X线摄影技术操作规范
X线摄影技术操作规范

显示部位:显示尺骨和桡骨的先后位影像。
尺桡骨侧位
位置:患者者在摄影台边侧坐,肘部弯曲。前臂摆成侧位,尺侧紧靠暗盒,桡侧向上。肩关节放低,尽量与腕和肘关节相平,这样可避免前臂挪移。暗盒上缘包括肘关节,下缘包括腕关节。中心线:对准前臂中点,与暗盒垂直。
显示部位:显示尺桡骨侧位影像。尺桡骨下1/3互相重叠,桡骨头与尺骨喙突也有重叠现象。
7.测量肢体厚度:8.训练呼吸动作:摆位置前根据要求做好呼吸或者屏气动作的训练,要求患者彻底合作。9.选择焦片距:按部位要求选择好球管与胶片的距离。10.选择暴光条件:根据投照部位、体厚、生理和机器条件,选择最佳KV,mA及时间。11.暴光:以上各步骤完成后,再校正控制台各暴光条件,是否有错,然后暴光。在暴光过程中,密切注意各仪表工作情况。12.暴光结束后,操作者签名,特殊检查部位应做好记录。
中心线:对准第五掌骨头,与暗盒垂直。
显示部位:此位置显示手部各骨的斜位影像。第三、四、五掌骨互相分开,第二和第三掌骨可能稍有重叠。
拇指先后位
位置:(1)患者面对摄影台正坐,前臂伸直,肘部垫高。手和前臂极度外转,使拇指背面紧靠暗盒。(2)患者面对摄影台正坐,前臂伸直,前用沙袋垫高。手和前臂极度内转,使拇指背面紧靠暗盒。其他四指伸直,也可用对侧手将其扳住,避免与拇指重叠。中心线:对准拇指的掌指关节,与暗盒垂直。
中心线:对准尺骨和桡骨茎突联线中点,与摄影台垂直,与暗盒成20度角。如不垫高暗盒,而将X线球管向肘侧倾斜20度角,也能获得同样的效果。
显示部位:此位置显示腕部的后前位影像,而舟骨和它的邻接面影像尤其清晰。
尺桡骨先后位
位置:患者面对摄影台正坐,前臂伸直,手掌向上,背面紧靠暗盒,前臂长轴须与暗盒长轴平行。暗盒上缘包括肘关节,下缘包括腕关节。
医院床旁x线机操作规程 (3页)

本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==医院床旁x线机操作规程篇一:X线机操作规程X 线机操作规程1、2、使用人员必须熟悉设备的规格、性能和正确的操作方法。
操作前,应首先检查控制台面上的各种仪表、调节器、开关等是否处于正常位置(零位或最低)。
3、接通电源总闸和机器电源按钮,调节电源电压至额定电压(220V或380V),同时要给予足够的预热时间。
4、根据影像和透视的需要。
选择台位交换、技术选择开关和曝光条件。
曝光条件的选择应按mA、KV曝光时间的顺序进行,一般应将照射量限制在机器最大容量的80%以下为佳,以避免超负荷工作。
5、应制定完善的《X线投照技术条件表》,将其公布于各控制室的醒目处。
《X线投照技术条件表》可根据各机器的性能、容量、摄影部位及体厚制定出摄影技术量(mAs、KV焦片距)及增感屏、滤线器的选用。
6、在曝光过程中,应观察机器负载运转是否正常。
一旦出现异常情况,应立即切断电源,停机检查。
7、每班机器使用完毕后,应首先将控制台各调节旋钮回复至正常起始点(零位或最低位),再切断电源开关。
8、每班工作完毕,应将辅助机件(压迫器、脚踏板等)和其它用品(砂袋、棉垫等)归还原处,清扫室内卫生,擦拭机器,使其保持整齐清洁。
篇二:X线机操作常规牙片X射线机操作常规一、牙片X射线机的操作规程1、首先先对X线的基本认识,了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注(来自:WwW. : 医院床旁x线机操作规程 )意事项。
2、严格遵守操作规程,正确而熟练地操作,以保障机器的安全。
3、工作人员在操作过程中,认真负责,耐心细致,不可粗枝大叶。
4、使用过程中,必须严格防止过载。
二、操作技术1、牙片X射线机开机自检后,工作人员应检查设备状态、门-灯联锁装置、放射性警告标志牌等配套设施有无异常情况,发现异常及时向诊所负责人汇报,待检修完毕设备正常后,方可使用牙片X射机;2、根据医生放射检查单所述的病人病情及需投照牙位,按“成人/儿童键”和“牙位选择键”以选择适合的曝光条件;3、告知病人辐射对健康的影响,为病人提供放射防护用品,告知并指导其正确使用。
X线摄影检查的基本操作—X线摄影系统的基本操作

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3.滤线设备应用原则 滤线设备有滤过板和滤线器两种。 一般被检体厚度超过15cm或应用60 Kv 以上管电压进行摄影时,应使用滤线器。 使用滤线器摄影时,必须熟悉所用滤线器 的特性及使用注意事项。
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4.焦―片距及肢―片距选择原则 为了减小影像失真和模糊度,在X线管负荷量允
1.恐惧心理的对应 (1)医院环境 (2)临床处置和特殊检查 (3)对手术的恐惧 (4)消极暗示
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(二)被检者心理状态的应对
2.焦虑心理的对应 (1)陌生环境 (2)诊断不明确 (3)疗效不明显 (4)对家人的牵挂惦念 (5)经济负担重 (6)恐惧 (7)疼痛 (8)怕失去事业和生活能力
7.左后斜位 被检者左后部靠近暗盒,X线中心线 从被检者右前方射入,左后方射出的摄影体位, 也称第三斜位。
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8.右后斜位 被检者右后部靠近暗盒,X线中心线 从被检者左前方射入,右后方射出的摄影体位, 也称第四斜位。
9.轴位 身体矢状面与暗盒垂直,X线中心线与身 体或器官长轴平行投射。
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(二)被检者心理状态的应对
3.疼痛的对应 4.异常感受的对应 5.被检者需要的对应
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二、检查过程的基本服务
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(一)被检者的接待
1.被检者的登记和分诊 (1)登记 (2)分诊 2.候诊 3.危重患者的接待检查
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(二)被检者的移动 (三)检查床的准备 (四)辅助器材的使用 (五)受检者的隐私保护
射;中心线与地面平行的投射称为水平投射。中心线向头 端倾斜又称为向上倾斜,反之。
放射科X光技术操作规范全

