作业场所活动信息及危险源调查表
危险源辨识调查表
现在/将来/异常 现在/正常
坍塌伤害 高坠
员工 员工
按土质开挖相关方案及安全措施进行施工，从上而下分 层及台阶开挖，按设计及时坡面防护。 加强作业人入场教育，危险作业场所（高边坡）配备“ 三宝”，对松动和虚碴进行清理及早防护 持证上岗，按操作规程执行，加强维修、保养和日常教 育培训，现场专人监护及指挥，15m范围内严禁站人。 落实填筑质量责任，专人旁站及指挥，上到工序未完成 严禁下道工序施工。 专人指挥，施工运输便道日常维护，驾驶员必须遵照《 道路安全交通法》进行管理和驾驶。
将来/紧急 将来/异常 现在/正常
员工人群 员工 员工人群 员工 员工
食堂操作间未设油烟抽排设备 将来/异常 采购食品未检验 现在/异常
制表：
调查人员：
审核：
审批：
年
月
日
序号 17
作业活动
危险因素
时态/状态
可能导致的事故 火灾、人身伤害 窒息、职业病 物体打击、人员 伤害 火灾、爆炸 煤气中毒、火灾 中毒、爆炸、火 灾 烫伤、爆炸 人员伤亡、财产 触电、火灾 职业病 河道环境污染 人员伤亡 人员伤亡 坠落 灼伤 人员伤害
坍塌、机械伤害 员工人群 机械伤害 坍塌和倒塌 机械伤害 尘肺
员工 员工人群 员工 员工人群
制表：
调查人员：
审核：
审批：
年
月
日
序号 49 50 51
作业活动 危险因素 土石方工程施 机械设备施工和挖土堆放与槽 工 边距离不符合规定要求 土石方工程施 工 钻机作业噪音
时态/状态 现在/正常 现在/正常 过去/将来/紧急 过去/紧急
触电、火灾
员工人群
9
办公
触电、火灾 交通事故 火灾、人员伤亡 害 触电、火灾 物体坠落、倒塌 人员伤害 职业病 食物中毒，传染 病
危险源辨识与风险评价调查表
序号12 3 4作业工序活动垂直使用物料运提升机输垂直使用物料运提升机输危险因素作业中危险性评价危可能导致涉及现有险类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等级架体设计、制作未按《龙门架及井架作业人严格验收不符合《规范》倒塌物料提升机安全技伤亡11100100设计制作的架体严禁安Ⅳ员术规范》以下称《规装范》作业人安全员日巡视，发现后坠落吊蓝停靠装置失灵伤亡12100200立即停止使用，整改解Ⅲ员决吊蓝提升到位时不对作业人员进行安全技作业人术交底，吊篮到位时必坠落使用停靠装置，人伤亡11100200Ⅲ员须使用停靠装，人员方员进入吊篮可进入坠落无超高限位吊蓝与天作业人11100100使用前经检测，超高限Ⅳ梁碰撞员位齐全有效序号危险因素作业中危险性评价危作业可能导致涉及现有险工序类别具体描述的事故相关方LECD控制措施等活动级5 6 78 9 10 11垂直使用物料运提升机输超高限位失灵或调吊蓝与天作业人吊篮上升最高位置与天坠落整位置不符合《规1100100梁最低处的距离不小于Ⅳ梁碰撞1范》员3m高架提升机无下极作业人高架提升机设置下限坠落限，限位、缓冲器吊蓝损坏14040位、缓冲器、超载限制Ⅳ1或无超载限制器员器高度在 20m以下设一组，倒塌缆风绳设置不符合架体倾斜作业人1100300高度在 30m以下两组，Ⅲ《规范》或倒塌3超过 30m采用连墙杆等员刚性措施倒塌缆风绳直经小于架体倾斜作业人1100100缆风绳直径不小于Ⅳ9.3mm或倒塌19.3mm员缆风绳与地面夹角架体倾斜作业人缆风绳与地面夹角在 45倒塌1100100o-Ⅳ不符合《规范》或倒塌1员60o之间倒塌缆风绳地锚不符合架体倾斜作业人1100300按《规范》第7、4、3条款要Ⅲ要求或倒塌3求设置员倒塌连墙杆与建筑物结架体倾斜作业人1100100按《规范》附录三控制Ⅳ构未形成稳定结构或倒塌1执行员序号危险因素作业中危险性评价危作业可能导致涉及现有险工序类别具体描述的事故相关方LECD控制措施等活动级1213 14 15 16 17垂直使用物料运提升机输垂直使用物料运提升机输连墙杆竖向间隔大架体倾斜作业人连墙杆竖向间隔不大于倒塌于 9m顶层没有设1100100Ⅳ或倒塌19m，且顶层设置一组置员连墙杆被拆解后又架体倾斜作业人特殊情况拆改须经项目倒塌2100600经理同意后本着先加固Ⅱ没有其他措施或倒塌3员后拆改的原则连墙杆与脚手架连架体、脚作业人连墙杆单独与建筑物结倒塌2100600构拉接，严禁与脚手架Ⅱ接手架倒塌3员拉接物体打击通道两侧无护拦，人员、物按临边防护设置护拦及坠落或护拦不符合规范伤亡31100 300Ⅲ料坠落挡脚板物体打击平台脚手板搭设不人员、物31100300平台脚手板铺满、铺严、坠落严、不牢伤亡Ⅲ料坠落铺平、固定坠落卸料层台口防护门作业人3240240卸料层采用设常闭型防不关或关闭不严人员坠落Ⅲ员护门序号危险因素作业中危险性评价危作业可能导致涉及现有险工序类别具体描述的事故相关方LECD控制措施等活动级18 19 20 2122 23垂直使用物料运提升机输吊蓝无安全门或未作业人吊笼设置安全门且定型坠落定型化构造简单不人员坠落3240240Ⅲ员化安全可靠安全可靠坠落人员乘吊蓝上下伤亡作业人11100100严禁乘吊蓝上下Ⅳ员坍塌架体安装后未经验伤亡作业人11100100架体安装后须专业人员Ⅳ收使用员验收，合格后方可使用作业人架体安拆前编制专项方坍塌架体安拆无方案伤亡12100200案经分公司主管审批后Ⅲ员方可实施架体倾基础按图纸要求施工高架体基础不符合要作业人架基础进行设计计算素坍塌斜、倒塌、12100200Ⅲ求员土夯实浇 c20 砼厚伤亡300mm架体倾最大不超过架体高度坍塌架体安装后垂直度斜、倒塌、作业人121002001.5 ‰多次使用重新安Ⅲ偏差大于规定伤亡员装时不超过 3‰不得超过 200mm危险因素作业中危险性评价危序 工序作 业可能导致涉及现 有险号活 动类别具体描述的事故相关方LECD控制措施 等级卷扬机地锚不牢没卷扬机位 作业人卷扬机按规定设置地锚24机械伤害置移动，2100200Ⅲ有迎头桩1前设迎头桩伤害 员卷筒上钢丝绳排列 钢丝绳报 作业人卷筒中心至第一导向轮25机械伤害14040 大于卷筒宽度，带槽 15Ⅳ不齐，产生乱绳废断绳1员 倍不带槽 20 倍26垂 使用物料 机械伤害滑轮翼缘破损钢丝绳报作业人14040操作人员日常检查发现 Ⅳ直 废断绳 1后立即更换运 提升机员输联络信号方式不合 设备损坏 作业人采用自动呼叫显示或制27机械伤害240240 Ⅲ理准确人员坠落 3定联络信号员28物体打击卷扬机无操作棚或物体坠落作业人240240搭设操作棚防雨视线良Ⅲ棚不符合要求伤亡3好顶棚用 5cm 木板员架体在防雷保护以作业人设防雷装置，避雷针接29其他外无壁雷装置或装雷击伤亡240240地体即用材料尺寸符合Ⅲ3置不符合要求员规定30垂 吊装作业起重伤害塔吊斜拉斜扒物品伤人 