X线摄影技术操作规范
放射科颞骨部X线摄影技术操作规范
放射科颗骨部X线摄影技术操作规范
（一）乳突--- 许氏位（SChiiIIerS位）
【适应证】
1.渗出性及化脓性中耳乳突炎。
2.胆脂瘤。
3.颜骨良性、恶性肿瘤。
【操作方法及程序】
1.病人俯卧于摄影台上，头颅呈标准头颅侧位，被检侧耳廓向前折叠，并紧贴暗盒，外耳孔置于暗盒中心。
4.下颌略内收，使听眶线垂直暗盒边缘。
5.摄影距离为65S1.oOCm。
6.中心线向足侧倾斜25°,经被检侧外耳孔射入暗盒。
7.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
1.使用滤线器摄影时，摄影距离应控制在滤线栅栅焦距的范围内。
8.为保持头颅稳定，摆体位时，病人对侧手握拳支撑下颌。
9.常规分格摄影，双侧乳突投影在同一照片中。
10若有专用乳突摄影架，应按摄影架的操作程序进行。
（二）乳突--- 梅氏位（Mayer i S位）
【适应证】
1.胆脂瘤。
2.内耳病变。
3.听神经瘤。
【操作方法及程序】
1.病人仰卧在摄影台上，头颅正中矢状面向被检侧倾斜45&,下颌内收，听眶线与台面边缘呈90%被检侧耳廓向前折番。
4.被检侧外耳孔置于暗盒上方1/3处，暗盒垫高与台面成23o
5.两臂放于身旁尽量下垂。
6.摄影距离为IOOcmo
7.中心线自头侧向足侧倾斜45°,经被检侧岩骨尖（相当对侧眉弓上约7.5cm 处）射入暗盒。
8.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
1.若有专用摄影角度架，可按摄影角度架的使用要求进行。
9.不使用滤线器摄影时，应严格控制照射野。
（三）岩骨乳突部--- 斯氏位（StenVerAS位）
x线操作规程
x线操作规程
X线操作规程
一、X线操作环境要求
1. X线操作室应该保持清洁、整洁，在操作室内不得放置其他物品，保持良好的通风和照明条件。
2. X线操作室的温度和湿度应处于适宜的范围，以确保设备的正常运行。
3. 在X线操作室内，不得吸烟、饮食或者储存易燃、易爆物品。
4. X线设备应与其他电器设备隔离，以避免电磁干扰。
5. 操作人员应佩戴适当的个人防护装备，如手套、眼镜等。
二、X线设备操作
1. 操作人员必须熟悉并掌握X线设备的使用说明书，了解设备的各项功能和操作方法。
2. 在使用X线设备之前，要检查设备的电源、插头等是否正常，确保安全。
3. 在设备操作过程中，严禁随意更改设备的设置和参数，必须按照操作手册的要求进行操作。
4. 操作人员应熟悉设备的安全系统，了解紧急停机按钮和报警系统的位置和使用方法。
5. 在设备运行过程中，不得随意开启设备的任何盖板或者强行停止设备。
6. 在X线设备操作过程中，操作人员要注意设备的工作状态，如异常噪音、异味等，及时报修或反映。
7. 在设备维修和保养过程中，必须按照操作手册的要求进行，并由专业人员进行操作。
三、X线辐射防护
1. 使用X线设备时，操作人员应站在设备之外，并保持一定的安全距离，以减少辐射的接触。
2. 操作人员必须佩戴适当的辐射防护装备，如铅衣、铅手套等。
3. 在进行X线拍摄时，要确保被检查者身体的其他部位得到最小的辐射暴露。
4. 在进行X线拍摄时，要调整设备的曝光时间和曝光剂量，尽量减少辐射的剂量。
5. 在X线设备维修和保养时，要切断电源并避免辐射暴露。
X线摄影技术操作规范
位置：患者仰卧摄影台上，对侧肩部用沙袋垫高，被检侧上臂紧靠暗盒。手臂与躯干分开，肘关节弯曲，前臂内转，使肱骨内外上髁相互重叠，成侧位姿式。暗盒上缘包括肩关节，下缘包括肘关节。如病变局限于一端，可包括邻近一侧的关节，暗盒长轴须与肱骨平行。
中心线：对准肱骨中点，并与暗盒垂直。
显示部位：显示肱骨侧位影像。
4.呼气与吸气的应用：
5.虑线设备的应用：肢体厚度超过15cm，或者管电压超过60仟伏时，普通需加虑线板、虑线器。6.肢体摄影时，必须包括上下两个关节或者邻近一端的关节。7.在同一张胶片上同时摄取两个位置时，肢体同一侧放在胶片同一侧。
X线摄影步骤：1.阅读会诊单：子细阅读会诊单内容，认真核对患者姓名、性别、年龄，了解患者病史，明确投照部位和检查目的。2.确定摄影位置：普通根据医嘱用常规位置投照，如遇特殊病例，
可根据患者情况加照其他位置，如切线、轴位等。3.摄影前的准备：去掉一切影响X线穿透力的物质，有条件者换上专为患者准备的衣服，投照下腹部、脊柱应事先做好肠道准备。4.选择胶片尺寸：根据投照方式，要求范围，胶片应放置于适当位置。5.安放照片标记：标记应放在暗合的适当部位，不可摆在诊断范围之内。6.摆位置对中心线：依照部位及检查目的，按标准位置摆好体位，尽量减少患者痛苦，根据要求将中心线对准被摄部位，并校对胶片位置，是否包括要求投照的肢体范围。
