第四节 克雷伯氏菌
狐狸肺炎克雷伯氏菌病的诊断与防治
疫苗应用
随着疫苗的研发和应用，未来有 望将疫苗广泛应用于狐狸养殖业 ，以预防和控制狐狸肺炎克雷伯
氏菌病的发生和传播。
监控与预警
建立完善的监控和预警体系，及 时发现和控制该病的发生和传播 ，以保障狐狸养殖业的健康发展
和公共卫生安全。
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04
防治方法
预防措施
疫苗接种
定期为狐狸接种肺炎克雷伯氏菌疫苗 ，提高其免疫力，减少感染风险。
饲养管理
保持狐狸饲养环境清洁卫生，定期消 毒，减少病菌滋生。
饲料管理
保证饲料营养均衡，避免营养不良导 致狐狸抵抗力下降。
防疫监测
定期对狐狸进行健康检查，及时发现 并隔离患病个体，防止疫情扩散。
治疗措施
及时诊断
疾病传播途径
通过直接接触病狐或带菌动物的 分泌物和排泄物传播。
通过空气飞沫传播，特别是在密 集的养殖场和不良的卫生条件下
传播迅速。
水源和饲料可被污染后传播该病 。
03
诊断方法
临床诊断
症状识别
观察狐狸是否出现呼吸困难、咳嗽、发热、食欲减退等典型症状。
体征检查
检查狐狸的呼吸频率、体温、心率等体征，以评估病情严重程度。
疾病的重要性
危害养殖业
狐狸肺炎克雷伯氏菌病的高发病率和高死亡 率给养殖业带来严重的经济损失。
传播途径广泛
该病可通过空气、水源等多种途径传播，增 加了防控难度。
威胁公共卫生
由于狐狸与人类存在一定的接触，因此该病 也可能对人类健康造成威胁。
诊断与防治难度大
由于该病的病原菌较为复杂，且容易产生耐 药性，因此诊断和防治难度较大。
抗生素治疗
对疑似感染肺炎克雷伯氏菌的狐狸进行及 时诊断，确诊后制定详细的治疗方案。
克雷伯菌实验报告结果
一、实验目的1. 了解克雷伯菌对常见抗生素的敏感性。
2. 分析克雷伯菌的耐药性特征，为临床合理用药提供依据。
二、实验材料1. 克雷伯菌临床分离株2. 常用抗生素：头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类等3. 药敏试验纸片4. 微量稀释法药敏试验试剂盒5. 酶联免疫检测仪三、实验方法1. 药敏试验纸片扩散法：将克雷伯菌接种于琼脂平板，将抗生素纸片贴于平板表面，培养24小时后测量抑菌圈直径，判断克雷伯菌对各种抗生素的敏感性。
2. 微量稀释法药敏试验：采用微量稀释法测定克雷伯菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因、氨苄西林等抗生素的最低抑菌浓度（MIC）。
3. 酶联免疫检测：检测克雷伯菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶等抗生素的耐药性。
四、实验结果1. 药敏试验纸片扩散法结果：（1）克雷伯菌对头孢菌素类抗生素的敏感性较好，其中头孢噻肟的抑菌圈直径最大，表明其对头孢噻肟的敏感性较高。
（2）克雷伯菌对喹诺酮类抗生素的敏感性较好，其中左氧氟沙星的抑菌圈直径最大。
（3）克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素的敏感性较好，其中阿米卡星的抑菌圈直径最大。
（4）克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的敏感性较好，其中亚胺培南的抑菌圈直径最大。
2. 微量稀释法药敏试验结果：（1）克雷伯菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦的MIC值均小于1mg/L，表明其对这些抗生素的敏感性较高。
（2）克雷伯菌对呋喃妥因、氨苄西林的MIC值在4mg/L以上，表明其对这两种抗生素的敏感性较差。
3. 酶联免疫检测结果：（1）克雷伯菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率分别为10%、5%、3%。
（2）克雷伯菌对头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均为0。
五、结论1. 克雷伯菌对头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类抗生素的敏感性较好。
2. 克雷伯菌对呋喃妥因、氨苄西林的敏感性较差。
3. 克雷伯菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率较低，但对头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为0。
水貂肺炎——克雷伯氏菌病
水貂肺炎——克雷伯氏菌病
水貂克雷伯氏菌病是由克雷伯氏杆菌引起水貂肺炎、子宫内膜炎、乳房炎及其化脓性炎症，甚至发生败血症。
本病菌寄生于动物呼吸道或肠道，为条件性病原菌。
典型症状：脓肿型：在病兽的颈部、肩部、背部和后肢出现小脓疱，附近淋巴结肿胀。
剖检可见颌下和颈部淋巴结破溃，流出浓汁，内脏器官出现败血症的变化。
麻痹性：食欲不振或废绝，后肢麻痹或步态不稳，多数病例在出现症状后2-3天内死亡。
