医院洁净手术室感染控制
手术室感染控制制度
手术室感染控制制度手术室是医院的核心区域，是患者接受手术治疗和急救的重要场所。
手术室感染控制是医院感染控制的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
为了加强手术室感染控制工作，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本制度。
一、组织管理1. 成立手术室感染控制小组，由医院感染管理科、手术室、医务科、护理部等相关人员组成，负责手术室感染控制工作的组织实施、监督指导和培训教育。
2. 手术室感染控制小组应制定手术室感染控制工作计划，明确工作目标、责任分工和工作要求，确保各项措施落实到位。
3. 手术室感染控制小组应定期召开会议，分析手术室感染控制工作现状，研究解决存在的问题，不断改进工作方法。
二、环境与设施1. 手术室应保持清洁、干燥、通风，温度控制在20-22℃，湿度控制在40-60%。
2. 手术室应设置合理的分区，包括清洁区、潜在污染区、污染区和无菌区，各区之间应采取有效隔离措施。
3. 手术室应配备完善的消毒、灭菌设备，包括高压蒸汽灭菌器、低温灭菌器、环氧乙烷灭菌器等。
4. 手术室应配备足够的无菌物品存放柜，确保无菌物品的存放安全。
5. 手术室应设置专用洗手池，配备洗手液、消毒剂、无菌水等洗手用品。
三、人员管理1. 手术室工作人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉手术室感染控制的基本原则和方法。
2. 手术室工作人员应接受医院感染控制知识的培训，掌握手术室感染控制的相关规定和要求。
3. 手术室工作人员应严格遵守无菌操作规程，确保手术安全。
4. 手术室工作人员应保持良好的个人卫生习惯，进入手术室前应进行洗手、更衣、戴帽、戴口罩等准备工作。
5. 手术室工作人员应定期进行健康检查，患有皮肤病、呼吸道疾病等传染病者，应暂时调离手术室工作。
四、物品管理1. 手术室使用的医疗器械、器具应进行严格的清洗、消毒、灭菌处理，确保其安全使用。
2. 一次性医疗器械应严格按照国家规定进行采购、使用和处理，严禁重复使用。
3. 手术室应建立完善的医疗废物处理制度，对废弃物进行分类、消毒、包装、标识，确保其安全处理。
手术室医院感染控制规范
手术室医院感染控制规范一、引言手术室是医院中最重要的部门之一，医院感染的发生率在手术室中较高，手术室医院感染控制是医院感染控制工作的重点和难点。
的制定和实施，有助于降低医院感染的发生率，保障患者的安全。
二、范围本规范适用于各级各类医院手术室医院感染控制工作。
三、基本原则1. 预防为主，防治结合的原则：手术室医院感染控制工作应以预防为主，防治结合，采取综合措施，确保患者安全。
2. 科学管理，规范操作的原则：手术室医院感染控制工作应根据科学的管理和规范的操作，确保各项工作的质量和效果。
3. 全员参与，分工协作的原则：手术室医院感染控制工作应是全员参与的，各部门应根据分工协作，共同完成手术室医院感染控制工作。
四、环境管理1. 手术室应按照医院洁净手术部建筑技术规范进行设计和建设，保证手术室的洁净度和空气质量。
2. 手术室应定期进行消毒和清洁，保证手术室的卫生条件。
3. 手术室内的设备和物品应定期进行消毒和维护，保证设备和物品的卫生和安全。
五、人员管理1. 手术室工作人员应按照手术室工作规程进行操作，保证手术室的工作质量。
2. 手术室工作人员应定期进行医院感染知识和技能的培训，提高医院感染控制意识和能力。
3. 手术室工作人员应遵守手术室的规章制度，严格执行手术室医院感染控制规范。
六、无菌技术操作管理1. 手术室工作人员应按照无菌技术操作规程进行操作，保证手术的无菌性。
2. 手术室应定期进行无菌检查和监测，保证手术室的无菌状态。
3. 手术室应加强手术器械和物品的管理，保证手术器械和物品的无菌性。
七、预防性抗菌药物使用1. 手术室应根据患者的病情和手术类型，合理选择预防性抗菌药物的种类和剂量。
2. 手术室应加强预防性抗菌药物的使用管理，避免滥用和过度使用。
3. 手术室应定期进行抗菌药物使用情况的监测和评估，调整预防性抗菌药物的使用策略。
八、仪器设备管理1. 手术室应根据手术需求，合理配置和选用仪器设备，保证仪器设备的性能和安全。
医院手术室病房洁净手术室医院感染管理制度
医院手术室病房洁净手术室医院感染管理制度一、医院感染管理小组实行科主任、护士长负责制，严格按照国家卫计委《医院感染管理办法》要求，在医院感染管理办公室的指导和监督下，严格执行医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作原则和标准预防措施，开展医院感染监测各项工作，加强医院感染的预防与控制管理，提高医疗、保障医疗安全。
强化医务人员预防与控制医院感染管理意识，注重环节管理质量，管理科学、规范，降低发生医院感染的风险。
二、建筑布局合理，非限制区、半限制区、限制区划分明确；区域内房间设置及人、物和洁、污流向符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。
物流做到洁污分开，流向合理。
三、手术间内部设施、温控、湿控、空气洁净度等应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。
四、应分设无菌、一般、隔离手术间；并根据分科需求设置手术间面积，每一手术间仅限一张手术床。
