电力2019年第一季度院感培训

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院感第一季度培训计划

一、培训目的为了加强医务人员的院感意识，提高自己的自我保护意识，减少院内感染的暴发，正确使用防护用品。

二、培训的对象、内容及时间1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技人员。

2、培训内容及时间（1）医务人员职业防护用品使用（2）预防医院感染措施（3）安全注射三、培训形式及考核方法1.每月由院感小组人员进行院感知识学习，培训结束时以笔试测试卷当场考核，结果留档。

一、培训目的为了提高医务人员的自我防护能力，正确进行标准预防、手卫生和医院消毒隔离技术，提高我们医务人员的院感意识。

二、培训的对象、内容及时间1、培训的对象包括兼职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员2、培训内容及时间（1）标注预防（2）手卫生规范（3）医院消毒隔离规范技术规范培训时间：每月不定时进行培训3、培训形式及考核方法每月由院感小组人员进行院感知识学习，培训结束时以笔试测试卷当场考核，结果留档。

一、培训目的为了提高新上岗人员和保洁人员的院感意识，减少院内感染的风险，增加自我保护的意识，使新上岗人员能够快速的学到院感知识，使保洁人员也能熟悉院感知识，不断充实自己的知识水平。

三、培训的对象、内容及时间1、新上岗人员2、保洁人员3、培训的对象包括兼职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员2、培训内容及时间（1）新上岗人员知识培训（2）保洁人员医院感染知识培训（3）无菌物品管理制度培训时间：每月不定时进行培训3、培训形式及考核方法每月由院感小组人员进行院感知识学习，培训结束时以问卷测试卷当场考核，结果留档。

2019年第一季度院感培训

二、使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各
种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。
三、医院感染诊断、分类、上报
医院感染预防口诀 “魔鬼在细节”——控制医院感染须注重细节
定义：
指医疗卫生机构在医疗、护理、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
医疗废物共分五类，并列入《国家危险废物名录》。
1、感染性废物 2、病理性废物 3、损伤性废物 4、药物一、使用后的一次性医疗器械属于医疗废物。根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的《医疗废物分类目录》（卫医发〔２００３〕２８７号）规定，使用后的一次性医疗器械，不论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物，均应作为医疗废物进行管理。
第六章罚则：对医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及规定，
由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令改处以最低2000以上30000人民币以下罚款（医疗机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散及转让、买卖等行为造成不良后果）。
第五十四条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条
例规定，导致传染病传播或者发生环境污染事故，给他人造成损害的，依法承担民事赔偿责任。
XX医院院感科 2019年3月27日
1、院感管理质控指标 2、医疗废物管理、手卫生知识 3、医院感染的诊断、分类及院感上报流程
院感发生率≤8％ (零容忍,零追求）院感病例送检率≥50％ I类手术预防性用药率≤30％ I类手术切口感染率≤1.5％使用抗菌药物病原学送检率≥30％使用限制级抗菌药物病原学送检率≥50％使用特殊级抗菌药物病原学送检率≥80％医疗器械消毒灭菌合格率100％消毒液合格率100% 手卫生: 洗手方法正确率≥90%;手卫生知晓率100% 手卫生依从性90%??? 目标90%

院感季度培训计划表

院感季度培训计划表第一季度培训计划（3月-5月）培训目标：提高全院员工对院感知识的认知和应对能力，增强院感防控意识，降低院感风险。

培训内容：1. 院感基础知识培训a. 院感病原体及传播途径b. 院感预防与控制原则c. 院感监测与报告制度2. 洗手卫生培训a. 洗手卫生的重要性和正确方式b. 消毒液的正确使用方法c. 医护人员手卫生的规范要求3. 医疗器械的清洁与消毒培训a. 医疗器械清洁与消毒的基本原则b. 不同种类医疗器械的清洁消毒方法c. 医疗器械清洁消毒操作规范4. 应对院感事件培训a. 院感事件的识别和报告流程b. 院感事件的处理与处置措施c. 事件后的风险评估和改进措施培训方式：1. 理论培训：通过讲座、示范、视频等形式进行院感知识和技能培训。

