第五章 正常产褥
《正常产褥》幻灯片PPT
任务五 正常产褥
教学目标
• 能力目标：能够对产褥期正确处理及保健指导。 • 知识目标：明确产褥期母体变化，知道恶露及其
变化，会应用产褥期处理与保健。 • 素质目标：具有良好的医德医风，尊重关心产妇，
指导产后保健，检查动作轻柔、流畅。
概念
产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外 恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般 规定为6周。
三、观察子宫复旧及恶露
〔一〕子宫复旧：测宫底高度，假设发现异常，排 尿后，按摩子宫使其收缩，每日应在同一 时间。
〔二〕恶露：量多，色红，持续时间长提示子宫 复旧不全，给予宫缩剂；腐臭味，子宫有 压痛提示合并感染，给予抗生素。
四、乳房异常情况处理
〔一〕乳胀：湿热敷、按摩乳房。 〔二〕乳汁缺乏：树立信心，指导哺乳方法，按需
4、盆底组织 盆底肌及其筋膜，由于分娩时过度扩张导致
弹性减弱，且常伴有肌纤维局部断裂。
〔二〕乳房的变化 ——乳汁分泌
1、吸吮刺激促进垂体释放PRL 2、反射性引起神经垂体释放缩宫素〔缩宫素使
乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩，使乳汁从 腺泡通过导管排至乳窦而喷射出乳汁〕 所以，吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
哺乳，调节饮食，中药，针灸等。 〔三〕退奶：停顿哺乳、不排空乳房、少进汤汁，
溴隐停，雌激素，生麦芽，芒硝，针灸。 〔四〕乳头皲裂：挤少许乳汁涂抹乳头乳晕，重者
停顿哺乳。
五、方案生育Βιβλιοθήκη 导〔一〕产褥期禁性交 〔二〕产后42日采取避孕措施：
哺乳者工具避孕 不哺乳者可药物避孕
六、产 后 检 查
〔一〕产后访视：出院后3日内、产后14日、28日 〔二〕产后安康检查：产后42天
4〕宫颈及子宫下段变化
正常产褥
正常产褥【概念】从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至妊娠前状态，包括形态和功能，这一阶段称为产褥期，一般规定为6周【临床表现】1、体温、脉搏、呼吸、血压产后体温一般多在正常范围。
有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38度，这可能与产程延长或过度疲劳有关。
未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热。
产后脉搏在正常范围内，略缓慢，与子宫胎盘循环停止及卧床休息有关，一般产后1周恢复正常。
产后由胸式呼吸恢复为胸腹式呼吸。
2、褥汗产褥早期皮肤排泄功能旺盛，出汗多，尤其以夜间睡眠和初醒时更明显，一般一周内可自行好转，不属病态。
3、产后宫缩痛产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性的腹部剧烈疼痛，尤其是经产妇更为明显，称为产后宫缩痛。
一般持续2~3天后会自动消失。
4、子宫复旧胎盘娩出后，子宫收缩变得圆而硬，宫底在脐下一横指。
产后第一天因宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底稍上升平脐，以后每日下降1~2cm，产后10天子宫降入骨盆腔内。
5、会阴产后会阴可有轻度水肿，一般于产后2~3天自行消退，若有会阴侧切伤口或撕裂修补者，会阴处常有疼痛。
6、恶露产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，患有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排除，称为恶露。
恶露分为：（1）血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。
有少量胎膜及坏死蜕膜组织。
持续3~4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。
（2）浆液恶露：色淡红含多量浆液。
少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液宫腔渗出液，且有细菌。
持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。
（3）白色恶露：黏稠，色泽较白。
含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
持续3周干净。
正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4~6周，总量约250~500ml，个体差异较大。
【辅助检查】除进行产后常规体检外，应作血、尿常规检查。
正常产褥【妇产科】 ppt课件
乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热等，有时还会出现 寒战、高热等症状。乳腺炎的原因可能与乳汁淤积、细菌感 染等有关。治疗乳腺炎的方法包括保持乳房通畅、使用抗生 素、热敷等。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的情感障碍，通常发生在分娩后的6周内。
详细描述
产后抑郁的症状包括情绪低落、焦虑、易怒、失眠等，严重时可能出现自杀倾向。产后抑郁的原因可能与激素水 平变化、分娩创伤、家庭矛盾等有关。治疗产后抑郁的方法包括心理治疗、药物治疗等，同时家人和社会支持也 非常重要。
02
保持身体清洁，勤换内 衣裤和床单。
03
产后一周内避免过度劳 累，注意休息，适量活 动。
04
注意口腔卫生，早晚刷 牙。
饮食护理
01
02
03
04
多摄入富含蛋白质的食物，如 鱼、肉、蛋、豆类等，以促进
伤口愈合和乳汁分泌。
多食用新鲜蔬菜和水果，补充 维生素和矿物质。
适量摄入脂肪，如坚果、橄榄 油等，以满足身体需要。
2023-2026
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正常产褥【妇产科】 PPT课件
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2024-01-10
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目 录
• 产褥期概述 • 产褥期的护理 • 产褥期的恢复 • 产褥期常见问题与处理 • 产褥期结束后的注意事项
PART 01
产褥期概述
产褥期的定义
产褥期是指产妇在分娩后身体恢 复到孕前状态的一段时间，通常
。
避孕方法
产褥期护理课件
Page 20
6、缺乳
乳汁癿分泌量除不乳腺癿収育、婴儿癿按时吸吮、营养状 态、饮食量等有关外，还不精神因素有密切关系。情志丌 调可影响泌乳机能，如失眠、过劳、焦虑、恼怒、疼痛等 均能使乳腺分泌减少。故产时产后均应保持情志舒畅，切 忌抑郁。乳房、胸胁为肝经所布，若产后情志丌畅，肝气 丌疏，则可致乳脉闭塞，乳汁分泌甚少或全无。故治疗本 病应注意酌加橘络、丝瓜络、香附等理气通络之品。
妇产科护理学第五章产褥期管理9子宫复旧护理及时排空膀胱按摩腹部按医嘱给予宫缩剂产后当天禁用热水袋返回产褥期护理措施产褥期护理妇产科护理学产褥期护理3乳房胀痛的护理方法尽早哺乳产后半小时开始哺乳哺乳前热敷乳房可促使乳腺管通畅两次喂哺间冷敷乳房可减少局部充血肿胀按摩乳房哺乳前按摩从乳房边缘向乳头中心按摩配戴合适的具有支托性的乳罩可减轻乳房充盈时的沉重感生面饼外敷服用药物口服维生素b6或散乳通结的中药提供充足的吸吮指导正确的喂养方法提倡母婴同室母亲和新生儿均感位置舒适
产褥期保健操
产褥期保健操可以促迚腹壁、盆底肌肉张力癿恢 复，防止尿失禁、防止直肠膨出及子宫脱垂。应 该根据产妇癿情况，由弱到强循序渐迚地迚行保 健练习。合并有严重心脏病、高血压者应在病情 控制后于内科医生指导下调节运动量。 1、产后当天便可开始盆底肌缩舒锻炼；产后4d可 开始等长腹肌缩舒锻炼；3个月可开始腹肌阻力运 动。
Page 13
二、护理要点
1、提供安静、舒适的休养环境。 2、按要求监测生命体征。手术当天尤须注血压变化，持续心电监 护6h。记录：30min测1次，测4次；平稳后每小时1次，测2次； 共测6次。 3、指导活动：按麻醉方式不同指导术后活动。需平卧者可活动肢 体，协助在床上翻身。术后第1天可取半坐卧，拔尿管后可下床活 动。活动方法与顺产相同。 4、观察腹部伤口有无渗血、渗液。 5、一般术后第2天可拔除尿管，拔除尿管后喝水800—1000ml,4h 后自解小便，注意观察膀胱排空的情况。 6、观察胃肠功能恢复情况，指导饮食。一般术后禁食6h；6h后半 流饮食，不宜吃甜食、豆制品等产气食品，防止腹胀；肛门排气 后普食。普通饮食同阴道产产褥期护理。 7、恶露的观察：同阴道产产褥期护理。 8、心理护理：同阴道产产褥期护理。
妇产科护理第五章正常产褥期产妇护理与母乳喂养
第五章 正常产褥期产妇的护理
第一节 产褥期产妇的生理心理变化
产褥期定义
产妇全身各器官（除乳腺外） 从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕 状态的一段时期，称为产褥期，一 般需6周。
妇产科护理第理五和章母正乳常喂产养褥期第产一妇的节护 产褥期产妇的生理心理变化
第五章 正常产褥期产妇的护理
一、产褥期产妇的生理变化
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妇产科护理第理五和章母正乳常喂产养褥期第产一妇的节护 产褥期产妇的生理心理变化
第五章 正常产褥期产妇的护理
独立期 产后2周～1个月 此期产妇、家人和婴儿已成为一个完整的系
统，形成新的生活形式。此期产妇及其丈夫会承受 更多的压力，如事业与家庭的矛盾，哺育孩子、承 担家务及维持夫妻关系中各种角色的矛盾。社会支 持系统及医护人员应继续提供指导和必要的帮助。