第—节 X线摄影技术操作规程一、上肢X线摄影(一)肘关节-—前后正位【操作方法及程序】1.病人面向摄影台一端就坐,前臂伸直,掌心向上。
2.尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。
肩部应略向被检侧外旋,且肩部下移,尽量接近肘部高度.3.摄影距离为90-100cm。
4.中心线经肘关节(肘横纹中点)垂直射人暗盒.【注意事项】1.照片影像应包括肱骨下段和尺骨、桡骨上段。
2.为防止病人移动,可考虑用沙袋固定手掌.3.肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时,远、近端方向保持一致,且关节间隙处于同一水平. 【评价标准】1.关节间隙呈“一”字样阴影,肱挠关节面无骨性重选;2.肱尺关节面有尺骨鹰咀重迭但关节间隙仍清晰;3.挠骨粗隆少许与尺骨重选,尺挠关节间隙界限不清晰;4.肱骨纵轴线与尺骨纵轴线在外方构成165°-170°(女多为165°,男多为170°)。
【质控要点】1.前臂伸直掌心向上,上臂与前臂在同一平面放置;2.中心线垂直肱骨内、外上髁。
(二)肘关节—-侧位【操作方法及程序】1.病人面向摄影台一端侧坐,曲肘成90°.2.拇指在上,尺侧朝下,肘关节内侧紧贴暗盒呈侧位,肩部下移,尽量接近肘部高度。
3.摄影距离为90-100cm。
4.中心线经肘关节间隙,垂直射人暗盒。
【注意事项】1.照片影像应包括肱骨下段和尺、桡骨上段.2.为防止病人移动,可考虑用沙袋固定前臂。
3.肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时,远、近端方向保持一致,且关节间隙处于同一水平。
【评价标准】1.肱骨内外髁重迭构成圆形致密影;2.鹰嘴呈切线投影,肘关节间隙呈半圆形透亮影;3.桡骨头与尺骨喙突呈“△”形重迭显示。
【质控要点】1.前臂与上臂成90°弯屈,且在同一平面放置;2.掌呈半握拳,腕肘关节呈侧位;3.中心线垂直肱骨外上髁。
(三)肩关节—-前后正位【操作方法及程序】1.病人仰卧于摄影台上,肩胛骨喙突置于暗盒中心。
X线摄影检查技术及质量控制要点

X线摄影检查技术及质量控制要点X线摄影检查技术是医学影像学中常用的一种诊断方法,具有较高的诊断准确性和无创性,因此在临床应用中广泛使用。
为了保证X线摄影检查的质量,需要进行严格的质量控制。
下面将介绍X线摄影检查技术及质量控制的要点。
一、X线摄影检查技术要点1.准备工作在进行X线摄影检查之前,应对患者进行询问、解释和征得同意,明确检查部位和目的。
同时需要确认患者是否有可能怀孕,并采取相应的防护措施。
2.机器设备使用的X线设备应符合相关的国家和地区的技术标准,具有良好的性能和稳定性。
同时需要定期进行设备的维护和检修,保证设备的正常工作。
3.技术操作(1)检查姿势:根据检查部位和目的,选择合适的检查姿势,保证患者的舒适度和检查效果。
(2)曝光因素:选择合适的曝光参数,如管电压、电流、曝光时间等,保证图像的对比度和清晰度。
(3)技术安全:在进行X线摄影检查时,需要采取相应的安全措施,如防护衣、手套和保护屏等,保护操作人员和患者的安全。
4.图像处理获取到的图像需要进行适当的处理和调整,如调整亮度、对比度、锐度等,以提高图像的质量和准确性。
1.定期校准X线设备需要定期进行校准,包括曝光量和图像质量的校准。
校准的目的是保证设备的准确性和稳定性,提高图像的质量和准确性。
2.定期质量评估定期对进行X线摄影检查的设备进行质量评估,包括评估图像的对比度、清晰度、噪声等指标。
评估的结果能够及时发现设备的问题和不足,采取相应的措施进行修复和改进。
3.定期设备维护定期对X线设备进行维护,包括清洁设备表面、检查设备的机械部分是否正常运转、检查连接线是否松动等。
定期的维护能够保持设备的正常工作状态,减少故障和异常情况的发生。
4.人员培训和持续教育总结起来,X线摄影检查技术及质量控制的要点包括准备工作的规范、机器设备的选用和维护、技术操作的正确性和安全性、图像处理的合理性以及质量控制的定期校准、质量评估、设备维护和人员培训。
通过严格的质量控制,能够提高X线摄影检查的准确性和可靠性,为临床诊断提供更精准的参考。
普放体位

放射科技术操作规范(摄影距离因设备不同而有差异,本院除胸片是180cm外,均为150cm)四肢X线摄影【适应证】1.外伤。
2.感染。
3.肿瘤和肿瘤样病变。
4.先天性畸形。
5.关节病变。
6.骨骼生长障碍。
7.全身性骨疾患。
上肢X线摄影(一)肘关节——前后正位【操作方法及程序】1.病人面向摄影台一端就坐,前臂伸直,掌心向上。
2.尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。
肩部应略向被检侧外旋,且肩部下移,尽量接近肘部高度。
3.摄影距离为90~100cm。
4.中心线经肘关节(肘横纹中点)垂直射入暗盒。
【注意事项】1.照片影像应包括肱骨下段和尺骨、桡骨上段。
2.为防止病人移动,可考虑用沙袋固定手掌。
3.肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时,远、近端方向保持一致,且关节间隙处于同一水平。
【质控要点】1.前臂伸直掌心向上,上臂与前臂在同一平面放置;2.中心线垂直肱骨内外踝中点下1英寸。
(二)肘关节——侧位【操作方法及程序】1.病人面向摄影台一端侧坐,曲肘成90°。
2.拇指在上,尺侧朝下,肘关节内侧紧贴暗盒呈侧位,肩部下移,尽量接近肘部高度。
3.摄影距离为90~lOOcm。
4.中心线经肘关节间隙,垂直射入暗盒。
【注意事项】1.照片影像应包括肱骨下段和尺、桡骨上段。
2.为防止病人移动,可考虑用沙袋固定前臂。
3.肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时,远、近端方向保持一致,且关节间隙处于同一水平。
【质控要点】1.前臂与上臂成90”弯屈,且在同一平面放置;2.掌呈半握拳,腕肘关节呈侧位;3.中心线垂直肱骨外上髁。
肩关节——前后正位【操作方法及程序】1.病人仰卧于摄影台上,肩胛骨喙突置于暗盒中心。
对侧躯干略垫高,使被检侧肩部紧贴床面。
被检侧上肢向下伸直,掌心朝上。
2.暗盒上缘超出肩部,外缘包括肩部软组织。
3.使用滤线器或滤线栅摄影。
4.摄影距离为lOOcm。
5.中心线经喙突,垂直射入暗盒。
6.屏气曝光。
【注意事项】对肩部骨折或脱位的病人,仰卧困难,可采用前后立位摄影。
放射科胸部X线摄影技术操作规范2023版

放射科胸部X线摄影技术操作规范一、胸部【适应证】1.肺部及支气管病变。
2.心脏及大血管病变。
3.纵隔和横膈病变。
4.胸膜和胸壁病变。
5.肋骨骨折及骨质改变。
6.常规体格检查。
【摄影前准备】1.认真核对X线摄影检查申请单,了解病情,明确检查目的和摄影部位。
对检查目的、摄影部位不清的申请单,应与临床医师核准确认。
7.根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。
8.X线照片标记(包括病人片号、日期、照片的序号、体位左右标记等)要齐全、核准无误。
9.开机预热,拟定并调整摄影条件。
10清除病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。
11对病人进行吸气、屏气训练。
(一)胸部一后前立位【操作方法及程序】1.病人站立于立位摄影架前,取后前位,两足分开,站稳。
2.人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合,下颌略仰,暗盒上缘超出两肩。
3.双肘屈曲,手背置于臀部,肘部尽量向前贴紧摄影架。
4.使用滤线器。
5.摄影距离为150s180cm。
6.中心线呈水平方向,经第6胸椎垂直射入暗盒。
7.深吸气后,屏气曝光。
8.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
【注意事项】1.设备条件具备时,应采用高电压摄影,滤线栅比值不小于10:Io2.进行病人呼吸屏气的训练。
3.去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。
4.重症病人及婴幼儿可采取半卧位或仰卧正位摄影。
(二I胸部一一侧位【操作方法及程序】1.病人侧立于立位摄影架前,被检侧靠近胶片。
5.双上肢上举,环抱头部。
两足分开,以稳定身体。
6.胸部腋中线对准暗盒长轴中线。
7.胶片上缘应超出肩部,下缘包括前后肋膈角。
8.使用滤线器。
9.摄影距离为150-180cmo10中心线经腋中线第6胸椎水平高度,垂直射入暗盒。
11深吸气后,屏气曝光。
12由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
【注意事项】1.进行病人呼吸屏气的训练。
13去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。
14重症病人及婴幼儿可采取侧卧位或仰卧水平侧位摄影。
放射科X线乳腺摄影技术操作规范