2. 实践培训：组织实地观摩、实际操作、模拟演习等培训方式，加强员工的实际操作能力。

3. 自学培训：提供院感知识手册、培训资料等，鼓励员工自学并进行自我测试，加深对院感知识的理解和掌握。

培训评估：1. 知识测试：参训员工需参加培训后的知识测试，测试内容覆盖培训的全部内容，通过率达到80%以上。

2. 实际操作考核：参训员工需接受实际操作考核，对洗手卫生、医疗器械清洁消毒等方面进行考核。

3. 培训效果评估：培训后对参训员工进行满意度调查，反馈培训效果，及时调整和改进培训内容和形式。

第二季度培训计划（6月-8月）培训目标：提升院感防控技能，强化院感防控措施，提高院感防控工作的整体水平。

培训内容：1. 院感风险评估与管理培训a. 院感风险评估的理论与方法b. 院感风险管理的具体措施c. 院感风险监测与报告2. 个人防护培训a. 医护人员个人防护用品的选择和正确佩戴方法b. 个人防护用品的更换和清洁消毒要求c. 个人防护用品的存放和管理3. 院感防控技能培训a. 在院感风险区域的操作规范b. 呼吸道传染病的防护与控制c. 院感防控措施的实际操作培训4. 应对院感突发事件培训a. 院感突发事件的预警与处置流程b. 不同类型院感事件的应急预案c. 院感突发事件的人员处置和资源调配培训方式：1. 专业培训：邀请院感防控专家进行专业讲座、案例分析等形式进行培训。

第一季度医院感染知识培训内容

第一季度医院感染知识培训内容(总3页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--第一季度医院感染知识培训内容内容：医院感染、暴发的报告与控制一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处（科），并通报相关部门。

二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门；全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。

三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。

四、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。

五、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：1、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。

2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：a、证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显着高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。

b、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。

c、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。

d、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。

e、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

f、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

六、主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。

七、卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后，应及时做好下述工作：1、组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感染流行或暴发的调查与控制。

2019年第一季度医院感染管理持续改进

2019年第一季度医院感染管理工作持续改进根据医院感染管理相关要求，现将我院第一季度管理工作持续改进情况总结如下：一、工作计划（P）根据二级医院登记评审要求，进一步规范手卫生管理，提高医务人员职业卫生防护意识，确保手卫生和医院感染管理质量，为患者提供清洁安全的医疗环境，保障医疗安全。

按照我院院感相关规章制度及二级公立医院巡查等要求，相关指标控制如下：1、手卫生依从性＞60%，且正确率≥95%，手卫生知识知晓率100%；2、住院患者抗菌药物使用率≤60%；3、二级医院感染发病率≤8%，Ⅰ类手术切口感染率≤0.5%；4、二级公立医院漏报率≤10%5、Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率小于50%，一般在24h内，不超过48小时；6、每季度进行一次“科室医院感染知识培训及考核”，通报上季度院感检查情况，科室全体医护每季度开“医院感染管理持续改进”会议。

7、各项医院感染控制指标8、全院第一季度平均分不低于85分。

二、实施（D）：1、加强培训、增强意识：加强医院感染管理预防与控制知识培训，提高主动参与管理的意识；培训形式分为医院集中培训、科室组织培训等形式，通过培训加强院感相关意识；2、明确职责、细化管理：医院感染管理委员会、医院感染管理部、临床院感管理小组三级管理，各司其职，落实本科室、本岗位各自职责；3、科主任、护士长、感控人员督导临床医生、护士执行院感相关制度、措施，指导对院感病历及感染缓解监测、防控，督导医院感染病历的上报、监测流行趋势，督导抗生素的合理应用，监测耐药菌情况，加强院感知识培训，督导无菌操作、手卫生、职业防护等制度的落实；4、科室感染人员应根据医院感染管理手册及时、暗示完成本职工作，及时完成院感手册的书写，对院感管理会议、培训记录进行记录。

对职业暴露、手卫生管理、科室院感自查、多重耐药患者登记、感染病历登记等相关工作及时进行督导、监测、登记、管理；临床医生、护士：应严格执行手卫生、无菌操作技术规程，按照抗菌药物临床应用原则并合理使用抗生素，掌握医院感染诊断标准，发现院感应及时上报并送检培养，积极参加院感知识培训，掌握自我防护与锐器伤处理知识，正确处理医疗废物等。

医院感染知识岗前培训课件(共 65张PPT)

