黄芪建中汤治疗虚寒型十二指肠溃疡疗效探究

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黄芪建中汤治疗虚寒型十二指肠溃疡疗效探究

黄芪建中汤治疗虚寒型十二指肠溃疡疗效探究目的对黄芪建中汤治疗虚寒性十二指肠溃疡的疗效进行探究。

方法选取2014年6月～2016年6月来我院治疗的虚寒型十二指肠溃疡患者60例，根据其治疗方法，将其分为观察组和参照组，各30例。

参照组患者给予常规西药治疗，观察组患者在此基础上加用黄芪建中汤治疗。

对两组患者的疗效及临床症状改善情况进行观察比较。

结果观察组患者临床症状的改善情况较参照组更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者治疗总有效率为93.3%，显著优于参照组的83.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对于虚寒型十二指肠溃疡患者可以在常规西药治疗的基础上，加以黄芪建中汤治疗，能够起到较好的疗效，明显改善患者临床症状，且有较好预后作用，因此，可以在临床中广泛推广应用。

标签：十二指肠溃疡；脾胃虚寒；黄芪建中汤；疗效十二指肠溃疡在临床中发病率较高，临床中主要表现为胃脘疼痛，主要为饥饿痛，伴恶心、反酸、嗳气等症状[1]。

十二指肠溃疡疼痛的特点是呈慢性周期性发作，且多发于春秋季，此外男性患者数量显著多于女性患者。

临床上中医药治疗十二指肠溃疡有着丰富的经验，且与西药治疗相比，其具有副作用小，可对患者有整体调节作用等优势。

本文选取我院采用黄芪建中汤治疗的十二指肠溃疡患者，与采用常规西药治疗的患者进行比较分析，现汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月～2016年6月来我院治疗的虚寒型十二指肠溃疡患者60例，根据其治疗方法将其分为观察组和参照组，各30例。

所有患者均被确诊为十二指肠溃疡。

观察组男18例，女12例；年龄22～63岁，平均年龄（35.4±3.7）岁；病程6个月～7年。

参照组男17例，女13例；年龄21～63岁，平均年龄（35.2±3.8）岁；病程4个月～8年。

两组患者的性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入及排除标准纳入标准：（1）患者胃镜检查结果显示存在十二指肠溃疡；（2）入组治疗前30天内未服用抑酸剂进行治疗；（3）患者没有严重的心肺功能障碍；（4）能够配合完成整个治疗周期；（5）患者充分了解本研究并自愿加入。

胃特灵散合黄芪建中汤加味治疗十二指肠溃疡脾胃虚寒型100例临床观察

胃特灵散合黄芪建中汤加味治疗十二指肠溃疡脾胃虚寒型100例临床观察标签：胃特灵散；黄芪建中汤；消化道溃疡；脾胃虚寒近年来笔者采用胃特灵散合黄芪建中汤加味治疗十二指肠溃疡脾胃虚寒型100例取得较好的疗效，现报道如下。

1、临床资料1.1一般资料全部病例均选自本院2005年1月-2008年12月的中医内科门诊患者i00例，其中，男76例，女24例；年龄18-70岁，平均年龄男性41岁，女性45岁，病程最长12a，最短1a，平均5.6a。

