第四讲：个案工作(10月26)
《个案工作》课程笔记
《个案工作》课程笔记第一章绪论一、个案工作的定义与意义1. 定义：个案工作是一种专业的社会工作方法，它针对个人、家庭或团体，通过面对面的沟通与互动，运用专业的知识、技巧和态度，协助服务对象识别问题、挖掘资源、提升能力，以解决其面临的问题，促进其健康成长和全面发展。
2. 意义：（1）个体层面：帮助个体解决生活中的困境，促进其心理健康和自我发展。
（2）家庭层面：改善家庭关系，增强家庭功能，提升家庭生活质量。
（3）社会层面：促进社会公平正义，维护社会稳定，构建和谐社会。
（4）专业层面：为社会工作专业提供实践基础，推动专业理论和实践的发展。
二、个案工作的历史发展1. 起源：个案工作起源于19世纪末的英国和美国，最初是为了应对工业化进程中出现的社会问题，如贫困、失业、家庭破裂等。
2. 发展阶段：（1）慈善阶段（19世纪末至20世纪初）：个案工作主要以慈善救助为主，关注贫困群体的基本生存需求。
（2）科学阶段（20世纪初至中叶）：个案工作开始引入心理学、社会学等学科知识，强调科学性和专业性。
（3）专业化阶段（20世纪中叶至晚期）：个案工作逐渐形成独立的专业体系，社会工作教育和服务体系不断完善。
（4）综合发展阶段（20世纪晚期至今）：个案工作与其他社会工作方法相结合，形成综合性的社会工作服务体系。
3. 我国个案工作的发展：（1）起步阶段（20世纪80年代末至90年代初）：我国开始引进西方个案工作的理念和方法。
（2）探索阶段（90年代中期至21世纪初）：个案工作在我国逐渐得到推广和实践。
（3）发展阶段（21世纪初至今）：我国个案工作理论和实践体系不断完善，专业人才队伍逐渐壮大。
三、个案工作的理论基础1. 心理学理论：（1）精神分析理论：探讨潜意识对个体行为的影响。
（2）行为主义理论：强调环境对个体行为的塑造作用。
（3）人本主义理论：关注个体的自我实现和潜能开发。
（4）认知心理学理论：研究个体认知过程对行为的影响。
个案工作概述—个案工作基础知识(个案工作课件)
具体目标？？？ 中期目标？？？ 终极目标？？？
2、目标分层
具体目标：协助案主达至如下自觉（自决） ① 分手是对方提出的，自己是被动的，所以自己感到很伤痛； ② 事情太突然，有点措手不及； ③ 对方提出的，又不容商量，感不公平不被尊重 ④ 对方指责自己没出息，令自尊心大受挫 ⑤ 又会觉得她认识得深，很自卑畏缩，否定自己 ⑥ 黄爽的看法让自己很失望，也很矛盾 ⑦ 失恋后一直不能集中精力学习，马上期末考试，很焦虑，也气恼自己不能走出来 中期目标： 认识自己、接纳自己、欣赏自己，肯定自己的价值； 恢复积极的生活方式 终级目标： 挖掘生命潜能、趋向自我实现
运用各
种社会服务,以增进个人和一般(社会)的福利。
—《社会T作实务理论》1967年
1、个案工作的定义
专家学者
定义
霍利斯 Florence Hollis
个案工作是一种心理暨社会调适方法,个人社会功能的丧失或不良是因同时受到案
主本身内在心理和外在社会环境的影响,所.以,个案工作应致力于个人内在需要的满
社会个案工作是社会工作中的一种基本方法，单以个别方式,对感受困难、生活失
《中国社会工作百科 调的个人或家庭(案主)提供物质帮助、精神支持等方面的服务以解决他们的问题,增
全书》编委会 强其社会适应能力。
—《中国社会工作百科全书》1994
年
个案工作是由专业社会工作者运用有关人与社会的专业知识和技巧为个人和家庭提
美国社会工作者协会
个案工作所注重的不是社会问题本身,而是“个案”,尤其注重为社会问题所困或无 法与社会环境或关系圆满适应的个体或家庭。个案工作的目的是在于帮助人与人或 人与环境的适应遭遇困难的个人及家庭,恢复、加强或改造其社会功能。
