导尿管相关尿路感染预防与控制
导尿管相关尿路感染预防与控制ppt
新技术和新方法的应用前景
智能监测技术
未来可能发展智能监测技术,实时监测患者的尿路 感染情况,提高预防和控制的准确性。
纳米材料应用
纳米材料可能用于导尿管的制造,减少细菌附着和 感染的风险。
个性化预防策略
基于患者个体差异,制定个性化的尿路感染预防策 略,提高预防效果。
感染预防和控制策略的持续优化
01
成功预防和控制感染的案例分享
案例一:有效的消 毒措施
通过严格遵守消毒流程,降低导 尿管相关尿路感染的发生率。
案例二:合理的尿 管管理
采用合适的尿管尺寸,定期更换 尿管,减少感染风险。
案例三:良好的患 者教育
通过教育患者正确使用尿管,增 强他们的卫生意识,预防尿路感
染的发生。
感染发生的原因分析和改进措施
谢谢
汇报人:XXX
定义
导尿管相关尿路感染是指在留置导尿管期间或拔除导尿管48小时内发生污染
细菌可通过多种途径污染导尿管,如外部感染、内源 性感染等。
粘膜损伤
导尿管的插入可能导致尿道粘膜损伤,为细菌入侵提 供途径。
尿道菌群失调
导尿管的使用可能导致尿道菌群失调,增加感染风险。
免疫功能下降
尿路感染的发生还与患者免疫功能下降有关,如老年 人、慢性病患者等。
感染的临床表现和影响
感染的临床表现
常见的临床表现包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊、 发热等。
感染的影响
感染可能导致尿路狭窄、肾功能损害等严重并发症, 甚至危及生命。
02
导尿管相关尿路 感染的预防措施
导尿管的合理选择和使用
选择适当的导尿管 类型
感染控制和预防 的持续改进
监测和评估
通过定期监测和评估尿路感染的发生情况,及时发现感染风险, 为改进感染控制措施提供依据。
导尿管相关尿路感染预防与控制
二、感染预防措施
置管中
置管后
置管前
01
03
02
感染预防措施----置管前
(一)严格掌握留置导尿管的适应征,避免不必要的留置导尿 使用导尿管的适应征: 1.尿潴留或膀胱出口梗阻的患者; 2.尿失禁患者; 3.精确监测尿量; 4.需要长时间固定卧床或被迫体位的患者; 5.外科手术时的围手术期使用等。
诊断标准
(三)新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30个视野中有半数视野见到细菌。
(二)耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml。
(四)经手术、病理学或者影像学检查,有尿路感染证据的。
病原学诊断:在临床诊断的基础上,符合以下条件之一:
诊断标准
不同感染类型的清洁中段尿定量培养结果相应的解释
感染预防措施----置管后
PART 04
导尿管相关尿路感染监测
感染监测
一
1.了解留置尿管患者的发病情况;2.发现危险因素,积极进行干预;预防导尿管相关泌尿道感染的发生;3.评价干预效果,有效降低医院导尿管相关泌尿道感染率。
二
留置导尿管的所有患者。
监测目的
监测对象
感染监测
临床护士(含感控护士)
1.加强导管和置管部位的护理,并每班做好护理相关观察评估记录,提醒医生拔除不必要的导尿管。2.按照医院导尿管相关尿路感染标准进行操作。3.做好导尿管相关泌尿道感染防控知识宣教和指导。4.当发生感染或怀疑感染时,按要求正确采集标本并及时送检等。
示例1:尿管固定于腹股沟下约5cm大腿前侧
示例2:尿袋低于膀胱水平,避免接触地面
导尿管相关尿路感染预防与控制(43题)
导尿管相关尿路感染预防与控制(43题)1.导尿管相关尿路感染的病原学诊断除(C)外都正确。
在临床诊断的基础上,应清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)进行培养,革兰阳性球菌菌落数应≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数应≥105cfu/ml。
2.导尿管插入后气囊应注入10-15毫升无菌水。
3.女性患者清洗、消毒尿道口的正确顺序是按照由上至下,由内向外的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小,最后清洗会阴和肛门。
4.导尿管置管后不正确的做法是发现尿液浑浊后使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗。
5.留置导尿管后留取尿液标本的方法不正确的是留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取。
6.导尿管相关尿路感染的方式是逆行性感染。
7.无症状性菌尿症是指虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培养革兰阳性球菌菌落数应≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数应≥105cfu/ml。
A每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管B集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液C保持引流的密闭性,不轻易打开导尿管与集尿袋接口D定期更换集尿袋,避免细菌滋生E出现尿路感染症状时,立即更换导尿管并进行微生物学检测。
A每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管,缩短留置时间。
B对于长期留置导尿管的患者,在拔除导尿管时应训练膀胱功能。
C医护人员在维护导尿管时,要严格执行手卫生。
D常规进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
