阿米卡星针
阿米卡星注射液说明书
阿米卡星注射液说明书阿米卡星注射液是一种氨基糖苷类抗生素药物,对多数肠杆菌科细菌具良好作用,那么你知道阿米卡星注射液说明书是什么样的吗?下面是店铺为你整理的阿米卡星注射液说明书的相关内容,希望对你有用!阿米卡星注射液说明书【药品名称】通用名:注射用硫酸阿米卡星商品名:英文名:Amikacin Sulfate For Injection汉语拼音:Zhusheyong Liusuan A’mikaxing本品的主要成分为硫酸阿米卡星,其化学名为O-3-氨基-3-脱氧-a-D-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[(6-氨基-6-脱氧-a-D-葡吡喃糖基-(1→4)]-N-(4-氨基-2-羟基-1-氧丁基)-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐其结构式为:分子式:C22H43N5O13·nH2SO4(n=1.8)【性状】本品为白色或类白色的结晶性粉末或疏松块状物。
【药理毒理】硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。
本品对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、沙雷菌属等均具良好作用,对铜绿假单胞菌及其他假单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属等亦有良好作用;对脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌、耶尔森菌属、胎儿弯曲菌、结核杆菌及某些非结核分枝杆菌属亦具较好抗菌作用,其抗菌活性较庆大霉素略低。
本品最突出的优点是对许多肠道革兰阴性杆菌所产生的氨基糖苷类钝化酶稳定,不会为此类酶钝化而失去抗菌活性。
在目前所分离到的12种钝化酶中,本品仅可为AAC(6’)所钝化,此外AAD(4’)和APH(3’)-Ⅲ偶可导致细菌对本品中度耐药。
临床分离的肠杆菌科细菌中对庆大霉素、妥布霉素和奈替米星等氨基糖苷类耐药者约60%~70%对本品仍敏感。
近年来革兰阴性杆菌中对阿米卡星耐药菌株亦有增多。
革兰阳性球菌中本品除对葡萄球菌属中甲氧西林敏感株有良好抗菌作用外,肺炎链球菌、各组链球菌及肠球菌属对之大多耐药。
硫酸阿米卡星注射液使用说明方案(word版)
硫酸阿米卡星注射液使用说明书【药品名称】通用名:硫酸阿米卡星注射液英文名:AmikacinSulfateInjection汉语拼音:LiusuanAmikaxingZhusheye【成份】本品的主要成份为硫酸阿米卡星。
化学名称:O-3-氨基-3-脱氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[6-氨基-6-脱氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→4)]-N-(4-氨基-2-羟基-1-氧丁基)-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐化学结构式:分子式:C22H43N5O13·nH2SO4分子量:762.15(n=1.8),781.76(n=2)CasNo:辅料:枸橼酸钠、亚硫酸氢钠、依地酸二钠、硫酸、注射用水。
【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。
【适应症】本品适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌属、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)所致严重感染,如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。
由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定,故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的严重感染。
【规格】2ml:0.2g(20万单位)【用法用量】1.成人,肌内注射或静脉滴注。
单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每12小时0.2g;用于其他全身感染每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg。
成人一日不超过1.5g,疗程不超过10天。
2.小儿,肌内注射或静脉滴注。
首剂按体重10mg/kg,继以每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg。
3.肾功能减退患者:肌酐清除率>50~90ml/min者每12小时给予正常剂量(7.5mg/kg)的60~90%;肌酐清除率10~50ml/min者每24~48小时用7.5mg/kg的20~30%。
肌酐清除率可直接测定或从血肌酐值按下式计算:(140-年龄)×标准体重(kg)成年男性肌酐清除率=───────────────72×患者血肌酐浓度(mg/dl)(140-年龄)×标准体重(kg)或──────────────50×患者血肌酐浓度(mol/dl)(140-年龄)×标准体重(kg)成年女性肌酐清除率=──────────────×0.8572×患者血肌酐浓度(mg/dl)(140-年龄)×标准体重(kg)或──────────────×0.8550×患者血肌酐浓度(mol/dl)【不良反应】1.患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状。
硫酸阿米卡星注射液说明书
硫酸阿米卡星注射液说明书【药品名称】通用名:硫酸阿米卡星注射液英文名:Amikacin Sulfate Injection汉语拼音:Liusuɑn Amikɑxinɡ Zhusheye本品的主要成份为:硫酸阿米卡星.其化学名称为:O-3-氨基-3-脱氧-a-D-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[6-氨基- 6-脱氧-a-D-葡吡喃糖基-(1→4)]-N-(4-氨基-2-羟基-1-氧丁基)-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐分子式:C22H43N5O13N·nH2SO4(n=1.8)分子量: 762.15【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体【药理毒性】硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素.本品对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、沙雷菌属等均具良好作用,对铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属等亦有良好作用;对脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、耶尔森菌属、胎儿弯曲菌、结核杆菌及某些分枝杆菌属亦具较好抗菌作用,其抗菌活性较庆大霉素略低.本品最突出的优点是对许多肠道革兰阴性杆菌所产生的氨基糖苷类钝化酶稳定,不会为此类酶钝化而失去抗菌活性.在目前所分离到的12种钝化酶中,本品仅可为AAC(6’)所钝化,此外AAD(4’)和APH(3’)-Ⅲ偶可导致细菌对本品中度耐药.临床分离的肠杆菌科细菌中对庆大霉素、妥布霉素和奈替米星等氨基糖苷类耐药者约60%~70%对本品仍敏感.近年来革兰阴性杆菌中对阿米卡星耐药菌株亦有增多革兰阳性球菌中本品除对葡萄球菌属中甲氧西林敏感株有良好抗菌作用外,肺炎链球菌、各组链球菌及肠球菌属对之大多耐药.本品对厌氧菌无效本品作用机制为作用于细菌核糖体的30S亚单位,抑制细菌合成蛋白质.阿米卡星与半合成青霉素类或头孢菌素类合用常可获协同抗菌作用【药代动力学】阿米卡星口服很少吸收.肌内注射后迅速被吸收.主要分布于细胞外液,部分药物可分布到各种组织,并可在肾脏皮质细胞和内耳液中积蓄;但在心脏心耳组织、心包液、肌肉、脂肪和间质液内的浓度很低.支气管分泌物、胆汁及房水中浓度低.蛋白结合率低.在体内不代谢.成人血消除半衰期(t1/2b)为2~2.5小时.可透过胎盘进入胎儿组织.脑脊液中浓度低.主要经肾小球滤过排出,给药后24小时内排出90%以上.血液透析与腹膜透析可自血中清除相当量的药物,从而使半衰期显著缩短【适应症】本品适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)所致严重感染,如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定,故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的严重感染【用法用量】1.成人肌内注射或静脉滴注.单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每12小时0.2g;用于其他全身感染每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg.成人一日不超过1.5g,疗程不超过10天2.小儿肌内注射或静脉滴注.首剂按体重10mg/kg,继以每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg3.肾功能减退患者肌酐清除率>50~90ml/分钟者每12小时给予正常剂量(7.5mg/kg)的60%~90%;肌酐清除率10~50ml/分钟者每24~48小时用7.5mg/kg的20%~30%肌酐清除率可直接测定或从血肌酐值按下式计算:【不良反应】1.患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状.听力减退一般于停药后症状不再加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋2.本品有一定肾毒性,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等.大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个别报道出现肾功能衰竭3.软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见4.其他不良反应有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物热、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等【禁忌】对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用【注意事项】1.交叉过敏,对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏2.在用药过程中应注意进行下列检查:(1)尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应(2)听力检查或听电图检查,尤其注意高频听力损害,这对老年患者尤为重要3.疗程中有条件时应监测血药浓度,尤其新生儿、老年和肾功能减退患者.每12小时给药7.5mg/kg者血约峰浓度(Cmax)应保持在15~30mg/ml,谷浓度5~10mg/ml;一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56~64mg/ml,谷浓度应为<1mg/ml4.下列情况应慎用本品:①失水,可使血药浓度增高,易产生毒性反应;②第8对脑神经损害,因本品可导致前庭神经和听神经损害;③重症肌无力或帕金森病,因本病可引起神经肌肉阻滞作用,导致骨骼肌软弱;④肾功能损害者,因本品具有肾毒性5.对诊断的干扰本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低6.氨基糖苷类与b内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活.本品与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注.阿米卡星亦不宜与其他药物同瓶滴注7.应给予患者足够的水分,以减少肾小管损害8.配制静脉用药时,每500mg加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液100~200ml.成人应在30~60分钟内缓慢滴注,婴儿患者稀释的液量相应减少【孕妇与哺乳期妇女用药】本品属孕妇用药的D类,即对人类有一定危害,但用药后可能利大于弊.本品可穿过胎盘到达胎儿组织,可能引起胎儿听力损害.妊娠妇女使用本品前必须充分权衡利弊.哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳【儿童用药】氨基糖苷类在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,药物易在体内蓄积产生毒性反应【老年患者用药】老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退,即使肾功能的测定值在正常范围内,仍应采用较小治疗量.老年患者应用本品后较易产生各种毒性反应,应尽可能在疗程中监测血药浓度【药物相互作用】1.本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用2.本品与神经肌肉阻断药合用可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等症状.本品与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性3.本品与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性.本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩、磺胺嘧啶和四环素等注射剂配伍,不在同一瓶中滴注4.本品与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用5.其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性【药物过量】由于缺少特异性拮抗剂,本品过量或引起毒性反应时,主要用对症疗法和支持疗法,同时补充大量水分.血液透析或腹膜透析有助于从血中清除阿米卡星【规格】2ml:0.2g(20万单位)【贮藏】密闭,在凉暗处保存【有效期】二年欢迎您的下载,资料仅供参考!致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习资料等等打造全网一站式需求。
硫酸阿米卡星注射液药物详细说明
药品名称:通用名称:硫酸阿米卡星注射液英文名称:Amikacin Sulfate Injection商品名称:硫酸阿米卡星注射液成份:本品的主要成份为硫酸阿米卡星,辅料名称:无水亚硫酸钠;枸橼酸钠;注射用水。
适应症:本品适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)所致严重感染,如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。
由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定,故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的严重感染。
规格:2ml:0.2g (20万单位)用法用量:1.成人,肌内注射或静脉滴注。
单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每12小时0.2g;用于其他全身感染每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg。
成人一日不超过1.5g,疗程不超过10天。
2.小儿,肌内注射或静脉滴注。
首剂按体重10mg/kg,继以每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg。
3.肾功能减退患者:肌酐清除率>50~90ml/min者每12小时给予正常剂量(7.5mg/kg)的60~90%;肌酐清除率10~50ml/min者每24~48小时用7.5mg/kg的20~30%。
肌酐清除率可直接测定或从血肌酐值按下式计算:(140-年龄)×标准体重(kg) (140-年龄)×标准体重(kg)成年男性肌酐清除率=──────────────或──────────────72×患者血肌酐浓度(mg/dl) 50×患者血肌酐浓度(mg/dl)(140-年龄)×标准体重(kg) (140-年龄)×标准体重(kg)成年女性肌酐清除率=─────────────×0.85 或──────────────×0.8572×患者血肌酐浓度(mg/dl) 50×患者血肌酐浓度(mg/dl)不良反应:1.患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状。
硫酸阿米卡星注射液
硫酸阿米卡星注射液Liusuan Amikaxing ZhusheyeAmikacin Sulfate Injection[修订]【鉴别】(1)取本品适量,照硫酸阿米卡星鉴别(1)项试验,显相同的结果。
(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
【检查】pH值应为3.5~5.5(附录ⅥH)。
有关物质取本品适量,用流动相A稀释制成每1ml中约含阿米卡星5.0mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取适量,用流动相A稀释制成每1ml中约含阿米卡星50μg的溶液,作为对照溶液;精密量取对照溶液3mL,置100mL量瓶中,用流动相A稀释至刻度,作为灵敏度溶液。
照高效液相色谱法(附录V D)试验,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(推荐用Dikma Spursil柱,250mm×4.6mm,5μm,或效能相当的色谱柱);取辛烷磺酸钠1.8g和无水硫酸钠20.0g,加pH3.0的0.2mol/L磷酸盐缓冲液(0.2mol/L磷酸二氢钾溶液,用0.2mol/L磷酸溶液调节pH值至3.0)50ml和乙腈50ml溶解,用水稀释至1000ml 作为流动相A;取辛烷磺酸钠1.8g和无水硫酸钠20.0g,加pH3.0的0.2mol/L磷酸盐缓冲液50ml 和乙腈100ml溶解,用水稀释至1000ml作为流动相B,按下表进行线性梯度洗脱;流速为每分钟1.3ml;柱温为40℃;检测波长为200nm。