一《社会工作百科全书》1965 年
社会个案工作ppt课件
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度。做到及 时发现 、制止、汇报并 处理各 类违纪 行为或 突发事 件。
一、危机介入模式 (一)危机的涵义 1．危机是一种对平衡稳定状态的改变 2．危机可以是一种正常状态 3．危机是一个过程 4．危机是问题与希望并存
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度。做到及 时发现 、制止、汇报并 处理各 类违纪 行为或 突发事 件。
(二)危机与压力的异同 1．危机与压力的比较
(三)20世纪30年代——从精神医学的洪 流到功能派个案工作的发展
20世纪20年代弗洛伊德的精神分析理 论对个案工作影响巨大。
30年代，奥多·栾克(Otto Rank)精神 分析的概念上加进了机构功能的概念， 被称为功能学派的个案工作。
功能学派个案工作强调机构对社会工作 服务与实践的影响，倡导机构为案主而 服务、适应案主的需要。
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度。做到及 时发现 、制止、汇报并 处理各 类违纪 行为或 突发事 件。
三、社会个案工作的发展历史 (一)19世纪到20世纪初——个案工作的起源 1．产业革命与贫民问题 1601年英国政府出台了《济贫法》。这部法案
规定，要分区、分类对贫民进行救济。这种 对社会问题的社会管理为个案工作奠定了 对个人和家庭进行救助的基础。
接案阶段的主要工作还包括： 了解求助者的意愿并进行适当处理，以 促使求助者进入案主角色； 澄清求助者的期望； 初步评估问题和需要； 对那些非本机构或者个人所能提供服务 的个案，要经过必要的程序转介到其他 机构，以便求助者能够得到适当的服务。
个案工作课件
和感受？而这些看法和感受有无影响你对他的 服务态度？会不会怀疑案主所述问题的真实性？ ▪ 2、此时你会不会考虑给他经济上或其它协助？
案例二
▪ 案主是未成年的少女，她感谢社会工作者没 有将她怀孕的是告诉她的父母，她表示如果社 会工作者告诉她父母，她父母一定会打死她， 而她将不再继续来看社会工作者，并且会恨死 他。案主目前正计划准备下周和男友私奔，而 且不接受社会工作者的劝告，要求社会工作者 再为她保密。
▪ 学会反思性地学习，对既有理论持批判性态度， 对个案工作在中国大陆的本土化发展进行思考
教学内容
▪ 静态分析：回答“是什么？” • 动态研究：回答“怎么做？” • 模式介绍：回答“哪些做法？”
本课程的重点和难点
▪ 课程的重点： 了解个案工作具体实施模式的背景、
基本理论假设与概念、操作程序与主要特 点； ▪ 课程的难点：
时间：1973
▪ 叶楚生：社会个案工作是现代社会工作中一种 由个人入手的专门工作或方法，其实施对象为 个人或家庭，主要目的在协助发生问题或遭遇 困难的个人或家庭，对于他们的问题加以详细 的研究及分析，予以适当的处理，期以解决其 问题或困难，促进其个人人格之健全发展与家 庭生活的调适，以增进其个人的、家庭的与社 会的福利（社会工作概论,台北:作者印行
课程名称：个案工作
课程概述
▪ 【课程介绍】 ▪ 【课程的性质、任务与目的】： ▪ 【教学内容】 ▪ 【本课程的重点和难点】
专业必修课
▪ 认同内化个案工作价值理念和工作原则
▪ 了解个案工作的基本概念、发展历史与应用领 域
▪ 学习掌握个案工作的各种方法技巧
