注射用硝普钠说明书

合集下载

注射用硝普钠说明书

注射用硝钠普说书明

批准【文】号

国药字准20H059589

【中名称】文

注用射硝普钠

产【品文名英】称

Soiumd itroprNusised of Injretionc

【生

产业企】

悦康业集药有限公司团

功效主治】【

1 用

高于血压急症，高如压危象血高、压血病、恶性高血脑、嗜铬压胞瘤细手前后术阵性

高发压血等紧急降的压也可，于用科麻醉外期间行进控制降性。

压2

于急用性力心衰竭，包括性急肺水。亦用肿于性急肌心死梗或瓣膜二（瓣或主尖脉动）关瓣不闭全的急性心时衰力。

竭

【

化学成分】

亚基铁硝化钠二水氰物

合

【

药理用作】

硝普为钠一速效和种时作用短血管扩的张。对药动脉和脉平滑肌均静有接扩直张作，但不用影子响、宫十指肠或二心的收缩肌血管扩张。使围周管血阻减低，因力而降有压作。血管用扩张使心前脏后、荷负减均低心，排血改量善故，对力衰竭有益心后负荷。低可减

少瓣减关闭膜不全时主动脉和心左的室抗而阻轻减流。返

药【物相互作】用

与他其降压药用同使可压剧血降

。

2 与巴酚多丁同胺用可，使排心量血增多肺而细血毛嵌管压降低

。

3 拟交与感类胺同，本用品降压用作弱减。

【

良不应反

1．】品毒性本应来自其代反谢物产氰物和硫氰化盐酸，化物是氰间中谢代，硫物氰

酸盐为最终代谢产，如物氰化物不正能常转为换氰硫酸，盐硫氰酸盐血则浓度虽正常可发

生中毒也。

．2麻中醉制降控时突压然停用本品，尤其药血浓较度而高突停然药时，能发可反生

性跳压血升高

。．以下三种3况情出不良现应反。

（1）压血降过低过快，剧现眩晕、大出汗头、、肌肉痛颤搐神经紧张或、焦，烦躁

硝普钠的使用及注意事项

硝普钠的使用及注意事项之蔡仲巾千创作

给药说明

(1)本品只宜作静脉滴注, 长期使用应置于重病监护室内.静滴速

度每分钟按体重不应超越10μg/kg.

(2)静滴前, 将本品50mg 先用5%葡萄糖注射液2—3ml溶解, 再

以5%葡萄糖注射液250—1000ml 稀释至所需浓度, 输液器要用铅

箔或不透光资料包裹使避光.

(3)溶液应新鲜配制, 用剩部份应弃去, 新配溶液为淡棕色, 如酿

成暗棕色、橙色或蓝色、应弃去.溶液的保管与应用不应超越24

小时.溶液内不宜加入其他药品, 如颜色变蓝、绿或暗红色, 指示

已与其他物质起反应, 即应弃去重换.

(4)为按计划到达合理降压, 最好使用输液泵, 以便精确调节流速, 抬高床头可增进降压效果；药液有局部安慰性, 谨防外渗, 推荐

自中心静脉作滴注.

(5)经治疗病情已稳定, 撤药时要给口服药巩固疗效；患者同时使

用其他降压药时, 本品用量要减少.

(6)少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时, 需要用年夜量, 甚至接近极量.

(7)如静滴已达每分钟按体重10μg/kg, 10分钟而降压仍不满意, 应考虑停用本品, 改用或加用其他降压药.

(8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能, 但陪伴低血压时, 须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺.

(9)用本品过程中, 偶可呈现明显耐药性, 此应视为中毒的先兆征象, 此时减慢滴速, 即可消失.

(10)本品对光敏感, 溶液稳定性较差, 滴注溶液应新鲜配制并注

意避光.