如身体出现脓肿则病程更短。
剖检无明显的病理变化。
急性败血症型：突然发病，体温升高，食欲废绝，精神高度沉郁，呼吸困难，呈败血症症状。
剖检可见到化脓性或纤维素性肺炎，肝脏、脾脏肿大，甚至有出血点。
防治措施：平时注意对饲料，尤其肉制品加工厂的下脚料(如乳
房、淋巴结等)的严格控制，注意饮水卫生，经常做好消毒和灭鼠工作。
当养殖场发生水貂克雷伯氏菌病，应立即将病貂和健康貂隔离开，可以使用赛姆的赛呼平预防和治疗此病。
肺炎克雷伯杆菌肺炎
克雷白杆菌肺炎(Ｋleｂsiella ｐneumｏnia):近２0余年来,该菌已成为院内获得性肺炎得主要致病菌,耐药株不断增加,且产生超广谱酶,成为防治中得难点。
本病多见于中年以上男性,起病急、高热、咳嗽、痰多及胸痛,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,可早期出现休克。
临床表现类似因为得肺炎球菌肺炎,但其痰常呈粘稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状,但此类典型得痰液并不多见、胸部X线表现常呈多样性,包括大叶实变,好发于右肺上叶、双肺下叶,有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。
严重病例有呼吸衰竭、周围循环衰竭、慢性病程者表现为咳嗽、咳痰、衰弱、贫血等。
克雷白杆菌肺炎得预后较差,病死率高、临床表现:①发病骤起,出现呼吸困难;②年长儿有大量黏稠血性痰,但婴儿少见;③由于气道被黏液梗阻,肺部体征较少或完全缺乏;④病情极为严重,发展迅速,患儿常呈休克状态;⑤X线胸片示肺段或大叶性致密实变阴影,其边缘往往膨胀凸出、可迅速发展到邻近肺段,以上叶后段及下叶前段较多见;⑥常见并发症为肺脓肿,可呈多房性蜂窝状,日后形成纤维性变;其次为脓胸及胸膜肥厚、治疗尚缺乏有效抗菌药物。
临床病理:肺炎克雷白杆菌为革兰阴性杆菌,常存在于人体上呼吸道与肠道,当机体抵抗力降低时,便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变,以上叶较为多见。
病变中渗出液粘稠而重,致使叶间隙下坠。
细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖时,引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿、病变累及胸膜、心包时,可引起渗出性或脓性积液。
病灶纤维组织增生活跃,易于机化;纤维素性胸腔积液可早期出现粘连、在院内感染得败血症中,克雷白杆菌以及绿脓杆菌与沙雷菌等均为重要病原菌,病死率较高、老年体弱患者有急性肺炎、中毒症状严重、且有血性粘稠痰者,应考虑本病。
确诊有赖于痰细菌学检查,并与葡萄球菌、结核菌或其她革兰阴性杆菌所致肺炎相鉴别。
年老、白细胞减少、菌血症及原有严重疾病者预后较差。
肺炎克雷伯菌
肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌是一种常见的致病菌，引起肺炎的主要病因之一。
它是一种革兰阴性菌，通常存在于自然环境中，包括土壤、水体和生物腐败物中。
虽然克雷伯菌本身在正常情况下对人体并不具有致病性，但当免疫系统受损或存在其他潜在疾病时，它可能会引发感染并导致严重的健康问题。
肺炎克雷伯菌是一种多重耐药菌，已经对多种抗生素产生了耐药性。
这一特点使得治疗这种感染变得困难。
此外，克雷伯菌还具有较高的致死率，尤其是对于住院的重症患者来说。
肺炎克雷伯菌感染主要通过呼吸道进行传播。
当人们吸入被感染的微小飞沫时，就有可能受到感染。
这种感染途径使得该病菌具有较强的传染性，尤其是在密集人群和医疗机构中。
一旦感染了肺炎克雷伯菌，患者通常会出现一系列症状，包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促以及咳痰等。
严重感染还可能导致低血压、脓毒症以及多脏器功能障碍综合征。
对于免疫系统较弱的患者，肺炎克雷伯菌感染还可能引发败血症等严重并发症。
对于确诊的肺炎克雷伯菌感染，早期治疗至关重要。
由于其多重耐药性，治疗选择变得非常有限。
针对该菌的抗生素通常包括喹诺酮类、氨基糖苷类以及多黏菌素等。
然而，随着肺炎克雷伯菌耐药性的增加，治疗变得更加困难。
目前已有耐药菌株对多个抗生素产生了抗药性，包括喹诺酮类、氨基糖苷类、β-内酰胺类、多黏菌素类等。
这种多重耐药性使得医生在治疗肺炎克雷伯菌感染时面临更大的挑战。
为了有效控制肺炎克雷伯菌感染，必须采取一系列的预防措施。
首先，严格执行卫生和感染控制措施，包括彻底洗手、正确使用抗生素以及避免不必要的使用导尿管等。
另外，应加强对医疗机构以及密集人群之间的感染传播监测和管理。
此外，还需要加强对克雷伯菌的耐药性监测，及时发现和控制耐药菌株的传播。
对于严重感染的患者，及时诊断和治疗是挽救生命的关键。
通过快速准确的菌株分离和药敏试验，医生可以选择最合适的抗生素治疗方案，以提高治愈率和降低病死率。
此外，免疫增强也非常重要，可以通过提高免疫力、保持健康的生活方式以及接受疫苗接种等方式来实现。
肺炎克雷伯菌