五、辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房，并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。
六、隔离手术间应为负压手术间，设置独立的净化系统。
查看负压表负压值并记录，一般不低于-5Pa ～ -10Pa。
七、新风及回风均应经过初效、中效、亚高效、高效过滤器处理，并在手术区内组成层流气流。
空气净化过滤器、过滤网的清洁、消毒及更换周期应符合相关规定要求，记录详实。
八、每周固定清洁日进行终末消毒；回风口格栅应每周清洁。
九、房间地面湿式清洁，当患者血液、体液泼洒到物体表面或地面明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
用浓度为1500mg/L～2000mg/L 含氯消毒剂擦拭，作用40 分钟～60 分钟后再做清洁处理。
十、工作区域应当每日清洁消毒1～2 次。
当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行彻底的清洁消毒处理。
隔离手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理。
十一、连台手术应按规定进行空气、物体表面、地面等的清洁、消毒后方可进行下一台手术。
十二、进入手术室须按要求洗手或手消毒、戴圆帽、一次性外科口罩，更换专用工作服及拖鞋，贴身内衣不可外露。
医院感染控制措施
医院感染控制措施引言：医院感染是指患者在接受医疗过程中，由医疗机构或医护人员引起、或其他因素导致的感染。
感染控制措施旨在预防和控制医院感染的发生和传播，保障患者和医护人员的安全。
本文将从医院环境、手卫生、设备消毒、废物处理以及医疗行为规范等方面，详细介绍医院感染控制措施。
一、医院环境规范为保障医疗区域的洁净，并减少感染传播的风险，医院应采取以下措施：1. 空气净化：医疗区域应配备过滤器，能够有效过滤空气中的微生物和尘埃，减少感染源的存在。
2. 病房布局：医院应合理布局病房，确保床位之间的间距充足，避免交叉感染的发生。
3. 温湿度控制：医疗区域室温应保持在适宜范围内，湿度应控制在合理水平，以减少病原微生物的存活和传播。
4. 水源管理：医院应建立健全的饮用水管理制度，确保水源的安全和无菌。
5. 垃圾处理：医院应设立专门的垃圾分类处理区域，并按照规定进行垃圾分类和消毒处理，防止病原体通过垃圾传播。
二、手卫生规范手是医务人员最常接触病人和设备的部位，正确的手卫生措施对于控制医院感染至关重要。
以下是手卫生的规范措施：1. 勤洗手：医务人员应在接触患者前后、进食前后以及使用洗手间后，进行手部清洁。
2. 使用洗手液：使用符合标准的洗手液，并按照正确的洗手方法进行洗手，包括搓手背、指尖、指关节、手掌等部位。
3. 干手方式：干手时应使用纸巾或干燥器，避免直接用手擦拭或摩擦干燥。
4. 手套使用：医务人员在进行有可能接触体液的操作时，应正确佩戴手套，并遵循正确的佩戴和脱除手套的方法。
5. 手部皮肤护理：医务人员应保持手部皮肤的洁净、健康，避免皮肤损伤和感染的发生。
三、设备消毒规范医院设备是患者和医务人员的必备工具，正确的设备消毒措施能够有效遏制感染传播，保护医疗安全。
以下是设备消毒的规范措施：1. 选择合适的消毒剂：根据设备类型和材质，选择适宜的消毒剂进行消毒，确保灭菌效果和设备的安全性。
2. 按照规定消毒时间：不同的消毒剂有不同的消毒时间，医务人员应按照规定的时间进行消毒，确保消毒效果。
手术室医院感染预防与控制制度
手术室医院感染预防与控制制度一、总则第一条为了预防和控制手术室医院感染，保障患者安全和医疗质量，根据《医疗机构感染管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条手术室医院感染预防与控制工作，应遵循科学、规范、严谨、高效的原则，实行全面管理、全程控制、全员参与。
第三条手术室医院感染预防与控制工作，应结合手术室实际情况，制定并落实针对性的感染预防与控制措施，提高手术室感染管理水平。
第四条手术室医院感染预防与控制工作，应注重培训和教育，提高医务人员对感染预防与控制的意识和能力。
第五条手术室医院感染预防与控制工作，应加强监测和评估，及时发现和处理感染风险，持续改进感染预防与控制措施。
二、组织管理第六条手术室应设立感染管理小组，由科室负责人、感染管理专职人员、护士长、麻醉科主任等组成。
感染管理小组负责制定手术室感染预防与控制工作计划，组织实施，监督评估，及时处理感染相关问题。
第七条手术室感染管理小组应定期召开会议，分析手术室感染风险，制定并更新感染预防与控制措施，确保各项措施的落实。
第八条手术室应配备充足的感染控制专职人员，负责感染预防与控制工作的日常管理和执行。
三、人员管理第九条手术室医务人员应具备感染预防与控制的知识和技能，定期参加感染预防与控制的培训和教育。
第十条手术室医务人员应严格执行手卫生规范，做到术前、术后手卫生，佩戴手套，遵循无菌操作规程。
第十一条手术室医务人员应定期进行健康检查，患有上呼吸道感染及皮肤化脓性感染的人员，应暂时禁止进入手术室。
第十二条手术室外来人员应严格执行准入制度，限制参观人员数量，减少手术间人员的流动。
四、环境管理第十三条手术室应合理布局，分为无菌区、半无菌区和污染区，明确各区域的标识和界限。
第十四条手术室应保持干燥、洁净、通风，空气消毒设施应定期维护和检测，确保有效运行。
第十五条手术室地面、墙壁、手术台、器械等应定期清洁、消毒，避免交叉污染。