——从你工作开始
医院感染的危害
医院感染关系到病人、病人家属、医护
人员的健康。
住院天数延长医疗费用增加加重感染死亡医疗救治失败多重耐药菌株的出现
2019/2/12
主要内容
1、医院感染基础知识 2、医院感染事件回顾 3、医院感染控制措施 4、医务人员职业防护
一、医院感染基础知识
2019/2/12
深圳产妇感染事件开庭： 46人索赔两千万。
媒体报道：
2011年6月24日
“胆囊炎患者住院感染肺炎死亡
---北京平谷中医医院被判赔20万”
事件经过
一位姓王的82岁患者，2010年8月29日，为治疗胆囊炎，到北京市平谷区中医医院住院，先住的神经内科病房，次日又转入普外科病房， 9月5日前后，医院安排李姓老太太住在王氏左侧的病床上，李老太的病情较重，行气管切开术等(有无多重耐药菌感染？），在9月11日，王老太就出现了肺部感染的一些表现，后来病情不断变化，最终在今年的1月23日在医院死亡。
家属的理由与述求
1、他们指出医院的过错有两点：第一，是不同的科室混住，且没有进行消毒；第二，患者家属在提出异议后，医院也未给予进行病房调整，这些行为违反了诊疗规范和消毒规范。
2、王家5兄妹要求：第一、医院赔偿经济损失20万余元、第二、精神损害赔偿金50万元，第三、还要求医院为失德行为向他们公开道歉
调整呼吸机面板后
洗手依从性调查
国外流行病调查结果显示：40％左右国内调查结果显示：
更低，有近50％的医护人员在不洗手的情况下从事医疗活动的，洗手合格率也仅有35.6％～ 73.63％
2019/2/12
2019/2/12
洗手前

第一季度院感培训总结

第一季度院感培训总结第一季度院感培训总结【引言】院感（医院感染）是指患者在医院期间由于各种原因而引发的感染。

院感不仅会增加患者的住院时间和治疗成本，还有可能危及患者的生命。

为了提高院感防控水平，我院于第一季度组织了一次院感培训。

本文将对该次培训进行总结。

【培训目标】该次院感培训的目标主要包括：1. 提高医务人员的院感防控意识，加强患者安全教育。

2. 加强医院感染管理的规范化建设，减少院感发生。

3. 强化医务人员的知识和技能培训，提升院感防控水平。

【培训内容】1. 院感知识普及培训中，我们邀请了医院感染防控科的专家针对院感的定义、分类、传播途径、预防措施等方面进行了系统的讲解。

通过多媒体播放相关视频和幻灯片，参训人员对院感的重要性有了更深的认识，知晓了自己在院内感染防控中的责任和义务。

2. 院感规范管理为了提高院感防控的规范化水平，我们组织了相关管理政策和制度的培训。

同时，还邀请了卫生监督部门的专家讲解了监测指标、报告制度以及惩处措施等相关规定。

参训人员对院感管理的重要性和标准化操作有了更深的认识，并积极主动地将所学知识应用到实际工作中。

3. 感染预防与控制培训中，我们特别安排了感染预防与控制方面的专题培训。

通过实地考察和观摩，参训人员深入了解了感染控制的基本原则和操作方法，同时学习了相关设备和器具的正确使用方法。

此外，还进行了防护措施的演练，提高了应对突发感染事件的能力。

【培训效果】通过院感培训，参与者的院感防控意识得到了极大提高。

他们更加重视患者的安全，紧密结合自身岗位工作，全力保护患者的生命安全。

此外，医务人员的知识和技能得到了全面提升，能够更加熟练地掌握院感防控操作流程。

【培训反思】尽管本次培训取得了一定的成效，但还存在以下问题：1. 培训内容繁杂，难以向参训人员全面传递。

2. 培训时间安排过长，对参训人员的工作产生了一定的影响。

3. 应用和落实方面还需要进一步跟进，培训效果需要长期观察评估。

医疗机构感染预防与控制全员培训

医疗机构感染预防与控制全员培训（2019)参考答案第01节（法律法规）医疗机构感染预防与控制法律制度1.调查证实出现医院感染流行时,医院应在（)内报告当地卫生行政部门：B：24小时2.床单位首选消毒方法为：C：床单位臭氧消毒器消毒3.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开,使用时间最长不得超过:E:24小时4。