(11)随访检查：应用本品过程中, 应经常测血压, 最好在监护室

注射用硝普钠的用法

三、禁忌症（慎用）
脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性降低。麻醉中控制性降压时，如有贫血或低血容量应先予纠正再给药。脑病或其他颅内压增高时，扩张脑血管可进一步增高颅内压。肝、肾功能损害时，本品可能加重肝、肾损害。甲状腺功能过低时，本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合，因而可能加重病情。肺功能不全时，本品可能加重低氧血症。维生素B12缺乏时使用本品，可能使病情加重。
成人极量为10μ g/（Kg×min），即成人极量速率为 0.1G·ml/min 即6G·ml/h
小儿常用剂量为1.4μ g/（Kg×min），即小儿常用剂量速率为 0.014G·ml/min 即0.84G·ml/h
总量为3.5 × G ·mg
谢谢观看！
硫氰酸盐中毒或超量时，可出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、头痛、意识丧失、恶心、呕吐、耳鸣、气短。停药可好转。
氰化物中毒或超量时，可出现反射消失、昏迷、心音遥远、低血压、脉搏消失、皮肤粉红色、呼吸浅、瞳孔散大。
若剂量大或长期高速滴入，则氰化物蓄积可导致组织缺氧、代谢性酸中毒及死亡，特别是肾功能减退的患者。小剂量长期用此药几天后，可导致硫氰酸盐中毒，表现为甲状腺功能低下、头痛、食欲不振、恶心、呕吐及无力，并发展为昏迷及死亡。皮肤：光敏感与疗程及剂量有关，皮肤石板蓝样色素沉着，停药后经较长时间（1～2年）才渐退。其他过敏性皮疹，停药后消退较快。

硝普钠的使用及注意事项

硝普钠的使用及注意事项之南宫帮珍创作

给药说明

(1)本品只宜作静脉滴注，长期使用应置于重病监护室内。静滴速度每分钟按体重不该超出10μg/kg。

(2)静滴前，将本品50mg 先用5%葡萄糖注射液2—3ml溶解，再以5%葡萄糖注射液250—1000ml 稀释至所需浓度，输液器要用铅箔或不透光资料包裹使避光。

(3)溶液应新鲜配制，用剩部分应弃去，新配溶液为淡棕色，如变成暗棕色、橙色或蓝色、应弃去。溶液的保管与应用不该超出24小时。溶液内不宜加入其他药品，如颜色变蓝、绿或暗红色，指示已与其他物质起反应，即应弃去重换。

(4)为按计划达到合理降压，最好使用输液泵，以便精确调节流速，抬高床头可增进降压效果；药液有局部刺激性，谨防外渗，推荐自中心静脉作滴注。

(5)经治疗病情已稳定，撤药时要给口服药巩固疗效；患者同时使用其他降压药时，本品用量要减少。

(6)少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时，需要用大量，甚至接近极量。

(7)如静滴已达每分钟按体重10μg/kg，10分钟而降压仍不满意，应考虑停用本品，改用或加用其他降压药。

(8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能，但伴随低血压时，须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。

(9)用本品过程中，偶可出现明显耐药性，此应视为中毒的先兆征象，此时减慢滴速，即可消失。

(10)本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。

(11)随访检查：应用本品过程中，应经常测血压，最好在监护室内进行；肾功能不全而本品应用超出48—72小时者，每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，坚持硫氰酸盐不超出100μg/ml，氰化物不超出3μmol/ml；急性心肌梗塞患者用本品时须测定肺动脉舒张压或楔嵌压。

硝普钠的使用及注意事项

给药说明

(1)本品只宜作静脉滴注，长期使用应置于重病监护室内。静滴速度每分钟按体重不应超过10μg/kg。

(2)静滴前，将本品50mg先用5%葡萄糖注射液2—3ml溶解，再以5%葡萄糖注射液250—1000ml 稀释至所需浓度，输液器要用铅箔或不透光材料包裹使避光。

(3)溶液应新鲜配制，用剩部分应弃去，新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色、应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品，如颜色变蓝、绿或暗红色，指示已与其他物质起反应，即应弃去重换。

