核素肝胆动态显像
放射性核素肝胆显像课件
肝胆显像剂的制备
制备流程
将所选的放射性核素与含有肝脏 特异性吸收的物质(如BSP)混 合,制备成肝胆显像剂。
质量控制
确保制备过程中的每一步都符合 质量标准,以确保显像剂的有效 性和安全性。
注射与采集技 术
注射方法
通过静脉注射将肝胆显像 剂注入受检者体内。
采集技术
使用γ相机或SPECT系统进 行动态或静态采集,获得 肝胆显像。
诊断肝硬化
通过观察肝脏形态和血流变化,可以诊断肝硬化等疾病。
肝脏肿瘤的鉴别诊断
良恶性肿瘤的鉴别
放射性核素肝胆显像可以显示肝脏肿 瘤的形态和血流变化,有助于良恶性 肿瘤的鉴别。
监测治疗效果
通过比较治疗前后的放射性核素肝胆 显像图像,可以评估治疗效果,如手 术切除或放疗后的疗效等。
肝脏储备功能的评估
01
与CT、MRI等技术融合
将放射性核素肝胆显像与CT、MRI等技术相结合,提供更全理学、药理学等多学科交叉
研究肝胆系统生理学、药理学等多学科与放射性核素肝胆显像技术的交
叉应用,拓展研究领域和应用范围。
03
与分子影像学结合
研究分子影像学技术在肝胆系统疾病中的应用,从分子水平上揭示疾病
放射性核素肝胆显像的未来发展趋势
技术创新与发展
新型探测器材料
利用高灵敏度的探测器材料,提高图像的分辨率和清晰度。
智能化图像处理技术
发展自动化和人工智能的图像处理技术,减少人为误差,提高诊 断准确性。
动态监测和功能成像
研究肝胆系统的生理功能和代谢过程,提供更深入的疾病诊断信 息。
临床应用范围的拓展
放射性核素肝胆显像课件
• 放射性核素肝胆显像的技术实现 • 放射性核素肝胆显像的临床应用 • 放射性核素肝胆显像的优势与局限性 • 放射性核素肝胆显像的未来发展趋势 • 放射性核素肝胆显像病例分析
核医学(临床)试题含答案
核医学(临床)试题含答案1、甲状腺激素抑制试验主要用于( )A、鉴别诊断甲低B、鉴别诊断甲亢C、了解有无碘的有机化障碍D、诊断地方性甲状腺肿E、诊断亚急性甲状腺炎答案:B2、下列哪种方法最适宜淋巴瘤诊断( )A、99mTc-MIBI SPECTB、67Ga SPECTC、11C-MET PET/CTD、99mTc-MDP SPECTE、18F-FDG PET/CT答案:E3、放射性胶体骨髓显像的摄取机理是A、吞噬作用B、主动转运C、毛细血管阻塞D、转移通过E、离子交换作用答案:A4、某女性患者,37岁,因咳嗽、胸痛行18F-FDG PET/CT检查,结果示:右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺18F-FDG异常浓聚,则该患者首先考虑( )A、右上肺结核B、右上肺炎性病变C、右上肺癌,并脑及肾上腺转移D、右上肺转移瘤E、右上肺炎性假瘤答案:C5、甲状腺摄碘率高峰前移常见于( )A、Graves病B、桥本甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、甲状腺功能减退症答案:A6、下列哪种显像剂适用于肾静态显像( )A、99mTc-DTPAB、131I-OIHC、99mTc-DMSAD、99mTc-ECE、99mTc-MAG3答案:C7、肿瘤分期以下列哪种检查方法更好( )A、SPECTB、CTC、B超D、MRIE、PET/CT答案:E8、下列说法错误的是( )A、结核病灶或局部的炎性肉芽组织通常不摄取FDGB、外伤或手术伤口对FDG的摄取可长达6个月C、胸腺可以有FDG生理性摄取,特别是在年轻人D、化疗后1~3周可见骨髓组织摄取FDGE、放疗和化疗可以降低肿瘤对FDG的摄取答案:A9、Parkinson病rCBF显像的特征性改变是( )A、脑皮质慢性低灌注状态B、大小脑交叉失联络C、基底节区和皮层放射性分布减少D、两侧基底节放射性分布增高E、尾状核放射性分布增高,豆状核放射性分布减少答案:C10、肺通气显像常用的显像剂是:A、99Tcm-ECB、99Tcm-MIBIC、99Tcm-DTPAD、99Tcm-HAME、99Tcm-MAA答案:C11、下列发生原发性骨肿瘤几率最高的群体是( )A、中年人B、女性C、儿童D、男性E、老年人答案:C12、下列哪种曲线表示肾脏无功能( )A、持续上升曲线B、高水平延长线C、低水平延长线D、抛物线E、低水平递降曲线答案:E13、心肌灌注显像时,部分不可逆性灌注缺损多提示( )A、心肌缺血与心肌梗死并存B、心室室壁瘤C、早期心肌缺血D、严重心肌缺血E、心肌梗死答案:A14、首选哪种肿瘤标记物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义( )A、CA19-9B、铁蛋白C、PSAD、β2-mgE、甲胎蛋白答案:E15、全身骨显像使用的探头是( )A、高能高分辨B、高能低分辨C、低能低分辨D、低能高分辨E、高能通用答案:D16、女,36岁,颈前区甲状腺触及一结节,2×3cm,质较硬,活动,无压痛,血钙水平正常,CT水平升高,下列哪种检查结果是阴性( )A、18F-FDG PET/CTB、131I SPECTC、201Tl SPECTD、99mTc-DMSAⅤ SPECTE、99mTc-MIBI SPECT答案:B17、肝动脉灌注显像的正常影像是( )A、肝脏影像迟于双肾影出现B、肝脏影像较脾脏影先出现C、肝脏影像较双肾影先出现D、肝脏影像与双肾影同时出现E、肝脏影像与脾脏影同时出现答案:A18、99mTc-RBC胃肠道出血显像,哪项在正常情况下观察不到( )A、肝脏影像B、脾脏影像C、大血管影像D、肾脏影像E、肠道影像答案:E19、肝脏海绵状血管瘤典型的核医学影像表现是( )A、肝血池显像呈过度填充B、肝血池显像呈部分填充C、肝脾胶体显像呈放射性分布浓聚D、肝脏肿瘤阳性显像呈放射性浓聚E、肝血池显像未见填充答案:A20、99mTc-PYP亲心梗显像时,何时阳性检出率最高( )A、2~4小时内B、1~2小时内C、8~12小时内D、1小时内E、4~8小时答案:E21、某病人甲状腺摄131I率低于正常范围,T3、T4增高,TGAb、TPOAb阳性,应首先考虑( )A、甲亢B、甲减C、甲瘤D、亚甲炎E、结节性甲状腺肿答案:D22、转移性脑肿瘤脑血流灌注显像与脑代谢显像各自常表现为( )A、血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为降低B、脑血流灌注显像常为相对高灌注,可显示放射性增高18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为降低C、脑血流灌注显像常为相对高灌注,可显示放射性增高18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为异常浓聚D、脑血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为异常浓聚E、脑血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像常无异常浓聚答案:D23、某病人甲状腺摄131I率明显低于正常范围,T3、T4增高,应首先考虑( )A、甲状腺功能亢进B、甲状旁腺功能减退C、甲状腺腺廇D、亚急性甲状腺炎E、以上都不正确答案:D24、以下不是反映尿路通畅时肾功能的肾图指标的是( )A、峰值差B、肾脏指数C、峰时D、15分钟残留率E、半排时间答案:A25、下列哪种药物与潘生丁负荷心肌灌注显像作用机理相似( )A、硝酸甘油B、多巴酚丁胺C、异舒吉D、氨茶碱E、心得安答案:B26、患者,男,45岁,血压200/130mmHg,肾动脉造影提示左侧肾动脉狭窄,其肾图检查的典型图形为( )A、持续上升型B、高水平延长型C、单侧小肾图形D、阶梯式下降型E、抛物线型答案:C27、肺通气显像目前临床最常用方法是:A、雾化气溶胶法B、氧单次吸入法C、133Xe吸入法D、氧吸入法E、锝粉雾吸入法答案:A28、肝胆动态显像肝内占位性病变显像早期表现为低摄取,2~4小时后可见放射性充填,主要见于( )A、肝血管瘤B、肝脓肿C、肝腺瘤D、肝癌E、肝脏局灶性结节增生答案:D29、rCBF显像常规不用于( )A、短暂性脑缺血发作B、阿尔茨海默症C、脑肿瘤D、癫痫E、脑梗死答案:C30、机械性胃梗阻在胃排空功能测定表现为( )A、固体食物排空时间延长B、液体食物排空时间延长C、固体食物排空时间延长,液体食物排空时间正常D、固体和液体食物排空时间都延长E、固体食物排空时间正常,液体食物排空时间延长答案:C31、静脉注射肝胆动态显像剂后可被肝内何种细胞摄取( )A、肝细胞B、转移性肿瘤细胞C、血管上皮细胞D、肝单核吞噬细胞E、胆管细胞答案:A32、下列哪种不是经过肾小管分泌排泄的肾动态显像剂( )A、99mTc-DTPAB、99mTc-MAG3C、99mTc-DMSAD、131I-OIHE、99mTc-EC答案:A33、静脉注射肝脾胶体显像剂后,放射性分布( )A、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%B、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%C、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%D、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%E、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%答案:C34、肾血流灌注相,主要适用于哪种临床情况( )A、肾实质病变主要累及部位的探讨B、对比两侧肾功能C、了解肾脏形态、位置和大小D、急性肾衰竭的病变部位鉴别E、了解双肾的血供情况答案:E35、患者女性,56岁。
