中西医结合治疗原发性肾病综合征60例体会(1)
中西医结合治疗原发性肾病综合征临床分析
中西医结合治疗原发性肾病综合征临床分析【摘要】目的探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。
方法回顾分析80例患者的临床资料。
结果治疗组40例中，完全缓解24例,部分缓解15例,无效1例；对照组40例中，完全缓解10例,部分缓解11例,无效19例；治疗组与对照组治疗结果差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组明显优于对照组。
结论中西医结合治疗肾病综合征可明显减少并发症的发生,减少反弹,提高治疗效果,值得临床应用。
【关键词】中西在结合；原发性肾病综合征；疗效肾病综合征是内科常见病及多发病，严重危害患者的身体健康，单纯西医治疗副作用大，对机体损伤较大。
我科自2007~2010年应用中西医结合的方法治疗80例肾病综合征，疗效满意，副作用小，现将体会分析总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组为我科自2007~2010年收治的原发性肾病综合征患者共80例,均符合《内科学诊断标准》；随机将80例分为2组，治疗组40例,其中男29例,女11例,年龄17~62岁；病程1~46个月；对照组40例,其中男28例,女12例,年龄16~59岁；病程1~48个月；两组在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 中医辨证分型肺脾气虚型：证见气短乏力，面色白，腹胀，纳差，舌淡、苔白，脉细数；湿热阻滞型：证见头晕头重，口干口苦，胸闷，皮肤瘙痒，或生疮疡，浮肿，红、苔黄腻，脉弦数或滑数；脾肾阳虚型：证见面黄身肿，形寒肢冷，腰膝酸软，尿少，便溏，纳差，舌淡体伴、苔白，脉沉细或弦细；肝肾阴虚型：证见面色潮红，五心烦热，头晕目眩，口干涩，或鼻衄、齿衄，便干结，舌红或绛，小便不畅，脉细数或芤；气阴两虚型：证见头昏乏力，气短心悸，口干不欲饮，五心烦热，小便短少，大便干结，舌淡苔白，脉细数。
1.3 方法应用糖皮质激素治疗，如激素无效或复发，联合环磷酰胺，隔日200 mg静脉滴注，累积量达6~8 g后停药，配合低盐、优质蛋白饮食1 g/(kg·d)，口服阿斯匹林及钙剂；治疗组在此基础上加以辨证论治：肺脾气虚型：治宜补气健脾为主，药用黄芪、泽泻、太子参、茯苓、大腹皮、白术、防己、山药、防风；湿热阻滞型：治拟清热利湿、祛风活血,方药：白花蛇舌草、淮牛膝、土茯苓、鹿衔草、丹参、川芎、桃仁为主加减；脾肾阳虚型：治拟健脾温肾、祛风活血,方药：生黄芪、杜仲、仙灵脾、菟丝子、淮牛膝、丹参、鹿衔草、川芎、桃仁。
老年人原发性肾病综合征60例临床治疗体会
原发性 肾病综合 征老年患者 ，实施常规治疗 ，给予 ｌ ｍｇ ／ ｋ ｇ 的糖皮 质激 素泼尼松 治疗 ，取得 了 良好的临床效果 。现 总结 如下 。 １ 资料 与方 法
１ ． １一般资料
选取 我 院２ ０ ０ ９ 年３ ７ ］ 至２ ０ １ １ 年３ 月 收治 的６ Ｏ 例原 发性 肾病 综合 征
Hale Waihona Puke 刺点 ，实 施常规局 麻与消毒 。对 肾组 织实施 电镜 、免疫组 化荧光和 光 镜常规检查 。治疗 ：实施常规 治疗 ，给予 ｌ ｍｇ ／ ｋ ｇ 的糖皮质激 素泼尼松 治疗 ，治疗 ８ 周后 ，若患 者症状 缓解 ，剂量 逐渐 降低 ，趋 向稳 定后 ， 给予 停药 ，总共０ ． ７ ￣ ２ 年 的疗 程。若患者症 状无改变 ，加 用环孢霉素治 疗 。对于 合并有 感染 患者 ，给予抗生 素治疗 】 。对 比治 疗前后 的三酰 甘油 、总胆 固醇 、尿蛋 白定量 、血 白蛋白变化、临床疗 效。 １ ． ３疗 效判断 完 全缓 解 ；患 者症 状 、体 征 消失 ，尿 蛋 白定 量 ＜３ ０ ０ ｍｇ ，肾功