▪ 了解个案工作不同理论模式的理论背景、哲学 假设、基本概念、具体方法及特点
个案工作(全套课件259P)
（3）有生活的热情和有效解决问题的能力
（4）个性结构具有协调性
人格魅力：指一个人在性格、气质、能力、道德品质等方面 具有的很能吸引人的力量。 人格魅力最主要体现在
（1）亲和力（指交际、处世能力）
（2）个人品质（指道德观念） （3）个人涵养（指知识）
人格魅力的性格特征表现： （ 1 ）在对待现实的态度或处理社会关系上，表现为对 他人和对集体的真诚热情、友善、富于同情心，乐于助 人和交往，关心和积极参加集体活动；对待自己严格要 求，有进取精神，自励而不自大，自谦而不自卑；对待 学习、工作和事业，表现得勤奋认真。 （ 2 ）在理性上，表现为感知敏锐，具有丰富的想像能 力，在思维上有较强的逻辑性，尤其是富有创新意识和 创造能力。
因此，可以这样说，这些令我们喜爱的他人身上的 “人格”特征，是他人身上放射的一种魅力。许多 人，无论他们的相貌是否英俊，都具有这种人格的 魅力．具有令人尊敬、爱戴的凝聚力。
2、鲍尔斯： 个案工作是一种艺术，这种艺术以人际关系的科学知识 和改进人际关系的专业技术为依据，启发与运用个人的 潜能和社区的资源，促使案主与其所处的社会环境之间 有较佳的适应关系（性质、方法、目标
一、个案工作的定义 （一）个案工作的字义分析 个案工作来源于英文Social Case Work
Social 即社会
Case Work 即事例、事件或案例 即工作
Байду номын сангаас
(二)个案工作的定义介绍 1、玛丽· 里士满： 个案工作包含着一连串的工作过程，它以个人为着手点， 通过对个人及其所处的环境作有效的调整，以促进其人 格的成长。（对象、方法、目标）
个案工作知识点 隋玉杰主编
第一章个案工作的原理第一节什么是个案工作？一、个案工作的界定个案工作是社会工作中最早发展出来的专业工作方法，有丰厚的知识积累和经验积累。
它深受许多社会工作者的喜爱，许多人甚至对它一见钟情。
二、个案工作的四个特点1注重建立一对一的专业助人关系。
2注重个人和社会两方面的调整，兼顾形成问题的内因和外因。
3注重知识基础。
4注重以个人为工作对象。
三、个案工作的作用1帮助个人或家庭善用社会资源。
2帮助个人或家庭挖掘潜能。
3帮助个人为适应新的生活转变做准备。
4帮助个人或家庭处理突发性的危机事件。
一、个案工作简史⏹初始阶段:19世纪至20世纪初⏹初步专业化时代:20世纪初至20世纪30年代⏹专业化阶段:20世纪40年代以后二、个案工作的代表人物与里程碑⏹玛丽·里士满，美国社会工作实践家、理论家。
⏹戈登·汉密尔顿，美国社会工作实践家、教育家。
⏹海伦·哈里斯·珀尔曼，问题解决派个案工作的创立人，她的《社会个案工作——问题解决的程序》（1957年）是这一派别的代表作。
⏹弗洛伦斯·霍利斯，著有《个案工作——一种心理暨社会治疗》（1964年）一书。
三、个案工作在中国⏹个案工作的发展是与社会工作专业的发展密不可分的。
我国现代意义的专业社会工作是20世纪20年代由外国引进的。
⏹新中国成立后，随着社会学在20世纪50年代的院系调整中被取消，社会工作专业也被取消。
⏹直至改革开放以后，随着社会工作专业的恢复，以特定的知识、技巧和价值观为基础的专业性个案工作才得以出现。
第三节个案工作的基石一、哲学思想:人、社会、工具⏹人道主义是个案工作的旗帜，是它的首要基石。
⏹乌托邦思想是个案工作的第二个重要基石。
⏹实证主义是个案工作的第三个重要基石。
二、价值观与伦理守则:面对两难处境⏹第1个原则是最优先考虑的原则。
⏹第2个原则指的是对同等人给予同等对待，对不同等的人给予不同等对待。