作业人 140120杜绝违章指挥Ⅲ3直 塔吊、汽 员运 车吊装作作业人31输起重伤害不明重物的吊装 伤人1 100 100 严格执行安全操作规程Ⅳ业1员危险因素作业中危险性评价危序作业可能导致涉及现有险工序号类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等活动级32塔吊、汽坠落伤害散装物品的吊装固伤人作业人640120制作专用吊笼装放散件Ⅲ车吊定绑扎不牢3员33起重伤害槽边吊装没超过安伤人作业人11545杜绝违章指挥责任落实Ⅳ全距离3到人员34触电伤害高压线没搭防护或伤人作业人340360严格执行安全操作规程Ⅱ没超出安全距离3员吊车司机在没有专作业人35起重伤害业人员指挥的情况伤人11545特种作业员持证上岗Ⅳ3下作业员36起重伤害夜间作业无照明伤人作业人315135夜间作业设置照明Ⅲ3员37吊装作业起重伤害索具不规范不符合伤人作业人315270加强规范学习对不合格Ⅲ塔吊、汽要求6索具杜绝使用员38车吊物体打击起重吊装作业无方伤人、毁作业人640720施工组织设计中要编制Ⅰ案机3吊装方案员39物体打击起重吊装作业方案伤人、毁作业人640720专业吊装方案报主管部Ⅰ未经审批机3门审批员40落物伤人钩头无保险落物作业人140120专项检查验收加装保险Ⅲ3员危险因素作业中危险性评价危序作业可能导致涉及现有险工序号类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等活动级41其他司机视线不好，无伤人周围作3315135按操作规程执行Ⅲ信号传递业人员42其他超负荷吊装毁机作业人33100900掌握被吊物重量掌握本Ⅰ员机技术技能严禁超载电动手持工具采用两级43触电漏电保护器失灵伤亡操作人3140120漏电保护一级总电源第Ⅲ员二级电源（开关箱）保护电动工具载荷线有操作人在湿作业和钢架环境按44触电伤人员施工3140120其容量选用无接头铜芯Ⅲ接头人员橡皮护套线45触电电源线根部磨破伤人操作人6140240手持工具根部电源必须Ⅲ员有扩套防止磨损46手持电动触电外壳和手柄出现断伤人操作人3140120检查验收方可使用Ⅲ工具作业裂、破损员47机械伤害冲击钻电锤钻头折伤人操作人36354遵守操作规程Ⅳ断机具失控员48手持电动机械伤害机具脱手伤人操作人36118遵守操作安全规程Ⅳ工具作业员危险因素作业中危险性评价危序作业可能导致涉及现有险工序号类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等活动级操作人49机械伤害切割机用力过猛卡伤人员36354不准用力过猛，遵守安Ⅳ死切片断裂施工人全操作规程员角向磨削作业横向操作人砂轮片与工作面保持 1550机械伤害伤人员施工1616o-Ⅳ摆动断裂人员30o倾斜位置51机械伤害射钉枪、射钉伤及伤人操作人16318不准用手掌堆压枪管Ⅳ手掌员手持电动操作人上片时与接盘安装稳固工具作业手持工具刀具砂轮52机械伤害伤人员施工3715270镙丝紧固加弹簧垫防脱Ⅲ脱落人员落53触电电焊机绝缘失效人员伤亡操作人31100300严禁使用绝缘失效电焊Ⅲ员机54电焊机作触电未配用专用配电箱人员伤亡操作人3315135按 JGJ46-2005 执行Ⅲ业员55触电未使用专用线缆人员伤亡操作人663108按 JGJ46-2005 执行Ⅲ员危险因素作业中危险性评价危序作业可能导致涉及现有险工序号类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等活动级56触电安放地点潮湿不防人员伤亡操作人3319按 JGJ46-2005 执行Ⅳ雨1员57触电一次线防护罩失效人员伤亡操作人615270严格进场验收安全装置Ⅲ3齐全员58触电未配用漏电保护器人员伤亡操作人14040按 JGJ46-88 执行Ⅳ1员59电焊机作触电非焊工作业人员伤亡机关人140120特工种持证上岗Ⅲ业3员60火灾作业场所有易燃物财产损失机关人1100300强化动火审批制度易燃Ⅲ资未采取相应措施3区域设专人监护员61机械伤害未做保护接零，无伤人操作人3100300按规范要求作好接零安Ⅲ漏电保护器1装漏电保护器木工作业员62机械伤害无人操作时未切断伤人操作人3100300严格执行操作规程Ⅲ电源1员63搅拌机打机械伤害无安全挂钩伤人相关人140120Ⅲ灰作业3严格检查无挂钩严禁使用员64搅拌机打机械伤害传动部无安全罩伤人操作人615270安装安全罩Ⅲ灰作业3员危险因素作业中危险性评价危序作业可能导致涉及现有险工序号类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等活动级65触电排除故障拉闸无人伤人操作人1100300遵守操作规程订人监护Ⅲ监管闸箱3员66物体打击钢丝绳断股超标伤人操作人340120按照一保内容检查Ⅲ1员67机械伤害操作台不稳固伤人操作人340120Ⅲ1安装验收标准搭设操作台员68触电无接零及漏电保护伤人操作人1100300安装验收标准有安装漏Ⅲ器3电保护器员69触电无防雨棚，电气电伤人操作人1100300固定设备搭设防雨棚Ⅲ机进水3员70机械伤害搅拌机刹车带断裂伤人操作人315105严格检查立即更换Ⅲ3员71机械伤害操作手柄无保险装伤人操作人315105进场验收标准安装保险Ⅲ置3装置员72机械伤害电机无安全罩伤人操作人615270电机安装安全罩Ⅲ3砂浆机打员73砂浆机械伤害无安全挡灰护网伤人操作人615270周围设置安全挡板Ⅲ3员危险因素作业中危险性评价危序作业可能导致涉及现有险工序号类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等活动级74机械伤害锯片裂纹 `伤人操作人615270按标准更换锯片Ⅲ3员75机械伤害锯片缺齿伤人操作人640240每日进行监视更换锯片Ⅲ1员76机械伤害无劈刀保护伤人操作人140120按进场验收标准安装劈Ⅲ3刀保护员77杠圆锯作机械伤害圆锯无安全罩伤人操作人340120严格进场验收Ⅲ业1员78机械伤害圆锯没有护档伤人操作人140120严格进场验收Ⅲ3员79机械伤害圆锯开关离机器远伤人操作人140120按设备所需安装开关Ⅲ3员80机械伤害劈刀厚度与锯片不伤人操作人140120加厚劈刀与锯片相符Ⅲ符3员81震捣器打机械伤害作业时不带绝缘手伤人操作人140120按规定佩带劳保用品Ⅲ3灰作业套胶鞋员82震捣器打触电架设电源线有破头伤人操作人1100300检查胶线无损坏破头Ⅲ灰作业处3（用表摇测）员序工序号危险因素作业中危险性评价危作业可能导致涉及现有险活动类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等级8384858687基础施88工作业高空坠物高空作业时无专人伤人操作人140120保护3员机械伤害振捣器手柄损坏伤人操作人1401203员机械伤害无安全防护伤人操作人1401203员基坑护臂坍塌基坑护臂钢板桩深基坑坍塌现场相640720支护不牢度不符伤人3关人员基坑放坡坍塌基坑放坡的坡度不基坑坍塌现场相640720符合要求伤人3关人员机械挖土时配合人现场相土方开挖机械伤害员进入挖土机作业机械伤人6152703半径内关人员专人看管Ⅲ更换手柄每日检查Ⅲ进场验收标准安装防护置ⅢⅠ按 