(4)为按计划达到合理降压，最好使用输液泵，以便精确调节流速，抬高床头可增进降压效果；药液有局部刺激性，谨防外渗，推荐自中心静脉作滴注。

(5)经治疗病情已稳定，撤药时要给口服药巩固疗效；患者同时使用其他降压药时，本品用量要减少。

(6)少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时，需要用大量，甚至接近极量。

(7)如静滴已达每分钟按体重10μg/kg，10分钟而降压仍不满意，应考虑停用本品，改用或加用其他降压药。

(8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能，但伴有低血压时，须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。

(9)用本品过程中，偶可出现明显耐药性，此应视为中毒的先兆征象，此时减慢滴速，即可消失。

(10)本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。

(11)随访检查：应用本品过程中，应经常测血压，最好在监护室内进行；肾功能不全而本品应用超过48—72小时者，每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过

(完整)硝普钠的使用及注意事项

硝普钠的使用及注意事项

给药说明

（1）本品只宜作静脉滴注，长期使用应置于重病监护室内。静滴速度每分钟按体重不应超过

10μg/kg.

（2）静滴前,将本品50mg 先用5％葡萄糖注射液2—3ml溶解,再以5%葡萄糖注射液250-1000ml 稀释至所需浓度，输液器要用铅箔或不透光材料包裹使避光。

（3）溶液应新鲜配制，用剩部分应弃去，新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色、应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品，如颜色变蓝、绿或暗红色，指示已与其他物质起反应，即应弃去重换。

(4)为按计划达到合理降压，最好使用输液泵,以便精确调节流速，抬高床头可增进降压效果；药液有局部刺激性，谨防外渗，推荐自中心静脉作滴注。

（5)经治疗病情已稳定，撤药时要给口服药巩固疗效；患者同时使用其他降压药时，本品用量要减少.

(6)少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时，需要用大量，甚至接近极量。

（7）如静滴已达每分钟按体重10μg/kg，10分钟而降压仍不满意，应考虑停用本品,改用或加用其他降压药。

(8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能，但伴有低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。

（9)用本品过程中,偶可出现明显耐药性，此应视为中毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失。(10）本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。

(11)随访检查：应用本品过程中，应经常测血压,最好在监护室内进行；肾功能不全而本品应用超过48—72小时者，每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过100μg/ml，氰化物不超过3μmol/ml;急性心肌梗塞患者用本品时须测定肺动脉舒张压或楔嵌压。

硝普钠注射液说明书

硝普钠注射液用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压，那么硝普钠注射液说明书你了解过吗?下面是店铺为你整理的硝普钠注射液说明书的相关内容，希望对你有用!

硝普钠注射液说明书

【药品名称】注射用硝普钠

【通用名】注射用硝普钠

【成分】硝普钠。化学名称：亚硝基铁氰化钠二水合物。

【适应症】1.用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2.用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。

【包装规格】50毫克

【用法用量】用5%葡萄糖液稀释，避光。给药方法一般均持续静滴，根据血压监测调节药量，一般速度为每公斤体重0.5～8μg/分钟，凡已接受其他降压药者，剂量宜小，最大剂量可用到每公斤体重40μg/分钟。对心衰患者可自每公斤体重20～40μg/分钟开始，每日静滴8～12小时，夜间保证病人休息，并监测血硫氰酸浓度。

【不良反应】恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、皮疹、出汗、发热等。大剂量连续使用时，有肝肾功能损害的病人，可引起血浆氰化物和硫氰化物浓度升高而中毒。本品可导致甲状腺功能减退、高铁血红蛋白血症、静脉炎和代谢性酸中毒。