取阿米卡星对照品适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含5.0mg的溶液,取10μl注入液相色谱仪,记录色谱图,阿米卡星峰的保留时间应在20~30分钟之内(必要时适当调整流动相A和流动相B的比例),阿米卡星峰与杂质B峰(相对保留时间约为0.92)的分离度应符合规定。
精密量取灵敏度溶液10μl 注入液相色谱仪,记录色谱图,阿米卡星峰的信噪比应大于10。
再精密量取供试品溶液和对照溶液各10μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。
硫酸阿米卡星的作用
硫酸阿米卡星的作用硫酸阿米卡星一般为注射药品,人类兽类均可使用。
硫酸阿米卡星一般用于治疗感染症状,是注射类西药。
硫酸阿米卡星是白色或者白色粉末状药品,易溶于水。
硫酸阿米卡星一般采用肌肉注射,这样吸收会快一点。
硫酸阿米卡星作为注射类药品,也有许多注意事项,使用药品前一定要仔细阅读说明书。
接下来就跟随一起详细了解一下硫酸阿米卡星吧!★【一】兽用药硫酸阿米卡星(丁胺卡那霉素)【主要成份】硫酸阿米卡星【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末,易溶于水【含量】含硫酸阿米卡星≥98.5%【药理作用】适用于畜禽消化道感染、腹膜炎、输卵管炎鸡白痢、禽伤寒、副伤寒、禽大肠杆菌病、鸡奇异变形杆菌病、绿脓杆菌病、葡萄球菌病、仔猪黄、白痢、猪喘气病、传染性胃肠炎、猪丹毒、猪萎缩性鼻炎、坏死性肠炎、泌尿道疾病。
水产:细菌性败血病、肠炎症、赤皮病、腹水病等。
【用法用量】禽类:单纯肠道感染:本品1g加水40-80kg;全身感染:本品1g加水20-40kg,拌料加倍。
畜类:1吨饲料拌本品50-120g。
水产投喂:100g拌料1000kg,连用3-5天。
【包装】100g/袋×10袋/桶外观:固体熔点:220-230 °C沸点:981.8 °C at 760 mmHg闪光点:981.8 °C at 760 mmHg水溶性:H2O: 50 mg/mL, clear, colorless★【二】人用药【作用与用途】本品为半合成氨基糖甙类抗生素,抗菌谱与庆大霉素相似,对金葡菌、绿脓杆菌、大肠杆菌及变形杆菌等均有效。
对其它氨基糖甙类抗生素耐药菌株,本品亦有显效,临床上主要用于敏感菌引起的肾盂肾炎、尿路感染、呼吸道及肺部感染、败血症等。
【剂量与用法】肌注,成人200mg~400mg/日,分2次;儿童每日4mg~8mg/kg,分2次。
静脉给药,成人每日15mg/kg,分2~3次,缓慢静脉推注(2~3分钟);亦可用输液稀释至200mg~500ml静滴(30~60分钟)。
氨基糖苷类抗生素:阿米卡星
氨基糖苷类抗生素:阿米卡星药物名称阿米卡星药物别名丁胺卡那霉素英文名称 Amikacin说明注射液:每支0.1g(1ml);0.2g(2ml)。
注射用硫酸阿米卡星:每瓶:0.2g。
功用作用抗菌谱与庆大霉素相似,对大肠杆菌、绿脓杆菌、吲哚阴性和阳性变形杆菌、克雷白杆菌、不动杆菌、枸橼酸杆菌。
以及沙雷杆菌和肠杆菌的部分菌株有良好的抗菌作用。
对于结核杆菌、非典型性分支杆菌和金黄色葡萄球菌(产酶和不产酶株)也有良好抗菌作用。
其他革兰阳性球菌(包括粪链球菌)、厌氧菌、立克次体、真菌和病毒均对本品不敏感。
本品的耐酶性能较强,当微生物对其他氨基糖苷类耐药后,对本品还常敏感。
药物动力学性质与卡那霉素接近。
肌注7.5mg/kg后血药峰浓度可达18~25μg/ml。
成人7.5mg/kg30分钟滴入后1.5小时血药峰浓度可达25μg/ml;8~12小时谷浓度低于2μg/ml。
因此,对于重症患者应1日给药3次。
本品的蛋白结合率低(约4%),Vd为0.21±0.08L/kg,t1/2为1.8~2.5小时。
体内分布状况与卡那霉素相近。
用药后24小时内有94%~98%的药物在尿中以原形排泄,肾功能不足者排泄量显著减少。
本品不易透过血脑屏障。
主要用于对卡那霉素或庆大霉素耐药的革兰阴性杆菌所致的尿路、下呼吸道、腹腔、软组织、骨和关节、生殖系统等部位的感染,以及败血症等。
用法用量用量:中国药典(1995年版二部)记载,肌注或静滴,成人1次0.1~0.2g,一日0.2~0.4g;小儿,每日4~8mg/kg,分1~2次注射。
本品在国外应用的剂量较大,据美国药典药物信息(USP DI)记载*,肌注或静滴用药,在成人为,8mg/kg,每8小时一次或7.5mg/kg,每12小时一次,每日总量不超过1.5g,可用7~10日;无合并症的尿路感染,每次0.25g,每12小时一次;在新生儿,开始用10mg /kg,以后7.5mg/kg,每12小时1次;较大儿童可按成人用量。
阿米卡星的付作用
阿米卡星的付作用
阿米卡星(Amikacin)是一种广谱抗生素,属于氨基糖苷类抗生素。
它主要用于治疗感染,特别是对其他抗生素产生耐药的细菌引起的感染。
不同的人对阿米卡星的反应可能会有所不同,常见的副作用包括:
1. 肾毒性:阿米卡星可能会对肾脏造成损伤,导致肾功能受损。
因此,在用药期间应定期监测肾功能,并避免与其他可能对肾脏有害的药物同时使用。
2. 耳毒性:使用阿米卡星可能会对听力产生负面影响,包括耳鸣、听力下降等。
这种副作用通常在使用较高剂量或长期使用时更常见。
对于患有听力问题的患者,使用阿米卡星时需要格外小心。
3. 神经肌肉阻滞:阿米卡星可能会对神经肌肉接头产生阻滞作用,导致肌肉无力。
这可能会特别影响患有肌萎缩性侧索硬化症等肌肉疾病的患者。
4. 过敏反应:某些人对阿米卡星可能会出现过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
如果出现任何过敏症状,应立即停止使用并就医。
5. 消化系统反应:少数人可能会在使用阿米卡星时出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统问题。
6. 其他:少数人可能会出现头晕、倦怠感、发热等不适症状。
需要注意的是,阿米卡星具有一定的毒性和副作用,因此在使用前必须进行细致的评估和选择。
只有在医生的指导下,依照适当的剂量和疗程使用,才能确保最大限度地减少其副作用的发生。
硫酸阿米卡星氯化钠注射液
硫酸阿米卡星氯化钠注射液药品名称:【通用名称】硫酸阿米卡星氯化钠注射液【商品名称】米英杰【英文名称】Amikacin Sulfate and Sodium Chloride Injection【汉语拼音】Liu Suan A Mi Ka Xing Lv Hua Na Zhu She Ye成份:本品主要成分:硫酸阿米卡星,其化学名称为:0-3-氨基-3-脱氧-α-D-葡萄吡喃糖基-(1→6)-0-【6-氨基-6-脱氧-α-D-葡萄吡喃糖基-(1→4)】-N-(4-氨基-2-羟基-1-氧丁基)-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐和氯化钠.其结构式为:所属类别:化药及生物制品>> 抗微生物药>> 抗细菌药>> 抗生素类性状:本品为无色或微黄色的澄明液体。
适应症:本品适用于对硫酸阿米卡星敏感的革兰氏阴性菌,包括假单胞菌属菌,大肠杆菌,变形菌属菌(吲哚阴性和阳性)、普罗威登斯菌属菌、克雷伯沙雷菌属菌、肠杆菌属菌和不动杆菌属菌,以及葡萄球菌属菌等所引起的下列严重感染的短期治疗:1.败血症,包括新生儿败血症;2.呼吸系统感染;3.骨骼和关节感染;4.中枢神经系统感染,包括脑膜炎等;5.皮肤和软组织感染,包括烧伤和术后感染(包括血管手术)等;6.胃肠道感染,包括腹膜炎等;7.复杂性和迁延性尿路感染;本品不用于治疗初发的不复杂的尿路感染,除非这些菌属对于其它低毒性的抗生素不敏感时才使用该类药物。
规格:200ml:阿米卡星0.4g(40万单位)与氯化钠1.7g;250ml:阿米卡星0.5g(50万单位)与氯化钠2.125g。
用法用量:缓慢静脉滴注,滴注时间一般为每次30-60分钟,婴儿滴注时间要达到1-2小时。
1..对于肾功能正常的成人、儿童以及幼儿的推荐剂量是15mg/kg/天,以相同的用药间隔时间分成2-3个相同的剂量,即每12小时给予7.5 mg/kg或每8小时给予5 mg/kg,较胖的患者剂量不能超过1.5g/天。
硫酸阿米卡星注射液使用说明方案
硫酸阿米卡星注射液使用说明方案集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-硫酸阿米卡星注射液使用说明书【药品名称】通用名:硫酸阿米卡星注射液英文名:AmikacinSulfateInjection汉语拼音:LiusuanAmikaxingZhusheye【成份】本品的主要成份为硫酸阿米卡星。
化学名称:O-3-氨基-3-脱氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[6-氨基-6-脱氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→4)]-N-(4-氨基-2-羟基-1-氧丁基)-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐化学结构式:分子式:C22H43N5O13·nH2SO4分子量:762.15(n=1.8),781.76(n=2)CasNo:辅料:枸橼酸钠、亚硫酸氢钠、依地酸二钠、硫酸、注射用水。