E女性病人应选择大号尿管以防漏尿。
7.导尿管堵塞、导尿管留置超过7天、留置导尿装置无菌性或密闭性被破坏、出现尿路感染时应立即拔出导尿管。
患者对插尿管有异议时也应拔出导尿管。
8.留置尿管的病人置管前应评估置管的必要性、检查导尿包是否符合要求、尽可能选择大号尿管、给病人知情告知、采用闭式引流装置。
9.留置尿管的病人置管时应操作轻柔、避免损伤尿道粘膜、保持最大无菌屏障、充分消毒尿道口、固定尿管防脱出,如尿管污染则应立即更换。
导尿管相关尿路感染预防控制制度(五篇)
导尿管相关尿路感染预防控制制度导尿管相关尿路感染主要是指患者留置尿后,或者拔除导尿管____小时内发生泌尿系感染。
(一)置管前1、严格掌握留置尿管的适应症,避免不必要的留置导尿。
2、仔细检查无菌导尿包,如导尿包过期、外包装破损、潮湿,不适当使用。
3、根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管口径、类型,成年男性宜选16f,女性宜选14f4、对留置导尿管的患者,应当采用密闭式引流装置。
5、告知患者留置导尿管的目的,配合要点和留置后的注意事项。
(二)置管时1、医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》,认真洗手,戴无菌手套实施导尿术。
2、正确铺无菌布,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障。
3、充分消毒尿道口,防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,棉球不能重复使用。
男性:先洗净包皮及冠状沟,然后自尿道口、____向外旋转擦拭消毒。
女性:先按照由上至下,由内向外的原则清洗____,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小____,最后会阴、肛门。
4、插管过程应严格执行无菌操作,动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。
5、导尿管插入深度适宜,插入后,向水囊注入____毫升无菌水,轻拉尿管以确认尿管固定稳妥,不会脱出。
6、置管过程中,指导患者轻松,协调配合,避免污染,如尿管被污染应当重新更换尿管。
(三)、置管后1、妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。
2、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或者搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
4、留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,应当消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检。
留取大量尿标本时(此法不能用于普通细菌和真菌学检查),可以从集尿袋中采集,避免打开导尿管和集尿袋的接口。
5、不应当常规使用含消毒剂或者抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
导尿管相关尿路感染预防与控制知识培训
根据感染发生的部位,可分为尿道感染、膀胱感染和肾盂感染。
感染发生机制
导尿管作为异物滞留于尿道内,破坏了尿道的正常生理环境,使细菌容易附着并滋 生。
尿液中的细菌在导尿管表面形成生物膜,保护细菌免受抗生素和机体免疫系统的攻 击。
细菌通过导尿管腔逆行进入泌尿系统,引起感染。
感染的危害与影响
增加患者痛苦
导尿管相关尿路感染预防与 控制知识培训
汇报人: 2024-01-04
目录
• 导尿管相关尿路感染概述 • 导尿管相关尿路感染的预防措
施 • 导尿管相关尿路感染的控制方
法 • 导尿管相关尿路感染的案例分
析
01
导尿管相关尿路感染概述
定义与分类
定义
导尿管相关尿路感染(Catheter-associated urinary tract infection,CAUTI )是指在留置导尿管期间或拔除导尿管后48小时内发生的泌尿系统感染。
尿路感染可能导致尿频 、尿急、尿痛等不适症 状,影响患者生活质量
。
延长住院时间
尿路感染可能导致患者 住院时间延长,增加医
疗费用和资源消耗。
增加并发症风险
尿路感染可能引发其他 严重并发症,如肾盂肾
炎、肾周脓肿等。
增加病死率
严重尿路感染可能导致 患者死亡,尤其是老年 人和身体虚弱的患者。
02
导尿管相关尿路感染的预防措 施
号和材质。
使用前应检查导尿管是否完好无 损,有无破损、漏气等情况。
使用后应妥善保管,避免污染和 损伤。
严格遵守无菌操作原则
医务人员在插管、换管、冲洗 、护理时要严格执行手卫生规 范,戴无菌手套,穿隔离衣。
插管前应评估患者的病情、意 识状态、合作程度及局部情况 ,选择合适的导尿管。
导尿管相关尿路感染预防控制制度(三篇)
导尿管相关尿路感染预防控制制度导尿管相关尿路感染(catheter-associated urinary tract infection, CAUTI)是指导尿管插入患者尿道后引起的尿路感染。
为了预防和控制导尿管相关尿路感染,可以制定以下制度:1. 严格遵守洗手和手卫生规范:- 插入和护理导尿管前后必须洗手。
- 使用洗手液或含酒精的免水洗手液进行手卫生,确保双手彻底清洁。
- 避免插入导尿管时触摸不洁之处。
2. 禁止非必要的导尿管使用:- 尽量减少非必要的导尿管使用。
- 医疗机构中应建立导尿管使用必要性评估的流程,确保每位患者都经过必要性评估。
- 确保有充分的医疗依据支持导尿管使用的决策。
3. 适当选择导尿管材质和尺寸:- 根据患者的病情、需求和解剖特点选择适当的导尿管材质和尺寸。