【禁忌】妊娠妇女、动静脉分流或主动脉窄缩等代偿性高血压者禁用。

【注意事项】1.本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，

硝普钠的使用及注意事项

宇文皓月

给药说明

(1)本品只宜作静脉滴注，长期使用应置于重病监护室内。静滴速度每分钟按体重不该超出10μg/kg。

(2)静滴前，将本品50mg 先用5%葡萄糖注射液2—3ml溶解，再以5%葡萄糖注射液250—1000ml 稀释至所需浓度，输液器要用铅箔或不透光资料包裹使避光。

(4)为按计划达到合理降压，最好使用输液泵，以便精确调节流速，抬高床头可增进降压效果；药液有局部刺激性，谨防外渗，推荐自中心静脉作滴注。

(5)经治疗病情已稳定，撤药时要给口服药巩固疗效；患者同时使用其他降压药时，本品用量要减少。

(6)少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时，需要用大量，甚至接近极量。

(7)如静滴已达每分钟按体重10μg/kg，10分钟而降压仍不满意，应考虑停用本品，改用或加用其他降压药。

(8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能，但伴随低血压时，须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。

(9)用本品过程中，偶可出现明显耐药性，此应视为中毒的先兆征象，此时减慢滴速，即可消失。

(10)本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。

硝普钠说明

[药品名]硝普钠[英文名]Natrii Nitroprussldum[别名]亚硝基铁氰化钠、NiPride、Sodi—Um Nitroferricyanide。[分子式]Na2[Fe(CN)sNO]·2H2O[性状]为鲜红色透明结晶；易溶于水，极微溶于乙醇。水溶液放置后缓缓分解。[作用与用途]为一速效强效降压药。能扩张周围血管，降低外周阻力，使血压下降。本品静滴后，起效快，停止输注后能维持2一15分钟。用于治疗高血压危象、高血压脑病、脑出血、高血压伴有急性左心力衰竭和肺水肿、急性肾小球肾炎，亦用于外科手术中做控制性降压药。[用法与用量]静滴：以50mg用5％葡萄糖注射液2—5ml溶解后，根据所需浓度，再稀释于250ml、500ml或1，000ml5％葡萄糖注射液中，慢速滴注，在静滴过程中必须严密观察病人，根据临床症状与血压斟酌药量。血压不宜低于90／60mm汞柱，药量可从15—40μg／min开始加大到200-300μg／min。[注意事项]1．滴注时容器应注意避光；溶液应临用前新鲜配制，不超过4小时。2．本品除用5％葡萄糖注射液稀释外，不可加其他药物。3．长期使用，可使血中硫氰酸盐浓度过高，引起甲状腺功能过低，故须每回检查血中硫氰酸盐的浓度，以不超过10mg／100ml为宜。4。肾功能不全或甲状腺机能低下者慎用；代偿性高血压、动静脉并联、主动脉狭窄和孕妇忌用。5．有恶心、呕吐、出汗、不安、头痛、肌肉抽搐等。[贮藏]避光，密闭保存。[制剂]注射剂：每支50mg。氯化氯异吲哚胺ChlorisondaminiChloridum(四氯R3I哚铵、伊可里、艾可利特、Ecolid)：为神经节阻断剂。有迅速而较持久的降压作用。用于较重型的高血压。可与萝芙木制剂合用。口服开始每日10mg，以后逐渐递增至每日0．2g，早晚分服。其副作用有体位性低血压、口干、便秘、视力模糊、皮肤干燥及尿潴留等。患有脑血管疾病、心肌梗塞、肾及冠状血管机能不全及前列腺肥大者禁用。本品易产生耐药性，毒性大，只宜在逐渐增量下应用。每片25mg。　硝普钠为快速短效血管扩张剂,临床用于治疗高血压危象和严重心力衰竭.硝普钠在体内迅速代谢为氰化物,并进一步代谢为硫氰酸盐.因此,大剂量持续应用硝普钠易致氰化物和硫氰酸盐蓄积中毒.患者在应用硝普钠过程中若出现神经系统抑制、代谢性酸中毒及心血管系统不稳定等应考虑为氰化物或硫氰酸盐中毒,须立即停药,给予支持治疗以及解毒剂.常用解毒剂有:亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠及羟钴胺等.硝普钠应用＞3 d应监测硫氰酸盐血浓度,也应监测氰化物血浓度.硫代硫酸钠与硝普钠联用可预防氰化物毒性反应.伴有肾损害的患者可用非诺多