中图分 类号 ：Ｒ ６ ９ ２ ． ５
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ５ － ０ ０ ８ ５ － ０ ２
随着我 国进入 老龄化社 会 ，原发性 肾病综合 征的病 发率正在 逐年
中西医结合综合治疗原发性肾病综合征
４ 体 会
【 关键词 】 ：中药方 ；高血压
自拟 中药 方治疗 高血压病 ３ ７例
谢 秀 凤
江西省于都县人 民医院 ，江西 于都 ３ ２０ ４ ３０
【 中图分类号 】Ｒ４ ． ５４ １
【 文献标识码 】Ａ
原 发 性 肾病 综 合 征 ，属 于 中 医 “ 肿 ” 范 畴 ，在 治疗 水
的基础上根据标 证 的情 况通 过药 物加减进 行治疗 ，如水湿
可 加 泽 泻 、猪 苓 、苡 仁 、车 前 子 、石 韦 等 药 ；湿 热 可 加 黄 芩 、连 翘 、半 枝 莲 、 白花 蛇 舌 草 、虎 杖 等 药 ；瘀 血 可 加 红
花 、赤芍 、茜草 、水蛭 、泽兰等药 ；湿 浊可加茯 苓、半夏、
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｕｎｌｏ ｔｎ ｍ ｄｅ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｈｎｓ ｏ ｒａ ｆｅ ｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈ ｉ ・ ３・ ９
正 常 ；（ ）部份缓解 ：多次测定 尿蛋 白有所 减轻 ，尿 蛋 白 ３ 定量 ＜ ｇ２ ｈ ３／ ４ ，血 白蛋白有改善 ，肾功能好转 。 （ ）无效 ： ４ 尿蛋 白及血 白蛋 白与 治疗 比较无 大改 变 ，肾病综 合征 临床 表现未 消除 ，肾功能无好 转。 ３ ２ 疗效 观察 ５ ． ８例 患 者 ，完 全 缓 解 ３ ６例 ， 占 ６ ． ７ ； ２０ ％ 显著缓解 １ ， 占 ２ ．４ ；部 分 缓解 ５例 ， 占 ８６ ％ ； ４例 ４ １％ ．２ 无效 ３例 ，占 ５ １ ％ 。总有效率为 ９ ． ３ 。 ．７ ４８％
中 国 民 族 民垤
中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察
1. 4 观察指标与统计学方法
③连续 3 天检查尿蛋白少 于 0. 3g /24h； ④ 肾 功 能 正
1. 4. 1 观察指标 治疗前和治疗后血浆白蛋白，24 常。部分缓解，①肾病综合征表现完全消失； ②连续 3
小时尿蛋白定量，血胆固醇及疾病缓解后 6 个月内疾 天检查尿蛋白 0. 31 ～ 2. 0g /24h； ③肾功能正常。无效
光明中医 2013 年 1 月第 28 卷第 1 期 CJGMCM January 2013. Vol 28. 1
·137·
或停药： 并发感染，谷丙转氨酶升高超过正常值 2 倍， 2. 1 疗效标准 按 1992 年原发性肾小球疾病分型与 外周血白细胞计数 ＜ 3. 0 × 109 / L 或出现激素的各种 诊断及治疗标准专题座谈会制定，肾病综合征疗效标
禁忌证时。并按要求随访患者，每 2 个月随访一次，总 准分治愈、好转、无效。治愈标准： ①尿检蛋白阴性； ②
随访时间 12 个月。
水肿消失，血浆蛋白及血脂恢复到正常范围； ③肾功能
1. 3. 2 对照组 采用激素联合雷公藤多苷治疗方案， 正常； ④停药后半年无复发。好转标准： 完全缓解，①
一般治疗同治疗组。
病复发率，激素不良反应发生率。
标准，水肿等症状与体征无明显好转，24 小时尿蛋白
1. 4. 2 统计学方法 计量资料用均数 ± 标准差表示， 定量 ＞ 2. 0g，肾功能无好转。
均数比较采用 t 检验，治疗前后比较采用独立样本 t 检 验，计数资料以百分率表示，组间比较采用 x2 检验，使