⏹第3个原则指的是你的决定要有助于当事人的自主、独立和自由。
《个案工作》课程笔记
《个案工作》课程笔记第一章：个案工作导论一、个案工作的基本概念1. 定义：个案工作是社会工作的一种基本方法，指社会工作者通过与案主建立专业关系，全面了解案主的生活背景、问题需求，运用专业知识、技能和经验，协助案主解决问题、发挥潜能、改善生活质量的过程。
2. 特点：针对性、个性化、全程服务、综合干预。
- 针对性：个案工作针对案主的个体需求，制定具体的服务计划。
- 个性化：个案工作充分尊重案主的个性，提供符合其特点的服务。
- 全程服务：个案工作从接案到结案，为案主提供持续的服务。
- 综合干预：个案工作整合案主个人、家庭、社区等多方面的资源，以达到解决问题的目的。
二、个案工作目标1. 协助案主解决问题，提高自身能力。
- 通过专业服务，帮助案主识别问题的根源，提升解决问题的能力。
- 引导案主发挥自身潜能，增强自我价值和自尊。
2. 促进案主与社会环境的和谐发展。
- 协助案主建立良好的人际关系，融入社会环境。
- 提高案主的社会功能，增强其在社会中的适应能力。
3. 提供全面、持续的服务，确保案主得到有效支持。
- 根据案主的需求，提供多元化的服务。
- 跟进案主的情况，调整服务计划，确保服务的连续性。
三、个案工作应用领域1. 心理健康：为有心理困扰的个人提供咨询与治疗。
- 通过心理咨询、心理治疗等手段，帮助案主缓解心理压力，改善心理状况。
2. 家庭服务：解决家庭矛盾、改善家庭关系。
- 提供家庭辅导、亲子关系沟通等服务，促进家庭和谐。
3. 学校社会工作：帮助学生解决学习、生活和心理问题。
- 开展学生个案辅导，协助解决学习困难、人际关系等问题。
4. 医务社会工作：为患者提供心理、社会支持，协助康复。
- 为患者提供心理辅导、康复训练等服务，提高生活质量。
5. 矫治社会工作：帮助犯罪者改正错误，回归社会。
- 对犯罪者进行个案辅导，协助其认识到错误，重建社会关系。
6. 职业规划：协助个人求职、职业发展和生涯规划。
- 提供职业咨询、职业培训等服务，帮助案主实现职业目标。
《个案工作课件》
▪ ①当案主觉得工作者不明白自己时，就会觉得 他并不关心自己，就会感到失望，这样自我表 达就会减弱甚至消失；
.
▪ 心理防御机制（Defense Mechanism）
含义： 1、个体在精神受到干扰时保持心理平衡的手段。 2、个体在潜意识中自动进行克服心理冲突时所导致 的焦虑、以保护自我的方法。 3、这样一套防御机制对于个人来说是十分重要的， 是人面对复杂人生所需要的一种调整。 4、滥用心理防御机制是危险的，经常运用心理防御 机制来逃避现实甚至会发展成为精神病。
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二、个案工作的目标
1、个案工作的目的 ▪ 1） 透过任务的达成，压力的预防或减低，以
及相关资源的使用，以增进、恢复、维护并促 进个人、家庭的社会功能。 ▪ 2）在连结资源和需要的过程中，也包含促进 个人和其所处社会和物理环境间的交流在内。
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二、个案工作的目标
2、个案工作的目标 ▪ 目标层次——
目的性质——助人自助的专业理念： 帮助案主恢复自助能力； 在助人中得到成长. 。
个案工作的本质――助人自助
即提高案主自己解决问题的能力，具体表现为： 1)改变生活态度； 2)改变行为方式； 3)改变心理动机； 4)强化生活适应能力； 5)发展潜在能力
.