医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入:D:黄色标志容器盒5.对从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员,应配备必要防护用具为：E:以上都是6.终末消毒是指：A:病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒第02节(法律法规）《医院感染管理办法》解读1。

医疗机构经调查证实发生5例以上医院感染暴发时,应在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告：C：12小时内2。

下列哪项是预防医院感染最有效的方法：A: 手卫生3.关于部分实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的：B: 引流袋应高于膀胱水平4.下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择：C: 锁骨下静脉5。

下列哪项不属于控制MRSA感染的有效方法：C：大剂量使用抗生素第03节（法律法规）《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》解读1.热力消毒要求A0值达到600及以上，相当于90℃持续时间：B：lmin2.以下属于高水平消毒剂的是：A：过氧化氢3。

清洁审核技术的金标准是：B:细菌培养法4。

清洁消毒应遵循的原则是：B：先清洁再消毒5.属于高度风险区域的是：D:重症监护室第04节（法律法规）抗菌药物临床应用及管理制度1。

2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的重点内容D:以上均是2。

临床应用管理的主要负责人是C：以上均是3。

临床应用管理的执行部门是A：临床科室4。

紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于（）天B：15.对于儿童医院，卫生部的实际控制指标是儿童医院每100个住院日，累计抗菌药物使用天数不超过(）天C:60第05节(基础理论与基本知识)医院感染管理与防治措施1。

第一季度院感培训总结

第一季度院感培训总结总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究，做出带有规律性结论的书面材料，它能使我们及时找出错误并改正，不如我们来制定一份总结吧。

总结怎么写才能发挥它的作用呢？以下是小编整理的第一季度院感培训总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

第一季度院感培训总结11.一月份院感科对全院医护人员进行了院感知识讲座培训，重点讲解了手卫生制度、医务人员职业暴露的规范处置、医院感染控制措施，提高了大家对院感知识的认识。

2.每月对全院重点科室进行环境卫生学检测，以保证工作环境的安全，防止交叉感染的发生。

3.每月对全院所有出院病例进行抗生素统计，对抗生素使用情况及时上报，指导临床合理用药。

4.针对手术室层流净化环境卫生学检测不合格情况，深入科室查找原因，及时向分管领导提出合理化建议，加快对手术室层流净化的维修。

5.为防止重症监护室病人发生交叉感染，降低医院感染率，联合医务科、护理部深入科室对相关人员进行培训，现场指导，采取控制措施，提高大家对医院感染的认识。

6.一季度有10名医务人员发生职业暴露，分别对其伤口进行规范消毒处置，并注射乙肝免疫球蛋白，及时进行跟踪随访。

7.选派两名护士参加了高压蒸汽灭菌锅的培训，并取得了上岗资格。

8.针对我院医务人员发生的职业暴露，院感科制定了职业暴露的工作流程，并下发给各科室进行学习，提高了医务人员的自我保护意识，医院领导知识院感工作，并为临床一线人员购置了护目镜。

9.6月1日迎接了济南市卫生监督所的监督检查，下一步院感科将严格按照考核标准进行检查，发现问题及时反馈处理；逐步落实抗生素使用原则，合理使用抗生素；定期进行院感知识培训，提高大家对医院感染的认识；及时做好重点科室的监测，确保医疗安全。

第一季度院感培训总结220xx年第一季度医院感染管理科在院领导和院感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。