硝普钠的使用及注意事项

硝普钠是一种常用的药物，常用于心血管疾病的治疗。在使用硝普钠时，需要注意以下事项。

硝普钠的基本信息

硝普钠是一种无色、透明的液体，其化学名称为硝酸异戊酯。硝普钠常用于心绞痛、急性心肌梗死等疾病的治疗。硝普钠的主要作用是扩张血管，降低血压，减轻心脏负荷，可以使心脏的氧气供应增加，缓解心绞痛等不适症状。

硝普钠的使用方法

硝普钠的使用方法有以下几种：

•口服：硝普钠可口服，但是口服后的吸收速度较慢，作用较弱。

•皮下注射：硝普钠可皮下注射，但不常用。

•静脉注射：硝普钠常常以静脉注射的方式使用，剂量一般为0.25-0.5毫克/分钟，根据患者病情可调整剂量大小。

硝普钠的使用一般需要在医生的指导下进行，不能自行随意使用。

硝普钠的注意事项

硝普钠的使用需要注意以下事项：

1.过量使用会产生副作用

硝普钠过量使用会产生比较严重的副作用，如头痛、眩晕、心悸、面色潮红、低血压等。因此，在使用硝普钠时一定要按照医生的建议和剂量使用。

2.对于孕妇和儿童应慎用

孕妇和儿童对于硝普钠的使用应该慎重考虑，特别是在孕妇的情况下，硝普钠有可能影响胎儿发育。

3.使用硝普钠要避免饮酒

使用硝普钠的患者要避免饮酒，饮酒会增加硝普钠的副作用程度，容易产生低血压等不良反应。

4.硝普钠不宜长期使用

硝普钠不宜长期使用，长期使用会产生耐受性，药物的效果降低。

5.禁止混合使用

硝普钠与其他药物混合使用，可能会产生不良反应，因此禁止混合使用。

结论

硝普钠是一种常用的药物，但使用需要注意其副作用和注意事项。必须在医生的建议和监护下使用，避免自行滥用。

硝普钠用药规范及护理要点(标准版)

硝普钠用药规范及护理要点

【临床应用】

高血压危象、高血压急症、高血压脑病、心力衰竭。

【常用制剂和用法】

粉针剂：25mg∕支、50mg∕支。临用前用5%葡萄糖注射液2〜3mL溶解，再用5%葡萄糖注射液500mL稀释,在遮光的输液瓶中缓慢静脉滴注，用量从（10〜20）ug∕min,总量不超过500ug∕kg0

