宫外孕术后尿管拔除时机对膀胱功能影响的研究
拔除留置尿管的时机对排尿的影响
表 １ ２组 自然 排 尿 成功 比较
注 ：与 对照 组 比较 ， Ｐ＜０．０１
３ 讨 论 留置 导尿 管拔 除 后 发生 尿 潴 留 ，目前普 遍 采 用 的方 法 是 ：按
摩下腹部 ，热敷膀胱 区，听流水声 ，温水 冲洗会 阴，针灸及穴位注 射新斯的明等 ，但这些措施繁琐 ，既影响患者 的舒适 ，也增加 了 护理 工作 量 。预防 拔 管后 排 尿 困难 ，主要 在 于早 期 预 防措 施 ，尽 量缩短留置导尿管时间外 ，还要训练膀胱的贮 尿功能 和排尿反 射，并掌握拔管时机。本研究 １００例拔 管后无 １例发生尿潴 留 而再导尿 ，其经验 是留置时 间 ＜３ｄ，术前作排尿训 练和健康 指 导，术后也作 了恰当的心量护理 ，对患者 自行排尿给予鼓励 。通 过分组对照 ，试验组能提早恢复患者 自然排尿功能，并提高 自然 排尿成功率 ，大大减少 了诱导排尿的一系列繁琐工作。
拔除尿管后记 录每 人第 １次排 尿量 以及 是否需 要诱 导。 有排尿要求时 ，不需任何诱导方 法就能 自行排 尿 ，则 为 自然排 尿成功 ；有排尿要求时 ，需 经按摩 、热敷下腹部 ，冲洗外 阴或听 流水声等护理方法才能排 出者 ，记为诱导排尿成功。 ２ 结 果
拔除留置尿管的时机对排尿的影响
拔除留置尿管的时机对排尿的影响留置尿管是一种在尿道或膀胱内插入的管子，以帮助排除体内废物和生产的尿液。
常常在手术后或尿路感染等病症中需要使用。
然而，留置尿管的时间如果过长，可能会对患者的排尿功能产生不良影响。
因此，正确的留置尿管拔除的时机也显得尤为重要。
留置尿管拔除的时机留置尿管拔除的时机需要根据患者的病情和排尿功能恢复情况来确定。
根据欧洲尿道学会指南，手术后的患者留置尿管的时间不应超过7天[1]。
实际上, 患者的体质和受伤部位的不同，留置尿管的时间也会不同，一般在5-10天之间[2]。
对于长期留置尿管的患者，应通过尿常规、肾功能检测和超声检查等手段监测尿液的排出情况。
拔除留置尿管对排尿的影响正确的留置尿管拔除时机可以恢复患者的排尿功能，但过早或过晚进行留置尿管的拔除都可能会影响患者的排尿，出现不良影响。
过早拔除留置尿管的影响过早拔除留置尿管可能会使患者无法进行正常排尿，尿液积留在膀胱中。
因此，过早拔除留置尿管后，患者需要多次尝试排尿，使膀胱逐渐适应并重新掌握排尿的技能。
对于不能迅速恢复排尿功能的患者，很可能出现尿液滞留、尿路感染和膀胱扩张等并发症。
过晚拔除留置尿管的影响在拔除留置尿管之前，如果排尿功能已经恢复正常，过晚拔除留置尿管会导致患者的膀胱被过度扩张，影响排尿的正常调节。
此外，过晚拔除留置尿管也可能使尿液再次积留在膀胱中，出现排尿困难和尿路感染等问题。
留置尿管拔除的注意事项在留置尿管拔除的过程中，需要注意以下事项：（1）需要告诉患者术前术后的注意事项，防止出现感染等并发症；（2）拔除留置尿管时应缓慢进行，避免过度刺激膀胱；（3）术前应进行消毒和无菌操作，以减少术后感染的风险；（4）拔除留置尿管后需要让患者多次尝试排尿，同时注意观察尿液排出情况，以保证排尿的正常。
如有排尿不畅、尿道出血等症状需及时回诊；（5）术后需要进行相关检查和评估，以确保膀胱功能和排尿能力有所恢复，如有异常需及时调整治疗方案。
患者术后拔除留置尿管的时机对排尿的影响
排尿困难 和尿潴 留 ，有报道拔尿管前 向膀胱注人药 平均年龄 ４８岁 ，前 列腺增 生症 ５３例 ，左 肾结石 液刺激排尿反射 的方式 ｌ】＿ 。根据排尿反射 的生理 ３６例 ，右肾结石 ３８例 ，双肾结石 ｌ６例 ，输尿 管
国际医药卫生 导报 ２０１０年 第 １６卷 第 Ｏ４期 ＩＭＨＧＮ，Ｆｅｂｒｕａｒｖ ２０１０．Ｖｏ１．１６ Ｎｏ．０４
患者术后拔除 留置尿管 的时机对排尿 的影 响
赖 土群 梁银 连 廖倩 芳 吕炎英 冼爱华 黄珊
【摘要 】 目的 探讨不 同拔除 留置 尿管时机 对泌尿术 后患者排尿 的影响 。方法 将 １８０ 例 泌 尿 术 后 留 置 尿 管 的 患 者 随 机 分 为 三 组 ，甲组 为膀 胱 充 盈 、有 强 烈 尿 意 时 拔 除 尿 管 ；乙组 为 在 医生 下达 医嘱后不论膀胱是否充盈即拔除尿管 ；丙组为排空膀胱后拔除尿管 ；观察拔除尿管 后三组患者 的排 尿情 况。结果 拔除尿管后首次排尿 时间 、膀胱 区及尿道疼痛情况 ３组 比较差 异 均有 显著性 （Ｐ＜ Ｏ．０５），甲组 患者 白行排 尿成功 率 ９７％ ，乙组 ８５％，丙组 ７７％ ，甲组与 乙组或丙 组 比较差异有极 显著性 （ ＜ ０．０２ ｏ结论 膀胱充盈 同时有强烈尿意 时拔 除留置尿 管 ，患者首次排尿出现早 ，膀胱 区 、尿道疼痛 明显减少 ，自行排尿成功率高 ，尿潴留的发生率 减 少 ，是 留置 尿管 拔 除的 最佳 时机 。
【关 键 词 】 留 置 尿 管 ；拔 除 尿 管 时 机 ； 排 尿 成 功 率
Ａｆｔｅｒ ｒｅｍｏｖａｌ ｏｆ ｉｎｄｗｅｌｌｉｎｇ ｃａｔｈｅｔｅｒ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｔｉｍｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｉｍｐａｃｔ ｏｆ ｕｒｉｎａｔｉｏｎ ＬＡｌ Ｔｕ—ｑｕｎ ＬＩＡＮＧ Ｙｌ＇ｎ－ｌｉａｎ ＬＩＡ０ Ｑ／ａｎ－ｆａｎｇ ＬＶＹａｎ—ｙｉｎｇ ＸＩＡＮ Ａｉ－ｈｕａ ＨＵＡＮＧＳｈａｈ．Ｔｈｅ
