脑梗死手功能障碍针刺治疗方案的优选
针药结合治疗脑梗死后下肢功能障碍临床观察
表 1 两 组 脑梗 死 患者 一 般 资 料 比较
12 纳入标准 : 1 符合 19 中华 医学会第 4次全 国脑 . () 95年
血管病学术会议修 订 的《 类脑 血管病诊 断要 点》 各 中脑梗 死的诊断标准… ;2 经头颅 C () T确诊 ;3 年龄 1 () 8~8 ; 0岁 () 4 病程在 1 周之 内 , 病情稳定 , 可耐受针刺和康复治疗。 13 排除标准 : 1 病 情危重 或急性 期病 情 尚未 稳定 者 , . ()
平衡功能 治疗前 治疗后 治 疗 组 1 .3±35 14 10 .9 2. 7±69 ’ 17 .2 ) . 3±13 82 . 1 .3±25 .4 )
对 照 组 l . 7±3 5 7 O 4 8 O0 . 0 1 . 0± . 7 ) 1 7 . 7±1 4 6 1 . 3 . 3±2 9 ‘ .4 )
33 治疗结果 : . 两组患者 治疗前下肢 运动功能 、 平衡功能 无显著性差异 ( 0 0 ) 其 中运 动功能 t 为 10 9 平 P> .5 , 值 .4 ,
衡功能 t 值为 0 13 . 。治疗后两组患者运动功能、 1 平衡 功能 均显著提高 ( 0 0 ) P< .5 。治疗后治 疗组运 动功能 、 平衡功 能提高程度优于对 照组 , 两组间有显 著性 差异 ( P<00 ) .5 , 其 中运动功能 t 为 2 83 平衡功能 £ 为 29 1见表 2 值 .9 , 值 .6 , 。 表 2 两组患者治疗前后下肢 F MA值比较( ± ) 5
・
3 6・
山 西 中 医 20 0 9年 4月第 2 5卷第 4期
S A X FT M p.2 0 o.5N . H N I O C A r 0 9V 12 o4 J
丁苯酞注射液在急性脑梗死偏瘫手治疗中的效果及安全性研究
丁苯酞注射液在急性脑梗死偏瘫手治疗中的效果及安全性研究【摘要】目的:探讨丁苯酞注射液在急性脑梗死偏瘫手治疗中的效果及安全性。
方法:从我院收治的急性脑梗死偏瘫手患者中选取60例,将患者的入院时间选定于2021年4月到2022年8月,依据入院顺序差异对患者实施分组,各30例,对照组接受阿司匹林联合阿托伐他汀钙片治疗,试验组接受丁苯酞注射液治疗,观察治疗前后的神经功能缺损(NIHSS)评分、生活能力(ADL)评分的变化情况、不良反应发生率情况。
结果:治疗后,试验组的NIHSS评分明显降低,ADL评分明显提升,P<0.05,相比较于对照组存在明显的差异性;两组的均未出现不良反应。
结论:丁苯酞注射液在急性脑梗死偏瘫手治疗中具有良好的效果与较高的安全性。
【关键词】丁苯酞注射液;急性脑梗死偏瘫手;效果;安全性急性脑梗死在临床中较为常见,虽然目前医生能够对该疾病进行良好的治疗,然而仍然有诸多患者在治疗后会出现肢体功能障碍情况,其中手及上肢功能障碍更为常见,会影响患者的正常生活与活动,对此需及时对其实施良好的治疗[1]。
过去医生多使用阿司匹林、阿托伐他汀钙片等常规药物进行治疗,然而却并未能够获得理想的改善效果[2]。
目前医生开始采取丁苯酞注射液进行治疗,由于该药物能够对患者的神经功能进行显著的改善,并使梗死面积有效的缩小,从而能够使患者获得良好的效果[3]。
1.资料与方法1.1一般资料从我院收治的急性脑梗死偏瘫手患者中选取60例,将患者的入院时间选定于2021年4月到2022年8月,依据入院顺序差异对患者实施分组,各30例。
对照组男性患者与女性患者的比例为19:11,平均年龄是(62.2±0.3)岁;试验组男性患者与女性患者的比例为20:10,平均年龄是(62.9±1.1)岁。
1.2纳入标准:①均符合急性脑梗死偏瘫手的临床诊断标准;②研究方案均获得家属及病人的同意。
1.3排除标准:①存在其他后遗症;②存在神经系统症状进展情况。
针灸治疗脑卒中后功能障碍165例
针灸治疗脑卒 中后 功能 障碍 1 5 例 6
刘登 红
淄博广 电医院 6 1 0 9 山东 淄博 市张店 区柳 泉路 西二巷 1 号 2 37 O
摘 要 目的 : 观察针 灸 治疗脑 卒 中后功 能障碍 临床 疗效 。 法 :6 方 15 降低患者 的肩痛程度 , 而有利 于患 例脑卒 中后患者运用体针 、 进 头针和项针综合治疗,个疗程后评价疗效。 3 结 肢 的功能锻炼 。 而单 纯康 复训 练由于 果 : 总有 效率9 . %, 69 6 基本 治愈 率3.6 69%。结论 : 体针 、 头针 和项 针综合 治
国脑 血 管 病 会议 通 过 的脑 卒 中诊 关 、 谷 、 溪 、 兔 、 海 、 三 合 后 伏 血 足
断 标 准 l经 头颅 C 检 查 及 颈 部 , T
里 、 隆 、 阴交、 丰 三 太冲 、 泉 等 穴 , 廉
取 坐位 , 针取 卧位 。 头针 以2 。 体 0一
血 管彩 色超 声检 查 , 确诊 为脑梗 死 随证加 减 。 ②操 作 方法 : 头针 、 项针