产褥期产妇的护理
第五章 正常产褥期产妇的护理
妇产科护理第理五和章母正乳常喂产养褥期第产一妇的节护 产褥期产妇的生理心理变化
第五章 正常产褥期产ຫໍສະໝຸດ 的护理（四）消化系统 产后1～2日产妇常感口渴，食欲不振。
产后胃肠肌张力及蠕动力减弱，腹肌及盆底 组织松弛，加之卧床时间长，易发生便秘和 肠胀气。
妇产科护理第理五和章母正乳常喂产养褥期第产一妇的节护 产褥期产妇的生理心理变化
（一）生殖系统
子宫肌纤维缩复 产后10日子宫降至 骨盆腔内，产后6周 恢复至非孕大小。
子宫内膜再生 产后3 周胎盘附着处以外的 子宫内膜修复，完全 修复约需6周。
1.子宫复旧
子宫下段变化 子 宫下段收缩逐渐恢 复至非孕时的子宫 狭部。
子宫颈复原 产后1周子宫颈外 形恢复，子宫颈内口关闭。产
后4周子宫颈恢复
（七）内分泌系统
正常产褥课件
乳房胀痛缓解：产 后1-2周，乳房胀
痛逐渐缓解
3
产褥期的护理要点
饮食护理
饮食原则：均衡营养，易消 化，少食多餐
避免食物：辛辣、油腻、生 冷、刺激性食物
食物选择：多吃蔬菜、水果、 蛋白质、粗粮等
饮水量：每天至少喝2000毫 升的水，保持身体水分平衡
卫生护理
E
定期进行产褥期检查，及时发现并处理问题
正常产褥课件
演讲人
目录
01. 产褥期的定义和意义 03. 产褥期的护理要点 05. 产褥期的康复锻炼
02. 产褥期的生理变化 04. 产褥期的常见问题及处
理
06. 产褥期的家庭支持
1
产褥期的定义和意义
产褥期的定义
产褥期是指分 娩后至产后42 天的时期
产褥期是产妇 身体恢复和婴 儿哺乳的关键 时期
产后瑜伽可以改善产后情 绪，减轻产后抑郁
产后瑜伽可以帮助恢复身 材，提高自信心
6
产褥期的家庭支持
丈夫的角色
陪伴和支持：在妻子分娩和产后期间，丈夫需要给予 关心和支持，帮助妻子度过这段特殊时期。
承担家务：在妻子产后恢复期间，丈夫需要承担更多 的家务，减轻妻子的负担，让她能够更好地恢复。
学习育儿知识：丈夫需要学习育儿知识，以便在妻子 产后恢复期间，能够更好地照顾宝宝。
家庭支持等
5
产褥期的康复锻炼
盆底肌锻炼
01
盆底肌的重要性： 支撑膀胱、子宫 等器官，维持正
常功能
02
锻炼方法：凯格 尔运动、提肛运
动等
03
锻炼频率：每天 3肌松弛，预 防尿失禁、子宫 脱垂等产后问题
腹直肌分离修复
腹直肌分离的原因：怀孕期间腹部肌肉被拉伸，导致腹 直肌分离
医学课件正常产褥课件
产褥期的康复计划
身体恢复
产褥期的康复计划主要是帮助产妇恢复身体健康，包括 适当的锻炼、理疗等。
心理调适
产褥期的心理调适同样重要，医生会给予相应的心理支 持和辅导，帮助产妇适应新的角色和家庭生活。
避孕措施
在产褥期结束后，医生会建议产妇采取避孕措施，以避 免再次意外怀孕。
注意避孕
产褥期恢复性生活后应注意避孕，避免意外怀孕。避孕方法 应选择安全可靠的方式，如使用避孕套等。
04
产褥期的治疗与护理
产褥期的治疗
01
产后检查
在产后42天内，产妇需要进行产后检查，以评估产褥期的恢复情况，
及时发现并处理可能存在的问题。
02
感染预防
产褥期是产妇感染的高发期，医生会根据情况给予抗生素等药物治疗
产褥期的生理变化
生理恢复
01
产褥期是产妇身体恢复的关键时期，包括子宫收缩、恶露排出
、宫颈恢复、阴道壁恢复等。
母乳喂养
02
产褥期是母乳喂养的关键时期，也是母婴建立亲密关系的重要
阶段。
免疫系统
03
产褥期是产妇免疫系统重新建立的关键时期，需要注意预防感
பைடு நூலகம்染和疾病。
产褥期的临床表现
恶露
产褥期会有恶露排出，通常持续4-6 周。
评估产妇的心理状态，包括情绪、睡眠、焦 虑等情况，以确定是否有产褥期抑郁等心理 问题。
产褥期的处理
促进子宫收缩
通过按摩子宫、使用药物等方法，促进子 宫收缩，减少出血和疼痛。
缓解疼痛
使用止痛药、按摩等方法缓解疼痛。
预防感染
保持外阴清洁，使用抗生素等药物预防感 染。
《妇产科护理学》第五章
产
充足营养。
褥
期
产 妇
大小便及清洁卫生
的
护
产后4 h鼓励产妇排尿。假设有排尿困难，应先解除顾虑，用热敷、暗示、针灸等方法诱导排尿，必要
理
时导尿。鼓励产妇早日下床活动，以促进肠蠕动。假设发生便秘，可口服缓泻剂、开塞露塞肛或肥皂水灌肠。
出汗多时用温水擦浴，勤换内衣、被褥，坚持每天洗漱，饭前便后、哺乳前洗手。
第二产程临床护理
第 16 页
护理目标 第 二 节 产 褥 期 产 妇 的 护 理
第 17 页
护理措施
第
预防产后出血
二 节
产后2 h极易发生产后出血，应留产房严密观察血压、脉搏、阴道流血量、子宫收缩情况、宫底高度及 膀胱充盈度等。2 h后一切正常，将产妇连同新生儿送回母婴同室修养，仍需勤巡视。
产
预防产褥感染
期
1周尿量增多。妊娠期肾盂及输尿
产
管生理性扩张恢复正常约需4～6
妇 的
周。因分娩过程中膀胱受压肌张力
生
降低，会阴刀口疼痛等，产妇易发
理
生尿潴留。
及
心
理
变
化
5
泌尿系统
第9 页