第一季度院感培训小结

第一季度院感培训小结
随着新冠疫情的肆虐，院感管理已经成为了医院管理中的一项重
要任务。

为了加强院感管理，在第一季度的时间里，我们组织了院感
培训活动。

经过一段时间的学习和交流，我们的院感水平有了显著提升，也更好地了解了如何做好院感管理。

培训中，我们重点介绍了院感管理的几个方面：手卫生、个人防护、医疗废物管理、环境清洁和消毒、食品卫生等。

我们在学习中了
解到了不少新的知识和技能，下面就简单分享几点。

首先，我们学到了手卫生的重要性。

尤其在新冠病毒肆虐的情况下，保证自己和患者的手卫生就显得尤为重要。

我们要正确洗手、戴
手套、使用酒精消毒等，做到充分的手卫生，从而避免细菌和病毒的
传播。

其次，我们要正确佩戴个人防护用品。

对于不同场景下使用不同
种类的防护用品，大家都需要了解。

只有获得了准确的防护用品知识，才能做好自身的保护工作，并为患者提供更安全的护理。

再次，我们要提高环境卫生管理水平。

通过对医院环境的整治和
消毒情况的监督，我们可以减少病毒和细菌的滋生，保证患者的身心
健康。

最后，我们突出了食品卫生的重要性。

食品安全直接关系到患者的健康，所以我们要严格控制食品的质量，进行科学的加工和使用，确保医院食品的安全。

这次院感培训活动是个深入浅出、有意义的学习体验，我们从中获得了不少宝贵的管理经验和知识。

在今后的工作中，我们将切实提升自身的素质，更好地实施院感管理，确保患者的健康和安全。

院感消毒隔离知识培训

XXX社区卫生服务中心院感消毒隔离知识培训清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是减少微生物。

消毒：是指用物理或化学方法清除和杀灭芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理。

灭菌：是指用物理或化学的方法杀灭传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。

经灭菌处理的物品称无菌物品。

一、消毒隔离制度消毒隔离制度是消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群的重要手段，是控制医院感染的关键之一。

医院工作人员要提高认识，认真执行消毒隔离制度，严格无菌操作。

1、遵守医院感染管理的各项规章制度。

2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽。

在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩。

3、病房与治疗室保持整洁。

4、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布。

患者出院转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。

运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。

5、患者床单、被套、枕套随脏随换。

患者出院转科后，枕芯、被芯、褥芯、床垫要消毒。

若被血液、体液污染时要及时更换。

便器要专用，不得重复使用6、建立门诊预检分诊制度，发现传染病患者或疑是传染病患者，应指定诊室诊治，并及时对所污染的物品及场所消毒。

病房感染病患者与非感染患者分开放置，特殊感染患者单独安置。

7、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病房）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入治疗室；感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内，及时处理。

&医疗用品进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的医疗用品必须消毒；用过的医疗用品先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

9、体温表、治疗碗等物品用后应立即消毒处理。

连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。

10、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。

医院第一季度院感培训总结

2019年第一季度医院感染知识培训
为提高我院工作人员综合能力，规范其工作行为，增强医院职工对院感的认知并保护好医患双方，XXX人民医院2019年第一季度医院感染知识培训于3月27日下午在行政楼三楼第一会议室召开，共计参会人员287余人。

本次讲课分为4个部分，分别由院感科XXX主任讲授《医院空气净化管理规范解读》，XXX医生解读《传染病防治法》，防保科XXX讲解《食源性疾病报告管理》，院感科XXX副主任的《保洁人员医院感染管理知识培训》。

医院感染管理是一个与医院相依并存，关系到医院人群健康的重要问题，加强医院感染管理工作，是保障医疗安全和医疗质量，为人民群众提供优质、安全、高效和经济的医疗服务，保护医护人员安全，起到十分重要的作用。

通过本次培训，我院医护人员对院感工作有了进一步的认识，提高了院感防范意识，加强了院感管理，规范工作中的操作。

XXX人民医院
2019年3月27日
图一、XXX老师对《传染病防治法解读》进行讲课
图二、现场听课人员。

院感季度培训计划

院感季度培训计划一、培训目标：1. 加强全院员工的院感防控意识，提高院感管理水平。

2. 增强医护人员的院感防护能力，降低院感感染风险。

3. 掌握院感监测、诊断、处理和报告等相关知识和技能，提高院感处理的准确性和及时性。

二、培训内容：1. 院感基础知识培训1.1 院感的概念、原因及传播途径1.2 院感防控的基本要求1.3 院感感染的高危环节和高危人群1.4 院感感染的临床表现及处理方法1.5 院感感染的预防措施和管理制度2. 院感防护培训2.1 医护人员的院感防护知识2.2 手卫生、口罩使用和隔离措施等2.3 医疗器械的清洁消毒与灭菌2.4 使用抗生素合理用药，预防耐药菌感染3. 院感监测和报告培训3.1 院感监测的方法和流程3.2 院感感染的诊断和处理3.3 院感感染的报告和通报制度3.4 院感感染的统计和分析4. 院感处理技能培训4.1 手术室、ICU、感染科等高危部门的院感处理4.2 床位清洁和消毒常识4.3 医疗废物的处理与管理4.4 员工职业暴露和伤害的处理5. 院感质量管理培训5.1 院感管理制度和流程5.2 医院院感监测质量控制方法5.3 院感事件的处理和改进措施5.4 医院院感治理的政策和标准三、培训方法：1. 课堂教学利用专业讲师进行院感培训，结合实际案例讲解，引导员工深入了解院感知识和技能。