核医学技术中级职称考试:2021第十一章 消化系统真题模拟及答案(3)
核医学技术中级职称考试:2021第十一章消化系统真题模拟及答案(3)共172道题1、下列哪项是放射性核素肝胆显像剂延迟显像诊断原发性肝癌的优点?()(单选题)A. 可用于AFP防性肝癌的定性、定位诊断B. 定性阳性率为50%~60%左右C. 肝门区肿瘤因受胆道系统影响而难以检出,容易漏诊D. 虽可检出2cm以下肝癌病灶,但检出率较低E. 局部胆汁淤滞造成的假阳性试题答案:A2、肝胆动态显像时为减少胆囊不显影引起假阳性,可以采用()。
(单选题)A. 哌替啶B. 解热镇痛药C. 地西泮D. 缓慢静脉注射(3分钟以上)SincalideE. 静脉注射呋塞米试题答案:D3、下列药物不是肝胆动态显像的显像剂的是()。
(单选题)A. 99m Tc-MebrofeninB. 99m Tc-IDASC. 99m Tc-EHIDAD. 99m Tc-PAAE. 99m Tc-MIBI试题答案:E4、放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入因素除外()。
(单选题)A. CKKB. 脂餐试验C. 吗啡D. 苯巴比妥E. 地西泮试题答案:E5、肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为何种疾病?()(单选题)A. 转移性肝癌B. 肝血管瘤C. 原发性肝细胞癌D. 肝囊肿E. 肝硬化结节试题答案:C6、正常人肝胆动态显像胆囊一般在多长时间显影?()(单选题)A. 45分钟内B. 5分钟内C. 30分钟内D. 10分钟内E. 60分钟内试题答案:A7、下列哪种疾病99m Tc-RBC肝血池显像,呈过度填充?()(单选题)A. 肝细胞腺瘤B. 肝细胞性肝癌C. 肝局灶性结节性增生D. 转移性肝癌E. 肝血管瘤试题答案:E8、诊断Barrett食管应该采用哪种核医学检查()。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:A9、与99m Tc-IDA结构最为相似的生理物质是()。
(单选题)A. 胆红素B. 球蛋白C. 维生素B12D. 胆汁酸E. 葡萄糖醛酸试题答案:A10、99m Tc标记硫胶体消化道出血显像描述不正确的是()。
2011年第26期核素动态显像对胆囊收缩功能论文
2011年第26期核素动态显像对胆囊收缩功能的研究【摘要】目的:探讨胆囊结石疾病患者胆囊的收缩功能。
方法:应用spect99tcm—ehida动态显像,用roi技术测定胆囊放射性计数,计算出脂肪餐后排胆分数(gbef),判断胆囊收缩功能。
结果:胆囊结石疾病患者gbef<30%,提示胆囊丧失收缩功能。
结论:spect99tcm—ehida动态显像及测定gbef值可以判断胆囊收缩功能,对于手术是否保留胆囊具有重要参考价值。
【关键词】胆囊结石;spect动态显像;排胆分数study of gall bladder motor function by radionuclide dynamic imaginewen bihui,zhang xueying【abstract】 objective to study the contractibility of gall bladder for the patients with cholecystolithiasis, methods to evaluate the contractibility of gall bladder, dynamic imagine of spect99tcm—ehida was performed and radioactive counting of gall bladder was measured by roi to obtain gall bladder ejection fraction (gbef) after fatty meal. results gbef of the patients with cholecystolithiasis were<30% that showed gall bladders lost their contractibility. conclusion dynamic imagine of spect99tcm—ehida and gbef can evaluate contractibility of gall bladder. it is important to decide if the gall bladders are reserved in cholelithotomy.【key words】 cholecystolithiasis; spect dynamic imagine; gbef【中图分类号】r657.4【文献标识码】b【文章编号】1004-5511(2012)06-0355-01 胆囊运动与胆管、oddi氏括约肌三者在功能上是统一协调的结构,它们共同将肝脏分泌的胆汁有节奏地输送到十二指肠,参与消化功能。
消化系统-肝胆动态显像(1)(1)
关键:肝影、肠道显影与否
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99mTcEHIDA显像 24小时肠道 持续未显影 , 先天性胆道 闭随访:
胆管、胆总管梗阻可由结石,肿瘤和胆总管狭窄所引起。 肝胆动态显像胆总管梗阻的特征性表现:
⑴完全梗阻 肝脏摄取良好,胆管不显影,肠道内始终无放射性出现。 优点:(与超声相比) 发生梗阻前24小时胆总管已扩张,超声检查正常,但 肝胆动态显像可表现为异常。 。
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⑵不全梗阻: 肝脏摄取良好,肝肠通过时间延长(大于60分钟),
不论是否伴有胆管扩张,均提示有不完全性梗阻。
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3、肝胆术后评价
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4、胆漏的诊断 可定位胆汁漏出的部位、走向及估计胆汁漏 出的速率。
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胆总管囊肿破 裂形成胆漏
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5、黄疸的鉴别诊断 肝细胞性黄疸:因肝细胞功能受损,因此肝影淡、 消退缓慢,胆系显影不清,肠道显影延迟。心肾持 续显影。 肝外不完全性梗阻性黄疸:肝细胞功能多正常或 轻度受损,所以肝影清晰、显影时间正常,胆系及 肠道显影时相延迟,梗阻上端胆管扩张、持续显影, 有助于定位诊断。
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6、诊断急性胆囊炎 结合病史、症状、体征、超声、血白细胞总数及分类, 诊断不难。 80%急性胆囊炎由结石致胆囊管梗阻起病。 肝胆显像典型特点是: 具有正常的肝影、胆管影、肠道显影,
2~10 mg/dl,7.5mCi (278MBq) < 10 mg/dl, 10mCi (370MBq)