- 尽量避免长期使用硅胶导尿管,可考虑使用抗菌涂层的导尿管。
4. 严格执行导尿管的插入和护理指南:- 确保只有经过专业培训的医务人员插入和护理导尿管。
- 根据标准操作程序插入导尿管,避免交叉感染。
- 每日检查导尿管固定是否松动,及时调整。
- 定期对导尿管进行清洁和更换。
5. 加强患者教育和自我护理:- 向患者和家属提供导尿管相关尿路感染的知识,加强患者自我保健和正确使用导尿袋的意识。
- 督促患者定期清洁导尿袋、保持导尿通路的畅通,并定期更换导尿袋和导尿管。
6. 定期监测和报告感染率:- 严格执行导尿管相关尿路感染的监测和报告制度。
- 定期评估CAUTI的发生率和发生原因,并采取相应的预防和控制措施。
以上是预防和控制导尿管相关尿路感染的一些基本制度,需要根据具体情况和医疗机构的要求进行调整和完善。
同时,还需要与医务人员、患者和家属进行有效的沟通和教育,共同努力预防和控制导尿管相关尿路感染的发生。
导尿管相关尿路感染预防控制制度(二)导尿管相关尿路感染(CAUTI)是在导尿管插入尿道期间或导尿管留置过程中发生的尿路感染。
为了预防控制CAUTI,制定以下制度是很重要的:1. 插入导尿管的指导方针:制定明确的指导方针,包括何时需要插入导尿管、适当的导尿管尺寸和材料选择等。
导尿管相关尿路感染预防与控制
导尿管相关尿路感染预防与控制1、建立控制导尿管相关尿路感染的技术操作规程并落实,对相关人员进行培训,使其能够熟知和严格遵循。
2、严格掌握留置导尿的指征,只有在必须时才使用,每日评估留置导尿管的必要性,并尽早拔除导尿管,术前导尿宜在手术室进行。
3、置管前仔细检查无菌导尿包,如导尿包过期、外包装破损、潮湿,不应当使用。
选择合适的导尿管,尽量选用管径适宜、带有壶腹的硅胶导尿管(尽可能避免用橡胶导尿管)。
插管时应注意无菌操作,动作轻柔,避免损伤,正确固定导管,避免滑动或牵拉。
4、操作时应严格遵守无菌技术操作规程,严格手卫生管理,医务人员接触病人和操作前后应洗手,必要时进行手消毒。
5、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流。
保证集尿袋低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。
6、应当使用专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到收集容器,以保持集尿系统的密闭性。
7、加强留置导尿管的日常维护,防止滑脱,保持尿道口及会阴部清洁,大便失禁的患者清洁后消毒;鼓励病人多饮水,每日尿量保持1500ml以上。
8、长期留置尿管患者,不宜频繁更换导尿管,若阻塞或不慎脱出时,以及留置尿管装置的无菌性被破坏时,应及时更换导尿管,更换导尿管时应将集尿袋同时更换;特殊类型导尿管按说明书更换。
9、不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染;出现尿路感染时需进行病原学检测,采集尿标本做培养时,应在导尿管远端接口处用无菌空针抽取尿液,其他目的采集尿标本时应从集尿袋开口采集。
10、符合留置导尿管所致尿路感染诊断标准时,应及时进行抗菌药物治疗,72小时无效重复病原学检查。
11、导尿管置管时间大于3天者,宜持续夹闭,定时开放。
拔除导尿管时,应当训练膀胱功能。
12、开展留置导尿管所致尿路感染发病率、病原菌及耐药性的监测、分析与反馈。
导尿管相关尿路感染预防控制制度
导尿管相关尿路感染预防控制制度导尿管相关尿路感染是指导尿管患者由于导尿管插管引起的尿路感染。
主要表现为腹痛、尿频、尿急、尿痛、尿液变浑浊等症状。
尿路感染不仅增加患者的痛苦和病情复杂度,还增加了患者的住院时间和医药费用。
因此,制定导尿管相关尿路感染预防控制制度对于减少和预防尿路感染具有重要意义。
以下是导尿管相关尿路感染预防控制制度的一些建议。
1.严格制定导尿指征:导尿应严格按照适应症进行,避免不必要的导尿。
对于需要长期导尿的患者,应定期评估导尿的必要性,并及时拔管。
2.导尿程序规范:导尿前应做好手卫生,使用无菌器械进行导尿操作。
插入导尿管前,应对尿道及外生殖器进行彻底清洁。
3.导尿管管理:导尿管插入后,应定期检查导尿管及尿袋的情况。
尿袋应保持通畅,不得让尿液倒流,避免皮肤接触引起感染。
尿袋应保持下垂,尾管不得触地。
4.尿袋更换:对于单腔导尿管,建议每7-10天更换一次尿袋。
对于双腔导尿管,建议每3-5天更换一次。
更换尿袋前应进行手卫生,使用无菌器械进行操作。
5.合理的尿袋固定:尿袋应固定在患者体侧,避免拉扯导尿管。
尿袋固定带应保持干燥清洁,避免滋生细菌。
6.注意导尿装置与尿袋之间的连接:导尿装置与尿袋之间的连接处应保持密封。
如发现连接处有松动、漏尿等情况,应及时更换或修正。
7.定期进行导尿管护理:导尿管插入后应定期进行导尿管护理,包括清洁导尿管口、沟导尿管、更换导尿管固定带等。
8.提供足够的水分摄入:适当的水分摄入有助于预防尿路感染。
患者应被鼓励多喝水,增加尿液排出,避免尿液在导尿管内滞留过长,减少感染风险。
9.发现感染症状及早治疗:如果患者出现尿路感染的症状,如尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊等,应及时进行尿液培养和抗生素敏感性测试,并根据结果调整抗生素治疗。
10.培训和教育:医护人员应接受相关的培训和教育,了解导尿管相关尿路感染的预防和控制措施。
同时,患者及其家属也应接受相关的教育,了解导尿管的使用和护理方法。
导尿管相关尿路感染预防和控制[30题]