X线摄影检查的基本操作—X线摄影系统的基本操作
三、医学影像检查事故的预防
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（一）影像学检查常见纠纷和事 故频发点
①服务态度 ②误操作、误漏诊 ③不按时检查、延误报告 ④发错报告和影像资料 ⑤防护措施不得当 ⑥机械电器或强磁场伤害 ⑦导致预防交叉感染的措施不到位 ⑧操作不当，加重损伤
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1.恐惧心理的对应 （1）医院环境 （2）临床处置和特殊检查 （3）对手术的恐惧 （4）消极暗示
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（二）被检者心理状态的应对
2.焦虑心理的对应 （1）陌生环境 （2）诊断不明确 （3）疗效不明显 （4）对家人的牵挂惦念 （5）经济负担重 （6）恐惧 （7）疼痛 （8）怕失去事业和生活能力
7．左后斜位 被检者左后部靠近暗盒,Ｘ线中心线 从被检者右前方射入，左后方射出的摄影体位， 也称第三斜位。
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8．右后斜位 被检者右后部靠近暗盒，Ｘ线中心线 从被检者左前方射入，右后方射出的摄影体位， 也称第四斜位。
9．轴位 身体矢状面与暗盒垂直，Ｘ线中心线与身 体或器官长轴平行投射。
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（二）被检者心理状态的应对
3.疼痛的对应 4.异常感受的对应 5.被检者需要的对应
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二、检查过程的基本服务
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（一）被检者的接待
放射科下肢X线摄影技术操作规范
放射科下肢X线摄影技术操作规范
（-）足一前后正位
【操作方法及程序】
1.病人仰卧或坐于摄影台上，被检侧膝关节弯曲，足底部紧贴暗盒。
2 .暗盒上缘包括足趾，下缘包括跑骨。第3跖骨中点置于暗盒中心。
3 .摄影距离为90SIOOCm。
4 .中心线经第3跖骨中点垂直射入暗盒。
5 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
若重点观察诸跑骨，中心线可向足跟侧倾斜10°~15°
（二）足——内斜位
【操作方法及程序】
1.病人坐于摄影台上，被检侧膝部弯曲，足底部置于暗盒上。
6 .暗盒上缘包括足趾，下缘包括足跟。
7 .被检侧下肢向内倾斜，使足底与暗盒成30°~50°。第3跖骨中点置于暗盒中心。
8 .摄影距离为90-IOOcmo
9 .中心线经第3跖骨中点，垂直射入暗盒。
10 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
若重点观察第1、2跖骨或第1、2楔骨关节间隙时，可采用足的外斜位。
（三）足一一侧位
【操作方法及程序】
1.病人侧卧于摄影台上，被检侧下肢靠近床面，膝部屈曲。
11 被检侧足部外侧缘紧贴暗盒，使足底平面垂直暗盒。
12 暗盒上缘包括足趾，下缘包括跟骨。
13 摄影距离为90-IOOcmo
14 中心线经足部中心，垂直射入暗盒。
15 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名、
【注意事项】
1.该体位诸跖、趾骨重叠较多，故一般用于定位检查。
16 进行足弓测量时，必须采用双足的负重水平侧位。
（四）跟骨一一侧位
【操作方法及程序】
1.病人侧卧于摄影台上，被检侧下肢外侧靠近床曲，膝部屈曲。
X线摄影检查技术规范要点
会泽县人民医院X 线拍照检查技术规范
平片拍照
四肢 X 线拍照
［适应证］
1.外伤。
2.传染。
3.肿瘤和肿瘤样病变。
4.先本性畸形。
5.关节病变。
6.骨骼生长阻碍。
7.浑身性骨疾患。
［禁忌证］
X 线四肢拍照检查基本上没有特别的禁忌症。因此，本章中除特别交待外，将不再列出禁忌症。
[拍照前准备 ]
1.仔细核对 X 线拍照检查申请单，认识病情，明确检查目的和拍照部位。对检查目的、拍照部位不清的申请单，应与临床医师核正确认。