第十六条手术室应配备有效的消毒灭菌设施，如高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器、紫外线消毒灯等，并定期进行检测和维护。
手术室医院感染的防控措施
手术室医院感染的防控措施1.手术室环境控制：手术室应该保持洁净、无尘、无菌的环境。
定期进行地面清洁、空气过滤和无菌消毒等操作，以减少环境中的微生物数量。
2.手术室人员:手术室人员应遵守严格的个人卫生措施，如洗手、戴口罩、穿戴无菌手术服和手套。
他们应受过相关的培训，熟悉手术室无菌操作的要求。
3.手术器械和物品:手术器械和物品应在手术前进行清洗、消毒和灭菌处理。
应确保手术器械、巴布脱屑剂、手术巾等物品处于洁净状态，并通过适当的消毒和灭菌措施确保无菌。
4.手术室准备：手术室应提前准备好所需的物品和设备，并确保它们是无菌的。
手术者应在手术室内先行熟悉和准备好所需的操作步骤和器械，以避免中途取用其他器械或物品。
5.手术室空气质量控制:为了保持手术室的无菌环境，空调系统应具备过滤功能，能够过滤掉空气中的细菌和灰尘。
过滤器应定期更换，以确保其正常工作效果。
6.手术部位处理:手术部位应在手术之前进行彻底的消毒，以减少皮肤表面的细菌数量。
手术人员应依据手术部位的特点进行适当的消毒和消毒步骤。
7.术后护理和观察:手术结束后，患者应被送往护理室进行观察和护理。
护理人员应根据术后处理的需要，对伤口进行适当的护理和消毒，以避免感染的发生。
8.医护人员的防护:手术室内的医护人员应定期接受相关的医院感染防控知识培训，并且要建立起医院感染防控的意识。
医护人员应自觉遵守相关的手卫生规范，定期接受健康检查。
9.抗菌药物的合理使用:医生在手术前应合理选择抗菌药物，并在手术后恰当使用。
过度和滥用抗菌药物可能导致菌株的耐药性增加，增加感染的风险。
10.持续监测和评估:对手术室内的感染防控措施进行持续的监测和评估，以确保其有效性。
定期进行医院感染相关参数的统计分析和病例追踪，及时发现并解决感染的问题。
综上所述，手术室医院感染防控措施包括手术室环境控制、手术室人员的个人卫生、手术器械和物品的处理、手术前的准备、手术室空气质量控制、手术部位的处理、术后护理和观察、医护人员的防护、抗菌药物的合理使用以及持续监测和评估。
医院感染质量控制标准
（五）检验科院感质控标准
环境管理
1、每日物表、地面清洁、消毒，并有记录。遇污染及时清洁消毒
2、三区用物分开使用，布巾分区使用、固定放置，标记清楚。
3、空气紫外线消毒记录清洗。按照使用进行灯管强度监测，有记录
个人防护手卫生
l、工作人员做好个人防护：着装规范；戴一次性外科口罩，手套，必要时穿隔离衣、或戴面罩。
2.限制与手术无关人员入室，手表、手机等私人物品饰品和物品不得代入手术间。
3.连台手术时，手术人员应重新外科手消毒、戴手套、更换手术衣。
环境管理
1、各区门及时关闭不得互通。
2、洗手池清洁无污，手卫生用品和外科手消毒用品合规，干手毛巾有时间效期24小时。
3、洁净手术间定期维护和监测并记录，确保各项指标符合要求。
2.知晓职业暴露发生后处理原则上报流程。
3.科室医院感染培训记录考核。
环境管理
1.环境清洁、无尘，各区布巾分区使用，标识清楚、用后清洁干燥。
2 工作区温度、相对湿度符合要求（去污区：温度16-21℃湿度30-60%。检查包装区：温度20-23℃湿度30-60%，无菌物品存放：温度低于24℃湿度低于70%）
1.科室人员参加医院感染培训率95%，考核有记录。新上岗人员有岗前培训，感染知识知晓率95%
2.根据科室医院感染管理考核标准自查，并有相应考核、整改记录。
环境管 理
1.保持病室室环境整洁、干燥、每日空气物表清洁消毒有记录
2..设备仪器表面每天湿式清洁，有明显污染及时清洁、消毒。
3.治疗车物品摆放有序，上层清洁区、下层污染区。区域清洁无污渍。
4床单元使用应一人一更换。
5.洁具分区使用，标识请楚，擦拭物体表面的布巾地巾，区域之间应更换每次使用后及时清洁消毒，干燥备用
医院手术部(室)医院感染控制规范
医院感染
清洁手术
清洁-污染手术
污染手术
具备麻醉、手术和患者 复苏等功能的专用房间 。
住院患者在医院内获得 的感染，包括在住院期 间发生的感染和在医院 内获得出院后发生的感 染。但不包括入院前已 开始或者入院时已处于 潜伏期的感染。
指手术野无污染，不需 要进行抗生素预防用药 的手术，例如甲状腺大 部切除术、全子宫切除 术等。
《医院手术部(室)医院感染控制规 范》
xx年xx月xx日
contents
目录
• 范围与定义 • 医院感染控制规范 • 医院感染预防与控制 • 消毒剂与卫生用品管理 • 检查与监督 • 相关文件与记录
01
范围与定义
范围
• 本规范适用于各级各类医院手术部（室）的医院感染控制工 作。
定义
手术部（室）
监督与处罚
监督机构
由医院感染管理部门负责监督检查，确保手术部(室)医院感染控制工作符合规范 要求。
处罚措施
对于未按照规范要求开展医院感染控制工作的手术部(室)，将视情节轻重，采取 责令整改、通报批评、取消评优评先等处罚措施。同时，对于因医院感染控制工 作不力导致医疗事故的，将依法追究相关人员的责任。
指手术部位存在污染或 潜在污染，需要进行抗 生素预防用药的手术， 例如胃大部切除术、胆 囊切除术等。
指手术部位已经污染， 需要进行抗生素预防和/ 或治疗性用药的手术， 例如肠梗阻坏死肠管切 除手术、消化道穿孔修 补手术等。
02
医院感染控制规范
组织与人员
1 2
建立医院感染管理委员会
委员会应由多学科组成，包括医疗、护理、微 生物学、感染防控部门等，负责制定和监督实 施医院感染控制政策。
设立感染防控小组