导尿管相关尿路感染预防和控制[30题]A尿液细菌培养阳性,但患者无尿路感染症状和体征B尿液细菌培养阴性,但患者有尿路感染症状和体征C尿液细菌培养阳性,患者有尿路感染症状和体征D尿液细菌培养阴性,患者无尿路感染症状和体征8.导尿管相关尿路感染的高危因素包括(D)A女性B老年人C免疫功能低下D留置导尿管9.导尿管留置时间过长易导致(C)A泌尿系结石B尿液潴留C导尿管相关尿路感染D尿失禁10.导尿管相关尿路感染预防措施包括以下哪些(ABD)A避免留置导尿管时间过长B使用无菌技术操作C定期更换导尿管D使用广谱抗生素预防感染二、多选题1.导尿管留置时,应注意以下哪些方面(ABCD)A避免导尿管过长或过短B定期更换导尿管C避免导尿管打折、弯曲D保持引流管密闭,避免污染2.以下哪些患者需要留置导尿管(ABCD)A泌尿系统手术后B尿路结石患者C尿潴留患者D需要严密观察尿量的患者3.以下哪些情况下应及时拔除导尿管(ABC)A尿液流畅B膀胱排空正常C无导尿管时能自行排尿D尿液中细菌培养阴性4.导尿管相关尿路感染的高危因素包括以下哪些(ABCD)A女性B老年人C免疫功能低下D留置导尿管5.导致导尿管相关尿路感染的细菌主要来源是(AB)A患者自身的肠道菌群B医院环境中的细菌C导尿管材质D空气传播三、判断题1.导尿管插入后应立即注入气囊。
(错误)2.清洗、消毒尿道口时应按照由上至下,由内向外的原则。
(正确)3.导尿管留置时间越长,越不易导致导尿管相关尿路感染。
(错误)4.留置导尿管后留取尿液标本时应打开导尿管和集尿袋的接口留取。
(错误)5.无症状性菌尿症患者无需治疗。
(错误)。
导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)
导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型。
导尿管相关尿路感染的危险因素包括患者方面和导尿管置入与维护方面。
患者方面的危险因素主要包括:患者年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等。
导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括:导尿管留置时间、导尿管置入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等。
导尿管相关尿路感染方式主要为逆行性感染。
医疗机构和医务人员应当针对危险因素,加强导尿管相关尿路感染的预防与控制工作。
一、导尿管相关尿路感染的定义导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
临床诊断:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或者有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管者应当结合尿培养。
病原学诊断:在临床诊断的根蒂根基上,吻合以下条件之一:(一)清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阳性杆菌菌落数≥105cfu/ml。
(二)耻骨结合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml。
(三)新颖尿液标本经离心应用相差显微镜搜检,在每30个视野中有半数视野见到细菌。
(四)经手术、病理学或者影像学搜检,有尿路感染证据的。
患者虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或导尿管置入,尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml,应当诊断为无症状性菌尿症。
二、导尿管相关尿路感染预防要点(一)管理要求。
1.医疗机构应当健全规章制度,制定并落实预防与掌握导尿管相干尿路感染的事情规范和操作规程,明确相干部门和人员职责。
2.医务人员应当接受关于无菌技术、导尿操作、留置导尿管的维护以及导尿管相干尿路感染预防的培训和教育,熟练掌握相干操作规程。
3.医务人员应当评估患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素,实施预防和控制导尿管相关尿路感染的工作措施。
导尿管相关尿路感染预防与控制30题
导尿管相关尿路感染预防与控制试题(30题)一 .单选题(10题)二 .多选题(10题)三 .判断题(10题)一、单选题1.导尿管相关尿路感染的病原学诊断除(C)外都正确A在临床诊断的基础上,清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数三104cfu/mlB在临床诊断的基础上,清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阴性杆菌菌落数三105cfu/mlC在临床诊断的基础上,耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数二104cfu/mlD在临床诊断的基础上,新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30个视野中有半数视野见到细菌2.导尿管插入后气囊注入(B )毫升无菌水A5—10 B10—15 C15—20 D<53.女性患者清洗、消毒尿道口的正确顺序是(A )A按照由上至下,由内向外的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后会阴、肛门B按照由下至上,由外向内的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后会阴、肛门C按照由上至下,由外向内的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、两侧大小阴唇、前庭,最后会阴、肛门D按照由下至上,由内向外的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、两侧大小阴唇、前庭,最后会阴、肛门4.