2.依据检查部位选择适合尺寸的胶片与暗盒。
3.X 线照片标记（包含病人片号、日期、照片的序号、体位
左右标记等），要齐全、同意无误。
4.开机预热，制定并调整拍照条件。
5.除去病人检查部位可能造成伪影的衣物等。
6.针对检查部位，准备合适的防范物件。
一、上肢 X 线拍照
手--后前正位
［操作方法及程序］
1.病人在拍照台旁侧坐，曲肘约900 。
2.手掌紧贴暗盒，五指自然分开，第三掌骨头置于暗盒中心。
3.拍照距离为90 ～ 100cm 。
4.中心线经第三掌骨头垂直射入暗盒。
5.由拍照技师仔细填写检查申请单的相关项目和技术参数，
并署名。
［注意事项］
1.为防范手的挪动，前臂可考虑用沙袋固定。
2.照片影像应包含腕关节及指端。
3.单独检查 2-5 指的某一指正位时，均采纳此体位，用片大
小酌情而定。
手--掌下斜位
［操作方法及程序］
1.病人在拍照台旁侧坐，曲肘约900 。
2.第五掌骨和指骨内侧切近暗盒，手内旋，使手掌冠状面与
暗盒的成 450 角。
3.五指平均分开，稍曲折，指尖涉及暗盒。
4.拍照距离为90 ～ 100cm 。
放射科X线乳腺摄影技术操作规范
放射科X线乳腺摄影技术操作规范
【适应证】
1.乳腺筛检性体检。
2 .临床怀疑有乳腺病变者（包括良性、恶性病变及炎症）。
【禁忌证】
年轻妇女致密型乳腺做乳腺摄影检查效果不理想。
【检查前准备】
1.认真核对检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。
3 .使用专用乳腺摄影机及暗盒。
4 .清除病人胸部衣物。
5 .向病人解释清楚乳腺摄影时乳房压迫的目的，以便消除其顾虑。
【乳腺照片的标记】
1.乳腺摄影照片的标记包括体位、方位和医院名称、病人的惟一标识号和检查日期。
6 .所有标记都应尽量远离被摄取的乳房。
【乳腺压迫】
乳腺摄影要加压。压迫的适当程度，应界于乳房实际可被压迫的最大限度和病人可忍受压力之间的平衡。
一、内外侧斜位（M1.o位）
【操作方法及程序】
1.病人站立于乳腺摄影机前。
7 .将乳腺机暗盒托盘平面调整到与水平面成呈30-600位，致使暗盒与胸大肌平行。
8 .X线束投射方向从乳房的上内侧射向下外侧。
9 .病人被检乳房侧的上臂抬高，肩部前旋，使乳腺及胸大肌尽可能靠近滤线栅的中心。暗盒托盘的拐角放在胸大肌后面腋窝凹陷处，在背部肌肉的前方。
10 病人肩部放松，技师协助病人将胸大肌轻轻向前推移，使乳腺可移动的外侧缘更加明显。同时，向上向外牵拉乳房，离开胸壁以避免组织影像的相互重叠。
11 开始压迫，直至有足够压力，并能保持乳房标准位置时为止。
12 最后向下牵拉腹部组织，以打开乳房下皮肤皱褶。
13 启动曝光钮曝光。曝光完毕，释放压迫器。
14 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
X线摄影技术规范
X线的特性
• X线是一种波长很短的电磁波，是一种光子，诊断上使用的X线波 长为0.08－0.31埃（埃A=10-8cm），X线有下列持性（主要应用 于医学方面）： • （一）穿透性 （二）荧光作用 （三）感光作用 （四）电离作用及生物效应
X线质、X线量与X线强度
• X线质（或称X线硬度） • X线质由X线的波长（或频率）决定。波长又取决于管电 压的峰值。管电压越高，波长越短，穿透力越强。 • X线量是指X线光子的多少，常以mAs表示。 • X线强度是指垂直于X线束的单位面积上，在单位时间内 通过的光子数和能量乘积的总和，即X线束中的光子数乘 以每个光子的能量。在实际应用中，常以量与质的乘积 表示X线强度。
X线检查的步骤
• 1.认真核对病人的姓名、性别、年龄、摄片位置; • 2.确定摄片位置; • 3.依据检查部位的实际大小选择适当照射视野; • 4.腹部、脊柱、骨盆和头颅等较厚的部位，需使用滤线 栅; • 5.除去衣物或身体部位上能影响X线穿透力的物质，如发 卡、金属饰物、膏药和敷料等;
X线检查的步骤
脊柱X线摄影原则
5. 6. 腰椎摄影宜呼气后屏气曝光，使腹部组织变薄。利于提高影像 对比度。 脊柱摄影所用管电压较高，应尽量使用滤线栅，以提高影像对 比度。
X线的诊断步骤
• 进行X线诊断时要有一定的程序，系统的、全面的观察分析，不 漏过每个细节，阅片时要注意以下几个方面： • 1、位置和分布。某些病变有一定的好发部位和分布规律，对诊 断有较大的参考价值。 • 2、数目 单发或多发有较大的鉴别意义。 • 3、大小 器官或病变的大小改变，能对诊断提供线索。 • 4、形状 某些病变有其特殊的X线形态。 • 5、边缘 边缘整齐、清晰提示为慢性或良性病变，边缘模糊不顾 则多为急性或恶性病变。