用药前均在1周内做胃镜检查，溃疡面不超过2个，溃疡直径在3mm－20mm之间，分期为活动期。

其中伴发十二指肠炎33例，伴发慢性浅表性胃炎28例；伴发慢性糜烂性胃炎13例；慢性食道炎6例；胃溃疡5例。

1.2诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》。

①胃脘部疼痛，常伴痞满、暖气、泛酸、嘈杂、恶心、呕吐等症。

②发病常与情志不畅、饮食不节、劳累、受寒等因素有关。

③上消化道钡餐X线检查、纤维或电子胃镜及组织病理活检等，可见胃、十二指肠黏膜炎症、溃疡等病变。

西医诊断标准：①上腹慢性、节律性钝痛、灼痛。

②发作期上腹局限性压痛。

③出现并发症的表现：出血时有呕咖啡样物、黑便，甚则晕厥；突发的剧烈腹痛伴肌紧张，要考虑急性穿孔；幽门梗阻时呕吐宿夜食，上腹见胃型及蠕动波，有振水音。

④内镜检查：内镜下确认的十二指肠活动期溃疡。

⑤上消化道造影确认十二指肠溃疡。

中医脾胃虚寒证型诊断：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

2、治疗方法全部病例均以胃特灵散合黄芪建中汤加减为主进行治疗。

药用胃特灵散，每次1-2袋，饭前30min温水吞服，每日3次。

配合黄芪建中汤加味，药用黄芪30g，桂枝8g，杭芍12g，木香8g，砂仁后下5g，黄连12g，白及10g，炮姜5g，大枣5g，甘草5g。

黄芪建中汤治疗十二指肠球部溃疡临床总结

Abstract Duodenal Bulbar ulcer belongs to epigastralgia in TCM. Huangqi Jianzhong Tang (Radix Astragali strengthening the spleen and stomach decoction) is suited to treat insufficiency of the spleen-yang, weakness of the spleen and the stomach and deficiency of qi and blood stasis on the basis of differentiation of symptoms and signs of TCM to duodenal bulbar ulcer. There were 14 cases cured (for 31.1%), 27 cases on the mend (for 60%) and 4 cases failed to respond (for 8.9%) in 45 patients with duodenal bulbar ulcer treated by modified Radix Astragali strengthening the spleen and stomach decoction,in which the effective rate is 91.1% in all.
全部病例经X线钡餐或配合纤维内窥镜检查而确诊为十二肠球部溃疡。
2 证候分类及治法方药
根据病人主症及舌诊、脉象，综合辨证，适用于黄芪建中汤证的主要有以下几种。
2.1 脾胃虚寒型(32例)：胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷加重，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细或沉弱。治宜温中健脾。黄芪建中汤中生姜易干姜。1剂/d，2次煎服。(下同)

黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡验案心悟

黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡验案心悟消化性溃疡包括十二指肠溃疡及胃溃疡，是一种消化道慢性疾病，发病率较高，以反复发作和有规律的上腹部疼痛为主要特征，中医学可将之归属于“胃脘痛”“嘈杂”“痞满”“吞酸”的范畴[1]。

黄芪建中汤临床多用于治疗中焦阳虚、脾胃虚寒所致的脘腹疼痛、痞闷胀满、自汗脉虚等症。

末学跟师过程中，多见吾师应用黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒性消化性溃疡，建中求和，阳生阴长，诸虚自除，效如浮鼓。

现整理验案一则，以飨大众。

1 验案拾掇曾某，男，74岁，2017-12-27初诊。

主诉：反复胃脘胀痛40年余。

辰下：胃痛痞满，食欲欠佳，遇寒加剧，食热可缓，1小碗/顿，多食则胀。

平素体倦，怕冷肢凉，时有腰酸，时有心悸(有房颤病史)。

大便2～3日一行，常无便意，便质稀溏，受凉易泻；舌晦红边齿痕，苔根略黄，舌下络脉Ⅲ°迂曲[2]，脉沉结。

辅助检查：1998年电子胃镜示：十二指肠球部溃疡。

2017-01-01电子胃镜示：十二指肠球部溃疡(S1期)；慢性非萎缩性胃炎。

辨证：脾胃虚寒，寒瘀互结，方药：黄芪建中汤化裁，组成为炙黄芪30 g、白芍20 g、桂枝20 g、生白术30 g、厚朴10 g、木香10 g、鸡矢藤15 g、补骨脂15 g、肉苁蓉片20 g、炙甘草10 g、大枣6枚、生姜5片，每日1剂，水煎，早晚饭后徐徐温服。

2018-01-04复诊，患者诉胃不胀痛，食欲好转(可多食1/3)，偶有痞满，怕冷肢凉，无腰酸心悸。

大便1～2日一行，已有便意，大便成形质糊。

舌稍晦红边齿痕，苔根黄较前好转，舌下络脉Ⅲ°迂曲，脉沉略结。

吾师见患者好转明显，决意微做调整，上方再进，乘胜追击，处方如下：炙黄芪30 g、白芍15 g、桂枝15 g、生白术30 g、薏苡仁30 g、木香10 g、鸡矢藤15 g、肉苁蓉片20 g、炙甘草10 g、大枣6枚、生姜5片，每日1剂，水煎，早晚饭后徐徐温服。

2018-01-11复诊，患者诉胃脘无不适，食欲正常，偶有怕冷肢凉。

黄芪建中汤治疗虚寒性胃病名医心悟经验体会

黄芪建中汤治疗虚寒性胃病名医心悟经验体会刘茜檬导读：以前刘医生治疗过一个高高瘦瘦，面色萎黄的患者，患胃痛多年，检查十二指肠溃疡，胃脘喜温喜按，脉弦，用黄芪建中汤而愈。