【不良反应】

1.常见的不良反应有：呕吐、出汗、头痛、不安、面部汗潮红等。都是由于过度降血压所致，与用药剂量有关，调整滴速或停药后可消失。

2.长期或大量使用时，可能出现硫氧化物蓄积，出现乏力、厌食、耳鸣、肌肉痉挛、定向障碍、昏迷等。

【禁忌证】

孕妇及代偿性高血压患者禁用本药，甲状腺功能减退、肾功能不全者慎用。

【用药注意事项】

1.用于心力衰竭时，宜从小剂量开始，一般25qg∕min,逐渐增量。

2.停药时要逐渐减量，并加用口服血管扩张药，以免出现”反跳“现象。

【观察及护理要点】

1.用药时严密监测血压、心率的变化，防止发生严重的不良反应。

2.除用596葡萄糖注射液稀释外，不可加用其他药物。药物现配现用，12

小时内用完，药物见光容易变质，输注液体时要注意避光。

3.严格控制滴速，根据血压调整滴速及剂量。

4.和药期间注意观察有无氟化物或硫氟酸盐中毒症状。监测硫氟化物的血药浓度，血中硫氟化物浓度不超过10mg∕L°

硝普钠的使用及注意事项

给药说明

(1)本品只宜作静脉滴注,长期使用应置于重病监护室内。静滴速度每分钟按体重不应超过

10μg/kg。

(2）静滴前，将本品50mg 先用5%葡萄糖注射液2—3ml溶解,再以5％葡萄糖注射液250—1000ml 稀释至所需浓度，输液器要用铅箔或不透光材料包裹使避光。

(3）溶液应新鲜配制，用剩部分应弃去，新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色、应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品,如颜色变蓝、绿或暗红色，指示已与其他物质起反应,即应弃去重换.

（4）为按计划达到合理降压，最好使用输液泵,以便精确调节流速，抬高床头可增进降压效果；药液有局部刺激性，谨防外渗，推荐自中心静脉作滴注。

（5）经治疗病情已稳定,撤药时要给口服药巩固疗效；患者同时使用其他降压药时，本品用量要减少.

（6)少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时,需要用大量，甚至接近极量。

（7）如静滴已达每分钟按体重10μg/kg，10分钟而降压仍不满意，应考虑停用本品，改用或加用其他降压药。

（8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能，但伴有低血压时，须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。

(9）用本品过程中，偶可出现明显耐药性,此应视为中毒的先兆征象，此时减慢滴速，即可消失.

(10)本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光.

(11)随访检查：应用本品过程中，应经常测血压,最好在监护室内进行；肾功能不全而本品应用超过48—72小时者,每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过100μg/ml,氰化物不超过3μmol/ml；急性心肌梗塞患者用本品时须测定肺动脉舒张压或楔嵌压。

硝普钠的使用及注意事项

管理说明

(1)本品只宜作静脉滴注，长期使用应置于重病监护室内。每分钟

的静脉滴注速率不应超过10μg/kg。

(2)静滴前，将本品50mg 先用5%葡萄糖注射液2—3ml溶解，再

以5%葡萄糖注射液250—1000ml 稀释至所需浓度，输液器应用铅箔或

不透明材料包裹，以避免光线照射。

(3)溶液应新鲜配制，用剩部分应弃去，新配溶液为淡棕色，如变

为暗棕色、橙色或蓝色、应弃去。溶液的保存和应用不得超过24小时。溶液内不宜加入其他药品，如颜色变蓝、绿或暗红色，指示已与其他

物质起反应，即应弃去重换。

(4)为按计划达到合理降压，最好使用输液泵，以便精确调节流速，抬高床头可以提高降压效果；药水有局部刺激性，谨防外渗，推荐自

中心静脉作滴注。

(5)经治疗病情已稳定，停药时口服药物巩固疗效；患者同时使用

其他降压药时，本品用量要减少。

(6)当年轻男性患者在麻醉期间使用本产品控制低血压时，需要用

大量，甚至接近极量。

(7)如果静脉滴注达到每分钟的重量10μg/kg，10分钟而降压仍

不满意，应考虑停用本品，改用或加用其他降压药。

(8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能，但伴有低血压时，必须同时添加多巴胺或多巴酚丁胺等心肌正性肌力药物。