放射科X线乳腺摄影技术操作规范【适应证】1.乳腺筛检性体检。
2 .临床怀疑有乳腺病变者(包括良性、恶性病变及炎症)。
【禁忌证】年轻妇女致密型乳腺做乳腺摄影检查效果不理想。
【检查前准备】1.认真核对检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认。
3 .使用专用乳腺摄影机及暗盒。
4 .清除病人胸部衣物。
5 .向病人解释清楚乳腺摄影时乳房压迫的目的,以便消除其顾虑。
【乳腺照片的标记】1.乳腺摄影照片的标记包括体位、方位和医院名称、病人的惟一标识号和检查日期。
6 .所有标记都应尽量远离被摄取的乳房。
【乳腺压迫】乳腺摄影要加压。
压迫的适当程度,应界于乳房实际可被压迫的最大限度和病人可忍受压力之间的平衡。
一、内外侧斜位(M1.o位)【操作方法及程序】1.病人站立于乳腺摄影机前。
7 .将乳腺机暗盒托盘平面调整到与水平面成呈30-600位,致使暗盒与胸大肌平行。
8 .X线束投射方向从乳房的上内侧射向下外侧。
9 .病人被检乳房侧的上臂抬高,肩部前旋,使乳腺及胸大肌尽可能靠近滤线栅的中心。
暗盒托盘的拐角放在胸大肌后面腋窝凹陷处,在背部肌肉的前方。
10 病人肩部放松,技师协助病人将胸大肌轻轻向前推移,使乳腺可移动的外侧缘更加明显。
同时,向上向外牵拉乳房,离开胸壁以避免组织影像的相互重叠。
11 开始压迫,直至有足够压力,并能保持乳房标准位置时为止。
12 最后向下牵拉腹部组织,以打开乳房下皮肤皱褶。
13 启动曝光钮曝光。
曝光完毕,释放压迫器。
14 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
【注意事项】1.为使乳腺压迫正确,在检查开始前,放射技师与病人间要建立融洽的医患关系,解释压迫会引起不适。
但不会疼痛,压迫会大大提高检查的质量。
15 乳腺摄影应在病人的乳房最不敏感期(即月经前期或月经期之外)进行。
二、头尾位(CC位)【操作方法及程序】1.病人面对乳腺机站立,被检侧肩部放松、下垂,手置于腹部,以减少皮肤皱褶。
放射科颅骨X线摄影技术操作规范

放射科颅骨X线摄影技术操作规范【适应证】1.头颅先天性疾病。
2.颅骨炎症、肿瘤及肿瘤样病变。
3.外伤。
4.钙化性颅内占位疾病。
5.颅内压增高症。
【禁忌证】临床疑有颅底骨折病人,不宜做颅底-顶位检查。
(一)颅骨一后前正位【操作方法及程序】1.病人俯卧于摄影台上,两臂置于头部两旁。
6.头部正中矢状面垂直床面,并与暗盒中线重合。
7.两侧耳垂根部与台面等距,下颌稍内收,使听眦线与台面垂直。
8.暗盒上缘超过头顶3cm,下缘包括部分下颌骨。
9.采用滤线器或滤线栅摄影。
摄影距离为IOOCm。
10中心线经枕外隆凸,通过眉间垂直射入暗盒。
11由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
【注意事项】病人俯卧有困难,也可采用仰卧位摄影。
(二)颅骨一侧位【操作方法及程序】1.病人俯卧于摄影台上,头侧转,被检侧紧贴床面。
对侧前胸抬起,肘部弯曲,用前臂支撑身体。
12头颅矢状面与床面平行,瞳间线与床面垂直,下领略收。
13胶片上缘超出头顶,下缘包括部分下颌骨。
14采用滤线器或滤线栅摄影。
摄影距离为IOOCm。
15中心线经蝶鞍,即外耳孔前、上方各2.5Cm处,与暗盒垂直射入。
16由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
【注意事项】使用滤线器摄影。
(三)颅底——颁顶位【适应证】1.颅底先天性疾病。
2.颅底骨炎症、肿瘤及肿瘤样病变。
3.颅内疾病所致颅底病变。
4.内听道、鼻旁窦、戳骨等病变。
【禁忌证】临床疑有颅底骨折病人,不宜做颅底•颁顶位检查。
【操作方法及程序】1.病人仰卧于摄影台上,背部用棉枕或沙袋垫高,魄关节和膝关节弯曲。
5.头顶部下垂,尽量后仰,使其与床面接触。
6.头颅正中矢状面垂直床面,并与暗盒中线重合,听毗线尽量与暗盒平行。
7.胶片上缘超出前额部,下缘包括枕外隆突。
8.采用滤线器或滤线栅摄影。
摄影距离为IOOCm。
9.中心线向头侧倾斜5。
-10°,经两侧下颌角连线中点射入暗盒中心。
放射科鼻旁窦X线摄影技术操作规范

放射科鼻旁窦X线摄影技术操作规范(―)鼻旁窦-瓦氏位(Wate出位)【适应证】1 .外伤。
2 .先天性发育畸形。
3 .鼻腔内异物和结石。
4 .急、慢性鼻窦炎及特源性鼻窦炎。
5 .鼻旁窦的良性、恶性肿瘤或转移性肿瘤。
【操作方法及程序】1.病人坐于立式摄影架前,或俯卧于摄影台上,取后前位,两手平放于头部两侧,支撑固定,下须部紧贴面板。
6 .头颅正中矢状面与面板垂直,并与面板中线重合。
7 .头部后仰,听毗线与面板夹角呈37°。
鼻尖置于暗盒中心。
8 .采用滤线器或滤线栅摄影,摄影距离为IOOCm。
9 .中心线呈水平方向,经鼻尖垂直射入暗盒。
10 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
【注意事项】当观察窦腔内积液时,应取坐位或立位。
(二)鼻旁窦•柯氏位(Ca1.dWe1.1.'s位)【适应证】1.外伤。
11 先天性发育畸形。
12 鼻腔内异物或结石。
13 急、慢性鼻窦炎及特源性鼻窦炎。
14 鼻旁窦的良性、恶性肿痛或转移性肿瘤。
【操作方法及程序】1.病人俯卧于摄影台上,两上肢放于头部两侧。
2 .前额及鼻尖紧贴台面,使头部正中矢状面与台面垂直,并与胶片中线重合,听眦线垂直台面。
3 .暗盒横放,眶间线与暗盒横长轴重合。
4 .采用滤线器或滤线栅摄影a摄影距离为IOOcm o5 .中心线向足侧倾斜23\经鼻根部射入胶片中心。
6 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
【注意事项】柯氏位也是眼眶病变的检查体位之一。
医学影像检查操作技术规范