病理变化
肺炎杆菌肺炎占细菌性肺炎的1～2%，其病理变化与肺炎链球菌肺炎相似，导致肺叶或肺段实变（肺泡内充 满炎性渗出物）。不同之处为肺炎杆菌生长繁殖快，有破坏性，渗出液粘稠而重，内含大量
带荚膜的肺炎杆菌；常引起肺泡壁和肺组织坏死、液化及胸膜受累，故肺脓肿和脓胸的发生率高于肺炎链球 菌肺炎。临床特点为突然起病，有寒战、高热、咳嗽、咯痰和严重胸痛，甚至出现意识障碍伴躁动不安、谵语等 严重中毒症状。痰量多，呈黄绿色脓痰，常带血，约25～50%病例呈典型棕红色或红葡萄酱样胶冻痰，痰极粘稠 不易咯出。病情进展较快，若不治疗，病变可由一肺叶扩展到另一肺叶，很快出现紫绀和呼吸困难，还可有黄疸、 呕吐等消化道症状。肺部可仅有湿音或有实变体征(患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,语颤增强,听到管状呼吸音)。 血白细胞增多。X射线胸片常显示右上肺大片不均匀阴影,内有不规则透亮区,叶间裂下坠。少数病例表现为支气 管肺炎。经治疗恢复后可有肺纤维化。常有复发。半数病人可于发病4天内迅速形成脓肿，约1/4病例并发脓胸。 故本病若示这6份痰液样本均为阴性，并通过血清学试验得出这6份痰样本没有受到克雷伯氏菌得感染，他们得 感染性可能是其他菌得感染所致。从检验结果得出此法检验结果比较理想，检出度好，实用性也比较强，检验条 件不高，在一般检验条件下即可完成检验。
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肺炎克雷伯菌
肺炎杆菌
01 简介
03 生物学性状 05 病理变化
目录
02 病原学 04 耐药机制 06 临床表现
07 诊断方案
09 鉴别
目录
08 治疗方案
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯氏菌属中最为重要的一类菌（俗称肺炎杆菌），其所致疾病占克雷伯氏菌属 感染的95%以上。
存在于人体上呼吸道和肠道，当机体抵抗力降低时，便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变，以 上叶较为多见。
克雷伯氏菌
克雷伯氏菌与肺炎链球菌、大肠杆菌有密切的抗原关系，常见的是克雷伯氏菌K2与肺炎链球菌2型有交叉反 应。克雷伯氏菌K7、K8、K10和K11与大肠杆菌K55、K34、K39和K37有密切的抗原关系。克雷伯氏菌K63与大肠杆 菌K42间的抗原有交叉反应。
培养特性
本菌属兼性厌氧，能在15-40℃中生长，37℃生长最佳。最适pH值为7.0-7.6。对营养要求一般，不需特殊的 生长因子，在含糖培养基上能形成肥厚荚膜，菌落圆突，灰白色，闪光、丰盛而粘稠，常相互融合，触之粘稠而 易拉成丝，斜面上能长成灰白色半流动状粘性培养物。肉汤内生长数天后可成粘稠液体。具有发酵肌醇，产酸或 产酸产气，水解尿素。
分布区域
该菌属广泛分布于自然界，水、土壤及食物中常可检出，亦可栖居于人呼吸道与肠道，尤其是曾用抗生素治 疗的住院患者痰液及粪便中均可检出该菌。
下属亚种
最初Cowan等人将克雷伯氏菌分为5个种：产气克雷伯氏菌、爱氏克雷伯氏菌、肺炎克雷伯氏菌、鼻硬结克雷 伯氏菌和臭鼻克雷伯氏菌；Edwards和Ewing及Buchanan等定义克雷伯氏菌属有3个种：肺炎克雷伯氏菌、鼻硬结 克雷伯氏菌和臭鼻克雷伯氏菌。
通常根据生化反应即可鉴定本属菌，主要根据吲哚试验、MR试验、果胶酸盐降解、10℃生长、发酵菊糖、D松三糖和L-山梨糖试验及龙胆酸盐利用等。另外卫矛醇、侧金盏花醇等糖类发酵也可采用。
抗原特性
克雷伯氏菌与其他肠道杆菌科细菌一样，具有O抗原和K抗原。已报告了克雷伯氏菌有12种O抗原、82种K抗原， 某些克雷伯氏菌还带有菌毛抗原，表现为两种黏附特性，一种是MS黏附素，对甘露糖敏感，与密集菌毛有关，称 为I型菌毛；另一种是MR黏附素，对甘露糖抵抗，与疏松菌毛有关，称为Ⅱ型菌毛。带有菌毛的细菌不能结合未 经鞣酸处理的新鲜红血球。
猪克雷伯氏杆菌病防治
2020.10作者简介:丛文君(1978.1-),男,吉林省梅河口市人,大专,兽医师,主要从事的动物检疫、监督,畜禽诊疗工作。
猪克雷伯氏杆菌病防治丛文君(吉林梅河口市动物卫生监督所135000)摘要:猪克雷伯氏杆菌病是发生于猪的一种常见细菌病,临床发生率不高,所有日龄、品种和性别的猪都能感染,以3月龄以内的猪感染发病最为严重,主要表现腹泻、呼吸困难和尸僵不全等症状和病理特征;预防本病必须加强猪场管理,做好猪舍消毒,对仔猪进行微生态预防,同时,抗生素是治疗本病的理想药物。
关键词:猪;克雷伯氏杆菌;防治猪克雷伯氏杆菌病是由克雷伯氏杆菌感染而引发的猪的一种细菌性传染病,3月龄以内的仔猪多发,感染猪以腹泻、呼吸困难和尸僵不全为主要特征。
本病临床发生率不高,但猪场一旦感染也会造成较大的经济损失[1]。
1克雷伯氏杆菌克雷伯氏杆菌是一种革兰氏染色呈阴性的短杆菌,大小约为0.5~0.8μm×1~2μm,镜下观察呈单独、成双或短链状排列。
表面有荚膜,不会产生芽孢,无鞭毛,不运动,常存在于感染猪的肠道和组织器官中,正常动物肠道内有时也能分离到本菌,以条件致病菌的形式存在。