手术室医院感染的防控措施
手术室医院感染的防控措施手术室医院感染的防控措施手术室医院感染的防控措施随着个人素质的提升，措施使用的次数愈发增长，措施是一个汉语词语，意思是针对某种情况而采取的处理办法。
写起措施来就毫无头绪？以下是小编收集整理的手术室医院感染的防控措施，欢迎大家分享。
手术室医院感染的防控措施一、环境管理1、手术室人员出入管理（1）手术人员按“手术通知单”上名单、核对无误后进入手术室，本科医生(含进修、实习生)要参观本科手术，须在“手术通知单”上注明参观者姓名，方可进入。
（2）一台手术参观人员不超过3人次，每天不超过10人次。
（3）外来参观手术者，需提前与医务处联系，并填写“参观手术申请单”，凭申请单换参观卡方可进入。
（4）参观手术室建设或管理者，应提前1日向医务部申请，征得手术室同意后方可参观。
一般只允许参观半限制区及经参观廊参观限制区。
需进入限制区的，一般不超过3人。
（5）正在施行手术的手术间禁止参观。
病人的亲友、无关人员、特殊感染手术拒绝参观。
2、手术室着装管理（1）进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等，离开时将其放在指定位置。
（2）手术患者一律空穿干净病号服(门、急诊病人空穿一次性隔离衣)由交换车接送，戴隔离帽，步行者换鞋。
3、手术室物流管理（1）严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
（2）各类药品、液体及一次性物品去掉外包装箱后进入物品库房存放备用。
（3）保证各类物品分类放置，无过期灭菌物品。
（4）一次性医疗用品禁止重复使用。
4、严格管制手术间门户（1）手术人员及参观者进入手术室后，迅速到指定位置，尽量减少人员走动，不可互窜手术间。
（2）手术过程中保持前后门关闭，如无人员进出，将门暂时控制在关闭状态，以避免频繁开关门时空气流动污染。
（3）通向外走廊的门，术中禁止打开。
按专科相对固定手术间，所用物品定位放置，减少进出手术间的次数。
5、严格分离洁、污流线（1）设立手术室工作人员通道、手术病人通道和污物通道。
洁净手术室医院感染管理消毒隔离制度
洁净手术室医院感染管理消毒隔离制度一、严格控制进出手术室人员，尽量减少人员流动，进入洁净区前进行必要的个人卫生处理（洗手、洗澡、更衣等）。
患上感染或传染病者禁止入内。
二、医护人员在更换手术衣或洗手消毒后，不应再进入非洁净区域。
如必须进入，需更换外出衣及鞋，以免造成二次污染。
三、手术中尽量减少术间的开门次数，严禁开门进行手术，确保室内空气的洁净度。
四、手刷一用一灭菌。
麻醉导管、面罩等一人一用一消毒。
五、手术器械、敷料等采用压力蒸汽灭菌。
每包中心放化学指示卡，包外用化学胶带封包。
用前严格核对灭菌有效期及指示胶带，指示卡变色是否均匀一致。
不能压力灭菌采用环氧乙烷灭菌。
六、特殊感染手术的消毒与管理：应在实施标准预防的基础上，对感染病人采取相应的隔离措施。
应在专用的手术间进行，手术间挂隔离标志，备有专业消毒用品及浸泡桶，门口备隔离服、防护口罩、手套、鞋套等。
七、按不同洁净级别备专用清扫用具（拖把、抹布等），各区标志明确，不得混用。
用后洗净、消毒、晾干。
每日湿式清洁，每周进行一次彻底湿式清扫消毒，墙体表面擦拭高度2—2.5米。
未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。
八、回风口格栅每日一次擦拭消毒，回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换一次。
如遇特殊污染，及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内表面。
九、新风机组粗效过滤网宜2d清洁一次，1~2月更换一次，中效过滤器宜每周检查，3个月更换一次，亚高效过滤器宜每年更换。
发现污染和堵塞及时更换。
十、日常监测1.消毒液：每日一次化学监测。
2.灭菌剂：戊二醛每日一次化学监测。
3.空气微生物监测：Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室每月1次；Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室每2个月1次。
4.物体表面监测：每季度一次。
5.医护人员手进行监测：每季度一次。
手术室医院感染预防与控制制度
手术室医院感染预防与控制制度手术室是医院最重要的部门之一，也是感染控制的关键环节。
手术室感染的发生不仅会增加患者的病死率和疾病的病程，还会增加医疗费用、延长住院时间，所以预防手术室感染至关重要。
为了有效预防和控制手术室感染，医院需要建立完善的感染预防与控制制度。
一、制度建立的背景和必要性手术室是医院内高风险、高感染源环境，手术室感染的发生率相对较高。
手术室感染会给患者带来极大的危害，甚至会造成严重的后果。
为了降低手术室感染的发生率，提高手术室感染控制水平，必须建立完善的感染预防与控制制度。
二、感染预防与控制制度的基本内容1.手术室感染的类别手术室感染的来源主要有内源性感染和外源性感染两种类型。
内源性感染是指患者自己身体内的细菌侵入手术伤口引起感染，主要包括手术部位感染、心包腔感染、胸膜感染、腹腔感染等；外源性感染是指通过手术操作程序中未彻底消毒、未采取有效隔离措施等引起的感染。
2.感染预防与控制的基本原则（1）遵循严格的无菌操作规范：手术室的环境和设备设施必须保持无菌状态，医护人员必须按照无菌操作规范进行手术操作。