医学影像检查操作规范一:X线检查操作规范(1)X线检查操作基本原则1.检查前应去除相应检查部位影响X线穿透的衣、物,如发夹、金属饰物、钥匙、膏药和金属纽扣等,有条件者可换上专为受检者准备的衣服。
在腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等X线摄影检查时,必要时应事先做好肠道准备。
(2)正确安放照片标记,标记应置于成像板的适当部位,避免与诊断范围内的信息重叠。
(3)有效焦点的选择在不影响X线管负荷的原则下,根据不同的检查部位选用合适的焦点,以提高照片的清晰度。
(4)焦-片距及肢-片距的选择应尽量缩小肢片距,如肢体与成像板不能贴近时,可适当增加焦-片距。
(5)呼吸的控制受检者的呼吸运动对摄片质量有较大影响,根据不同的部位,可采用如下几种屏气方式:1)平静呼吸下屏气:用于心脏、上臂、肩及颈部等部位的摄影。
2)深吸气后屏气:用于肺部及膈上肋骨的摄影,可增加肺内含气量,提高对比度,同时使膈肌下降,肺野暴露更广泛。
3)深呼气后屏气:用于腹部及膈下肋骨的摄影。
呼气后膈肌上升,使腹部体厚减薄,影像清晰。
4)缓慢连续呼吸:曝光时慢而浅的呼吸动作,使某些重叠的组织因呼吸而模糊,而被摄部位可较清楚地显示,如摄胸骨正位。
5)平静呼吸下不屏气:用于下肢、手及前臂、部分躯干等部位(6)滤线设备的应用肢体厚度超过15cm或管电压超过60kV时一般需加用滤线板或滤线器。
另外,骨肿瘤、慢性骨髓炎一般需加滤线板或滤线器。
(7)肢体摄影时,至少需包括邻近一端的关节。
(8)同时摄取肢体两个体位时,肢体同一端应置于成像板同一侧,以便比较。
(9)病骨摄影时,摄影视野适当加大,应包括病变的全部区域。
(10)骨关节摄影,必要时可两侧同时拍摄,以便于鉴别诊断。
(11)根据摄影部位、肢体厚度和设备条件,在满足临床和诊断的前提下,选择较低的曝光条件。
(12)床旁摄影只适用于不宜搬动的患者(如骨科牵引患者)和危重症抢救患者等。
二:x线摄影机操作流程(1)准备流程:为了保障系统操作的安全、计算机网络系统的顺利登录以及文字报告打印机和胶片打印机的正常运行,系统启动必须严格按以下顺序操作:1)接通配电柜电源总闸;2)接通接线板电源;3)接通X线机控制器电源;4)接通电脑主机电源;5)开启技术工作站及其医生工作站;6)开启胶片打印机或文字报告打印机;7)系统处于正常开始状态。
放射科X线检查技术操作规范

放射科X线检查技术操作规范一、X线检查的特点与临床应用(一)X线检查的特点X线检查是一种临床广泛应用的、无创伤的了解人体内部器官、病变的诊断方法。
它具有以下特点:1.可直视人体内组织器官和病灶不仅可以看到诸如心、肺、骨骼、消化道等体内组织器官,还可以看到病变形态特点、位置、大小、毗邻关系等。
2.具有无创伤观察活体器官的功能X线检查能在不改变或破坏机体完整的情况下,对活体器官的形态与功能进行观察,对其解剖和生理进行研究。
如心血管系统、泌尿系统、消化道系统、胆道系统等的X线造影检查。
近年来,DSA›CT、CR、DR等数字X线检查的发展,更加拓展了X线检查的临床检查范围。
X线检查影像的全面数字化,将为医院的阁像管理与通讯传输系统(PACS)及远程会诊的实现做出贡献。
3.X线检查是有辐射损伤的检查方法X线检查必须遵循放射实践正当化和辐射防护最优化的要求。
(一)X线检查的应用范围X线检查可以应用于人体的各个系统。
但其选择应考虑以下原则:①受检查部位应具有对比条件;②检查必须安全,不危及病人生命,不发生严重后果;③根据病情、临床需要及适应证选择最恰当的检查方法,采取最优首选检查制。
(三)X线检查的限度1.病变密度的限制如脓胸、血胸在X线检查中无法定性鉴别,密度一致。
2.病变反应时间的限制某些疾病症状早于X线征象的出现。
如大叶肺炎、急性骨髓炎等。
3.病变部位的限制多数位于体表部位或一般视诊所及的部位,如皮肤、外耳等,临床检查优于X线检查。
4.发育方面的限制人体某些部位的检查与年龄发育有关。
如鼻旁窦在新生儿尚未发育,无X线检查价值。
(四)X线检查方法X线检查方法分三大类,普通X线检查(透视与摄影)、X线造影检查和X线特殊检查。
1.X线透视检查优点是可转动病人体位,改变观察方向;了解器官的动态变化;设备简单,操作方便,费用低;可立即得出结论。
缺点是影像对比度、清晰度差,难以分辨密度或厚度差异较小的器官,以及密度或厚度较大的部位;缺乏客观记录也是重要缺点。
WST389-2012医学X线检查操作规程_wps.(1)剖析

ICS 11.020C 05 WS中华入民共和国卫生行业标准WS/T 389-2012医学X线检查操作规程MedicaI X-ray examination procedure2012-09-03 发布2013-02-01 实施中华人民共和国卫生部发布前言本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。
本标准由卫生部医疗服务标准专业委员会提出。
本标准起草单位:中国医科大学附属第一医院、卫生部医院管理研究所、首都医科大学附属北京同仁医院、复旦大学附属华东医院、第四军医大学附属西京医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院。
本标准主要起草人:徐克、燕树林、梁铭会、王鸣鹏、石明国、余建明、任克、范国光、佟咸利、张立娜、高振龙、孙文阁。
医学X线检查操作规程1 范围本标准规定了医学X线检査前准备、技术方法、程序及影像显示要求。
本标准适用于全国各级各类医疗机构医务人员对受检者进行医学X 线检查。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GBZ 179 医疗照射放射防护基本要求GBZ 186 乳腺X射线摄影质量控制检测规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1医学X线检查 medicaI x-ray check利用X线作为载体对受检者照射,从而获取医学影像信息的检査方法。
医学X线检查方法分为普通检査(X线透视与摄影)、X线造影检查和X 线特殊检査。
3.2 X线普通检查ordinary radiographyX线作为载体,利用其特性对影像接收器进行曝光,以获取受检体信息影像的摄影过程。
3.3X线造影检査 contrast radiography人体组织有相当部分只依靠自身的密度、厚度、原子序数的差异不能在普通摄影检查中显示。
此时,可将原子序数高于或低于该组织结构的物质引入器官或周围间隙,使之产生对比影像,此即X线造影检查。
放射科X线体层摄影技术操作规范