本菌体外容易培养,对环境条件和营养要求不高,在普通琼脂培养基上形成较大的灰白色黏液菌落,用接种环挑起时易拉成丝,这个特征有助实验室鉴别。
2流行病学病猪和处于潜伏期的感染猪是本病的最主要传染源,所有日龄、品种和性别的猪都能感染[2]。
3月龄以内的猪感染发病最为严重,尤其是15~30日龄处于哺乳期的仔猪,一旦感染,病死率非常高,30~90日龄的猪感染后症状也有表现,但死亡率相对会有下降,3月龄以上的猪感染后表现不严重。
本病一年四季都可发生,但统计规律表明,当天气突变时,本病的发生率显著上升。
3临床表现感染猪表现体温升高,精神不振,采食量下降或停止,常离群独卧,对外界刺激不敏感,活跃度明显下降,两耳皮肤发红发紫,结膜发白,发病期间持续性腹泻,尾根处常粘有粪污。
红嘴鸥产酸克雷伯菌的生物学特性
养殖与饲料2014年第12期红嘴鸥产酸克雷伯菌的生物学特性赵思越段纲项勋代飞燕常华*云南农业大学动物科学技术学院，昆明650302摘要采集红嘴鸥的粪便并进行细菌分离培养，首次分离到产酸克雷伯菌。
红嘴鸥产酸克雷伯菌在普通琼脂、麦康凯、伊红美蓝（EMB ）、营养肉汤及SS 琼脂培养基上均可生长，多数为单个存在或两两相连，少数依傍聚堆成锯齿状排列。
本菌为无鞭毛、无芽孢的革兰氏阴性杆菌，能利用葡萄糖（产酸产气）、可发酵乳糖、甘露醇、麦芽糖及蔗糖；靛基质试验为阳性，MR 阴性，VP 试验阳性，不产生H 2S ，可利用尿素及西蒙氏柠檬酸盐，但半固体琼脂（动力）试验为阴性；本菌对氧氟沙星最为敏感；小白鼠对本菌易感，且腹腔接种易感性高。
关键词红嘴鸥；产酸克雷伯菌；生物学特性 收稿日期：2014-11-20基金项目：云南省野生禽类重大动物疫病监测*通讯作者赵思越，男，1989年生，硕士生。
克雷伯菌属细菌归属于肠杆菌科，分5个种：产酸克雷伯菌（K.）、肺炎克雷伯菌（K.）、植生克雷伯菌（K.）、土生克雷伯菌（K.）和变形克雷伯菌（K.）[1]。
前两者可导致人畜患病，后三者一般不导致人畜患病。
国内外已从兔、乌鸡、鸡、孔雀等动物体内分离到克雷伯菌[2-5]，目前国内外对肺炎克雷伯菌的研究比较多，而有关产酸克雷伯菌的报道甚少。
产酸克雷伯菌是重要的条件致病菌，在自然界曾从植物及水生环境中检出，也存在于人和动物肠道，可导致人畜患病[6]。
到目前为止，未见季节性迁徙候鸟红嘴鸥感染产酸克雷伯菌的报道。
红嘴鸥（）是分布于欧亚大陆和北美洲东部沿海的一种候鸟，在欧亚大陆繁殖，到非洲北部、印度、菲律宾和日本一带越冬。
在中国其繁殖地在新疆、内蒙、黑龙江、吉林等地，而越冬地却很广阔，北起东北地区的南部，西抵西藏南部，东至台湾，沿海各省常见[7-8]。
昆明位于中国西南云贵高原中部，属北纬低纬度亚热带高原山地季风气候，受印度洋西南暖湿气流影响，年温差较小，年平均气温14.6℃。
克雷伯杆菌感染护理
克雷伯杆菌感染护理克雷伯杆菌（Klebsiella）是一种常见的细菌，可以引起各种感染，包括呼吸道感染、尿路感染和血液感染等。
感染的部位不同，症状也会有所不同。
克雷伯杆菌感染的治疗主要是通过使用抗生素来杀灭细菌并控制感染的进展。
以下是克雷伯杆菌感染护理的一些建议。
1.早期识别和隔离感染源：克雷伯杆菌感染容易在医疗机构内传播，因此早期识别和隔离感染源是非常重要的。
对于已经感染的患者，应尽快将其隔离，并为其提供单独的医疗物品，以减少传播的风险。
2.严格遵循手卫生和个人防护措施：对于接触到患者的医护人员，应严格遵循手卫生措施，包括经常用洗手液洗手或使用含酒精的洗手液洗手。
此外，在接触患者时应佩戴适当的个人防护装备，如手套和口罩等。
3.给予合适的抗生素治疗：克雷伯杆菌感染通常对多种抗生素显示抵抗性，因此在治疗过程中应选择敏感的抗生素。
同时，应遵循抗生素使用指南，避免过度使用抗生素或滥用抗生素，以减少细菌产生抗药性的风险。
4.提供适当的支持治疗：除了抗生素治疗外，还需要提供适当的支持治疗，包括给予液体和电解质补充物、协助呼吸等。
对于严重感染的患者，可能需要住院治疗，并提供进一步的监护和护理。
5.加强环境清洁和消毒：克雷伯杆菌可以在医疗设施的不同区域传播，因此对于感染的控制，环境清洁和消毒是非常重要的。
医护人员应按照相关规定进行环境清洁和消毒，并确保设施内的卫生状况良好。
6.定期监测感染控制效果：对于已经感染的患者，应定期监测感染的控制效果，并根据情况进行相应的调整。
同时，还需要对医疗机构内的其它患者进行被动监测，以及对可能的感染源进行主动监测。
总之，克雷伯杆菌感染的护理应从预防感染的传播、早期识别和隔离感染源、提供适当的治疗和支持、加强环境清洁和消毒等方面综合考虑。
通过综合性的护理措施，可以减少克雷伯杆菌感染的发生和传播，保护患者的健康。
同时，持续的感染控制和监测工作也是非常重要的，以确保及时发现和控制感染的传播。
猪源肺炎克雷伯氏菌耐药性及毒力基因分析
102猪源肺炎克雷伯氏菌耐药性及毒力基因分析欧冠标1，周雨晴1，彭 昊2，陆泽宁3，廖玉英2，马东鑫1，袁敬知1，葛 强1，李 珣1，王晓晔1（1.广西大学动物科学技术学院，广西南宁 530004；2. 广西壮族自治区兽医研究所，广西南宁 530000；3.南宁市武鸣区双桥镇水产畜牧兽医站，广西南宁 530104）摘 要：为了解猪群中猪源肺炎克雷伯氏菌耐药情况和毒力基因携带状况，2019年采集存栏生猪肛拭子样品125份、宰后生猪肉类样品50份，通过细菌分离培养、药敏试验以及PCR 扩增16S rRNA 、khe 基因、耐药基因和毒力基因等方法对肺炎克雷伯氏菌特性进行分析。