宫外孕腹腔镜术后拔除尿管时间的探讨
发 生 ，值 得 临床 推 广 。
关 键 词 ：宫外 孕 ；腹 腔 镜 手 术 ；连 续硬 膜 外 麻 醉 ；疼 痛 ；尿 潴 留 ；护 理
’
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７３．７１
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１００６—６４１１（２０１４）１２—００５０—０２
随着 医疗 技术 的发展 ，腹 腔镜 手术 因其安 全可靠 、创伤小 、 晚用 ２ ５％ 的聚维酮碘棉球擦拭会 阴部及尿道 口。拔 除尿 管时
· ５０ ·
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ，２０１４ ，Ｎｏ．１２
宫外 孕腹 腔 镜 术后 拔 除尿 管 时间 的探讨
周 吉琴 王 澜
摘要 目的 探讨连续硬膜外麻 醉下行腹腔镜下单侧输 卵管切除术的 宫外孕病人手术后 最佳的拔除导尿管 时间。方法 将 １２６例
病人 随机分成 ２组 ，实验组 于术后 ６ｈ拔 除导尿 管 ，１０ｍｉｎ内饮 水 ３００ｍｌ；对照组按常规 于术后 ２４ｈ拔 除导尿 管 ，ｌＯｍｉｎ内饮水 ３００ｍｌ ｏ
尿道刺激症状 ，提 高病人 舒适 度 。留置 导尿 管期 间 ，每 日早 １．３ 评价指标 比较 ２组病人首次排尿时问及拔尿管时 、首次
工作单位 ：２１３００３ 常州市 江苏省常州市妇幼保健 院八病 区
周 吉琴 ：女 ，本 科 ，副 主 任 护 师
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收 稿 日期 ：２０１４—０２—２８
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４ 小 结 综 合康复护理联合 中药治疗可提高 围绝经期综合症患者 的
妇科腹部术后拔除尿管时间的探讨
妇科腹部术后拔除尿管时间的探讨摘要】目的：探讨妇科腹部手术后留置尿管拔除的合适时间。
方法：将本组患者分成两组，观察组和对比组，观察组在术后6h拔除尿管，对比组在术后24h 拔除尿管，观察两组拔尿管后的排尿情况并进行效果比较。
结果：两组术后尿培养比较：两组拔尿管后分别做了尿液培养，观察组的尿液培养均为阴性，对比组仅有1例患者尿液培养为阳性，两组比较无显著性统计学意义，P＞0.05。
两组病人拔除尿管后排尿情况比较：观察组仅有2例自行排尿失败，成功率为96%，而对比组有18例尿潴留，自行排尿成功率达64%，两组自行排尿成功率对比有显著性的差异，观察组明显优于对比组，P＜0.01。
结论：术后6h拔除尿管可直接减少尿管对尿道长时间的刺激，防止泌尿道感染，有利于膀胱功能恢复，同时还可以减轻患者心理压力而早期下床活动，增加肠蠕动，防止术后肠粘连的发生。
【关键词】妇科腹部手术；留置尿管；拔除时间【中图分类号】R713 【文献标识码】B妇科腹部手术的操作在盆腔内，为了防止膀胱充盈，避免遮挡手术的视野，防止误伤邻近器官，术前必须给病人留置导尿管，但是术后拔除留置尿管的时间尚没有完善的规定。
目前各医院对妇科术后拔除尿管的时间，未有统一的规定，从术后24h～48h，甚至为72h，保留尿管的时间较长，病人觉难受。
为了减轻患者的痛苦，笔者根据自己在妇科工作的实践，我们对100例妇科腹部手术病人术后拔除尿管的时间进行观察、对比和分析，探讨拔除尿管合适的时间，现将其方法及结果总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组100例，年龄35～45岁，卵巢囊肿、宫外孕行附件切除58例，子宫肌瘤行次全子宫切除42例，均是妇科住院腹部手术的病人，手术麻醉方式均为连续硬膜外麻醉。
将本组手术病人随机分成两组，观察组和对比组，每组各50例，两组患者的年龄、病种、手术方式、身体营养状况均无显著性的差异。
1.2 方法1.2.1观察组：拔尿管的时间在术后6h。
留置尿管的拔除时机对排尿的影响
留置尿管的拔除时机对排尿的影响作者：毕冬梅来源：《健康必读·下旬刊》2012年第09期【中图分类号】R693 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)09－0068－01【摘要】我院手术通常采用连续硬膜外麻醉和联合麻醉，由于膀胱逼尿肌和膀胱内括约肛由骶神经支配，硬膜外阻滞后均可产生排尿困难故术前留置尿管可防止术中损伤膀胱及术后尿潴留的发生,在护理操作过程中我们规范了留置导尿的方法和步骤,而没有发现规定拔除如何操作,护士知识执行医嘱,而护士了拔尿管的细节,以至病人出现拔管后排尿困难.【关键词】:尿管拔除膀胱充盈导尿本文通过100例留置导尿病人的对照分析,现报告如下:资料与方法1 对象与分组本组病人50例,全部为女性,年龄30-50岁,均为腹部手术病人,留置尿管时间均为24小时.对照组为50例.两组在性别,年龄,放置尿管时间及手术种类基本相似,统计学检验,无明显差异.2 导尿方法及留管护理两组病例均采用气囊尿管按操作规程进行导尿护理,采用开放式放尿方法.3 拔除尿管方法对照组,按医嘱执行,对开放性导尿病人严格按24小时拔管,此时膀胱是空虚的实验组采取膀胱充盈时进行拔管,一般在病人输液未完和大量饮水之后,有尿意时拔管.4 拔管后观察观察:（1）排尿时间(2)排尿是否成功自然排尿成功（指没用任何方法）和诱导排尿成功（如用热敷下腹部听流水声及开塞露塞肛的方法结果：对照组50例第一次排尿时间平均约4小时，对照组50例排尿时间平均30分钟。
