肠内营养安全护理路径在外科重症监护室危重症病人实施效果观察
危重症患者肠内营养的观察与护理效果探析
危重症患者肠内营养的观察与护理效果探析发布时间：2023-03-07T03:35:34.405Z 来源：《护理前沿》2022年33期作者：翟会民[导读] 目的? 研究危重症患者肠内营养的护理效果翟会民郑州大学第一附属医院神经重症河南郑州 450000【摘要】目的? 研究危重症患者肠内营养的护理效果。
方法? 选取我院2021年5月～12月在我院诊治的危重症患者100例作为研究对象。
对其进行肠内营养的护理效果进行分析和研究，将其随机分为对照组和观察组，各50例。
首先对观察组进行肠内营养的护理效果分析，并将观察组的护理效果与对照组进行对比分析。
结果? 观察组在肠内营养护理干预的情况下，患者对治疗结果的满意度是85%，患者的恢复效果较好。
对照组在接受常规治疗的情况下，患者对于治疗结果的满意度是70%，患者的恢复效果一般。
通过将观察组和对照组的治疗结果进行对比发现，观察组的患者对于治疗结果的满意程度明显高于对照组，观察组通过对患者进行肠内营养的干预治疗，恢复效果较好，两组患者治疗效果的满意程度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论? 在危重症患者的肠内营养护理过程中加入干预治疗，患者的恢复效果较好，可以提升患者对于治疗结果的满意度，可以在临床治疗中进行使用和推广。
【关键词】危重症患者；肠内营养；护理效果分析医学界的相关专家学者在各大医院内对危重症患者进行了调查，调查结果显示[1]，在近几年，危重症患者的人数逐渐增多，大部分危重症患者在临床治疗中会出现意识模糊、吞咽困难、进食困难等症状，在治疗过程中，90% 的危重症患者会出现应激反应，新陈代谢速度照比治疗前明显提高，免疫水平下降，同时还会伴有急性低蛋白血症状[2]。
针对危重症患者的以上症状，需要对患者进行肠内营养的干预护理，在临床实验中发现，对危重症患者进行肠内营养的干预护理，可以明显提高治疗效果，提升患者对于治疗结果的满意度。
1? 资料与方法1.1 一般资料选取我院2021年5月～12月在我院诊治的危重症患者100例作为研究对象。
肠内营养在重症监护室危重病人中的应用和护理
（ 本 文 编 辑 王钊 林 ）
的作 用 。第 三 ， 适 合 的 电凝 电切 指 数 及 切 割 速 度 在 减少 穿孔 、 出
血 等 并 发 症 中起 着 相 当 的 作 用 ， 收 圈 套 器 是 要 根 据 病 人 病 变 大
物 医学 工 程 与 临 床 ， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ １ ） ： ２ ９ ．
［ ３ ］ 王金 标 ． 内镜 下 黏 膜 切 除 术 治 疗 胃食 管 癌 前 病 变 ３ ５例 临 床 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 国卫 生 产 业 ， ２ ０ １ ２ （ ４ ） ： ３ ６ —３ ７ ． ［ ４ ］ 汪嵘． 内镜 下 分 次 黏 膜 切除 术 对 直 径 ≥ ２ ｃ ｍ 早 期 食 管 癌 的 治 疗 分 析［ Ｊ ］ ． 中 华 消化 内镜 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ８ （ ４ ） ： ３ ９ ０—３ ９ １ ． 作者简介 李俊景 ， 主管护 师， 本科， 单位 ： ０ ３ ０ ０ １ ２ ， 山西 省 人 民 医 院 ； 汪 蝾、 毕淑娟、 杨少波 、 裴宪琴单位 ： ０ ３ ０ ０ １ ２ ， 山西 省 人 民 医 院 。
近年 来 ， 肠内营养（ Ｅ Ｎ） 在重 症监护室 （ Ｉ Ｃ Ｕ） 危 重 病 人 的 营
２ ． ２ 短 肽 型 此 型 是 由 １ Ｏ个 以 内 的 氨 基 酸 相 连 而 成 的 肽 组
养支持 中 Ｅ ｔ 益受到重视 ， 不 仅 是 改 善 病人 营养 状 况 的重 要 措 施 ， 并具 有 简 单 、 并发症少 、 促进肠道功能 、 释 放 胃 肠激 素 、 改 善 门 静 脉循 环 、 防 止 肠 黏 膜 萎 缩 和 细 菌 易 位 等 优 点 ］ 。Ｉ Ｃ Ｕ 收 治 的 绝 大多 数 是 大手 术 后 或 严 重创 伤 、 休克 ， 多 伴 有 器 官 功 能 不 全 或 衰
ICU患者肠内营养支持效果与护理观察
ICU患者肠内营养支持效果与护理观察摘要目的讨论肠内营养支持对于重症监护病房（ICU）患者的效果，并观察其护理效果，总结经验。
方法100例ICU患者随机分为对照组和观察组，每组50例，对照组给予一般药物治疗及常规护理，观察组在其基础增加肠内营养支持治疗。
观察两组患者营养指标数据，评价其护理效果。
结果观察组血清白蛋白、血清前蛋白、血红蛋白等营养指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论给予ICU患者肠内营养支持能够明显提高其营养水平以及护理质量，值得在临床工作中推广应用。
关键词重症监护病房患者；肠内营养支持；护理；效果观察肠内营养（enteral nutrition，EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。
ICU患者因其一般病情较为严重，身体应激反应强烈，新陈代谢常因为各种内外界原因出现紊乱。
因此，给予其科学合理的营养支持可以有效地提高ICU患者各项营养指标[1]。
同时早期给予ICU患者肠内营养支持治疗可以增强免疫功能，对维持胃肠道完整性、降低致残率和病死率有着重要意义[2]。
本文通过对本院2012年2月～2014年2月收治的100例ICU患者不同護理方法的回顾性分析，总结护理经验，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年2月～2014年2月本院收治的100例ICU患者，男49例，女51例，年龄25～80岁，平均年龄（56.0±8.4）岁。
随机分为观察组与对照组，各50例。
对照组年龄25～80岁，平均年龄（55.0±8.6）岁；观察组年龄25～79岁，平均年龄（56.0±8.4）岁。
两组患者主要因为严重感染、心力衰竭、呼吸衰竭、脑出血等原因进入ICU进一步护理治疗。
本研究通过伦理委员会审批，所有患者（或其家属）均已签署知情同意书。
两组患者性别、年龄、现病史、既往史等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
ICU危重症患者肠内营养的临床观察与护理体会
ICU危重症患者肠内营养的临床观察与护理体会摘要：目的：观察ICU重症患者的肠内营养具体状况，并找到最佳的护理方式。
方法：此次研究2020年～2021年我院收治的70例ICU重症患者，并以电脑随机分配的原则对患者进行分组，两组患者分别为35例。
最后给予不同的护理干预措施，对比两组患者在接受护理后各项指标的变化情况，根据分析和对比找到最佳的护理方式。