结果显示，从125份肛棉拭子样品、50份宰后生猪肉类样品中各分离得到32、4株肺炎克雷伯氏菌；药敏试验结果显示，分离的肺炎克雷伯氏菌对四环素耐药性最高（83.3%），其次是氯霉素（63.9%）。
对36株分离菌进行耐药基因和毒力基因检测，发现携带耐药基因tet(A)的达30株、携带floR 、mcr-1的分别为23、10株，且有23株菌同时携带tet(A)和floR 基因，少部份菌株携带aadA1、bla TEM 、bla CTX-M-1、bla OXA 、qnrB 、aac(6')-Ib -cr ；携带毒力基因wabG 的达26株、携带uge 和fimH 的25株、携带kfu 的23株、携带aereobactin 的7株，且有20株菌同时携带wabG 、uge 、fimH 和kfu 基因。
结果表明，我国猪群中肺炎克雷伯氏菌检出率可能较高，菌株携带耐药基因及毒力基因较为集中，对部分抗生素耐药性较强。
本研究为肺炎克雷伯氏菌的检测、诊断以及合理使用抗生素治疗提供了试验依据，同时也为猪源肺炎克雷伯氏菌防控提供了数据支撑。
关键词：猪源肺炎克雷伯氏菌；PCR 鉴定；药敏试验；耐药基因；毒力基因中图分类号：S852.61 文献标识码：A 文章编号：1005-944X （2021）06-0102-10DOI ：10.3969/j.issn.1005-944X.2021.06.021 开放科学（资源服务）标识码（OSID ）：Analysis on Drug Resistance and Virulence Genes of Porcine Klebsiella pneumoniaeOu Guanbiao 1，Zhou Yuqing 1，Peng Hao 2，Lu Zening 3，Liao Yuying 2，Ma Dongxin 1，Yuan Jingzhi 1，Ge Qiang 1，Li Xun 1，Wang Xiaoye 1（1. College of Animal Science and Technology ，Guangxi University ，Nanning ，Guangxi 530004，China ；2. Veterinary Research Institute of Guangxi Zhuang Autonomous Region ，Nanjing ，Guangxi 530000，China ；3. Fisheries ，Animal Husbandry and V eterinary Station of Shuangqiao Township ，Nanning ，Guangxi 530104，China ）Abstract ：In 2019，in order to investigate the status of drug resistance and carrying virulence genes of porcine Klebsiella pneumoniae （K. pneumoniae ），125 anal swabs and 50 fresh pork samples were collected respectively from live and slaughtered pigs to analyze the characteristics of K. pneumoniae through isolation and culture of bacteria ，drug sensitivity test and amplification of 16S rRNA and the Khe ，drug resistance and virulence genes by PCR. The results showed that ，32 and 4 strains of K. pneumoniae were isolated respectively from anal swabs and fresh pork samples. 收稿日期：2021-02-07 修回日期：2021-04-16基金项目：国家现代农业产业体系广西肉鸡产业创新团队建设专项（nycytxgxcxtd ）；南宁市科学研究与技术 开发计划项目（20202106）；崇左市科技计划项目（崇科FA 2019006）；南宁市武鸣区科学研究与 技术开发项目（20190101）同等贡献作者：欧冠标，周雨晴通信作者：王晓晔。
全面认识——肺炎克雷伯菌（Klebsiellapneumoniae）
科学分类界：细菌界 Bacteria门：变形菌门 Proteobacteria纲：γ-变形菌纲 Gammaproteobacteria ⽬：肠杆菌⽬ Enterobacterales科：肠杆菌科 Enterobacteriaceae属：克雷伯⽒菌属 Klebsiella Trevisan 1885 emend. Drancourt et al. 2001肺炎克雷伯菌的⼈群分布⾸先我们先来看看，肺炎克雷伯菌这种菌在⼈群中的分布情况究竟是怎样的？我们从⾕⽲健康2019年近期检测⼈群肠道菌群样本抽取1.3万例样本，⼈群共计13358⼈，涵盖0~103岁⼈群。