导尿管置管后哪项做法不正确(D)A妥善固定尿管,避免打折、弯曲B保持引流管密闭,搬运活动时夹闭引流管C及时清空集尿袋中尿液D发现尿液浑浊,使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗5.留置导尿管后留取尿液标本的方法不正确的是(B)A消毒尿管后使用无菌注射器抽取标本送检B留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取C留取大量尿液标本时不能打开导尿管和集尿袋的接口留取,应从集尿袋中采集D不能直接从导尿管中放取6.导尿管相关尿路感染方式是(B)7 .无症状性菌尿症是指(A )A 虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培养革兰 阳性球菌菌落数三104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数105cfu/mlB 虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培养革兰 阴性杆菌菌落数三104cfu/ml,革兰阳性球菌菌落数105cfu/mlC 虽然没有症状,但在1月内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培养革兰 阴性杆菌菌落数三104cfu/ml,革兰阳性球菌菌落数105cfu/mlD 虽然没有症状,但在1月内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培养革兰 阳性球菌菌落数三10,cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数105cfu/ml8 .预防导尿管相关尿道感染措施错误的是:(C )A 集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液B 保持引流的密闭性,不轻易打开导尿管与集尿袋接口C 集尿袋每天更换D 应每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管9 .导尿管相关尿路感染的主要危险因素正确的有(A )A 患者因素B 尿管质量因素C 未更换尿袋D 未预防使用抗菌药物10 .尿管相关尿路感染的诊断正确的有(C )A 顺行性感染向感染B 逆行性感染C 自发性感染 口双A尿细菌涂片发现白细胞B尿细菌涂片有红细胞C耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数三103cfu/ml。
导尿管相关尿路感染的预防与控制
导尿管相关尿路感染的预防与控制尿路感染(Urinary Tract Infection, UTI)是非常常见的一种疾病,导尿管相关尿路感染是其中比较常见的类型。
导尿管是在手术或创伤后引流尿液的一种医疗设备,但由于导尿过程中会破坏尿道自身的防御屏障,使得细菌等病原体易于侵入体内引起感染。
预防和控制导尿管相关尿路感染是非常重要的,下面我们就从以下几个方面来详细介绍。
一、导尿管的选用选择适当的导尿管可以有效预防导尿管相关尿路感染。
目前市场上常见的导尿管有硅胶导尿管和聚氨酯导尿管。
硅胶导尿管具有较好的生物相容性和柔软性,但其表面较粗糙,易于产生结石和细菌附着。
聚氨酯导尿管则具有更光滑的表面,可以减少细菌的附着,从而降低感染的风险。
因此,在使用导尿管时应根据需要选择合适的导尿管。
二、导尿管的随时更换导尿管放置时间过长容易引起尿路感染,因此应随时关注导尿管放置的时间,并在必要时及时更换。
一般认为,导尿管在放置3天后即可考虑拔管。
在拔管前需要进行相关检查,确保拔管时尿路没有感染或结石等问题。
三、导尿管的日常护理导尿管的日常护理非常重要,可以有效降低导尿管相关尿路感染的风险。
导尿管应每日进行清洁和更换,避免污染和积存细菌。
清洁时应注意洗手和穿着手套,避免感染的交叉。
同时,建议患者在导尿时使用手术外科所配备的护士站所提供的消毒洗手液,并注重个人卫生习惯,如勤洗手、勤更换内衣、勤换床单等。
四、抗菌药物的合理使用在导尿管相关尿路感染预防和控制中,抗菌药物的合理使用非常关键。
对于已经出现尿路感染症状的患者,应尽早进行抗菌治疗。
在选择抗菌药物时应以细菌药敏试验为依据,充分考虑细菌的敏感性等因素。
同时,应注意在用药期间遵守规定剂量,按时服药,不要随意更改药物种类和剂量。
总之,导尿管相关尿路感染是一种非常常见的并发症,对人体健康的影响非常大。
预防和控制导尿管相关尿路感染需要从多个方面入手,包括导尿管的选用、导尿管的随时更换、导尿管的日常护理和抗菌药物的合理使用。
导尿管相关尿路感染预防与控制知识培训
导尿管相关尿路感染预防与控制知识培训汇报人:目录•导尿管相关尿路感染概述•导尿管相关尿路感染的预防措施•导尿管相关尿路感染的控制措施•导尿管相关尿路感染的监测与评估目录•导尿管相关尿路感染的处置与治疗•导尿管相关尿路感染预防与控制知识培训方案01导尿管相关尿路感染概述CAUTI通常分为两种类型:急性非复杂性尿路感染和急性复杂性尿路感染。
0102CAUTI可能导致患者出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状,严重时甚至可能出现败血症、肾盂肾炎等严重感染并发症。
CAUTI是医院内感染的常见类型,不仅增加患者痛苦,还可能延长住院时间,增加医疗费用。
老年人和儿童由于免疫系统功能相对较弱,更容易发生CAUTI。
患者年龄性别基础疾病女性由于生理结构原因,比男性更容易发生尿路感染。
患有糖尿病、慢性肾衰竭、慢性前列腺炎等基础疾病的患者,发生CAUTI的风险增加。