结果：根据护理结果来看，研究组患者的情况要优于对照组患者，并且并发症的发病率也得到了较好的抑制。
由此来看，肠内营养支持和针对性护理方式，有利于改善患者的病情。
从数据对比来看，二者之间的差异具有统计学意义，P<0.05。
结论：根据研究结果，给予ICU重症患者肠内营养的护理，能够帮助患者更好改善自身的病情，同时也能降低患者并发症的发生率，对患者的康复治疗而言有着积极作用，因此这一模式值得推广。
关键词：ICU重症患者；肠胃营养支持；临床观察通常情况下，ICU患者由于病情较为严重，机体各项功能急剧下降，对于患者而言这一情况是极为危急的，此时，患者非常需要肠内营养支持。
为了更好的对肠内营养支持以及护理干预措施的效果进行研究，我院开展了此次实验，现将研究的结果总结如下。
1.资料与方法1.1患者资料此次研究中两组患者的人数均为35例，其中研究组患者的男女比例为23:12，患者年龄在21~63岁之间，年龄中位数为（46.30±1.37）岁；对照组患者的男女比例为16:19，患者年龄在23~68岁之间，年龄中位数为（51.32±1.24）岁；对两组患者各项基础资料的对比和分析能够发现，在基础资料上，两组患者并不存在较为明显的差异，P>0.05[1]。
1.2方法此次研究中，两组患者接受的护理模式有所不同。
对照组患者接受的是常规护理。
研究组患者在此基础上还需要开展针对性护理，主要的内容有：①肠内营养前：首先护理人员要确保胃管在患者胃内，鼻饲前还需要帮助患者翻身并做叩背排痰处理，帮助患者将呼吸道中的痰液吸出，按照患者自身的需求，将床头抬高15~30度左右。
肠内营养在外科监护室的应用与护理
75肠内营养在外科监护室的应用与护理蒋玉华1，唐 芳2（新疆医科大学第五附属医院 营养科，新疆 乌鲁木齐 ８３００１１）摘 要：目的：探讨肠内营养在外科监护室中的应用与护理。
方法：选取本院２０１８年９月到２０１９年９月收治的胃肠道外科手术患者７８例，根据患者的病情安排患者在术后接受肠内营养。
观察患者在接受肠内营养前后的营养状况与并发症发生率。
结果：本次探究中，患者在接受了肠内营养后营养状况明显改善，并发症的发生率为１９．２３％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论：在对外科监护室患者进行护理的过程中采取肠内营养并联合综合护理可以明显地改善患者的营养状况，提高治疗效果。
关键词：肠内营养；外科监护室；营养状况中图分类号： Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ａ作者简介：蒋玉华，新疆医科大学第五附属医院。
肠内营养是通过胃肠道以及其他方式为患者提供营养支持的一种治疗方式，近年来在术后患者的营养改善方面得到了广泛的应用。
外科监护室患者由于手术创伤大、感染严重等原因极容易发生营养不良等现象，对患者的治疗效果产生了不利影响。
因此在术后采取科学合理的营养支持方式对于患者的康复具有十分重要的意义。
在本次探究中，我们讨论了肠内营养在外科监护室中的应用与护理，详情如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 本次的探究选取了2018年9月到2019年9的月的外科监护室患者78例，男性42例，女性36例，年龄为30-76岁，平均年龄为（52.48±3.27）岁；胃癌患者25例，重症胰腺炎患者20例，食道癌患者17例，结肠癌患者16例；37例通过空肠造瘘管进行，41例通过鼻肠管进行。
纳入条件:（1）患者均接受肠内营养支持治疗。
（2）患者无其他慢性消耗性疾病。
（3）患者或家属知晓并同意参加本次探究。
1.2 方法 1.2.1 肠内营养支持在进行肠内营养支持的过程中首先需要根据患者的状况选择合适的方式，具体为：（1）空肠造瘘管。
空肠造瘘管适用于体内代谢高、营养状况差的患者，操作步骤为在进行手术治疗前需要在患者的屈氏韧带侧空肠部位完成系膜缘穿孔，然后按照步骤将导管注入体内，紧接着需要进行腹壁穿孔引出导管，最后将导管固定好并将患者的皮肤缝合[1]。
护理干预对外科危重症患者实施肠内营养临床实践
护理干预对外科危重症患者实施肠内营养临床实践摘要：目的：探究外科危重症患者实行肠内营养采取护理干预措施的应用效果。
方法：选取2019年6月至2019年12月这一段时间内在我院接受治疗的外科危重症患者189例作为研究对象，按照随机数表将所有患者均分成2组，实验组（94例）和普通组（95例）。
普通组采取传统护理，实验组采取护理干预措施，观察两组患者护理满意度。
结果：通过护理发现，相较于普通组，实验组的护理满意度更为显著，组间数据对比具有明显的差异，具备统计学意义（P<0.05）。
结论：因此可以看出护理干预可以在一定程度上明显的改良外科危重患者肠内营养医学效果，可以在临床实践应用推广。
关键词：护理干预；外科危重症；肠内营养由于外科危重症患者在手术后不方便进食，同时加上自身的术机体耗能递增，在一定程度上可能会引发营养不良。
因此采用肠内营养能够保持患者充分的营养摄入，能够整体降低外科危重患者发生营养不良的概率，从而全面改善患者的胃肠道功能，促进患者恢复。
当然也在一定程度提供患者足够的新陈代谢必需的营养补给，也强化患者自身的免疫能力，控制危重患者的综合并发症和相关的病死率。
一直以来，肠内营养支持危重患者在临床实践中被大家所注重。
选取2019年6月至2019年12月这一段时间内在我院接受治疗的外科危重症患者189例作为研究对象，按照随机数表将所有患者均分成2组，实验组（94例）和普通组（95例），详细的医学报告如下。
1.资料和方法1.1一般资料选取2019年6月至2019年12月这一段时间内在我院接受治疗的外科危重症患者189例作为研究对象，按照随机数表将所有患者均分成2组，实验组（94例）和普通组（95例）。
实验组男女比例为50∶44，年龄处于52-76岁之间，平均年龄为（62.9±2.1）岁；普通组男女比例为55∶40，年龄处于54-78岁之间，平均年龄为（64.3±1.3）岁。
重症患者肠内营养的护理及效果观察
重症患者肠内营养的护理及效果观察发表时间：2017-11-01T16:28:11.987Z 来源：《医药前沿》2017年10月第30期作者：李黎[导读] 肠内营养（EN）是指对于消化功能障碍而不能耐受正常饮食的患者。
（四川省南充市中心医院重症医学科B区四川南充 637000）【摘要】目的：探讨肠内营养对于危重症患者的重要性。
方法：危重患者通过对经胃肠道供给只需化学性消化或不需消化的、由中小分子营养素组成的流质营养制剂的分析和护理进行讨论。
结果：肠内营养制剂营养成分全面均衡，能直接经肠吸收，有助于维持肠黏膜的结构和屏障功能的完整性，可有效改善患者的营养状况，减少并发症。
结论：操作方便，可缩短患者住院时间，并减轻患者医疗费用，促进患者恢复。