（2）进行有效的感染控制：手术室应建立完善的感染控制措施，包括建立相应的感染监测体系、做好洗手消毒和手术部位消毒、规范使用抗生素等。
（3）加强医护人员的职业道德和素质：医护人员应严格遵守职业道德，提高个人卫生素质，做好手部卫生，做到无菌操作。
（4）加强手术室的环境控制：手术室环境的卫生和无菌程度关乎手术室感染控制的质量，应加强手术室环境的管理和控制。
三、感染预防与控制制度的主要内容1.手术室感染管理规范（1）建立完善的手术室感染管理制度和管理程序。
（2）建立手术室感染监测体系，定期开展感染监测和报告。
（3）加强手术室感染的调查和追溯，发现感染事件及时采取控制措施。
2.医护人员培训和教育（1）组织医护人员参加手术室感染预防控制和无菌操作培训。
（2）定期开展手术室感染预防控制知识宣传和培训。
手术室医院感染预防与控制措施
手术室医院感染预防与控制措施手术室是医院中一个至关重要的部门，医院感染的发生率在手术室中较高，因此手术室医院感染的预防和控制显得尤为重要。
医院感染不仅影响患者的康复，延长住院时间，增加医疗费用，严重时甚至危及患者的生命。
为了保障患者的安全和医疗质量，手术室医院感染的预防和控制工作必须严格执行。
一、环境管理1. 手术室空气质量管理手术室空气质量是影响手术感染风险的重要因素。
手术室应采用层流通风系统，确保室内空气质量达到要求。
层流通风系统能够有效地减少手术室内的细菌和病毒，保持空气的洁净度。
此外，手术室内的空气质量应定期进行监测，确保其达到标准要求。
2. 手术室物品管理手术室内的物品应严格按照无菌和非无菌物品进行分类，并放置在指定的位置。
手术室内的物品应定期进行清洁和消毒，防止细菌和病毒的滋生。
对于手术室内的医疗器械，应采用高温高压灭菌、化学消毒等方式进行处理。
3. 手术室人员管理手术室人员应严格按照规定进行更衣、戴帽子和口罩，保持个人卫生。
手术室人员应尽量避免在手术室内流动，减少人员交叉感染的风险。
此外，手术室人员应定期进行健康检查，确保身体状况良好。
二、人员管理1. 手术人员管理手术人员应严格按照手术安排进行工作，确保手术安全。
手术人员在进入手术室前应进行手卫生处理，减少手部细菌的滋生。
手术人员在手术过程中应严格遵守无菌操作规程，防止细菌和病毒的传播。
2. 参观人员管理参观人员应提前向医务处申请，并填写参观手术申请单。
参观人员进入手术室时，应按照规定穿戴手术室备有的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
参观人员应尽量避免在手术室内流动，减少人员交叉感染的风险。
三、医疗设备与物品管理1. 医疗设备管理手术室内的医疗设备应定期进行清洁和消毒，防止细菌和病毒的传播。
对于高频使用的医疗器械，如手术刀、剪刀、缝合针等，应采用高温高压灭菌或化学消毒方式进行处理。
2. 医疗物品管理手术室内的医疗物品应严格按照无菌和非无菌物品进行分类，并放置在指定的位置。
手术室的医院感染预防和控制措施
手术室的医院感染预防和控制措施手术室是医院中发生医院感染的高危科室之一，其工作质量直接影响手术病人的预后及医疗效果。
严重的术后感染可危及病人生命，手术部位感染是手术患者的风险因素。
因此，加强手术室医院感染预防和控制措施尤为重要。
本文将从环境管理、人员管理、设备物品管理等方面详细阐述。
一、环境管理1. 空气质量控制：手术室应采用层流通风系统，确保室内空气质量。
手术室内的空气洁净度应达到Ⅰ级洁净度标准。
手术室内的空气消毒和物体表面消毒是手术室医院感染控制的重要一环。
每日需对所有物体表面包括手术台、无影灯、室内所有物品器具进行擦拭，连台手术之间对物体表面进行清洁以及每日手术结束后彻底清洁消毒擦拭所有物体表面。
2. 严格控制手术室人员流动：手术人员按手术通知单上的名单、核对无误后进入手术室。
一台手术参观人员不超过3人次，每天不超过10人次。
外来参观手术者需提前与医务处联系，并填写参观手术申请单，凭申请单换参观卡方可进入。
参观手术室建设或管理者应提前1日向医务部申请，征得手术室同意后方可参观。
一般只允许参观半限制区及经参观廊参观限制区。
需进入限制区的，一般不超过3人。
正在施行手术的手术间禁止参观。
病人的亲友、无关人员、特殊感染手术拒绝参观。
3. 保持手术室整洁：严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
手术室内的垃圾应严格分类，术后污染敷料应使用专用容器收集，并送消毒供应室处置。
二、人员管理1. 手术人员着装管理：进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等，离开时将其放在指定位置。
手术患者一律空穿干净病号服（门、急诊病人空穿一次性隔离衣），由交换车接送，戴隔离帽，步行者换鞋。
2. 手术人员健康状况监测：患有上呼吸道感染及皮肤化脓性感染者禁止入内。
进入手术室必须戴消毒口罩、帽子、更衣换鞋。
严格执行外科消毒、穿衣、戴手套等各项无菌操作规程。
三、设备物品管理1. 消毒灭菌管理：各种灭菌容器中的消毒液，根据其效能定期更换和检测。
手术室医院感染控制规范(详细版)
手术室医院感染控制规范（详细版）一、手术室感染控制标准操作流程1.手术室环境卫生管理（1）每日定时进行手术室清洁和消毒，特别是手术台、设备、墙壁等易污染的区域，严格执行手术室环境卫生管理制度；（2）定期对手术室进行全面深度消毒，特别是手术室内空气消毒和物体表面消毒，确保手术室的环境洁净；（3）定期对手术室内的消毒设备、器具进行维护和检测，保证消毒效果符合标准。