030201导尿管相关尿路感染的易感因素02导尿管相关尿路感染的预防措施严格掌握导尿的适应症,只有在必须时才能使用导尿管。
对于尿潴留等紧急情况,应首选热敷、按摩、针灸等非侵入性方法缓解症状,尽可能避免导尿。
避免在没有必要的情况下使用导尿管,如为了手术或检查等。
严格掌握导尿指征确保患者的尿道口周围清洁,必要时可使用消毒剂进行清洁。
准备必要的插管工具和药品,如导尿管、尿道扩张器、润滑剂等。
评估患者的年龄、性别、病情、意识状态、合作程度等,根据评估结果制定个性化的插管方案。
做好插管前的准备工作根据患者的具体情况选择合适的导尿管类型和规格,如材质、直径、长度等。
对于长期留置导尿管的患者,应选择材质柔软、刺激性小的导尿管,以减少不适感和并发症的发生。
根据患者的性别、年龄、体型等特征,选择合适的导尿管规格,以确保导尿效果和舒适度。
合理选择导尿管类型和规格插管前应先进行手部清洁,并穿戴无菌手套和隔离衣等无菌装备。
使用无菌润滑剂润滑导尿管的前端,插入时动作轻柔,避免损伤尿道黏膜。
导尿管相关尿路感染预防控制制度范本(四篇)
导尿管相关尿路感染预防控制制度范本修订日期:21____年____月____日一、对医务人员进行无菌技术、导尿操作、留置尿管的维护及导尿管相关尿路感染预防的培训,使其熟练掌握相关操作规程。
二、医务人员应当评估患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素,实施预防和控制导尿管相关尿路感染的工作措施。
(一)置管前。
严格执行留置导尿管的适应症,只有在必须时使用。
保证物品符合要求,有效期内使用。
选择适宜型号、材质的导尿管,告知患者留置导尿管的目的、配合要点和置管后注意事项。
(二)置管时。
严格洗手,戴无菌手套实施导尿术。
严格遵循无菌技术操作原则,正确消毒导尿口,动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。
正确固定导尿管,并采用连续密闭的尿液引流系统。
(三)置管后。
妥善固定,保持尿液引流装置密闭、通畅、完整,防止尿液逆流。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌技术操作原则,避免污染集尿袋出口。
导尿管和集尿袋接口不要轻易脱开,留取尿标本进行微生物病原学监测时严格无菌操作。
每日清洁消毒尿道口,不常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
不宜频繁更换导尿管,若尿管阻塞或不慎脱出和留置导尿装置的无菌性、密闭性被破坏,出现尿路感染,立即更换尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测。
尽早拔除导尿管,缩短留置导尿管的时间。
长期留置导尿管的患者,拔除尿管时应训练膀胱功能。
维护导尿管时,严格执行手卫生。
三、各科室积极配合院感科开展尿路感染目标性监测,根据监测结果反馈情况采取有效措施,降低感染率。
李沧区中心医院导尿管相关尿路感染预防控制制度范本(二)1. 引言尿路感染是导尿管相关并发症之一,其发生率较高,给患者带来极大的痛苦和医疗负担。
为了预防和控制导尿管相关尿路感染,制定一套科学严谨的预防控制制度是非常重要的。
本文将介绍一套不含分段语句的导尿管相关尿路感染预防控制制度范文。
2. 目的制定该制度的目的是为了规范导尿管的使用和管理,降低尿路感染的发生率,保障患者的生命安全和健康。
导尿管相关尿路感染预防控制制度样本(2篇)
导尿管相关尿路感染预防控制制度样本一、导尿管置管前准备1.严格掌握留置导尿管的适应症,避免不必要的留置导尿。
2.根据年龄、性别及尿道情况选择合适的导尿管,最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
成年男性宜选用16f,女性宜选14f。
3.仔细检查无菌导尿包,如导尿包过期、外包装破损、潮湿不得使用。
4.留置导尿管患者,除持续膀胱冲洗外,均采用密闭式引流。
5.告知患者留置导尿管的目的、配合要点和置管后的注意事项。
二、导尿管置管时措施1.严格执行《医务人员手卫生规范》,认真洗手后戴无菌手套。
2.严格遵循无菌操作技术原则,操作时动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。
3.正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障。
4.充分消毒尿道口,防止污染。
尿道口及周围皮肤黏膜的消毒方法:使用____%碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤黏膜,一只棉球只能使用一次。
消毒程序为:(1)男性:自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、____及冠状沟。
(2)女性。
初步消毒顺序为擦洗消毒阴阜、大____、小____、尿道口。
铺洞巾后再次消毒顺序为尿道口、小____、尿道口。
5.导尿管插入深度适宜,插入后向水囊注入10—____毫升无菌水,轻拉尿管以确认尿管固定稳妥,不会脱出。
6.置管过程中,指导患者放松,协调配合,避免污染,如尿管被污染应重新更换尿管。
三、导尿管置管后预防措施1.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。
2.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流。
3.使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
4.不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