【关键词】肠内营养；重症患者；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）30-0240-02【Abstract】Objective To investigate the importance of enteral nutrition in critically ill patients. Methods The analysis and nursing of the patients with gastrointestinal nutrition, which was only need to be digested or not digested by the gastrointestinal tract, and made up of small and medium molecular nutrients, were discussed. Results The nutritional composition of enteral nutrition is balanced and can be absorbed directly through the intestine. It is helpful to maintain the structure and barrier function of the intestinal mucosa. Conclusion The operation is convenient, can shorten the hospitalization time, and reduce the cost of medical treatment, promote the recovery of patients.【Key words】Enteral nutrition; Critically ill patients; Nursing肠内营养（EN）是指对于消化功能障碍而不能耐受正常饮食的患者，将胃管或十二指肠营养管经鼻腔、口腔、肠内或胃肠造瘘口，通过泵匀速的将流质饮食间断或持续的滴入，以保证患者能摄入足够的蛋白质和热量。
ICU危重患者肠内营养的护理进展_1
ICU危重患者肠内营养的护理进展发布时间：2022-09-16T03:36:53.725Z 来源：《健康世界》2022年10期作者：朱明敏[导读] 临床营养包括肠外和肠内营养，其中较为常用的给予营养方式之一就是胃肠管喂养肠内营养。
朱明敏浙江大学医学院附属第四医院浙江金华 322000摘要：临床营养包括肠外和肠内营养，其中较为常用的给予营养方式之一就是胃肠管喂养肠内营养。
由于肠内营养能使患者肠粘膜保持完整，且操作简单，并发症出现率相对较低，同时费用也相对较便宜，也因此此方式已被临床广泛应用。
肠内营养作为ICU危重患者的治疗方式之一，能帮助危重患者改善因为营养摄入不足而引起的肠蠕动能力降低、消化道黏膜萎缩等症状，同时还能改善患者的营养状况，提升其抵抗力，促使病程缩短。
给予患者肠内营养支持期间，对患者进行相应的有效护理也尤为重要。
而为了探究对ICU危重患者给予肠内营养护理的有效措施和意义，本文对ICU危重患者肠内营养护理的进展进行了相关分析和探究。
关键词：ICU；护理；危重患者；肠内营养ICU患者的新陈代谢能对其自身的严重损伤火或病症有着一定的影响，但由于多数危重患者均存在经口气管插管或无意识等情况，因此也就不能正常摄取食物，如此也就会使得患者的饮食习惯和结构出现极大的变化，从而也就会提升患者营养不良情况的发生率[1]。
而一旦出现营养不良的情况，就会使患者存在蛋白质分解、热量供给不足等现象，从而就会降低患者自身控制感染、组织修复、以及免疫恢复等功能。
所以，临床对这类患者给予了营养支持疗法来进行干预治疗，以此来预防和改善患者的营养不良等情况。
经调查，营养支持疗法能为机体提供营养，使机体的氮平衡得以维持，同时还能保障患者身体各组织器官的功能和结构，使细胞代谢能力得以维持[2]。
另外，营养支持疗法还能提升患者机体免疫力，帮助患者组织恢复，并且还能对其生理进行调节。
营养支持疗法包括肠外和肠内营养，虽然均有一定的效果，但和肠内营养相比，长期给予肠外营养支持会增加患者出现肠粘膜萎缩、细菌移位、免疫功能障碍、以及通透性提升等情况的几率，所以，临床通常会给予患者肠内营养支持。
循证护理在重症监护患者肠内营养护理中的应用效果观察
循证护理在重症监护患者肠内营养护理中的应用效果观察摘要：目的分析观察循证护理在重症监护患者肠内营养护理中的应用效果。
方法此次采取随机盲选法，对我院在2021年1月-2022年1月收治的78例重症监护肠内营养患者作为研究的对象，对照组39例实施常规护理方法，观察组39例实施循证护理方法，然后对两组护理效果进行对比评价。
结果（1）护理后，观察组血清白蛋白、血红蛋白两项血清营养学指标水平均明显高于对照组，两组数据存在明显统计学差异性（P＜0.05）。
（2）在并发症总发生率方面，观察组为，与对照组的比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。
结论针对重症监护肠内营养患者，配合循证护理方法，可改善患者营养状态，降低并发症发生率；因此，值得推广及使用。
关键词：循证护理；重症监护；肠内营养护理；护理效果重症监护患者病情危重，为了维持患者生存质量，可采取肠内营养干预疗法，而在肠内营养护理期间，若护理方法不当，则难以获取理想的效果，会影响患者的营养状态，还易引发一些较为明显的并发症，比如：腹泻、便秘、胃潴留、误吸等等。
为改善患者肠内营养状态，降低并发症发生率[1]。
因此，此次重点分析观察循证护理在重症监护患者肠内营养护理中的应用效果，现将研究内容及成果作如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料此次纳入研究的78例外重症监护肠内营养患者，纳入时间为2021年1月-2022年1月，均由患者及家属（监护人）知情签署相关医护干预同意书，满足肠内营养相关条件；排除严重精神障碍、临床资料不全及抗拒此次实验者。
按随机盲选法分成两组，观察组39例中，男性22例、女性17例；年龄跨度为41-76岁，平均为（54.87±1.12）岁。
对照组39例中，男性23例、女性16例；年龄跨度为42-75岁，平均为（54.85±1.13）岁。
两组一般资料比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。
1.2方法对照组患者采取常规护理方法，即在对患者给予肠内营养期间，对患者展开生命体征监测，若有异常及时对症处理；同时，做好常规健康宣教、心理疏导干预等。
外科重症监护室危重病人肠道营养安全护理路径的影响分析
外科重症监护室危重病人肠道营养安全护理路径的影响分析发布时间：2022-10-18T08:07:14.424Z 来源：《护理前沿》2022年15期作者：乔杉赵进[导读] 目的：针对营养护理用于外科重症监护室危重患者的安全护理路径效果开展深入分析。
乔杉赵进西安市儿童医院陕西西安 710002【摘要】目的：针对营养护理用于外科重症监护室危重患者的安全护理路径效果开展深入分析。