患肢的肩痛无法解 除 , 患者进行训 练 疗 脑卒 中后 功能 障碍疗 效 显著 。 时 由于牵拉 导致剧 烈的疼 痛而惧 怕 关键 词 脑 卒 中后功 能障碍 ; 头针 ; 体针 ; 项针
运动 , 响了患肢 的功能训 练 , 而 影 进 影响了治疗 的整体疗效。
中图分类 号 : 2 6 R 4. 6
障碍 , 效果 满意 , 报道 如 下。 现 1 临床 资料 11 一般 资 料 1 5 患者 均 为 . 6例
( )2 . 1 :3
针治疗。①取穴: 头针取健侧运动
区 、 觉 区 、 言2 感 语 区和 3 足 运感 区、
针刺八邪穴治疗脑梗死手功能障碍20例
云教授所著《腹针疗法》,取中脘、关元、下脘上5分,建里,加灸,平补平泻,留针30分,每日1次,5次后患者感头昏明显减轻。
按:颈椎病属于祖国医学的“骨痹”范畴,多因脾肾两虚,气血不足,营卫不固,风寒湿邪乘虚而入,积久成疾,故临床辨证必求于本。
肾虚则骨不坚,脾虚则肌不健,颈椎病与脾肾的功能失衡相关,本患者因长期久病伤及脾胃,脾胃为后天之本,气血生化之源,气血生化乏源,不能上濡脑髓而见头昏。
久病伤肾,肾虚肾精不能濡养清窍,加之寒湿邪乘虚而入而发病。
因此取中脘、关元,而使脾肾得以调整,取下脘上5分、梁门、建里以调整中焦。
治疗约5天后,患者感头昏好转。
2 葛某,女,60岁,左侧口眼涡斜30天,左侧额纹消失,鼓腮漏气,左鼻唇沟变浅,口角向右歪斜。
耳廓疼痛,舌前2/3味觉消失,眼睛干涩。
形体偏瘦,饮食较差,平素畏寒,时有腰酸软不适,眠差多梦,舌淡苔薄,脉浮按之不可得。
既往有10年糖尿病,血糖控制尚可。
本次发病经外院常规西医营养神经、抗病毒、面部针灸治疗30天疗效不显。
西医诊断为:面神经炎(周围性)。
中医诊为:面瘫(脾肾阳虚型)。
患者常规治疗疗效不佳,经过辨证,选用腹针治疗,取穴如下:即中脘、下脘、气海、关元,健侧商曲、患侧阴都,留针30m in 平补平泻。
15天后患者症状改善,1月后明显改善。
待患者脾胃及肾功能有所恢复,临床症状稍好转,在原来针刺的基础上加之面部穴位的针刺取得更好的疗效。
按:虽然面部针灸治疗面瘫有肯定的疗效,但是仍然有不少患者症状难以缓解,一般认为面瘫病程超过1月者属难治性。
中医认为面瘫是因气血不足,风寒或风热侵袭而致。
患者脾胃虚弱故长期饮食较差,脾主肌肉,脾虚则肌肉失健,脾胃为气血生化之源,后天之本,患者饮食较差,久病,气血乏源,致气血虚弱,且久病伤肾,而不能抵制外邪而发病。
选取引气归原,中脘、下脘、气海、关元是腹针治疗的常用组穴,有治心肺、调脾胃、补肝肾的功能,商曲穴在腹针中与头颈部相对应,刺之能通所过经络;阴都穴在腹针中与头面部相对应,刺之以疏通局部气血。
针刺神经干及康复训练对脑卒中患者手功能的影响
综 合 组 3 4 8 ±62 23 ± 57①② 4 ,O 32 68 ±2 . 0 O .O .3l. 7 . 1 】 O ±2. 55. 3 16① 与 治 疗 前 比较 P< O0 ; 针 刺 组 及 训 练 组 比较 ②P<O O . 5与 .5
维 持 水 电解 质 平 衡 等 对症 支持 治 疗 。针 刺 组 配 合 针 刺 神 经 干 疗 法 , 患 者 患侧 桡 神 经 、 中神 经及 尺 神 经 干分 布 处 ( 泽 与 曲 池 取 正 尺 之 间 、 海 上 1寸 及 前 臂 尺 侧 中 点 ) 进 针 直 刺 0 5 1 m, 配 少 , .~ 并 c 合 针 刺 肩鹃 、 合谷 、 冲 、 三 里 、 钟 、 太 足 悬 阳陵 泉 及 梁 丘 等 穴 , 匀 均 小幅度捻转 , 以针 下 麻 胀 感 为度 ,Omi, 日 1 。训 练 组 配 合 3 n 每 次 运 动 疗法 及 作 业 疗 法 l , 括 肢 体 的 抗 痉挛 体 位 , 用 视 、 、 、 2包 ] 利 听 触
针 刺神 经干及康 复训 练对脑卒 中患者 手功 能 的影 响 *
陈安 亮 , 雪 萍 ,于 俊 龙 ,史文 红 ,周 俊 ,王 伟 ,徐 迪 ,杨 婷 ,袁 冰 李
( 南京 医科 大学 附属 南京第一 医院康 复 医学科 ,南京 2 0 O ) 1 O 6
【 要 】 目的 : 讨 针 刺 神 经 干 及 康 复 训 练 对 急 性 脑 卒 中患 者 手 功 能 障 碍 的 恢 复 作 用 。方 法 : 卒 中 患 者 9 摘 探 脑 O例 , 随
l 资 料 与 方 法
11 一般资料 . 2O O 6年 l 月 ~ 2 O O O 8年 6月 我 科 住 院 的 脑 卒
脑梗死早期针刺介入治疗对认知功能障碍的效果观察
0 . 0 5 ) 。 结论 早 期针 刺 介入 治 疗 能有 效 改 善脑 梗死 认 知功 能 障 碍患 者 的认 知 与 活动 功 能 , 提 高 治疗 效 果 , 值 得
推 广应 用 。
[ 关键 词】 认 知功 能 障碍 ; 脑梗 死 ; 针 刺介入
【 中图分 类号】 R 7 4 3 . 3 3