儿童 0.2mCi/kg(7.4MBq/kg)(不少于1mCi或37MBq )
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(2)采集方法:病人仰卧位,整个上腹部位于探头下, 以剑突、脐连线中点作为显像中心。采集前位图像, 静脉推注肝胆显像剂后, 每秒1帧,采集60秒(血流灌 注相),然后分别于5、10、20、30、45、60分钟连续 摄片或以每5分钟1帧连续采集至60分钟。胆囊未显影 则加摄3~4小时延迟像。必要时加做右侧位和左前斜 位。 3、介入试验:
核医学技术中级职称考试:2022第十一章 消化系统真题模拟及答案(6)
核医学技术中级职称考试:2022第十一章消化系统真题模拟及答案(6)1、放射性肝胆动态显像适应证除外()。
(单选题)A. 肝胆系手术后的疗效观察和随访B. 异位胆囊的确定C. 诊断慢性胆囊炎D. 诊断肝血管瘤E. 检测肝功能试题答案:D2、123I-BMIPP()。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:C3、肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为何种疾病?()(单选题)A. 转移性肝癌B. 肝血管瘤C. 原发性肝细胞癌D. 肝囊肿E. 肝硬化结节试题答案:C4、肿瘤阳性显像呈现热区的是()。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:C5、标记乳糖试验测定肠道转运时间的原理是()。
(单选题)A. 幽门螺杆菌含有尿素酶B. 乳糖不可以在胃内被消化C. 乳糖可以在胃内被消化D. 乳糖被结肠细菌所发酵E. 胃内有蛋白酶试题答案:D6、胶体显像剂颗粒直径大小与脏器中分布的关系不正确的是()。
(单选题)A. 少量放射性存在于骨髓中B. 颗粒直径偏小,骨髓的集聚增加C. 80%~85%被肝脏所清除D. 颗粒的直径偏大,脾脏的集聚增加E. 颗粒越大骨髓聚集越多试题答案:E7、肝胆显像按其动态显像顺序除外下列哪一期?()(单选题)A. 胆管排泄相B. 血流灌注相C. 肝实质相D. 肝血池相E. 肠道排泄相试题答案:D8、放射性核素肝脾胶体显像目前的适应证不包括()。
(单选题)A. 幽闭恐怖等情况下不能施行CT、MRI等检查时B. 诊断Budd-Chiari syndromeC. 作为其他放射性核素检查的阴性对照和定位D. 协助鉴别诊断肝脏肿块E. 诊断肝血管瘤试题答案:E9、99m Tc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达()的出血部位。
(单选题)A. 0.1ml/minB. 0.05ml/minC. 0.01ml/minD. 0.5ml/minE. 1.0ml/min试题答案:A10、正常人肝胆动态显像胆囊一般在多长时间显影?()(单选题)A. 45分钟内B. 5分钟内C. 30分钟内D. 10分钟内E. 60分钟内试题答案:A11、下列哪一种显像剂肯定不能用来做肝肿瘤显像剂?()(单选题)A. 99m Tc-GHB. 放射性核素标记博来霉素C. 99m Tc-MIBID. 99m Tc-(V)-DMSAE. 99m Tc-DTPA试题答案:E12、下列不能作为肝血池显像剂的是()。
肝胆与脾脏显像详细讲解
肝胆与脾脏显像详细讲解肝胆与脾脏显像是一种医学影像学技术,常用于评估肝胆与脾脏的结构、功能和病变。
本文将详细讲解肝胆与脾脏显像的原理、方法以及临床应用。
一、肝胆显像原理与方法肝胆显像是一种核医学检查技术,通过注射放射性示踪剂,利用显像仪观察示踪剂在肝胆系统中的分布和代谢,从而获得肝胆系统的图像。
常用的核素有99mTc-硫胆酸盐和99mTc-亚胆酸盐。
以下是肝胆显像的详细步骤:1.患者首先需要空腹,一般持续8小时。
2.将示踪剂注射入患者体内,通常通过静脉注射。
示踪剂在体内与胆汁结合后,会被肝脏摄取,然后分泌到肠道中。
3.注射示踪剂后,患者需要等待一段时间,以便示踪剂在体内得到充分分布和代谢。
4.等待时间过后,患者需要躺倒在显像仪上,仪器会通过探测器记录下放射性示踪剂在体内的分布情况。
5.根据放射性示踪剂的分布情况,可以得到肝脏和胆囊的图像,评估其结构和功能。
二、脾脏显像原理与方法脾脏显像是一种增强CT或MRI的影像学技术,通过注射造影剂来显示脾脏的血供状况和脾脏带来的放射线或磁场的变化,从而获得脾脏的图像。
以下是脾脏显像的详细步骤:1.患者需要空腹,以减少腹部气体对影像的干扰。
2.将造影剂注射入患者体内,通常通过静脉注射。
造影剂会随血液循环到达脾脏,从而显示脾脏的血供情况。
3.注射造影剂后,患者需要等待一段时间,以便造影剂在体内得到充分分布。
4.CT或MRI设备会通过扫描获得患者体内的图像。
在扫描过程中,可以通过调整造影剂的浓度和注射速度来增强脾脏的显示效果。
5.根据扫描图像,医生可以评估脾脏的大小、形状、血供状况等,以及检测脾脏的病变。
三、肝胆与脾脏显像的临床应用1.评估肝脏和胆管疾病:肝胆显像可以检测肝脏和胆管的结构和功能异常,如肝脏肿瘤、胆汁淤积、胆囊结石等。
2.评估脾脏疾病:脾脏显像可以评估脾脏的血供情况,如评估脾梗死、脾肿大、脾动脉瘤等。
3.评估肝脏和脾脏移植:肝胆与脾脏显像可以用于评估肝脏和脾脏移植手术前后的器官功能和血液循环情况。
肝胆动态显像名词解释
肝胆动态显像名词解释
肝胆动态显像是一种医学影像技术,也被称为肝胆系统放射性核
素扫描,它使用放射性同位素注射体内并利用放射性探测器记录辐射
信号以成像。
这种成像方法可用于观察肝胆系统的功能和结构,以便
识别疾病和异常。
在肝胆动态显像中,患者接受注射静脉内的放射性物质,随后通
过探测器检测摄取并消耗该物质的肝和胆的影响,从而生成图像以评
估器官的功能。
它通常用于检测肝脏疾病,如肝血管瘤、肝癌、肝细
胞癌、胆囊炎、胆结石、胆管结石等疾病。
此外,还可以使用肝胆系统显像来评估肝胆系统的整体健康状况,包括肝功能、胆道系统的通畅性以及肝脏和胆囊的大小和位置等。
这
种成像技术通常很安全,副作用和并发症比较少。
核医学(临床篇)题库与参考答案
核医学(临床篇)题库与参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1、首选哪种肿瘤标记物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义( )A、铁蛋白B、甲胎蛋白C、PSAD、CA19-9E、β2-mg正确答案:B2、脑灌注显像药物负荷试验中,目前在临床上最常用的药物是( )A、腺苷B、过氯酸钾C、乙酰唑胺D、双嘧达莫E、卡托普利正确答案:C3、患者急性过敏性休克,无尿状态,血肌酐和尿素氮急骤升高,此患者可能的典型肾图为( )A、抛物线型B、阶梯状下降型C、小肾图D、急剧上升型E、低水平延长线型正确答案:D4、消化道出血显像正确的说法是( )A、显像剂必须采用99mTc-RBCB、腹部异常放射浓聚位置固定无移动C、胃肠道出血经常是间歇的,检查时需要多时相摄片D、本检查仅适用于成年人E、出血部位局限性浓聚并可移动正确答案:C5、理想的GFR和ERPF显像剂应共同具备的条件中包括( )A、经肾小球滤过B、经肾小管分泌C、经肾小管重吸收D、不参与代谢E、不经肾小管分泌正确答案:D6、患者男性,26岁。
右侧髋部及大腿上部红肿、发热1周,三时相骨显像示血流相、血池相右侧髋部及股骨上段弥漫性放射性增浓,随时间延长软组织影逐渐减淡,延迟相示右髋关节及股骨上段高度放射性浓聚,该患者最可能的诊断是( )A、蜂窝织炎B、股骨头缺血性坏死C、骨样骨瘤D、急性骨髓炎E、骨肉瘤正确答案:A7、骨显像显示骨病灶与X射线诊断相比较,其灵敏度和特异性是( )A、灵敏度和特异性均高B、灵敏度和特异性均低C、灵敏度高而特异性低D、灵敏度低而特异性高E、灵敏度和特异性均相仿正确答案:C8、亚急性甲状腺炎时,甲状腺摄131I率和T4 、FT4通常( )A、甲状腺摄131I率正常,T4 、FT4也正常B、甲状腺摄131I率高于正常,T4 、FT4一过性增高C、甲状腺摄131I率低于正常,T4 、FT4一过性降低D、甲状腺摄131I率低于正常,T4 、FT4一过性增高E、甲状腺摄131I率高于正常,T4 、FT4一过性降低正确答案:D9、门控心血池显像中,心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于( )A、肥厚型心肌病B、室壁瘤C、心肌梗死D、可逆性心肌缺血E、扩张型心肌病正确答案:E10、对嗜铬细胞瘤作定位诊断的首选方法是( )A、肾上腺皮质核素显像B、肾上腺髓质核素显像C、肾上腺皮质X-CT显像D、肾上腺髓质MRI显像E、肾上腺B超正确答案:B11、患者,男性,B超提示左肾重度积水。