还有数年前，外公在家里看诊了一个男老师的胃病，胃痛，脉弦无力，喜按，属虚寒性胃痛，外公用的黄芪建中汤加了一两味消食药，神曲之类。

当时中药柜里没有饴糖，于是嘱咐母亲临时去集市购买，母亲买了一斤饴糖（买的就是走街串巷卖的那种叮叮糖），给了患者半斤，剩下的半斤弄成小碎块给贪嘴的我吃了，然后我上火了，长了一个超大的火泡儿这几天隔壁隔壁诊室的一个高高瘦瘦的医生同道患耳鸣，自服黄芪建中汤耳鸣消失。

言归正传，今天我们分享黄芪建中汤治疗虚寒性胃病的经验体会。

一、原方导读虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。

(于小建中汤内加黄芪一两半,余依上法。

气短胸满者加生姜,腹满者去枣,加茯苓一两半,及疗肺虚损不足,补气加半夏三两)。

【组成】黄芪一两半,桂枝三两(去皮),甘草三两(炙),大枣十二枚,芍药六两,生姜三两,胶饴一升。

【用法】以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。

【功用】补气温中,和里缓急。

【主治】脾胃虚寒，中气不足证，见腹中挛痛，时痛时止，喜温按揉，舌淡苔白，脉弦细而缓，或虚劳心悸，心烦不宁，面色无华，阳气偏虚者。

现用于慢性胃炎、消化性溃疡、神经衰弱等病证见上述症状者。

二、名医心悟※秦伯未心悟秦老善于运用黄芪建中汤治疗溃疡病，并总结了临证加减的方法。

秦老认为，溃疡病属中医“胃痛”范畴，根本上是一个脾胃虚寒证。

溃疡病所见疼痛，多为久痛，发作在空腹，得食痛减，并有喜按喜温等特点，多属于胃痛中虚寒一类。

溃疡病人易见面色萎黄不华，全身疲乏困倦，行动感觉气短，比常人怕冷，手足不温，口淡或多清水，口不作渴，渴也不能多饮，饮喜热汤，以及大便多溏薄、舌质较淡等，多辨为脾胃虚寒证，基本治法是温养中焦，常选黄芪建中汤为主方，根据表现的不同兼症进行加减。

黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果

黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果摘要：目的：黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果。

方法：研究选择2020年4月～2022年4月我科诊治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者114例。

根据就诊日期的单双号分别纳入到中医组和对照组。

对照组接受常规西医四联疗法，中医组增加黄芪建中汤加减治疗，观察治疗前后两组患者胃肠功能相关指标、炎性因子，对比两组的症状缓解时间和临床有效率。

结果：中医组患者和对照组相比治疗后SS、MTL、GAS水平改善程度更高，组间差异体现统计学意义，P＜0.05。

中医组患者和对照组相比治疗后TNF-α、IL-17、IL-8水平下降程度更高，组间差异体现统计学意义，P＜0.05。

中医组患者神疲倦怠、嗳气反酸、腹痛等症状的缓解时间均短于对照组，组间差异体现统计学意义，P＜0.05。

中医组患者治疗后获得了高于对照组的临床总有效率，组间差异体现统计学意义，P＜0.05。

结论：脾胃虚寒型消化性溃疡用黄芪建中汤加减治疗能够帮助患者提高胃肠功能、减轻炎症反应，提高临床效果，预防疾病复发。

关键词：消化性溃疡；黄芪建中汤；加减用药；脾胃虚寒；炎性因子消化性溃疡的发生和多种因素相关，是在胃、十二指肠发生的慢性消化性疾病，更容易发生于男性，且中老年人居多，疾病对患者生命质量造成的不良影响较为明显[1]。

对该疾病进行治疗西医主要应用四联疗法，这种方法患者的依从性并不理想，对患者胃肠功能的改善效果也不满意。

中医提倡本表兼顾、辨证施治的原则，为胃肠道疾病患者的治疗提供了更多的选择，也获得了患者的认可[2]。

中医认为消化性溃疡大多因为胃气不通、脾胃虚寒导致，因此治疗需温里和中、补益脾胃，传统方组黄芪建中汤有和胃止痛、补益健脾等功效，常用于脾胃虚寒型消化性溃疡患者[3]。

研究分析了黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果，报道如下。

1资料和方法1.1基本资料研究时间2020年4月～2022年4月。

研究对象选择我科诊治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者114例。

香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗胃十二指肠溃疡(虚寒型)的临床分析

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 7 期2018 Vol.5 No.7156香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗胃十二指肠溃疡（虚寒型）的临床分析杨辉（江苏大学附属金坛医院中医科，江苏常州 213200）【摘要】目的研究分析香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗胃十二指肠溃疡（虚寒型）的临床效果。