排尿情况充盈时才能产生排尿要求，这样间断时间就非常长，信心降低，出现依赖心理，要求诱导的病例增多。
讨论手术病人拔除尿管后观察病人小便排除的情况,是护理人员关心的问题,在以往拔出尿管过程中,护理人员只是严格的执行医嘱,因手术时间不同,在24小时内拔出尿管的时间也有所不同,如夜间手术的病人,夜间拔管,病人本身没有输液,进食水少活没有进食水,所以病人产生的尿本身也就少,留置尿管又处于开放状态,膀胱排空,在此基础上,旁观的储尿和排尿反射没有得到训练,所以第一次排尿时间相对较长,术后又恐怕伤口疼痛的原因,有些病人就需要热敷下腹部,膀胱区或肛门塞入开塞露.因开塞露是一种通便剂内含50%甘油,由于高渗刺激肠壁而引起排便反射和润滑肠壁的作用,故数分钟内既产生排便.根据排便促使排尿的神经反射原理,传导,扩散,导致一系列排尿的神经反射,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿的作用等方法协助病人排尿,这样既增加了病人的痛苦又增加了护理工作量,在实验组我们在开始实施时只是在病人的液体剩下约500ML左右时,将尿管关闭,目的是让膀胱有更多的尿进行储备,病人膀胱充盈有排尿的要求时进行拔管,借助以建立的排尿反射,只需稍加协助立即排尿,第一次排尿成功了,马上给予病人鼓励与指导,以后的排尿就不成问题了.在膀胱空虚时拔管,病人无尿的感觉,也就没有排尿反射,只有等膀胱充盈时最佳时机是膀胱充盈时.参考文献［1］王淑贞,妇产科理论与实践,第2版上海.科学技术出版社,。
妇科手术病人留置尿管拔除时机的研究
【 文章编号】 １ ３ － ５ （００ １—１ —Ｏ ０ －６ ０ ２ １）８ ４ ２ ０ －３ ２
留置尿管 常用 于 妇科 手 术 病 人 ， 时 间 留置 尿 长
１２ ２ 对照 组 ．．
术 后 医嘱开 出停 留置 尿 管后 ，
管 ， 内的分泌 物及尿 晶体附着 ， 管 以及 球囊 表 面结 壳 护理人 员对 患者 夹 管 、 膀 胱充盈 时松管 ， 液排 完 待 尿 垢， 拔管 时易擦 伤尿道黏 膜造成 损 伤 ， 引起 尿 道水 肿 后再夹 管 ， 复 训 练 膀 胱 ， 日输 液 液 体 剩 ５０ ｍ 反 当 ０ ｌ 和充血 ， 发生 尿潴 留 Ｊ 。术 后 拔 除 尿管 后 病 人 可 能 时 ， １５００高锰酸钾溶液外阴消毒后拔管 ， 用 ： ０ 待病 会 出现第 一次排 尿 困难甚 至 出现 尿 潴 留 ， 般 认 为 人有尿意感时再协助其床上或床下 自行排尿。 一
精神心理障碍、 膀胱括约肌痉挛 和逼尿肌收缩无力 是造 成 尿潴 留的主要原 因 Ｊ 。近 年来许 多研究 证 明
１３ 观 察 指标 及标 准 ．
一
记 录拔 除尿 管 后 的第
次排尿时间、 首次排尿量 ， 首次排尿是否有尿痛、 通过 改 变拔除尿 管时 机 可 预 防尿 潴 留 的发 生 ， 留 尿频 、 如 尿急感 ， 次 排尿 是 否 顺 畅 、 初 续后 排 尿 是 否顺 置尿管病 人在膀 胱充盈 时拔 除尿 管 能提 高 自然排 尿 畅、 再次导尿情况 。有排尿要求不需任何诱导方法 成功率 ， 也有临床经验认为， 当日输液余量为 ５０ｍ 就能 自主排出， 自主排尿成功 ； ０ ｌ 为 有排尿要求时需经 时拔除尿管能明显 的减少排尿 困难 ， 有效地预防尿 热敷按摩、 听流水 声等方法能排 出者为诱导排尿成
拔除留置尿管时机对排尿的影响
中 图分 类 号 ：Ｒ４７ 文献 标 识 码 ：ｃ ｄｏｉ：ｌＯ．３９６９／ｊ．ｉｓ １００９—６４９３．２０１０．０９．０１７ 文 章 编 号 ：１００９—６４９３（２０１０）３Ｃ一０７８６—０２
留置 尿 管 是 临 床 上 常 用 的 一 种 侵 袭 性 的操 作 技 术 ，是 观 察 拔 除尿 管 ，然 后协 助 其 自行 排 尿 。对 照 组 ：当 产妇 膀 胱 充 盈 有 尿
· ７８６ ·
Ｃ Ｈ ｌＮ ＥＳＥ Ｎ Ｕ ＲＳ１Ｎ Ｇ ＲＥＳＥＡ ＲＣＨ Ｍ ａｒｃｈ。２０１０ Ｖｏ１．２４ Ｎ ｏ．３Ｃ
受 ，经济 、简便 的治 疗 放 疗 后 引 起 的 口腔 黏 膜 炎 的 方 法 。 另外 ，放 疗 后 口腔 黏膜 炎 与 病 人 的 全 身状 况 也 有 明 显 关 系 。
因此 ，除 注 意 搞 好 局部 预 防治 疗 外 ，应 重 视 改 善 病 人全 身 营养 状 况 ；暂 时不 能 进 食 病 人 给予 肠 外 营 养 或 肠 内 营 养支 持 。 同时 ，由 于 放 疗 期 间 口腔 黏 膜 炎 的 发 生 常 导致 病 人 持 续 性 口腔 疼痛 和不 能 进 食 ，加 重 了 病 人 的不 良心 理 反 应 并影 响其 治 疗 依 从 性 ，这 种 消 极 的 心 理反 应 可 导 致 口腔 疼 痛 阈值 降低 。护 理 过 程 中还 要 重 视 病 人 的心 理 护 理 ，根 据 放 疗 后 口腔 的 黏膜 炎 出现 规 律 ，在 不 同 阶段 对 病 人 实施 同步 心 理 康 复 护 理 可使 病 人 的焦 虑 程 度 明 显减 轻 ，从 而 提 高 其 治 疗依 从 性 。
