大保考试准备

选择填空题1、膀胱刺激症尿路感染泌尿系统由：肾、输尿管、膀胱和尿道组成。

功能：排出机体溶于水的代谢产物急性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。

感染常由尿道上行至膀胱所致。

女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。

在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。

有明显的膀胱刺激症：尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。

尿路感染，是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。

尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。

好发于女性。

2、6种对健康有利的生活习惯①每日三餐定时定量②每周进行3次适当锻炼活动③每晚睡眠7-8小时④不吸烟⑤不酗酒⑥保持正常体重3、女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭大腺和处女膜；女性内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫和阴道。

男性外生殖器包括阴茎、阴囊；男性内生殖器包括睾丸、输精管道（附睾、输精管、射精管、尿道）、附属腺（精囊腺、前列腺、尿道球腺）。

①男性内生殖器官功能：睾丸(性腺)产生精子，分泌雄激素；输精管道是输送精子的管道；附属性腺具有分泌功能。

②女性内生殖器功能：卵巢可产生卵子和分泌性激素；子宫是受精卵（胚胎、胎儿）发育的场所，并形成月经周期；阴道具有接纳阴茎，并存放精子，也是月经排出和胎儿娩出的通道。

输卵管是精子和卵子的结合（受精）场所（输卵管壶腹部）。

4、内置的判别方法：内痔的主要症状是便血5、艾滋病：获得性免疫缺陷综合症(1)性接触传播：包括同性及异性之间的性接触。

肛交、口交有着更大的传染危险。

(2)血液传播：包括：①输入污染了HIV的血液或血液制品；②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器；③共用其他医疗器械或生活用具（如与感染者共用牙刷、剃刀）也可能经破损处传染，但罕见。

④注射器和针头消毒不彻底或不消毒，特别是儿童预防注射未做到一人一针一管危险更大；口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒；理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒；和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷；输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品，以及类似情况下的输骨髓和器官移值；救护流血的伤员时，救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。

(3)母婴传播：也称围产期传播，即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给了胎儿或婴儿。

可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳传染。

6、乙型肝炎;传播途径1、血液传播2、母婴传播3、性传播4、密切接触传播5医源性传播预防：控制传染源；切断传播途径；保护易感人群最有效方式：注射乙肝疫苗7、外伤急救的四项基本技术：止血、包扎、固定、搬运原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。

8、烧烫伤：烧伤现场救护：一旦发生烧(烫)伤，首先进行清水冲洗，时间至少为半小时或不痛为止。

烧伤后清水冲洗对减轻损害的扩大和加重有很重要的作用生石灰和电石烧伤，必须在清水冲洗前去除伤处的颗粒或粉末。

及时到医院进一步处理，千万不要在创面上涂抹任何东西，否则会造成医院处理时的困难1度烧伤是皮肤表层受到损伤，仅有皮肤发红、灼痛、不起泡涂烧烫伤膏2-3日可痊愈不留疤痕2度烧伤损害皮肤中层，伤处出现大小不等的水泡和红肿，有剧烈疼痛。

烫伤膏，消毒纱布。

3度烫伤损伤皮肤全层及皮下脂肪、肌肉。

受伤部位发黑变焦无水泡，无痛觉，甚至休克。

9、晕厥晕厥是由于脑部一时血液供应不足而发生的暂时性知觉丧失的现象。

（一）原因常由受惊、恐怖等引起的精神过分激动；长时间站立或下蹲稍久骤然起立，使血压显著下降；疾跑后站立不动，大量血液由于本身的重力关系而积聚在下肢舒张的血管中，回心血量减少，心输出量也随之减少，使脑部突然缺血而发生晕厥。

（二）征象晕厥时，病人失去知觉，突然昏倒。

昏倒前，病人感到全身软弱，头昏，耳鸣，眼前发黑，面色苍白。

昏倒后，面色苍白，手足发凉，脉搏慢而弱，血压降低，呼吸缓慢。

轻度晕厥一般在错倒片刻之后，由于脑贫血消除即清醒过来。

醒后精神不佳，仍有头昏。

（三）急救使病人平卧，足部略挹高，头部放低，松解衣领，注意保暖，用热毛巾擦脸，自小腿向大腿做重推摩和全手揉捏。

在知觉未恢复以前，不能给任何饮料或服药。

如有呕吐，应将病人的头偏向一侧，如呼吸停止，应作人工呼吸。

醒后可给以热饮料，注意休息。

10、低热、中热、高热、超高热的温度：低热（37.3～38℃）；中度发热为（38.1～39℃）；高热（39.1～41℃）：超高热（41℃以上）。

11、正常成年人呼吸正常值16-20次/分12、现场心肺复苏的步骤：第一步（A）打开气道保持气道通畅第二步（B）呼吸支持建立人工呼吸第三步（C）循环支持建立人工循环人工呼吸：人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。

