医疗服务监督培训课件
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医疗机构培训ppt课件
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依法执业的基本要求：
➢ 持有有效的《医疗机构执业许可证》； ➢ 按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目、执业
地点开展诊疗活动； ➢ 从业人员具备相应的执业资格并注册； ➢ 建立、完善并严格执行医疗技术规范、操作规程、规
章管理制度，诊疗和护理常规展诊疗活动，做到合理 检查、合理诊断、合理用药、合理治疗、合理收费。
护士有行政许可法规定的应当予以注销执业注册情 形的，原注册部门应当依照行政许可法的规定注销其执 业注册。
33
医生与护士职责关系
《执业医师法》第二十一条 医师在执业活动中享有下列权 利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、 医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预 防、保健方案；
护士执业注册有效期为5年
32
第十条 护士执业注册有效期届满需要继续执业的， 应当在护士执业注册有效期届满前30日向执业地省、自 治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。收 到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的，准予 延续，延续执业注册有效期为5年；对不具备本条例规 定条件的，不予延续，并书面说明理由。
校验合格。 暂缓校验。（1-6月暂缓校验期）
（一）不符合《医疗机构基本标准》； （二）不符合相应的等级医院评审标准； （三）限期整改期间； （四）擅自变更注册登记事项，或者未按规定办理变更登记； （五）医疗机构在依法执业、规范管理、医德医风、医疗质量和医疗安全
依法执业的基本要求：
➢ 持有有效的《医疗机构执业许可证》； ➢ 按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目、执业
地点开展诊疗活动； ➢ 从业人员具备相应的执业资格并注册； ➢ 建立、完善并严格执行医疗技术规范、操作规程、规
章管理制度，诊疗和护理常规展诊疗活动，做到合理 检查、合理诊断、合理用药、合理治疗、合理收费。
护士有行政许可法规定的应当予以注销执业注册情 形的，原注册部门应当依照行政许可法的规定注销其执 业注册。
33
医生与护士职责关系
《执业医师法》第二十一条 医师在执业活动中享有下列权 利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、 医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预 防、保健方案；
护士执业注册有效期为5年
32
第十条 护士执业注册有效期届满需要继续执业的， 应当在护士执业注册有效期届满前30日向执业地省、自 治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。收 到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的，准予 延续，延续执业注册有效期为5年；对不具备本条例规 定条件的，不予延续，并书面说明理由。
校验合格。 暂缓校验。（1-6月暂缓校验期）
（一）不符合《医疗机构基本标准》； （二）不符合相应的等级医院评审标准； （三）限期整改期间； （四）擅自变更注册登记事项，或者未按规定办理变更登记； （五）医疗机构在依法执业、规范管理、医德医风、医疗质量和医疗安全
医疗服务管理PPT课件
二、医疗服务管理
（三）医疗服务管理的原则
公平的原则 可及性原则
保基本、建机制、强基层 2009年《关于深保化险医药：卫生体制改革的意
见》：2大00力3年发起中展，国农在的村农医医村药疗实卫卫行生生新总服型体务农水体村系合。作加快 医疗，每平年被中世央界政卫府生，组地织方排政在府第及个人各
建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨 缴纳10元14钱4位；，20卫15生年公，平政性府排筹在资第380，个人
等级 得分（1000分）
审批权限
甲等 ≥900分
省、自治区、直辖市卫生和计划生育委员会
乙等 750-899分
省、自治区、直辖市卫生和计划生育委员会
丙等 ≤749分
地（市）卫生和计划生育委员会
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二、医疗服务管理
（三）医疗服务管理的原则
公有制主导原则——多元化办医格局
2015年4月14日，财政部下发《政府和社会资本合作项目 财政承受能力论证指引》在PPP项目实施过程中，以保障政府履 行合同义务，防范和控制财政风险。这一政策的出台，可以理解 为控制和规避大规模PPP模式展开的风险，也是调结构、防风险 的题中之义。