其中肺炎克雷伯⽒菌丰度占⽐超过1%的⼈群有3765例，占⽐28.2%。
⾕⽲健康肠道菌群数据库肺炎克雷伯菌可以逃避⼈体的正常保护机制。
除了攻击肺和膀胱等器官外，它还引发炎症反应，从⽽加剧发烧和发冷等症状。
接下来我们详细了解⼀下，克雷伯菌感染后会有哪些症状。
03克雷伯菌感染的症状在新的和旧的灵长类动物中，这种细菌都与脑膜炎，腹膜炎，败⾎病和肺炎有关。
肺炎克雷伯菌是引起肺炎的⼈类呼吸系统的主要病原体之⼀。
当细菌直接进⼊⼈体内时，通常会发⽣克雷伯菌感染。
⼀旦它们进⼊体内并在免疫系统的防御中幸存下来，它们就会影响各种器官。
疾病的症状通常取决于感染开始的位置。
感染包括泌尿道、⾎液、脑部等。
克雷伯菌的感染迹象和症状会随感染部位的不同⽽不同。
肺部感染这类肺炎的主要症状是发烧和发冷，由于咳嗽，可能还会感到胸部不适，呼吸急促，疲倦。
如果疾病已经蔓延很多，那么可能还会遇到⼀些其他症状，例如咳嗽时痰液浓稠，带⾎，通常被称为“⿊加仑果冻痰”。
像肺炎球菌⼀样，克雷伯菌属感染肺部⼀般会产⽣⼤叶性肺炎，有黏液状的“粘液样”外观，并且上叶的原因不明。
感染会导致出⾎性坏死，微脓肿和空腔形成。
部分克雷伯菌属还会产⽣慢性坏死性肺炎，并伴有疤痕和肺部解剖结构扭曲。
⿐部感染感染克雷伯⽒菌会导致⿐粘膜的恶臭消散（萎缩）。
克雷伯杆菌肺炎相关知识
克雷伯杆菌肺炎相关知识概述克雷伯杆菌肺炎常称肺炎杆菌或弗利兰德杆菌肺炎，由肺炎克雷伯杆菌引起。
多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病的人群。
病理其病理变化呈大叶性实变，或有小叶性分布，可以有空洞或多发脓腔形成，有时累及胸膜或心包膜造成脓胸或心包炎。
诊断要点临床表现1．病史及症状常有慢性疾病史或近期手术史。
急性起病、寒战、高热、体温达39~40℃，咳嗽、咳痰呈粘黄棕色脓痰，典型者为红棕色粘胶冻状痰，具有特征意义，多数伴有胸痛，部分有恶心、呕吐、黄疸等消化道症状，严重者有呼吸、周围循环衰竭。
2．体征急性热病容，重者发绀、血压下降、大叶分布者有胸部实变体征，叩诊浊音，听诊有管状呼吸音或湿性啰音。
实验室检查1．血白细胞计数及中性粒细胞比例增高，部分病例则正常或偏低，减低者予示预后不良。
2．细菌学检查痰涂片革兰染色可找到带荚膜的阴性杆菌，严格留取痰标本培养，连续2次或以上阳性者可助诊断。
血培养阳性者可确诊。
影像学检查胸部X线检查有大叶实变征象，病变内有不规则透光区，右上叶多见，叶间裂下垂呈弧形膨出。
少部分呈支气管肺炎样浸润，有时两肺门模糊。
鉴别诊断应与其他肺炎和干酪性肺结核相鉴别。
并发症注意并发脓胸、心包受累发炎和脑膜炎。
治疗概述一般治疗包括卧床休息，物理降温，补液，营养支持，吸氧，祛痰止咳，改善原发病。
药物治疗1．抗菌治疗在未获得病原菌者，经验性选择下列抗生素，或根据药敏试验选用抗生素。
头孢唑啉钠1.5g，1/8h，静滴；头孢呋肟（西力欣）1.5g，1/8h，静滴；头孢哌酮 1.5g，1/8h，静滴；氧哌嗪青霉素（哌拉西林）3.0 g，1/（6~8 h），静滴；或与上述药并用某一种氨基糖苷类；或用氧氟沙星0.2 g，1/12 h或环丙沙星0.25 g，1/12 h，静滴治疗。
一般疗程10~14 d，严重者2~3周。
再严重病例可选用头孢他啶或泰能和美洛比南等。
2．并发症治疗如并发脓胸应做穿刺引流或闭式引流，局部用抗生素；有休克者积极抗休克，纠正循环衰竭；有呼吸功能不全者，给予呼吸支持，根据血气分析适时进行机械通气救治。
发酵工程克雷伯氏菌培养基优化实验报告
发酵工程克雷伯氏菌培养基优化实验报告
1. 实验背景：什么是克雷伯氏菌？为什么要进行克雷伯氏菌培养基优化实验？
克雷伯氏菌是一种革兰阴性杆菌，常见于泌尿系统感染，具有耐药性和致病性。
进行克雷伯氏菌培养基优化实验，可以得到适合高效生长的克雷伯氏菌培养基，为相关疾病的研究提供基础条件。
2. 实验设计：你们如何进行克雷伯氏菌培养基的优化实验？有哪些控制变量？
在实验中，通过设计一系列培养基，来探究不同成分对克雷伯氏菌生长的影响，从而确定最优配方。
控制变量包括：培养基基本成分（如对氮、碳源）、pH值、温度、发酵时间等。
3. 实验结果：你们的实验结果是什么？克雷伯氏菌在最优培养基中的生长情况如何？
根据实验结果，确定最优克雷伯氏菌培养基，其主要成分为葡萄糖、牛肉膏粉和酵母提取物。
在该培养基中，克雷伯氏菌的生长速度加快，生长量增加，表现出更好的生长情况。
4. 实验结论：你们的实验结论是什么？有哪些进一步的研究方向？
通过本次实验，得到一种最优克雷伯氏菌培养基，可以在克雷伯氏菌的研究中应用。
进一步的研究方向包括：对该培养基进行性能测试，比较其与其他常规培养基的效果；探究培养基成分对菌株代谢产物的影响等。
兔源肺炎克雷伯氏菌的生物学特性研究