2. 2 两组 24 小时尿蛋白定量，血浆白蛋白，胆固醇， 治疗前后对比均有显著性差异，同时两组 24 小时尿蛋
中西医结合治疗成人原发性肾病综合征疗效观察
类 柯 兴 氏 面容 ， 减 量维 持 或 停 药 后 好 转 ， 继 发 感 染 、 消 经 无 上
成 人 原 发性 肾病 综 合 征 是 内科 常 见病 ， 代 医 学 治 疗 常 现
效 ， 疗期 间观 察 各 组 是 否 出 现不 良反 应 。 治
２ 结 果
规使 用 肾 上 腺皮 质 激 素 和 免 疫 抑 制 剂 ， 长 期 应 用 激 素 及 免 但
疫 抑 制 剂 会带 来 严 重 不 良反 应 ， 而且 停 药 后 容 易 出 现 “ 跳 ” 反 现 象 。 笔者 １９ ９９年 ８月 一２ ０ ０ ５年 ６月 采 用 中 西 医 结 合 治 疗 成人 原 发 性 肾病 综 合 征 ３ ４例 ， 疗效 满 意 ， 报道 如下 。 现
维普资讯
现 代 中西 医 结 合杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕｎ ｆ ｎｅｒｔｄ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ａ ｄＷｅｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ７ Ｄ ｃ １ （ ５ ｄ ｒ ｒａ ｏ Ｉｔ ａｅ ａ ｉ ａ Ｃ ｉｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｅ ， ６ ３ ） ｏ ｌ ｇ Ｔ ｉ ｏ ｅ ｅ ｃｅ
人 原 发 性 肾病 综 合征 疗效 确 切 ， 得 临 床推 广应 用 。 值 ［ 键词 ］ 成人 ； 发 性 肾病 综 合 征 ； 西 医结 合 疗 法 关 原 中 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ９ 中 ６２ ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （ ０ ７ ３ —５ ３ — ２ ８ ９ ２０ ）５ ２ ３ ０
中西医结合治疗原发性肾病综合征的效果分析
中西医结合治疗原发性肾病综合征的效果分析摘要目的探究采用中西医结合的方式对原发性肾病综合征进行治疗的效果。
方法25例原发性肾病综合征患者，按照患者入院顺序分为对照组（12例）和实验组（13例）。
对照组患者应用常规西医药物进行治疗，实验组在对照组患者的用药基础上加入温胆汤加减方剂进行治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果对照组患者中，治愈3例、有效3例、无效6例，临床治疗总有效率为50.00%；实验组患者中，治愈6例、有效6例、无效1例，临床治疗总有效率为92.31%；实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用中西医结合的方式，对原发性肾病综合征进行治疗，能够起到利尿消肿的效果，且结合中医用药，能够对患者进行固本培正，调节患者机体抵抗力，促进患者的治疗后恢复，帮助患者建立自身的免疫功能，是一种有效的治疗方案，值得在临床上推广使用。
关键词中西医结合；原发性肾病综合征；效果分析肾病综合征是一种内科上常见的多发病，会对患者的身体健康造成极大的损伤，也会对患者的正常工作和生活造成一定的影响[1]。
在传统治疗方案中，通常采用西医药物进行治疗，由于西药应用副作用较大，也会对患者机体造成较大的损伤[2]。
本次研究中，回顾性选择本院2012～2015年收治的原发性肾病综合征患者25例作为研究对象，探究中西医结合的方式对原发性肾病综合征进行治疗的效果，取得了一定成果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012～2015年收治的25例原发性肾病综合征患者作为研究对象，按照患者入院顺序分为对照组（12例）和实验组（13例）。