【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。
【适应症】本品适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌属、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)所致严重感染,如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。
由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定,故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的严重感染。
【规格】2ml:0.2g(20万单位)【用法用量】1.成人,肌内注射或静脉滴注。
单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每12小时0.2g;用于其他全身感染每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg。
成人一日不超过1.5g,疗程不超过10天。
2.小儿,肌内注射或静脉滴注。
首剂按体重10mg/kg,继以每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg。
3.肾功能减退患者:肌酐清除率>50~90ml/min者每12小时给予正常剂量(7.5mg/kg)的60~90%;肌酐清除率10~50ml/min者每24~48小时用7.5mg/kg的20~30%。
硫酸阿米卡星注射液使用说明方案
硫酸阿米卡星注射液使用说明书【药品名称】通用名:硫酸阿米卡星注射液英文名:AmikacinSulfateInjection汉语拼音:LiusuanAmikaxingZhusheye【成份】本品的主要成份为硫酸阿米卡星。
化学名称:O-3-氨基-3-脱氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[6-氨基-6-脱氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→4)]-N-(4-氨基-2-羟基-1-氧丁基)-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐化学结构式:分子式:C22H43N5O13·nH2SO4分子量:762.15(n=1.8),781.76(n=2)CasNo:39831-55-5辅料:枸橼酸钠、亚硫酸氢钠、依地酸二钠、硫酸、注射用水。
【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。
【适应症】本品适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌属、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)所致严重感染,如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。
由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定,故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的严重感染。
【规格】2ml:0.2g(20万单位)【用法用量】1.成人,肌内注射或静脉滴注。
单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每12小时0.2g;用于其他全身感染每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg。
成人一日不超过1.5g,疗程不超过10天。
2.小儿,肌内注射或静脉滴注。
首剂按体重10mg/kg,继以每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg。
3.肾功能减退患者:肌酐清除率>50~90ml/min者每12小时给予正常剂量(7.5mg/kg)的60~90%;肌酐清除率10~50ml/min者每24~48小时用7.5mg/kg的20~30%。
阿米卡星注意事项
在用药过程中应注意进行检查
02 (1)尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。
(2)听力检查或听电图检查,尤其注意高频听力损害,这对老年患者尤为重要。
疗程中有条件时应监测血药浓度,尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。
03 每12小时给药7.5mg/kg者血约峰浓度(Cmax)应保持在15~30μg/ml,谷浓度5~ 10μg/ml;一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56~64μg/ml,谷浓度应为 [1μg/ml。
200ml。成人应在30~60分钟内缓慢滴注,婴儿患者稀释的液量相应减少。
注意事项
01
本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性、 肾毒性及神经肌肉阻滞作用。
氨基糖苷类
主要包含的抗生素: 链霉素、庆大霉素、庆大霉素珠链、卡那霉素、丁胺卡那霉素、双去氧卡那霉素、复方卡 那霉素注射液、卡那霉素B、妥布霉素西梭霉素、奈替米星核糖霉素巴龙霉素、青紫霉素、小诺 霉素、新霉素阿司霉素、淋必治、异帕米星。
由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定,故尤其适用于治疗革兰阴性 杆菌对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的严重感染。
不良反应
1.患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、 步履不稳等症状。听力减退一般于停药后症状不再加重,但个别在停药 后可能继续发展至耳聋。
不良反应
2.本品有一定肾毒性,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血 尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个 别报道出现肾功能衰竭。
谢谢聆听
[ 高云]
3.软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。 4.其他不良反应有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物 热、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等。
阿米卡星的功能主治
阿米卡星的功能主治简介阿米卡星是一种广谱抗菌药物,属于氨基糖苷类药物。
它主要用于治疗各种感染疾病引起的细菌感染。
阿米卡星通过抑制细菌蛋白质合成来发挥治疗作用。
该药物可以通过静脉注射或肌肉注射的方式给予。
功能主治阿米卡星在医学领域有着广泛的应用,其主要的功能主治如下:1.深部感染:阿米卡星被广泛用于治疗各种严重的深部细菌感染,如腹腔感染、骨髓炎、心内膜炎等。
该药物可以穿透细菌的细胞膜,抑制细菌的蛋白质合成,从而杀死细菌。
2.呼吸道感染:阿米卡星也常用于治疗呼吸道感染,包括肺炎和支气管炎等。
该药物可以有效地消灭呼吸道感染引起的细菌,缓解患者的症状并促进康复。
3.尿路感染:尿路感染是一种常见的细菌感染,常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
阿米卡星可以广泛应用于尿路感染的治疗,通过杀灭引起感染的细菌,缓解患者的症状。
4.腹泻性大肠杆菌感染:阿米卡星可用于治疗腹泻性大肠杆菌感染。
腹泻性大肠杆菌是一种通过食物或水传播的细菌,常导致腹泻、呕吐等症状。
阿米卡星能有效地杀灭腹泻性大肠杆菌,缓解患者的症状并帮助康复。
5.脑膜炎:阿米卡星也可以用于治疗脑膜炎。
脑膜炎是一种脑膜组织的感染性疾病,症状包括头痛、发热、恶心、呕吐等。
阿米卡星通过穿透血脑屏障,杀死引起脑膜炎的细菌,从而治疗该疾病。
6.其他感染:除了以上列举的常见感染疾病外,阿米卡星还可以用于治疗其他细菌感染,如皮肤软组织感染、眼部感染等。
用法用量根据具体病情和医生的建议,阿米卡星的用法用量可以有所不同。
下面是一般情况下的推荐用法用量:1.给予途径:阿米卡星可以通过静脉注射或肌肉注射的方式给予。
2.成人用量:一般成人的推荐用量为每天15-25mg/kg,分2次或3次给药。
3.儿童用量:儿童的用量应根据体重和年龄确定,通常为每天15-20mg/kg,分2次或3次给药。
4.给药时间:根据具体情况,阿米卡星的给药时间可以是每天的8小时或12小时。
请注意,在使用阿米卡星之前,一定要咨询专业医生的建议,并严格按照医生的指示使用。
锦鲤打针如何使用麻醉剂,阿米卡星治疗锦鲤疾病有什么作用?