一 产褥期产妇的生理变化
第 一 节
产
褥
产后雌、孕激素水平急剧
期
下降，产后1周后降至未孕水平。
产 妇
胎盘生乳素于产后6小时已测不
③ 白色恶露：黏稠，色泽较白，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续约2～3周。
褥
正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500 mL。假设子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、
期
多量胎膜或合并感染时，血性恶露持续时间延长、量多并有臭味。
正常产褥期产妇的护理PPT课件
第二节 产褥期产妇的护理
【护理评价】
1.产妇生命体征是否稳定，体温是否在正常范围；恶露有无异常；伤口有无感染。 2.产妇对产褥期保健知识了解程度，身体是否逐渐康复。 3.母乳喂养是否成功。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第三节 新生儿的护理
1.潜在并发症：产后 失血、产褥感染。 2.知识缺乏：缺乏产 褥期保健知识。 3.母乳喂养无效：与 母乳喂养技能不熟练有 关。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
【护理目标】 1.产妇生命体征稳定，体 温正常，恶露无异常，会阴 伤口愈合良好。 2.产妇能口述产褥期保健 知识，身体逐渐恢复。 3.母乳喂养成功。
泌乳
初乳
过渡乳
成熟乳
第五章 正常产褥期产妇的护理
第一节产褥期产妇的生理心理变化 （三）血液循环系统 血容量：产后72h内增加15%～25% ， 产后2～3周恢复至未孕状态 高凝状态：产后早期仍存在，产后3～4周内降至 正常（纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原） 血细胞：生理性贫血于产后2～6周得到纠正。白 细胞总数产褥早期仍较高，2周后恢复正常。红细胞 沉降率于产后3～4周恢复正常
第三节 新生儿的护理
1.体温 新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，保温差，散热快，易受外界温度影响。 2.呼吸 以腹式呼吸为主。呼吸浅而快，40～60次/分，2日后降为20～40次/分。 3.血液循环 新生儿心率120～140次/ 分，易受啼哭、吸乳等影响。心前区 因动脉导管未完全闭合可听到心脏杂 音。四肢易发凉、发绀。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
（3）休息与活动：产后24h内要保证充分休息，睡 眠以侧卧、高枕为宜。经阴道分娩者6～24h内即可 起床轻微活动，于产后第2日 可在室内随意走动。行会阴 切开或行剖宫产者可适当推 迟活动时间。合理安排家务 及婴儿护理，保持良好的心 境，产褥期应避免腹压高、 过久下蹲及重体力劳动，预 防子宫脱垂。
正常产褥课件课件
正常产褥课件课件一、教学内容本节课我们将学习《产科学》第五章“正常产褥”，详细内容包括产褥期母体的生理变化、新生儿生理特点、产褥期护理、母乳喂养及产后恢复等内容。
二、教学目标1. 掌握产褥期的定义、母体生理变化及新生儿生理特点。
2. 熟悉产褥期护理的基本原则和方法，提高护理实践能力。
3. 了解母乳喂养的重要性，掌握正确的喂养技巧。
三、教学难点与重点重点：产褥期母体生理变化、新生儿生理特点、产褥期护理。
难点：产后恢复护理、母乳喂养技巧的掌握。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、产后恢复模型、新生儿模型、母乳喂养模型。
2. 学具：产科学教材、笔记本、彩色笔。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）通过展示产后恢复的案例，让学生了解产褥期护理的重要性。
2. 理论讲解（20分钟）（1）产褥期母体生理变化。
（2）新生儿生理特点。
（3）产褥期护理原则及方法。
（4）母乳喂养的重要性及技巧。
3. 例题讲解（10分钟）讲解产褥期护理的典型例题，分析解题思路。
4. 随堂练习（15分钟）让学生针对本节课的内容进行随堂练习，巩固所学知识。
5. 课堂互动（5分钟）邀请学生分享母乳喂养的经验，讨论喂养过程中遇到的问题及解决方法。
六、板书设计1. 产褥期定义、母体生理变化、新生儿生理特点。
2. 产褥期护理原则、方法、母乳喂养技巧。
七、作业设计1. 作业题目：（1）简述产褥期的定义及母体生理变化。
（2）新生儿生理特点有哪些？（3）列举产褥期护理的基本原则及方法。
（4）为什么提倡母乳喂养？请举例说明母乳喂养的优点。
2. 答案：（1）产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至非孕期状态的一段时间，通常为6周。
母体生理变化包括子宫复旧、恶露排出、乳房分泌等。