排除所有具有其他全身性疾病患者，所有患者经临床诊断均为原发性肾病综合征。
对照组患者中，男8例，女4例；年龄35～62岁，平均年龄（46.7±8.4）岁。
实验组患者中，男9例，女4例；年龄34～65岁，平均年龄（47.8±8.1）岁。
中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床观察
2023《中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床观察》CATALOGUE 目录•引言•文献综述•研究方法•实验结果•讨论与分析•结论与展望•参考文献01引言原发性肾病综合征是肾内科的常见疾病，其发病机制复杂，治疗难度较大，易反复发作，严重影响患者的生命质量和健康状况。
中西医结合治疗原发性肾病综合征在临床实践中被广泛探讨和应用，但关于其临床疗效和安全性的研究结果尚不一致，因此有必要对其进行深入研究和分析，以期为临床治疗提供更加可靠的理论依据和实践指导。
研究背景与意义VS研究目的与方法研究目的本研究旨在观察和分析中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效和安全性，并与单纯西医治疗进行对比研究，从而为临床治疗提供更加合理和有效的治疗方案。
研究方法本研究采用随机对照试验设计，将80例原发性肾病综合征患者随机分为两组，对照组采用单纯西医治疗，实验组则在对照组的基础上加用中药汤剂进行治疗。
观察和记录两组患者的临床疗效、肾功能指标、生活质量以及不良反应发生情况等指标，并进行统计学分析。
02文献综述糖皮质激素治疗糖皮质激素是治疗原发性肾病综合征的常用药物，可以有效抑制炎症反应，减轻肾脏损伤，缓解症状。
免疫抑制剂治疗免疫抑制剂常与糖皮质激素联合使用，以增强疗效，减少激素的副作用。
细胞毒性药物治疗细胞毒性药物主要用于治疗难治性肾病综合征，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
原发性肾病综合征的西医治疗原发性肾病综合征的中医治疗中药汤剂治疗中医认为原发性肾病综合征多与脾肾亏虚、水湿内停有关，因此采用健脾补肾、利水消肿的中药汤剂进行治疗。
中成药治疗根据临床辨证分型，选用不同的中成药进行治疗，如温肾利水丸、金匮肾气丸等。
中药灌肠治疗中药灌肠可以发挥局部治疗作用，减轻肾脏负担，促进病情恢复。
中西医结合治疗原发性肾病综合征的研究现状提高疗效中西医结合治疗原发性肾病综合征可以发挥中医和西医的优势，提高疗效。
要点一要点二减轻副作用中西医结合治疗可以减轻激素等西药的副作用，提高患者的生活质量。
中西医结合治疗原发性肾病综合征50例临床观察
《中西医结合治疗原发性肾病综合征50例临床观察》2023-10-26•引言•临床资料与方法•中西医结合治疗原发性肾病综合征的效果•不良反应与复发情况目•中西医结合治疗的优缺点及前景展望•结论与讨论录01引言研究背景与意义•原发性肾病综合征是临床常见的肾小球疾病，多发于青少年男性，严重影响患者的生命质量和身体健康。
目前，西医治疗该病多采用激素、免疫抑制剂等药物，但长期使用存在一定的副作用，且易产生耐药性。
因此，探讨有效的中西医结合治疗方法，对改善患者预后具有重要意义。
研究目的与方法研究目的本研究旨在观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效，为临床治疗提供参考依据。
研究方法选取50例原发性肾病综合征患者，随机分为两组，对照组采用西医常规治疗，实验组在对照组基础上加用中药汤剂治疗。
观察两组患者治疗前后的临床指标变化、肾功能改善情况及不良反应发生情况，并进行统计分析。