t i o n .M e t h o d s 2 0 0 c a s e s o f c e r e b r a l i n f a r c t i o n wi t h c o g n i t i v e d y s f u n c t i o n we r e d i v i d e d i n t o t r e a t me n t g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p a c c o r d i n g t o t h e d i f f e r e n t t r e a t me n t me t h o d s , e a c h g r o u p o f 1 0 0 c a s e s , t h e p a t o i e n t s i n t h e t wo g r o u p s we r e g i v e n r o u t i n e d r u g t r e a t me n t , t h e t r e a t me n t g r o u p wa s g i v e n a c u p u n c t u r e i n t e r v e n t i o n t r e a t me n t o n t h e b a s i s o f e a r l y a c u p u n c —
【 Ab s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l e f f e c t o f e a r l y a c u p u n c t u r e i n t e r v e n t i o n f o r t r e a t i n g c o g n i t i v e d y s f u n c —
不同方法治疗脑梗死的优选方案及机制
不同方法治疗脑梗死的优选方案及机制姜岳波;王新宇;刘丽萍【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2011(027)002【摘要】目的:探讨治疗脑梗死的优选方案及其机制.方法:将64例脑梗死病人按正交设计方案随机分组,分别采用行针次数(A)、结合康复(B)、针刺时机(C)、穴位(D)等4因素及相应的2水平进行治疗,观察治疗前后的神经功能缺损积分和胰岛素抵抗(IR)的改变.结果:对神经功能缺损积分的改善方面,A、B、C、D 4个因素均为显著因素(P<0.05).B1C1D1 A2(即结合康复、病程1~7天、头针丛刺法、捻针2次)为治疗脑梗死的最佳方案;对胰岛素抵抗的影响方面,A因素、C因素、D因素为显著因素(P<0.01),C1D1A2B1(即病程在1~7天、头针丛刺法、捻针2次、结合康复)为治疗的最佳方案.结论:患者病程在1~7天,运用头针丛刺法,捻转2次,并结合康复治疗脑梗死在临床上可以有效的改善神经功能缺损的症状.患者病程在1~7天,运用头针丛刺法,并且捻针2次刺激针刺部位,对改善胰岛素抵抗(IR)有显著作用.针刺在1~7天、头针丛刺法和捻转2次是本实验治疗的最佳方案,而对IR的良性调节作用是其获效的机理之一,这也为针刺在治疗缺血性脑血管病的二级预防上提供了重要的治疗方法.【总页数】4页(P7-10)【作者】姜岳波;王新宇;刘丽萍【作者单位】中国人民解放军总医院,北京100853;中国人民解放军总医院,北京100853;中国人民解放军总医院,北京100853【正文语种】中文【中图分类】R246.6【相关文献】1.针刺治疗脑梗死后吞咽障碍方案的初步优选 [J], 侯腾;范刚启2.脑梗死偏瘫针灸与康复治疗方案的优选 [J], 邢艳丽;关莹;魏铁花3.脑梗死上肢瘫针刺治疗方案的优选及其对NO的影响 [J], 蔚志刚;范刚启;王辉;吴旭4.脑梗死上肢瘫针刺治疗方案的优选及其对TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)的影响 [J], 范刚启;吴旭;陶月玉;张炳新;王辉;蔚志刚5.脑梗死患者上肢瘫针刺治疗方案的优选及其对内皮素的影响 [J], 范刚启;王辉;吴旭;蔚志刚;王晓勇;谢凌钧因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析脑梗死是指脑血管阻塞导致局部缺血缺氧,导致神经细胞死亡,严重时可导致认知功能障碍、肢体瘫痪、失语等后遗症,对患者的生活造成极大影响。
近年来,针灸治疗脑梗死后认知功能障碍得到了越来越广泛的应用,因为它有疗效确切、安全、简便等优点。
本文旨在探讨针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的临床分析。
脑梗死后认知功能障碍发生的机理比较复杂,主要包括缺氧缺血、脑细胞死亡、炎症反应等。
针灸治疗可以从以下几个方面发挥作用:1.改善局部血流循环:通过针刺穴位促进血管舒张、扩张,改善局部血液循环,增加脑部供氧,缓解缺氧状态,从而促进神经细胞的修复和再生。
2.调节免疫功能:针刺穴位可以调节机体免疫功能,降低炎症反应程度,有助于神经细胞的保护和修复。