放射科X线体层摄影技术操作规范【检查前准备】1.认真核对检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认。
2 .使用专用体层摄影机。
3 .查看病人原有的X线照片影像,确定病灶部位和中心层面。
4 .X线照片标记(包括病人片号、日期、照片的序号、体位左右标记、层深等),要齐全、核准无误。
5 .清除病人检查部位可能造成伪影的衣物、饰品等。
一、蝶鞍侧位体层摄影【适应证】颅脑外伤累及鞍区、鞍区肿瘤、先天性发育异常、鞍区肿瘤术后复查、鞍区血管性疾病。
【操作方法及程序】1.槎影体位取头颅标准侧位。
将蝶鞍置于暗盒中心。
2 .体表定位点外耳孔与外毗联线中、后1/3交点向上2.5cm处为蝶鞍中心。
3 .层面选择以头部正中矢状面至台面距离为中心层,并取上、下间隔0.5Cm各一层。
4 .体层方式取大角度的直线轨迹。
5 .记录由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
【注意事项】体位设计口寸,病人应面向摄影技师,便于层面的测量。
二、喉室正位体层摄影【适应铳】声门上、下区、咽喉及喉室的病变、用于鉴别因炎症或肿瘤引起的声音嘶哑、失语。
【操作方法及程序】1.摄影体位病人仰卧摄影台上,下颌前仰,颈椎正中矢状面置于台面中线,颈椎长轴与台面平行。
2 .体表定位点对准喉结节中点。
3 .层面选择喉结节前缘至摄影台面高度减去1.5、2、2.5Cm各取一层,层间距为0.5cm。
深吸气后屏气曝光。
待照片处理后,选择喉室显示最清晰的一层,再摄取发“咿”及平静呼吸下的各一张体层影像。
4 .体层方式圆轨迹或直线轨迹。
5 .记录由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
【注意事项】1.应预先对病人进行发“咿”的训练。
6 .保持体层位置的稳定。
7 .气管插管病人,宜采取多轨迹体层摄影。
三、胸部体层摄影(一)胸部病灶体层摄影【适应证】胸部结节性和肿块性病变、空洞和空腔性病变6了解胸部病灶的性质,用于鉴别诊断。
临床技术操作规范(影像技术分册)

二、X线检查技术操作 规范的一般原则
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(一)X线摄影体位
1、体位与X线影像
X线影像是X线诊断的依据。然而,X线影像是 人体三维立体结构的平面显示,它们相互重叠、干 扰。
体位选择的价值在于被检部位或病变的显示。 病变的发现与显示取决于两点:第一,具有使病变 显示出来的对比度;第二,具有显示病变的适当体 位。最佳体位是①遵循X线摄影的常规体位、中心 线射入角度和投射方向。这些是最标准、最易发现 和显示病变的体位。②当病变部位与常规体位不一 致时,可利用荧光透视转动不同体位,找出其病变 显示的特异征象。③对处于边缘部位的病变,只有 采取切线位才能显示。
(19)胫骨结节骨软骨炎,取双侧胫骨结节侧位对照。
(20)小儿髋关节脱位,取双髋正位。
(21)大骨节病,取手、踝正侧位。
(22)痛风,取手、足正位。
(23)股骨颈骨折,取髋关节正位、水平侧位(加静止滤
线栅)。
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(二)胸部X线摄影
l、胸部X线摄影的难点及质量改进的焦点,胸 部组织对X线的衰减程度有一个极广泛的范围。穿 透肺组织的射线大于穿透纵隔的几千倍。在一张 胸片中精确地反映存在如此广泛密度差异的信息 量是极其困难的。
颈 部 摄 影 方 向 : 枕 额 向 ( P→A)、 额 枕 向 (A→P)、颌顶向、顶颌向、枕颌向。
四肢部摄影方向:胫腓向(从胫骨向腓骨)、 腓胫向(从腓骨向胫骨)、桡尺向(从桡骨向尺骨)、 尺桡向(从尺骨向桡骨)。
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(二)体表定位
1.颈部 颈部的边界:颈部上方以下颁下缘、乳突
至枕外粗隆连线与头面部分界。下方自胸骨上窝、锁 骨、肩峰向后到第7颈椎棘突为界。以上与胸部、上肢、 背部分界。 颈部体表标志:颈部体表标志因年龄、性别和个体 而异,儿童和妇女呈圆形,成人男性骨性标志突出。 舌骨;位于颈中线最上方,相当第4颈椎水平。 甲状软骨:成人男性在上缘处构成高突的喉结,其 后方正对第5颈椎。 环状软骨:位于甲状软骨下方。它的后方对第6颈 椎,它是喉与气管、咽与食管的分界点。 胸骨颈静脉切迹:相当于第2、3颈椎水平。
放射科检查技术操作规范

放射科检查技术操作规范第一节X线检查一、X线检查的特点与临床应用〔一〕X线检查的特点X线检查是一种临床广泛应用的、无创伤的了解人体内部器官、病变的诊断方法。
它具有以下特点:1.可直视人体内组织器官和病灶不仅能够看到诸如心、肺、骨骼、消化道等体内组织器官,还能够看到病变形状特点、位置、大小、毗邻关系等。
2.具有无创伤观看活体器官的功能X线检查能在不改变或破坏机体完整的情形下,对活体器官的形状与功能进行观看,对其解剖和生理进行研究。
如心血管系统、泌尿系统、消化道系统、胆道系统等的X线造影检查。
近年来,DSA、CT、CR、DR等数字X线检查的进展,更加拓展了X线检查的临床检查范畴。
X线检查影像的全面数字化,将为医院的图像治理与通讯传输系统〔PACS〕及远程会诊的实现做出奉献。
3.X线检查是有辐射损害的检查方法X线检查必须遵循放射实践正当化和辐射防护最优化的要求。
〔二〕X线检查的应用范畴X线检查能够应用于人体的各个系统。
但其选择应考虑以下原那么:①受检查部位应具有对比条件;②检查必须安全,不危及病人一辈子命,不发生严峻后果;③依照病情、临床需要及适应证选择最恰当的检查方法,采取最优首选检查制。
〔三〕X线检查方法X检查方法分三大类,一般X线检查〔透视与摄影〕、X线造影检查和X线专门检查。
1.线透视检查优点是可转动病人体位,改变观看方向;了解器官的动态变化;设备简单,操作方便,费用低;可赶忙得出结论。
缺点是影像对比度、清晰度差,难以辨论密度或厚度差异较小的器官,以及密度或厚度较大的部位;缺乏客观记录也是重要缺点。
同时,透视检查的辐射剂量远大于同一部位的摄影检查。
2.X线摄影检查优点是成像清晰,对比度良好;密度、厚度差异较大或密度、厚度差异较小的部位能得到显示;有客观记录。
缺点是每一幅照片只是一幅相对的影像,要建立立体概念需要相互垂直的两个方法摄影;对功能观看不及透视;费用较高。
3.X线造影检查人体组织有相当部分只依靠自身的密度、厚度原子序数的差异不能在一般摄影检查中显示。
X线摄影技术操作规范