(9)用本品过程中，偶可出现明显耐药性，这应该被视为中毒的先兆，此时减慢滴速，即可消失。

(10)本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴液应新鲜制备并避光。

(11)随访检查：应用本品过程中，应经常测血压，最好在监护室

内进行；肾功能不全而本品应用超过48—72小时者，必须每天测定血

硝普钠的使用及注意事项

硝普钠的使用及注意事项 Prepared on 22 November 2020

硝普钠的使用及注意事项

给药说明

(1)本品只宜作静脉滴注，长期使用应置于重病监护室内。静滴速度每分钟按体重不应超过10μg/kg。

(2)静滴前，将本品50mg先用5%2—3ml溶解，再以5%葡萄糖注射液250—1000ml稀释至所需浓度，输液器要用铅箔或不透光材料包裹使避光。

(4)为按计划达到合理降压，最好使用输液泵，以便精确调节流速，抬高床头可增进降压效果；药液有局部刺激性，谨防外渗，推荐自中心静脉作滴注。

(5)经治疗病情已稳定，撤药时要给口服药巩固疗效；患者同时使用其他降压药时，本品用量要减少。

(6)少壮男性患者麻醉期间用本品作时，需要用大量，甚至接近极量。

(7)如静滴已达每分钟按体重10μg/kg，10分钟而降压仍不满意，应考虑停用本品，改用或加用其他降压药。

(8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能，但伴有时，须同时加用心肌药如或。

(9)用本品过程中，偶可出现明显，此应视为中毒的先兆征象，此时减慢滴速，即可消失。

(10)本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。

(11)随访检查：应用本品过程中，应经常测，最好在监护室内进行；肾功能不全而本品应用超过48—72小时者，每天须测定中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过100μg/ml，氰化物不超过3μmol/ml；患者用本品时须测定肺动脉舒张压或楔嵌压。

注射用硝普钠

【药品名称】

通用名称：注射用硝普钠

英文名称：Sodium Nitroprusside for Injection

【成份】

亚硝基铁氰化钠二水合物

【适应症】

1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。

2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。

【用法用量】

用前将本品50mg（1支）溶解于5ml 5%葡萄糖溶液中，再稀释于250ml～1000ml 5%葡萄糖液中，在避光输液瓶中静脉滴注。

1 成人常用量：静脉滴注，开始每分钟按体重0.5μg/kg。根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体重3μg/kg。极量为每分钟按体重10μg/kg。总量为按体重3.5mg/kg。用作麻醉期间短时间的控制性降压，滴注量大量为每分钟按体重0.5mg/kg。

2 小儿常用量：静脉滴注，每分钟按体重1.4μg/kg。按效应逐渐调整用量。

【不良反应】

1．本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐，氰化物是中间代谢物，硫氰酸盐为最终代谢产物，如氰化物不能正常转换为硫氰酸盐，则硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。

2．麻醉中控制降压时突然停用本品，尤其血药浓度较高而突然停药时，可能发生反跳性血压升高。3．以下三种情况出现不良反应。（1）血压降低过快过剧，出现眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐、神经紧张或焦虑，烦躁、胃痛、反射性心动过速或心律失常，症状的发生与静脉给药速度有关，与总量关系不大。（2）硫氰酸盐中毒或逾量时，可出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、头

注射用硝普钠的说明书

【药品名称】注射用硝普钠

【成份】硝普钠。化学名称：亚硝基铁氰化钠二水合物。

【性状】本品为粉红色结晶性粉末。水溶液放置不稳定，光照下加速分解。

【适应症】1.用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2.用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。

【规格】50毫克

【用法用量】用5％葡萄糖液稀释，避光。给药方法一般均持续静滴，根据血压监测调节药量，一般速度为每公斤体重0．5～8μg/分钟，凡已接受其他降压药者，剂量宜小，最大剂量可用到每公斤体重40μg/分钟。对心衰患者可自每公斤体重20～40μg/分钟开始，每日静滴8～12小时，夜间保证病人休息，并监测血硫氰酸浓度。

【禁忌】妊娠妇女、动静脉分流或主动脉窄缩等代偿性高血压者禁用。

【注意事项】1.本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。2.对诊断的干扰：用本品时血二氧化碳分压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低；血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高，本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高，提示代谢性酸中毒。 3.下列情况慎用：1.脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性降低。2.麻醉中控制性降压时，如有贫血或低血容量应先予纠正再给药。 3.脑病或其他颅内