锦鲤打针如何使⽤⿇醉剂,阿⽶卡星治疗锦鲤疾病有什么作⽤?锦鲤打针时如何使⽤⿇醉剂,阿⽶卡星治疗锦鲤疾病有什么作⽤?【药理作⽤】:阿⽶卡星为半合成氨基糖苷类抗⽣素,其抗菌谱较⼴,对多种细菌具有较强的抗菌⼒;其硫酸盐已成为世界【药理作⽤】上临床常⽤的⼀线抗感染药,并在不断开发新的剂型和⽤途。
阿⽶卡星旧称丁胺卡那霉素,为卡那霉素的半合成衍⽣物,对葡萄球菌、铜绿假单胞菌、⼤肠埃希菌、变形杆菌、结核杆菌有较强的抗菌活性,对肠道⾰兰阴性杆菌和铜绿假单胞菌所产⽣的⼄酰转移酶、磷酸转移酶和核苷转移酶稳定,庆⼤霉素、妥布霉素和奈替⽶星等耐药的肠杆菌科细菌多数对本品敏感;肺炎链球菌、链球菌、肠球菌、洋葱假单胞菌对本品多耐药。
与青霉素类或头孢菌素类联合常有协同作⽤。
【主治疾病】:烂嘴,烂尾,烂⾝,烂鳍,炸鳞;【主治疾病】【单⽀剂量】:2mL,200mg;【单⽀剂量】【注射部位】:前鳍,⼿鳍斜下45度,扎针深度约5毫⽶,扎针结束碘伏消毒迅速放回缸中,【注射部位】【⽤药环境】:⽔温25度为宜(低温⽤药⽆效);【⽤药环境】【⽤药⽤量】:锦鲤规格⼤⼩建议阿⽶卡星⽤药⽤量:每10厘⽶⽤0.1ml,⽤药表建议按照如下执⾏,注⼊阿⽶卡星计量对【⽤药⽤量】照:⽣病锦鲤体长30cm以下0.25mL,⽣病锦鲤体长30-50cm间0.5mL,⽣病锦鲤体长51-65cm间1mL,⽣病锦鲤体长66-75cm间1.5mL,⽣病锦鲤体长75cm以上2mL【适当延伸】如果是庆⼤霉素等针剂,8万单位/⽀/2ml,建议⽤量三30公分的锦鲤⽤量0.4毫升 40公分的⽤量0.5毫升以此类【适当延伸】推,【打针⽅法】:打针可采⽤快速法和⿇醉法,下⾯喜明渔场简单介绍⼀下操作⽅法,)快速法:适⽤于⽼⼿,鱼从缸⾥捞出来以后放在⼀个湿的⽑⼱上,锦鲤横放,⽤⽑⼱⾓部遮盖鱼眼,⼿分别按住鱼的头部1)快速法和⾝体中部,迅速下针,⼿鳍斜下45度,扎针深度约5毫⽶,扎针结束碘伏消毒迅速放回缸中。
奈替米星与阿米卡星临床疗效观察
奈替米星与阿米卡星临床疗效观察奈替米星和阿米卡星都是常用的抗生素药物,对于一些感染性疾病的治疗很常见,比如肺炎、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等,两种药物都有很好的临床疗效。
但是,两种药物的适应症、剂量、用法和不良反应都有所不同。
那么这两种药物到底哪种更好呢?我们需要进行对比观察。
一、奈替米星奈替米星是一种新型氟喹诺酮类抗菌药物,其活性比氟罗沙星强,对多种革兰氏阳性和阴性菌的杀菌率高,不良反应也较少。
1. 临床疗效观察奈替米星在治疗炎症感染的方面有着很好的疗效,可以用于上好血性(HS)、肺炎、淋病、皮肤软组织感染和泌尿生殖道感染。
奈替米星的最佳剂量和疗程目前尚无定论,但一般过敏的患者不建议使用,剂量和时间应根据患者的具体病情和轻重进行调整。
2. 不良反应奈替米星作为强效抗生素,不良反应多集中在肠胃道和中枢神经方面,包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、眩晕等,一般不会出现严重的过敏反应,但是注意力可能会模糊,反应时间也可能变短。
二、阿米卡星阿米卡星是一种氨基糖苷类药物,作用机制是干扰细菌核糖体的蛋白质合成,从而起到抑菌作用,适应症和用法与奈替米星有较大区别。
1. 临床疗效观察阿米卡星针对革兰氏阴性菌,特别是铜绿假单胞菌等耐药菌的效果明显,因此在呼吸道感染、泌尿道感染和爪癣病等抗菌治疗中,阿米卡星有着十分重要的疗效。
2. 不良反应阿米卡星的不良反应也十分麻烦。
可能出现的不良反应包括肾脏功能损伤、听力损伤、减少低钾血症、肌肉无力和过敏反应等,使用时应格外小心。
三、奈替米星与阿米卡星的异同1. 特点奈替米星和阿米卡星都是强大的抗生素药物,但奈替米星用法的限制比较少,而阿米卡星适应症比较明确,但副作用却比奈替米星要更为严重。
2. 相对优劣奈替米星和阿米卡星在治疗不同的感染症状时都有很好的疗效,但在不良反应和限制上存在明显区别。
从这个角度来看,奈替米星更优一些。
不过对于特定的疾病,阿米卡星的治疗效果也不容低估。
阿米卡星罕见不良反应
阿米卡星罕见不良反应1.主要影响耳蜗神经,使患者高频听力首先受损,以后听力减退逐渐发展至耳聋、耳鸣和耳部饱胀感等症状。
2.肾毒性:主要损害近端肾小管,可出现蛋白尿、管型尿,继而出现血尿、尿量减少或增多,进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。
3.神经肌肉阻滞:阿米卡星具有类似箭毒阻滞乙酰胆碱和络合钙离子的作用,能引起心肌抑制,呼吸衰竭等。
原有肌无力症或已接受过肌肉松弛药者更易发生。
4.过敏反应:少数患者用药后可出现过敏反应,包括过敏性休克、皮疹、荨麻疹、药物热等。
5.其他:阿米卡星可干扰正常菌群,长期用药可导致非敏感菌过度生长。
阿米卡星丁胺卡那霉素适用于革兰阴性杆菌和对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌引起的感染。
肌肉注射或静脉滴注给药,静脉滴注的半衰期约为2h,无尿时可长达30h,很少与蛋白结合。
有效治疗的血浓度为15~25μg/ml,中毒的血浓度持续在35μg/ml以上。
常用量15mg/ kg·d,分2次给药,疗程不超过5~7d。
主要引起耳蜗神经损害,耳、肾毒性与庆大霉素相仿。
临床表现1.偶有头痛、药疹、震颤、麻木、关节痛、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、贫血和视力模糊等。
较长期应用可引起二重感染。
2.耳毒性较庆大霉素低,可发生耳鸣、耳部饱胀感,高频听力减退,严重者可进展到耳聋。
也有发生前庭功能损害的报道。
3.肾毒性较庆大霉素低,有血尿、尿量减少、尿蛋白等,多为可逆性。
停药后可以恢复。
4.因神经、肌肉接头传递功能受抑制而发生的呼吸抑制较少见。
5.曾报道l例出现精神症状:言语增多、哭笑无声、凝视、强行外出、拒绝进食和服药。
停药后,上述症状消失。
治疗阿米卡星中毒的治疗要点为:参照庆大霉素的相关内容。
本品可由血液透析和腹膜透析清除。
肌内注射后迅速被吸收。
主要分布于细胞外液,正常婴儿脑脊液中浓度可达同时期血药浓度的10~20%,当脑膜有炎症时,则可达同期血药浓度的50%,但在心脏心耳组织、心包液、肌肉、脂肪和间质液内的浓度很低;5~15%的药量重新分布到各种组织,可在肾脏皮质细胞和内耳液中积蓄。
阿米卡星说明书
阿米卡星【功效主治】注射用硫酸阿米卡星适用于铜绿假单胞菌及其他假单胞菌大肠埃希菌变形杆菌属克雷伯菌属肠杆菌属沙雷菌属不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)所致严重感染如菌血症或败血症细菌性心内膜炎下呼吸道感染骨关节感染胆道感染腹腔感染复杂性尿路感染皮肤软组织感染等由于注射用硫酸阿米卡星对多数氨基糖苷类钝化酶稳定故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的严重感染【禁忌】对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用【不良反应】.患者可发生听力减退耳鸣或耳部饱满感少数患者亦可发生眩晕步履不稳等症状听力减退一般于停药后症状不再加重但个别在停药后可能继续发展至耳聋2.注射用硫酸阿米卡星有一定肾毒性患者可出现血尿排尿次数减少或尿量减少血尿素氮血肌酐值增高等大多系可逆性停药后即见减轻但亦有个别出现肾功能衰竭的报道3.软弱无力嗜睡呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见4.其他不良反应有头痛麻木针刺感染震颤抽搐关节痛药物热嗜酸性粒细胞增多肝功能异常视力模糊等【注意事项】.交叉过敏对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏2.在用药过程中应注意进行下列检查(1)尿常规和肾功能测定以防止出现严重肾毒性反应(2)听力检查或听电图检查尤其注意高频听力损害这对老年患者尤为重要3.疗程中有条件时应监测血药浓度尤其新生儿老年和肾功能减退患者每小时给药mg/kg者血约峰浓度应保持在~g/ml谷浓度~g/ml;一日一次给药mg/kg 者血药峰浓度应维持在~g/ml谷浓度应为<g/ml4.