5.每日清洁或冲洗尿道口,大便失禁的患者清洁后洗必太液消毒尿道口。
6.患者沐浴或擦身时应注意对导管的保护,不应把导管浸入水中。
7.长期留置导尿管患者每周留取尿液检测,导尿管____周更换一次;普通尿袋每周更换____次、精密尿袋每周更换____次。
导尿管相关尿路感染预防与控制知识培训训ppt课件
插管前检查
如医生是否开具插管医嘱,患者是否需要 插管等。
拔管后检查
如拔管时间、拔管后护理等。
插管操作
如插管方式、插管时间、插管后护理等。
检查表使用方法
在插管时,按照检查表要求进行 操作,并记录操作时间、操作人 员等信息。
在拔管时,记录拔管时间、拔管 后护理等信息。
做好防护措施
手套佩戴
在置管过程中,医护人员需要佩戴无菌手套,以减少与患者之间的细菌传播。
遮挡措施
在置管过程中,需要采取有效的遮挡措施,以减少导尿管与外界的接触,避免细 菌污染。
严格遵守无菌操作规程
环境消毒
01
在置管过程中,需要保证操作区域的无菌环境,避免细菌污染
。
操作规范
02
在置管过程中,需要严格按照操作规范进行,避免因操作不当
对医护人员进行定期 培训和考核,提高其 对CAUTI预防和控制 措施的掌握程度。
02
定义
导尿管相关尿路感染的定义
• 导尿管相关尿路感染(CAUTI)是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。这类感染通常 包括尿道炎、膀胱炎等,可能由细菌、真菌等微生物引起。
导尿管相关尿路感染的分类
CAUTI是医院感染的常见类型之一,对患者身体和心理健康 以及医疗资源使用效率都有不良影响。
了解导尿管相关尿路感染的危害
CAUTI可导致患者发热、寒战、头痛等全身症状,以及尿 频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,严重时可引发菌血症、 败血症等危及生命。
CAUTI会增加患者住院时间和治疗费用,同时也会降低患 者的生活质量。
1. 导管伴随性尿路感染
留置导尿管期间发生的尿路感染,不包括拔除导尿管后48小时内发生的感染。
导尿管相关性尿路感染的预防控制措施
导尿管相关性尿路感染的预防控制措施
1.严格培训和教育:医疗工作者应定期接受关于导尿操作技术规范和导尿管相关性尿路感染预防控制的培训,提高其操作技术水平和意识。
2.确定适当的导尿指征:只在有明确的适应症的情况下进行导尿管的置入,如临时排尿功能障碍、手术操作需要等。
3.定期评估导尿的必要性:对已经插入导尿管的患者,医护人员应定期评估其导尿的必要性,并及时拔除导尿管。
4.选择合适的导尿管:选择适合患者情况和导尿时间的导尿管,避免因导尿管无必要的滞留而增加感染的风险。
5.注意导尿过程的无菌操作:在患者导尿前,医护人员应充分洗手并采取无菌操作,包括带手套、避免污染导尿管连接部位等。
6.注意导尿管相关的个人卫生:定期更换导尿袋,保持导尿袋和导尿管的清洁,避免导尿管连接部位污染。
7.鼓励早期尿路感染症状的报告:医护人员应鼓励患者及时报告尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛等,以便及时采取治疗措施。
8.遵守抗生素使用指南:抗生素的过度使用会导致患者对其产生耐药性,为预防导尿管相关性尿路感染,需遵守抗生素使用指南,合理选用抗生素。
9.建立并遵守导尿相关性感染的监测和反馈机制:医疗机构应建立导尿相关性感染的监测和反馈机制,及时了解感染发生情况,分析原因并采取相应措施进行改善。
10.提高患者的自我护理能力:在患者需要长期导尿的情况下,医护
人员应充分教育和指导患者进行导尿管的护理,提高患者的自我护理能力,减少感染发生的风险。
总之,通过培训和教育、合理使用导尿管、注意无菌操作、定期更换
导尿袋等措施,可以有效预防和控制导尿管相关性尿路感染的发生,减少
患者的痛苦和医疗机构的经济负担。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
甚 至 不 关 闭 引 流袋 出 口使 尿 液 直 接 外 排 等 均 可 能 导 致 细 菌 沿
着 未 密 闭 的 引 流 系统 进 入 尿 道 , 导致 尿路 感 染 的发 生 。 针 对 以 上 的致 感 染 危 险 因素 , 出针 对 性 的 预 防 和控 制 提 措 施 , 高 预 防尿 路 感 染 的 能 力 。 提
感 染 的 预 防 和控 制 , 降低 医院 感 染 率 具 重要 意 义 。 对
【 键 词 】 导尿 管 尿 路 感 染 预 防 和 控 制 关 留 置 导尿 管是 目前 临 床 常 见 的 护 理 操 作 技 术 , 外 科 和 是 妇产 科 手 术 前 后 , 其 是 大 手 术 后 解 决 患 者 排 尿 异 常 和 观 察 尤 尿 量 的 基 本手 段 。但 是 由 于 留置 导 尿 管 后 , 弱 了 机 体 的 有 削 效 排 出 尿 路 细 菌粘 蛋 白 的 能 力 , 而 使 得 发 生 尿 路 感 染 的 几 从 率 增 加 。 导尿 管 相 关 性 尿 路 感 染 ( A c UTI是 临 床 中 长 期 留 ) 置 导 尿管 的重 要 并 发 症 , 是 医 院 获得 性 感 染 的主 要 原 因_ 。 也 1 ] 因 此 , 预 防 和 控 制 导 尿 管 相 关 尿 路 感 染 的 发 生 , 本 研 究 为 在 中 , 们 对 我 院 收 治 患 者 中 因 导 尿 和 留 置 导 尿 管 而 发 生 尿 路 我 感染 的 患 者 的 临床 资料 进 行 回顾 性 分 析 和 总 结 , 解 导 致 感 了
・
13 ・ 6
J u n lo qh rUniest fM e ii , 0 2, 13 No 1 o r a fQiia v riy o dcne 2 1 Vo. 3, .