X线摄影技术操作规范一、操作前准备1.检查设备:确保X线设备的工作状态正常,无故障和损坏。
2.检查防护措施:确认X线室的防护设备完好,包括铅墙、铅门、铅手套等。
3.检查工作区域:确保工作区域整齐、清洁,并保持充足的光线。
二、穿戴防护设备1.穿戴防护衣:在X线工作区域内,必须穿着符合防护要求的防护衣,确保全身都得到保护。
2.穿戴防护眼镜和口罩:为避免辐射损伤眼睛和呼吸道,必须佩戴防护眼镜和口罩。
三、设备操作1.启动设备:按照设备操作手册的指引,正确启动X线设备,并设置合适的参数。
2.定位器调整:根据检查部位的需要,调整定位器的位置和角度,确保X线投射正确。
3.曝光参数设置:根据被拍摄对象的厚度和密度,设置适当的曝光时间和电流。
4.保持稳定:在进行拍摄时,避免移动设备,确保图像的清晰度和准确性。
5.合理补充辅助器具:如有需要,可在拍摄过程中使用辅助器具,如遮光板、探头等,以提高影像质量。
四、设备维护1.定期保养:定期清洁设备和器具,确保其良好的工作状态。
2.处理故障:在设备故障或异常情况下,及时停机检修,并记录故障和维修过程。
3.定期校准:按照厂家要求,定期对设备进行校准,确保准确性和稳定性。
五、环境保护1.医废处理:认真执行医废的分类、收集和处理,确保环境卫生和健康安全。
2.辐射防护:在操作过程中,严格控制辐射的范围和剂量,避免对自身和他人造成不必要的辐射伤害。
3.噪音控制:采取措施降低设备运行时产生的噪音,减少对工作人员和患者的干扰。
六、记录和报告1.录像存储:将拍摄到的影像及时保存,并按照规定的格式和流程进行归档。
2.报告书写:根据检查结果,撰写详细的报告,包括所拍摄部位、异常情况描述和处理意见等。
总结:在X线摄影技术操作中,必须严格遵循操作规范,确保设备的正常工作和检查结果的准确性。
此外,环境保护和辐射防护也是操作中必须重视和遵守的要求。
只有以规范的操作和严谨的态度进行工作,才能保障患者的安全和健康。
放射科技术操作规范DR、GF、CT、MR

目录放射科技术操作规范.......................................................... - 2 -第—节 X线摄影技术操作规程................................................. - 2 -一、上肢X线摄影............................................................ - 2 -二、下肢X线摄影............................................................ - 4 -三、颅骨X线摄影............................................................ - 8 -四、颞骨部X线摄影......................................................... - 11 -五、鼻旁窦x线摄影......................................................... - 14 -六、胸部X线摄影........................................................... - 16 -七、脊柱X线摄影........................................................... - 21 -八、骨盆X线摄影........................................................... - 27 -第二节造影检查操作规程................................................... - 31 -一、支气管造影检查......................................................... - 31 -二、下肢静脉造影检查操作规程............................................... - 32 -三、胆道造影检查操作规程................................................... - 32 -四、逆行胆道造影操作规程................................................... - 34 -五、静脉肾盂造影检查操作规程............................................... - 34 -六、静脉滴注尿路造影检查操作规程........................................... - 35 -七、大剂量静脉尿路造影..................................................... - 36 -八、泌尿系统逆行造影检查操作规程........................................... - 37 -九、逆行输尿管肾盂造影..................................................... - 37 -十、肾穿刺尿路造影......................................................... - 38 -十一、膀胱造影............................................................. - 39 -十二、尿道造影............................................................. - 40 -十三、食管造影检查操作规程................................................. - 40 -十四、胃肠双对比造影操作规程............................................... - 41 -十五、钡灌肠造影操作规程(气钡双对比) ....................................... - 42 -十六、小肠造影............................................................. - 42 -十七、碘造影剂反应及处理................................................... - 43 -第三节 CT扫描技术操作规程................................................. - 44 -一、头部................................................................... - 44 -二、颈部................................................................... - 55 -三、胸部................................................................... - 60 -四、腹部................................................................... - 64 -五、腰部................................................................... - 81 -六、四肢................................................................... - 82 -第四节磁共振检查技术操作规程............................................. - 95 -一、颅脑MRI检查........................................................... - 95 -二、鞍区 MRI检查........................................................... - 97 -三、桥小脑角 MRI检查....................................................... - 99 -四、颅脑MRA检查.......................................................... - 101 -五、眼部MRI检查.......................................................... - 102 -六、鼻及鼻旁窦MRI检查.................................................... - 104 -七、耳、颧骨部MRI检查.................................................... - 106 -八、面部MRI检查.......................................................... - 108 -九、颈部MRI检查.......................................................... - 109 -十、胸部MRI检查.......................................................... - 111 -十一、心脏MRI检查........................................................ - 113 -十二、大血管MRI检查...................................................... - 114 -十三、大血管MRA检查...................................................... - 116 -十四、肝脏MRI检查........................................................ - 118 -十五、肝脏灌注MRI检查.................................................... - 119 -十六、胰腺MRI检查........................................................ - 121 -十七、肾脏 MRI检查........................................................ - 123 -十八、前列腺MRI检查...................................................... - 125 -十九、女性盆腔MRI检查.................................................... - 127 -二十、磁共振尿路造影(MRU)............................................... - 128 -二十一、四肢骨骼、肌肉MRI检查 ............................................ - 130 -二十二、四肢关节MRI检查.................................................. - 132 -二十三、脊柱MRI检查...................................................... - 134 -放射科技术操作规范第—节 X线摄影技术操作规程一、上肢X线摄影(一)肘关节——前后正位【操作方法及程序】1.病人面向摄影台一端就坐,前臂伸直,掌心向上。
X线摄影步骤与注意事项

3.急诊病人的X线摄影注意事项
(1)对病情的把握:X线摄影前对病情要有基本的判断, 在控制并保持病人基本生命体征大致稳定的前提下才能 进行X线摄影检查。 (2)尽量减轻对病人的不利影响:X线摄影曝光前,尽 量先做好相关的其他准备工作,包括先设置好摄影条件, 缩短操作时间,精简操作过程。X线曝光后,迅速进行 模拟图像或数字图像的后续处理,尽快向影像诊断医生 或临床医生提供符合要求的图像。
(1)平静呼吸下屏气:心脏、上臂、肩、颈部及头颅等 部位,呼吸动作会使胸廓肌肉牵拉以上部位发生颤动, 故摄影时可平静呼吸下屏气。
(2)深吸气后屏气:用于肺部及膈上肋骨的摄影,这样 可使肺内含气量加大,对比更鲜明,同时膈肌下降,肺 野及肋骨暴露于膈上较广泛。
(3)深呼气后屏气:深吸气后再呼出屏气,这样可以 增加血液内的氧气含量,延长屏气时间,达到完全不动 的目的。此法常用于腹部或膈下肋骨位置的摄影,呼气 后膈肌上升,腹部体厚减薄,影像较为清晰。
(1)头部X线摄影检查技术:摄影位置采用头颅前后位和水 平侧位。病人意识不清时或不能控制头颅静止时,应采取恰 当的头颅固定措施。如果病人体位限定,不能达到摄影要求 时,须采取倾斜X线球管和探测器的方法以满足摄影要求。其 他操作与常规头部X线摄影检查技术相同。 (2)胸部X线摄影检查技术:摄影位置采用胸部平卧前后正 位或胸部半卧前后正位,及胸部水平侧位。焦点至探测器的 距离lOOcm左右,其他操作与常规胸部X线摄影检查技术相同。 (3)腹部X线摄影检查技术:摄影位置采用腹部平卧前后正 位或腹部半卧前后正位,及腹部水平侧位。焦点至探测器的 距离为lOOcm左右。胆胰管手术并造影摄影时,摄腹部平卧 前后正位左侧抬高约30º角,更有利于清晰显示胆胰管情况。 其他与常规腹部X线摄影检查技术相同。
X线检查原则及各部位检查技术