医学专题放射性核素肝胆显像
– 一般45~60min肠道内出现放射性排泄。 – 注射胆囊收缩素(0.2~0.3μg/Kg)后,15min
排胆指数正常值>35%。
10
11
临床应用
12
急性胆囊炎
• 炎症、水肿、胆囊管梗阻 • 急腹症表现 • 肝脏、肝胆管显影正常 • 肠道排泄相正常 • 胆囊持续不显影
13
急性胆囊炎
酸或硫酸结合,最后排入胆道。 • 肝细胞从血液中选择性摄取肝胆显像药物,
通过近似于处理胆红素的过程,将其排入 胆道。
3
显像原理
• 肝细胞功能正常是肝胆显影的前提 • 胆道通畅是放射性药物在胆囊和肠道内出
现的条件
4
显像方法
• 禁食4~12小时 • 禁食时间过长或完全静脉营养者检查前应
用Sincalide • 注射后动态连续采集、延迟显像 • 必要时多体位显像
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不完全性胆总管梗阻
• 节段性狭窄 • 狭窄部位以上的胆道扩张 • 突发或渐变的胆道中断 • 充盈缺损 • 胆道动力学异常 • 示踪剂自胆道至肠道的转移延迟(>60分钟)
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不完全性胆总管梗阻
• 超声和静脉胆道造影难以发现结石造成的 不完全性胆道梗阻
• 核素肝胆动态显像示踪剂自胆道至肠道的 转移延迟(>60分钟)提示不完全性胆道梗阻 的存在
• 节段性狭窄伴胆道扩张较特异
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肝胆道手术后的评价
• 肝胆动态显像可提供以下有用信息
– 术后有无胆道闭塞 – 胆道、肠道吻合术后吻合口的通畅性 – Billroth II式手术后的胆流通畅情况,有无胆汁的胃、
食道返流 – 有无胆漏:灵敏且特异 – 肝移植术后有无排斥反应,有无感染或胆道梗阻
核医学(基础+临床)测试题(含答案)
核医学(基础+临床)测试题(含答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、出现排出不良型肾图,应选用哪项检查进行鉴别诊断( )A、肾静态显像B、肾动态显像C、肾动脉灌注显像D、肾有效血浆流量测定E、放射性核素膀胱显像正确答案:B2、肝细胞黄疸病人作肝胆动态显像,一般不可能出现的是( )A、肠道持续无放射性B、肝显影差C、肝胆系统显影不佳D、肾脏血池增加E、心前区放射性增高正确答案:A3、下列恶性肿瘤中FDG代谢较高是( )A、印戒细胞癌B、粘液腺癌C、透明细胞癌D、白血病细胞E、淋巴瘤细胞正确答案:E4、短暂性脑缺血发作(TIA)脑血流灌注显像典型表现为( )A、局限性异常放射性增高影B、脑萎缩征C、交叉性小脑失联络现象D、局限性异常放射性减低E、双侧顶叶和颞叶放射性明显减低正确答案:D5、陈旧性心肌梗塞时,心肌灌注SPECT显像表现为( )A、不可逆放射性缺损B、放射性持续缺损C、放射性分布增强D、放射性分布无变化E、再分布正确答案:A6、有关卡托普利试验说法错误的是( )A、卡托普利试验阳性, 支持肾血管性高血压的诊断B、卡托普利是一种血管紧张素II转化酶抑制剂C、口服卡托普利前后应该监测血压D、肾功能严重受损时,可出现假阴性结果E、正常肾血管对卡托普利的降压效果常常有反应正确答案:E7、用于脑肿瘤放疗后复发、坏死鉴别诊断的氨基酸代谢显像剂是A、18F-FDGB、11C-CHC、11C-METD、18F-FLTE、18F-FES正确答案:C8、以下哪项不是多发性骨髓瘤常见的影像学表现( )A、“炸面圈”样改变B、双密度表现C、“穿凿”样改变D、“冷区”E、放射性浓聚正确答案:B9、体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平?A、γ射线B、α线C、低能β射线D、高能β射线E、以上均不可正确答案:A10、下列关于肺的解剖描述是错误的:A、左主支气管分为上、下两支肺叶支气管B、左上叶支气管分为尖、后、前三支肺段支气管C、右上叶支气管分为尖、后、前三支肺段支气管D、右上叶支气管至中叶支气管之间的一段为中间段支气管E、右主支气管分为上、中、下三支肺叶支气管正确答案:B11、发射B-射线时伴有γ射线的核素为A、99mTcB、18FC、131ID、32PE、99Mo正确答案:C12、原子核是由以下哪些粒子组成的A、质子和核外负电子B、质子和正电子C、质子和中子D、中子和电子E、光子和电子正确答案:C13、湮灭辐射是指A、射线与物质相互作用能量耗尽后停留在物质中B、光子与物质原子的轨道电子碰撞,其能量全部交给轨道电子,使之脱离原子轨道,光子本身消失C、静止的正电子与物质中的负电子结合,正负电子消失,两个电子的静止质量转化为两个方向相反、能量各为511 keV的γ光子D、能量大于1022 keV时的γ光子在物质原子核电场作用下,能量为1022 keV的部分转化为一个正电子和一个负电子E、射线使原子的轨道电子从能量较低的轨道跃迁到能量较高的轨道正确答案:C14、γ照相机的哪部分用于选择显像γ光子的能量?( )A、晶体B、准直器C、脉冲幅度分析器D、光电倍增管E、显示器正确答案:C15、门控心血池显像时,目前不经常应用的显像剂是( )A、体内法标记RBCB、混合法标记RBCC、体外法标记RBCD、99mTc-HASE、99mTc-DTPA HAS正确答案:D16、下列哪种显像剂常用于诊断脑胶质瘤术后是否残留( )A、18F-FDGB、11C-METC、11C-AcetateD、99mTc-MDPE、18F-MISO正确答案:B17、在放射性核素肝胆动态显像诊断先天性胆道闭锁时,为提高诊断的准确性,应使用的药物是( )A、SincalideB、阿司匹林C、鲁米那D、吗啡E、促胆囊收缩素正确答案:C18、男性,25岁,贫血貌,外周血红细胞、白细胞及血小板均明显降低,骨髓穿刺提示骨髓增生减低。
医学影像住院医师:核医学考试答案
医学影像住院医师:核医学考试答案1、单选下列何种断面显像显示左心室心肌壁为环状()A.短轴断面B.水平长轴断面C.垂直长轴断面D.横断面E.任何角度的断面正确答案:A2、单选PET探测原理是基于(江南博哥)()A.光电效应B.康普顿效应C.湮灭辐射D.轫致辐射E.电子对生成效应正确答案:C3、单选异位胃粘膜显像时,部分憩室出现假阴性,原因是()A.未禁食B.服用了阻断胃粘膜摄取及促蠕动分泌药物C.憩室内无异位胃粘膜D.憩室内炎症E.以上都是正确答案:E4、单选脑显像脑灌注介入试验的目的是()A.防止脑显像出现并发症B.观察药物治疗效果C.同时进行药物治疗D.提高对脑缺血的诊断阳性率E.以上均正确正确答案:D5、单选肾动态显像在移植肾周围的盆腔内出现放射性浓聚,则提示移植肾出现下列哪种情况()A.急性肾小管坏死B.排异反应C.尿漏D.尿路梗阻E.淋巴囊肿正确答案:C6、多选核素显像诊断肝血管瘤常用的方法()A.肝胶体显像B.肝血池显像C.肝胶体显像与肝血池显像联合运用D.肝血池显像及与CT的图像融合显像E.肝胆动态显像正确答案:C, D7、单选急性胆囊炎在胆管系统显像中胆囊表现为()A.于10min前显影B.于20min前显影C.于30min前显影D.延迟1~2h显影E.胆囊持续不显影正确答案:E8、多选下列哪些为流行性腮腺炎临床表现()A.进食酸性食物时疼痛加剧B.可累及下颌下腺或舌下腺C.通常一侧腮腺肿大2~4天后又累及对侧D.挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出E.腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展正确答案:A, B, C, E9、单选急性胆囊炎在核素肝胆动态显像中最典型的特征是()A.胆囊很快显影B.胆囊持续不显影C.肠道中可见大量放射性D.肠道始终无放射性E.肝管显影正确答案:B10、单选当全身骨显像影像欠清晰时,应考虑哪些原因()A.显像剂标记欠佳B.病人注射显像剂后饮水不够C.病人过于肥胖D.近期曾化疗E.以上均可正确答案:E11、单选肝脏胶体显像剂静脉注射后由肝内下列哪种细胞摄取而显影()A.肝细胞B.肝巨噬细胞C.胆管细胞D.肝癌细胞E.血管上皮细胞正确答案:B12、单选脑脊液产生于()A.脑和脊髓组织B.软脑膜C.蛛网膜D.脑室脉络丛E.以上都不是正确答案:D13、单选关于甲状腺癌术后去除甲状腺组织的治疗准备方法中,错误的是()A.停用甲状腺素片4~6周B.停用甲状腺素片,服T33周后再停所有药4~6周C.忌碘4周D.常规甲状腺素功能等测定E.还要进行常规血、生化检查正确答案:B14、单选甲状腺癌治疗后甲状腺激素替代治疗需达到的要求是()A.使血清T3、T4正常B.甲状腺球蛋白正常C.甲状腺结合球蛋白正常D.血清TSH水平正常低限或略低于正常水平E.以上都正确正确答案:D15、单选关于-ECD脑血流显像,下列说法中错误的是()A.为减少甲状腺、脑脉络丛、鼻黏膜吸收,受检前应常规使用复方碘溶液(碘化钾)B.病人应在安静状态下注射C.给药剂量一般为15~30mCiD.常规进行断层显像E.一般在给药15~30min后采集影像正确答案:A16、单选骨显像图出现肺、胃和肾放射性摄取增加,常见于哪种疾病()A.骨髓硬化B.组织细胞增多症C.成骨肉瘤转移D.甲状旁腺功能亢进E.甲状腺功能亢进正确答案:D17、单选下列因素中可致摄碘率增高的是()A.食用海带B.服用乙胺碘呋酮C.生长发育期D.甲状腺炎毒性期E.服用甲状腺素正确答案:C18、单选女性,60岁。