方法选取我院2016年2月～2017年6月收治的胃十二指肠溃疡（虚寒型）患者50例为研究对象。

对照组进行常规西药治疗，实验组进行香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗。

结果治疗后，实验组患者中，无效患者为1例，所占比例为4.0%，有效患者为8例，显效患者为7例，9例患者痊愈。

对照组患者中，无效患者为6例，所占比例为24.0%，有效患者为7例，显效患者为6例，6例患者痊愈。

实验组与对照组患者的治疗有效率分别为96.0%与76.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后，实验组生活质量评分为（78.32±4.88）分，对照组生活质量评分为（68.12±4.80）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论胃十二指肠溃疡（虚寒型）中应用香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗临床效果理想，可显著改善患者临床症状，提高治疗有效率，具有临床推广的意义。

【关键词】香砂六君子汤；黄芪建中汤；胃十二指肠溃疡；疗效【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.07.156.01在临床治疗中，胃十二指肠溃疡较为常见，可严重降低患者生活质量[1]。

为研究分析胃十二指肠溃疡（虚寒型）中应用香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗的临床效果，选取我院收治的50例胃十二指肠溃疡（虚寒型）患者，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年2月～2017年6月收治的胃十二指肠溃疡（虚寒型）患者50例为研究对象。

黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃溃疡治疗中的临床效果观察

黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃溃疡治疗中的临床效果观察作者：杨鸿川来源：《医学食疗与健康》2019年第03期[摘要]目的：研究对脾胃虚寒型胃溃疡患者应用黄芪建中汤加减的疗效。

方法：选取我院于2017年6月-2018年11月期间收治的78例脾胃虚寒型胃溃疡患者为本次研究对象。

采用随机分配法，平均分成对照组与实验组各39例。

对照组给予常规西药方法治疗，实验组给予黃芪建中汤加减方法治疗。

对比两组间治疗有效率以及护理满意度。

结果：实验组治疗有效率94.87%，显著于对照组治疗有效率79.49%;实验组护理满意度显著于对照组，组间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。

结论：对脾胃虚寒型胃溃疡患者应用黄芪建中汤加减进行治疗，能有效率提高临床治疗效果并提升护理满意度，应被积极推广。

[关键词]脾胃虚寒;胃溃疡患者;黄芪建中汤加减治;临床效果[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019]03-000-01临床调查，引起胃溃疡发病原因主要为：药物因素、精神因素、饮食因素以及遗传因素等因素。

胃溃疡属于消化性溃疡疾病，是临床常见病之一。

脾胃虚寒型胃溃疡为消化性溃疡疾病中最常见疾病。

研究发现对脾胃虚寒型胃溃疡患者采用西药治疗效果不明显，且易引起疾病反复发作。

有学者指出，对脾胃虚寒型胃溃疡患者采取黄芪建中汤加减方法给予治疗，能有效提高治疗效果且不易复发。

本次研究中，分别对78例脾胃虚寒型胃溃疡患者实施不同方法给予治疗，研究对脾胃虚寒型胃溃疡患者应用黄芪建中汤加减的效果。

现做报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院于2017年6月-2018年11月期间收治的78例脾胃虚寒型胃溃疡患者为本次研究对象。

采用随机分配法，平均分成对照组与实验组各39例。

对照组年龄在24岁-58岁之间，平均年龄为（41±3.4）岁;实验组年龄在22岁-59岁之间，平均年龄（40.5±3.4）岁。

黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果

综上所述，补阳还五汤加减治疗脑血栓的效果显著，有助于减轻神经损害程度，改善患者日常生活能力和生活质量。
参考文献
［１］李红彦．中西医结合治疗脑血栓形成对ｈｓ－ＣＲＰ、ＴＮＦ－α及ＩＬ－６水平的影响［Ｊ］．实用中医药杂志，２０１８，３４（１２）：
１４８０－１４８１．［２］黄潭，焦卉朵，王伯良，等．通窍活血汤合补阳还五汤对急性脑
（收稿日期：２０１９－０３－０２）
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果
梁保坤
（柘城中医院中医内科，河南商丘４７６２００）
【摘要】目的研究黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床效果。方法选取２０１７年１月至２０１９年１月柘城中医院中医内科收治的８０例脾胃虚寒型消化性溃疡患者，依据随机数表法分为对照组和观察组，每组４０例。对照组接受常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合中药黄芪建中汤加减治疗。对比分析两组患者的临床疗效，研究两组患者治疗前及治疗２个月后的胃动素、胃泌素变化情况。结果治疗２个月后，观察组总有效率高于对照组，胃动素、胃泌素水平均低于对照组，差异有统计学意义（均Ｐ＜００５）。结论西药联合黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡可提高治疗效果，改善患者胃肠功能。【关键词】消化性溃疡；黄芪建中汤加减；胃肠功能【中图分类号】Ｒ２５９ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３７Ｘ．２０１９．１７．０７３
河南医学研究２０１９年９月第２８卷第１７期ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨＳｅｐｔ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１７
·３２０６·
河南医学研究２０１９年９月第２８卷第１７期ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨＳｅｐｔ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１７