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二、医疗服务管理
（三）医疗服务管理的原则
分级原则——不同级别的行政部门对不同级别不同类型的医
疗机构进行管理；
医疗服务意识医疗培训PPT课件
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医疗培训
谢谢大家的观看
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01
点击医疗
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医疗服务
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医疗机构卫生监督协管培训PPT【44页】
➢ 法律依据：《医疗机构管理条例》第四十八条， 违反本条例第二十八条规定，使用非卫生技术人 员从事医疗卫生技术工作的，由县级以上人民政 府卫生行政部门责令其限期改正，并可以处以 5000元以下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗 机构执业证可证》。
非法行医的识别（常见的情况）
4、未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医 ➢ 处罚种类：取缔、没收、罚款、吊销执业证书。 ➢ 法律依据：《中华人民共和国执业医师法》第三
床位（牙椅）是否相符 ➢ 真伪：是否伪造、涂改、出卖、转让、出
借 ➢ 范围：是否有超出登记的诊疗科目 ➢ 名称：所挂名称是否与核准名称相符
人员资质监督要点（1）：
➢ 医师：是否持有《医师执业证书》、《乡村医生 执业证书》、《 外国医师短期行医许可证》，核 对执业地点、执业类别、执业范围
➢ 护士：是否持有《护士执业证书》、是否独立进 行操作、是否按时注册
医疗机构监督要点
➢ 医疗机构执业许可 ➢ 医疗机构人员资质 ➢ 医疗广告监管 ➢ 医疗废物管理 ➢ 放射诊疗管理
医疗机构执业许可监督要点：
➢ 许可:是否有《医疗机构执业许可证》 ➢ 期限:是否在有效期限内 ➢ 校验:100张以上床位(三年)、其余（一年） ➢ 变更：名称、地址、法人代表、诊疗科目、
➢ 是否有管理制度、管理部门、专人负责， 是否对工Байду номын сангаас人员进行培训。
非法行医的识别（常见的情况）
4、未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医 ➢ 处罚种类：取缔、没收、罚款、吊销执业证书。 ➢ 法律依据：《中华人民共和国执业医师法》第三
床位（牙椅）是否相符 ➢ 真伪：是否伪造、涂改、出卖、转让、出
借 ➢ 范围：是否有超出登记的诊疗科目 ➢ 名称：所挂名称是否与核准名称相符
人员资质监督要点（1）：
➢ 医师：是否持有《医师执业证书》、《乡村医生 执业证书》、《 外国医师短期行医许可证》，核 对执业地点、执业类别、执业范围
➢ 护士：是否持有《护士执业证书》、是否独立进 行操作、是否按时注册
医疗机构监督要点
➢ 医疗机构执业许可 ➢ 医疗机构人员资质 ➢ 医疗广告监管 ➢ 医疗废物管理 ➢ 放射诊疗管理
医疗机构执业许可监督要点：
➢ 许可:是否有《医疗机构执业许可证》 ➢ 期限:是否在有效期限内 ➢ 校验:100张以上床位(三年)、其余（一年） ➢ 变更：名称、地址、法人代表、诊疗科目、
➢ 是否有管理制度、管理部门、专人负责， 是否对工Байду номын сангаас人员进行培训。
医疗卫生监督执法讲义(精选)58页PPT
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆Biblioteka Baidu共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
医疗卫生监督执法讲义（精选）
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
医疗服务监督执法培训课件
• 无证行医的类型：
• （一）未取得《医疗机构执业许可证》开展诊 疗活动的；
• （二）《医疗机构执业许可证》有效期届满未 延续或者被撤销、吊销或者已经办理注销登记 的，仍继续开展诊疗活动的；
• （三）医疗机构未经批准在登记的执业地点以 外开展诊疗活动的；
• （四）以买卖、租赁、承包等不正当手段取得
《医疗机构执业许可证》或者冒用其他医疗机
民事诉讼法第四十九条规定的其它组织 是指合法成立、有一定的组织机构和财 产，但又不具备法人资格的组织。
“最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事 诉讼法》若干问题的意见”第四十条
医疗服务监督执法