（2）新生儿生理特点有：生理性黄疸、生理性体重下降、呼吸快、心跳快等。
（3）产褥期护理原则：保持清洁、注意休息、合理饮食、观察恶露、乳房护理、心理护理等。
（4）母乳喂养优点：营养丰富、易于消化吸收、增强免疫力、降低过敏风险、促进母子感情等。
医学课件正常产褥课件
在使用避孕药时，需要注意药物的副作用，如恶心、呕吐、不 规则阴道流血等。
定期随访
在使用避孕药期间，需要定期随访，了解药物的使用情况及副 作用情况，及时调整用药方案。
06
正常产褥的预防与处理
正常产褥的预防措施
定期产前检查
通过定期的产前检查，可以及时发现并处理可能存在的妊娠并发 症和合并症，预防产褥期可能出现的问题。
产褥期的避孕方法选择
避孕套
01
使用避孕套是比较方便的避孕方法，可以有效避免性传播疾病
和意外怀孕。
短效口服避孕药
02
短效口服避孕药需要在产后3个月后开始服用，需要按照规定
服用，不能漏服。
输卵管结扎
03
如果不再有生育要求，可以选择输卵管结扎手术，达到永久性
避孕的目的。
产褥期避孕的注意事项
坚持避孕
产褥期过后要坚持使用避孕措施，避免因未采取避孕措施而再 次怀孕。
水中运动
水中运动可以减轻关节负担，有助于身体 康复和体型恢复。
瑜伽和普拉提
这些运动有助于增强核心肌肉和身体柔韧 性，促进身体康复和心理健康。
04
产褥期的心理调适
产褥期的情绪变化
喜悦与焦虑并存
产妇在迎接新生命的同时，也 伴随着育儿压力和角色转变带
来的情绪波动。
情绪敏感
产褥期的妇女容易受到外界刺激 ，对周围环境较为敏感。
产后42日以后开始性生活
产后42日以后，产妇的身体各器官基 本恢复到孕前状态，此时可以逐渐恢
复性生活。
避免粗暴行为
产褥期刚恢复性生活时，应避免粗 暴的行为，以免引起疼痛或损伤。
注意生殖器官卫生
性生活前后要注意清洗外阴，保持 清洁卫生，预防感染。
5正常产褥期护理
单选题产褥期妇女的护理单选题1.产褥感染产妇护理评估，最常见的类型是A.急性子宫内膜炎，子宫肌炎B.急性外阴、阴道、宫颈炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.血栓性静脉炎答案: A教学要求: 熟悉2.产褥病率的主要原因是A.产褥感染B.上呼吸道感染C.乳腺炎D.泌尿系统感染E.肺部感染答案: A教学要求: 掌握3.产褥感染的产妇应取的体位为A.右侧卧位B.半卧位C.左侧卧位D.截石位E.头低脚高位答案: B教学要求: 掌握4.产褥期诊断急性阴道炎最有价值的辅助检查是A.白细胞计数增高B.红细胞沉降率增高C.中性粒细胞比例升高明显D.宫腔分泌物细菌培养阳性E.阴道拭子细菌培养发现病原体答案: E教学要求: 了解5.王女士，产后第4日。
诉会阴疼痛，体温40℃会阴切口红肿硬结，针孔流脓。
护理措施不妥的一项是A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位B.指导继续母乳喂养C.产妇用物固定并及时消毒D.提前拆线E.保持切口清洁干燥答案: B教学要求: 掌握6.叶女士，产后第2日。
体温40℃，双乳胀，乳头凹陷，乳房外下限有硬结，局部有压痛，子宫底脐下3横指，子宫无压痛，恶露无味，会阴侧切口无红肿。
考虑为A.产褥病率B.产褥感染C.呼吸道感染D.子宫内膜炎E.泌尿道感染答案: A教学要求: 掌握8.引起产褥感染最常见的病原菌是A.产气荚膜杆菌B.大肠杆菌C.厌氧性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.阴道杆菌答案: B教学要求: 了解9.产褥感染的病因，下列哪项不包括A.产道本身存在细菌B.妊娠末期性交、盆浴C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触D.催产素的使用E.产程延长及手术助产答案: D教学要求: 熟悉10.下列哪项为产妇产后异常的临床表现A.产后12小时体温37.8℃B.产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药C.产后4天仍为血性恶露D.经阴道分娩的产妇，产后半月宫底在脐上一横指E.产后4天，双乳房出现肿、胀、痛答案: D教学要求: 掌握11.关于产褥感染的正确表达是A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的炎症B.多为某一种细菌感染所致C.感染来源多为产妇自体感染D.产后24小时后的4-5天内，两次体温达到或超过38℃E.以上都不对答案: E教学要求: 掌握12.关于产褥感染的护理，下述那一项不妥A.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具B.进行床边隔离C.高热病人，可物理降温D.产妇取平卧位E.产妇体温达39℃以上时，应暂停哺乳答案: D教学要求: 掌握13.某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。