JGJ120— 99《基坑支护技术规程》执行Ⅰ按 JGJ120— 99《基坑支护技术规程》执行Ⅲ8990基础施91工作业挖土机作机械伤害挖土司机无证操作机械伤人现场相615270Ⅲ业3关人员按 JGJ120— 99《基坑支基础打桩坠落泥浆池、井眼无防溺水伤人现场相615270护技术规程》执行护3Ⅲ关人员剔凿砼桩物体打击人工剔凿砼桩头无物体伤人现场相615270Ⅲ头防护隔板3关人员危险因素作业中危险性评价危序 工序作 业可能导致涉及现 有险号活 动类别具体描述的事故相关方LECD控制措施 等级92基坑设置 坍塌 基坑防护桩的砼强 基坑倒塌现场相 640720Ⅰ防护桩 度不够伤人 3按 JGJ120— 99《基坑支关人员93基坑临边坠落基坑深度达到 2M 坠落伤人 现场相 615270护技术规程》执行Ⅲ防护 时无临边防护3关人员大中型机大中型机械距坑边人员设备现场相94械坑边作 坠落140120Ⅲ太近坠落3业关人员95基坑槽边 坍塌基坑槽边堆放材料 基坑倒塌现场相 315135 Ⅲ堆放材料 荷载过大伤人 3关人员96基坑上下 坠落基坑无上、下人行 人员坠落 现场相 315 135Ⅲ通道 通道3按 JGJ120— 99《基坑支关人员97基坑上下坠落基坑上下通道两侧人员坠落现场相 3 15135护技术规程》执行Ⅲ通道无护栏3关人员模板支撑立柱地面现场相98模 模板支撑坍塌不平、不夯实无垫 倒塌伤人615270Ⅲ3板 板关人员 按《建筑施工安全检查 施工 模板支撑高于 2M现场相标准实施指南》执行99作 615270业模板支撑 坍塌时未加设水平剪力 倒塌伤人 3Ⅲ关人员撑，立杆间距大危险因素作业中危险性评价序作业可能导致涉及工序号类别具体描述的事故相关方L E C D 活动支模板时作业层无现场相100安装模板坠落立足点、未铺设脚坠落伤人6407203手板，无临边防护关人员101模板码放坍塌模板在架体码放超倒塌伤人现场相615270高3关人员102模板施拆模作业拆模板出现上下同砸伤现场相物体打击3640720工作业时作业无隔离措施关人员103拆模作业坠落拆模时无立足点，坠落伤人现场相640720未铺设作业层板3关人员104拆模作业坍塌拆模时不按规定提倒塌伤人现场相640720前拆模3关人员模板拆除时未设置现场相105拆模作业物体打击警戒线、未设置临落物伤人6152703护人员关人员危现有险控制措施等级Ⅰ按《建筑施工安全检查标准实施指南》执行Ⅲ按《建筑施工安全检查标准实施指南》执行ⅠⅠ按《建筑施工安全检查Ⅰ 标准实施指南》执行Ⅲ危险因素作业中危险性评价危序 工序作 业可能导致涉及现 有险号活 动类别具体描述的事故相关方LECD控制措施 等级模板拆除时遗留、现场相106拆模作业物体打击悬空的模板未及时 落物伤人615270Ⅲ3清除关人员作 脚 钢管脚手架体底部未设垫架体倒塌现场相JGJ130-2011《建筑施工107业 手架搭拆作倒塌板、立杆无底座导615270扣件式钢管脚手架安全 Ⅲ架 伤人3搭 业致基础不牢关人员技术规范》执行拆钢管脚手JGJ130-2011《建筑施工架体倒塌现场相扣件式钢管脚手架安全108架搭拆作倒塌架体未设扫地杆615270 Ⅲ伤人3技术规范》执行业 关人员钢管脚手架体立杆接口同在架体倒塌现场相109架搭拆作倒塌615270Ⅲ脚手架 一个水平线上伤人3搭拆作业 关人员业钢管脚手架体小横杆杆件少架体倒塌现场相JGJ130-2011《建筑施工110架搭拆作倒塌615270扣件式钢管脚手架安全 Ⅲ伤人3业 于规定关人员技术规范》执行钢管脚手架体倒塌现场相111架搭拆作倒塌小横杆扣件不牢固615270Ⅲ3业伤人关人员序工序号112113114115116脚手架117作业危险因素作业中危险性评价危作业可能导致涉及现有险活动类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等级钢管手架坠落操作人员未戴安全坠落伤人现场相66401440Ⅰ搭拆作业带关人员钢管脚手架倒塌架体拉结点间距过架体倒塌现场相66401440GJ130-2011《建筑施工Ⅰ搭拆作业大，拉结点不牢固伤人关人员扣件式钢管脚手架安全钢管脚手架架子剪刀撑设置角架体倒塌现场相倒塌3615270技术规范》执行Ⅲ搭拆作业度不当，不符合要求伤人关人员钢管脚手架倒塌架子剪刀撑搭接处架体倒塌现场相3615270GJ130-2011《建筑施工Ⅲ搭拆作业少扣件伤人关人员扣件式钢管脚手架安全架体在 25M-50M未技术规范》执行钢管脚手架采取措施（双立杆架体倒塌现场相倒塌坠落66401440Ⅰ搭拆作业或缩小单杆间距或伤人关人员分段荷载）钢管脚手架倒塌坠落超高架体卸荷钢丝架体倒塌现场相3615270GJ130-2011《建筑施工Ⅲ搭拆作业绳角度不合理、卡伤人关人员扣件式钢管脚手架安全子不按规定设置技术规范》执行危险因素作业中危险性评价危 序 作 业可能导致涉及现 有险工序号类别具体描述的事故相关方LECD控制措施 等活 动级超高架体分段搭设118钢管脚手架倒塌坠落的挑梁与地面连接 架体倒塌现场相 640720Ⅰ的螺栓锚固点设计伤人3搭拆作业关人员计算不合理钢管脚手架超高架体分段搭设 架体倒塌现场相119倒塌坠落的挑梁与架体连接6401440Ⅰ伤人6搭拆作业处没有固定点关人员钢管脚手超高架体分段搭设 架体倒塌现场相GJ130-2011《建筑施工120架搭拆作倒塌坠落的挑梁处未铺严脚615270扣件式钢管脚手架安全 Ⅲ伤人3业 手板关人员技术规范》执行钢管脚手架体未设置层间安现场相GJ130-2011《建筑施工121架搭拆作坠落坠落伤人640720扣件式钢管脚手架安全 Ⅰ全平网封闭 3业 关人员 技术规范》执行钢管脚手架体操作面脚手板现场相122架搭拆作坠落坠落伤人640720Ⅰ铺设不严有残板3业 关人员123钢管脚手 倒塌架体小横杆拆除后坠落伤害相关人615270按 JGJ59-2011 及检查标Ⅲ架作业没有及时恢复3准指南执行员危险因素作业中危险性评价危序 工序作 业可能导致涉及现 有险号活 动类别具体描述的事故相关方LECD控制措施 等级124钢管脚手 倒塌 架体连墙杆拆除后 坠落伤害 相关人 615270 Ⅲ架作业 没有及时恢复 