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关于无证行医的案件查处
• 其它组织：
• （1）依法登记领取营业执照的私营独资 企业、合伙组织；
• （2）依法登记领取营业执照的合伙型联 营企业；
关于无证行医的案件查处
• ③现场记录发现的药品（尤其注意是否 有假药劣药或者保健食品、化妆品、消 毒产品作为药品的）器械（拍照、登记 保全 ）； ④现场记录使用过的医疗废 弃物（拍照、可以登记保全 ） ；⑤现 场记录发现的处方、收据（拍照、登记 保全 ）
医疗服务监督执法
13 13
关于无证行医的案件查处
22 22
关于无证行医的案件查处
• 【问题】
• 主动放弃听证、陈述申辩和委托代交罚 没款如何操作？
《医疗服务监督》课件
监管机构
卫生监督、药品监管等部门负责监管医疗服 务的质量和安全等方面。
公众监督
公众可以通过投诉渠道对医疗服务提出质量 和安全方面的要求和反馈。
医疗服务质量控制概述
1
定义和范围
医疗服务质量控制是保障医疗服务质量的系统和措施。
2
目标和原则
医疗服务质量控制的目标是提高医疗服务质量、保障患者权益。
3
标准和证书
医疗服务监督的结论和建议
医疗服务监督是保障公众健康权益、促进医疗服务质量提升的重要手段和保 证。应加强对医疗服务监督的规范、标准化、科学化、信息化、专业化和国 际化建设提升监督能力和水平。
医疗服务质量标准和医疗服务质量证书是质量控制的体现。
医疗服务质量认证标准
国家标准
国家卫生部门提供的医疗服务 质量认证标准。
行业标准
由医院和行业组织自主制定推 行的医疗服务质量认证标准。
专业标准
由专业机构或专家小组制定的 医疗服务质量认证标准。
医疗服务质量认证流程
1
申请认证
医院提交医疗服务质量基本情况和认
认证评估
2
证申请表，申请医疗服务质量认证。
由评估专家组进行医院的现场评估、
检查和抽查，核查医疗服务质量保证
措施的有效性。
3
发放证书
评估合格的医院由认证机构颁发医疗 服务质量认证证书。
医疗卫生监督管理ppt课件
联系人：
电话：
检查时间：
检查结果 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（2）否 （1）是（28 ）否
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检查方法
• 查门诊日志、检验登记本、检验报告单等 • 核对传染病等基本 • 核对网络直报数据
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2、发热呼吸门诊
• 要求每个医疗机构设立发热呼吸门诊 • 在医疗机构的入口设立预检分诊处
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
2005年2月28日卫生部第41号发布 共十一条内容
第二条 医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度。 二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的 分诊工作，并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。 没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。 感染性疾病科和分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理， 具有消毒隔离条件和必要的防护用品。 第十条 各级卫生行政部门应当加强对医疗机构预检分诊工作的监督管理，对违反 《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律、法规和本办法的，应当依法查 处。
二、发热 门诊设置
相关主题
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第一节 概 述
并在2005年、2006年打击非法行医专项行动五 项重点工作内容的基础上增加以下三项工作重 点：①严肃查处非法从事医疗美容诊疗活动的 行为，重点查处未取得《医疗机构执业许可证》 擅自从事医疗美容诊疗活动的医疗机构；②严 肃查处医疗机构超出登记范围开展诊疗活动的 行为；③严肃查处医疗机构违法发布医疗广告 的行为。2008年又召开专题电视电话会议，布
《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等将遵 守职业道德作为相应主体的法定义务和行业规则，并规定了相应 的法律责任。因此，国家认可的职业道德规范也是重要的监督的 依据。
置2008年的打非工作并下发《卫生部关于进 一步加强医疗服务与血液安全监督工作 的通知 》。
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第一节 概 述
一、医疗服务监督的概念
医疗服务监督也称为医疗执业监督、医政监督