下列情况应慎用注射用硫酸阿米卡星()失水可使血药浓度增高易产生毒性反应()第对脑神经损害因注射用硫酸阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害()重症肌无力或帕金森病因本病可引起神经肌肉阻滞作用导致骨骼肌软弱()肾功能损害者因注射用硫酸阿米卡星具有肾毒性.对诊断的干扰: 注射用硫酸阿米卡星可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)门冬氨酸氨基转移酶(AST)血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙镁钾钠浓度的测定值可能降低.氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活注射用硫酸阿米卡星与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注阿米卡星亦不宜与其他药物同瓶滴注.应给予患者足够的水份以减少肾小管损害.配制静脉用药时每mg加入氯化钠注射液或%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液~ml成人应在~分钟内将上述溶液缓慢滴入婴儿患者稀释的液量相应减少【孕妇及哺乳期用药】注射用硫酸阿米卡星属孕妇用药的D类即对人类有危害但用药后可能利大于弊注射用硫酸阿米卡星可穿过胎盘到达胎儿组织可能引起胎儿听力损害妊娠妇女使用注射用硫酸阿米卡星前必须充分权衡利弊哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳【儿童用药】氨基糖苷类在儿科中应慎用尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全使本类药物的半衰期延长药物易在体内蓄积产生毒性反应【老年用药】老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退即使肾功能的测定值在正常范围内仍应采用较小治疗量老年患者应用注射用硫酸阿米卡星后较易产生各种毒性反应应尽可能在疗程中监测血药浓度【药物相互作用】.注射用硫酸阿米卡星与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用可增加耳毒性肾毒性及神经肌肉阻滞作用.注射用硫酸阿米卡星与神经肌肉阻断药合用可加重神经肌肉阻滞作用导致肌肉软弱呼吸抑制等症状注射用硫酸阿米卡星与卷曲霉素顺铂依他尼酸呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用或先后连续局部或全身应用可能增加耳毒性与肾毒性.注射用硫酸阿米卡星与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性注射用硫酸阿米卡星不宜与两性霉素B头孢噻吩磺胺嘧啶和四环素等注射剂联合应用因可发生配伍禁忌4.注射用硫酸阿米卡星与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用5.其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与注射用硫酸阿米卡星合用或先后应用以免加重肾毒性或耳毒性(专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。
硫酸阿米卡星注射液使用说明书(word版)
硫酸阿米卡星打针液运用解释书【药品名称】通用名:硫酸阿米卡星打针液英文名:Amikacin Sulfate Injection汉语拼音:Liusuan Amikaxing Zhusheye【成份】本品的重要成份为硫酸阿米卡星.化学名称:O-3-氨基-3-脱氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[6-氨基-6-脱氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→4)]-N-(4-氨基-2-羟基-1-氧丁基)-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐化学构造式:分子式:C22H43N5O13·nH2SO4分子量:762.15(n=1.8),781.76(n=2)Cas No:39831-55-5辅料:枸橼酸钠.亚硫酸氢钠.依地酸二钠.硫酸.打针用水.【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体.【顺应症】本品实用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌属.大肠埃希菌.变形杆菌属.克雷伯菌属.肠杆菌属.沙雷菌属.不动杆菌属等迟钝革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林迟钝株)所致轻微沾染,如菌血症或败血症.细菌性心内膜炎.下呼吸道沾染.骨关节沾染.胆道沾染.腹腔沾染.庞杂性尿路沾染.皮肤软组织沾染等.因为本品对多半氨基糖苷类钝化酶稳固,故尤其实用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素.庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的轻微沾染.【规格】2ml:0.2g(20万单位)【用法用量】1.成人,肌内打针或静脉滴注.单纯性尿路沾染对经常运用抗菌药耐药者每12小时0.2g;用于其他全身沾染每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg.成人一日不超出1.5g,疗程不超出10天.2.小儿,肌内打针或静脉滴注.首剂按体重10mg/kg,继以每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg.3.肾功效减退患者:肌酐清除率>50~90ml/min者每12小时赐与正常剂量(7.5mg/kg)的60~90%;肌酐清除率10~50ml/min者每24~48小时用7.5mg/kg的20~30%.肌酐清除率可直接测定或从血肌酐值按下式盘算:(140-年纪)×尺度体重(kg)成年男性肌酐清除率=───────────────72×患者血肌酐浓度(mg/dl)(140-年纪)×尺度体重(kg)或──────────────50×患者血肌酐浓度(mol/dl)(140-年纪)×尺度体重(kg)72×患者血肌酐浓度(mg/dl)(140-年纪)×尺度体重(kg)50×患者血肌酐浓度(mol/dl)【不良反响】 1.患者可产生听力减退.耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可产生眩晕.行为不稳等症状.听力减退一般于停药后症状不再加重,但个体在停药后可能持续成长至耳聋.2.本品有必定肾毒性,患者可消失血尿,排尿次数削减或尿量削减.血尿素氮.血肌酐值增高级.大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个体报导消失肾功效衰竭.3.脆弱无力.嗜睡.呼吸艰苦等神经肌肉阻滞感化少见.4.其他不良反响有头痛.麻痹.针刺沾染.震颤.抽搐.关节痛.药物热.嗜酸粒细胞增多.肝功效平常.目力隐约等.【禁忌】对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用.【留意事项】1.交叉过敏,对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏.2.在用药进程中应留意进行下列检讨:(1)尿通例和肾功效测定,以防止消失轻微肾毒性反响.(2)听力检讨或听电图检讨,尤其留意高频听力伤害,这对老年患者尤为重要.3.疗程中有前提时应监测血药浓度,尤其新生儿.老年和肾功效减退患者.每12小时给药7.5mg/kg者血药峰浓度应保持在15~30µg/ml,谷浓度5~10µg/ml,一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应保持在56~64µg/ml,谷浓度应为<1µg/ml.4.