核医学技术中级职称考试:2021第十一章 消化系统真题模拟及答案(4)
核医学技术中级职称考试:2021第十一章消化系统真题模拟及答案(4)1、在动态采集时,选用较小矩阵是为了()。
(单选题)A. 使脏器放大B. 提高采集的速度C. 增加放射性活度D. 提高图像的分辨率E. 提高检测的敏感性试题答案:E2、慢性小量消化道出血显像应该采用哪种显像剂?()(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:C3、哪项不是尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的假阳性?()。
(单选题)A. 胃内幽门螺杆菌尿素酶引起B. 胃酸缺乏C. 其他螺杆菌引起D. 口腔中杂菌E. 仪器误报试题答案:A4、用计算机采集静态图像时要用大的图像矩阵的原因是()。
(单选题)A. 大的图像矩阵处理时间短B. 大的图像矩阵可节省计算机的存储空间C. 大的图像矩阵采集速度快D. 大的图像矩阵可避免图像空间分辨率损失E. 以上都不是试题答案:D5、用131I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁,若72小时后粪便示踪剂排泄量低于投入量的()则为阳性。
(单选题)A. 20%B. 5%C. 15%D. 10%E. 25%试题答案:B6、下列不是肝胆动态显像的临床应用的是()。
(单选题)A. -胆管先天性囊状扩张症B. 诊断急性胆囊炎C. 诊断慢性胆囊炎D. 诊断胆囊结石E. 先天性胆管闭锁试题答案:D7、肝脏摄取胶体显像剂的细胞是()。
(单选题)A. 红细胞B. 库普弗细胞C. 内皮细胞D. 肝细胞E. 血小板试题答案:B8、引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因有()。
(多选题)A. 慢性胆囊炎B. 禁食时间小于4小时C. 肝功能不全D. 禁食时间大于24小时E. 乙醇中毒F. 营养过剩G. 胰腺炎试题答案:A,B,C,D,E,F,G9、123I-BMIPP()。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:C10、99m T c显像选择()。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:B11、诊断胆总管囊肿等先天性胆道异常应该采用哪种核医学检查?()(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:B12、不是肝胆动态显像的介入试验药物的是()。
吉林医学影像模拟题2021年(36)_真题-无答案
吉林医学影像模拟题2021年(36)(总分76.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 肝血池显像中肝囊肿处血池放射性较周围肝组织为( )A. 增高B. 相似C. 稍低D. 较低E. 缺损2. 导致Meckel憩室显像假阳性的原因( )A. 阑尾炎B. 憩室内炎症C. 异位胃粘膜壁细胞数量少D. 异位胃粘膜壁细胞坏死E. 以上都不是3. 两侧涎腺摄取低下常见于( )A. 病毒感染B. 细菌感染C. 干燥综合征D. 放射性炎症E. 酒精中毒4. 肾性高血压依靠下列哪种检查进行筛选( )A. 常规肾图+巯甲丙脯酸介入肾动态显像B. 常规肾图C. 标准肾动态显像D. 肾静态显像E. 利尿肾动态显像5. 骨显像对骨转移性肿瘤的诊断,尤其是原发病灶肯定时寻找骨转移灶颇具临床价值,是由于( )A. 灵敏度高B. 可显示全身骨病灶C. 提供放射性核素治疗的依据D. 以上均是E. 以上均不是6. 核素骨显像较X线检查提前多长时间发现有恶性肿瘤骨转移( )A. 0.5~1个月B. 2个月C. 3~6个月D. 7~9个月E. 9~12个月7. 放射性核素骨显像鉴别良恶性病变的关键是( )A. 病灶分布的特点B. 病灶的数目C. 病灶的范围D. 病灶的形态E. 以上都不是8. 关于核医学放射性核素的选择,下列说法错误的是A. 诊断性用药的放射性核素要有比较短的半衰期B. 为减少电离辐射对人体的危害,显像常用的核素γ射线能量小于100keV为好C. 治疗性用药目前多应用以发射β射线为主的核素D. 发射α射线类核素、俄歇电子类核素也可以用于核素治疗E. 治疗性用药的放射性核素要有比较长的半衰期9. 常用心肌灌注负荷显像的药物不包括A. 潘生丁B. 腺苷C. 多巴酚丁胺D. 乙酰唑胺E. 前三项都对10. 关于异常肾图的临床意义,错误的说法是A. 持续上升型(双侧)仅见于尿路梗阻B. 低水平延长型表明肾功能受损明显C. 阶梯下降型一般无明显肾功能受损D. 一侧低水平递降型可提示肾功能严重受损或无功能E. 抛物线型见于肾功能受损11. 门控心血池显像中,心动电影见局部反向运动多见于( )A. 心肌梗死B. 可逆性心肌缺血C. 肥厚型心肌病D. 扩张型心肌病E. 室壁瘤12. 平衡法心血池显像中,弥漫性室壁运动低下见于下列哪种疾病( )A. 扩张型心肌病B. 室壁瘤C. 肥厚型心肌病D. 心肌炎E. 肺心病13. 既往有完全性左束支传导阻滞(LBBB)病人疑有心肌梗死出现时,既能明确诊断,又能了解梗死的部位和范围的检查方法是( )A. 心电图B. 冠状动脉造影C. 亲心肌梗死显像D. 心肌酶学E. 24小时动态心电图14. 心脏核素显像的介入试验包括( )A. 次极量踏车试验B. 多巴酚丁胺试验C. 潘生丁介入试验D. 以上都是E. 以上都不是15. 肝脏浓聚放射性胶体药物的机理是( )A. 主动运输B. 间隔浓聚C. 吞噬作用D. 毛细血管栓塞E. 以上都不对16. 当肝显像已显示肝内占位病变时,一般来说下列哪一点是不正确的( )A. 可定位诊断B. 可定性诊断C. 可显示占位病变大小D. 可了解占位病变单发或多发E. 可显示占位病变的形态17. 在肝胆动态显像中,为缩短确诊急性胆囊炎所需要的时间,可使用( )A. 苯巴比妥B. 吗啡C. 脂餐试验D. 促胆囊收缩素E. 维生素18. 输尿管梗阻,在肾动态显像中的表现为( )A. 肾盂不显影B. 肾盂影无扩大C. 肾盂影消退快D. 肾实质不显影E. 肾盂影明显增浓19. 下列肾移植术后并发症中哪个在肾图中一般不会出现C段持续上升的异常曲线( )A. 排异反应早期B. 输尿管梗阻C. 肾动脉血栓形成D. 尿漏E. 急性肾小管坏死20. 骨显像显示骨病灶与X线诊断相比较,其灵敏度和特异性是( )A. 灵敏度和特异性均高B. 灵敏度和特异性均低C. 灵敏度高而特异性低D. 灵敏度低而特异性高E. 灵敏度和特异性均相仿21. 下列哪种情况在全身骨显像图像上表现为"冷区"( )A. 骨囊肿B. 骨折C. 中晚期股骨头无菌性坏死D. 骨退行性交E. 骨肿瘤22. 在骨显像时,下列哪项不属于超级影像的表现( )A. 骨与软组织对比增强B. 中轴骨与四肢骨放射性摄取比值增加C. 肾呈淡影或不显影D. "双条"征E. "领带"征23. 闪烁现象出现于下列哪种情况( )A. 转移性骨肿瘤病情加重B. 转移性骨肿瘤病情无变化C. 转移性骨肿瘤病情好转D. 转移性骨肿瘤病情复发E. 良性骨病24. 