黄芪建中汤辨证治疗胃溃疡(脾胃虚寒型)的疗效探析

［４］教育部应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小
组办公室，高等学校新型冠状病毒性肺炎防控指南［Ｍ］．北
京：人民卫生出版社，２０２０（３）．
作者简介：
田艳，北京经济管理职业学院。
定个性化点对点的心理健康咨询服务，健全心理危机预防与
·５·
２０１６，１３（３）：４２－４３．
［２］杨鸿川．黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃溃疡
治疗中的临床效果观察［Ｊ］．医学食疗与健康，２０１９（３）：６２．
［３］刘鹏妹．黄芪建中汤加减对胃溃疡脾胃虚寒证患者
临床疗效及机制研究［Ｊ］．中国中医基础医学杂志，２０２０，２６
（１）：６８－７１．
的工作水平与能力。
（４）组织互动性强，趣味性和知识性并重的线上线下活
动，应与老师之间、同学之间、亲人之间搭建畅通的沟通渠
道，有利于同学有情绪的沟通、发泄的畅通渠道，增强心理抗
压能力，避免因无聊、焦虑、抑郁等情绪而产生的不良影响，
预防与减轻疫情所致的心理困顿，防范心理压力引发的个别
心理极端事件的发生。
影响患者的生活质量，因此如何有效治疗胃溃疡也成为人们
所研究的重点问题。中医将胃溃疡归属为“ 胃朊痛” 范畴，脾
胃虚寒型胃溃疡是由于脾气亏虚、气血失畅所导致，黄芪建
中汤为治疗常用中药方剂，其由饴糖、黄芪、乌贼骨、白芍、元
胡、陈皮、金铃子、高良姜、桂枝、炙甘草、大枣等药物所共同
组成，其中黄芪可以补益脾胃、益气固表，促进胃肠黏膜修
炙甘草５克，大枣５枚。药物加减：对于气血瘀滞者添丹参、
４１
甲组
例数／例
面色无华
胃朊隐痛
纳呆食少
空腹痛重

黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化道溃疡临床观察

•1556•光明中医2021 年5 月第36 卷第10 期CJGMCM May 2021. Vol 36. 10[3]成娅婷，田成旺，任涛，等.中药治疗非小细胞肺癌的临床应用及作用机制研究进展[J].药物评价研究，2016,39(2) :293-299.[4]戴丽婷.厚朴排气合剂灌肠辅助西药治疗非小细胞肺癌术后便秘的临床及护理分析[J].中国中医药现代远程教育，2020,18( 1 ):58-60.[5]戴韵峰，郭震浪，程晶，等.中医辨证论治联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志，2016,22 (2): 180-185.(本文校对：王鹂收稿日期：2020 -08 -24)黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化道溃疡临床观察宋艳敏1张承红2 宋承杰1摘要：目的探讨黄芪建中汤对脾胃虚寒型消化道溃疡的疗效，归纳部分作用机制。

方法选取2018年3月一2020年5月辨证为脾胃虚寒型消化道溃疡患者108例，对照组（54例）予常规西药治疗，研究组（54例）加用黄芪建中汤治疗，均治疗4周。

观察治疗前、完成治疗后炎症因子、症状积分、免疫指标变化并比较，完成治疗后观察疗效。

结果2组治疗前白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子(J(TGF-p)、表皮生长因子（EGF)、一氧化氮（N0)、胃泌素比较，差异无统计学意义（P>0.05);完成治疗后2组TGF-p、EGF较治疗前均显著升高，N0、胃泌素、IL-17较治疗前均显著下降（P<0.05),且研究组以上指标均显著优于对照组（P<0.05)。

对照组治愈率48. 15%、总有效率83.33% ,研究组治愈率64.81%、总有效率90.74%，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。

2组治疗前胃脘疼痛、畏寒肢冷、神疲乏力、纳差、大便溏稀症状积分比较，差异无统计学意义（P>0.05);完成治疗后 2组以上积分较治疗前均显著下降（P<0.05),且研究组显著优于对照组（P<0. 05)。