3员125钢管脚手 坠落里排架体与建筑物 坠落伤害相关人615270Ⅲ架作业 之间没有防护措施3员126钢管脚手倒塌单排架体与建筑物倒塌伤害相关人640720按 JGJ59-2011 及检查标Ⅰ3架作业拉接间距大，不牢固员准指南执行钢管脚手单排架立杆接口在 相关人按 JGJ59-2011 及检查标127倒塌一个水平未按规定倒塌伤害615270Ⅲ架作业3准指南执行脚设置剪刀撑员手128架 钢管脚手 坠落单排防护架未设置坠落相关人 640720 Ⅰ作 架作业 隔离平网3业员129钢管脚手 坠落架体密目网封挂不坠落相关人640 720按 JGJ59-2011 及检查标Ⅰ架作业3严员准指南执行卸料平台未经设计相关人130卸料平台坠落坠落伤害640720Ⅰ计算，没有荷载标识3员牌序号131 132 133 134 135 136 137 138 139危险因素作业中危险性评价危工序作业可能导致涉及现有险活动类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等级卸料平台钢丝绳卡相关人卸料平台坠落坠落伤害640720Ⅰ子少，没有按规定设3按 JGJ59-2011 及检查标置员准指南执行卸料平台与脚手架相关人卸料平台坠落坠落伤害640720Ⅰ连接3员卸料平台坠落卸料平台脚手板铺坠落伤害相关人615270Ⅲ3按 JGJ59-2011 及检查标设不严员卸料平台坠落周围少防护栏杆坠落伤亡相关615270准指南执行Ⅲ3Ⅲ人员外檐装修坠落吊蓝没有保险绳坠落伤亡作业相61001800Ⅰ吊蓝3关人员外檐装修坠落防坠落保险自锁装坠落伤亡作业相640720Ⅰ吊蓝置失灵3关人员外檐装修坠落挑梁经计算材料不坠落伤亡作业相640720按 JGJ15032-93《高处作Ⅰ脚手架吊蓝够力3业吊蓝》执行关人员作业外檐装修坠落挑梁配重不按设计坠落伤亡作业相640720Ⅰ吊蓝计算配置3关人员外檐装修坠落作业人员没带安全坠落伤亡作业相640720Ⅰ吊蓝绳3关人员序号140 141 142 143 144 145 146 147 148危险因素作业中危险性评价危作业可能导致涉及现有险工序类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等活动级外檐装修坠落钢丝绳与挑梁没有坠落伤亡作业相640720Ⅰ吊蓝防受剪装置3关人员外钢管悬倒塌坠落外挑立杆没设置在坠落伤亡作业相615270按 JGJ59-2011 及检查标Ⅲ挑架主体结构上3准实施指南规定执行关人员外钢管悬倒塌坠落外挑立杆没绑水平坠落伤亡作业相640720按 JGJ59-2011 及检查标Ⅰ挑架杆3准实施指南规定执行关人员外钢管悬倒塌坠落外挑架没和主体拉坠落伤亡作业相615270按 JGJ59-2011 及检查标Ⅲ挑架接3准实施指南规定执行关人员外钢管悬倒塌坠落外挑立杆间距过大坠落伤亡作业相615270按 JGJ59-2011 及检查标Ⅲ挑架3准实施指南规定执行关人员外钢管悬拆外挑架没按操作作业相按 JGJ59-2011 及检查标倒塌坠落规程执行，拉接点坠落伤亡615270Ⅲ挑架3准实施指南规定执行不牢固关人员脚手架操作人员没带安全作业相按 JGJ59-2011 及检查标外钢管悬倒塌坠落坠落伤亡6401440Ⅰ作业带6准实施指南规定执行挑架关人员钢管扣件坠落通道坡度大，宽度坠落伤亡作业相615270按 JGJ59-2011 及检查标Ⅲ上人马道小3准实施指南规定执行关人员钢管扣件坠落上人通道转弯平台坠落伤亡作业相615270按 JGJ59-2011 及检查标Ⅲ上人马道没有防护3准实施指南规定执行关人员序工序号149150151脚手架作业152153154三宝四口防护155危险因素作业中危险性评价危作业可能导致涉及现有险活动类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等级钢管扣件坠落通道防滑条间距过坠落作业相615270按 JGJ59-2011 及检查标Ⅲ上人马道大3准实施指南规定执行关人员钢管扣件坠落斜道两侧没有护栏坠落作业相615270按 JGJ59-2011 及检查标Ⅲ上人马道杆加设安全网3准实施指南规定执行关人员人员进入安全帽材质不符合现场相按《建筑施工安全检查物体打击规定没有检验合格落物伤人615270Ⅲ工作现场3标准实施指南》执行证关人员人员进入现场人员没有正确现场相按《建筑施工安全检查物体打击戴安全帽帽带没系落物伤人615270Ⅲ工作现场3标准实施指南》执行牢关人员高空作业坠落安全带配戴没有系高空坠落现场相615270按 GB6095-85《个人防护Ⅲ在固定位置上3用品》规定执行关人员高空作业物体打击安全带配戴不符合高空坠落现场相615270按 GB6095-85《个人防护Ⅲ坠落标准索点不正确3用品》规定执行关人员安全网搭物体打击操作层安全网没有落物伤人现场相按《建筑施工安全检查设坠落及时搭设人员坠落3615270Ⅲ关人员标准实施指南》执行序工序号156157158三宝四口防护159160161162三宝四口防护163危险因素作业中危险性评价危作业可能导致涉及现有险活动类别具体描述的事故相关方L E C D控制措施等级安全网搭物体打击操作层安全网搭设落物伤人现场相按《建筑施工安全检查没有设置边杆网边615270Ⅲ设坠落人员坠落3标准实施指南》执行隙大关人员安全网搭物体打击操作层安全网搭设落物伤人现场相按《建筑施工安全检查网边部连接绑扎不615270Ⅲ设坠落人员坠落3标准实施指南》执行牢固关人员安全网搭物体打击层间安全网搭设后落物伤人现场相615270按《建筑施工安全检查Ⅲ设坠落拆掉没有恢复原状人员坠落3标准实施指南》执行关人员安全网搭物体打击操作层立网搭设不落物伤人现场相按《建筑施工安全检查严网边口绑扎不牢615270Ⅲ设坠落人员坠落3标准实施指南》执行固关人员安全网搭物体打击操作层立网搭设高落物伤人现场相615270按《建筑施工安全检查Ⅲ设坠落度不符合规定人员坠落3标准实施指南》执行关人员四口防护落下坠落电梯井内安全网没落物伤人现场相615270按《建筑施工安全检查Ⅲ有按规定搭设人员坠落3标准实施指南》执行关人员四口防护落下坠落电梯井内安全网没落物伤人现场相6401440按《建筑施工安全检查Ⅰ有设置人员坠落6标准实施指南》执行关人员四口防护落下坠落电梯井内安全网距落物伤人现场相615270按《建筑施工安全检查Ⅲ墙体空隙大人员坠落3标准实施指南》执行关人员。
危险源调查表
立杆搭接未相互间错开
架子工
g
z
w
Ⅲ
2
26
底部无扫杆
架子工
g
z
w
Ⅲ
2
27
无扶手栏杆
架子工
g
y
w
Ⅲ
2
28
扶手栏杆安装不符要求
架子工
g
y
w
Ⅲ
2
29
踢脚板破损
架子工
g
y
w
Ⅲ
2
30