关于射线特征的描述,正确的是A. α粒子由2个质子和电子组成B. β-粒子为单一能谱,带一负电荷C. β+粒子能与物质作用产生湮没辐射D. γ粒子不带电,质量数为1E. α粒子由于带2个正电荷,电离辐射作用大,外照射危害比γ射线大25. 心肌灌注显像心肌缺血的表现可以是A. 心肌可逆性放射性稀疏或缺损B. 门控心肌显像局部室壁运动下降C. 心肌负荷显像心腔有扩大D. 以上都是E. 以上均正确26. 关于肾图半定量分析指标,错误的说法是A. 观察双侧肾功能之差可用峰时差B. 峰时tb指上升到曲线高峰的时间C. 半排时间C(1/2)可以观察尿路梗阻时的肾功能D. 肾脏指数正常>45%E. 分浓缩率,观察尿路不畅时的肾功能27. 甲状腺癌全切除术后,下列指标中可提示转移灶存在可能的是A. 甲状腺结合球蛋白升高B. 血TSH升高C. 血T3、T4升高D. 血CEA升高E. 血甲状腺球蛋白升高28. 心血管核医学中,次极量踏车运动试验,心率应达到最大心率的( )A. 50%B. 85%C. 90%D. 95%E. 100%29. 冠心病心肌缺血时,门控心血池显像有何变化( )A. 相角程增宽B. 心室舒张期功能下降C. 局部室壁运动异常D. 局部或整体EF异常E. 以上都是30. 下列哪一项不是扩张型心肌病在心功能及心肌灌注显像中的特征性表现( )A. 花斑样异常B. 反转型心肌缺血C. 心腔影扩大D. 弥漫性室壁运动低下E. 收缩及舒张期功能受损31. 肝血池显像中原发性肝细胞肝癌处血池放射性较周围肝组织为( )A. 增高B. 相似C. 较低D. 明显低E. 缺损32. 急性胆囊炎在核素肝胆动态显像中最典型的特征是( )A. 胆囊很快显影B. 胆囊持续不显影C. 肠道中可见大量放射性D. 肠道始终无放射性E. 肝管显影33. 在核素肝、胆系统显像中,急性胆囊炎的影像特点是( )A. 肠道24小时依然不出现放射性B. 胆道延迟至4小时不显像C. 胆囊延迟至4小时依然不显像D. 肝脏局部出现放射性反时相分布E. 肝脏显影延迟,吸收不好34. 异位胃粘膜显像时,部分憩室出现假阴性,原因是( )A. 未禁食B. 服用了阻断胃粘膜摄取及促蠕动分泌药物C. 憩室内无异位胃粘膜D. 憩室内炎症E. 以上都是35. 下列哪项不是肾图反卷积定量分析的特点( )A. 去除"弹丸"注射不良对肾图的干扰B. 了解肾病变的不同病理类型C. 诊断肾占位性病变D. 所得各参数与肾图参数相关良好E. 以上都不正确36. 肾动态显像在移植肾周围的盆腔内出现放射性浓聚,则提示移植肾出现下列哪种情况( )A. 急性肾小管坏死B. 排异反应C. 尿漏D. 尿路梗阻E. 淋巴囊肿37. 放射性核素骨显像最主要的缺点是( )A. 有较高的假阳性率B. 有较高的假阴性率C. 灵敏度低D. 特异性较低E. 以上均不是38. 下列骨显像影像哪种属异常( )A. 双侧肩胛下角放射性增高B. 胸骨放射性稍增高C. 前位腰椎上段放射性均匀性增浓D. 儿童长骨骨骺端显像清晰E. 肋骨局部放射性浓聚39. 肋骨出现点状放射性异常浓聚呈线形排列,首先考虑( )A. 骨折B. 转移性骨肿瘤C. 多发性骨髓瘤D. 肾性骨营养不良E. 以上都不对40. 超级骨显像可出现于以下哪种疾病( )A. 骨转移癌B. 原发性甲状旁腺功能亢进症C. 肾性骨营养不良D. 继发性甲状旁腺功能亢进症E. 以上均可41. 关于半衰期的描述,错误的是A. 物理半衰期是指放射性核素原子数减少一半的时间B. 同一核素物理半衰期短于有效半衰期C. 有效半衰期一物理半衰期+生物半衰期D. 同一核素物理半衰期在体内与体外是相同的E. 有效半衰期是放射性物质在物理衰变与生物代谢共同作用下减少一半的时间42. 下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中,错误的是A. 具有通过血脑屏障的能力B. 其带有负电荷,因此能通过血脑屏障膜C. 其具有脂溶性D. 相对分子质量小E. 具有确定的脑分布区域43. 关于肾动态显像的说法,错误的是A. 肾动脉栓塞可见病肾不显影B. 有助于尿路梗阻的定位C. 注射时应采用快速注射D. Captopril试验能增强血管紧张素转换酶(ACE)的作用,使GFR或ERPF下降,提高肾性高血压检出率E. 可用于移植肾的观察44. 心肌梗死后心肌缺血坏死而形成的室壁瘤在局部室壁运动(RWM)的特异性征象是( )A. 运动正常B. 轻度运动低下C. 重度运动低下D. 反向运动(或矛盾运动)E. 无运动45. 心功能显像中,室壁瘤的特征性表现是( )A. 左心室影形态失常,呈局限性囊袋样膨出B. 心动电影显示局部有反向运动,ES边界超过ED边界C. 相角程明显增宽,常大于135°D. 时相直方图上室峰与房峰之间出现异常附加峰E. 以上都是46. 肝细胞性黄疸在胆管系统显像中一般来说下列哪个表现是错的( )A. 心区放射性增高B. 肝显影差C. 肝显影增大D. 胆管系统显影不佳E. 肠道持续无放射性47. 为鉴别先天性胆管闭锁与新生儿肝炎可使用( )A. 苯巴比妥B. 吗啡C. 脂餐试验D. 促胆囊收缩素E. 维生素C48. 肝胶体显像适应证为( )A. 肝占位性病变B. 黄疸鉴别C. 胆系结石时,肝、胆各部位功能状况判定D. 先天性胆道闭锁E. 婴肝综合征49. 若病人未经治疗,梗阻时间长,肾功能严重受损,此时的肾图可能是( )A. 持续上升型B. 高水平延长线型C. 抛物线型D. 低水平延长线型E. 阶梯式下降型50. 全身骨显像中,关于计数肋骨和椎骨位置的以下说法中,哪一项是错误的( )A. 胸骨角平对第2肋骨软骨水平B. 肩胛下角约对第7肋C. 肩胛冈的基部平对第3胸椎棘突D. 肾门位置约与第2腰椎体平齐E. 两侧髂嵴最高点的连线通过第4腰椎棘突51. 核素骨显像在下列哪些方面优于常规X线及CT( )A. 早期诊断转移性骨肿瘤B. 股骨头缺血坏死的诊断C. 移植骨存活的监测D. 原发性骨肿瘤侵犯范围的确定E. 以上都是52. 骨是一种器官,它的构造下列哪个答案正确( )A. 骨膜、骨密质和骨髓B. 骨质、骨膜和骨髓C. 黄骨髓、骨膜和骨松质D. 红骨髓、骨密质和骨膜E. 骨髓、骨质、骨膜、血管、淋巴管和神经53. 下列关于剂量单位的描述,错误的是A. 放射性恬度单位是居里和贝克B. 照射量表示中等能量的7或x射线照射物质的电离能力C. 吸收剂量是表示物质吸收射线能量的物理量D. 剂量当量表示各种射线被吸收后引起的生物学效应强弱的物理量E. 1mCi=37MBq54. 甲状腺显像可用于下列临床目的,除了A. 甲状腺重量的测量B. 异位甲状腺的诊断C. 甲状腺癌转移灶的诊断D. 甲状腺结节功能的判断E. 甲状腺髓样癌转移灶的诊断55. 关于骨显像检查骨病变最主要的优点,下列选项中最正确的是A. 特异性高B. 准确性高C. 灵敏度高D. 假阳性率低E. 假阴性率低56. 心肌灌注显像极坐标靶心图,是根据下列哪种图像制成( )A. 垂直长轴图像B. 水平轴图像C. LAO45度图像D. 短轴断层图像E. 冠状断层图像57. 局部心室壁运动呈反向搏动常提示( )A. 肥厚型心肌病B. 扩张型心肌病C. 缺血性心肌病D. 预激综合征E. 心室室壁瘤58. 肥厚型心肌病在门控心血池显像中的特点不含下列哪一项( )A. 室间隔影像增宽B. 心腔影狭小C. LVEF特别是1/3EF增高D. 心室大小正常E. 舒张期功能受损59. 核素显像诊断肝海绵状血管瘤的最恰当的方法是( )A. 肝胶体显像B. 肝阳性显像C. 肝血池显像D. 肝胶体和肝血池联合显像E. 肝胆显像60. 核素肝胆动态显像中,先天性胆道闭锁的影像特点是( )A. 肠道24小时仍不出现放射性B. 胆道延迟到4小时不显影C. 胆囊延迟到4小时不显影D. 肝显影延迟E. 肝脏不显影61. 肝脏胶体显像剂静脉注射后由肝内下列哪种细胞摄取而显影( )A. 肝细胞B. 肝巨噬细胞C. 胆管细胞D. 肝癌细胞E. 血管上皮细胞62. 完全性阻塞性黄疸在胆管系统显像中表现为( )A. 10min内肠道无放射性B. 20min内肠道无放射性C. 30min内肠道无放射性D. 60min肠道无放射性E. 肠道持续无放射性63. 肾移植术后并发排异反应,在肾动态显像无下列哪个表现( )A. 肾影增大B. 肾显影较差C. 放射性持续在肾实质中D. 放射性持续积聚在增大的肾盂中E. 膀胱/肾(B/K)比值降低64. 当急性梗阻时,肾功能还未出现明显损伤,此时肾图可出现的图形是( )A. 持续上升型B. 高水平延长型C. 抛物线型D. 低水平递降曲线型E. 低水平延长线型65. 骨显像的方法有( )A. 骨三相及四相显像B. 局部骨静态平面显像C. 全身骨扫描D. 