下列情形应慎用本品:(1)掉水,可使血药浓度增高,易产生毒性反响.(2)第8对脑神经伤害,因本品可导致前庭神经和听神经伤害.(3)重症肌无力或帕金森病,因本病可引起神经肌肉阻滞感化,导致骨骼肌脆弱.(4)肾功效伤害者,因本品具有肾毒性.5.对诊断的干扰:本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT).门冬氨酸氨基转移酶(AST).血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙.镁.钾.钠浓度的测定值可能下降.6.氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混应时可导致互相掉活.本品与上述抗生素结合运用时必须分瓶滴注.阿米卡星亦不宜与其他药物同瓶滴注.7.应赐与患者足够的水份,以削减肾小管伤害.8.配制静脉用药时,每500mg参加氯化钠打针液或5%葡萄糖打针液或其他灭菌稀释液100~200ml.成人应在30~60分钟内迟缓滴注,婴儿患者稀释的液量响应削减.【妊妇与哺乳期妇女用药】本品属妊妇用药的D类,即对人类有必定伤害,但用药后可能利大于弊.本品可穿过胎盘到达胎儿组织,可能引起胎儿听力伤害.怀胎妇女运用本品前必须充分衡量利弊.哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳.【儿童用药】氨基糖苷类在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完整,使本类药物的半衰期延伸,药物易在体内蓄积产生毒性反响.【老年用药】老年患者的肾功效有必定程度的心理性减退,即使肾功效的测定值在正常规模内,仍应采取较小治疗量.老年患者运用本品后较易产生各类毒性反响,应尽可能在疗程中监测血药浓度.【药物互相感化】1.本品与其他氨基糖苷类合用或先后持续局部或全身运用,可增长耳毒性.肾毒性及神经肌肉阻滞感化.2.本品与神经肌肉阻断药合用可加重神经肌肉阻滞感化,导致肌肉脆弱.呼吸克制等症状.本品与卷曲霉素.顺铂.依他尼酸.呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后持续局部或全身运用,可能增长耳毒性与肾毒性.3.本品与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增长肾毒性.本品不宜与两性霉素 B.头孢噻吩.磺胺嘧啶和四环素等打针剂配伍,不在统一瓶中滴注.4.本品与多粘菌素类打针剂合用或先后持续局部或全身运用,可增长肾毒性和神经肌肉阻滞感化.5.其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后运用,以免加重肾毒性或耳毒性.【药物过量】因为缺乏特异性拮抗剂,本品过量或引起毒性反响时,重要用对症疗法和支撑疗法,同时填补大量水分.血液透析或腹膜透析有助于从血中清除阿米卡星.【药理毒性】硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素.本品对多半肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌.克雷伯菌属.肠杆菌属.变形杆菌属.志贺菌属.沙门菌属.枸橼酸杆菌属.沙雷菌属等均具优越感化,对铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌.不动杆菌属.产碱杆菌属等亦有优越感化;对脑膜炎球菌.淋球菌.流感杆菌.耶尔森菌属.胎儿曲折菌.结核杆菌及某些分枝杆菌属亦具较好抗菌感化,其抗菌活性较庆大霉素略低.本品最凸起的长处是对很多肠道革兰阴性杆菌所产生的氨基糖苷类钝化酶稳固,不会为此类酶钝化而掉去抗菌活性.在今朝所分别到的12种钝化酶中,本品仅可为AAC(6')所钝化,此外AAD(4')和APH(3')-Ⅲ偶可导致细菌对本品中度耐药.临床分别的肠杆菌科细菌中对庆大霉素.妥布霉素和奈替米星等氨基糖苷类耐药者约60~70%对本品仍迟钝.近年来革兰阴性杆菌中对阿米卡星耐药菌株亦有增多.革兰阳性球菌中本品除对葡萄球菌属中甲氧西林迟钝株有优越抗菌感化外,肺炎链球菌.各组链球菌及肠球菌属对之大多耐药.本品对厌氧菌无效.本品感化机制为感化于细菌核糖体的30S亚单位,克制细菌合成蛋白质.阿米卡星与半合成青霉素类或头孢菌素类合用常可获协同抗菌感化.【药代动力学】阿米卡星口服很少接收.肌内打针后敏捷被接收.重要散布于细胞外液,部分药物可散布到各类组织,并可在肾脏皮质细胞和内耳液中蓄积;但在心脏心耳组织.心包液.肌肉.脂肪和间质液内的浓度很低.支气管排泄物.胆汁及房水中浓度低.蛋白结合率低.在体内不代谢.成人血清除半衰期(t1/2)为2~2.5小时.可透过胎盘进入胎儿组织.脑脊液中浓度低.重要经肾小球滤过排出,给药后24小时内排出90%以上.血液透析与腹膜透析可自血中清除相当量的药物,从而使半衰期明显缩短.【贮藏】密闭,在凉暗处保管(避光其实不超出20℃).【包装】玻璃安瓿,10支/盒.【有用期】36个月.。
小儿常用药之阿米卡星
小儿常用药之阿米卡星阿米卡星是氨基糖苷类抗生素,为白色或类白色粉末或结晶性粉末;几乎无臭,无味。
而它也是小儿常用药,那么它有哪些作用呢?接下来2.口服吸收少。
肌注后血药浓度达峰时间1小时,半哀期1.8—2.5小时,24小时内94—98%经由尿液排出。
本药不易透过血脑屏障。
药物的用法用量肌注、静滴:4-8mg/(kg·d).分2次。
较大儿童可用至10mg/(kg·d),分2次。
静滴时将—次用量加入100一200ml输液中1—2小时滴入,疗程不超过10日。
药物的制剂注射液:50mg(1ml)/支,100mg(1ml)/支:200mg(1ml)/支。
注射剂:200mg/瓶。
药物的适用症状主要用于治疗耐卡那霉素G-杆菌和部分耐药金黄色葡萄球菌所致各种感染如肺炎、败血症、尿路感染等。
药物的毒副作用1.可引起眩晕、平衡失调:耳蜗神经损害引起听力减退或耳聋。
2.肾毒症:表现为蛋白尿、管型尿、血尿、尿量减少或增多。
严重者可产生氮质血尿、肾功能减退等。
3.神经肌肉阻断:临床上表现为神经肌肉麻痹。
常发生在静推或高浓度药物经腹腔滴注中发生。
4.偶见过敏性休克。
毒性反应一般与血药浓度有密切关系。
5.偶见头痛、烦躁、伪膜性肠炎等过敏反应。
使用的注意事项1.小婴儿及老年患者、肾功能不全者慎用。
2.剂量不宜偏大.疗程不宜偏长。
3.用药时需反复检查尿常规,观察听力反应,以便及早发现耳毒性反应。
4.治疗绿脓杆菌感染应与抗假单胞菌青霉素联合应用,但两者不可同置于个点滴器内使用。
5.长期使用本药应注意非敏感菌过度生长。
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【药品名称】
通用名:硫酸阿米卡星注射液
英文名:Amikacin Sulfate Injection
汉语拼音:Liusuɑn Amikɑxinɡ Zhusheye
本品的主要成份为:硫酸阿米卡星。
其化学名称为:O-3-氨基-3-脱氧-a-D-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[6-氨基- 6-脱氧-a-D-葡吡喃糖基-(1→4)-N-(4-氨基-2-羟基-1-氧丁基)-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐。
结构式:
分子式:C22H43N5O13N•nH2SO4(n=1.8)
分子量:
【性状】
本品为无色或微黄色的澄明液体。
【药理毒性】
硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。
本品对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、沙雷菌属等均具良好作用,对铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属等亦有良好作用;对脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、耶尔森菌属、胎儿弯曲菌、结核杆菌及某些分枝杆菌属亦具较好抗菌作用,其抗菌活性较庆大霉素略低。