方法：选择了我院2020年12月到2021年12月诊断并且治疗护理的外科重症监护室危重患者为研究对象，随机数字法将100例研究对象分两组。
研究组（n=50例）给予营养护理；参照组（n=50例）给予常规护理。
结果：参照组的营养水平低于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：营养护理适用于外科重症监护室危重患者的临床护理推广，可以结合患者实际情况规范选择个性化护理措施，保证临床结果达到预期效果。
【关键词】营养护理；外科；重症监护室；营养水平；危重患者外科重症监护室危重患者往往不能自行摄取营养，营养护理有着一定难度[1]。
营养护理针对外科重症监护室危重患者，可以降低患者营养不良的可能性，实现当前病情的积极调整改善，维持疾病康复需要的营养支持[2]。
现列举100例2020年12月到2021年12月期间的外科重症监护室危重患者进行分组讨论。
具体报告如下：1.资料及方法1.1一般资料结合纳排标准，选择我院2020年12月到2021年12月诊断并且治疗的100例外科重症监护室危重患者为研究对象，随机数字法将100例研究对象分两组。
参照组患者：年龄为3个月-9岁，平均年龄（4.62±0.26）岁；男性30例，女性20例。
研究组患者：年龄为2个月-9岁，平均年龄（4.73±0.28）岁；男性31例，女性19例。
两组一般资料，经统计学处理，结果显示组间无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法1.2.1 常规护理参照组行常规护理。
外科危重病人肠内营养支持护理观察论文
外科危重病人肠内营养支持的护理观察【中图分类号】r459．3 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783（2011）02-0105-01【摘要】目的：探讨外科危重病人肠内营养支持的护理观察效果。
方法：随机选取我院外科重症病人126例，根据其临床症状均给予适当的肠内营养支持，并对其治疗前后的数据结果进行对比分析。
结果：经分析对比得知，临床给予肠内营养后，患者的血清白蛋白、前白蛋白等数据明显增高，其他相应指标改善较明显。
结论：对外科危重患者采用肠内营养治疗可明显改善患者的临床指标，并可有效防止营养不良及免疫力低下等情况的发生几率，有助于患者的身体康复。
【关键词】外科危重患者；肠内营养；临床分析外科危重患者临床常合并发生多器官功能疾病，可同时出现吞咽困难及进食困难等情况，也可由于患者的营养供给不足，进而导致多种并发症的发生，死亡率较高。
针对此情况，及时给予适当的营养支持可在一定程度上改善机体的器官、细胞功能及代谢情况。
临床常采用肠内营养支持的方法对其进行治疗，其优点是当食物通过肠道时，可促进肠蠕动和肠道激素与免疫蛋白的释放，进而保护肠粘膜，减少并发症的发生，改善患者的临床预后效果。
现将我院的分析结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:随机选取2008年1月至2009年1月我院外科危重病房病人126例，男72例，女54例，年龄15-80岁。
所有患者入院前检查，均无重要器官器质性病变、糖尿病和其他营养代谢疾病。
其中，胃癌患者54例，胃溃疡大出血38例，结肠癌27例，重症胰腺炎19例，粘连性肠梗阻12例。
诊断一周内给予营养支持，时间为三周。
患者在性别、年龄、发病至治疗时间均无明显差异。
1.2 方法:临床在给予患者营养支持时，应先吸除口腔内的分泌物，然后取患者半卧位将鼻饲管的前端插入胃内，确认畅通后，根据病人的情况分别放置复尔凯鼻肠营养管或复尔凯空肠造口管，应用复尔凯型输注泵控制输注速度和剂量，可先给予5%的葡萄糖盐水500ml，观察患者无腹胀、恶心、呕吐等消化道症状后，可给予能全力500ml，可采用连续泵注的方法。
肠内营养安全护理路径在外科重症监护室危重症患者实施效果观察
外科重症监护室中危重症患者均因身体创伤或实施手术而导致患者生命安全受到严重威胁，患者在经过一定损伤后，机体处于恢复状态，其免疫力有所下降，身体代谢缓慢，导致患者出现营养不良症状，不仅不利于患者康复，还会对患者治疗效果产生一定阻碍，因此，对危重症患者实施肠内营养安全护理路径非常重要[1]。
肠内营养安全护理路径可以为患者补充机体所需营养，加快患者治疗进程。
本文针对外科重症监护室中的危重症患者实施肠内营养安全护理路径的应用效果进行分析研究，报告如下。
资料与方法2017年1月-2018年12月收治危重症患者68例，随机分为两组，各34例。
观察组男20例，女14例；年龄31～72岁，平均(51.56±2.31)岁。
对照组男18例，女16例；年龄30～71岁，平均(50.51±3.15)岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
排除标准：①临床资料不全；②精神失常无法进行正常沟通；③昏迷；④不愿参与本次研究。
方法：⑴对照组采用常规护理：患者在入院后进行相应检查，根据患者具体检查结果为患者进行营养供给，调配适合患者的营养液，对患者病房及日常用品进行消毒，防止患者在治疗过程中出现感染症状[2]。
⑵观察组在常规护理基础上实施营养安全护理：①制定护理方案：根据患者检查报告，针对患者临床病情制定明确的营养护理方案，并将方案内涉及的内容告知患者及家属，使其充分配合护理。
②心理护理：若患者病症较为严重，且患者身处重症监护室，身边没有家属陪伴，两相结合容易导致患者出现焦虑抑郁情绪。
因此护理人员应该与患者多进行沟通，了解患者心理状态，为患者普及相关疾病知识，通过心理暗示的方法增加患者治疗决心，缓解患者不良情绪[3]。
③营养护理：根据患者具体情况为患者调配适合患者的营养液，初始泵入量30mL/h，持续16～20h，温开水冲管，1次/4h，若患者在输注过程中无任何不良症状发生，泵入量即可增加10～20mL/h。
危重患者肠内营养实施的观察与护理
护 理 实 践 与研 究 ２ ０ 第 ４卷 第 ９ ０７年 期
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４１ ・
危重 患 者肠 内营 养实 施 的 观 察 与护 理
秦媳秀
摘 要
张林 琼
目的 ： 析本科室危重患者肠内营养支持 的效果 ， 讨其护理方法 。方法 ： １０例危重患 者进行Ｉ 监测 ， 分 探 对 ０ 临床 包括 肠内营养实施 与护理。
在 血液动力学稳 定 ， 禁忌 证的情 况下通 过鼻 胃管 开始 无
肠 内营养 Ｊ 。营养制剂应根据患者的营养要求 来选择 。本
组 １０例 患 者 根 据 具 体 病 情 选 择 牛 奶 、 、 汤 、 汤 、 汤 、 ０ 糖 米 坞 氲