3.提高神经元的代谢功能:针刺穴位可以通过局部穴位反射,刺激局部神经末梢,提高神经元的代谢功能,促进神经元的再生和修复。
1.改善认知功能障碍针灸治疗脑梗死后认知功能障碍可以明显改善患者的认知功能,主要表现在提高患者的记忆力、思维能力、逻辑能力等各方面。
在治疗期内,可以通过测评认知功能的量表进行治疗效果的评价,治疗期结束后,随访期还需要进行长期的认知功能跟踪评价。
2.减少患者的日常行为障碍针灸治疗还可以减少患者的日常行为障碍,包括语言障碍、言语表达障碍、行走能力障碍等。
同时还能减轻患者的焦虑、抑郁等心理障碍。
3.辅助药物治疗针灸治疗还可以作为辅助药物治疗来使用,与药物治疗配合使用,能够增强药物在治疗中的疗效,缩短治疗周期,避免药物副作用。
三、针灸治疗的注意事项1.针灸治疗需要在专业医生指导下进行,应该选择正规的医疗机构。
2.患者要特别注意个人卫生,以防止交叉感染。
3.患者在接受针灸治疗的过程中,要保持充足的休息和饮食。
4. 针灸治疗过程中,要制定个人的治疗计划,包括针灸频次、间隔时间、治疗时长等,不要超过医生的指导和建议。
四、结论总之,针灸治疗脑梗死后认知功能障碍是一种有效、安全、简便的治疗方法,在医学领域得到了广泛应用。
功能针法治疗中风后遗手功能障碍30例
恢 复作 为重 点 进 行 临 床 研 究 , 有 较 高 的实 用 价 值 。 具 中 医学 认 为 , 指 功 能 障 碍 表 现 为 筋 肉 拘 急 , 手 屈伸 不 利 , 为 阳 缓 阴 急 , 机 以 窍 闭神 匿 , 不 导 气 为 本 , 血 和 痰 浊 阻滞 为 病 神 瘀 标 。 部 的病 变 以瘀 血 、 浊 阻 滞 为 标 , 于 “ 筋病 ” 畴 。 陵 局 痰 属 经 范 大 穴、 内关 穴均 在 前 臂 掌 侧 , 长 肌 腱 和 桡 侧腕 屈肌 腱 之 间 , 刺 掌 针 后 可涉 及 到 的组 织 有 掌 长 肌 腱 与 桡 侧 腕 屈 肌腱 ,前 臂 内外 侧 皮 神 经 、 中神 经 干 、 间神 经 等 。董 景 昌先 生 所 创 董 氏奇 穴 在 海 正 骨 内外 流 传 甚 广 ,疗 效 卓 著 。所 选 重 子 穴 和 重仙 穴位 于拇 指 对 掌
0 0 )具 有可 比性 。 .5 , 12 治 疗 方 法 . 功 能 针 法组 : 取穴 为 大 陵 、 内关 ; 子 ( 心 朝 重 手
系 , 而手 功 能 的 恢 复 是 上 肢 康 复 的关 键 。 能 针 法 以 手 指功 能 因 功
11 , 资料 . 临床
选取 20 0 7年 6月 一 0 0年 5月 河 南 中 医 学 21
院第 一 附属 医院 康 复 中 心病 房 收 治 的 中风 后 遗 手 功 能 障 碍 患 者 6 0例 ,中 医 诊 断 标 准 符 合 1 9 9 6年 国家 中 医药 管 理 局 脑 病 急 症 协作 组 制 定 的 《 中风 病 诊 断 与疗 效 评 定 标 准 》 ”。西 医诊 断标 准 符合 19 95年 中华 医 学 会 第 4届 全 国脑 血 管 学 术 会 议 修 订 的 《 各 类脑 血 管 疾 病 诊 断 要点 》 , 者 经 头部 C 】患 T或 MR 检 查 支 持诊 I 断 。纳 入 标 准 :1 符 合 上述 中 医 、 医 诊 断标 准 , 患 者 神 志 清 () 西 且
不同针刺手法对脑梗死偏瘫患者神经功能康复的影响
中计划( C P 分 型 属部 分前 循 环梗死 ; O S) ⑧对 本 观察 知
情 同意 。
05—1m 电压 2 0v, . A, —2 使患 者针刺 过程 中始终保持 有
针 感 或 针 感 传 导现 象且 能 耐 受 。
12 2 排除标准 ..
①伴发 严重 内脏及其 他疾 病 ; 由脑 ②
( 河北 省唐 山市工人 医院神 经 内科 , 河北 唐 山
【 关键词】 脑血管意外; 针刺疗法; 电针 ; 针刺补泻; 康复 【 中图分类号】 R 6; 5 1 8 ;4 . 【 (1 2 . ; 3 .R 92 文献标识码】 R 4 3R 36 3
目前针刺对脑梗死神经功能康复的研究临床开展较多 , 国内针刺手法种类多样 , 但许多手法很难普及如贺 氏针灸三
寸, 采用平补平泻法 ; 隆直刺 12寸 , 丰 . 采用 泻法 ; 足三 里 直刺 12寸 , . 采用补法 。肩髑 、 曲池 、 曲泽均 直刺 1 , 寸 合 谷、 解溪 、 冲均 直刺 0 5寸 , 太 . 风市 直刺 1 5寸 , . 均采用 平 补平泻法 ; 津 、 金 玉液 点刺 出血 。补法 为进 针得 气 后 , 捻 转角度小 , 用力轻 , 频率慢 , 操作时 间短 ; 泻法 为进针得 气 由表 1 可见 , 组病例 一般资料 比较差异无 统计 学意 3
表 1 3组病例一般资料 比较 例
0 3 r×2 r、.5 mn 5 mn .5mn 5mn0 3 r×7 r。操 作 : 者取 仰 卧 患 位, 百会 平 刺 0 5寸 , 用 平补 平 泻法 ; 阴 交直 刺 1 2 . 采 三 .