导 尿 管 相 关 尿 路感 染 预 防 与控 制
徐 海娣 李 娥 张 芬 张 芳
【 要 】 目的 摘 探 讨 导尿 管相 关尿 路 感 染 的 危 险 因素 以及 预 防 和 控 制 方 法 。方 法 对 2 0 0 9年 1
染发 生 的 相关 因素 , 而 提 出 相 应 的 规范 化 管 理 措 施 , 而 预 进 进
管不 能 及 时 拔 除 , 成 导 尿 管 对 尿 道 和 膀 胱 粘 膜 的 长 期 刺 激 , 造 削 弱 了膀 胱 和尿 道 对 细 菌 的防 御 作 用 , 致 患 者 发 生 菌 尿 。 导 2 2 导 尿 时 操 作 不 当或 者 无 菌 操 作 意识 不 强 医 护 人 员 在 . 插 管 时 , 根 据 患 者 的 具 体 情 况 , 强 行 插 管 , 而 造 成 组 织 不 即 从 损 伤 ; 者 尿 管选 择不 当造 成 对 组 织 的剧 烈 刺 激 , 可 成 为 细 或 均 菌 的入 侵 部 位 ; 外 , 管 时 使 用 未 消 毒 的 石 蜡 油 润 滑 导 尿 另 插 管 , 者 插 管 时 污 染 的 导管 末 端 未 及 时清 除 和 消 毒 , 致 细 菌 或 导 沿 管 内 、 壁 进 入 膀胱 或者 拔 出 的导 管 重 新 插 入 时 , 道 口等 外 尿 部 位 消毒 不 严 , 菌沿 导尿 管 与尿 道 间 隙上 行 , 致 尿 路感 染 细 导
3 讨 论
管 留 置 时 间 为 3d的有 3 O例 , 置 4 留 ~5天 的 有 1 O例 , 置 1 留 周 以 上 的 有 8例 , 有 患 者 在 留 置 导 尿 管 前均 无尿 路 感 染 。 所 12 方 法 . 对 选 取 的 临 床 资 料 进 行 回顾 性分 析 , 导 致 患 者 对 发 生 尿 路 感染 的 原 因进 行 分 析 和 总 结 , 针 对 相 应 的致 感 染 并 因 素 , 出有 针 对 性 的预 防 和 控 制 措 施 。 提
2 结 果
留 置 导 尿 管 是 目前 临 床 常 用 的 诊 疗 操 作 技 术 , 同 时 也 但
是 医 院 内 泌 尿 道感 染 的 主要 危 险 因素 之 一 。相 关 的 研 究 资 料 显 示 , 尿 道 感 染 在 医 院感 染 所 占 的 比 例 中仅 次 于 呼 吸 道 感 泌 染[ ] 2 。本 文 中 , 过 研 究 分 析 , 们 认 为 虽 然 导 尿 和 留 置 导 经 我 尿 管 常 引 发 尿 路 感染 , 是 只 要 针 对 相应 的致 感 染 因 素 , 极 但 积 地采取有效措施 , 留置 导 尿 管 引 起 的 相 关 感 染 是 完 全 可 以 预 防 和 控 制 的 。相 关 的 预 防 和控 制措 施 主要 包 括 。
月~ 2 l 年 1月 间 , 我 院 手 术后 导尿 和 留 置 导 尿 管 并 发 生尿 路 感 染 的 4 O1 在 8例 患 者 的 临床 资料 进 行 回 顾 性 分 析 。结 果 在 导尿 和 留置 导 尿 中 , 在 诸 多危 险 因素 , 存 可从 导 尿 和 留置 导 尿 的 必要 性 、 导尿 管 的方 面提 高预 防 尿 路 感 染 的 能 力 。 结 论 加 强 导 尿 管相 关 尿 路 无
的不到位 , 法保持尿道 口的清洁消 毒 ; 天更换 引流袋 , 无 每 在
导 尿 管末 端 采 集 尿 液 标 本 ; 未告 知患 者 相 关 的注 意 事 项 , 而 从
年 1月 间 在我 院接 受 手 术 治 疗 , 于 术后 导尿 和 留置 导 尿 管 , 并
使 得 患 者在 翻身 时导 尿 管 与 引 流 管 脱 落 ; 分 离 、 接 引 流 管 在 连
和 导 尿 管接 口 时相 关 的无 菌 操 作 不 严 格 ; 随意 排 放 尿 液 , 时 有
发生 导尿 相关 尿路 感 染 的患 者 的 临床 资 料 , 计 4 共 8例 。 患 者
中男 1 6例 , 3 女 2例 ; 龄 9 7 年 ~ 8岁 , 均 年 龄 4 . 平 8 5岁 ; 尿 导
发生。 2 3 未 保 证 尿 液 引流 系统 的持 续 密 闭 因 为 术 后 护 理 措 施 .
防 和 控 制感 染 的发 生 , 将 研 究 的 结 果报 道如 下 。 现
1 资 料 与 方 法 11 一般资料 . 本 文 选 取 的研 究 对 象 为 2 0 年 1月 ~ 2 1 09 01