医学资料正常产褥课件
医学资料正常产褥课件一、教学内容二、教学目标1. 掌握产褥期生理变化及其护理要点；2. 了解产褥期常见问题及处理方法；3. 培养学生关爱产妇、提高护理质量的理念。
三、教学难点与重点教学难点：产褥期生理变化及其护理要点的理解。
教学重点：产褥期常见问题及处理方法。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、产褥期护理操作视频、模型产妇及新生儿；2. 学具：笔记本、教材、笔。
五、教学过程1. 导入：通过实际案例，让学生了解产褥期对产妇及新生儿的重要性。
2. 产褥期生理变化：讲解产褥期的定义、生理变化及其护理要点。
3. 产褥期护理：介绍产褥期护理的基本原则、方法和注意事项。
4. 产褥期常见问题及处理：分析产褥期常见的并发症，如产后出血、感染等，并讲解处理方法。
5. 产褥期康复：讲解产褥期康复的重要性，介绍康复训练方法。
6. 实践操作：分组进行产褥期护理操作练习，教师指导并点评。
7. 例题讲解：分析典型病例，巩固所学知识。
8. 随堂练习：布置相关习题，检验学习效果。
六、板书设计1. 产褥期生理变化2. 产褥期护理要点3. 产褥期常见问题及处理4. 产褥期康复七、作业设计1. 作业题目：（1）简述产褥期的生理变化。
（2）产褥期护理的基本原则有哪些？（3）请举例说明产褥期常见问题及处理方法。
2. 答案：八、课后反思及拓展延伸2. 拓展延伸：鼓励学生阅读相关文献，了解产褥期护理的最新研究进展。
同时，关注实际工作中产褥期护理的实践案例，提高自身护理能力。
重点和难点解析1. 产褥期生理变化及其护理要点的理解。
2. 产褥期常见问题及处理方法。
3. 实践操作环节的教学指导与点评。
4. 作业设计中的案例分析和解答。
一、产褥期生理变化及其护理要点1. 生殖系统：关注恶露的排出，指导产妇进行会阴部护理，预防感染。
2. 泌尿系统：鼓励产妇多饮水，保持尿液通畅，预防尿路感染。
3. 循环系统：监测产妇的生命体征，特别是血压和心率，预防产后出血。
《正常产褥》课件.
《正常产褥》课件.一、教学内容本节课我们将学习《正常产褥》章节，具体内容包括产褥期母体的生理变化、新生儿的生理特点、产褥期护理以及母乳喂养等。
二、教学目标1. 了解产褥期母体的生理变化及新生儿的生理特点。
2. 掌握产褥期护理的基本知识和母乳喂养的方法。
3. 培养学生关爱产妇和新生儿的意识，提高他们的专业素养。
三、教学难点与重点重点：产褥期母体的生理变化、新生儿生理特点、产褥期护理。
难点：母乳喂养技巧及产褥期并发症的预防和处理。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT、实物模型、挂图等。
2. 学具：笔记本、教材、笔等。
五、教学过程1. 导入：通过一个产后护理的实践案例，引发学生对产褥期护理的兴趣。
2. 讲解：详细讲解产褥期母体的生理变化、新生儿的生理特点、产褥期护理及母乳喂养。
3. 例题讲解：分析具体的产褥期护理案例，让学生更好地理解理论知识。
4. 随堂练习：让学生互相讨论，分析产后护理中可能遇到的问题及解决方法。
六、板书设计1. 产褥期母体的生理变化2. 新生儿的生理特点3. 产褥期护理4. 母乳喂养七、作业设计1. 作业题目：简述产褥期母体的生理变化及护理要点。
答案：产褥期母体经历子宫复旧、恶露排出、乳房变化等生理变化。
护理要点包括：保持外阴清洁、观察恶露排出、指导母乳喂养等。
2. 作业题目：阐述新生儿的生理特点及护理措施。
答案：新生儿的生理特点包括呼吸系统、消化系统、循环系统等方面。
护理措施包括：保暖、保持呼吸道通畅、合理喂养等。
八、课后反思及拓展延伸重点和难点解析1. 产褥期母体的生理变化2. 新生儿的生理特点3. 产褥期护理的重点和难点4. 母乳喂养技巧5. 课后反思与拓展延伸一、产褥期母体的生理变化1. 子宫复旧：产后子宫逐渐恢复至非孕期大小，此过程需约6周。
复旧过程中可能出现宫缩痛，需向学生强调这是正常现象，无需过度担忧。
2. 恶露排出：恶露是产后子宫蜕膜、血液等排出体外的物质。
需关注恶露的颜色、性质、量等，以及异常恶露的识别和处理。
正常产褥妇产科学
• 阴道 、外阴旳变化 •阴道壁肌张力逐渐恢复
•阴道腔逐渐缩小
•会阴轻度撕裂或会阴侧切缝合后，多在产后3～4日内愈合
• 盆底组织旳变化
• 产褥期内盆底肌可能恢复至接近未孕时旳状态
未产妇
经产妇
3
第八章
正常产褥
ห้องสมุดไป่ตู้
病因
• 盆底损伤严重 • 过早参加重体力劳动 • 分娩次数多
结果
• 阴道壁脱垂 • 子宫脱垂
15
第八章
正常产褥
恶 露（Lochia）
• 产后子宫蜕膜脱落，具有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细菌等 经阴道排出，称恶露
血性恶露
浆液恶露
白色恶露
• 连续 时间
颜色
产后最初3日 红色
产后4～14日 淡红色
• 产后14日后 来
白色
内容物
16
• 大量血液、 少许胎膜、 坏死蜕膜