2.手术室手卫生管理（1）手术人员要在手术前洗手和消毒，手术过程中避免触碰非无菌物品；（2）手术室内人员要定期进行手卫生培训和考核，严格执行手术室手卫生管理规范。
3.手术室物品管理（1）手术室物品必须分类存放，标识清晰，使用前必须检查；（2）手术室物品必须经过严格消毒处理，才能使用。
4.手术室人员着装和防护管理（1）手术室人员必须穿戴符合标准的手术服、手术帽、口罩、手套等防护用品；（2）手术室人员必须遵守着装规范，避免污染无菌区域；（3）手术室人员必须遵守手术室通行规定，防止外界污染进入手术室。
5.手术室废弃物管理（1）手术室废弃物必须分类存放，密闭处理，防止交叉污染；（2）手术室废弃物必须定期清理，保持手术室的清洁卫生。
二、手术室医院感染控制责任与追究1.医院要建立手术室感染控制检查机制，对手术室的环境、手卫生、物品管理、人员着装和防护、废弃物管理等方面进行定期检查，确保手术室符合医院感染控制规范要求。
2.对于手术室感染控制规范不符合要求的情况，医院将按照医院感染控制管理制度进行追究责任，并对相关人员进行惩处。
三、手术室医院感染控制教育与培训1.对手术室人员进行医院感染控制方面的培训和教育，包括手卫生、着装和防护、环境卫生管理等方面，确保手术室人员掌握医院感染控制规范要求。
2.医院要建立手术室感染控制培训考核机制，对手术室人员进行定期考核，确保手术室人员的操作符合医院感染控制规范要求。
四、手术室医院感染控制的具体措施1.手术室环境卫生管理手术室环境卫生管理是手术室医院感染控制的重要方面，医院应该采取以下措施：（1）手术室日常清洁消毒：手术室日常清洁消毒应按照医院感染控制规范执行，每日清洁、消毒手术台、墙面、地面、门把手、开关等污染区域。
麻醉科、洁净手术室感染防控管理制度
麻醉科、洁净手术室感染防控管理制度一、目的预防和控制手术部位感染，保证医疗安全。
二、适用范围麻醉科、洁净手术室。
三、依据[1]卫生部：《医院隔离技术规范》2009[2] 卫生部：《医疗机构消毒技术规范》2012[3]卫医政：《医院手术部（室）管理规范》2010[4]卫生部：《洁净手术室医院感染控制规范》2012[5]国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知--国工办医函（2019）480号四、内容（一）布局要求严格执行2012年《消毒技术规范》、《洁净手术室医院感染控制规范》、《医院感染管理规范》中的有关规定。
洁净手术室的建筑应符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333- 2013》的要求。
布局合理，严格执行手术室的“三通道线路，单向流程，洁污分流，明确分区、标识明确，避免交叉污染。
严格执行隔离制度，避免引起感染与交叉感染。
（二）环境管理1、洗手刷应一用一灭菌，洗手开关采用感应式，每一手术间不少于2个水嘴。
2、洁净手术室每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁，每周对净化机组设备进行清洁，并进行纪录。
层流手术室的初效、中效、高效过滤系统定时清洗更换。
初效过滤器宜1-2个月更换一次；中效过滤器宜每2-4个月更换一次；高效过滤器宜36个月更换一次。
3、洁净手术室温度应在20℃~25℃湿度为40%- 60%；噪声为40-50分贝；手术室照明的平均照度为500LX左右；洁净手术室的净化空调系统应当在手术前30min开启。
洁净手术室在手术中应保持正压状态，洁净区对非洁净区的静压差为10Pa。
4、室内物品精筒，位置相对固定，摆放规范、整齐，不用的物品均归还原处，保证室内空气的洁净度。
5、每天早晨湿式（或用一次性消毒湿巾）擦拭各类手术设施物品表面，湿式拖地，洁净手术室的清扫在每天下班前、手术结束后进行。
6、洁净用房的清洁、消毒工作应在每次开机前和手术结束后进行，净化空调系统应连续运行30分钟，到清洁、消毒工作完成。
手术室院感质控标准
手术室院感质控标准引言概述：手术室是医院中最重要的区域之一，其院感质控标准的严格执行对于患者的安全和手术效果至关重要。
本文将从手术室院感质控的角度，分五个部分详细阐述相关标准和措施。
一、手术室环境控制1.1 温度和湿度控制：手术室内的温度和湿度应符合特定标准，通常为温度保持在20-24摄氏度，湿度保持在40-60%之间。
这有助于减少细菌和病毒的繁殖，提高手术室的清洁度。
1.2 空气净化：手术室应安装高效空气过滤器，能够有效去除空气中的微粒和细菌。
此外，应定期检测和清洁通风设备，确保空气质量符合标准。
1.3 噪音和光照控制：手术室内的噪音应保持在合理范围内，不应对手术人员和患者造成干扰。
同时，手术室的光照应明亮均匀，以提供良好的工作环境。
二、手术室消毒和洁净2.1 消毒程序：手术室的消毒程序应严格执行，包括对手术台、器械和手术室表面的消毒。
常用的消毒方法有物理消毒和化学消毒，应根据不同情况选择合适的消毒剂和消毒方式。
2.2 洁净控制：手术室内的洁净控制包括对空气和表面的洁净。
空气洁净可以通过空气过滤器和通风系统来实现，表面洁净则需要定期清洁和消毒，以去除污垢和细菌。
2.3 废物处理：手术室内产生的废物应按照规定的程序进行分类和处理，以防止交叉感染的发生。
一次性使用的器械和材料应及时丢弃，避免再次使用。
三、手术室人员的培训和管理3.1 培训要求：手术室人员应接受相关的院感培训，包括手卫生、无菌操作和感染控制等方面的知识和技能培训。
培训内容应定期更新，以适应新的标准和要求。
3.2 人员健康管理：手术室人员的健康状况应定期检查，确保没有传染性疾病。