局部静态断层显像E. 以上都是66. 下列哪一项不会造成股骨头无菌性坏死( )A. 髋关节炎B. 长期大剂量使用激素C. 长期大量饮酒D. 股骨颈骨折E. 股骨颈长期错位67. 当全身骨显像影像欠清晰时,应考虑哪些原因( )A. 显像剂标记欠佳B. 病人注射显像剂后饮水不够C. 病人过于肥胖D. 近期曾化疗E. 以上均可68. 闪烁探测器中闪烁体的作用是A. 产生电子B. 产生电脉冲C. 产生荧光D. 使入射γ光子数量增加E. 以上均正确69. 关于脑血流灌注显像的表现,下列说法中错误的是A. 癫癎发作时病灶血流增加B. 颅内出血局部血流增加C. 急性脑梗死出现低血流灌注区D. 老年痴呆症可见局部低血流灌注区E. 精神性疾病也可见局部低血流灌注区70. 甲状腺冷结节可见于下列情况,除了A. 甲状腺癌B. 甲状腺炎C. 甲状腺自主功能腺瘤D. 甲状腺囊肿E. 甲状腺腺瘤伴出血71. 有关骨显像的适应证,下列情况中不属于这个范围的是A. 不明原因的骨痛B. 前列腺癌,PSA>10ug/LC. 临床可疑骨折,X线阴性D. 类风湿性关节炎非活动期E. 代谢性骨病72. 心肌灌注显像以及心血池显像时相图与振幅图呈现"补丁样"或"花斑样",多是不( )心肌病A. 肥厚型B. 限制型C. 缺血型D. 扩张型E. 缺血型73. 心室壁瘤在位相直方图中特征性表现为( )A. 相角程缩小B. 相角程增宽C. 心室峰增高D. 出现附加峰E. 心室峰减低74. 放射性核素肝胆显像,诊断急性胆囊炎的条件是( )A. 肠道1h内没有放射性B. 肝影持续不消退C. 肝胆管呈现胆道树结构D. 胆囊持续不显影E. 肝脏摄取显像剂量低75. 晚期肝硬化在肝显像中下列哪一点不是其典型表现( )A. 肝影缩小B. 肝形态正常C. 弥漫性斑点稀疏D. 脾大E. 肝形态异常76. 胃排空延缓的原因有( )A. 甲亢B. 胃泌素瘤C. 十二指肠溃疡D. 胃下垂E. 糖尿病77. 肾移植术后并发肾动脉血栓形成时,无下列哪种表现( )A. 肾无血流灌注B. 肾灌注显像不显影C. 肾动态功能显像尚好D. 肾动态显像时不显影E. 肾静态显像时不显影78. 关于骨的叙述中,下列哪一项是错误的( )A. 新鲜的致密骨由9%的水、22%的有机质及69%的无机盐组成B. 骨皮质是由骨膜和矿物质组成的,骨髓质由规则排列的骨小梁组成C. 骨的无机盐成分主要是碱式磷酸钙D. 骨有机质是由10%的非胶质物及90%胶纤维组成的E. 长骨全部是由其骺板生长而成的79. 中心骨髓活性受抑制是下列哪种血液病骨髓显像的典型征象( )A. 再障B. 急性白血病C. 慢性溶血性贫血D. 真性红细胞增多症E. 霍奇金病80. 放射性核素治疗转移性骨肿瘤一般认为下列哪点不对( )A. 止痛B. 减轻症状C. 抑制肿瘤生长D. 姑息治疗E. 根除81. 骨转移癌出现超级骨影像表现,以下列哪种疾病最常见( )A. 前列腺癌B. 乳腺癌C. 膀胱癌D. 胃癌E. 肝癌82. 女性,60岁。
全国医用设备使用人员业务能力考评核医学影像医师模拟题2021(3)_真题-无答案1
全国医用设备使用人员业务能力考评核医学影像医师模拟题2021年(3)(总分80.81,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 一种物质机体排泄50%需要6小时,由99mTc标记的这种物质制成的放射性药物的有效半衰期为()A. 3小时B. 6小时C. 12小时D. 1.5小时E. 以上都不对2. 当全身骨显像影像欠清晰时,应考虑哪原因()A. 显像剂标记欠佳B. 病人注射显像剂后饮水不够C. 病人过于肥胖D. 近期曾化疗E. 以上均可3. 心肌血流灌注显像,心室壁内出现散在性斑片样放射性缺损或稀疏,则患者可能患有下列哪种疾病()A. 病毒性心肌炎B. 冠心病C. 先天性心脏病D. 心肌梗死E. 肥厚性心肌病4. 肺血流灌注显像诊断肺PE,以下说法正确的是()A. 灵敏度差B. 特异性高C. 单-肺段出现放射性缺损为PE的基本影像特点D. 常需结合通气显像或X胸片综合考虑E. 灵敏度高,即使直径小于1mm的栓子,亦可探查出5. 心脏核素显像的介入试验包括(0A. 次极量踏车试验B. 等容握力试验C. 潘生丁介入试验D. 腺苷介入试验6. 肝胆动态显像,正常情况下肠道内出现放射性时间不会超过()A. 15minB. 30minC. 45minD. 60min7. 具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子,其名称为()A. 同位素B. 原子核C. 核素D. 同质异能能素E. 核子8. 肝胆动态显像剂99mTe-HIDA主要是由肝脏的什么细胞摄取()A. 多角细胞B. 星形细胞C. 吞噬细胞D. 成骨细胞E. 白细胞9. PET显像使用的射线及其能量为()A. 511KeV的β射线B. 511KeV的X射线C. 511KeV的一对Y光子D. 511KeV的单一光子E. 1.02MeV的一对Y光子10. 常用心肌灌注负荷显像的药物不包括()A. 潘生丁B. 腺苷C. 多巴酚丁胺D. 乙酰唑胺E. 前三项都对11. 肾上腺髓质显像的显像剂是()A. 131I-6-碘代胆固醇B. 131I-19-碘代胆固醇C. 131I-间位碘代苄胍D. 131I-6-甲基碘代胆固醇E. 邻131I-马尿酸钠12. 放射性核素骨显像鉴别良恶性病变的关键是()A. 病灶分布的特点B. 病灶的数目C. 病灶的范围D. 病灶的形态E. 以上都不是13. 131I治疗Graves甲亢引起突眼加重的主要原因是()A. TSH降低B. TSH升高C. FT4降低E. FT3降低14. 关于甲状腺扫描对结节性质的判断,下列哪一项是错误的()A. 热结节一般部属良性B. 冷结节者为甲状腺癌C. 温结节者大部分为腺瘤D. 甲状腺癌可表现为冷结节E. 热结节是否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制试验15. 对可疑肺栓塞病人,最有价值的影像核医学检查方法为()A. 肺灌注显像B. 肺通气显像C. 肺灌注通气显像D. 18F-FDG肺代谢显像E. 以上都不是16. 用试纸检测铝离子存在()A. 放射性核素纯度B. 放射化学纯度C. 化学纯度D. 以上均不是17. 淋巴显像采用多点皮下注射,单点剂量常为()A. 1~2mCiB. 2~3mCiC. 3~4mCiD. 4~5mCiE. 5~6mCi18. 下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是()A. 灵敏度高B. 可显示全身骨病灶C. 提供放射性核素治疗的依据D. 特异性高E. 属无创检查19. 一患者核素心肌灌注显像提示前壁固定性放射性缺损,FDG心肌代谢显像前壁摄取基本正常。
核医学各论部分模考试题含答案
核医学各论部分模考试题含答案1、哪一种显像剂诊断慢性骨髓炎最佳A、99mTc-MDPB、99mTc -MIBIC、99mTc-PMTD、99mTc-DMSAE、67Ga-枸橼酸镓答案:E2、99mTcO4-在甲状腺内是( )A、仅被甲状腺组织吸附B、参与甲状腺激素分泌C、参与甲状腺激素合成D、以甲状腺激素形式滞留E、参与甲状腺激素代谢答案:A3、前哨淋巴结显像时显像剂的注入部位与方式是A、肿瘤周围皮内注射B、肿瘤周围皮下注射C、肿瘤内单点注射D、以上都是E、肘静脉注射答案:D4、下列哪项是成人和婴幼儿检查方法的不同之处A、采集时间不同B、婴幼儿不用加腹带和增加腹压C、给药方式不同D、显像剂E、采集图像方式不同答案:B5、肺通气显像目前临床最常用方法是:A、氧单次吸入法B、锝粉雾吸入法C、雾化气溶胶法D、氧吸入法E、133Xe吸入法答案:C6、脑组织需要消耗大量的能量,正常情况下几乎是其唯一的能量的是( )A、氨基酸B、蛋白质C、葡萄糖D、乳酸E、脂肪酸答案:C7、局部室壁呈反向运动是那种疾病的特征性影像( )A、X综合症B、预激综合症C、早期心肌缺血D、瓣膜病E、心室室壁瘤答案:E8、肝胆动态显像最常用于诊断( )A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆结石D、总胆管梗阻E、十二指肠胃反流答案:A9、小儿骨显像,99mTc-MDP剂量为A、3.7MBqO.1mCi/kgB、7.4MBqO.2mCi/kgC、11.1MBq0.3mCi/kgD、14.8MBqO.4mCi/kgE、18.5MBqO.5mCi/kg答案:B10、下列哪种情况不是肾静态显像的指征( )A、肾脏占位性病变B、异位肾定位诊断C、上尿路梗阻E炎症性肾脏病变D、先天性肾脏发育异常答案:C11、18F-FDG代谢可能较低的是( )A、高分化肝细胞肝癌B、中、低分化肝细胞肝癌C、肝脏腺癌D、肝脏转移癌E、肝脏淋巴瘤答案:A12、肝动脉灌注和血池显像,下面描述中哪一项是不正确的( )A、肝恶性病变在动脉相即可见到病变局部有放射性充盈动脉灌注阳性B、主要用于肝内占位性病变性质的鉴别诊断C、血池影像各部位放射性高低反映局部血容量的多少D、正常时,在腹主动脉和脾,肾血床显影时称动脉相,肝影不明显E、主要用于发现肝内占位性病变答案:E13、99mTc-RBC胃肠道出血显像,哪项在正常情况下观察不到( )A、肝脏影像B、脾脏影像C、大血管影像D、肾脏影像E、肠道影像答案:E14、以下哪项不是多发性骨髓瘤常见的影像学表现( )A、双密度表现B、放射性浓聚C、“冷区”D、“穿凿”样改变E、“炸面圈”样改变答案:A15、既能用于骨骼显像又能用于心肌梗死显像的显像剂是( )A、99mTc-MIBIB、99mTc-MDPC、99mTc-HDPD、89SrE、99mTc-PYP答案:E16、男性非霍奇金淋巴瘤患者,26岁,18F-FDG