放射科颅骨X线摄影技术操作规范
放射科颅骨X线摄影技术操作规范
【适应证】
1.头颅先天性疾病。
2.颅骨炎症、肿瘤及肿瘤样病变。
3.外伤。
4.钙化性颅内占位疾病。
5.颅内压增高症。
【禁忌证】
临床疑有颅底骨折病人，不宜做颅底-顶位检查。
（一）颅骨一后前正位
【操作方法及程序】
1.病人俯卧于摄影台上，两臂置于头部两旁。
6.头部正中矢状面垂直床面，并与暗盒中线重合。
7.两侧耳垂根部与台面等距，下颌稍内收，使听眦线与台面垂直。
8.暗盒上缘超过头顶3cm,下缘包括部分下颌骨。
9.采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为IOOCm。
10中心线经枕外隆凸，通过眉间垂直射入暗盒。
11由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
病人俯卧有困难，也可采用仰卧位摄影。
（二）颅骨一侧位
【操作方法及程序】
1.病人俯卧于摄影台上，头侧转，被检侧紧贴床面。对侧前胸抬起，肘部弯曲，用前臂支撑身体。
12头颅矢状面与床面平行，瞳间线与床面垂直，下领略收。
13胶片上缘超出头顶，下缘包括部分下颌骨。
14采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为IOOCm。
15中心线经蝶鞍，即外耳孔前、上方各2.5Cm处，与暗盒垂直射入。
16由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
使用滤线器摄影。
（三）颅底——颁顶位
【适应证】
1.颅底先天性疾病。
2.颅底骨炎症、肿瘤及肿瘤样病变。
3.颅内疾病所致颅底病变。
4.内听道、鼻旁窦、戳骨等病变。
【禁忌证】
临床疑有颅底骨折病人，不宜做颅底•颁顶位检查。
【操作方法及程序】
1.病人仰卧于摄影台上，背部用棉枕或沙袋垫高，魄关节和膝关节弯曲。
放射科X线检查技术操作规范
放射科X线检查技术操作规范
一、X线检查的特点与临床应用
（一）X线检查的特点
X线检查是一种临床广泛应用的、无创伤的了解人体内部器官、病变的诊断方法。它具有以下特点：
1.可直视人体内组织器官和病灶不仅可以看到诸如心、肺、骨骼、消化道等体内组织器官，还可以看到病变形态特点、位置、大小、毗邻关系等。
2.具有无创伤观察活体器官的功能X线检查能在不改变或破坏机体完整的情况下，对活体器官的形态与功能进行观察，对其解剖和生理进行研究。如心血管系统、泌尿系统、消化道系统、胆道系统等的X线造影检查。
近年来，DSA›CT、CR、DR等数字X线检查的发展，更加拓展了X线检查的临床检查范围。X线检查影像的全面数字化，将为医院的阁像管理与通讯传输系统（PACS）及远程会诊的实现做出贡献。
3.X线检查是有辐射损伤的检查方法X线检查必须遵循放射实践正当化和辐射防护最优化的要求。
（一）X线检查的应用范围
X线检查可以应用于人体的各个系统。但其选择应考虑以下原则：①受检查部位应具有对比条件；②检查必须安全，不危及病人生命，不发生严重后果；③根据病情、临床需要及适应证选择最恰当的检查方法，采取最优首选检查制。
（三）X线检查的限度
1.病变密度的限制如脓胸、血胸在X线检查中无法定性鉴别，密度一致。
2.病变反应时间的限制某些疾病症状早于X线征象的出现。如大叶肺炎、急性骨髓炎等。
3.病变部位的限制多数位于体表部位或一般视诊所及的部位，如皮肤、外耳等，临床检查优于X线检查。
4.发育方面的限制人体某些部位的检查与年龄发育有关。如鼻旁窦在新生儿
医学影像检查操作技术规范
医学影像检查操作规范
一：X线检查操作规范
(1)X线检查操作基本原则1.检查前应去除相应检查部位影响X线穿透的衣、物,如发夹、金属饰物、钥匙、膏药和金属纽扣等,有条件者可换上专为受检者准备的衣服。在腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等X线摄影检查时,必要时应事先做好肠道准备。
(2)正确安放照片标记,标记应置于成像板的适当部位,避免与诊断范围内的信息重叠。
(3)有效焦点的选择在不影响X线管负荷的原则下,根据不同的检查部位选用合适的焦点,以提高照片的清晰度。
(4)焦-片距及肢-片距的选择应尽量缩小肢片距,如肢体与成像板不能贴近时,可适当增加焦-片距。
(5)呼吸的控制受检者的呼吸运动对摄片质量有较大影响,根据不同的部位,可采用如下几种屏气方式:
1)平静呼吸下屏气:用于心脏、上臂、肩及颈部等部位的摄影。
2)深吸气后屏气:用于肺部及膈上肋骨的摄影,可增加肺内含气量,提高对比度,同时使膈肌下降,肺野暴露更广泛。
3)深呼气后屏气:用于腹部及膈下肋骨的摄影。呼气后膈肌上升,使腹部体厚减薄,影像清晰。
4)缓慢连续呼吸:曝光时慢而浅的呼吸动作,使某些重叠的组织因呼吸而模糊,而被摄部位可较清楚地显示,如摄胸骨正位。
5)平静呼吸下不屏气:用于下肢、手及前臂、部分躯干等部位
(6)滤线设备的应用肢体厚度超过15cm或管电压超过60kV时一般需加用滤线板或滤线器。另外,骨肿瘤、慢性骨髓炎一般需加滤线板或滤线器。
(7)肢体摄影时,至少需包括邻近一端的关节。
(8)同时摄取肢体两个体位时,肢体同一端应置于成像板同一侧,以便比较。
放射科技术操作规范
放射科技术操作规范
篇一：放射科操作规程
放射科操作规程
一、开机前巡查机房、控制室、电源等，做好准备工作；开启通风设备，保持机房内良好的通风。
二、正确佩带个人剂量计。
三、认真核对患者姓名，明确检查目的和要求，做好登记。
四、选择适宜工作条件实施投照。透视时，必须做好充分准备，在不影响诊断的原则下，应尽可能使用“高电压、低电流、厚滤过、小照射野、间歇式曝光”进行操作；在摄影时，根据不同的管电压更换附加铝过滤板，将照射野限制在实际需要的范围内，放射工作人员必须在屏蔽室内进行曝光。
五、对患者进行检查时，非投照部位进行屏蔽防护，其他人员不应留在机房内，如确需陪伴，均应提供必要的防护用品。
六、根据放射影像专业知识及有关标准，做出临床诊断，出具诊断结果报告单。
七、在使用过程中如发现放射诊断设备异常情况或故障时应立即停止使用，在查明原因，设备恢复正常后方可重新工作，并将故障和维修情况登记备查。
放射医、技师岗位职责
一、放射医、技师应熟悉并遵守国家有关放射诊疗管理的有关规定和要求，认真做好自身及有关人群的放射卫生防护工作。
二、爱护放射诊疗设备，进行经常性保养，及时调整机房温、湿度，保证设备正常运行，各种仪器设备及附属用品使用完毕后必须归还原位。
三、放射医、技师应熟悉放射诊疗设备的性能及各部件的使用方法，业务技能熟练。严格遵守操作规程，不擅自更改设备的性能参数，避免工作的随意性。
四、进行放射诊疗操作前应事先告知受检者辐射对人体健康的影响。扫描前仔细阅读申请单，了解病情及检查要求，合理选择胶片大小及投照条件，查对号码姓名，检查完后详细填写各有关项目，特检需记载造影剂名称，用量、反应及处理过程。
放射科肋骨X线摄影技术操作规范
放射科肋骨X线摄影技术操作规范
【适应证】
肋骨病变：如骨折、肿瘤、畸形等。
【摄影前准备】
1.认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。
2 .根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。X线照片标记要齐全、正确、无误。
3 .开机预热，拟定并调整摄影条件。
4 .清除病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。
5 .训练病人吸气、呼气、屏气。
（一）膈上肋骨一一正位
【操作方法及程序】
1.病人站立于立位摄影架前，取后前位，两足分开，身体站稳。
2 .人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合。下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。
3 .双肘屈曲，手背置于臀部，肘部尽量叫前，紧贴摄影架。
4 .使用滤线器。
5 .摄影距离为ISO-ISOcmo
6 .中心线呈水平方向，通过第6胸椎垂直射入暗盒。
7 .深吸气后，屏气曝光。
8 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
不宜采用高千伏摄影，
（二）膈下肋骨一正位
【操作方法及程序】
1.病人仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直床面。双上肢置于身体两侧，略外展。
9 .暗盒下缘包括季肋下缘3cm,两侧包括胸腹壁外缘。
10 中心线垂直或向头侧倾斜10°~15°角，射入暗盒中心。
11 使用滤线器。
12 摄影距离为IOOcm
13 深呼气后，再屏气曝光。
14 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