寸 , 用 补法 。太溪 直 刺 0 5寸 , 采 . 采用 补 法 ; 海直 刺 1 血
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析【摘要】本文旨在探讨针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果。
首先介绍了脑梗死后认知功能障碍的临床表现,包括记忆力下降、注意力不集中等症状。
接着阐述了针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的机制,指出针灸能够促进脑部血液循环、减少炎症反应、提高神经元活性。
随后介绍了临床研究方法及研究结果,探讨了针灸对脑梗死后认知功能障碍的治疗效果。
最后总结了针灸治疗在改善脑梗死后认知功能障碍方面的临床意义,同时展望了未来研究方向,为进一步完善针灸治疗方案提供了参考。
通过本文的研究,将为针灸在治疗脑梗死后认知功能障碍方面的临床应用提供更为系统的理论支持和实践指导。
【关键词】脑梗死、认知功能障碍、针灸治疗、临床研究、机制、结果、讨论、临床意义、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景脑梗死是一种常见的脑血管疾病,是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧而引起的。
脑梗死后,患者除了可能出现肢体活动障碍、语言障碍等症状外,还常常会伴随认知功能障碍,包括记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等问题。
这些认知功能障碍给患者的生活、工作和社交带来了极大的困扰。
本研究旨在深入探讨针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果及其可能的作用机制,为临床提供更有效的治疗方案,帮助患者恢复认知功能,提高生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨针灸治疗对脑梗死后认知功能障碍的临床疗效和机制,以期提供更有效的治疗方法和理论支持。
具体来说,通过临床观察和实验研究,我们旨在深入了解脑梗死后认知功能障碍的发病机制及其与脑梗死的关系,探讨针灸在恢复患者认知功能方面的作用机制,为临床针灸治疗脑梗死后认知功能障碍提供科学依据。
我们还将通过对临床研究方法的探讨和实践,评估针灸对脑梗死后认知功能障碍的疗效,为临床实践提供参考和指导。
通过这一研究目的的实现,我们希望为脑梗死后认知功能障碍的临床治疗提供新思路和方法,提高患者的生活质量和康复效果。
十宣放血治疗中风后手指功能障碍60例
Ⅲ级 ; 好转: 手指功能 I一Ⅱ级; : 无效 手指功能 0 级。
32 统计学方法 . 用t 检验处理。 33 治疗结果 . 见表 1 。
例( %) 表 1 两组疗效比较表
全部数据输入 SS 1 . 版软件采 PS00
痊愈 ( %) 显效( %) 好转 ( %) 无效( 总有效率 ( %) %)
维普资讯
・
3 ・ 0
J M. r ,[I , .3 NO. CA Ma .2X7 V 2 , 3
十宣放血 治疗 中风 后手指功 能障碍 6 O例
张 继 庆
( 天津中医学院第一附属医院, 天津 309) 01 3 摘 要: 目的: 探讨十宣放血对 中风后手指功能障碍的影响。方法 : 6 例脑梗死患者随机分为治疗组 将 0 和对照组, 在对照组治疗方案的基础上, 治疗组加用十宣放血疗法。结果 : 治疗组总有效率为 7%, 7 对 照组为 4 %, 7 两组差异具有显著性意义( 0 0 ) P< .5 。结论 : 合理采用十宣放血疗法, 可以促进 手指功能
注。
动 。十宣穴为经外奇穴 , 《 针灸大成> 记载 :十宣穴 , “ 位 于手十指头上 , 去爪甲一分。《 ”千金方> 记载 :十宣穴; “
别名鬼城 。十宣穴点刺放血 , ” 具有去瘀生新 , 通络荣筋 之功。从十宣穴局部解剖上看 , 有指掌侧 固有动、 静脉
手指功能障碍是 中风患者 的临床 常见症状 , 而末 重要 因素。手指功能障碍病位在远端, 以窍闭神匿 , 神
2 1 对照组针刺方案 . 取穴 : 内关、 人中、 三阴交、 极泉 、 尺泽、 委中(醒脑 “
4 讨 论
“ 醒脑开窍” 针法是我院石学敏院士创立的治疗中
风病的基本处方 , 临床研究表 明其对 中风病的临床治
脑卒中后手功能障碍治疗研究进展
联 合 康复训 练 对 中风后 手痉 挛及 手功 能 的影 响 。治疗 组采 用针 刺加 康复训 练 , 采用 针灸 针垂 直刺 人 内关 穴 , 得 气后 , 提 插捻 转 , 与康 复训 练 配 合 , 可 有 效缓 解 手 部
1 . 2 . 4 针刺 、 艾 灸 结 合 火 针疗 法 张 拥 强 观 察 综
合, 观察两组康复治疗方法对社区脑卒 中患者手功能
障碍 的 影 响 , 结果 发 现将 作业 治疗 分别 与 针刺 疗法 、 运 动疗 法 相结 合疗 效 良好 。 田然 选 用 正 交 试 验 设 计 , 对影 响 中风 后手 功 能障 碍针 刺 与康 复疗效 因素进行 分 析, 针 刺结合 康 复治 疗 优 于 单 纯 康 复或 者 单 纯 针 刺 治 疗 。李 芳华 等 研 究 亦 证 明运 动 针 灸 疗 法 对 于 偏 瘫 患者 手 功能 障碍 恢 复在 临床 有较 好 的疗效 。