菜泥 、 果汁 ， 经过简单水解或大分子营养物质 配制而戏 的流质 饮食。 ：｝ 专实施肠 内营养 时间最 早为术 后或发 病后 ２ ， ｆ ４ｂ 最 晚为第 ｛ｄ 鼻饲第 １ｄ以纯米 汤 ５ ０ 。使 ｍ 分敬 ； 人 ， ０，１０ｍｌ ． ｝ ： 法和缓 慢滴 注 法。（ ） 次 洼人 法 用 浊射 器 分 次 注入 ， １分 １
１ 资料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ．
（） １ 输注速 度 的控制 连 续 １ ２—２ ４ ｈ输 注 ， ２ 由 ５—３ ０ ｍｌｈ开始 ， ／ 以后根 据患者情 况 ， 小时增 加 １ 每 ０—２ 不等 。 ０ｍｌ （） ２ 营养液浓 度和量 遵循 “ 浓度 由低 到高 ， 由少 到多 ， 量 速 度 由慢到快 ” 的原则。（ ） ３ 瀣度 的控 制 一 般为 ３ ３ ５— ７℃左
１２ 肠 内 营 养方 法 ．
器加温法是将通 电的恒温器 夹在输 注管道 上使 营养 液加 温 ，
ICU重症患者实施早期肠内营养护理干预的效果观察技术报告
ICU重症患者实施早期肠内营养护理干预的效果观察技术报告重症监护室（Intensive Care Unit，ICU）是医院内专门收治危重病患者的特殊病房，其能够提供高度监护和专业护理，旨在救治生命垂危或需要密切监测的患者。
ICU重症患者通常患有重大疾病或刚经历大型医疗操作、手术等，机体正处于高代谢、高分解的状态，大部分患者难以自主进食，导致其严重营养不良，身体免疫功能下降。
故需要尽早予以患者有效的营养支持，以维持机体营养需求和正常代谢。
早期肠内营养支持作为现阶段最直接有效的护理方法，可以直接为肠黏膜提供营养物质，能够满足患者的能量需求，具有重要应用价值[1]。
基于此，本文就ICU重症患者实施早期肠内营养护理干预的效果展开分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月-2022年12月本院ICU收治的重症患者共80例作为观察对象，随机分为对照组和观察组，每组40例。
其中对照组：男、女分别为21、19例，年龄范围20-70岁，平均（45.13±2.79）岁；疾病类型：颅脑损伤、脑出血、心力衰竭分别为14、14、12例。
观察组：男、女分别为20、20例，年龄范围20-72岁，平均（45.09±2.84）岁；疾病类型：颅脑损伤、脑出血、心力衰竭分别为15、14、11例。
两组患者一般资料对比差异不显著（p＞0.05），具有可比性。
本次研究均在医院伦理委员会批准、患者知情同意后开展。
1.2方法对照组：采取ICU常规护理干预，包括帮助患者进行合理体位护理、皮肤、环境、饮食护理；严密监测心率、心电图、尿量、血气、血压等生命体征；遵医嘱予对症药物和呼吸机等辅助治疗。
根据患者实际情况，予以能量供给；同时对患者进行饮水试验，阳性者要予以鼻饲流质饮食，以此保护患者胃肠道功能。
观察组：予以ICU常规护理的同时，辅以早期肠内营养护理干预，具体如下：（1）营养支持：帮助患者采取合适体位，床头抬高30°，保证胃管能够顺利插进胃部。
外科重症患者肠内营养的护理干预
经皮胃造瘘喂养
适用于长期需要肠内营养 支持的患者，通过手术在 腹部建立造瘘口，将营养 液直接输送至胃内。
肠内营养的剂量和频率
初始剂量和速度
开始时应以较低的剂量和速度给予肠内营养，逐渐增加至目标剂 量。
持续喂养与间断喂养
根据患者胃肠道耐受情况，可选择持续喂养或间断喂养。
夜间喂养
为保证患者夜间营养摄入，可适当增加夜间喂养剂量。
护理干预的定义和重要性
定义
护理干预是指在医疗护理过程中，护士依据护理诊断的特点、护理研究成果、病人功能康复的潜力以及病人和护 士本身的能力，确定护理措施，帮助病人达到预订目标的一系列有目的的活动。
重要性
对于外科重症患者而言，有效的护理干预措施是保证肠内营养顺利实施、预防并发症、促进患者康复的关键。通 过合理的护理干预，可以降低患者并发症发生率，提高患者满意度和生活质量，缩短住院时间和降低医疗费用。
外科重症患者肠内营养的护理干预措施
选择合适的肠内营养制剂
妥善固定喂养管
定期评估患者营养状况
预防并发症的发生
根据患者的疾病类型、营养需 求和胃肠道功能，选择适合的 肠内营养制剂，确保患者获得 充足的能量和营养素。
对于需要长时间接受肠内营养 支持的患者，应妥善固定喂养 管，避免管道移位、堵塞或脱 落，保证喂养的顺利进行。
背景
外科重症患者常因疾病、手术创伤等导致营养不良，影响患者康复。肠内营养 是改善患者营养状况的有效途径，但实施过程中需加强护理干预以确保其安全 和有效性。
研究问题和目标
研究问题
如何采取有效的护理干预措施， 提高外科重症患者肠内营养的效 果，降低并发症发生率？
研究目标
分析外科重症患者肠内营养的护 理需求，提出针对性的护理干预 措施，并评估其应用效果。
护理新方案下ICU重症患者胃肠内营养的效果分析
【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ｌ Ｇ ａ ｓ ｒ ｔ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｎａ ｉ ｌ Ｎ ｕ ｔ ｉ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｃ ｒ ｉ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ； Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ
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ｎｄ ａ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｄ ｏ ｃ ｕｍｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｅ ｄ ａ ｎ ｅ ｗ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ － ｃ ａ ｒ ｅ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍｅ ， ｕ ｓ ｉ ｎｇ ｉ ｔ ａ ｓ ａ ｄ ｉ ｒ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｏ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｎ ｒｓ ｕ ｉ ｎｇ — ｃ ｒｅ ａ ｏｒ ｆ ｓ ｉ ｘ ｔ ｙ ｉｖ ｆ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｏ ｕｎ ｄ ｅ ｒ ｗｅ ｎ ｔ ｇａ ｓ ｒｏ ｔ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｎ ｕ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｐｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｒｓ ｕ ｉ ｎ ｇ ， ｎ ｕ ｒｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｌ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｆ ｕｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ｃ ｏｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄｅ ａ ｌ ｉ ｎｇ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ａ ｒ ｄｅ ｄ ｏｕ ｔ ． Ｔｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ
外科危重病人肠内营养支持的护理观察
外科危重病人肠内营养支持的护理观察作者：陈爱云来源：《健康必读·下旬刊》2011年第02期【中图分类号】R459．3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2011）02-0105-01【摘要】目的：探讨外科危重病人肠内营养支持的护理观察效果。
方法：随机选取我院外科重症病人126例，根据其临床症状均给予适当的肠内营养支持，并对其治疗前后的数据结果进行对比分析。
结果：经分析对比得知，临床给予肠内营养后，患者的血清白蛋白、前白蛋白等数据明显增高，其他相应指标改善较明显。
结论：对外科危重患者采用肠内营养治疗可明显改善患者的临床指标，并可有效防止营养不良及免疫力低下等情况的发生几率，有助于患者的身体康复。
【关键词】外科危重患者；肠内营养；临床分析外科危重患者临床常合并发生多器官功能疾病，可同时出现吞咽困难及进食困难等情况，也可由于患者的营养供给不足，进而导致多种并发症的发生，死亡率较高。
针对此情况，及时给予适当的营养支持可在一定程度上改善机体的器官、细胞功能及代谢情况。
临床常采用肠内营养支持的方法对其进行治疗，其优点是当食物通过肠道时，可促进肠蠕动和肠道激素与免疫蛋白的释放，进而保护肠粘膜，减少并发症的发生，改善患者的临床预后效果。
现将我院的分析结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:随机选取2008年1月至2009年1月我院外科危重病房病人126例，男72例，女54例，年龄15-80岁。
所有患者入院前检查，均无重要器官器质性病变、糖尿病和其他营养代谢疾病。
其中，胃癌患者54例，胃溃疡大出血38例，结肠癌27例，重症胰腺炎19例，粘连性肠梗阻12例。
诊断一周内给予营养支持，时间为三周。
患者在性别、年龄、发病至治疗时间均无明显差异。
1.2 方法:临床在给予患者营养支持时，应先吸除口腔内的分泌物，然后取患者半卧位将鼻饲管的前端插入胃内，确认畅通后，根据病人的情况分别放置复尔凯鼻肠营养管或复尔凯空肠造口管，应用复尔凯型输注泵控制输注速度和剂量，可先给予5%的葡萄糖盐水500ml，观察患者无腹胀、恶心、呕吐等消化道症状后，可给予能全力500ml，可采用连续泵注的方法。
早期应用肠内营养支持ICU危重患者的效果观察及护理对策
早期应用肠内营养支持ICU危重患者的效果观察及护理对策发表时间：2012-10-17T10:16:43.297Z 来源：《医药前沿》2012年第15期供稿作者：郭艳齐[导读] 鼻饲前向患者及其家属讲解插管的作用，取得患者和家属的配合，并主动与患者沟通，疏导其心理障碍，减轻心理压力。
郭艳齐（广州市红十字会医院中心ICU科 510220）【摘要】目的探讨ICU危重患者早期应用肠内营养支持的效果观察及护理对策。
方法回顾我院ICU危重患者130例，均不能经口正常进食。
随机分为对照组（50例，给予传统的胃肠营养）和观察组（80例，给予早期应用肠内营养支持），比较两组治疗前后血清白蛋白、血浆总蛋白、血糖各项指标以及鼻饲后两组患者胃肠道并发症。
结果观察组患者在治疗后血清白蛋白、血浆总蛋白指标明显高于对照组，胃肠道并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义；血糖指标比较，P＞0.05，无统计学意义。
结论早期对ICU危重患者给予肠内营养支持，对胃肠道起到保护的作用，维护内环境的稳定，维持营养、保证治疗和减少并发症。
【关键词】早期肠内营养支持危重患者观察护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）15-0082-02ICU危重患者大多数是经过大手术或者严重创伤，不能经口正常进食，而机体处于应激状态，能量消耗增加，代谢紊乱，严重影响患者的预后，单纯的静脉补液等无法满足患者机体对能量的要求，本文对我院ICU危重患者早期应用肠内营养支持取得了较好的效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾我院重症加强护理病房（ICU）在2009年3月—2012年3月期间的患者130例，其中男性患者74例，女性患者56例，年龄在22-78岁，平均年龄为49.6岁。
其中颅脑损伤26例，重症胰腺炎30例，尿毒症11例，脑梗死24例，脑出血17例，胃肠道术后15例，多器官功能障碍综合征7例，所有患者均不能经口正常进食。
肠内营养安全护理在重症监护室危重症患者中的应用价值分析
科学护理肠内营养安全护理在重症监护室危重症患者中的应用价值分析龚媛，万洁，王燕，赵兴政 （遵义医科大学第二附属医院，贵州遵义 563000）摘要：目的：分析对重症监护室危重症患者中实施肠内营养安全护理的临床效果。
方法：选取2020年5月~12月重症监护室救治的危重症患者62为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组31例。
对照组实施常规护理和肠内营养，观察组在对照组基础上实施肠内营养安全护理，对比两组护理效果。
结果：两组干预后血红蛋白、血清白蛋白指标高于干预前，且观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论：针对重症监护室危重症患者采取肠内营养安全护理，能够使患者的营养状况得到改善，降低不良反应发生率。
关键词：危重症；重症监护室；肠内营养安全护理；不良反应危重症通常是由于受到严重创伤或手术打击后，患者病情严重、多变，对生命安全造成威胁，此时患者机体处于低免疫、低代谢状态，易出现营养不良，影响治疗效果，进而阻碍疾病的康复[1]。
本研究针对重症监护室危重患者采取肠内营养安全护理的价值进行研究。
现报道如下：1资料和方法1.1 一般资料选取2020年5月~12月医院重症监护室危重症患者62例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组31例。