三、个案工作的专业特性
▪ 个案社会工作方法主要作个人与家庭的调适， 集中于微观层面，是复健性质的工作，更强调 个人对社会的适应而不是改造。
▪ 3、有所控制的感情投入：当社会工作者把自己带入受助
者的经历、处境、思维、感知、价值观和情绪中时，要同时 做到抽离于上诉情景而不是把自己完全陷入其中。
个案工作ppt整理
个案工作ppt整理第一章个案社会工作的基本概念一、个案社会工作的定义1.个案社会工作包含着一连串的工作过程。
它以个人为着手点，通过对个人与所处社会环境作有效的调适，以促进其人格的成长。
——美国社会工作学家玛丽·里士满2.个案社会工作是一种艺术，这种艺术以人际关系的科学知识与改善人际关系的专业技术为依据，启发与运用个人的潜能和社区的资源，促使案主与其所处环境（全体或部分）之间有较佳的调试关系。
——美国社会工作学者鲍尔斯3.个案社会工作是一种（社会工作）方法，这种方法通过一对一的（专业）关系，促使案主运用各种社会服务，以增进其个人和一般（社会）的福利。
——美国社会工作学者斯梅丽功能派个案社会工作4.个案社会工作是一种心理和社会治疗方法，它认为个人社会功能的丧失或不良同时受到案主本身内在心理因素和外在社会环境因素的影响。
因此，个案社会工作的目标在于促使个人内在需要更充分的满足和个人社会关系更充分的功能表现。
——哥伦比亚大学社会工作学家霍丽斯心理、社会治疗学派5.个案社会工作是现代社会工作中一种由个人入手的专门工作或方法，其实施对象为个人或家庭，主要目的在于协助发生问题或遭遇困难的个人或家庭，对于他们的问题加以详细地研究及分析，予以适当地处理，以期解决其问题或困难，促进其个人人格之健全发展与家庭生活的调适，以增进其个人的、家庭的与社会的福利。
——台湾社会工作学者叶楚生6.个案社会工作所注重的不是社会问题本身，而是“个案”，尤其注重为社会问题所困或无法与社会环境或关系圆满适应的个体或家庭。
个案社会工作的目的是在于人与人或人与环境的适应遭遇困难的个人及家庭，恢复、加强或改造其社会功能。
——美国社会工作者协会《社会工作百科全书》7.本书定义：个案社会工作是由专业社会工作者通过直接的、面对面的沟通方式，运用有关人和社会的专业知识和技术，对个人或家庭提供心理调整和环境改善等方面的支持和服务。
其目的在于协助个人和家庭充分认识自身拥有的资源和潜能，完善人格和自我，增进其适应社会和解决困难的能力，从而达到个人或家庭的良好福利状态。
第4章个案工作方法PPT课件
初级*综合能力*第二单元
6
（二）特点
❖ 把服务过程分为研究、诊断和治疗相互紧密关联的 实施阶段。这三个实施阶段相互影响、相互促进， 形成心理社会治疗模式自身的特点。当然这三个阶 段并不是绝对独立，有时是交叉进行的。
1．注重从人际交往的场景中了解服务对象，如一个 15岁的少年厌学，我们了解情况时，还应该把他的 问题和家庭的起落、家族的现状，亲人对他的态度 等这些社会因素联系起来，而不是就事论事。
初级*综合能力*第二单元
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2、治疗技巧
（2）间接治疗技巧 ❖ 通过改善周围环境或者辅导第三者来间接影响服务
对象，它包括的服务对象有其父母、朋友、同事、 亲属、邻里和社区管理人员等，这种技巧把服务介 入的焦点从服务对象本人扩展到其周围的其他社会 成员，建立了一个受服务群体。如对流浪儿童问题 的解决还要涉及到他的家庭、当地管理机构等。
初级*综合能力*第二单元
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四、签订协议