X线检查原则及各部位检查技术一、X线摄影的原则1、有效焦点大小的选择:小焦点一般适用于体薄和不易动的部位,如四肢、头部的局部片等;大焦点用于一些体厚和易活动的部位,如腹部、胸部、脊椎等;高KV摄影时也可用小焦点。
在条件许可的情况下,尽量选用小焦点,以提高照片锐利度。
2、焦片距和肢片距的选择:投照时病人应尽量使肢体贴近暗盒,并且与胶片平行。
在肢体与胶片不能靠近时,应尽量增加焦片距,可同样收到放大率小、锐利度高的效果。
不能平行时,应根据几何投影原理减少影像变形。
3、中心线与斜射线的利用:中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。
与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直,倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用:一般在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板,滤去软射线。
体厚超过15㎝或60KV以上管电压时需用滤线栅,应注意滤线设备的选择和使用。
5、X线管、肢体、胶片的固定:肢体安置不仅要使患者舒适,便于配合,更重要的是要符合摄影要求。
片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。
中心线、被摄部位和胶片对准后,将X线管固定。
6、照射量的选择:根据摄影部位、体厚和机器性能,选择合适的管电压、管电流和照射时间,对不能合作者尽量用高KV,高mA,短S。
7、呼气与吸气的应用:摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。
一般不因呼吸运动而产生移动的部位,勿需屏气曝光;有五种情况,即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量:首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行,使两杆平行才能测得正确的数字,然后选择适当的测量点,如胸片取第六胸椎处,并应按曝光时状态测量。
二、摄影前准备1、认真核对X线摄影检查申请单,了解病情,明确检查目的和摄影部位。
对检查目的、摄影部位不清的申请单,应与临床医师核准确认。
2、根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。
3、X线照片标记(包括病人片号、日期、照片的序号、体位左右标志等)要齐全,核准无误。
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X线摄影技术操作规范X线机的使用原则:1.了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用注意事项,熟悉机器的使用限度。
2.严格遵守操作规则,正确熟练地操作,以保证机器使用安全。
3.在使用前,必须先调整电源电压,使电源电压表指针达到规定的指示范围。
4.在曝光过程中,不可以临时调节各种技术按钮,以免损坏机器。
5.在使用过程中,注意控制台各仪表指示数值,注意倾听电器部件工作时的声音,若有异常及时关机。
6.在使用过程中,严防机器强烈震动,移动部件时,注意空间是否有障碍物,移动式X线机移动前应将X线管及各种按钮固定。
7. X线机如停机时间较长,需将球管预热后方可使用。
X线机的一般操作步骤:1.闭合外电源总开关。
2.接通机器电源,调节电源调节器,使电流电压指示针在标准位置上。
3.检查球管、床中心,X线片暗合中心是否在一条直线上。
4.根据检查需要进行技术参数选择。
5.根据需要选择曝光条件,注意先调节mA值和曝光时间,在调节仟伏值。
6.以上各部件调节完毕,患者投照体位摆好,一切准备就绪,即可按下手闸进行曝光。
7.工作结束,切断机器电源和外电源,将机器恢复到原始状态。
摄影原则:1.有效焦点的选择:在不影响X线管超负荷的原则下,尽量采用小焦点摄影,以提高胶片的清晰度。
2.焦片距及肢片距的选择:摄影时应尽量缩小胶片距,如肢体与胶片不能贴近时,应适当增加增加焦片距。
3.中心线及斜射线的应用:在重点观察的肢体或组织器官平行于胶片时,中心线垂直于胶片,与胶片不平行而成角度时,中心线应与肢体与胶片夹角的分角线垂直,倾斜中心线与利用斜射线可取得相通效果。
4.呼气与吸气的应用:5.虑线设备的应用:肢体厚度超过15cm,或管电压超过60仟伏时,一般需加虑线板、虑线器。
6.肢体摄影时,必须包括上下两个关节或邻近一端的关节。
7.在同一张胶片上同时摄取两个位置时,肢体同一侧放在胶片同一侧。
X线摄影步骤:1.阅读会诊单:仔细阅读会诊单内容,认真核对患者姓名、性别、年龄,了解患者病史,明确投照部位和检查目的。
2.确定摄影位置:一般根据医嘱用常规位置投照,如遇特殊病例,可根据患者情况加照其他位置,如切线、轴位等。
3.摄影前的准备:去掉一切影响X线穿透力的物质,有条件者换上专为患者准备的衣服,投照下腹部、脊柱应事先做好肠道准备。
4.选择胶片尺寸:根据投照方式,要求范围,胶片应放置于适当位置。
5.安放照片标记:标记应放在暗合的适当部位,不可摆在诊断范围之内。
6.摆位置对中心线:依照部位及检查目的,按标准位置摆好体位,尽量减少患者痛苦,根据要求将中心线对准被摄部位,并校对胶片位置,是否包括要求投照的肢体范围。
7.测量肢体厚度:8.训练呼吸动作:摆位置前根据要求做好呼吸或屏气动作的训练,要求患者完全合作。
9.选择焦片距:按部位要求选择好球管与胶片的距离。
10.选择曝光条件:根据投照部位、体厚、生理和机器条件,选择最佳KV,mA及时间。
11.曝光:以上各步骤完成后,再校正控制台各曝光条件,是否有错,然后曝光。
在曝光过程中,密切注意各仪表工作情况。
12.曝光结束后,操作者签名,特殊检查部位应做好记录。
1、有效焦点大小的选择:小焦点一般适用于体薄和不易动的部位,如四肢、头部的局部片等;大焦点用于一些体厚和易活动的部位,如腹部、胸部、脊椎等;高KV摄影时也可用小焦点。
在条件许可的情况下,尽量选用小焦点,以提高照片锐利度。
2、焦片距和肢片距的选择:投照时病人应尽量使肢体贴近暗盒,并且与胶片平行。
在肢体与胶片不能靠近时,应尽量增加焦片距,可同样收到放大率小、锐利度高的效果。
不能平行时,应根据几何投影原理减少影像变形。
3、中心线与斜射线的利用:中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。
与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直,倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用:一般在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板,滤去软射线。
体厚超过15㎝或60KV以上管电压时需用滤线栅,应注意滤线设备的选择和使用。
5、X线管、肢体、胶片的固定:肢体安置不仅要使患者舒适,便于配合,更重要的是要符合摄影要求。