本品最突出的优点是对许多肠道革兰阴性杆菌所产生的氨基糖苷类钝化酶稳定,不会为此类酶钝化而失去抗菌活性。
在目前所分离到的12种钝化酶中,本品仅可为AAC(6’)所钝化,此外AAD(4’)和APH(3’)-Ⅲ偶可导致细菌对本品中度耐药。
临床分离的肠杆菌科细菌中对庆大霉素、妥布霉素和奈替米星等氨基糖苷类耐药者约60%~70%对本品仍敏感。
近年来革兰阴性杆菌中对阿米卡星耐药菌株亦有增多。
革兰阳性球菌中本品除对葡萄球菌属中甲氧西林敏感株有良好抗菌作用外,肺炎链球菌、各组链球菌及肠球菌属对之大多耐药。
本品对厌氧菌无效。
本品作用机制为作用于细菌核糖体的30S亚单位,抑制细菌合成蛋白质。
阿米卡星与半合成青霉素类或头孢菌素类合用常可获协同抗菌作用。
【药代动力学】
阿米卡星口服很少吸收。
肌内注射后迅速被吸收。
主要分布于细胞外液,部分药物可分布到各种组织,并可在肾脏皮质细胞和内耳液中积蓄;但在心脏心耳组织、心包液、肌肉、脂肪和间质液内的浓度很低。
支气管分泌物、胆汁及房水中浓度低。
蛋白结合率低。
在体内不代谢。
成人血消除半衰期(t1/2b)为2~2.5小时。
可透过胎盘进入胎儿组织。
脑脊液中浓度低。
主要经肾小球滤过排出,给药后24小时内排出90%以上。
血液透析与腹膜透析可自血中清除相当量的药物,从而使半衰期显著缩短。
【适应症】
本品适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)所致严重感染,如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。
由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定,故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的严重感染。
【用法用量】
1.成人肌内注射或静脉滴注。
单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每12小时0.2g;
用于其他全身感染每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg。
成人一日不超过1.5g,疗程不超过10天。
2.小儿肌内注射或静脉滴注。
首剂按体重10mg/kg,继以每12小时7.5mg/kg,或每24小时15mg/kg。
3.肾功能减退患者肌酐清除率>50~90ml/分钟者每12小时给予正常剂量(7.5mg/kg)的60%~90%;肌酐清除率10~50ml/分钟者每24~48小时用7.5mg/kg的20%~30%。
【不良反应】
1.患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状。
听力减退一般于停药后症状不再加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。
2.本品有一定肾毒性,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。
大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个别报道出现肾功能衰竭。
3.软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。
4.其他不良反应有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物热、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等。
【禁忌】
对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。
【注意事项】
1.交叉过敏,对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。
2.在用药过程中应注意进行下列检查:
(1)尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。
(2)听力检查或听电图检查,尤其注意高频听力损害,这对老年患者尤为重要。
3.疗程中有条件时应监测血药浓度,尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。
每12小时给药7.5mg/kg者血约峰浓度(Cmax)应保持在15~30mg/ml,谷浓度5~10mg/ml;一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56~64mg/ml,谷浓度应为<1mg/ml。
4.下列情况应慎用本品:
①失水,可使血药浓度增高,易产生毒性反应;
②第8对脑神经损害,因本品可导致前庭神经和听神经损害;
③重症肌无力或帕金森病,因本病可引起神经肌肉阻滞作用,导致骨骼肌软弱;
④肾功能损害者,因本品具有肾毒性。
5.对诊断的干扰本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。
6.氨基糖苷类与b 内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活。
本品与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注。
阿米卡星亦不宜与其他药物同瓶滴注。
7.应给予患者足够的水分,以减少肾小管损害。
8.配制静脉用药时,每500mg加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液100~200ml。
成人应在30~60分钟内缓慢滴注,婴儿患者稀释的液量相应减少。
【孕妇与哺乳期妇女用药】
本品属孕妇用药的D类,即对人类有一定危害,但用药后可能利大于弊。
本品可穿过胎盘到达胎儿组织,可能引起胎儿听力损害。
妊娠妇女使用本品前必须充分权衡利弊。
哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
【儿童用药】
氨基糖苷类在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,药物易在体内蓄积产生毒性反应。
【老年患者用药】
老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退,即使肾功能的测定值在正常范围内,仍应采用较小治疗量。
老年患者应用本品后较易产生各种毒性反应,应尽可能在疗程中监测血药浓度。
【药物相互作用】
1.本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用。
2.本品与神经肌肉阻断药合用可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等症状。
本品与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。
3.本品与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。
本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩、磺胺嘧啶和四环素等注射剂配伍,不在同一瓶中滴注。
4.本品与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
5.其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。
【药物过量】
由于缺少特异性拮抗剂,本品过量或引起毒性反应时,主要用对症疗法和支持疗法,同时补充大量水分。
血液透析或腹膜透析有助于从血中清除阿米卡星。
【规格】2ml:0.2g(20万单位)
【贮藏】密闭,在凉暗处保存。
【包装】玻璃安瓿,每盒10支。
【有效期】24个月
【执行标准】中国药典2005年版二部
【批准文号】国药准字H42021992。