2. 现场演练模拟医疗环境进行现场演练，让医护人员亲身体验院感防护和处理流程，增强操作技能。

3. 网络学习利用医院内部网络平台进行院感知识的在线学习和测试，培养员工自主学习的能力。

4. 案例分析将现实中发生的院感事件作为案例进行分析和讨论，促使员工深刻认识院感管理的重要性。

5. 意见交流定期举办院感管理意见交流会议，让员工提出建议和意见，共同探讨院感管理的改进方案。

四、培训安排：1. 学员对象包括医生、护士、药师、医技人员等所有相关医护人员，以及医院后勤保洁人员。

2. 培训时间每周安排2-4天的院感培训课程，根据各科室实际情况进行时间安排。

第一季度医院感染管理科培训

第21页，共40页。
速干手消毒剂的特点
• 杀菌效果好； • 作用快速、使用方便； • 加入了护肤成分； • 可以节约工作时间、提高效益，提高医护人员对洗手
规范的依从性。
第22页，共40页。
外科洗手与手消毒方法
• 应遵循以下原则。 ➢ 先洗手，后消毒。 ➢ 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应
洗手遵循的原则
➢ 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手
➢ 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
第17页，共40页。
注意事项
• 手被污染，先用流动水洗净，再使用手消毒剂消毒双手。
• 双手直接接触感染病人及其污物，应先洗手，再使用手消毒剂消毒双手。
制化管理轨道。
第28页，共40页。
医疗废物管理的目的及意义:
防止疾病传播保障公众健康
保护生存环境
医疗废物的定义：
是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
第29页，共40页。
医疗废物分类目录：
•感染性废物
• 病理性废物
• 损伤性废物
第38页，共40页。
要求垃圾袋坚韧耐用，不漏水；所有废弃物都应丢弃或放入标有相应颜色的污物袋（桶）中，在装满3/4时有人负责封袋运送。
分散的污物袋要定期收集集中。污物袋应每日运
出病房或科室，也可根据需要决定搬运时间，并运往指定的收集地点。不能移动未标明废弃物产生地及废
弃物种类的污物袋（箱）,但应立即补充上新的同类的
医院感染管理第26页科，共宣40页。
医疗卫生机构医疗废物的安全管理
感染管理科

第一季度院感知识培训小结

医院感染管理是当今医院管理中的一项重大课题。

随着现代医学理论和技术的发现，医院感染问题日益突出，它不仅严重影响医疗质量，增加患者的痛苦和负担，而且已成为现代医学技术发展的桎梏，已经成了突出的公共卫生问题，也是当代临床医学、流行病学、卫生学和医院管理学的一个重要课题。

已经引起了各级卫生行政部门、医院管理学者及广大医务人员的高度重视。

我院医院感染工作虽起步较晚，医务人员中还存在对医院感染预防控制工作认识不足、相关知识掌握不足的现象。

但为了满足广大医务人员对院感基础知识的需求，进一步提高每个医务工作者在院感工作中的实践能力，规范临床各项医疗服务活动，确保医疗质量和医疗安全。

季度医院感染知识培训内容

第一季度医院感染知识培训内容内容:消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理消毒和灭菌消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子.医疗器械灭菌合格率100%。

五、各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间Ⅳ类:传染病科及病房母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌.消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序医院常用的消毒方法有2种物理消毒法-—热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用化学消毒剂有4种:灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。

医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 10cfu/cm2。

外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2什么时间洗手？直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手) ；不论是否戴手套,进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时; 接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）;医疗废物的管理医疗废物分五类感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。

关于依法加强对医疗废物规范处置的通知一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋;运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求. 二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放)如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。