1.根据临床要求，可以摄取局部肋骨影像，体位及中心线以欲检部位决定。
15 中心线向头侧倾斜的目的是，将膈肌投影向上推移，便靠近膈下的肋骨充分暴露。
放射科心脏和大血管X线摄影技术操作规范
放射科心脏和大血管X线摄影技术操作规范
【适应证】
1.心脏及大血管先天、后天性疾病。
2 .瓣膜病、高血压病。
3 .肺心病。
4 .原发或继发心肌病。
5 .真性或假性主动脉瘤、主动脉夹层。
【禁忌证】
休克病人禁止立位摄影。
【摄影前准备】
1.认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。
2 .根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。粘贴X线照片标记，齐全、正确、无误。
3 .开机预热，拟定并调整摄影条件。
4 .清除病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物.
5 .对病人进行屏气训练。
6 .调制适量的医用硫酸铁剂。
（一）心脏一后前正位
【操作方法及程序】
1.病人背向X线球管，站立于立位摄影架前，两足分开，身体站稳。
2 .人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。
3 .双肘屈曲，手背置于臀部，肘部尽量向前紧贴摄影架。
4 .使用滤线器。
5 .摄影距离为200cm。
6 .中心线水平方向，经第7胸椎垂直射入暗盒。
7 .平静呼吸状态下屏气曝光。
8 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。【注意事项】
1 .使用高电压摄影，滤线栅比值不小于10：16o
2 .摄影前，训练病人呼吸屏气。
3 .去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。
4 .心脏大血管摄影体位顺序应为：左前斜位、右前斜位、侧位、正位。（二）心脏一侧位
【操作方法及程序】
1 .病人侧立于立位摄影架前，被检侧靠近暗盒。
2 .双上肢上举，环抱头部。两足分开，使身体站稳。
X线摄影技术操作要求规范
X线摄影技术操作规范
X线机的使用原则：
1.了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用注意事项，熟悉机器的使用限度。
2.严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。
3.在使用前，必须先调整电源电压，使电源电压表指针达到规定的指示范围。
4.在曝光过程中，不可以临时调节各种技术按钮，以免损坏机器。
5.在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常及时关机。
6.在使用过程中，严防机器强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物，移动式X线机移动前应将X线管及各种按钮固定。
7. X线机如停机时间较长，需将球管预热后方可使用。
X线机的一般操作步骤：
1.闭合外电源总开关。
2.接通机器电源，调节电源调节器，使电流电压指示针在标准位置上。
3.检查球管、床中心，X线片暗合中心是否在一条直线上。
4.根据检查需要进行技术参数选择。
5.根据需要选择曝光条件，注意先调节mA值和曝光时间，在调节仟伏值。
6.以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。
7.工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。摄影原则：
1.有效焦点的选择：在不影响X线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高胶片的清晰度。
2.焦片距及肢片距的选择：摄影时应尽量缩小胶片距，如肢体与胶片不能贴近时，应适当增加增加焦片距。
3.中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于胶片时，中心线垂直于胶片，与胶片不平行而成角度时，中心线应与肢体与胶片夹角的分角线垂直，倾斜中心线与利用斜射线可取得相通效果。
放射科技术操作规范全
放射科技术操作规范全
第—节X线摄影技术操作规程
一、上肢X线摄影
(一)肘关节——前后正位
【操作方法及程序】
1．病人面向摄影台一端就坐，前臂伸直，掌心向上。