02临床资料与方法50例患者均来自2018年1月至2020年1月期间在某医院接受治疗的原发性肾病综合征患者。
病例来源年龄在18-60岁之间，诊断为原发性肾病综合征，无其他严重并发症，愿意接受中西医结合治疗的患者。
入选标准病例来源与入选标准治疗方法50例患者均接受常规西医治疗，包括激素、免疫抑制剂等药物治疗，同时配合中医治疗，包括中药汤剂、针灸等。
观察指标治疗前后患者的尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、血脂等指标的变化，以及临床疗效和不良反应情况。
治疗方法与观察指标统计方法采用SPSS软件进行数据分析，包括描述性统计、t检验、卡方检验等方法。
数据分析对患者的年龄、性别、病程等基本情况进行描述性统计，对治疗前后的观察指标进行t检验或卡方检验，以评估中西医结合治疗的疗效和安全性。
统计方法与数据分析03中西医结合治疗原发性肾病综合征的效果无效5例（10%）总体治疗效果治愈10例（20%）显效20例（40%）有效15例（30%）40例（80%）症状改善情况浮肿消退35例（70%）尿蛋白减少25例（50%）肾功能改善生化指标变化血浆白蛋白升高：30例（60%）血脂降低：25例（50%）尿蛋白定量减少：15例（30%）04不良反应与复发情况不良反应发生情况部分患者服用中药后出现恶心、呕吐、腹泻等症状，可能与药物成分或剂量有关。
中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效分析
中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效分析发表时间：2016-12-09T14:42:45.483Z 来源：《中华急诊医学杂志》2016年6月作者：高和德1鄂永城2[导读] 中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效优于单纯西医治疗。
广西贵港市中医医院广西贵港 537100【摘要】目的：分析中西医结合（补肾健脾利湿汤+糖皮质激素）治疗原发性肾病综合征的临床治疗效果。
方法：将我院于2013年9月-2015年9月期间收治的106例原发性肾病综合征的成年患者，随机分为治疗组以及对照组。
对照组采用以糖皮质激素为主的西医治疗，治疗组在此基础上加用自拟补肾健脾利湿汤治疗。
疗程结束后对比两组疗效。
结果：治疗组治疗有效率为90.57%，对照组治疗有效率为73.58%。
经治疗后复查，治疗组患者的相关指标明显优于对照组，但是数据间经过统计对比，Alb以及尿蛋白之间P＜0.05，存在统计学意义。
结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效优于单纯西医治疗。
【关键词】补肾健脾利湿汤；糖皮质激素；中西医结合治疗；肾病综合征肾病综合征在临床上较为常见，此病复发率较高，临床中治愈难度大。
西药均采用糖皮质激素以及细胞毒物进行治疗，但是停药之后会出现复发现象，同时药物的副作用过大[1]。
中医认为此病和脾肾虚和肾经湿热等邪毒存在密切关系。
此研究对我院收治的106例原发性肾病综合征的成人患者分别选择两种不同治疗方案，现将治疗过程以及结果作如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料所有研究对象在我院于2013年9月-2015年9月期间收治的肾病综合征的成年患者中选取，入围的106例患者诊断均符合:(1)大量蛋白尿(＞3.5g/d),(2)低蛋白血症(＜25g/L),(3)显著浮肿,(4)高脂血症。
其中(1)、(2)项为必备,并通过相关检查排除狼疮性肾炎、糖尿病肾病等继发性肾病综合征，并除外肾功能不全的患者。
随机分为治疗组及对照组，每组患者均为53例。
中医药治疗原发性肾病综合征的经验总结