架子上堆物
架子工
g
y
w
Ⅲ
4
31
架子上霜雪未及时清除
架子工
g
y
w
Ⅲ
3
32
架子装饰前未经验收
架子工
g
z
q
Ⅲ
3
33
不适宜高空作业人员高空作业
砼工
g
y
w
Ⅲ
2
5
浇筑柱/梁时站在支撑上作业
砼工
g
y
x
Ⅲ
2
6
浇雨篷/阳台无防护措施
砼工
g
z
q
Ⅲ
3
7
夜间浇筑照明不足
砼工
j
z
q
Ⅳ
3
8
悬空作业
砼工
j
y
w
Ⅳ
3
9
砂浆溅入眼内
砼工
j
y
s
Ⅳ
2
10
砼噪音
砼工
j
z
s
Ⅳ
3
危险源调查表
序号
过程/
场所
活动
内容
危险源
影响范围
危险源辨识与评价调查表(装饰)
1
3
6
7
126
是
2
3
6
7
126
是
3
墙面釉面砖工程
3
6
7
126
是
4
地面石材工程
3
6
7
126
是
5
地面面砖工程
3
6
7
126
是
6
木护墙、木筒子板工程
3
6
7
126
是
7
装饰材料
现在/正常
1
3
40
120
是
8
油漆工程
将来/异常
1
3
40
120
是
9
管路敷设工程
钢管加工中触电、机械伤害 高处跌落伤亡，线槽加工中触电、 机械伤害 加工处理（如开孔）中触电、机械 伤害 带电作业时触电
现在/异常
3
6
7
126
是
10
线槽安装工程
现在/异常
3
6
7
126
是
11
配电箱、盘安装工程
现在/异常
3
6
7
126
是
12
开关插座面板安装工程
现在/异常
6
7
126
是
13
管内穿线安装工程
高处跌落 一机多闸等违规操作造成触电，射 线辐射伤害 砖垛倒塌伤人，砖掉落时伤人，墙 体倒塌伤人，高空坠落伤亡 高空坠落伤亡 易燃易爆及有毒有害物质存放管理 不当，造成火灾或损伤人体健康 有毒有害物质释放超标中毒，造成 火灾 机械伤害（射钉枪使用不当），触 电
将来/异常 现在/正常 及异常 将来/正常
危险源辨识调查表
危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 1 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 2 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 3 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 4 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 5 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章:第 6 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 7 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 8 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 9 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 10 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章:第 11 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 12 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章:第 13 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 14 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章:第 15 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章:第 16 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 17 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 18 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 19 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 20 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 21 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 22 页GLZ/E/S4.3.1-01 工程名称：填表单位: 填表人: 填表日期:编码：：单位领导审核签章: 第 23 页单位领导审核签章: 第 24 页单位领导审核签章: 第 25 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 26 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 27 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 28 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 29 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 30 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 31 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章:第 32 页危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 33 页生活区危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章:第 34 页生活区危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 35 页生活区危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 36 页生活区危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 37 页生活区危险源辨识与风险评价调查表单位领导审核签章: 第 38 页危险源辨识与风险评价调查表编制：时间：审核：时间：批准：时间：。