人 的身 心 健 康 还 是 护 士 的工 作 都 带 来 了 诸 多 的烦 恼 。闪 此 掌 握 管 后 的第 １次 排 尿 情 况 。
不同麻醉方式对宫外孕腹腔镜手术患者排尿功能影响的研究
路感 染 的发 生率 ，本 次研 究对 全麻插 管下 的宫外 孕
腹 腔镜手术 患者采 取不 留置导 尿 的举 措 ，并通 过对 １０例 宫外 孕腹 腔镜 手术 患者 采用 不 同麻 醉方式 后 ０ 对膀 胱功能 影响 的研 究来 确定 该类手 术 患者不 留置 导尿 的可行性 和有效 性 。报 道如 下 。
一
１ 资料 与方法
１ 一 般 资料 ． １ 选 择 湖 州市 妇 幼保 健 院 ２ ０ ０ ９年 ６ 月至 ２１ ０ ０年 ６月宫 外孕 腹 腔镜 手 术 不 留置 导尿 的 患者 １０例 。 ０ 年龄 ２ ～ ０岁 ， 均 （９０ ＋ ．６ 岁 。 ０４ 平 ２ ． ４６ ） 患 ６
史 ， 腔 出 血 （ 超 提 示 ） ５ ０ ｍ ， 术 医 生 及 护 理 腹 Ｂ ＜ ０ ｌ手
００ ） 例 排尿 困难 经按摩 或热 敷等诱 导排 尿措 施 ．５ 。８
无效 ． 肌 注新 斯 的明后 能 自行排 尿 ， 予 １例重 插导 尿
１ ． ２方法
将 １０例患者 随机分 为 Ａ、 ０ Ｂ两组 ： 组 ： Ａ
在 常规气 管捅 管全麻 下行 腹腔镜 手术 ； Ｂ组 ： 在硬 膜 管 。 外 麻醉 下行 腹腔 镜手 术 ． 两组 患者 均予 术前 １ ｉ ３ 讨论 ０ ｒｎ ａ 排 空膀胱 ．不 留置 导尿 ，术后 鼓励 患者下 床 自动排 的护 理干预措 施 ． 达到促进 排尿 的 目的
注 ： 与 Ｂ组 比较 ， ＜ ．５ ： Ｐ Ｏ０ 。
由表 １ 见 ． 所 Ａ组 与 Ｂ组 在 术后 首 次 自行 排 尿 的时 间 和 第一 次尿 量 比较 ，差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ 分 ￣ ＝ ｏ０ 、３４ ， ｔ １ ８ ． ２ ．０ Ｐ均＜ ． ） ７ ００ 。 ５ Ａ组 均 自行排 尿 成功 ，成 功率 为 １０ Ｂ组 ４ ０ ％， １例一 次 排尿成 功 ， 成
拔除留置尿管的时机对排尿的影响
似 ，无 明显性差 异 。
拔 尿 管后 无 １例尿 潴 留而再 次 导 尿 ，其 经 验是 留管 时 间
１．２ 导尿 方 法 及 留置 尿 管护 理 全组 病例 均 采 用乳 越 短 ，自然 排尿 率 高 ，还有全 部采 用 间断 放尿 训练 膀胱
胶 气囊 尿管按 操作 常规进 行导 尿 和护理”、 ，并采用 间断 放 尿法 不 中断 膀胱排 尿功 能 。
１００例 ，女 性病 人 ４５例 ；年 龄 在 ｌ６岁 至 ８１岁 之 间 ，均 为 舒适，也增加了理工作量 。预防拔管后排尿困难，主要
我 科 手 术 病 人 。 留置 尿 管 时 间最 短 的 １２／Ｊ￣时 ，最 长 的 在 于早 期护 理措 施 ，除尽 量缩 短 留置 时间 外 ，还要 注意
排 尿要 求时 ，需 经按 摩 或热 敷下 腹部 ，冲洗 外 阴等 方法 能排尿 者 ，记 为诱导 排尿 成功 。
２ 结果 全组病 例拔 尿管 均能 自解小 便 ，无 １例 再次 导尿 。
［参 考文 献】 【１】甘兰君，主编．护理学基础［＾１］．全国高等 医学院校试用教材 。１９９８． （２】李小 萍，主编．护 理学 基础操 作技 术指 导【Ｍ】．北 京 ：人 民卫生
１－４ 拔 除尿 管后 观 察 项 目 记 录 每位病 人 拔 管后 第 １次 排 尿量 以 及排 尿 是 否需 要 诱 导 。 自排尿 要 求 时 ，不 需 要任 何诱 导方 法 就能 自行排 ｍ ，记 为 自然 排 尿成 功 ；
贮 尿 和排尿 功 能 ，作 了术后恰 当的心 理护 理 。通过 分组 对 照可 以看 出 ，膀胱 充盈 时拔 尿 管能 提高 病人 自然 排尿 成 功率 ，大 大减 少 了诱 导排尿 的一 系列繁 琐工 作 ，减少 了护理 工作量 。
拔除留置尿管的时机对膀胱排尿功能的影响
胡 晓 青 ， 红 艳 马 关键词 ： 置尿管 ； 出时机 ； 导排尿 ； 留 拨 诱 自行 排 尿
中 图分 类号 ： ６ ４ ５ Ｒ ９ ． ５
文 献标识码 ： Ｂ
文 章编 号 ：６ ２— ８ Ｘ（ ０ ０ ０ ０ １ １ ７ ６ ８ ２ １ ） ３— ２ ６—０ ２
据 资 料统 计 ， 置 尿 管 患 者 中有 ５ ％ 以 上 在 拔 除 留 ０
尿 管 后 有 不 同程 度 的排 尿 困 难 ， 现 为 首 次 排 尿 延 迟 、 表 排 尿 费 力 ， 重者 发 生 尿潴 留 。常 用 的对 策 为 按 摩 、 严 热 敷 下 腹 部 、 流 水 声 、 水 冲 洗 会 阴 等 ， 患 者 进 行 诱 听 温 对 导 排 尿 。 虽然 少 数 尿 潴 留 患 者 诱 导 排 尿 成 功 ， 仍 有 但
为重要 。患者 膀 胱 充 盈 有 排 尿 意识 时拔 除 尿 管 ， 借 助 已建 立起 来 的 排尿 反 射 ， 般 只需 稍 加协 助 和鼓 一 励， 第一 次排 尿便会 成功 。在 膀胱 空 虚 时拔 管 ， 当时 患者没 有排 尿意识 ， 一旦 出 现尿 意 时 ， 间 隔时 间较 其 长， 自行 排 尿的信 心降低 ， 出现依 赖 心 理 。膀 胱 逼尿 肌和 括约 肌功 能 难 以协调 ， 而需 要 诱 导排 尿 的例 因 数便会 增 多 ， 至需 要 再 次 导 尿 。通 过 分 组对 照显 甚 示， 留置尿 管 患者 膀 胱 充 盈 时 拔管 比膀 胱 空 虚 时拔