合针 灸疗 法 ( 针刺 、 艾 灸结 合 火 针疗 法 ) 对脑 卒 中患者 手功 能康 复 的有效 性 。通 过 3周 的治 疗 后 , 脑卒 中偏 瘫患 者 的 日常 生 活能力 和手 运动 功能 能力 均较治 疗前 有所 提高 , 经过 针灸 综 合 疗 法 治疗 的患 者 手 运 动功 能 水平 和 日常生 活能 力 评 分 均较 对 照 组 高 , 综 合 针灸 疗 法较 常规 针灸 疗法 疗效 更好 。
配合 康 复训 练对 脑梗 死 患者 上肢 远 端 运 动 功 能 、 痉 挛 助 针 刺疗 法 , 针刺八 邪 穴及 手 背伸 肌肌 腱 法 , 疗 效 优 于单 纯 康 复 训 练 组 。 叶 财德 等 将作 业 治疗 分 别 与 针刺 疗 法 、 运 动疗 法 相 结
不同时期针刺治疗脑梗死急性期合并认知功能障碍40例临床观察
的针 刺 治 疗 。 察 2组 治 疗前 后 简 易智 能 量 表 ( 观 MMS 评 分 的 变化 。 果 : 疗 A 组 认 知 功 能 的疗 效 优 于 治 疗 B组 。 E) 结 治 结论 :
针 刺 治 疗 脑梗 死 急性 期 合 并 认 知 功 能 障碍 的 时机 以病 程 1 以 内为 佳 周
关键 词 脑 梗 死 认知功能 针 刺疗法 MMS E评 分
中 图分 类 号 R 4 . 05 73 3. 3
文 献标 识 码 A
文 章 编 号 1 7 — 9 X( 0 0 0 — 0 0 0 62 37 2 1 )9 0 5 — 2
近 年来 . 者采 用 不 同时期 针 刺对 4 笔 0例 脑梗 死 女 8例 ; 龄 5 ~ 9岁 , 均 年龄 (01 ± . ) ; 年 47 平 7 . 73 岁 教 5 9 急 性期 合并 认 知功 能 障碍 患者 进行 治疗 .比较不 同 育年 限 O 1 4年 , 平均教 育年 限 (.  ̄ .8 年 : 均发 75 4 ) 平 0 5 时 期针 刺 的治疗 效 果 .探求 针 刺治 疗本 病 的最佳 治 病次 数 (.  ̄ .5 次 。 1 0 0 ) 治疗 B组 2 6 7 O例 中。 1 男 0例 。 女 疗 时机 . 现报 告如 下 1 临床 资料
不 同时期 针刺治疗脑梗死急性期合并认知功能障碍 4 0例 临床观察 拿一 一
张 小 莉 - 罗 阳 陈 义 良 1 董 勤 2 路 惠 1
(. 1仪征 市人 民 医院 , 苏仪 征 2 1 0 ;2 南京 中 医药 大学 , 苏南京 2 0 2 ) 江 14 0 . 江 1 0 9
摘
要 目的 : 较 不 同 时期 针 刺 治 疗 对 脑 梗 死 急 性 期 合 并认 知 功 能 障碍 患者 的 临床 疗 效 方法 : 4 比 将 0例 脑 梗 死 急
以八脉交会穴针刺法治疗脑梗死后偏瘫的临床研究
10 来 划 分 : 效 达 8 % 以 为 显 同时进行 内科药物治 0 因 疗, 疗效不 到 5 %者均为康复无效 。 0
结 果
挛。八脉交会穴针刺法所选的穴位 , 主要位
于 功能恢 复 较慢 的远 端 , 远端 关 节 的运 刺激 动 , 效 抑制 上 肢 屈 曲痉 挛 和 下 肢 足 内 翻 。 有 可最 大 限度地 恢 复肢 体功 能 。 . 脑 梗 死 后 偏 瘫 属 祖 国 医 学 中 风 及 中 风 后 遗 症 范 畴 。 中 医 学 中 风 是 以 卒 然 昏
间不运 针 , c t 10/E。B组 : 肢 : 、 、 上 肩 臂
曲池 、 手三里 、 谷 ; 合 下肢 : 跳 、 环 风市 、 伏 兔、 阳陵泉 、 足三里 、 丰隆 、 溪 、 解 昆仑 。配
以头 针 ; 择 对 侧 运 动 区 , 运感 区 , 选 足 留针 2 钟 , 间 每 穴 运 针 3— O分 期 5次 , 0/E。 1 : t 评定方法 : 用手 法肌 力检查 法 , 采 修
疗 法 在 取 得 疗 效 的 同 时 也 给 患 者 带 来 了
完成 针刺 治 疗 的 3 例 中 : 效 1 、 效 l 有 7例 无 1 例 。其 功效标 准 及 安全 的系 统参 照 杨 志 4 新 、 敏 , 开 窍针 刺法治 疗 。 石学 醒脑
很大痛苦 , 针刺穴位多 、 针捻转剧痛 、 如 头
仆不省人事 、 或突然 发生 口眼喁 斜、 语 言 不利 、 半身不遂为症的疾病。因本病起病
近些年来 , 针灸疗法在脑卒 中后康复
治疗 方 面 发 挥 了积 极 作 用 , 床 应 用 履 见 临
针刺疼痛在 1— 2周 内先后拒绝针刺, 但仍 进行康复训练。剩下坚持治疗的 2 9例病人
脑梗死上肢瘫针刺治疗方案的优选及其对NO的影响
我们 于 19 2 0 9 4— 0 1年 间应 用 正 交 设 计 法选 用
续 2mn i。单纯 瘫侧 刺 为 单纯 针 刺 瘫痪 侧 体 穴 和致 病 梗死灶 侧 头 穴 ( 同 ) 先 健 侧 +单 纯瘫 侧 刺 为 : 下 ; 如 果瘫肢 肌力 为 0或 仅 为 1 时 , 级 先刺 健侧 头穴 ( 即 不 含致 病梗死 灶 侧 头 穴 ) 健 侧 体 穴 ( 同 )待 瘫 和 下 ,
针感 。所 有观察 病例 均 给予相 对统 一 的常规西 药治
疗。如有血压高者予常规降压 治疗 ; 有颅 内压增高 者予常规降颅压治疗 , 合并感染者予抗感染治疗等。
14 观察项 目及 方法 .