对照组男20例，女11例；年龄32~70岁，平均年龄（52.11±2.47）岁。
观察组男21例，女10例；年龄35~70岁，平均年龄（52.49±2.63）岁。
两组一般资料具有同质性（P ＞0.05），可对比。
1.2 护理方法对照组采取常规护理和肠内营养，对肠内营养所需日常物品按时清洁消毒，防止感染。
观察组在对照组护理及输注营养液的基础上采取肠内营养安全护理。
（1）制定合理护理方案。
根据患者实际病情以及营养情况，制定针对性的预防护理干预措施，并且告知患者取得配合。
（2）心理护理。
危重症患者病情严重，且处于重症监护室密闭环境，易产生焦虑、抑郁等负性情绪，因此需要护理人员向患者普及相关疾病和护理知识，帮助患者建立治疗信心，解答患者的疑虑，使患者感受到护理人员的关怀，进而消除不良情绪。
肠内营养护理方法在ICU危重症患者的应用
肠内营养护理方法在ICU危重症患者的应用【摘要】目的：探讨分析肠内营养护理方法在ICU危重症患者的应用及应用时间的效果比较。
方法：选取2017年3月-2019年3月ICU收治的96例危重症患者，随机平均分成两组，观察组和对照组，观察组患者12小时到24小时之内进行肠内营养支持，对照组患者48小时之后进行肠内营养支持。
比较两组患者营养支持及支持后1周、2周患者的营养状态以及并发症、感染等情况。
结果：两组患者营养支持前的指标状态无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义；营养支持1周、2周后，观察组患者的营养指标状态明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义；观察组并发症的发生率为12.5％．对照组的并发症发生率为10.41％，两组比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义；观察组感染发生率为4.16％，对照组的感染发生率为22.91％．两组差异明显，P<0.05，具有统计学意义。
结论：肠内营养护理方法在ICU危重症患者的应用效果较好，并且使用时间越早可以降低患者感染发生率，提高患者营养及生活质量。
【关键词】肠内营养；ICU；治疗ICU危重患者由于机体受到严重创伤以及后期手术治疗并且在抗感染等应激的状态下，患者的机体代谢会出现紊乱，一般会处于高代谢、高分解的状态[1]。
肠内营养是指由置于胃肠道的管道来提供患者身体所需的营养、代谢基质和其他营养素的一种营养支持方式。
营养支持可以为胃肠道黏膜设立保护屏障同时维持胃肠道正常的生理功能及结构，可以有效降低ICU危重症患者胃肠并发症的发生率以及感染率。
对于肠内营养支持，临床争议较多，有的认为营养支持可以帮助患者的胃肠道功能尽早恢复，有的认为肠内营养支持会增加患者肠胃的负担[2]。
本次研究主旨探讨分析肠内营养护理方法在ICU危重症患者的应用，同时对ICU危重患者应用肠内营养的支持时间进行观察分析，特选取2017年3月-2019年3月ICU收治的96例危重症患者，随机平均分成两组，观察组和对照组，观察组患者在12小时到24小时之内进行肠内营养支持，对照组患者48小时之后进行肠内营养支持，比较两组患者的情况，临床结果满意，现报道如下；1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月-2019年3月ICU收治的96例危重症患者，将96例患者随机平均分成两组，观察组和对照组，观察组患者48例，年龄21岁到69岁，平均年龄为（49.22±2.71）岁；男性28例，女性20例：疾病类型：21例呼吸衰竭，14例重型颅脑损伤，6例感染性休克，7例其他。
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ห้องสมุดไป่ตู้
ｅａｒｌｙ ｅｎｔｅｒａｌ
ＳＩＣＵ危重症病人的Ｈｂ和血清蛋白含量的前提下，
可减少胃肠功能失调、鼻肠管意外和并发症的发生 率，提示对于ＳＩＣＵ的危重症病人，安全护理路径的 实施可有效地改善病人机体的营养状况，提高机体 的免疫功能，促进切口愈合，降低术后并发症和感染 的发生率。 【参考文献】
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ｂｏｄｙ ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ ｃｈａｎｇｅｓ ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｔｈｒｅｅ ｓｅｑｕｅｎｔｉａｌ ｃｙｃｌｅｓ ｏｆ ｋｅ— ｔｏｇｅｎｉｅ ｅｎｔｅｒａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ．Ｊ Ｒｅｓ １１１８。 Ｍｅｄ
生¨爿Ｊ。在营养液的输注前，输注中和输注后的护
理过程中注意安全因素，加强监测胃内残留量 （ＧＲＶ），观察腹部体征和消化情况。由受过专业培 训的责任护士于营养支持前１２ ｈ开始实施，直至拔 除鼻肠管为止。对照组病人实施普通的ＥＮ安全护 理，主要包括在置管后防止误吸、感染、移位和堵管等。
入标准：①患病２４ ｈ内入院；②ＥＮ时间＞１４周。剔 除标准：①深昏迷的病人；②中途转院和死亡的病
检验，两组计数比较采用卡方检验。Ｐ≤ｏ．０５为差
异有显著性统计学意义。 ２结
２．１
评定标准：肺部感染以新出现的咳嗽、咳痰或原有呼
吸道症状加重，伴发热、肺部湿哕音和胸痛，ｘ线摄
片提示有肺部炎性病灶‘９。；腹腔感染则以病人营养
支持后出现腹膜刺激征、腹腔引流液或穿刺液中培 养出细菌为准。胆道感染以病人营养支持后新出现 黄疸、高热、寒战以及肝区明显压痛或叩击痛，伴中
表２两组病人营养支持后胃肠功能失调发生率的比较 ［忍（％）］
３讨
论
营养支持是危重症病人重要的临床治疗措施之 一，ＥＮ支持具有更多的优越性而被广泛应用于临 床¨０Ｉ。危重症病人由于严重感染、创伤、手术等凶 素使机体处于高分解代谢状态，常导致营养不良和
２．３
营养支持后的意外发生率本研究结果显示，
免疫功能降低∞ｊ。创伤和感染还可使肠黏膜萎缩
Ｏｎｅ，２０１３，８（１０）：ｅ７７８２３．
赵惠萍，杨雪莲，刘瑛．Ｉ晦床安全护理路径在老年白内障手 术护理中的应用．护理实践与研究．２００９，６（２３）：５７．５９．
ＴＧ．Ｗｈｏ ｓｈｏｕｌｄ
ｃａｒｅ
ｆｏｒ ｔｈｅ ＳＩＣＵ ｐａｔｉｅｎｔ．＇？Ａｒｃｈ Ｓｕｒｇ，
１９９１，１２６（３）：３９８．
［１４］
［关键词］肠内营养；安全护理路径；危重症病人；并发症；感染 ［中图分类号］
Ｒ４７３．６，Ｒ４５９．３
［文献标志码］
Ｂ
［文章编号］
１００７—８１０Ｘ（２０１４）０４＿０２５４－０３
外科重症监护室（ＳＩＣＵ）主要的监护对象为因
氧氯普胺１０ ｍｇ。置管时，嘱病人取仰卧头偏向左 侧位，将营养管置入胃内后再往下送２５ ｃｍ，确定营 养管到达空肠后，将胃肠营养管外端固定于耳垂附 近。将１ １０例病人使用随机数字表法分为试验组 （６２例）和对照组（４８例）。对照组病人实施普通的