温中消疡汤联合黄芪建中汤加减在十二指肠溃疡患者中的应用分析

·69·大医生D O C T O R2020年第22期温中消疡汤联合黄芪建中汤加减在十二指肠溃疡患者中的应用分析谢峰（南通市通州区中医院，江苏南通 226300）摘要：目的　探析十二指肠溃疡患者使用温中消疡汤联合黄芪建中汤加减治疗的临床效果。

方法选取南通市通州区中医院2017年1月至2019年12月收治的80例十二指肠溃疡患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与试验组，各40例，对照组患者应用黄芪建中汤加减治疗，在此基础上，试验组运用温中消疡汤治疗，比较两组患者治疗总有效率，治疗前后的中医症候积分、血清相关指标情况，不良反应发生率及复发率。

结果治疗总有效率中，对照组（72.50%）与试验组（97.50%），对比差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前，对比两组中医症候积分，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，试验组较对照组低，组间对比差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前，两组血清肿瘤坏死因子-α、核因子κB 水平，对比差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后两组均降低，与对照组比，试验组更低，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组患者中发生便秘2例，试验组存在口干现象为2例，均自行消失；复发率中，对照组（25.00%）与试验组（5.00%），组间对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论十二指肠溃疡患者使用温中消疡汤联合黄芪建中汤加减治疗，疗效显著。

关键词：温中消疡汤；黄芪建中汤加减；十二指肠溃疡；中医症候积分；血清指标Application Analysis of Wenzhong Xiaoyang Decoction Combined with Huangqi Jianzhong Decoction in Patients with Duodenal UlcerXIE Feng（Nantong Tongzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Nantong，Jiangsu 226300，China）Abstract：Objective To explore the clinical effect of Wenzhong Xiaoyang Decoction combined with Huangqi Jianzhong Decoction in the treatment of duodenal ulcer. Methods A total of 80 duodenal ulcer patients，who were admitted to Nantong Tongzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2017 to December 2019，were selected as the study subjects and divided into control and test groups，each with 40 cases，using a random number table method. Patients in the control group were treated with Huangqi Jianzhong Decoction plus and minus treatment，and on this basis，the test group was treated with Wenzhong Xiaoyang Decoction. To compare the total effective rate of treatment between the two groups，before and after treatment syndrome score，serum related index conditions，incidence of adverse effects and recurrence rate. Results Among the total effective rates of treatment，there was a significant difference（P ＜0.05）between the control group 72.50% and the test group 97.50%；before treatment，the TCM syndrome scores of the two groups were not significantly different（P ＞ 0.05），after treatment，the test group was lower than the control group，and the difference between the groups was statistically significant（P ＜0.05）；before treatment，the serum levels of tumor necrosis factor-α and nuclear factor κB were not significantly different between the two groups（P ＞0.05），and after treatment，they were lower in the test group compared with the control group（P ＜0.05）；constipation occurred in 2 patients in the control group and the presence of dry mouth in 2 patients in the test group，both of which resolved spontaneously. Among the recurrences，there was a significant difference between the control group 25.00% and the test group 5.00%（P ＜0.05）. Conclusion The curative effect of Wenzhong Xiaoyang Decoction combined with Huangqi Jianzhong Decoction on duodenal ulcer is significant.Keywords：Wenzhong Xiaoyang Decoction；Huangqi Jianzhong Decoction；duodenal ulcer；TCM syndrome score；serum index作者简介：谢峰，硕士研究生，主治中医师，研究方向：消化系统疾病治疗。

黄芪建中汤治疗十二指肠球部溃疡疗效分析

, , ,
例心下痞满不适 3 5 例饮食明显减少者
。
断为胃窦炎精神不佳
, 。
。
最近两个月来疼痛加重常用
29 例
初诊时质淡 4 2 例淡而兼紫 6 例
,
。
手按压胃肮部以缓解其疼痛胃纳差乏力
,
舌苔薄白 3 8 例薄白腻 7 例濡脉占多数
: 治疗结果痊愈 4 0 例显效
, ,
.
甚则
发再生精外擦无效的患者但用本疗法治愈或好转
。
,
。
对患者
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9
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例有效
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4
脑血流图等进行对比观察治愈或好转者其
例无效 2 例总有效率为 9 6 3 %
:
30 % 以上
,
拔发试验
%
,
总有效率为 9 6 3 %
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: ) 患者自觉有效但不够满意 ; 无效 3一 6
且本组病例中有 9 例曾用过 7 瓶以上 1 0 1
毛
个无新发生长感长出新发少于 3 0
继续脱发患者对治疗感到失望
, , , ,
,
例报告如下
性 6 例
。
,
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l右床资料 :