危险源辨识调查表(样板)
裕
危险源辨识调查表
编 制：
审 核：
审 批：
时 间：年月日
危险源辨识调查表
单位：工程名称：
序号
危险源
可能现象
地点
一、主体工程
1
架体下沉、拉结不牢、超载使用
架体失稳、坍塌
搭设脚手架
2
操作层有空头板、不满铺脚手板
高处坠落、伤帽，围网不严密
高处坠落、伤亡
25
高空扔落物体、工具
落物伤人
高空作业
26
木立柱接长使用，支撑不稳固、材料腐朽
模板坍塌
模板安装
27
不按规定顺序拆除、归堆
倒塌、伤人
拆除模板
28
蛮干、违章操作
高空落物伤人
高空作业
统计人：单位负责人：日期：年月日
危险源辨识调查表
单位：工程名称：
序号
危险源
可能现象
地点
29
劳保用品残旧不全
人员伤亡
施工操作
30
职业病
施工现场
7
飞溅、倒泼
灼烫事故
烧煮沥青
制作高温液体
8
相关方不经批准进入施工现场
人员伤亡
施工过程
9
宿舍内电线乱拉接、违章使用电器
火灾、触电
工人住宿
10
卫生预防管理不到位、卫生无防护、未消毒
病毒、细菌感染，流行病发生
分公司范围、项目施工全过程
20
21
22
23
24
统计人：单位负责人：日期：年月日
施工全过程
17
行驶过快、刹车不灵
车辆伤害
车辆运输
18
未装限位器、限位器失灵
危险源辨识和风险评价调查表
危险源辨识与风险评价调查表
工程名称：填表单位: 项目部填表人: 任凤林填表日期:编码：
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危险源辨识与风险评价调查表
工程名称：填表单位: 项目部填表人: 填表日期:编码
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2 / 13
危险源辨识与风险评价调查表
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3 / 13
危险源辨识与风险评价调查表
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4 / 13
危险源辨识与风险评价调查表
工程名称：：填表单位: 填表人: 填表日期:编码
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5 / 13
危险源辨识与风险评价调查表
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6 / 13
危险源辨识与风险评价调查表
工程名称填表单位: 填表人: 填表日期:编码
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7 / 13
危险源辨识与风险评价调查表
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8 / 13
危险源辨识与风险评价调查表
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危险源辨识与风险评价调查表
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危险源辨识与风险评价调查表
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危险源辨识与风险评价调查表
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危险源辨识与风险评价调查表
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13 / 13。
危险源识别调查表
1 10 需要注意 1 1 6 3 需要注意 可以接受
配戴防护劳保用品，严格按操作规程操作。 加强通风，避免趋势接触。 平放、防滑、有人看护 戴口罩，保持及时通风 定期检查防雷设施，确保良好 戴防护服，避免直接接触。 戴防护服，避免直接接触。 加强专业知识培训，严格按安全操作规程操作 注意做好安全防护措施 严格按安全操作规程操作，戴好防护劳保用品 。 轻拿轻放，进入现场要求戴好劳保用品。 使用合格的气瓶，并制定相关的管理规定。 超过85分贝时戴耳塞 通风散热 注意防暑，配置一些防暑用品。 做一些防潮设施 保证楼梯的安全结实性，上下时注意安全。 √ 配戴绝缘防护品 正确使用起重设备 保证玻璃安装的结实、牢固，行走时离远点。
泰华达电子有限公司
危险源识别调查表
序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 活动、过程 （電工） 电焊、氩焊 电焊 维护检修梯使用 、存放 使用杀虫剂 雷击 配电室作业 化学品使用 电工维修 维修高空作业 电焊作业 维修时 电焊 操作设备 维修间 低压配电室 高压配电室 电路维修 电路维修 维修设备 厂房四周 潜在的危险因素 可能的风险 作业条件危险 性评价 L 光放射、钨极放射 烟雾排放 坠落、滑倒 人员中毒 火花、电击 辐射 危险化学品接触 电器漏电 高空坠落 有辐射、火星喷射 工具材料从高空坠落 气瓶爆炸 空压机（机器）产生噪音 无窗子通风条件差 温度高达50℃多度 地下室渗水、漏电 取样梯子直上直下 漏电 大重量设备 门窗玻璃风吹坠落 放射能诱发职业病 诱发职业病 人员、设备伤害 人员伤害 人员伤害、火灾 诱发职业病 诱发职业病 人员伤害 人员伤害 人员伤害、烫伤 人员伤害 人员伤害、烫伤 人员伤害 烟雾排放不出诱发职业病 人员易晕倒 人员触电 滑倒伤人 触电 人员伤害 人员伤害 E C D 危险等级
安全风险隐患调查表
安全风险隐患调查表一、背景信息调查人员姓名：调查时间：调查地点：被调查单位/个人：二、调查对象信息单位/个人名称：地址/联系方式：所属行业/领域：三、调查内容1. 建筑物/设施安全：- 是否存在建筑结构安全问题？- 是否存在消防设施不完善或不合格问题？- 是否存在安全出口不畅通或被堵塞问题？2. 电气安全：- 是否存在电气线路老化或短路问题？- 是否存在电器设备安装不规范或损坏问题？ - 是否存在电气设备维护不及时或不合格问题？3. 劳动安全：- 是否存在工作场所卫生不达标问题？- 是否存在工作区域布局不合理或存在障碍物问题？- 是否存在工作场所通风不良或噪音超标问题？4. 环境安全：- 是否存在废弃物处理不规范问题？- 是否存在有害物质排放超标问题？- 是否存在环境噪音或污染问题？5. 信息安全：- 是否存在网络安全漏洞或黑客攻击问题？- 是否存在数据备份不及时或不完备问题？- 是否存在员工对信息安全意识不强或不遵守规定问题？四、调查结果根据调查情况，我们发现以下安全风险隐患：1. 建筑物/设施安全：- 建筑结构存在裂缝和变形现象，可能存在安全隐患； - 灭火器数量不足，消防设施不完善；- 安全出口被堵塞，疏散通道不畅通。
