵菁
解析
(一)系统图一
胰 岛 素 笔 注 射 技 术 不 正 确
人
事 物 方法
护士 病人
职责不明确、宣教没有计划 主动教导胰岛素笔操作次数少 忘记宣教、慎独精神差 宣教后未确认病人是否正确使用 没有鼓励病人自己打
教导水平参差不齐、规范性不够
住院期间依赖护士打、自己打胰岛素次数少 接受能力差，健忘 与护士沟通少
!!
度 度度
主题选定
（一） 选题背景：
胰岛素是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者终生治疗的主要药物,胰 岛素注射方法是否正确,将直接影响糖尿病患者对胰岛素的接受程 度及其治疗效果。
针头断裂
皮下硬结
安
琪
安
琪
永
不
/
放
弃
!!
低血糖昏迷
主题选定
(二)选题过程
主题评价题目
上级 可行 政策 性
迫切 圈能 性力
总分
5、建立24小时尿微量蛋白留 取流程
18
26
26
32
102
4
不 放
6、建立糖尿病病人出院后的 随访机制
22
20
12
14
68
7
弃 !!
7、提升患者或（家属）住院 期间胰岛素笔的正确使用率
34
40
40
40
154
1
主题选定
(三)文献查证
文献查证
1、 陈灵芝．肖天华，孟金平．胰岛素注射点间距研究． 护理学杂志，2006，21(1)：7
此PPT下载后可自行编辑修改
提升糖尿病患者胰岛素笔正确使用率
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
医院品管圈管理小组 东 阳 市 人 民 医 院
医院内部辅导员小组 东 阳 市 人 民 医 院
圈的介绍
陆莉莉
圈长：赵菁
安
孔玲玲
琪
安
琪
永
何亦红
不
放
弃
!!
孙巍玲
石丹丹 吕晓燕
胡巧丹
上期成果追踪 （一）上期活动主题：降低血糖漏测率 （二）效果维持
对特殊病Leabharlann Baidu人，改变 统计方法
工作忙，圈员松懈， 科内重新学习标准作 业书，开动员会
安
琪
安
琪
永
不
放
改 改 10’
11’
12'
弃
善 善 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 前 後 月 月 月月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月月季 季 季
琪
永
不
放
弃
!!
解析
(二)注射技术不正确真因验证柏拉图
安 琪 安 琪 永 不 放 弃 !!
解析
(三)系统图二
不
药物的储存 ＋ 药物的装卸 ＋
放
针头的使用
弃
!!
活动计划拟定
月份
周次
2010年 11月
2011年 2011年1 2011年2 2011年3 2011年4 2011年5 2011年6 2011年7 2011年8
12月
月
月
月月
月
月
月
月
负 责 人
步骤
1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4
顺序
选定
1、利用多媒体教学提升病人 返家后胰岛素笔的使用技巧
20
28
23
22
90
6
2、提升提体升液标患本送者检或质量（家3属2 ）住26 院期20 间胰30 岛素108笔的正3 确
安 琪
使用率 3、降低护理人员交班不完整
率
34
26
34
32
126
2
安
4、缩短移床病人移床的时间 18
24
22
32
96
5
琪 永
2、张德桂.胰岛素注射技术的研究现状.安徽医学， 2010 ，31（09）：1133-1134 .
3、周海燕.自我注射胰岛素存在的问题分析及护理对策.中华现代
护理杂志， 2010 ，16（14）：1637- 1638.
安
琪
(四)名词定义
安 琪
胰岛素笔的正确使用： 注射的药物 ＋ 注射的步骤 ＋
永
注射的时间 ＋ 注射的剂量 ＋
现况把握
(一)数据收集结果
共收集33份有效问卷，正确使用有9份 胰岛素笔正确使用率（%）现况值=9÷33=27.27%
安 琪 安 琪 永 不 放 弃 !!
确定 本次 活动 的改 善重 点为 注射 技术 药物 装卸
目标设定
(一)目标值
目标值：=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈员能力
=27.27%+（1-27.27%）×78.94%×69.5%=67.15%
针头重复 使用
针头太贵 认识不够、不重视 使用频率高 胰岛素笔不同
宣教方法单一不丰富
没有模拟注射
解析
真因验证
请问是什么原因造成您使用胰岛素笔存在问题？
护士职责不明确，谁教笔不知道，宣教没有计划。
护士主动来教导我胰岛素笔操作次数少。
护士没有鼓励我自己打胰岛素。
!!
现况把握
(一)与主题相关之流程图
新病人入院
医生开出胰岛素使用医嘱
护士执行医嘱
不正确
本次改 善重点
正确
护士予以注射胰岛素
安
监测血糖调整胰岛素剂量
琪
否
安
血糖值平稳
琪
是
永
针对胰岛素笔进行宣教
不
不好
放
评价掌握情况
弃
好
!! 病人出院
现况把握
(一)数据收集介绍
审核通过
安 琪 安 琪 永 不 放 弃 !!
琪
吕晓燕 8 16 大专 18 100 30 10 74
永
陆莉莉 7 14 中专 12 100 30 10 66
不
孔玲玲 10 20 中专 12 100 30 10 72
放
何亦红 20 40 中专 12 100 30
82
弃
石丹丹 6 12 中专 12 100 30
54
!!
平均
69.5%
安 琪 安 琪 永 不 放 弃 !!