或医疗卫生机构和卫生专业技术人员的监督。广义
的医疗服务监督是卫生行政部门依法对医疗卫生主
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五、医疗服务监督的依据（1）
（一）根据医疗服务监督依据的性质分为 1、法律依据 医疗服务监督的法律依据，包括法律、行政法规、地
方性法规和规章，这是医疗服务监督的法律依据，也 就是法定的依据。 2、政策依据 政策是党和国家为实现一定历史时期的工作目标制定 的行为纲领或准则。 政策虽然不是法律，但是也有许多与法律相同的地方， 最突出的是政策和法律都是由国家机关制定的，都是 人们应当普遍遵循的准则，对医疗服务监督具有规范 性和指导性。
医疗服务监督从客体范围上讲，包括各种医疗卫生执 业行为、专项医疗服务技术、医疗设备和器械、医疗 废物等。
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四、医疗服务监督的分类
医疗服务监督的分类，从不同的角度可以作不同的分 类，有关医疗服务监督的法律规范，主要分为主体规 则和行为规则两个部分，但是在许多卫生管理方面的 法律规范，其行为规则和主体规则往往是交融在一起 的，只是从不同的角度切入而已。
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第一节 概 述
2006年根据全国整顿和规范市场经济秩序工作 电视电话会议精神，国务院决定2006年要继续按 照《国务院办公厅关于开展打击商业欺诈专项行 动的通知》要求，深入开展包括严厉打击非法行 医专项行动在内的打击商业欺诈专项行动，并将 专项行动延到2006年底。200Fra Baidu bibliotek年为了进一步巩固 专项行动两年取得的成果，维护人民群众健康权 益，国务院决定继续将打击非法行医专项行动作 为2007年全国整顿和规范市场经济秩序重点工作 内容之一，保持高压态势，严厉打击非法行医行 为，同时狠抓长效机制建设，推动医疗服务秩序 持续不断好转，
益； 第四、一些医疗违法行为界限模糊，查处困难。 第五、管理与监督职责交叉、界限不清
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三、医疗服务监督的范围
医疗执业监督，是卫生监督的重要组成部分，也是一 项范围广泛、内涵丰富、关系复杂的监督工作。
医疗执业监督从主体范围上讲，包括对医疗卫生机构 的监督和卫生技术人员的监督两大方面。对医疗卫生 机构的监督包括各类医疗机构、母婴保健机构、采供 血机构、疾病控制机构等的监督；对医务人员的监督 包括医师、护士、乡村医生、药师、检验师等的监督。
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五、医疗服务监督的依据（2）
3、技术依据 医疗服务监督的技术依据，是指卫生监督主体在卫生监督中必须
执行和依据的医疗卫生方面的技术规范、要求和标准。例如： 国家制定或者认可的诊疗护理规范、常规； 国家制定或者认可的有关的卫生要求、卫生规范； 国家颁布的有关质量标准和卫生标准等。 4、道德依据 由于医疗活动的特殊性，对从业主体具有特殊的职业道德要求，
（一）医疗服务监督从对主体角度可以分为：医疗机 构监督、母婴保健机构监督、医师监督、护士监督 、 乡村医师监督 、药师监督、检验师监督等。
（二）医疗服务监督从对行为监督角度可以分为：母 婴保健监督、医疗服务监督、医疗技术监督、医疗安 全监督 、献血监督、采血监督、供血监督、用血监督、 消毒监督等。
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第一节 概 述
2005年以来打击非法行医专项整治行动的工作重点: 2005年4月为贯彻《国务院办公厅关于开展打击商
业欺诈专项行动的通知》（国办发[2005]21号）精神， 卫生部、科技部、公安部、监察部、国家人口计生委、 国家中医药局、总后勤部卫生部等七部门联合制定了 《打击非法行医专项行动方案》，并确定了五项工作 重点：①严厉打击无证行医行为；②严肃查处医疗机 构聘用非卫生技术人员行医的行为；③严肃查处医疗 机构出租、承包科室的行为；④严肃查处非法从事性 病诊疗活动的行为；⑤严肃查处利用B超非法鉴定胎儿 性别和选择性别终止妊娠手术的行为。
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二、医疗服务监督的特点
第一、医疗服务法律关系复杂 1、主体成分层次多、差别大 2、客体种类多、涉及范围广 3、权利、义务内容涉及面宽、相互交融 第二、医疗服务特点突出、专业性强。 第三、医疗服务政策性强、关系老百姓切身利
体及其医疗卫生服务主体和医疗卫生服务活动进行
监督和管理的全部活动，是对一切医疗卫生机构和
卫生专业技术人员的监督，是卫生行政部门依法对
医疗卫生机构和卫生技术人员遵守卫生管理法律法
规情况进行监督检查，对违法行为追究法律责任的
执法活动。狭义的医疗服务监督仅指卫生行政部门
依法对医疗机构和卫生技术人员的监督。