适应症：窒息、煤气中毒、药物中毒、呼吸肌麻痹、溺水及触电等患者的急救。

1.有效心脏按压：要求产生适当血流，频率100次/分，压/放比相等，中断按压时间控制在5秒钟以内。

2.双人，单人CPR按压/通气比均为30:2。

3.人工呼吸：每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上，并要见到胸部起伏。

4.电除颤：用单向波电除颤时，每给300J（双向波能量为150J）电击后即行5组30:2 CPR，2分钟后再检查心律5.如已用高端通气，直接按压100次/分。

此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。

对大人、小孩效果都很好。

操作方法：(1）病人取仰卧位（即胸腹朝天）。

(2）首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清洁。

（3）使患者头部尽量后仰，以保持呼吸道畅通。

(4）救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹入，造成吸气．为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气．这样反复进行，每分钟进行14--16次。

如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。

救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。

一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。

口对口之间，如果有纱布。

则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。

俯卧压背法此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法．由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间（在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事），能及早进行人工呼吸。

气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。

目前，在抢救触电、溺水时，现场还多用此法。

但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。

操作方法：(1）伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。

(2）救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角（大约相当于第七对肋骨处）、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。

(3）救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。

当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。

在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。

然后慢慢放松回身，使外界空气进入肺内，形成吸气。

(4）按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14--16次。

单人复苏术当发现被救者的心脏、呼吸均已停止时，如果现场只有一人，此时应立即对被救者进行口对口人工呼吸和体外心脏按压。

1：开放气道后，捏住被救者的鼻翼，用嘴巴包绕住被救者的嘴巴，连续吹气两次。

2：立即进行体外心脏按压30次，按压频率每分钟80到100次。

3：以后，每作30次心脏按压后，就连续吹气两次，反复交替进行。

同时每隔5分钟检查一次心肺复苏效果，每次检查时心肺复苏术不得中断5秒以上。

（注：旧的建议胸外按压与人工呼吸的比率为15：2，为简化程序，便于大众操作，新的标准规定胸外心脏按压与人工呼吸比率为30：2）仰卧压胸法此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量。

但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。

所以作本法时要将舌头按出。

这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。

操作方法：人工呼吸(1）病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起。

(2）救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面（相当于第六七对肋骨处），大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。

放于胸廓肋骨之上。

(3)向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。

（附：最新2008年修正大纲，按压比吹气更有效，故按压吹气比无论双人抑或单人都改为30：2）二、名词解释1、传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。

它是许多疾病的总陈。

传染病具有传播特性，在一定的外界条件下可以造成流行。

传染病是有病原体感染人体后产生的具有传染性的疾病。

2、高血压病是一种以动脉压升高为主要特征，可并发心脏、血管、脑与肾等靶器官损害及代谢改变的全身性疾病，因病因至今未完全阐明，固又称原发性高血压，另一类高血压为某些疾病的一部分表现，固又称症状性或继发性高血压。

3、亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。

是介于健康和疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”4、健康教育是通过有计划有组织有系统的社会活动和教育活动，促使人们自愿的改变不良的健康行为和影响健康行为的健康因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病促进健康和提高生活质量。

健康教育的核心问题是促进个体或群体改变不健康的行为方式和生活方式。

三、简答题;1、学会计算大学生肉要吃多少脂肪要摄入多少所需总热量3450千卡蛋白质占10%-15%脂肪占20%-25%碳水化合物占60%-70%每克分别产生4、9]、4千卡热量[3450*（10%-15%）]/42、影响健康的因素:1、行为和生活方式：受文化经济社会风俗道德宗教民族等影响形成的生活习惯、生活制度、意识。

2、环境因素：自然环境社会环境3、生物遗传因素致病生物体、遗传性疾病、先天性遗传疾病4、卫生保健服务预防服务、治疗服务康复服务健康教育3、药物的不良反应：副反应、毒性反应、停药反应、继发反应、过敏反应、特异性反应4、预产期的计算：末次月经第一天算起，月份加9或减3，日期加72012年7月12日7-3或7+9 4月份12+7 19日预产期为2013年4月19日四、论述题溺水处理方法;迅速将溺水者救出水面；迅速清除呼吸道异物；控水处理；立即开始心肺复苏1、首先立即清除其鼻腔内口腔内异物，并将舌头拉出，以保持呼吸通畅、同时迅速检查病人呼吸、心跳情况2、具体抢救措施：1、使病人俯卧，腹部置于抢救者屈曲之膝上，头部下垂，抢救者以手按压其背部，使积水从口鼻中倒出。