｛科学?｛实验』兔源肺炎克雷伯氏菌的生物学特性研究王自豪S黄春花S曹树威S陈政谕S吴翠兰2,滕少花S吴柱月1*，杨启晟1，向雷1，甘露1（1.广西畜牧研究所，广西南宁530001；2.广西兽医研究所/广西兽医生物技术重点实验室，广西南宁530001）中图分类号:S858.291.261文献标识码：B文章编号：1002-5235(2021)02-0051-04doi：10.3969/j.issn.1002-5235.2021.02.001摘要:为探究兔源肺炎克雷伯氏菌的生物学特性,本研究对从病兔中采集的病料进行细菌的分离培养、细菌 特征性基因（Khe基因）的PCR检测、生化鉴定、药敏试验、致病性试验、毒力基因的扩增及序列分析对细菌分离株进行分析。
结果显示麦康凯平板上生长有奶油状菌落且镜检为革兰氏阴性菌;Khe基因扩增为阳性；生化鉴定结果表明分离菌为肺炎克雷伯氏菌;药敏结果显示该菌对诺氟沙星、氧氟沙星、头抱曲松等9种药物高敏，对链霉素、卡那霉素、头抱咲辛等5种药物中敏,对先锋V、庆大霉素等7种药物不敏感甚至耐药；致病性结果显示,分离株能使小白鼠在24h内死亡;分离株携带有wabG、uge建fimH三种毒力基因。
本研究结果表明该肺炎克雷伯氏菌具有很强的致病性，是导致兔死亡的主要病原菌。
关键词:肺炎克雷伯氏菌;致病性;毒力基因肠杆菌科的肺炎克雷伯氏菌是常见的条件性致病菌，能引起多种动物及人的败血症、肺炎、泌尿系统疾病和脑膜炎等，发病率和死亡率高，成为危害人与动物的细菌性传染病的病原之次近年来,随着药物的盲目使用，研究者临床上从牛、羊、猪、狐狸、犬、貂、伴侣动物、大熊猫、鸡等动物上分离到的肺炎克雷伯氏菌大多数都具有耐药性，甚至出现了多重耐药，加大了治疗的难度［1，2］（本研究从患病兔中分离到1株肺炎克雷伯氏菌,并对该菌进行致病性、耐药性、血清型、毒力基因等方面的研究,旨在了解该病原菌致病机理，为该病的防控奠定基础。
克雷伯氏菌疫苗和使用方法[发明专利]
![克雷伯氏菌疫苗和使用方法[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/19f998cfafaad1f34693daef5ef7ba0d4a736d1d.png)
专利名称：克雷伯氏菌疫苗和使用方法专利类型：发明专利
发明人：R·比卡尔霍
申请号：CN202080047248.7
申请日：20200427
公开号：CN114269765A
公开日：
20220401
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：提供了组合物和方法，其包括肺炎克雷伯氏菌yidR蛋白质或所述蛋白质的抗原区段，以及所述蛋白质的同源物和所述同源物的抗原区段。
所述组合物可以疫苗制剂形式提供给人和非人动物(包括但不限于奶牛)使用。
所述组合物和方法适用于预防和/或治疗与革兰氏阴性细菌相关的病状，所述革兰氏阴性细菌包括肺炎克雷伯氏菌、大肠杆菌和其它病原性革兰氏阴性细菌。
所述病状一般包括此类细菌感染，具体包括乳腺炎和子宫炎。
所述组合物和方法还可以改善生育力和产奶量。
施用所述组合物可以提高首次配种受孕的可能性。
申请人：康奈尔大学
地址：美国纽约州
国籍：US
代理机构：北京市君合律师事务所
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克雷伯杆菌肺炎的诊断
克雷伯杆菌肺炎的诊断肺炎克雷伯杆菌旧称为弗利兰德杆菌或肺炎杆菌，因此克雷伯杆菌肺炎(Klebsiella pneum0nia)也可称弗利兰德杆菌肺炎(Friedlander pneum0nia)。
肺炎克雷伯杆菌为革兰阴性杆菌，常寄殖于人体上呼吸道和肠道，是重要的条件致病菌和院内感染常见的病原体之一。
本病多发生在有慢性酒精中毒、营养不良、衰弱的老年人。
常无先兆的上感症状，发病起始可有低热、寒战、胸痛、咳嗽、咳血痰，常可伴有呼吸困难，病情严重者，可出现虚脱及谵妄、呕吐、腹泻、黄疸、皮疹等症状。
临床表现大多数肺炎杆菌肺炎患者起病突然，部分病前有上呼吸道感染症状。
主要临床表现为寒战、发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
痰液无臭、黏稠，痰量中等。
由血液和黏液混合成的砖红色痰，临床描述为无核小葡萄干性胶冻样(果酱状)，被认为是肺炎克雷伯杆菌肺炎的一项特征，但临床少；有患者咳铁锈色痰或痰带血丝，或伴明显咯血。
社区获得性大叶性肺炎与其他肺炎不同，表现为肺的损毁性改变，病情重、起病急，早期即可表现为显著的中毒症状，衰竭和低血压，体温超过39℃，发生肺脓肿、空洞、脓胸和胸膜粘连的几率增加。
医院获得性感染的症状与其他病原菌感染类似，临床表现危重，可有呼吸急促和肺实变体征。
检查1.血常规通常血白细胞计数增多，中性粒细胞核左移；但有时可正常或减少。
如发生粒细胞减少，提示预后恶劣。
白细胞增多持续存在，提示肺脓肿形成。
2.肝功能检查可见肝功能异常和黄疸，这可能与慢性酒精性肝病有关。
3.X线检查肺炎克雷伯杆菌肺炎的胸部X线表现独特。
典型的表现为肺叶实变，常发生在上叶中的一叶(多在右侧)，但下叶受累并不少见，50%的患者累及多个肺叶伴叶间隙下坠。
支气管肺炎的小叶浸润多见于有免疫功能抑制和慢性肺部疾病患者。