如有发热、呼吸道感染等症状，应及时报告并暂停手术工作，以避免传播病原体。
3.3 人员行为规范：手术室人员应遵守相关的行为规范，包括穿戴合适的工作服和个人防护装备，保持良好的个人卫生习惯，并遵守手术室的操作规程和标准。
四、手术室设备和器械管理4.1 设备维护：手术室内的设备应定期检查和维护，确保正常运行和安全使用。
手术室院感质控标准
手术室院感质控标准一、引言手术室是医院中重要的治疗场所之一，对于手术室的院感质控标准制定和执行，能够有效降低院内感染的风险，保障患者的安全。
本文旨在制定手术室院感质控标准，确保手术室环境的洁净和卫生，提高手术室的院感质量。
二、手术室环境质控标准1. 空气质量控制手术室应配备高效过滤器，确保室内空气质量符合相关标准。
每月对过滤器进行检测和更换，确保其正常运行。
手术室内应保持良好的通风，定期检查通风系统的运行情况。
2. 温湿度控制手术室的温度和湿度应保持在适宜的范围内，温度控制在20-25摄氏度，湿度控制在40%-60%之间。
定期检查温湿度计的准确性，并进行必要的调整。
3. 照明控制手术室应保持充足的照明，确保手术人员能够清晰地观察手术操作区域。
照明设备应定期检查和维护，确保其正常运行。
4. 噪音控制手术室内的噪音水平应控制在合理范围内，避免对手术人员和患者造成干扰。
对于噪音较大的设备，应采取隔音措施，定期检查设备的噪音水平。
三、手术室设备质控标准1. 手术室设备的选择和采购手术室设备的选择应符合相关的技术要求和标准，并经过严格的评估和验收。
采购设备时应注意设备的质量和性能，并确保设备的合理布局和使用便捷性。
2. 设备的定期检测和维护手术室设备应定期进行检测和维护，确保其正常运行和安全性。
对于有故障或损坏的设备，应及时进行修理或更换。
3. 设备的清洁和消毒手术室设备应定期进行清洁和消毒，以防止交叉感染的发生。
清洁和消毒操作应符合相关的操作规范和标准，确保设备的卫生和安全。
四、手术室操作质控标准1. 手术室人员的培训和教育手术室人员应接受相关的培训和教育，了解手术室院感质控标准和操作规范。
定期组织培训和考核，提高手术室人员的院感质量意识和操作技能。
2. 手术室操作流程的规范手术室应制定和执行规范的操作流程，包括手术准备、手术操作、手术结束和清洁消毒等环节。
手术室人员应按照操作流程进行操作，确保手术室环境的洁净和卫生。
医院感染手术室的洁净与无菌
医院感染手术室的洁净与无菌在医疗卫生领域，手术室的洁净与无菌是非常重要的。
手术室的环境质量直接关系到手术成功率和患者安全。
因此，对于医院感染手术室的洁净与无菌管理，有必要进行系统的规范和控制。
一、空气洁净控制手术室的空气质量对手术的成功与否起着关键作用。
通过采用科学合理的通风系统和空气净化设备，可以有效控制手术室内的细菌、病毒等有害微生物的浓度。
手术室应配置高效过滤器，过滤99.97%以上的0.3微米微粒，以确保手术室内空气的洁净度。
此外，还应设置合理的空气流向，以避免空气穿越和交叉感染。
二、表面清洁与消毒手术室内的各种表面，如墙壁、地面、手术器械等，都需要定期进行清洁和消毒。
清洁时，应选择合适的清洁剂，并按照正确的清洁步骤进行操作，以保证表面的干净无尘。
消毒是指使用特定的消毒剂杀灭或去除手术室内表面的病菌。
根据病菌的不同，可以采用物理方法、化学方法或生物方法进行消毒。
消毒工作应严格按照消毒程序和操作规范进行，确保消毒效果可靠。
三、员工培训与操作规范手术室的员工应接受系统的培训，了解感染控制知识和操作规范。
培训的内容包括手卫生、穿戴外科手术服装的方法、操作手术器械的技巧等。
员工应熟悉并按照规定的标准操作程序执行各项工作，严格要求自己，确保医疗行为的无菌性和洁净度。
四、医疗废物的处理手术室产生的医疗废物需要进行正确的处理和处置。
医疗废物分类、储存和消毒处置等环节都要符合相关标准和规范，以降低医疗废物对环境和人员的威胁。
五、设备维护与管理手术室的各种设备需要定期维护和保养，以确保其正常工作状态。
定期检查设备的运行情况，对出现问题的设备进行及时维修或更换，避免因设备故障而引发感染。
六、严格执行手卫生手卫生是手术室保持洁净与无菌的最重要环节。
医护人员应按照规定的步骤和方法进行手卫生，包括洗手、戴手套、佩戴口罩等。
特别是在手术过程中，医护人员应注意避免污染手术区，减少交叉感染的风险。
总结起来，医院感染手术室的洁净与无菌管理是一项细致而复杂的工作。
手术室院感标准
手术室院感标准手术室是医院中进行手术操作的重要场所，为了保证手术室的安全和卫生，避免院内感染的发生，制定手术室院感标准是必要的。
本文将详细介绍手术室院感标准的内容和要求。
一、手术室环境标准1. 温度和湿度：手术室的温度应保持在20-25℃，湿度控制在40-60%之间，以确保手术人员和患者的舒适和安全。
2. 空气洁净度：手术室应达到洁净度等级为ISO 5级（或者美国联邦标准209E 标准的100级），即每立方米空气中的颗粒物不超过35个，以减少微生物的传播。
3. 空气流动：手术室应具备正压通风系统，确保空气流向从无菌区向非无菌区流动，以防止污染物进入手术区域。
4. 噪音和照明：手术室内的噪音应控制在60分贝以下，照明要充足且无眩光，以提供良好的工作环境。
二、手术室设备标准1. 手术台：手术台应具备可调节高度和倾斜角度的功能，以适应不同手术需求，并具备防滑和防静电的特性。
2. 手术灯：手术室应配备高亮度、可调节光源和照明范围的手术灯，以确保手术区域的良好照明。
3. 手术器械：手术室内的手术器械应经过严格的清洁和消毒处理，确保无菌状态，并按照规定的存放位置进行分类和摆放。