加味黄芪建中汤联合“三联”疗法治疗十二指肠溃疡的疗效观察

加味黄芪建中汤联合“三联”疗法治疗十二指肠溃疡的疗效观察摘要】目的：观察黄芪建中汤加味方联合“三联”疗法治疗十二指肠溃疡的临床疗效。

方法：将50例十二指肠溃疡患者随机分为两组，治疗组25例采用黄芪建中汤加味方联合西药“三联”疗法治疗，对照组给予西药“三联”疗法治疗，4周后观察比较两组的临床疗效。

结果：治疗组总有效率为96%，对照组总有效率为80%，两组比较差异有显著性。

结论：黄芪建中汤加味方联合“三联”疗法治疗十二指肠溃疡的疗效优于单纯的“三联”疗法。

【关键词】黄芪建中汤“三联”疗法十二指肠溃疡【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）24-0332-02十二指肠溃疡是内科常见病、多发病，相当于中医“胃脘痛”，具有病程长，发病率高及复发率高特点。

目前西医治疗多采用“三联”疗法，但由于出现耐药性，其疗效越来越欠理想。

笔者于2012年8月至2014年2月采用黄芪建中汤加味方联合“三联”疗法治疗十二指肠溃疡25例，疗效满意，并与25例常规治疗进行对比，现报道如下。

1 资料与方法1.1 诊断标准1.1.1 西医诊断标准参照《实用内科学》［1］拟定：长期复发性、周期性、节律性上腹部疼痛；发作时上腹部有局限性轻压痛，缓解期无明显体征；X线钡剂造影见溃疡龛影；胃镜检查和黏膜活检均提示为溃疡灶；13C尿素呼气试验HP阳性。

1.1.2 中医诊断标准参照《国家标准应用中医内科疾病诊疗常规》［2］中胃脘痛（脾胃虚寒型）拟定：长期反复发作半年以上，胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，或伴泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

1.2 病例纳入标准：符合诊断标准者；年龄在20岁至65岁之间者；能配合胃镜检查者；愿意中西药治疗并按规定服药者。

1.3 病例排除标准：孕妇及哺乳期妇女；合并有萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌等疾病者；有消化道出血或梗阻、穿孔等严重并发症者；有严重心、脑、肾等器官功能障碍者；长期服用非甾体抗炎药者。

黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效

黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效摘要：目的分析并研究黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床效果。

方法选择我院在2014年1月到2016年1月收治的60例消化性溃疡脾胃虚寒症患者作为本研究的研究对象，按照治疗方法的不同将所有患者划分为观察组和对照组，其中对照组患者32例，为患者采用西药的常规治疗，观察组患者28例，为患者给药黄芪建中汤加减治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。

结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，组间比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

结论临床采用黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒症患者具有典型的临床效果，能够提高患者治疗的有效率，促进患者的恢复，值得在临床上推广使用。

关键词：黄芪建中汤；消化性溃疡；脾胃虚寒症消化性溃疡，主要是因为各种疾病因子的作用导致患者的黏膜出现炎症和坏死病变，这种病症一般发生在患者胃酸分泌相关的消化道黏膜，主要以胃和十二指肠最为常见[1]。

分析这种病症的临床表现，病情长期发作，而且发作周期较长，具有节律性的上腹疼痛，患者发病时会伴随着一定的恶心呕吐情况，个别患者有嗳气反胃的情况[2]。

本研究主要分析黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床效果，同时选择我院在2014年1月到2016年1月收治的60例患者进行分组对照研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。

1.资料与方法1.1一般资料2014年1月到2016年1月，在我院收治的消化性溃疡脾胃虚寒症患者中选择60例患者作为本研究的研究对象。

所有患者按照治疗方法的不同划分为观察组和对照组，其中对照组患者32例，有男性患者17例，女性患者15例，患者的最大年龄为80岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（51.5±22.3）岁；观察组患者28例，其中有男性患者17例，女性患者11例，患者的最大年龄为83岁，最小年龄为21岁，平均年龄为（55.5±23.2）岁。

以黄芪建中汤为主治疗十二指肠球部溃疡58例报告

以黄芪建中汤为主治疗十二指肠球部溃疡58例报告下文为大家整理带来的以黄芪建中汤为主治疗十二指肠球部溃疡58例报告，希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。