❖ 工作协议不仅是服务对象获得合适服务的法律保障， 同时也是社会工作者敦促服务对象参与服务过程与 社会工作者积极配合的必要保证。通常包括五个方 面的基本内容：服务目标；服务的内容和采用的方 法；服务双方应有的权利和义务；服务的地点、时 间、期限和次数；服务双方签字。工作协议可以是 书面的，在实际个案工作中，通常会采用口头的工 作协议方式，它的要求并不像书面工作协议那样严 格，只要服务双方具有共同认可的工作目标、基本 的权利和义务以及基本的服务安排，就可以开展具 体的个案服务活动，并不一定需要签订书面协议。
初级*综合能力*第二单元
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对以上模式的比较：
1．心理社会模式对人的价值的肯定，人的成长受生理、心理、 社会因素的影响，强调沟通的作用，对问题的探索较为深刻， 把社会工作者置于一个较为权威的角色上，把服务对象置于 一个较为服从的角色上，同时要求服务对象的表达能力、思 维都较好，工作的周期相应也较长。
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3.行为修正派个案工作
③ 技巧： 以外显的偏差行为为关注对象； 支持性心理治疗（肯定自我、产生自信 心）、分析性心理治疗、行为治疗（正强 化、负强化、角色扮演、榜样） ④过程： 建立关系－评估问题（了解案主假设、感 受、想法和行为）－要学习正确行为并示 范这种行为－布置作业－评估
4.理性情绪治疗（ABC）个案工作
②系统脱敏疗法的原理：
系统脱敏疗法是由美国学者沃尔帕创立和发展的。 人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态，是一种对抗 过程，一种状态的出现必然会对另一种状态起抑制作用。 例如，在全身肌肉放松状态下的肌体，各种生理生化反应 指标，如呼吸、心率、血压、肌电、皮电等生理反应指标， 都会表现出同焦虑状态下完全相反的变化。这就是交互抑 制作用。而且，能够与焦虑状态有交互抑制作用的反应不 仅是肌肉放松，即使进食活动也能抑制焦虑反应。 根据这原理，在心理治疗时便应从能引起个体较低程度 的焦虑或恐怖反应的刺激物开始进行治疗。
8、满灌疗法个案工作
①定义:又称“暴露疗法”、“冲击疗法”和“快速 脱敏疗法”。它是鼓励求治者直接接触引致恐怖 焦虑的情景，坚持到紧张感觉消失的一种快速行 为治疗法。 著名行为治疗专家马克斯（Marks）在谈到满灌疗 法的基本原理时指出：“对患者冲击越突然，时 间持续得越长，患者的情绪反应越强烈，这样才 能称之为满灌。迅速向患者呈现让他害怕的刺激， 并坚持到他对此刺激习以为常为止，是不同形式 的满灌技术的共同特征。”
2.特点： • 对象：有困难的个人及家庭；对象差异性 和复杂性； • 技术：个案工作专业知识及人际关系调整 的专门技术； • 目的：解决问题、助人自助、增进其福利
三、理论基础
1.心理分析学：本我、自我、超我；无意识、 压抑、移情； 2.社会系统理论：结构功能主义 3.沟通理论： 4.行为主义理论： 5.认知理论 6.人文主义理论：人的主体性、“理解”、 “解释”
②ABC的定义
• A（activating event）即刺激事件，指存在的一个事实， 可能是一件事或某个人的某个行动或态度。 • B（belief system）即个人的看法和信念。 • C（emotional consequence）即个人的情绪反应 • 个人的情绪反应、情绪困扰（C）是由个人的信念、看法 系统（B）决定的，而不是被某些引发事件（A）刺激产 生的，即个人的情绪问题基本上是由个人自己非理性的信 念产生的。
③系统脱敏疗法的步骤：