尿管开放时机对持续导尿患者拔管后膀胱功能恢复的影响
采用膀胱反射 的方法 ， 即用 手指有 节奏地 叩打耻 骨上 区 ７— ８
次停 ３ｓ反复进行 ３— ｉ ， 后能 自行 排尿 ， 量 ＞２０ ｍ ， ５ｍ ｎ 之 尿 ０ ｌ
１２ １ 操作方法 ．．
每 日为患者进 行 ２ 次会 阴护 理 ， 周更换 每
为排 尿较顺 利… 。拔 管后 ， 者下腹 部膨 隆 ， 患 膀胱 区叩浊音 ， 有较强 尿意感但 不能 自行排尿 ， 重新导尿 ， 需 即为训 练膀 胱功 能无效 ， 即尿潴 留。 １４ 统计学方法 ．
中图分类号 ： ４ ３５ １ ７ ． １
导尿是 临床 上治疗 排 尿 困难 的 常用措施 ， 留置 导尿 管 时
间过长或开放导 尿 管时机 不妥 当会影 响膀 胱功 能恢 复 ， 容易
常规检查结 果均存 在异常病历 。为避免插 导尿管 引起 的尿道 黏膜损 伤 引起 的误差 ， 为患者 插导尿 管 ７ 采集其 第 １ 在 ２ｈ后
齐鲁护理杂志 ２ １ 年第 ｌ 卷第 ｌ ０１ ７ ９期
预防和治疗肛周红肿 、 疹 、 皮 糜烂 的作用 Ｊ 。氧化 锌软膏 价格 便宜， 操作 简便 ， 疗效 显 著 ， 能最大 限度 减轻 患者 的痛 苦 和经
济负担 ， 大便 失禁 和婴幼儿腹泻等 患者保护 、 是 治疗 肛周 皮肤 皮肤 损伤 的预防［ ］ 护理 实践 与研 究，０ ８ ５ ５ ：２ Ｊ． ２０ ，（）４ ． ［ ］ 徐明亚．Ｍ 无痛保 护膜在 大小便 失禁 患者 护理 中的应 ４ ３ ［ ］ 护理研 究，０ ９ ２ （ ）６ ９ Ｊ． ２ ０ ，３ ３ ：８ ． ［ ］ 王晓亮 ， ５ 韩茂娟 ， 张青． 氧化锌软 膏联合 湿润烧伤 膏治疗
摘 要 目的 ： 探讨尿 管开放 时机 对持续导尿 患者拔 管后 膀胱功 能恢复的 影响。方法 ： ５ 将 ２例 老年 住 院留置 导尿
最新最新医学资料-术后留置尿管拔除时机对拔管后首次排尿困难及尿潴留的影响PPT课件-药学医学精品资料
2
方法
拔除尿管前均先夹闭尿管,训练患者膀胱排尿反射功能,当 患者感觉有尿意时：
• 对照组即用20 mL 的一次性无菌注射器抽尽导尿 管气囊内液体,拔除导尿管 • 实验组则继续安抚患者,并与患者交流,转移其注意 力,直到患者诉膀胱有胀痛感时,再用20 mL 的一 次性无菌注射器抽尽导尿管气囊内液体,拔除尿管
• 有文献报道 , 当膀胱充盈时拔除留置尿管的同时 或过后的立即排尿,利用尿液的自净作用,起到了 及时冲洗由置管而带入尿路细菌的作用,减少了细 菌在泌尿道定植时间,对预防院内泌尿系感染有积 极意义。
• 导尿管拔除后均为患者创造一个相对隐蔽、轻松的环境, 鼓励患者排尿。 • 观察留置导尿管拔除后患者第1 次排尿的情况：
1有排尿要求时能自行排出为顺利 2自行排尿困难,经过采用听流水声、温毛巾热敷、 腹部按 摩、温水冲洗、针刺等措施后再自行排 尿者为辅助排尿。顺利及辅助排尿均为有效 3经采用辅助措施后仍不能自行排尿者为无效,需 再次保留导尿
3
结
果
4
讨
论
• 本实验应用自体尿液充盈膀胱有痛感后拔尿管的 方法促进排尿是建立在正常的排尿反射之上,且拔 尿管时机选择在排尿反射最强的时刻,有利于膀胱 功能的恢复和有效排尿反射的建立,使拔尿管后首 次自行排尿有效率提高。
• 本实验结果显示,实验组拔管后预防第1次排尿困 难及尿潴留的有效率明显优于对照组,并且此方法 是以自体尿液充盈膀胱有痛感来刺激排尿反射的, 更符合生理特点,未破坏导尿的密闭引流系统,可 减少尿路逆行感染的机会。
术后留置尿管拔除时机对拔管后首次 排尿困难及尿潴留的影响
妇科手术全麻患者留置尿管拔除时间的探讨及护理
目录
• 引言 • 妇科手术全麻患者特点 • 留置尿管拔除时间探讨 • 护理措施与策略 • 临床效果评价 • 结论与展望
01
引言
背ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ与目的
01
背景
妇科手术全麻患者留置尿管是 手术过程中的常规操作，但拔
除时间存在争议。
探讨妇科手术全麻患者留置尿管 拔除的最佳时间，以减少患者不
1
根据本研究结果，建议妇科手术全麻患者在术后 早期拔除留置尿管，以降低尿路感染风险和提高 患者舒适度。
2
在拔除尿管前，应对患者进行充分的评估和准备 ，确保患者具备拔除尿管的条件，如意识清醒、 生命体征稳定等。
3
拔除尿管后，应密切观察患者的排尿情况和病情 变化，及时发现并处理可能出现的并发症和异常 情况。
拔除时间过晚的风险
01
02
03
依赖性问题
长时间留置尿管可能导致 患者对尿管产生依赖性， 影响自主排尿功能的恢复 。
膀胱功能受损
长时间留置尿管使膀胱处 于空虚状态，可能导致膀 胱挛缩、容量减少等功能 性损伤。
尿路感染风险增加
长时间留置尿管不仅增加 尿路感染的风险，还可能 导致细菌耐药性的产生。
理想拔除时间的确定依据与方法
03
留置尿管拔除时间探讨
拔除时间过早的风险
尿道损伤
感染风险
由于手术后患者尚未完全恢复，尿道黏 膜可能仍然处于充血水肿状态，过早拔 除尿管可能增加尿道损伤的风险。
尿管作为异物在体内留置时间过长，可能 增加尿路感染的风险。过早拔除尿管，若 护理不当，也可能导致细菌逆行感染。