目的:观察黄芪建中汤对十二指肠球部溃疡的疗效。

方法58例病人均通过胃镜进行确诊，中医辨证为脾胃虚寒型。

以黄芪建中汤为主加减，一个月后再经胃镜复查，并与治疗前作对比观察。

结果58例病人全部有效，其中达到近期治愈标准者48例，占82.7%，好转者10例，占17.2%。

结论十二指肠球部溃疡大多数属于中焦虚寒，因此对虚劳里急、诸虚不足的脾胃虚寒证确有较好的疗效。

黄芪建中汤;十二指肠球部溃疡;典型病例我院自2004年7月以来，以黄芪建中汤为主，治疗十二指肠球部溃疡患者58例，收到较好效果，现报告如下。

1收治对象根据病人的病史、症状、体征，并经电子胃镜检查，发现有溃疡面，经证实为十二指肠球部溃疡或十二指肠球部多发性溃疡的病人，中医辨证为脾胃虚寒型。

2病例分析3治疗方法4观察疗效本组病例均用电子胃镜进行确诊，治疗1个月后再经胃镜复查，并与治疗前作对比观察。

根据病理改变与自觉症状改善情况评定疗效。

评定标准制定如下：治愈：自觉症状消失，胃镜检查溃疡基本或全部愈合。

好转：自觉症状基本消失，溃疡面较治疗前缩小，形成不同程度的粘膜集中。

无效：自觉症状及胃镜检查均无变化。

5效果本组病例全部有不同程度的胃脘部疼痛和压痛。

经治疗后，主要症状和体征的改善，以疼痛改善为最明显。

其中34例在一周之内疼痛基本消失，占总数的58.6%。

19例在十五天内、5例在二十天内疼痛消失。

整个治疗期间，服用的药物，均无任何不良反应。

6典型病例小结：黄芪建中汤是由张仲景的小建中汤演变而来。

即桂枝汤倍芍药加饴糖、再加黄芪。

十二指肠球部溃疡绝大多数属于中焦虚寒之证，因此对虚劳里急，诸虚不足的脾胃虚寒证确有较好的疗效。

本病例又加上乌贼骨、乳香、没药辛散温行，活血行气，生肌消肿，制酸止痛效果更佳。

黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察

黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察发布时间：2023-01-05T12:45:35.669Z 来源：《健康世界》2022年20期作者：刘永辉[导读] 目的：探究黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的优势及安全性刘永辉长春朝阳大医府中医医院吉林省长春市 130000摘要目的：探究黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的优势及安全性。

方法：本院2020年3月-2022年3月的90例脾胃虚寒型胃溃疡患者被纳入本研究。

按照1:1的比例随机分为两组，对照组45例患者采取常规西药治疗，观察组45例患者以西药联合黄芪建中汤治疗。

结果：两组治疗前、后的胃消化功能指标水平为观察组Gas，VIP水平治疗后显著减少（p < 0.05）。

两组有效性和安全性见为观察组情况优于对照组。

结论：两种治疗手段对脾胃虚寒型胃溃疡都是有效的，但黄芪建中汤的临床效果更明显，优于单一西医的治疗效果，具有一定优势。

关键词：黄芪建中汤；脾胃虚寒；胃溃疡据不完全统计，每年我国都会有数十万人死于胃癌[1]。

尽管随着卫生条件的不断提高及中医药的大规模创新应用，胃癌的发病率逐年减少，但世界上仍有部分国家（巴基斯坦、印度等）饱受胃癌的侵扰[2]。

而由幽门螺杆菌感染所致的胃溃疡正是导致胃癌发病的主要因素之一。

传统化学疗法（多为抗生素）仅显示有限的疗效并且容易产生耐药性。

最近的临床研究表明，许多天然产物可以开发成有前景的抗癌疗法。

这其中就包括源于《金匮要略》，由黄芪、桂枝、白芍、生姜等药物组成的黄芪建中汤，尤其擅长于治疗脾胃虚寒型胃溃疡。

然而，相关研究较少，人们对于经典方剂的开发尚浅[3]。

因此，充分揭示中医药的优势，提高其对新药开发的利用，具有重要的临床意义。

现就经典方剂黄芪建中汤对脾胃虚寒型胃溃疡的疗效进行研究，报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2020年3月-2022年3月本院收治的90例脾胃虚寒型胃溃疡患者作为研究对象。

纳入标准：（1）符合中西医诊断标准对脾胃虚寒型胃溃疡患者的描述[4,5]，包括腹痛、嗳气、痞满、喜按等等；（2）患者发病时间在48h内，并且临床症状进行性加重。