• 少许血液、 坏死蜕膜、 宫颈粘液、 细菌
4
第八章
正常产褥
产褥期母体变化(乳房旳变化)
胎盘 娩出
E, P, hPL↓
低E 高PRL
乳汁 产生
乳房旳主要变化：
泌乳
吸吮 刺激
下丘脑DA↓ 催乳素克制因子↓
乳汁 分泌
垂体催乳素 脉冲式释放
5
第八章
正常产褥
产褥期母体变化(乳房旳变化)
•吸吮 •不断排空乳房 •合适休息
有利于产生 足量旳乳汁
6
•足够睡眠 •营养丰富饮食 •防止精神刺激
11
第八章
正常产褥
产褥期临床体现
主要涉及下列几方面：
• 生命体征（T、P、R、BP） • 子宫复旧 • 产后宫缩痛 • 恶露 • 褥汗
医学课件正常产褥课件
新生儿处理
产后护理
根据孕妇及胎儿情况，选择阴道分娩或剖宫产分娩方式。
根据新生儿情况，进行必要的处理和观察，确保新生儿安全。
注意产后出血的预防和护理，同时关注产妇心理健康，促进家庭和谐。
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医学课件正常产褥课件
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目录
产褥期定义与生理变化产褥期妇女的社会心理变化产褥期妇女的保健与护理产褥期并发症的预防与处理正常产褥的恢复与锻炼特殊情况的处置与护理
01
产褥期定义与生理变化
产褥期是指胎儿出生后至产后42天的时期，也称产褥期和产褥初期。
定义
产褥期是母体恢复和适应的重要阶段，也是新生儿适应新环境的关键时期。
重要阶段
产褥期的定义
产褥期的生理变化
子宫逐渐缩小，恢复到接近非孕期大小，这一过程需要6周左右。
子宫复旧
产后3周左右，阴道和外阴逐渐恢复到接近非孕期状态，同时恶露也逐渐减少。
阴道和外阴恢复
乳房开始分泌乳汁，并逐渐增多。
乳腺分泌
产褥期母体内分泌发生一系列变化，包括雌孕激素水平下降、甲状腺功能和肾上腺皮质功能逐渐恢复正常等。
恶露变化
产后外阴、阴道和宫颈逐渐恢复正常，阴道黏膜皱襞重新形成。
血肿消退
正常产褥的身体恢复
盆底肌在很多日常活动中起到支持作用，如咳嗽、大笑、使用腹压时。
正常产褥的盆底肌锻炼
盆底肌功能
无论是顺产还是剖宫产，妊娠过程中均会对盆底肌造成一定损伤。
盆底肌损伤
凯格尔运动（缩肛运动）有助于增强盆底肌的力量。
盆底变化
1
产褥期妇女的心理变化
2
3
产褥期妇女往往面临多种心理压力，如新生儿护理、角色转变、睡眠不足等，可能会导致焦虑和抑郁情绪的出现。
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第五章正常产褥
【教学目标】
1．知识目标
（1）熟悉正常产褥母体各系统(生殖系统、泌尿系统及乳房)的生理变化；
（2）掌握正常产褥期处理及保健。
2．能力目标
（1）说出正常产褥母体生殖系统的生理变化；
（2）能够进行子宫复旧腹部检查；
（3）学会观察产后恶露的判断；
（4）能指导产妇做产后恢复保健操。
3．态度目标
（1）具有良好的职业道德和为助产事业献身的精神；
（2）具有高度的责任心、爱心和同情心。
【教学重点】
1．产后母体生殖系统的变化
2．恶露的判断
【教学难点】
产后母循环及血液系统的变化
【课时分配】90分钟
1．新课导入3分钟
2．认定目标3分钟
3．讲授教学内容75分钟
4．作业5分钟
5．课后小结4分钟
【教学方法和手段】
精讲、多媒体演示、VCD电教、讨论、提问、实验实训、见习。
【新课导入】
正常分娩的产妇可于产后2～3天出院，其产褥期大部分时间性是在家度过，医护人员应针对产褥期不同生理、心理需要，作好必要的康复指导。
【教学内容】
第一节产褥期母体变化
正常产褥的概念：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所
需的一段时期，称产褥期，一般规定为6周。
【生殖系统变化】
1．子宫
(1) 子宫体：变化最大。
胎盘娩出后的子宫，逐渐恢复至未孕状态的过程，称子宫复旧。
子宫复旧的主要表现是宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。
产后1天宫底平脐，产后10天宫底入盆，产后6周恢复正常大小。
(2) 子宫内膜的再生：产后第3周，除胎盘附着部外,子宫腔表面均由新生内膜修复。
产后6周完全愈合。
(3) 子宫颈：胎盘娩出后：袖口状；产后2～3日：宫口可通过2指产后1周：宫颈外形恢复至未孕状态；产后10日：宫颈内口恢复至未孕状态；产后4周：宫颈完全恢复至正常形态，外口由圆形变为“一”字形。
2．阴道
（1）分娩后：阴道腔扩大，阴道壁松弛，肌张力低，阴道粘膜皱襞因过度伸展而减少甚至消失
（2）产褥期：阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复。
产后3周重新出现粘膜皱襞但于产褥期结束时，尚不能完全恢复至未孕时的紧张度
3．外阴分娩后轻度水肿，产后2～3日内自行消退，创伤于3～5日内愈合，形成处女膜痕
【乳房的变化】