2．尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。肩部应略向被检侧外旋，且肩部下移，尽量接近肘部高度。
3．摄影距离为90-100cm。
4．中心线经肘关节(肘横纹中点)垂直射人暗盒。
【注意事项】
1．照片影像应包括肱骨下段和尺骨、桡骨上段。
2．为防止病人移动，可考虑用沙袋固定手掌。
3．肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平。【评价标准】1．关节间隙呈“一”字样阴影，肱挠关节面无骨性重选；
2．肱尺关节面有尺骨鹰咀重迭但关节间隙仍清晰；
3．挠骨粗隆少许与尺骨重选，尺挠枢纽间隙边界不模糊；
4．肱骨纵轴线与尺骨纵轴线在外方构成165°-170°(女多为165°，男多为170°)。【质控要点】
1．前臂伸直掌心向上，上臂与前臂在同一平面放置；
2．中心线垂直肱骨内、外上髁。
(二)肘关节——侧位
【操作方法及程序】
1．病人面向拍照台一端侧坐，曲肘成90°。
2．拇指在上，尺侧朝下，肘关节内侧紧贴暗盒呈侧位，肩部下移，尽量接近肘部高度。
3．摄影距离为90-100cm。
4．中心线经肘关节间隙，垂直射人暗盒。
【注意事项】
1．照片影像应包括肱骨下段和尺、桡骨上段。
2．为防止病人移动，可考虑用沙袋固定前臂。
3．肘枢纽正、侧位在统一片中分格拍照时，远、近端偏向坚持同等，且枢纽间隙处于统一水平。【评价标准】1．肱骨内外髁重迭构成圆形致密影；
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X线摄影技术操作规范
X线机的使用原则：
1.了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用注意事项，熟悉机器的使用限度。
2.严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。
3.在使用前，必须先调整电源电压，使电源电压表指针达到规定的指示范围。
4.在曝光过程中，不可以临时调节各种技术按钮，以免损坏机器。
5.在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常及时关机。
6.在使用过程中，严防机器强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物，移动式X线机移动前应将X线管及各种按钮固定。
7. X线机如停机时间较长，需将球管预热后方可使用。
X线机的一般操作步骤：
1.闭合外电源总开关。
2.接通机器电源，调节电源调节器，使电流电压指示针在标准位置上。
3.检查球管、床中心，X线片暗合中心是否在一条直线上。
4.根据检查需要进行技术参数选择。
5.根据需要选择曝光条件，注意先调节mA值和曝光时间，在调节仟伏值。
6.以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。
7.工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。摄影原则：
1.有效焦点的选择：在不影响X线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高胶片的清晰度。
2.焦片距及肢片距的选择：摄影时应尽量缩小胶片距，如肢体与胶片不能贴近时，应适当增加增加焦片距。
3.中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于胶片时，中心线垂直于胶片，与胶片不平行而成角度时，中心线应与肢体与胶片夹角的分角线垂直，倾斜中心线与利用斜射线可取得相通效果。
4.呼气与吸气的应用：
5.虑线设备的应用：肢体厚度超过15cm，或管电压超过60仟伏时，一般需加虑线板、虑线器。
6.肢体摄影时，必须包括上下两个关节或邻近一端的关节。
7.在同一张胶片上同时摄取两个位置时，肢体同一侧放在胶片同一侧。
X线摄影步骤：
1.阅读会诊单：仔细阅读会诊单内容，认真核对患者姓名、性别、年龄，了解患者病史，明确投照部位和检查目的。
2.确定摄影位置：一般根据医嘱用常规位置投照，如遇特殊病例，
可根据患者情况加照其他位置，如切线、轴位等。
3.摄影前的准备：去掉一切影响X线穿透力的物质，有条件者换上专为患者准备的衣服，投照下腹部、脊柱应事先做好肠道准备。
4.选择胶片尺寸：根据投照方式，要求范围，胶片应放置于适当位置。
5.安放照片标记：标记应放在暗合的适当部位，不可摆在诊断范围之内。