4. 净化设备：手术室应配备空气净化器和消毒设备，以保持手术室内的空气质量和卫生状况。
三、手术室操作标准1. 手术室人员着装：手术室人员应穿戴干净、整洁的手术服，佩戴帽子、口罩和手套，以防止细菌和其他污染物的传播。
2. 洗手消毒：手术室人员应严格按照洗手消毒的要求进行操作，使用洗手液和酒精消毒剂进行双重消毒，确保双手的无菌状态。
3. 手术室进出管理：手术室应设立洁净区、半洁净区和非洁净区，手术室人员和患者应按照规定的流程和通道进行进出，以防止交叉感染的发生。
4. 患者准备：手术室人员在手术前应对患者进行必要的准备工作，包括患者的清洁、消毒和穿戴手术衣等，确保患者的无菌状态。
5. 手术器械使用和清洁：手术室人员在手术过程中应正确使用手术器械，使用完毕后应即将进行清洁和消毒，以确保手术器械的无菌状态。
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术室无菌持物钳采用高压灭菌方法消毒，更换1次／4h。
③手术废弃物的管理：严格按照《医疗废物管理条例》进行分类和处理。
医疗垃圾用黄色的塑料袋盛放封口，针头、穿刺针等锐器用后放入耐刺的容器内无害化处理。
1.4 高效的环境运行管理为让手术间空气净化后不受周围环境影响，必须保持一定正压，以保证空气的洁净度。
重点做好以下工作：①适宜的温度和湿度：每天术前30min由值班护士开启净化空调系统，百级手术室提前15min。
室内温度控制在21～25℃，相对适度40%～50％。
②洁污分流：执行手术室的三通道线路、单向流程，严格区分洁、污流线。
洁净手术室严格的分区和污染物品流线的原则［4］，可有效降低感染率。
强化清洁管理，减少各种污染的机会。
洁净手术室的一切清洁工作必须采用湿拭打扫，在净化空调系统运行中进行。
每天早晨湿拭并用消毒液擦拭手术室的物品，湿拭拖地并用消毒液擦洗墙面。
术中各项动作要轻，勿在室内抖动各种敷料。
术中如有血液、体液溅到仪器或地面，及时用浸湿消毒液的抹布擦拭，手术间设有尖锐物收集箱、感染类垃圾收集袋及非感染性垃圾收集袋，术中产生的垃圾分类放置，术后集中处理。
巡回护士、麻醉医生应在手术结束后再做整理工作。
每次手术结束后，用消毒药水拖净地板，擦洗墙面及其他表面，并对送风口板、回风口、无影灯等再次进行擦拭清洁。
③定期做好空气过滤清洗与更换：初效过滤器每1～2周清洗或更换一次：中效过滤器每3～4个月清洗或更换1次；末端亚高效过滤器每1～2年更换1次；末端高效过滤器2～3年更换1次。
手术间墙壁的回风百叶内设初效过滤器，为保证洁净效果，应每周取下清洁1次，用清水冲洗后自然晾干再装入回风口。
2 讨论
现代感染控制是一个全过程控制的概念［5］，要求整个手术过程得到控制。
建立洁净手术室可以大幅度降低术后感染已得到确认［6］。
通过上述措施，我院洁净手术室运行1年多来从人员、物品、环境、运行几方面加强对洁净手术室的使用管理，有效控制了手术室的污染源，保证了手术室消毒隔离质量，减少了手术切口的感染率，使手术室护理质量有了明显提升。
切实做到了科学化、规范化的控制感染源，切断传播途径，保护易感人群，从而达到了控制手术感染的目的。
近两年的实践表明，在运行前和运行初期必须加强相关人员的有关层流手术室知识的培训，让其转变观念，养成良好的习惯至关重要。
应建立健全相关规章制度，严格物品管理，加强监督，责任到人。
洁净手术室中的灰尘80%来源于人，减少手术室人员流动是降低手术切口感染的关键［7］。
进入手术间人员必须严格按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等，内衣不得外露。
手术室工作人员应勤洗勤换工作服，因工作服穿的时间越长其污染也越严重。
同时，控制非手术人员数量，术前物品准备充分，减少人员来回走动，避免开门次数增多而影响净化效果。
其次，严格执行无菌管理和各项无菌技术操作。
手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，每一手术间限置一张手术床［8］。
根据不同净化级别手术间合理安排手术做到物尽其用确保手术质量。
急诊手术间靠近患者通道入口处，接台手术先做无菌手术再做感染手术，特殊感染手术必须在感染手术间进行。
特殊情况时，
手术间须自净30～60分钟以后方可实施其它手术，设室内外两名巡回护士，严格遵守感染手术处理细则。
各类人员严格无菌操作，避免扩大播散范围。
因手术室净化效果是通过空调系统处理空气不断置换室内污染空气达到的，如不提前开启，短时间内手术间达不到所需洁净度。
连台手术完成后立即行清洁处理，30min后进行下台手术。
如为100级手术间15min 后即可手术，严格防止交叉感染。
【参考文献】
［1］宋烽,王建荣.手术室护理管理学［M］.第2版.北京：人民军医出版社，2004：1.
［2］金燕芳，徐杨.洁净手术室医院感染管理效果测评［J］.南方护理学报，2003，1(3)：14-15.
［3］陈烧，许晨耘，刘海英，等.手术室一次性无菌物品的管理［J］.中国热带医学，2003，3(2)：269.
［4］王方.洁净手术部建筑设计与流程管理［J］.中华护理杂志，2004，39：357-358.
［5］许钟麟.洁净手术部建设实施指南［M］.北京：科学出版社，2004.
［6］周力.手术室感染的管理［J］.中国医院，2006，10(5)：11.
［7］李福宣，郭力克，胡平.洁净手术室的手术人员管理体会［J］.临床护理杂志，2006，5(1)：46.
［8］林岩，谭淑，卢玉贞，等.实用手术护理学［M］.广州：中山大学出版社，2006：69.。