临床操作

操作习题：

1. 下列穿刺部位，哪项不正确(:(A) )

(A).股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处

(B).颈内静脉穿刺在颈部中段，颈总动脉外侧刺入

(C).颈内静脉穿刺，在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入

(D).锁骨下静脉穿刺，在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入

(E).动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉

2. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于((B) )

(A).穿刺损伤肺组织(B).抽液过多、过快，胸内压突然下降

(C).胸膜过敏反应(D).穿刺损伤肺血管(E).空气栓塞

3. 有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确((C) )

(A).穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7到9肋间隙或腋中线6到7肋间

(B).穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间(C).穿刺时应沿肋骨下缘进针(D).抽液量每次不超过1000mL(E).抽气量每次可大于1000mL

4. 雾化吸入疗法选用药物时，下列哪些药物特性不适宜(:(B) )

(A).无强烈刺激性(B).水溶性差，相对较稳定的药物

(C).无难闻气味(D).耐热稳定(E).机体对该药不过敏

5. 下列哪项不宜采用雾化吸入治疗(:(D) )

(A).痰粘咳不出来(B).支气管哮喘(C).纤维支气管镜检查术前麻醉

(D).气胸严重呼吸困难(E).抗过敏或脱敏治疗

6. 下列哪项禁作骨髓穿刺(D) )

(A).显著血小板减少(B).粒细胞缺乏症(C)重度贫血(D)血友病(E).恶性组织细胞病

7. 一位休克患者，心率快，测中心静脉为0.49kPa(5cmH2O)，应采取((A) )

(A).迅速补充液体(B).控制小量输液(C).心功能不全，立即给强心、利尿剂(D).控制输液量，加用强心剂(E).休克与血容量无关

8. 关于胃插管术，下列哪项是错误的(:(D) )

(A).在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗

(B).肠梗阻者可插管进行胃肠减压(C).对昏迷者，可插管进行营养治疗

(D).对食管静脉破裂出血者，可插管观察有无活动性出血

(E).插管抽吸胃液进行分析

9. 关于三腔二囊管压迫出血，下列哪项错误((B) )

(A).插管前应检查有无漏气

(B).为证实管道是否进入胃内，可采用通过胃管腔向内注水的方法

(C).先充气胃囊，后充气食管囊(D).每2-3小时检查气囊内压力一次

(E).每8-12小时食管囊放气一次，进行观察

10. 气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是(:(B) )

(A).抽吸气体(B).松解伤口缝线(C)更换气管套管(D).让其自行吸收E).以上都不是

11. 环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过( C))

(A).6小时(B).12小时(C).24小时(D).48小时(E).72小时

12. 清创术下列操作哪项是错误的(:(D) )

(A).伤口周围油污应用松节油擦去(B).伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒

(C).切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织(D).深部伤口不宜再扩大(E).用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口

13. 深部脓肿切开排脓的指征是( E))

(A).局部有红肿、剧痛(B).全身发热，血白细胞数增高

(C).患部运动功能障碍(D).局部有压痛及水肿(E).局部穿插刺有脓液

14. 有关气管切开术，下列哪项不正确((E) )

(A).患者取仰卧位，肩垫高、头后仰、颈伸直

(B).皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方

(C).根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管

(D).自2-3环正中切开气管壁(E).下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开

15. 气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是((A) )

(A).锁骨中线第2肋间(B).锁骨中线第3肋间(C).腋前线第4肋间

(D).腋前线第5肋间(E).胸骨旁线第4肋间

16. 口地口人工呼吸时，将患者头部后仰，托起下颌，最主要的目的是((D) )

(A).保持脑血液供应(B).便于口对口接触(C).避免口、鼻分泌物流出

(D).解除舌后坠造成的咽阻塞(E).以上都不是

17. 成年人胸外心脏按压，下列哪项正确( (A))

(A).按压部位在胸骨下段，剑突上2.5-5cm处(B).按压时以使胸廓下陷2cm为度

(C).应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1

(D).放松时手掌根离开胸骨(E).按压频率以30次/min为宜

18. 有关开胸心脏按压术，下列哪项错误( (D))

(A).切口取左胸乳头下一个肋间，从胸骨左缘至腋中线(B).切开心包

(C).用推压法或按压法按压心脏

(D).按压后心脏开始复跳，应立即关闭胸腔、避免感染

(E).可配合按压，向左心室注入肾上腺素

19. 有关骨折急救处理，下列哪项错误 (E))

(A).首先应止血及包扎伤口

(B).无夹板时，可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架

(C).可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定

(D).脊椎骨折病人最好俯卧位抬送

(E).搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法

20. 下列通气方法的适应证哪项错误((D) )

(A).间歇通气适用于无自主呼吸者

(B).压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者

(C).呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征

(D).高频通气适用于无自主呼吸者

(E).间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过度的准备

21. 肘前静脉压测定正常，见于(:(D) )

(A).心包积液(B).缩窄性心包炎(C).右心衰竭(D).门脉性肝硬化

(E).阻塞性肺气肿并肺心病

22. 某患者经体验（包括心电图及X线）无心脏扩大，测肘前静脉压增高，应考虑为(:(B) )

(A).心包积液(B).缩窄性心包炎(C).右心衰竭(D).门脉性肝硬化

(E).阻塞性肺气肿并肺心病

23. 感染伤口换药((B) )

(A).3-5天一次(B).每天一次(C).隔1-2天一次(D).每日1-2次(E).2-3天一次

24. 新鲜肉芽创面换药(:(C) )

(A).3-5天一次(B).每天一次(C).隔1-2天一次(D).每日1-2次(E).2-3天一次

25. 术后无菌的伤口换药(:(A) )

(A).3-5天一次(B).每天一次(C).隔1-2天一次(D).每日1-2次(E).2-3天一次

26. 关于切口的分类和愈合分级相符合的是：Ⅱ－甲((B) )

(A).甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好(B).胃次全切除术后伤口愈良好(C).胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓(D).阑尾穿孔切除术后伤口化脓(E).横结肠癌根治术后切口裂开

27. 关于切口的分类和愈合分级相符合的是：Ⅲ－丙( :(D))

(A).甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好(B).胃次全切除术后伤口愈良好(C).胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓(D).阑尾穿孔切除术后伤口化脓(E).横结肠癌根治术后切口裂开

28. 关于切口的分类和愈合分级相符合的是：Ⅰ－甲( (A))

(A).甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好(B).胃次全切除术后伤口愈良好(C).胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓(D).阑尾穿孔切除术后伤口化脓(E).横结肠癌根治术后切口裂开