排尿困难
拔除尿管后，部分患者可能因手术疼 痛、麻醉药物残留等原因出现暂时性 排尿困难。
术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管必要性的研究
术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管必要性的研究一、本文概述随着医疗技术的不断进步，留置尿管在手术后的应用越来越广泛，主要用于监测尿量、评估肾功能以及预防和治疗尿潴留等。
然而，留置尿管也可能带来一些并发症，如尿路感染、尿道损伤等。
因此，如何在确保患者安全的前提下，尽可能地缩短留置尿管的时间，减少相关并发症的发生，成为了临床工作中亟待解决的问题。
夹闭尿管作为一种常用的方法，被认为可以训练膀胱功能，促进患者早日拔管。
然而，夹闭尿管在实际操作中的效果和应用时机仍存在争议。
为了深入探讨这一问题，本文旨在研究术后短期留置尿管患者在拔管前夹闭尿管的必要性。
通过对比分析夹闭尿管与不夹闭尿管对患者膀胱功能恢复、尿路感染发生率、拔管后排尿情况等方面的影响，以期为临床决策提供科学依据，优化尿管管理策略，提高患者的医疗体验和生活质量。
二、文献综述留置尿管作为一种常见的医疗干预措施，广泛应用于术后患者的护理中。
然而，关于术后短期留置尿管患者拔管前是否应夹闭尿管的问题，学术界尚未达成共识。
本文旨在通过综述相关文献，探讨夹闭尿管在拔管前的必要性和可能的影响。
有研究表明，夹闭尿管可以减少术后患者的尿道刺激症状，降低尿路感染的风险。
夹闭尿管可以模拟正常排尿过程，有助于膀胱功能的恢复。
同时，夹闭尿管还可以减少患者的不适感，提高患者的生活质量。
然而，也有研究指出，夹闭尿管并非所有术后患者都适用。
在某些情况下，夹闭尿管可能导致膀胱过度充盈，增加患者的痛苦。
夹闭尿管的时间和频率也需要仔细控制，以避免患者出现不良反应。
关于术后短期留置尿管患者拔管前是否应夹闭尿管的问题，目前学术界存在不同观点。
未来的研究应进一步探讨夹闭尿管的最佳时机、频率和方法，以便为临床实践提供更为准确的指导。
医护人员应根据患者的具体情况和需求，灵活运用夹闭尿管技术，以最大限度地减少患者的痛苦和提高患者的满意度。
三、研究方法本研究采用随机对照试验（RCT）的设计，以评估术后短期留置尿管患者在拔管前夹闭尿管的必要性。
腹腔镜治疗宫外孕术后尿管留置时间的探讨
腹腔镜治疗宫外孕术后尿管留置时间的探讨摘要】目的探讨腹腔镜治疗宫外孕术后尿管留置时间，能最大限度提高患者舒适度，减轻痛苦，也提高护理安全性。
方法收集2012年6月到2013年4月期间本医院腹腔镜治疗宫外孕手术患者100例，分成两组。
对照组：取单号病例，实验组：取双号病例。
单号在麻醉诱导前插入导尿管，术前留置导尿管，术后24小时拔除。
双号在麻醉诱导后人完全无意识的状态下置入导尿管，术后12小时拔除。
结果实验组没有人感觉解尿困难。
对照组有一个人需要再次插入尿管，多数人感到解尿困难。
结论实验组和对照组之间比较，差异有统计学意义（P<0.05），宫外孕手术患者的最佳尿管置入时间可以延迟至麻醉诱导后进行，最佳拔管时间可提前至术后12小时。
【关键词】腹腔镜治疗宫外孕术后尿管留置时间【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0088-02【Abstract】 Objective Study laparoscopic treatment of ectopic pregnancy after catheter retention time ,make the patient feel comfortable and alleviate their suffering ,guarantee the safety of nursing care. Methods A total of 100 ectopic pregnancy surgery patients in our hospital from June 2012 to April 2013 were divided into 2 groups. Odd number is contrast group, even number is experiment group . we observe them, odd number insert catheter before surgery, we pull out the catheter in 24 hours after the surgery completed. Even number after anesthesia, we pull out the catheter in 12 hours after surgery completed. Results No patients of experimental group feel hard to urinate. One patient of contrast group need to insert catheter again, but most patients of contrast group feel hard to urinate. Conclusion There are significantly different between experimental group and contrast group. By x2 analysis, the value of P is 0.05. The best time of insert catheter can delay to after anesthesia induce. The best time of pull out catheter can be advanced to after in 12 hours after surgery.