6.摆位置对中心线：依照部位及检查目的，按标准位置摆好体位，尽量减少患者痛苦，根据要求将中心线对准被摄部位，并校对胶片位置，是否包括要求投照的肢体范围。
7.测量肢体厚度：
8.训练呼吸动作：摆位置前根据要求做好呼吸或屏气动作的训练，要求患者完全合作。
9.选择焦片距：按部位要求选择好球管与胶片的距离。
10.选择曝光条件：根据投照部位、体厚、生理和机器条件，选择最佳KV，mA及时间。
11.曝光：以上各步骤完成后，再校正控制台各曝光条件，是否有错，然后曝光。在曝光过程中，密切注意各仪表工作情况。
12.曝光结束后，操作者签名，特殊检查部位应做好记录。
1、有效焦点大小的选择：小焦点一般适用于体薄和不易动的部位，如四肢、头部的局部片等；大焦点用于一些体厚和易活动的部位，如腹部、胸部、脊椎等；高KV摄影时也可用小焦点。在条件许可的情况下，尽量选用小焦点，以提高照片锐利度。
2、焦片距和肢片距的选择：投照时病人应尽量使肢体贴近暗盒，并且与胶片平行。在肢体与胶片不能靠近时，应尽量增加焦片距，可同样收到放大率小、锐利度高的效果。不能平行时，应根据几何投影原理减少影像变形。
3、中心线与斜射线的利用：中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直，倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用：一般在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板，滤去软射线。体厚超过15㎝或60KV以上管电压时需用滤线栅，应注意滤线设备的选择和使用。
5、X线管、肢体、胶片的固定：肢体安置不仅要使患者舒适，便于配合，更重要的是要符合摄影要求。片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。中心线、被摄部位和胶片对准后，将X线管固定。
6、照射量的选择：根据摄影部位、体厚和机器性能，选择合适的管电压、管电流和照射时间，对不能合作者尽量用高KV，高mA,短S。
7、呼气与吸气的应用：摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。一般不因呼吸运动而产生移动的部位，勿需屏气曝光；有五种情况，即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量：首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行，使两杆平行才能测得正确的数字，然后选择适当的测量点，如胸片取第六胸椎处，并应按曝光时状态测量。
骨骼部分）手正位
位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。各手指稍分开。
中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
手后前斜位
位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。将小指和和第五掌骨靠近暗盒外缘，手放成侧位。然后将手内转，使手掌与暗盒约成
45度角。各手指均匀分开稍弯曲。
中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。第二、三和四掌骨互相分开，第四、五掌骨可能稍有重叠。
手前后斜位
位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。将小指和第五掌骨靠近暗盒内缘，手放成侧位。然后将手外转，使手与暗盒约成45度角。各手指均匀分开。
中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。第三、四、五掌骨互相分开，第二和第三掌骨可能稍有重叠。
拇指前后位
位置：（1）患者面对摄影台正坐，前臂伸直，肘部垫高。手和前臂极度外转，使拇指背面紧靠暗盒。（2 ）患者面对摄影台正坐，前臂伸直，前用沙袋垫高。手和前臂极度内转，使拇指背面紧靠暗盒。其他四指伸直，也可用对侧手将其扳住，避免与拇指重叠。中心线：对准拇指的掌指关节，与暗盒垂直。
显示部位：（1）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节和其周围结构也都能清晰显示。（2）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节常被遮蔽，显影不清。