约半数社区获得性肺炎杆菌肺炎的小叶浸润病变可累及多个肺叶，16%～50%伴肺脓肿形成。
多为多发的小空洞，直径一般不超过2cm；但小空洞也可以融合成大空洞，空洞内缘光滑、壁薄、无液平面，愈合过程慢，常可遗留广泛的纤维化。
克雷伯氏菌组成
克雷伯氏菌组成
克雷伯氏菌属于革兰氏阴性菌，是一类广泛存在于自然环境中的细菌。
其属于肠杆菌科，包括多种不同的菌株。
克雷伯氏菌是一种条件致病菌，也是常见的医院感染病原体之一。
在人体内，克雷伯氏菌主要分布在肠道中，也可在皮肤和呼吸道等部位寄生。
克雷伯氏菌由于其耐药性强、易于产生多重耐药性等特点，已成为临床上常见的耐药菌株之一。
其产生的β-内酰胺酶可降解抗生素，导致治疗上的失败和难度加大。
在细胞结构上，克雷伯氏菌具有鞭毛、菌毛等附属结构，可以帮助其在环境中移动和附着。
其胞外多糖和脂质A等结构也与其在宿主细胞内定殖和致病等方面密切相关。
克雷伯氏菌还可产生多种酶类、毒素和纤维蛋白等物质，对宿主产生一定的损害。
总的来说，克雷伯氏菌是一种常见的、致病性较强的革兰氏阴性菌，其机制和表型特点具有较高的复杂性和多样性。
在临床上，对其的检测和抗菌治疗等方面都有一定的难度和挑战。
发酵工程克雷伯氏菌培养基优化实验报告
发酵工程克雷伯氏菌培养基优化实验报告背景发酵工程中，培养基的组分和条件对菌的生长、代谢和产物产量有重要影响。
本实验旨在优化克雷伯氏菌的培养基，以提高其生长速度和产物产量。
克雷伯氏菌是一种常见的革兰氏阴性菌，广泛应用于产酮症、异戊二烯酸等化学品的生产中。
克雷伯氏菌的生长速度和产物产量受到培养基中碳源、氮源和无机盐等组分的影响。
通过优化培养基的组分和条件，可以提高克雷伯氏菌的生长速度和产物产量，从而提高工业生产的效率和经济性。
实验设计和方法1. 碳源优化在本研究中，我们选择了葡萄糖、乳糖和甘油作为碳源，分别比较它们对克雷伯氏菌生长的影响。
实验组设置为葡萄糖、乳糖和甘油组，分别以不同初始浓度进行培养，探究最适合克雷伯氏菌生长的碳源和浓度。
2. 氮源优化在氮源优化方面，我们选取了氨酸、尿素和酵母粉作为氮源，比较它们对菌落形态、生长速度和产物产量的影响。
实验组设置为氨酸、尿素和酵母粉组，以不同初始浓度进行培养。
3. 无机盐优化在无机盐优化方面，我们优化了培养基中的无机盐含量，以达到最适宜的生长条件。
实验组设置为高盐、低盐和标准盐组，分别以不同浓度的无机盐进行培养。
4. 参数测定与分析在培养过程中，我们测定了菌液的OD值、菌落形态以及产物产量，并进行了对比分析。
通过统计学方法对数据进行分析，找出最佳组合，并与对照组进行比较。
结果1. 碳源优化结果通过测定菌液的OD值，我们发现在葡萄糖浓度为10 g/L的条件下，克雷伯氏菌的生长速度最快，达到最高OD值。
乳糖和甘油组的生长速度相对较慢。
2. 氮源优化结果通过观察菌落形态和测定菌液的OD值，我们发现在氨酸浓度为5 g/L的条件下，克雷伯氏菌菌落形态完整，生长速度最快，且产物产量最高。
尿素和酵母粉组的菌落形态不如氨酸组完整，生长速度和产物产量较低。
3. 无机盐优化结果通过对比分析，我们发现在标准盐组（氯化钠和磷酸二氢钠浓度为0.5 g/L）的条件下，克雷伯氏菌生长速度最快，产物产量最高。
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第四节克雷伯氏菌
克雷伯氏菌属（Klebsiella）为革兰氏阴性杆菌。
主要有肺炎克雷伯氏菌(K.peneumoniae)、臭鼻克雷伯氏菌(K.ozaenae)和鼻硬结克雷伯氏菌
(K.rhinoscleromatis)。
其中肺炎克雷伯氏菌对人致病性较强，是重要的条件致病菌和医源性感染菌之一。
一、生物学性状
为较短粗的杆菌，大小0.5～0.8×1～2um,单独、成双或短链状排列。
无芽胞，无鞭毛，有较厚的荚膜，多数有菌毛。
营养要求不高，有普通琼脂培养基上形成较大的灰白色粘液菌落，以接种环挑之，易拉成丝，有助鉴别。
在肠道杆菌选择性培养基上能发酵乳糖，呈现有色菌落。
具有O抗原与K抗原，后者用以分型。
利用荚膜肿胀试验，本属K抗原可分为82型。
肺炎克氏菌大多属3型和12型；臭鼻克氏菌主要属4型，少数为5
型或6型；鼻硬结克氏菌一般属3型，但并非所有3型均为该菌。
本属细菌55℃30分钟被杀死。
在培养基上可存活数周至数月。
二、病症性
（一）肺炎克雷伯氏菌
1882年Friedlander首先从大叶性肺炎患者痰液中分离出，故也称为Friedlander杆菌，简称肺炎杆菌。
该菌产生胞外毒性复合物(extracellular toxic complex, ETC)，主要成分为荚膜多糖（63%）、脂多糖（30%）和少量蛋白质（7%）。
有些菌株还可产生LT和ST肠毒素。
荚膜也与致病力有关。
本菌存在于人体肠道、呼吸道。
可引起支气管炎、肺炎，泌尿系和创伤感染，甚至败血症、脑膜炎、腹膜炎等。
（二）臭鼻克雷伯氏菌
简称臭鼻杆菌，引起慢性萎缩性鼻炎，有恶臭，以及败血症、泌尿系感染等。
（三）鼻硬结克雷伯氏菌
简称鼻硬结杆菌，引起慢性肉芽肿性病变，侵犯鼻咽部，使组织发生坏死。
三、克雷伯氏菌感染的治疗
一般对先锋霉素、氨基糖类（链霉素、庆大霉素、卡那霉素等）、氯霉素、多粘菌素等敏感。
易于耐药。