2. 电气安全：- 电气线路老化严重，存在短路和漏电风险；- 电器设备安装不规范，存在安全隐患；- 电气设备维护不及时，存在火灾风险。
3. 劳动安全：- 工作场所卫生差，存在细菌滋生和职业病风险；- 工作区域布局不合理，存在跌倒和碰撞风险；- 工作场所通风不良，噪音超标，影响员工健康。
4. 环境安全：- 废弃物处理不规范，可能污染环境；- 有害物质排放超标，对员工健康有潜在风险；- 环境噪音严重，影响员工工作效率和身心健康。
5. 信息安全：- 网络安全漏洞较多，容易受到黑客攻击；- 数据备份不及时，可能导致数据丢失；- 员工对信息安全意识较低，存在泄露机密信息的风险。
五、建议措施针对以上安全风险隐患，我们提出以下改进建议：1. 建筑物/设施安全：- 对建筑结构进行定期检测和维护；- 增加消防设施数量，并进行定期维护；- 清理安全出口，确保疏散通道畅通。
危险源调查表
1
7
1
7 稍有显著
32 绿化服务 33 34 保安服务
修剪树木时刮碰电线 使用农药、杀虫剂 处理治安事件时，发生肢体冲突
触电 有毒有害物质伤 害健康 其他伤害
1
15
1
15 稍有显著
3
7
1
21 可能危险
1
7
1
7 稍有显著
35
辖区内居民养 犬的管理
居民养犬违法相关规定
36
辖区内底商经 营单位的管理
易燃、易爆商品的储存
3
6
54 可能危险
13
带电作业
触电
运行控制
1
15
6
90 显著危险
14
高处作业
高空坠落
1
7
2
14 稍有显著
15
未按要求使用个人防护用品
触电/高空坠落 运行控制
3
5
2
30 可能危险
16 设 施 维 修 、 养 风、雨等恶劣天气条件下作业
17 护
工作场所内多人同时交叉作业
触电/高空坠落 物体打击
1
5
2
10 稍有显著
触电 触电/机械伤害
23
建筑物意外坠物
物体打击
1
7
1
7 稍有显著
3
7
1
21 可能危险
1
15
1
15 稍有显著
24 保 洁 、 绿 化 、 居民违规投掷物品 25 巡逻、巡视 大风吹落高处物体
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
物体打击 物体打击
26
在停车场、车道、车辆出入口发生交 通事故
车辆伤害
27
带电清洁电器、电源、开关
危险源调查表
危险源调查表
2 活动名称：按危险源发生区域填写可能发生事故的活动，如：照明、用电、个人违章、设备维修、焊接作业、材料搬运、食堂炊事、机动车驾驶、
没有可行接地保护、机械故障、进入现场不穿防护服（安全帽）、无证操作、违章指挥等；
3 危害因素：针对造成危害事故的原因，如：触电、机械伤害、坍塌、高处坠落、物体打击、起重伤害、火灾、其他伤害、中毒和窒息、灼烫、车
辆伤害；
4 可导致事故：人身伤害、财产损失。
5 调查方法：询问、现场观察、查阅资料、外部信息、活动分析等；。
作业活动危险源辨识及风险评价表
3 1 15 45 2
3 2 15 90 3 执行培训管理程序、叉车作业指导 3 1 15 45 2 书，并加强监督
10 1 10 1
1 10 1 严禁超高作业，设专人指挥，并加 1 10 1 强监督
10 1 1 10 1 严重超负荷作业、禁止叉车带入、 3 2 7 42 2 设 3 2 7 42 2 专人指挥，并加强监督
可能的事故、后果
判别 依据
5 数控冲床作 上下料时不带手套作业
业
机台运行时进入机床危险区域
人员伤害
D
D
培训不到位
D
6
数控折弯机 作业
工作时手或手臂等其他身体部位 进入上下刀具
人员伤害
D
机台运行时进入机床危险区域
D
培训不到位
D
设备运行时打开防护门
D
7 数控激光机 设备运行时取零件 作业 不带手套作业
人员伤害
1 1 3 60 3
不可容 许风险
0 1 0
1
0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0
1
0
序号 12 13
14
15 16 17
作业活动
危险源（危害因素）
可能的事故、后果
判别 依据
未检查安全阀正常工作
D
空压机 工作时异响
设备损坏
D
工作时漏气
D
站在砂轮机的正前方操作
可能的 职事 业故 危、 害后果
判别 依据
职业危害防护装置不完好或无
D
主要负责人及安全管理人员未取 证
安全事故
D
特种人员未取证
D
劳保品穿戴不规范或配备不全
危险源调查表
严格按照钻床操作规程进 行操作 严格按照钻床操作规程进 行操作 严格按照钻床操作规程进 行操作 严格按照钻床操作规程进 行操作 严格按照钻床操作规程进 行操作 及时维修、增加防漏措施 培训教育合格后上岗 锯床安全操作规程 锯床安全操作规程 执行操作规程 培训教育 及时纠正 加强管理 加强管理 检查及时更换 消防管理办法 固定牢固 及时维修 及时维修更换 严格执行安全制度 严格执行安全制度 严格执行安全制度 严格执行安全制度 清除异物，提醒注意 提醒注意 安装稳压器 及时更换 及时更换 整改、更换 及时维修更换 及时维修更换 通报激励、现场整改
车床班 车床班 车床班 车床班 车床班 车床班 车床班 车床班 车床班 车床班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 装配班 车床班 车床班 车床班
普通钻床 普通钻床 普通钻床 普通钻床 普通钻床 压装机 压装机 锯床 锯床 机械加工 壁扇 壁扇 风扇使用 风扇使用 风扇使用 个别人吸烟 培训室 培训室 配电柜 使用手持电 动工具 使用手持电 动工具 使用手持电 动工具 使用手持电 动工具 室内墙面 行走 照明灯管 照明开关 使用手持电 动工具 使用手持电 动工具 风扇使用 砂轮机 操作机床
培训教育 及时纠正 加强管理 加强管理 检查及时更换 消防管理办法 固定牢固 及时维修 及时维修更换 严格按照铣床操作规程进 行操作 严格按照铣床操作规程进 行操作 严格按照铣床操作规程进 行操作 严格按照铣床操作规程进 行操作
严格按照铣床操作规程进 行操作 检查及时更换 戴防尘口罩 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照车床操作规程进 行操作 严格按照钻床操作规程进 行操作 严格按照钻床操作规程进 行操作 严格按照钻床操作规程进 行操作 严格按照钻床操作规程进 行操作 严格按照钻床操作规程进 行操作 严格按照钻床操作规程进 行操作