第三步: 一次想象训练不超过４个等级，如果在某一级训练中仍出 现较强的情绪反应，则应降级重新训练，直至完全适度。 第三是实地适应训练。这是治疗的关键步骤，也是从最低 级到最高级，逐级训练，以达到心理适应。一般均重复多 次， 直到情绪反应完全消除，方进入下一等级。 每周治疗１至２ 次，每次３０分钟左右。比如对一个过 份害怕猫的人，在治疗中，便先让她看猫的照片，谈猫的 事情；等到看惯了，不害怕了，再让她接触形象逼真的玩 具猫，再让她靠近笼子里的猫，接着慢慢伸手去摸，最后 去抱猫，逐渐除去怕猫的情感反应。
四、个案工作的模式
1.心理－社会学派个案工作 2.问题解决派个案工作 3.行为修正派个案工作 4.理性情绪治疗（ABC）个案工作 5.人本治疗个案工作 6.个案管理工作 7.系统脱敏疗法个案工作 8.满灌疗法个案工作
1.心理－社会学派案工作
• 理论基础：心理分析理论，“人在情境中” 理 论 • 特点：重专业关系、心理调查、和环境分析 （重诊断） • 目标：理解人的内部心理机制、所处环境及两 者之间的关系；通过会谈增加案主的自我了解 或改变环境协助服务对象改变行为； • 问题：心理问题、人际关系问题等
③个案管理人员的角色：咨询者、整合者、倡导者、 经纪人、促进者、联系人、调停人。 ④工作重点：找服务网络；提供者彼此之间的合作
7、系统脱敏疗法个案工作
7、系统脱敏疗法个案工作 ① 《儒门事亲》的故事:
• 王德新的妻子旅途中，在旅舍的楼上住宿，夜逢盗贼烧房子，因受惊 而堕下床来。自此以后，每听到声响，便会受惊昏倒不省人事。家人 也只得蹑足而行，不敢冒然弄出声响，逾年不愈。 • 医师戴人诊断后既让二侍女执其两手，按于高椅之上，在面前放一张 小桌几。戴人说：“娘子，请看这木头！”便猛击桌，其妇大惊。戴 人说：“我用木头击桌，有何可惊呢？”妇人吓后稍显安定，戴人又 击桌，惊已显然减缓。又过一会儿，连击三五次，又用木杖击门，又 暗中令人击背后的窗子。妇人慢慢从惊恐中安定下来。晚上又叫击其 卧房的门窗，接连数日，从天黑直到天亮，一、二月后，虽听雷鸣也 不惊恐了。
2.问题解决派个案工作
• 理论假设：人类生活就是解决问题的过程；案 主的问题出在缺乏动机、能力及机会； • 工作目标：缓解心理压力、增强自信和对未来 的期待；提供机会和资源以增强案主的能力； • 特点：问题的界定；提供解决问题的新经验， 从而提高案主能力。
3.行为修正派个案工作
①理论： 假定人的行为是通过反映外部世界、学习适 应环境而获得的。 ②反应学习： 无条件反射和条件反射，刺激－反应； 操作学习：以前行为与后来行为之间的关系； 社会学习：观察、思考改变人的行为
二、个案工作的含义及特点
1.含义： 专业社会工作者，在利他主义的价值理念 指导下，运用有关人与社会的专业知识和 技巧为受到困难的家庭和个人，提供物质 和心理方面的支持与服务，目的在于减低 压力、解决问题，发展潜能，不断提高个 人、家庭和社会的生活质量与福利水平的 一种社会工作方法。
二、个案工作的含义及特点
③系统脱敏疗法的步骤：
③系统脱敏疗法的步骤： 第二步:进行放松训练。 这一步一般需要６—１０次练习，每次历 时半小时，每天１至２次，以达到全身肌 肉能够迅速进入松驰状态为合格。
③系统脱敏疗法的步骤：
③系统脱敏疗法的步骤： 第三步:要求求治者在放松的情况下，按某一恐怖 或焦虑的等级层次进行分极脱敏治疗。
5.人本治疗个案工作
④共情（EMPATHY）
指的是一种能深入他人主观世界，了解其感受的能力。罗杰斯认为良 好的咨询与治疗关系本身就具有治疗的功能，而共情是建立良好咨询 关系的三个充分必要条件之一。 对于共情，许多学者有着精辟的阐述。 Mayeroff(1971)认为，共情就是“关怀一个人，必须能够了解他及他 的世界，就好像我就是他，我必须能够好像用他的眼看他的世界及他 自己一样，而不能把他看成物品一样从外面去审核、观察，必须能与 他同在他的世界里，并进入他的世界，从内部去体认他的生活方式， 及他的目标与方向。”