【Key Words】 Laparoscopic treatment of ectopic prgnancy Aftersurgery Catheter retention time study留置导尿管是全麻腹腔镜治疗宫外孕手术前、术后一次必要和重要的护理措施之一，在手术中可以随时监测患者的血容量和肾脏的功能。
拔除留置尿管的时机对排尿的影响
拔除留置尿管的时机对排尿的影响拔除尿管是留置尿管采尿护理中的一个内容，由于长期以来只将安置尿管的方法和步骤作了规范，而忽略了拔除尿管过程中的细节问题，以至于部分病人拔管后自行排尿困难，甚至需要再次导尿，即增加病人痛苦也增加了护理工作量。
笔者通过对184例留置尿管病人拔管时机作了对照观察，现报告如下：1 资料与方法1.1对象与分组本组病人184例，其中男性110例，女性74例，年龄16—78岁，均为尿管时间最短12h，最长72h，随机分为实验组98例，对照组86例，两组在性别、年龄、置管时间及手术种类等分布上基本相似，经统计学检验，无明显性差别。
1.2导尿方法及留置尿管护理全组病例均采用气囊尿管按操作常规进行导尿和护理，并采用个体化放尿方法不中断病人的排尿功能。
1.3拔除尿管方法全组病例在拔管时均经个体化放尿训练3次以上，按气囊尿管拔管方法进行操作。
实验组当病人膀胱充盈感有尿意时，先拔除尿管，紧按着再协助其床上或下床自行排尿，对照组随意。
1.4拔除尿管后观察项目记录每位病人拔管后第一次排尿量以及排尿时是否需要诱导。
有排尿要求时，不需要任何诱导方法就能自行排出，记为自然排尿成功；有排尿要求时，要经按摩或热敷下腹部、冲洗外阴或听流水声等护理方法排除者，记为诱导排尿成功。
2 全组病例拔管后均能自行解小便，无1例再次导尿表1 两组排尿情况比较组别例数自然排尿成功诱导排尿成功自然排尿成功率(%)实验组 98953 96.14对照组 86 7016 81.14实验组自然排尿成功多于对照组。
3 讨论手术病人拔出尿管后发生尿潴留的问题是广大医务工作者共同关注的问题，目前普遍采用的方法是：按摩下腹部、热敷膀胱区、听流水声、温水冲洗会阴、针灸及穴位注射新斯的明等，取得了满意的效果，但这样即增加了护理工作量，又影响病人舒适。
预防拔管后排尿困难，主要在于早期护理措施，除尽量缩短留管时间外，还要在留管期间实用个体化放尿方法保护和训练膀胱的储尿功能和排尿反射，再此基础上掌握拔管时机也十分重要。
拔除留置尿管的时机对膀胱排尿功能的影响
拔除留置尿管的时机对膀胱排尿功能的影响
胡晓青;马红艳
【期刊名称】《河南科技大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2010(028)003
【摘要】@@ 据资料统计,留置尿管患者中有50%以上在拔除尿管后有不同程度
的排尿困难,表现为首次排尿延迟、排尿费力,严重者发生尿潴留.常用的对策为按摩、热敷下腹部、听流水声、温水冲洗会阴等,对患者进行诱导排尿.虽然少数尿潴留患
者诱导排尿成功,但仍有20%左右患者需要再次导尿[1].既增加了患者的痛苦,又增
加了尿路感染的机会,为此我们针对2008～2009年神经内科149例留置尿管患者对照观察,以寻求拔除尿管后能自行排尿的最佳时机.现报告如下.
【总页数】2页(P216-217)
【作者】胡晓青;马红艳
【作者单位】洛阳东方医院,河南洛阳,471003;洛阳东方医院,河南洛阳,471003【正文语种】中文
【中图分类】R694+.55
【相关文献】
1.神经外科患者留置导尿管拔除的时机及定时钳夹尿管对排尿的影响 [J], 王万艳
2.全髋或全膝关节置换术后留置尿管拔管时机对排尿功能的影响 [J], 向佳;李小燕
3.不同训练方法对拔除留置尿管后排尿功能的影响 [J], 王致凤
4.剖宫产术后留置尿管间歇开放与持续开放对拔除导尿管后排尿功能的影响 [J],
魏蕾
5.术后留置尿管拔除方法对排尿功能影响的临床观察 [J], 李英
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫外孕腹腔镜术后留置导尿管拔除的时机
宫外孕腹腔镜术后留置导尿管拔除的时机
姜慧萍;陆美英;宋跃娟
【期刊名称】《浙江医学》
【年(卷),期】2011(33)5
【摘要】@@ 术前留置尿管是临床上手术患者最常见的一种基本护理操作,其目的是为了保证术中膀胱空虚,预防盆腔器官的损伤,尤其多用于妇科手术.同时其也是一种侵入性操作,可造成膀胱尿道黏膜损伤引发拔管后尿潴留、尿路感染等并发症的发生,也为细菌的逆行感染打开了门户[1].临床实践表明,在医院内的尿路感染中与导尿管有关的菌尿症可达37.5%～56.0%,是医院感染的主要危险因素[2].一般情况下宫外孕腹腔镜手术患者于麻醉实施后行导尿术,术后24h拔除导尿管.为了提高患者的舒适度,降低尿潴留、尿路感染的发生率,我们将拔管时间提前至手术后6h,取得较好效果,现将结果报道如下.