危险源调查表
起重伤害
桥梁施工
现在 正常
安全管理科
48
操作人员未佩戴安全防护用具
物体打击
桥梁施工
现在 正常
安全管理科
49
设备工具不符合规范要求
机械伤害
桥梁施工
现在 正常
安全管理科
50
操作人员无证上岗
机械伤害
桥梁施工
现在 正常
安全管理科
51
操作人员违规操作
物体打击、机械伤害
桥梁施工
现在 正常
安全管理科
52
配电线路老化、破损
桥梁施工
5
起重设备的安全装置不符合安全规定
起重伤害
桥梁施工
6
没有配备标准化的电闸箱
触电
桥梁施工
7
夜间施工照明设备不符合规定
触电
桥梁施工
8
所使用的电器设备不符合安全规定
触电
桥梁施工
9
扶手、爬梯、脚踏板不符合规定
高处坠落
桥梁施工
10
没有设置安全防护栏、标志灯等
其他伤害
桥梁施工
11
临时施工设施不符合规定
其他伤害
没有按照操作规程进行作业
机械伤害、物体打击
桥梁施工
现在 正常
安全管理科
104
没有使用标准的劳动保护用品
机械伤害、物体打击
桥梁施工
现在 正常
安全管理科
105
进入施工作业区没有带安全帽
机械伤害、物体打击
桥梁施工
现在 正常
安全管理科
106
作业人员违章指挥、违章作业
机械伤害、物体打击
桥梁施工
现在 正常
安全管理科
岗位危险源识别、隐患排查记录表
（一）．岗位危险源识别
作业活动/场所
危险源识别种类
可能导致的事故/伤害
现场预防控制措施（选择 √）
控制
效果
例：登高作业
未正确使用安全带安全帽等安全设施
高处坠落
1．通信建设工程安全生产操作
规范
2．国家相关法规
3．安全文化体系程序控制
4．公司安全生产管理制度
5．作业指导书
6．班组安全标准化建设手册
7．应急预案
8．过程检查/现场提醒
等等其他预防控制措施
是否有效控制
攀ห้องสมุดไป่ตู้铁塔、桥架
高处坠落
吊线断裂
高处坠落
吊线带电
触电
注：作业活动/场所.如：登高作业、线路施工.维护、设备安装、立杆作业、人孔.管道作业、无人机房、办公场所、交通等等。
班组危险源识别可参照各公司危险源总表选择自身存在的，或请各公司安全管理员现场协助识别。
（二）．隐患排查记录表
被检查部位：
检查日期：年月日
检查人员：
隐患排查部位：
隐患排查结果：
隐患整改措施：
责任人：
备注：
危险源调查表
j
y
x
Ⅳ
3
2
切短钢筋无围护
钢筋工
j
z
w
Ⅳ
3
3
弯曲钢筋过短
钢筋工
j
z
x
Ⅳ
3
4
成捆钢筋解开时滑落
钢筋工
j
z
w
Ⅳ
3
危险源调查表
序号
过程/
场所
活动
内容
危险源
影响范围
时态
状态
类型
评判依据
初步评价
5
钢筋
制作
照明灯泡未加灯罩
钢筋工
j
z
w
Ⅳ
2
6
对焊钢筋操作棚未防火
钢筋工
j
y
w
Ⅳ
2
7
对焊机周围堆放易燃物品
钢筋工
j
y
w
Ⅳ
2
2
灯泡未防水
全体人员
j
y
w
Ⅳ
2
1
基础施工
挖土
人员操作在挖机有效半径内
操作人员
j
y
w
Ⅳ
3
2
标高桩拌人
操作人员
j
z
w
Ⅳ
2
3
挖机内粘附土粒伤人
操作人员
j
z
w
Ⅳ
3
4
截桩后朝天钢筋伤人
操作人员
j
z
w
Ⅳ
3
5
围护体系未稳
操作人员
j
j
w
Ⅳ
4
6
集水坑未围护
操作人员
j
y
w
Ⅳ
危险源调查表
5
5
5
125
1
重大、目标指标方案控制
吸烟可能引起火灾
5
5
5
125
1
重大、应急预案
疲劳加班过晚
3
5
5
75
4
运行控制
特殊工种无证作业误操作造成事故
5
5
5
125
1
重大、目标指标方案控制
危险源调查表
区域：办公区、活动现场部门：日期：2XXX年X月XX日
序号
区域
危险源
风险评估
危险等级
控制要求
L
区域
危险源
风险评估
危险程度
控制要求
L
E
C
D
6
办公室日常活动
电线老化短路引发火灾
5
5
5
42
5
运行控制
饮水机未清洗消毒
3
3
3
27
5
运行控制
电脑辐射
3
3
3
27
5
运行控制
意外触电伤害
3
3
3
27
5
运行控制
利器的管理
3
3
3
27
5
运行控制
未配备急救箱和药品
3
3
3
27
5
运行控制
流行感冒病毒感染
3
3
3
27
5
运行控制
7
5
5
125
1
重大、目标指标方案控制
长期使用电脑视力下降
3
3
5
45
5
运行控制
敲打飞物伤人
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（1）瓦斯—燃烧爆炸造成人员伤亡和财产损失→加强通风，做好瓦斯监测，杜绝一切火源
（2）顶帮煤岩—冒顶片帮或冒落造成人员伤亡和财产损失→严格执行敲帮问顶制度，及时支护，严禁空顶作业，保证支柱初撑超前预测，及时发现征兆，坚持有疑必探，先探后采，正确避灾
作业场所活动信息及危险源调查表
作业场所：N33022采面填表人：李雅阁2008年12月22日
所在单位：采煤三队编号：SM136
作业活动
作业活动信息及危害
1、打眼
2、装药
3、放炮
4、顶板支护
5、运煤
6、推溜认柱
7、回柱放顶
8、物料运输
9、检修设备
10、安装回撤
11、处理瞎炮
12、检查监督
技术工作
13、班中餐
（4）煤（岩）尘—造成职业病，煤尘爆炸造成人员伤亡和财产损失→炮前炮后洒水降尘，定期冲洗巷道帮壁，装载点喷雾，使用水炮泥
（5）雷管炸药瞎炮—非预期爆炸造成人员伤亡和财产损失→加强火工品管理，按规程操作
（6）炮烟—危害人员身体健康→炮后，坚持洒水降尘，做好个体防护
（7）放顶—岩石窜矸伤人→加强工程质量，用好密集柱，挡矸帘
（8）支柱梁阀掉落—伤人→进行标准作业，按规程操作施工
（9）搬运物料—伤人→作业前警告，提高安全意识，现场监管
（10）机械运输设备，电器设备，设施—非预期安装，使用检修造成人员伤亡或财产损失→定期检修、日常维护，操作按照规程要求
（11）有害气体—突然涌出伤人→超前监测，及时发现征兆，进行处理
（12）液压胶管、乳化液—管理破损、爆裂、脱落等造成人员伤害→加强日常检查、检修，及时更换
（17）食物中毒→对班中餐食堂加强卫生管理，确保班中餐运输干净卫生
（18）现场人员—“三违”行为造成人员伤害和财产损失→加强监管，进行培训教育，严格按规程操作
（13）大块矸石—滚落伤人→及时分捡，不得上溜，放炮崩到溜子上要相互传递信号，待到机巷卸载
（14）巷道底板—滑倒伤人→回采时保持底板平整，必要时留底煤浮渣，并提高警惕
（15）噪音→安装消音设备，严禁乱开设备
（16）木料、皮带、油脂等可燃物—火灾造成人员伤亡和财产损失→杜绝引燃源，防止油脂外泄，及时回收