圈能力改善计算表
序号
姓名
工作年资(A)
工作年 能力
限
值
学历改善能(B)
学历 能力值
主题改善能(C)
改善 能力值 能力
品管 圈经 验值
改善能 力
安
圈长 赵菁
5
10 大专 18 100 30
10 68
琪
其他 孙巍玲 2
4 本科 24 100 30 10 68
安
胡巧丹 4
8 本科 24 100 30 10 72
护士教导水平有差异，教的方法不一样，不知道跟谁学才对。
住院期间胰岛素主要护士打的多，自己打的次数很少。
胰岛素笔宣教方法单一，不够丰富，最好能丰富些。
更换笔芯不会，护士没有做给我们看。
安
自己动手更换笔芯次数少，所以不会换。 护士在更换笔芯时只是口头说，存在个人侧重点。
琪
安
感谢您花宝贵的时间完成这次调查！！
周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周
主题选定
赵菁
计划拟订
数据收集时间延迟
孙巍玲
现况把握
目标设定
安
解析
琪
对策拟订
安
对策实施 与检讨
琪
效果确认
永
标准化
不
检讨改进
放
弃
成果发表
真因数据收集时间长
医院品质评鉴 全院总动员进行医院 评鉴准备
吕晓燕 石丹丹 陆莉莉 何亦红 何亦红 胡巧丹
孙巍玲 孔玲玲 赵菁
赵菁
解析
(一)系统图一
胰 岛 素 笔 注 射 技 术 不 正 确
人
事 物 方法
护士 病人
职责不明确、宣教没有计划 主动教导胰岛素笔操作次数少 忘记宣教、慎独精神差 宣教后未确认病人是否正确使用 没有鼓励病人自己打
教导水平参差不齐、规范性不够
住院期间依赖护士打、自己打胰岛素次数少 接受能力差，健忘 与护士沟通少
!!
度 度度
主题选定
（一） 选题背景：
胰岛素是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者终生治疗的主要药物,胰 岛素注射方法是否正确,将直接影响糖尿病患者对胰岛素的接受程 度及其治疗效果。
针头断裂
皮下硬结
安
琪
安
琪
永
不
/
放
弃
!!
低血糖昏迷
主题选定
(二)选题过程
主题评价题目
上级 可行 政策 性
迫切 圈能 性力
总分
5、建立24小时尿微量蛋白留 取流程
18
26
26
32
102
4
不 放
6、建立糖尿病病人出院后的 随访机制
22
20
12
14
68
7
弃 !!
7、提升患者或（家属）住院 期间胰岛素笔的正确使用率
34
40
40
40
154
1
主题选定
(三)文献查证
文献查证
1、 陈灵芝．肖天华，孟金平．胰岛素注射点间距研究． 护理学杂志，2006，21(1)：7
此PPT下载后可自行编辑修改
提升糖尿病患者胰岛素笔正确使用率
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
医院品管圈管理小组 东 阳 市 人 民 医 院
医院内部辅导员小组 东 阳 市 人 民 医 院
圈的介绍
陆莉莉
圈长：赵菁
安
孔玲玲
琪
安
琪
永
何亦红
不
放
弃
!!
孙巍玲
石丹丹 吕晓燕
胡巧丹
上期成果追踪 （一）上期活动主题：降低血糖漏测率 （二）效果维持
对特殊病Leabharlann Baidu人，改变 统计方法
工作忙，圈员松懈， 科内重新学习标准作 业书，开动员会
安
琪
安
琪
永
不
放
改 改 10’
11’
12'
弃
善 善 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 前 後 月 月 月月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月月季 季 季
琪
永
不
放
弃
!!
解析
(二)注射技术不正确真因验证柏拉图
安 琪 安 琪 永 不 放 弃 !!
解析
(三)系统图二
不
药物的储存 ＋ 药物的装卸 ＋
放
针头的使用
弃
!!
活动计划拟定
月份
周次
2010年 11月
2011年 2011年1 2011年2 2011年3 2011年4 2011年5 2011年6 2011年7 2011年8
12月
月
月
月月
月
月
月
月
负 责 人
步骤
1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4
顺序
选定
1、利用多媒体教学提升病人 返家后胰岛素笔的使用技巧
20
28
23
22
90
6
2、提升提体升液标患本送者检或质量（家3属2 ）住26 院期20 间胰30 岛素108笔的正3 确
安 琪
使用率 3、降低护理人员交班不完整
率
34
26
34
32
126
2
安
4、缩短移床病人移床的时间 18
24
22
32
96
5
琪 永
2、张德桂.胰岛素注射技术的研究现状.安徽医学， 2010 ，31（09）：1133-1134 .
3、周海燕.自我注射胰岛素存在的问题分析及护理对策.中华现代
护理杂志， 2010 ，16（14）：1637- 1638.
安
琪
(四)名词定义
安 琪
胰岛素笔的正确使用： 注射的药物 ＋ 注射的步骤 ＋
永
注射的时间 ＋ 注射的剂量 ＋
现况把握
(一)数据收集结果
共收集33份有效问卷，正确使用有9份 胰岛素笔正确使用率（%）现况值=9÷33=27.27%
安 琪 安 琪 永 不 放 弃 !!
确定 本次 活动 的改 善重 点为 注射 技术 药物 装卸
目标设定
(一)目标值
目标值：=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈员能力
=27.27%+（1-27.27%）×78.94%×69.5%=67.15%