主要 观察 F g— yr 肢 运 动功 能积 分 。病 ul Mee 上
表 1中的头穴 指头针 穴名标 准化 方案 之顶颞前
江 苏省 中医院针 灸科 , 江苏 南京 202 10 9
20 1 ; 105
[ 摘要] 以脑梗 死上肢瘫 为观察对象 , F g M yr 以 u1 ee 肢体运动功能积分 和血一氧化氮 ( O) 指标 , 用正交设计 法 , . N 为 应 对影响 脑梗死针刺疗效的“ 4因素 3水平 ” 配组合方案进行优选。在脑梗死病程 3d内 , 搭 采用 头穴 +阴 阳经 体穴交替 针刺 的方法 ,
有病 例均 治疗 3 0次 。每 穴 均 按相 关 要 求 取得 相 应
组 合方案 对脑梗 死 F g M yr 肢运 动功能 积分 的 ul ee上 —
针刺治疗急性脑梗塞的研究概况
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.31 -146-宣教不到位,相关功能锻炼术语太专业,而老人学习和掌握信息能力有限,记忆力差。
同时影响高龄骨科患者功能锻炼的依从性的心理状态首要原因是惧怕疼痛,其次是缺乏医学知识,悲观情绪,体质虚弱,缺乏有效的锻炼方法。
护理在病房指导患者进行改良八段锦运动,护理人员的陪伴、同病房患者一起参与运动会降低由于疾病引起的孤独感,提高其参与活动的积极性,增强老年患者在床上活动的主动性,通过进行八段锦训练可增强护患关系,促进病友之间的感情。
4.4 进行改良八段锦运动后可以间接减少卧床时间和住院时间进行改良八段锦运动后可以间接减少高龄髋部骨折患者卧床时间,提早下地功能活动及缩短患者的住院时间。
进行床上八段锦的锻炼趣味性高,随机灵活,有效预防因长时间卧床高龄骨科患者出现并发症,以实体操作,患者之间可以互相指导,增强肢体的肌力的锻炼,促进骨折的愈合,通过八段锦的锻炼,并发症出现的几率明显降低,明显缩短患者住院时间。
患者可自行在床上进行训练,同时也节省护理人力资源,在患者已经掌握改良八段锦的锻炼后,患者可以自行联系,不需要全程观察,全程陪伴,减少护士的工作量,而且患者练习无需费用,不受时间的支配[4,5]。
通过为高龄髋部骨折患者实施改良式的八段锦运动后,可以缩短高龄髋部骨折患者卧床时间,促进骨折愈合,提早下地功能活动及缩短患者的住院时间,真正体现便民利民,促进患者康复,同时间接减轻社会和家庭的经济负担。
综上所述,在骨科病房实施改良八段锦运动方法可以使患者在住院期间保持心情舒畅,有效提高患者创伤康复锻炼依从性,积极运动,促进骨折愈合,提早下地,同时有效降低高龄髋部骨折患者采取非手术治疗卧床期间发生肺部感染、关节僵硬、夜寐不安、发生压疮的几率,减轻患者的经济负担,同时使病床在使用周转方面有效调控,节省社会资源,为更广泛的群众提供医疗资源。
针刺治疗急性脑梗死后下肢瘫痪的临床研究
并房 颤 引起脑栓 塞 者 ; ③ 复发性 脑卒 中 , 遗 留肢 体肌 张 力异 常或 功能 障碍 , 本次 为 同侧 复发 ; ④ 生命体 征不 平
改善 患 者肢体 功 能障碍 意 义重大 。笔 者采 用传统 针刺 加 刺 涌泉穴 的方 法 治疗 本 病 3 0例 , 取 得 较 满 意疗 效 ,
涌泉 穴的 方法 治疗 急性 脑梗 死后 下肢 瘫痪 有较 好 的疗效 。
关 键词 : 针刺; 涌泉 ; 脑梗 死 ; 下肢 瘫痪 中图分 类号 : R 2 4 6 . 6 文 献标识 码 : B 文章编 号 : 1 0 0 5— 0 7 7 9 ( 2 0 1 4 ) 0 0 2— 0 0 1 6— 0 2
化, 出现 相 应 神 经 功 能 缺 损 。具 有 高 发 病 率 、 高 致 残 率、 高 复发率 和高 死亡 率 的特 点 , 文献报 道其 致残 率 高 达8 0 % 以上 。 。 。 中枢 性 瘫 痪 是脑 梗 死后 最 常见 的 运 动 障碍 , 其 中 以偏 瘫 者 居 多 , 不 但 给 患 者 本 人 带 来
给予传 统 针 刺 治疗 , 即水 沟 、 三阴 交 、 委巾、 环跳 、
阳陵泉、 悬 钟、 太 冲, 行 平 补 平泻 手 法 , 每 次 留 针
①符合上述诊断标准 , 神志清楚 , 生命体征平稳 的 患者 ; ② 发病 时 间在急性 期 2周 内 ; ③下 肢运 动功 能 障 碍; ④首 次 中风患 者 , 或 既 往有 脑 卒 中病 史 , 经 治疗 无 肢体功能障碍残留者 ; ⑤年龄在 4 0~ 7 5岁之间; ⑥ 经
现 报道 如下 。 1 临床 资料
1 . 1 一 般资 料
稳且存在意识障碍者 ; ⑤合并有心 、 肝、 肾、 造血系统 、 内分泌 系统等 严重 原发性 疾病 , 精 神病 患者 。
针刺极泉穴治疗中风后手指功能障碍的临床疗效观察
针刺极泉穴治疗中风后手指功能障碍的临床疗效观察发表时间:2016-04-12T14:37:21.723Z 来源:《健康世界》2015年28期供稿作者:郭灵芝[导读] 长沙市中医医院脑血管疾病是我国最为高发的疾病之一,且这一疾病具有较高的致残率与致死率。
郭灵芝长沙市中医医院湖南长沙 410002摘要:目的:探究针刺极泉穴治疗中风后手指功能障碍的临床效果。
方法:对照分析我院68例中风后手指功能障碍的患者在不同治疗方法下的临床效果。
结果:在治疗效果方面,观察组有效率为88.23%,对照组有效率为52.94%,观察组高于对照组(P<0.05),差异具有统计学价值;在日常生活能力比较方面,治疗前两组患者差异不显著,治疗后观察就组MBI评分为(16.53±6.94)分,对照组MBI评分为(12.23±5.89)分。
观察组高于对照组(P<0.05),差异具有统计学价值。
结论:针刺极泉穴治疗中风后手指功能障碍具有良好的效果,应在临床中推广应用。
关键词:针刺;极泉穴;中风后手指功能障碍;临床效果脑血管疾病是我国最为高发的疾病之一,且这一疾病具有较高的致残率与致死率。
据统计,我国每年新发病的患者在150万以上,其中只有50万左右的患者存活。
中风患者有75%的人会造成残疾,有40%的患者具有重度残疾。
我国对于中风的研究较早,在《伤寒论》中将中风分为内风与外风。
外风因感受风邪造成,内风因内伤病症造成。
当代中风主要指的是内风,包括脑族中等病症。
气血逆乱、脑筋痹阻、血瘀于脑是造成中风的主要原因,患者主要表现为突然昏厥、半身不遂、肢体麻木、口舌歪斜等,具有起病急、发展快等特点。
当前对于这一病症的治疗有西药、外科手术、中药等多种方法,但在患者功能恢复方面的效果均不理想[1]。