乳房的变化：主要是泌乳
（一）乳汁
1．初乳：产后7日内分泌的乳汁。
含beta胡萝卜素，淡黄色质稠，含蛋白质较成熟乳多，尤其是SIgA，脂肪和乳糖较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。
2．过渡乳：产后7-14日分泌的乳汁蛋白质含量逐渐减少脂肪和乳糖含量逐渐增多。
3．成熟乳：产后14日以后分泌的乳汁。
白色，蛋白质2％～3％，脂肪4％糖8％～9％，无机盐0.4％～0.5％，维生素。
（二）影响乳汁分泌的因素
1．母乳喂养的好处
（1）增进母子感情；
（2）有利于生殖器官及有关器官组织更快恢复；
（3）提高新生儿抗病能力。
2．影响乳汁分泌的因素
（1）吸吮喷乳是保持乳腺不断泌乳的关键；
（2）不断排空乳房，也是维持乳汁分泌的一个重要条件—母婴同室，按需哺乳；
（3）产妇营养、睡眠—保证休息、睡眠、饮食；
（4）产妇情绪—避免精神刺激；
（5）产妇健康状况。
【血液及循环系统的变化】
1．血容量：产后最初3日增加15%～25%，产后2～3周恢复至未孕状态；
2．高凝状态：产后早期仍存在，产后2～3周内降至正常；
3．RBC、HGB渐增多；
4．WBC：产褥早期可高至15×109／L--20×l09／L，中性粒增多，淋巴细胞稍减少；
5．PLT：增多。
【消化系统的变化】
产后1～2日内：口渴，喜进流食或半流食，但食欲不佳，以后逐渐好转，胃酸分泌减少，1～2周恢复，胃肠肌张力及蠕动力减弱，2周恢复，易便秘。
【泌尿系统的变化】
1．妊娠期体内潴留的多量水分经肾排出--产后最初数日尿量增多；
2．肾盂及输尿管扩张恢复--4周；
3．易尿潴留。
【内分泌系统的变化】
1．分娩后，E、P、胎盘升乳素骤降
2．PRL：于产后数日哺乳产妇降至60ug/L，不哺乳产妇降至20ug/L
3．月经复潮：不哺乳产妇--6～10周；哺乳产妇--推迟或一直不来。
4．排卵：不哺乳产妇--10周；哺乳产妇--4～6个月。
产后较晚恢复月经者，首次月经来潮前多有排卵，故哺乳产妇未见月经来潮却有受孕的可能
【腹壁的变化】
色素沉着渐消退,妊娠纹：紫红色-银白色，子宫增大——腹壁皮肤部分弹力纤维断裂，腹直肌不同程度分离，产后腹壁松弛，产后6～8周恢复紧张度。
第二节产褥期临床表现
【体温、脉搏、呼吸、血压】
1. 体温：多数正常。
产程长致过度疲劳者，最初24小时内略升高，不超过38
度。
不哺乳者，产后3～4日因乳房血管、淋巴管极度充盈，可发热，达38.5度
2.脉搏：缓慢，60～70次/分，产后1周恢复
3.呼吸：深慢，14～16次/分
4.血压：平稳。
妊高征产妇降低明显
【子宫复旧】
胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底脐下1指 ,产后1日，因宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底稍上升平脐，以后每日下降1～2cm ,产后10日降入骨盆腔。
【后宫缩痛】产后1～2日出现，持续2～3日自然消失。
经产妇多见，剖宫产产妇多见，哺乳时加重。
产【褥汗】
产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，夜间睡眠和初醒时明显，产后1周内自行好转。
【恶露】
产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。
1.血性恶露：色鲜红，含大量血液量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组
织．
2.浆液恶露：色淡红，似浆液，含有少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液、
阴道排液有细菌．
3.白色恶露：粘稠，色泽较白，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌.
4.恶露量及持续时间：正常恶露有血腥味，无臭味，持续4至6周,总量250至500ml，个体差异较大。
血性3日，浆液2周，白色3周. 若子宫复旧不全，或宫腔内残留胎盘、多量胎膜，或合并感染时，恶露量增多，血性恶露持续时间延长，并有臭味。
第三节产褥期处理【产后2小时处理腹壁的变化】
产后2小时内及易发生严重并发症，应在产室严密观察，此期处理非常重要。
1．协助产妇首次哺乳。
2．测血压、脉搏
3．观察阴道出血量：弯盘收集。
4．注意观察：子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈否、肛门坠胀感。
宫缩乏力：按摩、宫缩剂
宫腔积血--阴道流血不多，宫缩不良，宫底上升：可压宫底、宫缩剂
阴道后壁血肿--肛门坠胀感：肛查、处理。
5．产后2小时一切正常：送回病室，注意巡视。
【饮食】
产后1小时：流食或清淡半流食，以后进软食，营养丰富，足够热量和水分。
哺乳者：多进蛋白质和多吃汤汁食物，并适当补充维生素和铁剂。
【腹壁的变化】。