PET/CT显像结果示:颈部、腋窝及纵隔多个肿大淋巴结放射性浓聚,脾脏多个稍低密度影放射性浓聚,SUV 约4.2,则该患者脾脏病变考虑( )A、血管瘤B、原发恶性肿瘤C、错构瘤D、淋巴瘤脾浸润E、不好确定答案:D17、以下哪种不是脑血流灌注显像剂( )A、99mTc-HMPAOB、99mTc-ECDC、133XeD、18F-FDGE、123I-IMP答案:D18、青年男性,近期发现右股骨下段疼痛,局部肿胀并运动障碍,已行X线检查,初步诊断为骨肉瘤,临床医生为确定手术部位,需进一步明确肿瘤与周围正常结构如肌肉、血管、神经等的关系,应建议行哪种影像学检查( )A、CTB、PET/CTC、骨扫描D、MRIE、B超答案:D19、放射性核素肝胆动态显像病人应至少禁食( )A、1小时B、4小时C、5小时D、3小时E、2小时答案:B20、关于脑灌注显像介入试验,错误的是( )A、不能有效提高短暂性脑缺血发作TIA的诊断的阳性率B、药物负荷试验可应用乙酰唑胺acetazolamide或别名醋唑磺胺、潘生丁、腺苷等药物介入试验,可以提高该病的阳性检出率。
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肝脏是人体的化工厂,肝脏运作的异常可以
影响全身,很多慢性疾病与肝、胆、胰腺通
道及代谢长期异常有关,如Oddi氏扩约肌张力
增高导致胆汁反流入胰、入血从而使胰岛细
胞及血管内皮受损;肝脏排泌不畅而致胆汁
淤积引起肝细胞坏死;Oddi氏扩约肌张力异 常,胆汁不能正常适时进入肠腔发挥消化功 能等等。
Oddi氏括约肌受神经体液双重调节,若
1.特异性高:正常肝细胞能特异 性摄取肝胆显像剂,并通过胆管 系统排出。只要标记率正常,胆 红素不超过相应浓度,注入体内 显像剂排出途径与胆汁一致,完 全反映生理状况下胆汁的排出状 况。图像受邻近组织干扰少。
2.灵敏度高:通过ROI进行处理, 可看到相应于5ml左右胆汁的流 向,也可通过浓度比值判断是否 有局部或整个肝脏内胆汁淤积。 其灵敏度远远高于现有其它检查。
4卷第3期 左苓静 沈达炜
50例Graves病患者进行肝胆动态 γ显像,发现其60min肝/心比值 明显高于对照组;Oddi氏括约肌 张力增高,胆囊排空差,提示 Graves病患者肝细胞排泄功能受 损,为临床诊治提供依据。
[糖尿病患者近一半血清胆红素升高;
73%血脂升高;B超检查93%有胆囊 炎。卫生软科学2003年5月第17卷增 刊P371〕
冠心病及高血压病患者肝胆排泌 功能观察 中华核医学杂志
2002年22卷第二期
对一批冠心病及高血压病患者作 了肝胆γ闪烁显像,发现其60分
钟肝/心比值明显高于对照组 而与肝细胞排泌障患者。
下面将我们在核素肝胆动态检查 发表过的文章摘要列出,供大家 参考。
糖尿病患者奥狄氏括约肌张力状 况探讨 6 卷3 期 伤残医学杂志1998年
应用γ闪烁显像动态观察糖尿病 患者胆道通畅状态,在53例患者 中有52.83%表现出明显的胆汁 向肠腔排泄的延缓,提示奥狄氏 括约肌张力增高。在增高组中有 6例作了胆囊收缩动态观察,3例 见到类似胰腺的影像短暂性显现。
统计学处理p值表 ——————————————————
3分钟 60分钟(t检验) Oddi张力比较(χ 2检验) —————————————————————————————
心/ 对
肝/对
<0.01
<0.01
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
心/ 肝
>0.05
>0.05
<0.05
——————————————————
60分钟比值
14 12 10 8 6 4 2 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45
冠心
对照
肝障
正常60分钟
冠心病60分钟
ANT
RAO
LAO
POST
20分钟
40分钟
60分钟
餐后30分钟
RL
Graves病患者肝胆动态γ显像观 察 中国误诊学杂志2004年第
3.显像剂用量少,无特殊禁忌症。 4.管道成像有放大效应,通畅性较 差的部位由于显像剂聚集其上游可 以显示得更粗。 5.早期发现病变,由于功能性变化 往往早于器质性变化,所以可以早 期发现许多病变,从而利于早期诊 断及治疗或采取预防性措施。
核素肝胆动态显像也有几项劣势, 限制了其应用。 图像分辨率低,尤其与B超、MRI胆 管水成像比较,结石胆囊壁等细节 不易看到。 价格较贵,检查过程偏长。 优势方面宣传较少,且开展较晚,
除了上述适应症外,在我 们一千五百多例核素肝胆
动态显像的实践中,笔者
有一些体会,现介绍如下。
检查方法为:患者空腹8小时后静脉注射
99Tcm-EHIDA222MBq,当即以3秒/帧摄16帧,
为血流像,3分钟时照4体位肝实质像。以后于 第20、40、60分钟各采集一次,60分钟进食 脂餐,餐后30分钟再照胆囊收缩像。如注药 40分钟后肠腔还未见显象剂出现且肝影无异 常即定为Oddi氏扩约肌张力增高。
核素肝胆动态显像 优势及临床应用
云南省第一人民医院 沈达炜
当前核素肝胆动态显像的适应症在大 多数书中都作如下陈述:
(1)诊断急性胆囊炎,鉴别诊断慢性胆囊炎。 (2)鉴别诊断肝外胆道梗阻和肝内胆汁淤积 (阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸)。 (3)先天 性胆道闭锁和婴儿肝炎综合征的诊断和疗 效观察。(4)诊断胆总管囊肿等先天性胆道 异常。(5)肝胆系统手术如肝移植、胆道— 肠道吻合术等手术后的疗效观察和随访。 (6)肝细胞癌、肝腺癌、肝局灶性结节增生 的诊断。(7)异位胆囊的确定。(8)肝胆功 能的辅助评价。(9)诊断十二指肠胃反流。
提示奥狄氏括约肌张力增高,有可能导 致胆汁在胆囊收缩时多次短暂性少量进 入胰腺,胆汁可激活胰酶,对胰腺组织 形成破坏.可能在一些病人中引起慢性 或隐匿性胰腺病变,从而导致胰岛素及 胰高血糖素分泌的质和量发生改变,或 在胰腺内产生一些致病因子,如胰岛素 或胰高血糖素的残片之类,使受体失活, 而引起糖尿病发生和加重病情。
精神紧张等因素引起交感兴奋性增强或
植物神经系功能紊乱,可引起Oddi氏括
约肌张力高。因肥胖等原因使乏特氏壶
腹处受压或炎症等原因形成粘连致该处
通畅性欠佳,其效果相当于Oddi氏括约
肌张力高。
核素肝胆动态显像有几项其它 显像方式如B超、CT、MRI所不 具备的优势,发挥优势避免劣 势当能为临床诊治及科研提供 宝贵的资料。
————————————————————————
组 别 3分钟比值 60分钟比值 奥狄肌张力高% ———————————————————————— 心血管病组 2.77±0.78 7.17±2.05 46.7(21/45例) 肝排障碍组 2.80±0.80 6.43±1.68 31.1(14/45例) 对 照 组 3.27±1.02 3.32±0.89 11.1 (5/45例) ————————————————————————
提示冠心病及高血压病组肝细胞 排泌功能较差,对冠心病及高血 压病发病机制的探讨、预防及治 疗有一定的意义。
3组患者135例,每组45例,即 冠心病及高血压病组、肝细胞排 泌障碍性疾病组和对照组。
各组血流相肝显影时相及心肝影 浓度比无明显区别。
各组3分钟及60分钟比值见附表
表1、 肝/心计数比值表: (χ±S)