片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。
中心线、被摄部位和胶片对准后,将X线管固定。
6、照射量的选择:根据摄影部位、体厚和机器性能,选择合适的管电压、管电流和照射时间,对不能合作者尽量用高KV,高mA,短S。
7、呼气与吸气的应用:摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。
一般不因呼吸运动而产生移动的部位,勿需屏气曝光;有五种情况,即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量:首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行,使两杆平行才能测得正确的数字,然后选择适当的测量点,如胸片取第六胸椎处,并应按曝光时状态测量。
骨骼部分)手正位位置:患者在摄影台旁边侧坐,肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒,将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线:对准第三掌骨头,与暗盒垂直。
显示部位:显示所有指、掌、腕骨,尺桡骨下端的后前位影像,但拇指显示斜位像。
手后前斜位位置:患者在摄影台旁边侧坐,肘部弯曲。
将小指和和第五掌骨靠近暗盒外缘,手放成侧位。
然后将手内转,使手掌与暗盒约成45度角。
各手指均匀分开稍弯曲。
中心线:对准第五掌骨头,与暗盒垂直。
显示部位:此位置显示手部各骨的斜位影像。
第二、三和四掌骨互相分开,第四、五掌骨可能稍有重叠。
手前后斜位位置:患者面对摄影台正坐,前臂伸直。
将小指和第五掌骨靠近暗盒内缘,手放成侧位。
然后将手外转,使手与暗盒约成45度角。
各手指均匀分开。
中心线:对准第五掌骨头,与暗盒垂直。
显示部位:此位置显示手部各骨的斜位影像。
第三、四、五掌骨互相分开,第二和第三掌骨可能稍有重叠。
拇指前后位位置:(1)患者面对摄影台正坐,前臂伸直,肘部垫高。
手和前臂极度外转,使拇指背面紧靠暗盒。
(2 )患者面对摄影台正坐,前臂伸直,前用沙袋垫高。
手和前臂极度内转,使拇指背面紧靠暗盒。
其他四指伸直,也可用对侧手将其扳住,避免与拇指重叠。
中心线:对准拇指的掌指关节,与暗盒垂直。
显示部位:(1)此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像,腕掌关节和其周围结构也都能清晰显示。
(2)此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像,腕掌关节常被遮蔽,显影不清。
拇指侧位位置:患者面对摄影台正坐,前臂伸直。
或侧坐于摄影台旁,肘部弯曲。
拇指外侧缘紧靠暗盒,其余四指握拳,用以支持手掌,防止抖动。
中心线:对准拇指,与暗盒垂直。
腕关节后前位位置:患者侧坐摄影台前,肘部弯曲。
腕关节放于暗盒中心,手指握拳,使腕部掌面易与暗盒靠紧。
中心线:对准尺骨和令人满意的桡骨茎突联线的中点,与暗盒垂直。
显示部位:显示所有腕骨、尺桡骨下端与掌骨近端的后前位影像。
腕关节侧位位置:患者侧坐摄影台前,肘部弯曲。
手和前臂侧放,将第五掌骨和前臂尺侧紧靠暗盒。
尺骨茎突放于暗盒中心。
中心线:对准桡骨茎突,与暗盒垂直。
显示部位:显示腕骨、掌骨近端和尺桡骨下端的侧位影像,但都相互重叠。
腕关节骨龄片位置:左手掌面向下,五指自然分开,平放并贴紧暗盒;中指与前臂成一条直线,拇指和食指约成30度角。
X线机球管焦点到胶片的垂线正对第三掌骨头。
焦片距85cm。
如左手有伤残应拍摄右手,方法同左手。
日期及编号铅字置于小指下方和尺骨外测的暗盒边缘处(以刚好照下为准),字头向外,字符由近侧向远侧依次排列,最后一个字符为汉字“左”或“右”。
显示:一次曝光拍包括左手掌、指骨、腕部至桡尺骨远侧端骨干3-4cm 的正位X线片。
腕关节轴位位置:患者面对摄影台正坐,前臂伸直。
将腕关节掌面放于暗盒的前1/3处,腕部垫高约3cm左右。
然后嘱患者将手掌极度后倾,并用对侧手扳住被检侧手指,使保持后倾姿势。
为了使腕豆骨和钩骨的影像不致互相重叠,可将手指稍偏向桡侧。
中心线:向肘侧倾斜25~30度,对准第三掌骨底部上约2cm 处,射入暗盒中心。
显示部位:显示大多角骨掌面、舟骨、小多角骨、头状骨、钩骨、三角骨和腕豆骨等轴位影像。
舟骨后前位(尺偏位)位置:患者面对摄影台正坐,前臂伸直。
暗盒放于20度角度板上,或将暗盒前端用沙袋垫高20度。
腕部平放于暗盒上,这样可使舟骨与胶片平行。
然后将手掌尽量偏向尺侧,肘部也向外偏,使舟骨和它的邻接面分开,舟骨就能清晰显示。
中心线:对准尺骨和桡骨茎突联线中点,与摄影台垂直,与暗盒成20度角。
如不垫高暗盒,而将X线球管向肘侧倾斜20度角,也能获得同样的效果。
显示部位:此位置显示腕部的后前位影像,而舟骨和它的邻接面影像尤为清晰。
尺桡骨前后位位置:患者面对摄影台正坐,前臂伸直,手掌向上,背面紧靠暗盒,前臂长轴须与暗盒长轴平行。
暗盒上缘包括肘关节,下缘包括腕关节。
中心线:对准前臂中点,与暗盒垂直。
显示部位:显示尺骨和桡骨的前后位影像。
尺桡骨侧位位置:患者者在摄影台边侧坐,肘部弯曲。
前臂摆成侧位,尺侧紧靠暗盒,桡侧向上。
肩关节放低,尽量与腕和肘关节相平,这样可避免前臂移动。
暗盒上缘包括肘关节,下缘包括腕关节。
中心线:对准前臂中点,与暗盒垂直。
显示部位:显示尺桡骨侧位影像。
尺桡骨下1/3互相重叠,桡骨头与尺骨喙突也有重叠现象。
肘关节前后位位置:患者面对摄影台正坐,前臂伸直,手掌向上。
尺骨鹰嘴突放于暗盒中心,肘部背侧紧靠暗盒。
肩部放低,尽量与肘关节相平。
中心线:对准肘关节,与暗盒垂直。
显示部位:显示肘关节、肱骨下端、尺骨和桡骨上端的前后位影像。
肘关节侧位位置:患者者在摄影台边侧坐,肘部弯曲,约成直角。
手掌面对患者,拇指向上,肩部放低,尽量与肘关节相平。
中心线:对准肘关节,与暗盒垂直。
显示部位:显示肘关节、肱骨下端、尺桡骨上端的侧位影像。
肘关节尺骨喙突斜位位置:患者面对摄影台正坐,前臂伸直先将肘部放成前后位姿势。
尺骨鹰嘴突放于暗盒中心,肘部背侧紧靠暗盒。
肩部放低,尽量与肘部相平。
然后将手内转,手掌向下,上臂保持不动。
中心线:对准肘关节,并与暗盒垂直。
显示部位:此位置能将喙突清晰显示,不与其它骨骼重叠。
肘关节轴位位置:患者面向摄影台正坐,上臂紧靠暗盒。
肘部极度弯曲,使手指与肩部相接触。
将尺骨鹰嘴突放于暗盒中心上方2.5~3CM处。
肩部放低,尽量与肘部相平。
中心线:(1)对准尺骨鹰嘴突上方2.5CM处,与暗盒垂直。
(2)向肩部倾斜30度,与前臂垂直,摄入暗盒中心。
显示部位:显示肱骨下端的前后位和尺骨上端的后前位重叠影像,鹰嘴突显示尤为清晰。
肘关节:骨折或病态时投照位置(正位)遇有肘关节因外伤或疼痛不能伸直的患者者,可用下述位置(或者采用上臂正位或者下臂正位)投照。
位置:患者面向摄影台正坐,将尺骨鹰嘴突放于暗盒中心。
前臂下部和下臂上部离开暗盒,使前臂和上臂与台面形成的角度相等。
将沙袋垫在前臂和上臂下面,上下臂固定。