为了提高中风患者的生存质量,本院以针刺极泉穴治疗34中风后手指功能障碍患者进行了临床效果观察与对照分析,现将成果报道如下。
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{临床 研 究 {
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脑 梗 死 手 功 能 障 碍 针 刺 治 疗 方 案 的 优 选
范 刚 启 蔚 志 刚 王 辉 吴 旭0
( . 二 军 医 大 学 南 京 军 医 学 院 第 4 4医 院神 经 内 科 , 苏 南 京 2 0 1 ; 1第 1 江 1 0 5
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中 国针 灸 2 0 0 2年 8月 第 2 2卷 第 8期
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文 章 编 号 :2 52 3 (0 2 0 —5 10 0 5 —9 0 2 0 ) 80 1 -3 中图分 类 号 : 4 6 R2 6. 文献 标识 码 : A
F nG n q a a gi ,W e Z ia g ,W a gHu , t 1 1No 4 4Hoptl f nigM itr M d a C l ge h e o d i hg n n i e a .( . .1 s i j lay a o Na n i 出c l o l .t e S c n e
平搭 配组 合 方 案进 行 优 选 。结果 : 脑 梗 死 病 程 3天 内 , 用 头 穴 加 阴 阳经 体 穴 交 替 的 针 刺 方 法 , 在 采
可 以 获得 相 对 最 佳 的 手 功 能 F g y r 分 效 应 。结论 : 于 所 考 察 的 因素 和 水 平 来说 , 述 方案 u1 Me e 积 对 前
即 为 脑梗 死 手 功 能 障 碍 的 针 刺 治疗 优 选 方 案 。
[ 主题词] 脑 梗 塞 / 灸 疗 法 ; 瘫 / 灸 疗 法 ; 针 偏 针 手
Optm i a i n o u nc u e Tr at e t pr g a s f r Dy f i z to f Ac pu t r e m n o r m o s unc i n f t nd d o Ce e a n- to o he Ha ue t r br l I f r to a c in
crb a n ac in i h ain so y fn t n o h a d d et ee r n acin Reut Ac p n t eWa ie e e r ifrt t p te t d su c i ft eh n u O c rb a if t . l o n e f o l r o sl s u u cu s gv n r
l e n tl t sa p a u o n sp u o c p i t f H at r a ey a c l c p i t ls b dy a u o n so — h n l n / r Ya g— h n l wi n 3 d y i a e o e e c a ne a d o n c a e s t a o d s s c r — s n hi s f e f b a n a c in a t i n h e tFu l e e C r o u c in ft e h n .C n l so Th b v - n in r g a r i f t ta n g t e b s g — y rs O e f r f t so h a d l r o i M n o o cu in e a o e me t e p o r o d m i t eo t s h p i m r g a c p c u e te t e t o y f c i n o h a d d e t e e r n a c in fr t ei v s ia e mu p o r m o a u u t r a f n r m n rd u t t eh n u O c r b a i f t h n e tg t f s n o f l r o o d fc o d l v l . a t r a es s n e
2 东 南 大 学 附 属 徐 州 医 院 神 经 内 科 ;3 江 苏 省 中 医 院 针 灸 科 ) . .
[ 要] 目的 : 摘 4 脑 梗 死 手 功 能 障碍 针 刺 治 疗 方 案 。方法: 脑 梗 死 手 功 能 障碍 患者 为观 察 对 象 , g选 以
以 F g— y r 体 运 动 功 能 积 分 为指 标 , 用 正 交 设 计 法 , 影 响 脑 硬 死 针 刺 疗 效 的 4因 素 3水 ul Me e 肢es y Ja g u 2 0 C ia . z o s ptl fit o g a i ri ) la d c v ri , i s 0 5, hn ;2 Xu h u Ho i i e t D n n nUnv s t ir a Un t n 1 1 a Af l d o a e y
b a f r t n.M e h d Th g— e e i b M o o n c i n S o e va s d a n e e n r h g n e in wa r i ac i l n o to s e Fu l M y r Lm t r Fu t c r c s u e s i d x s a d o t o o a d sg s o l a o t d f ro t ia i n o o i e r g a [ co t3 lv l i fu n i g t e a e t fe t f a u u c u e o d p e o p i z t f c mb n m o d p o r ms o 4 a t r a e es n e cn h r p u i e f s o c p f s l c c n t n r
l src P r oe T e c h pi m rga o c pn tr et n r yfn t no eh n u ee tat Ab j up s oS l tteo t e mu po rm au u cuet ame to s ci f h a dd et cr— f r f d u o t O