Ｓｃｉ，２０１２，１７（１２）：１１１４—
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叶向红，彭南海，倪元红，等．介绍三种肠内营养管固定的方 法，肠外与肠内营养，２００９，１６（２）：１２７—１２８．
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梁翠琼，梁丽姬．应用５％碳酸氢钠溶液预防和处理肠内营养 管堵塞．中国当代医药，２０１１，１８（２７）：４５，１０７．
病人的各项反应，第一时间及时处理一些可能诱发
Ｘｉａ
Ｘ，Ｗａｎｇ Ｘ，Ｌｉ Ｑ，ｅｔ ａ１．Ｅｓｓｅｎｔｉａｌ ａｍｉｎｏ Ａｃｉｄ ｅｎｒｉｃｈｅｄ ｈｉｇｈ－
ｍｏｄｕｌａｔｅｓ ｉｎｓｕｌｉｎ—－ｌｉｋｅ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ．－１
ｐｒｏｔｅｉｎ ｅｎｔｅｒａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ
ａ
ｒａｔ
ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｔｒａｕｍａ－ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ ｓｈｏｃｋ．ＰＬｏＳ
１．１
ＥＮ安全护理；试验组实施ＥＮ安全护理路径。两组
病人的年龄、性别、体重指数（ＢＭＩ）、民族、ＡＰＡＣＨＥ Ⅱ评分、并发症等比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５），具有可比性。
１．２研究方法对试验组病人使用ＥＮ安全护理 路径进行研究，由营养科、外科系统副主任医师和主
管护师以上职称的成员组成。查阅国内外相关文
・２５５・
比较两组病人发生鼻肠管的意外，包括非计划拔管、 误吸、移位、堵管和不耐受的发生率，由责任护士观 察记录获得；④观察两组病人营养支持后并发症的 发生率，包括吸人性肺炎、腹腔感染和胆道感染等。
性粒细胞、胆红素升高为准。
１．４
统计学方法采用ＳＰＳＳｌ７．０软件包录人数
据，并对数据进行统计分析。两组计量比较采用ｔ
和渗透性增加，导致细菌和内毒素移位，诱发系统炎 症反应和多器官功能障碍。１１ｊ。因此，ＳＩＣＵ的危重 症病人进行ＥＮ安全护理不仅提供了营养，保证肠 黏膜细胞结构与功能的完整性，而且还可减少肠源 性感染的发生。
表３两组病人营养支持后意外发生率的比较［ｎ（％）］
试验组病人的非计划拔管、导管移位和ＥＮ不耐受 的发生率均低于对照组，两组间比较差异有显著性 统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表３。
献，结合本科临床实践，对ＳＩＣＵ危重症病人鼻肠营
养管可能出现的不安全因素的原因、治疗、护理和预 防进行总结，制订ＥＮ安全护理路径表。在置管前
评估病人的一般情况，选择合适的鼻胃管，做好病人
和家属的心理护理。置管中注意动作轻柔，适时观 察病人的症状。置管后应参考使用不同的固定方 法【６ Ｊ，以防非计划拔管、导管移位和堵管的意外发
万方数据
・２５６・
肠外与肠内营养２０１４年７月第２１卷第４期Ｐａｒｅｎｔｅｒａｌ＆Ｅｎｔｅｒａｌ
［３］
Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ，Ｖ０１．２１，Ｎｏ．４，Ｊｕｌｙ，２０１４
率。相关研究也显示，安全护理路径可减少不良反 应的发生率¨“。
３．２
Ｍａｉｎｏｕｓ ＭＲ．Ｌｉｐｓｅｔｔ ＰＡ．０ Ｂｒｉｅｎ Ｍ．Ｅｎｔｅｒｏｃｏｃｃａｌ ｂａｃｔｅｒｅｍｉａ ｔｈｅ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｆｅｅｔ ｍｏｒｔａｌｉｔｙ．＇？Ｔｈｅ
３．１并发症的发生率外伤和危重症病人应保证
必要的氨基酸含量，以加快机体恢复¨２ｉ。本研究中
所有病人都实施了鼻肠管方式进行ＥＮ支持，病人 在营养支持后并发症发生率的分析显示，试验组腹 腔内感染的发生率明显低于对照组，提示ＥＮ安全 护理路径实施效果优于普通的ＥＮ安全护理。该路 ２．４并发症的发生率本研究结果显示，试验组病 人腹腔内感染的发生率明显低于对照组，两组问比 较差异有显著性统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表４。 径的实施使护理工作人员制订了一整套有效的护理 流程，做到全程、全方位的ＥＮ安全护理，相对一般 的护理措施有极大的优越性，可降低并发症的发生
・２５４。
肠外与肠内营养２０１４年７月第２１卷第４期Ｐａｒｅｎｔｅｒａｌ＆Ｅｎｔｅｒａｌ Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ，Ｖ０１．２１，Ｎｏ．４，Ｊｕｌｙ，２０１４
・营养支持护理・
肠内营养安全护理路径在外科重症监护室 危重症病人实施效果观察
李洪燕１， 马嫦梅２， 李
慧１
（新疆医科大学第五附属医院，１．营养科；２．普通外科，新疆乌鲁木齐８３００１Ｉ）
胃肠功能失调的因素。同时，ＥＮ安全护理路径的实 施提高了病人的安全防范意识，对鼻肠管的固定较 重视，可有效地降低非计划拔管的发生率‘６ Ｊ。张彩 英＂１的研究显示，有效的鼻肠管置管后护理可降低 意外事故的发生率。 在本研究中证实，ＥＮ安全护理路径在保证
［１０］ ［８］
张彩英．重症脑梗死患者肠内营养误吸的原因分析与护理对 策．护理实践与研究，２０１０，７（１３）：３３—３５．
薛桂霞．ＩＣＵ重症患者营养支持护理．中国实用医药，２００９，４
（２３）：１８３—１８４．
［２］
张敏，王芳艳．神经外科危重病人早期肠内营养支持的实 施与护理．西南军医，２００８，１０（３）：１４５—１４６．
（２０１３—１１—３０收稿；２０１４－０２—１９修回） 夺’孛‘夺‘夺‘寺‘夺’寺・夺・夺・孛・夺・寺・孛・专・夺・专・专・夺・夺・争・夺・寺・夺・夺・专・寺・夺・夺・夺・专・毒・夺・专・ｃ｝・幸・夺・专・夺・夺・々・专・夺・专・孛・专・夺．
作者简介：李洪燕，主管护师，护理本科，从事营养护理专业。Ｅ．ｍａｉｌ：ｚｈｔｎｏ＿０００２＠１６３．ｃｏｒｎ
通讯作者：李慧，Ｅ—ｍａｉｌ：２５０１３４６０８＠ｑｑ．ｅｏｍ
万方数据
肠外与肠内营养２０１４年７月第２１卷第４期Ｐａｒｅｎｔｅｒａｌ＆Ｅｎｔｅｒａｌ
Ｎｕｔｒｉｔｉ。ｎ，Ｖ０１．２１，Ｎｏ．４，Ｊｕｌｙ，２０１４
表１
果
营养支持前后血红蛋白和血清清蛋白的比较
两组病人营养支持前后Ｈｂ和血清ＡＬＢ含量差异均 无显著性统计学意义（Ｐ＞０．０５），见表１。
两组病人营养支持前后Ｈｂ和血清ＡＬＢ的比较
２．２
胃肠功能失调的发生率本研究结果显示，试
表４两组病人营养支持后并发症发生率的比较［ｎ（％）］