院内感染第一季度培训总结

院内感染第一季度培训总结一、领导重视，组织有力院内感染培训工作得到了院领导的高度重视，院长亲自主持了培训会议，并对培训工作提出了明确的要求。

此外，专门成立了由感染管理科负责的培训小组，明确了培训的具体内容和安排，确保了培训工作的有序进行。

二、内容丰富，形式多样本次培训内容设计合理，内容包括感染管理的基础知识、感染监测与报告、洗手、无菌操作、床位感染控制等多个方面，形式上包括专家讲座、案例讨论、现场演练等多种形式，使培训内容更加丰富多样，便于医务人员更好地吸收和掌握。

三、参与人员多，效果明显本次培训参与人员包括医生、护士、临床药师和医技人员等各个岗位的医务人员，涵盖面广，人员全面。

经过培训后，参与人员对感染管理的认识和技能有了较大提高，培训效果显著。

四、实效强，应用广泛本次培训突出以实际操作为重点，通过现场演练等方式，使医务人员学以致用，操作规范、效果显著，提高了医务人员的实际应用能力，实效强，应用广泛。

五、加强跟踪，评估效果培训结束后，我们还加强了对医务人员的跟踪和督导工作，随时纠正他们在感染管理中的不规范行为，提高了培训效果的持久性和稳定性。

同时，我们还对培训效果进行了评估，收集了医务人员在实际工作中的操作表现，对培训的效果进行了评估，有效地反映了培训的实际效果和成效。

六、改进建议在培训中，我们还发现了一些问题和不足，比如培训过程中医务人员参与度不够高、培训形式单一等。

我们将在今后的培训工作中加以改进，增加互动性，提高参与度。

同时，我们还将加强对医务人员的督导和考核，确保培训效果的落实和持久性。

总的来说，本次院内感染培训工作取得了较好的效果，提高了医务人员的感染管理水平和能力，为患者提供了更加安全和优质的医疗服务。

但培训工作仍然存在一些不足，需要我们在今后的工作中加以改进。

希望在领导的关心支持下，我们能够进一步完善培训工作，提高医务人员的感染管理意识和能力，为广大患者提供更加安全、放心的医疗环境。

2019年院感知识考试题及答案

2019 年第一季度妇科院感知识考试题科别姓名得分一、单项选择题（ 20 分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（ A ）类抗生素。

A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是（B）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体4.在细菌所引起的医院内感染中，以（ C ）感染在我国最常见。

A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（D）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术7.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA ）的治疗应选用（ D）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素8．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（D）A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是9．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A）。

A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是（ D）。

A. 头孢曲松B. 厄他培南C. 左氧氟沙星D. 以上都是二．判断题（ 20 分）1．医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队，为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询，为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。

2019年医院感染知识培训大纲

2019年医院感染知识培训大纲2019年医院感染知识培训大纲1、医院感染管理科应加强自身院感知识的学习及全院院感知识培训。

全年培训不少于4次，每季度1次。

2、全年对全体医务工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训与考核。

院感知识培训时间每年不少于6学时。

定于一、四季度进行全院医务工作者院感知识培训。

3、医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行岗前培训，培训时间不少于3学时，考试合格方可上岗。

定于三季度对全院新上岗人员、进修生、实习生进行岗前院感知识培训和考核。

4、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用，培训时间不少于3学时。

定于二季度对工勤人员进行岗前院感知识培训。

5、医院感染专职人员应加强继续教育，提高医院感染专职人员的业务技术水平。

医院感染专职人员每年应接受省卫生厅培训时间不少于15学时。

6、选送供应室、胃镜室、口腔科、血透中心相关人员外出参加培训班学习，以取得相关资格证；协同护理部选送供应室工作人员去市二院外出学习供应室的管理及重复使用的医疗器械的清洗与消毒；协同医务科选送检验科医师去二院学习院感的实验室监测，回来后以点代面、开展相关工作。

医院感染防控教育计划为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗安全，便于全院制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，充分发挥广大医务人员在预防和控制医院感染工作中的作用，2019年将继续针对医院感染的重点部门、重点人员、重点环节，贯彻和落实卫生部《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、医疗机构医务人员手卫生规范、手术部医院感染预防控制技术规范、医院感染监测、供应室建设与医院感染管理学为重点内容，以提高培训人员实际工作能力为宗旨，举办各种培训班，现将培训时间及大致内容安排如下：一、每季度首月中旬进行全员集中培训，并考试。

做到有教学资料和试卷备查。

二、每月对重点部门进行专项培训，有记录。