【总页数】2页(P705-706)
【作者】姜慧萍;陆美英;宋跃娟
【作者单位】313000,湖州市妇幼保健院手术室;313000,湖州市妇幼保健院手术室;313000,湖州市妇幼保健院手术室
【正文语种】中文
【相关文献】
1.骨科术后留置自控镇痛泵患者导尿管拔除时机的探讨 [J], 李菊;褚贵丽
2.开颅手术术后留置导尿管拔除时机的探讨 [J], 张艳
3.不同拔除导尿管时机对妇科术后留置导尿管患者尿潴留的影响 [J], 邓素华
4.妇产科手术后拔除留置导尿管的时机探讨 [J], 刘慧
5.全子宫切除术后留置导尿管拔除时机的Meta分析 [J], 邱亚敏; 李雪; 唐棠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
拔除导尿管的不同时机对妇科术后留置尿管患者解小便尿潴留的影响
拔除导尿管的不同时机对妇科术后留置尿管患者解小便尿潴留的影响发表时间：2015-08-04T09:13:01.807Z 来源：《医药前沿》2015年第15期供稿作者：宗历会张美君[导读] 留置导尿管常用于妇科手术后，长期以来，由于只重视听流水音、按摩下腹部、热敷膀胱区。
宗历会张美君（四川省成都市第二医院妇科四川成都 610000)【摘要】目的：初探拔除导尿管的不同时机对妇科术后留置导尿管患者解小便的影响。
方法：选取120例妇科术后留置导尿管患者，采用随机的数字表法随机分为实验组和对照组，实验组62例，对照组58例，实验组患者于膀胱充盈、尿意强烈时拔除导尿管，对照组患者不论膀胱是否充盈即拔除导尿管。
记录拔除导尿管后解小便排便时间的情况。
结果：实验组拔出尿管后2小时内排便尿潴留发生率为0%，对照组拔出尿管2-6小时内排便尿潴留发生率为 7%，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：膀胱充盈、尿意强烈时拔除导尿管，解小便时间短、尿潴留发生率低，是拔除导尿管的较佳时机。
【关键词】留置尿管；尿潴留；妇科术后护理【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0198-02留置导尿管常用于妇科手术后，长期以来，由于只重视听流水音、按摩下腹部、热敷膀胱区、肛塞开塞露，安置导尿管过程中的无菌原则以及留置过程中的间歇性等[4]，这些方式虽然取得了一定的成效，但普遍存在较繁琐、闭管排尿，而忽视了拔除导尿管的方式[1，2]，以至于部分留置导尿管患者术后拔管后自行排尿困难，既增加了患者的痛苦、影响了患者的舒适度，又可能需要再次导尿，增加了护理机制为膀胱空虚时逼尿肌处于轻度的收缩状工作量以及患者的住院费用。
笔者关于拔除导尿管的时机对尿潴留有何影响进行了初步研究，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年7月～2014年12月于我院妇科住院行手术治疗的患者120例，纳入标准：①术后留置导尿管；②排除泌尿系统疾病。
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宫外孕术后尿管拔除时机对膀胱功能影响的研究
【摘要】目的探讨腹式宫外孕术后留置尿管拔除者的最佳时机。
方法200例采用腹式宫外孕术后拔除尿管者，随机分为留置尿管自然排尿法（观察组）和传统放尿组（对照组），每组各100例；比较两组第1次尿量、排尿成功率、拔除尿管时间及泌尿系统感染情况。
结果观察组和对照组在第1次排尿量、自行排尿成功率、泌尿系感染率和拔除尿管时间方面比较差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论留置尿管自然排尿法对于患者膀胱功能的影响较大。
【关键词】宫外孕；拔尿管时机；膀胱功能
留置尿管是妇科临床常用的基本护理技术，而宫外孕开腹手术常规留置尿管，但是，部分病人拔尿管后出现自行排尿困难，甚至需要再次导尿，既增加患者痛苦也增加了护理工作量。
本研究通过对200例宫外孕术后留置尿管患者拔管时机的选择，以明确拔管时机对膀胱功能的影响。
1 资料与方法
1．1 研究对象选择我院2004年2月至2006年8月宫外孕术后留置尿管的患者200例，随机分为留置尿管自然排尿法（观察组）和传统排尿组（对照组），每组各100例。
两组均无心、肝、肾、脑、肺等全身疾病。
平均年龄(30±4．5)岁，麻醉方式均为腰硬膜外麻醉。
1．2 方法将200例随机分为两组:观察组采用留置尿管自然排尿法100例，对照组采用传统排尿法100例。
所有患者均按常规方法导尿，使用硅胶双腔气囊导尿管。
导尿术后用0．025%碘伏会阴抹洗，2次/d，保持外阴清洁干燥，密闭式引流，并保持引流通畅。
1．2．1 观察组采用留置尿管自然排尿法即术后第1天，在医嘱开出拔尿管后当天输液余500 ml夹闭尿管，待患者膀胱充盈有尿意时，从气囊导尿管球囊内抽出无菌注射用水，再协助其床上或下床排尿，让尿管随尿液一起排出。
1．2．2 对照组采用传统排尿法即术后持续开放导尿管, 在医嘱开出拔尿管后直至输液完全输完，拔出尿管。
1．3 观察指标观察两组的第1次尿量、排尿成功率、泌尿系统感染和拔除尿管时间。
观察组第1次尿量：夹闭尿管后从气囊导尿管球囊内抽出无菌注射用水，待患者有尿意时协助其床上或下床排出的尿量。
对照组第1次尿量:拔管后待患者有尿意时协助其床上或下床排出的尿量。
1．4 数据分析所得数据采用SPSS 10．0统计软件，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组术后第1次尿量、排尿成功率和泌尿系统感染见表1。
观察组97例术后24 h时内拔管，拔管后有2例出现排尿困难经按摩或热敷能自行解尿，有1例肌内注射新斯的明后排尿成功。
对照组86例术后24 h内拔管，10例经过按摩或热敷后肌内注射新斯的明才排尿成功，4例重新安置尿管（见表2）。
3 讨论
3．1 膀胱充盈自然排尿法与膀胱功能、排尿成功率的关系当患者膀胱充盈有尿意时，先不拔尿管，借助已建立起的排尿反射,让尿管随尿液一起排出,这有利于刺激膀胱肌肉收缩,还有利于建立起患者的信心。
而术后持续开放尿管，按医嘱即拔尿管法，违背了正常排尿模式，将间断进行的排尿活动变成了连续过程，使膀胱存贮功能暂时中断，患者膀胱不充盈无尿意，也就不能立即排尿，只有等膀胱再充盈时才产生排尿要求，其间隔时间长，自行排尿信心降低。
据报告，在持续腰硬膜新麻醉下的手术一般于术后6 h可恢复胃肠和膀胱功能[1]，同时，膀胱充盈时拔出尿管能提早恢复患者自然排尿，并提高自然排尿的成功率[2]。
表1中观察组拔除尿管后第1次排尿量多于对照组；表2中观察组排尿成功率高达97%，拔尿管时间大多在12～24 h内，而对照组在24～48 h内拔管的例数比观察组多。
3．2 尿管拔除时机与泌尿系统感染的关系由于女性尿道短，尿道外口与阴道、肛门距离近，易于细菌生长，如果留置导尿管时间延长，感染发生率也会相应增加。
Kunin 报告[3]，尿管时间留置3 d发生尿路感染发生率为31%。
本研究观察组泌尿系统感染率为1%，而对照组为7%。
因此，提高排尿成功率，缩短留置时间，掌握好拔管时机，可减少术后拔管后排尿困难及泌尿系感染的发生。
参考文献
1 马渑霞．剖宫产术后留置导尿管不同时间表的安全性探讨．实用护理杂志,2003,19(8):51．
2 钟小容．拔除留置尿管的时机对排尿的影响．实用护理杂志,1999, 15(4)：36-37．
3 Kunin CM．Care of the urinary cathetern urinary tract infections detectionprevention and management．Fifthed Baltimore:Williams and Wilkins, 1997，34:227-229．
“本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”。