①理论基础：
人有理性及非理性信念。 人有非理性思考的倾向。 人的情绪困扰不是由于外界的事件，而是由于 非理性信念的影响。 情绪本身是一种非理性的、主观的思考历程。 它以人的观念、思想为突破口，通过改变人的 非理性思想，达到改变沮丧情绪的目的，使人 产生更积极与负责任的行为。
4.理性情绪治疗（ABC）个案工作
①理论基础： 人的行为、情绪和心理，与他人的关系和对环境的适应等 都是受自我概念影响的，由自我概念决定的。 ②治疗目标： 第一，提供一种治疗的气氛帮助案主重新认识自己。 罗杰斯认为良好的咨询与治疗关系本身就具有治疗的功能； 第二，引导案主通过自我努力而具备自我实现所必需的一些 特质； 第三，协助案主成长，提高案主克服当前及将来所要面对问 题的能力。
第六章 个案社会工作方法
第六章 个案社会工作方法
一.个案工作的发展历史 二.个案工作的含义及特点 三.理论基础 四.个案工作的模式
一、个案工作的发展历史
1.萌芽期： 19世纪末20世纪初，“慈善组织公社”的 “友善访问员”； 2.初步专业化时期： 慈善组织公社后期至第一次世界大战结束， 这时期不仅重视问题的个人方面，而且更 加重视问题的社会环境方面。
8、满灌疗法个案工作
②具体运用: 第一,运用满灌疗法，治疗一开始时就应让求治者进入最使他恐惧的情境中， 一般采用想象的方式，鼓励病人想象最使他恐惧的场面，或者心理医生在旁 边反复地、甚至不厌其烦地讲述他最感恐惧情境中的细节，或者使用录像、 幻灯片放映最使求治者恐惧的情景，以加深求治者的焦虑程度，同时不允许 求治者采取闭眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行为。
这分为三个步骤进行：一是放松，具体方法与“放松疗法”相同； 二是想象脱敏训练。由施治者做口头描述，并要求对方 在能清楚地 想象此事时，便伸出一个手指头来表示。 三是让求治者保持这一想象中的场景３０秒钟左右。想象训练一般在 安静的环境中进行，想象要求生动逼真，像演员一样进入角色，不允 许有回避停止行为产生，一般忍耐一小时左右视为有效。实在无法忍 耐而出现严重恐惧时，采用放松疗法对抗，直到达到最高级的恐怖事 件的情景也不出现惊恐反应或反应轻微而能忍耐为止。
第二,在反复的恐惧刺激下，即使求治者因焦虑紧张而出现心跳加快、呼吸困 难、面色发白、四肢发冷等植物性神经系统反应，但求治者最担心的可怕灾 难却并没有发生，这样焦虑反应也就相应地消退了。或者把求治者直接带入 他最害怕的情境，经过实际体验，使其觉得也没有导致什么了不起的后果， 恐惧症状自然也就慢慢消除了。“习能镇惊”是满灌疗法治疗的要诀。国外 报道，即使病程超过20年的恐怖症，经过3-15次满灌治疗，也有希望治愈。
5.人本治疗个案工作
④共情（EMPATHY）
罗杰斯 Rogers 对共情的解释是“咨询员能够正确地了解 当事人内在的主观世界，并且能将有意义的讯息传达给当 事人。明了或察觉到当事人蕴涵着的个人意义的世界，就 好像是你自己的世界，但是没有丧失这‘好像’的特质。”
6、个案管理工作
①定义:个案管理人员把服务对象以及复杂的社会服 务网络中有益于服务对象的资源联系起来，及时 地为服务对象提供服务，以达到最佳的服务效果。 ②适用对象：服务对象受多种问题的困扰，需要各 种类型的专业社会工作者帮助的情况。
一、个案工作的发展历史
3.个案工作专业化与学科化时期： 第一次世界大战结束至1929年世界范围的经济危 机。开始运用精神心理分析的方法来帮助受助者 解决问题，重视个人心理因素强于重视社会环境 的特点。 4.个案工作中精神医学的洪流： 20世纪30年代。 5.社会个案工作多元化时期： • 结合社会工作的涵义思考： • 什么是个案工作？