中医药治疗原发性肾病综合征的经验总结发表时间：2019-12-04T09:02:58.220Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第11期作者：王新伟1（通讯作者）潘泽1 [导读] 原发性肾病综合征是由多种病理损害引起的一组临床综合征，是肾内科常见的临床综合征，复发率较高，约占原发性肾小球疾病的18%～21%【1】，基本特征为大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症。
1黑龙江省中医药科学院肾三科哈尔滨 150036；2黑龙江省中医药科学院2017级硕士研究生哈尔滨 150036原发性肾病综合征是由多种病理损害引起的一组临床综合征，是肾内科常见的临床综合征，复发率较高，约占原发性肾小球疾病的18%～21%【1】，基本特征为大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症。
现代医学治疗原发性肾病综合征的药物主要以糖皮质激素、免疫抑制剂为主，虽然取得一定的临床疗效，但其副作用较大，易对患者机体造成损伤甚至发生不良反应，如高血压、高血糖、骨密度下降造成的骨质疏松，股骨头坏死等【2】，且停药后易复发。
研究表明，中医药治疗原发性肾病综合征具有较好的治疗效果，并取得了突破性的进展。
基于此，本文就此展开总结。
1.原发性肾病综合征的病因病机原发性肾病综合征中医属于水肿，腰痛，虚劳等范畴。
本病以水肿为特征，水肿的发生是内因与外因共同作用的结果，外因通过内因起作用。
外因包括感受风、湿、热、毒等外邪之气，内因为肺、脾、肾三脏功能失调，水液代谢失常。
肺失宣肃，脾失健运，肾失开阖而致水湿内停，则发为水肿。
《内经》中明确指出水肿的发生与机体的脏腑功能紊乱有关，如“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也”、“三阴结谓之水”、“诸湿肿满，皆属于脾”，肺主气，司呼吸，主治节，主宣发肃降、通调水道；脾主运化水谷精微和水湿；肾主水，为调节人体水液代谢的主要脏器；三焦主通调水道、司气化。
《景岳全书?肿胀》载“凡水肿等证，乃肺脾肾三脏相干之病……，今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄行。
中西医结合治疗原发性肾病综合症的临床分析
中西医结合治疗原发性肾病综合症的临床分析摘要】目的该篇文章主要是探讨中西医结合治疗原发性肾病综合症的临床效果。
方法主要是收取某院收治的肾病综合症的患者120例，然后将这些患者按照随机数字的方法分为对照组和观察组两个小组，每一组有60例患者。
对照组仅给予西医治疗，即运用一些常规的抗凝、降脂和保护胃黏膜等相关药物；而观察组则是在对照组治疗的基础之上，加以中药进行治疗，总的疗程为四个星期。
结果观察结果显示，其观察组显效的为46.7%，有效的是36.7%，无效的为16.7%，而对照组则分别是33.3%，38.3%和28.3%。
明显观察组的疗效比对照组疗效更加好。
结论虽然单纯的运用西医治疗有一定的效果，但是在此基础之上结合中医治疗的疗效更加令人满意。
【关键词】原发性肾病综合症；中西医结合治疗；西医治疗；对比分析1、引言所谓肾病综合症是指由于各种原因所造成的低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症和水肿的一组临床综合症，是肾脏疾病当中非常常见的一种疾病，在临床上非常的难以治疗。
主要的治疗药物有糖皮质激素和细胞毒素性药物等，但是治疗后的不良反应较多，而且复发率也是极高的[1]。
该篇文章主要是运用了中西医结合治疗的方法治疗肾病综合症，并且取得了十分满意的效果，下面，我们多次做出相关的报告：2、资料与方法2.1 一般资料主要是选取某院收治的120例肾病综合症的患者，男性的患者有70例，女性的患者有50例，年龄均在16到48岁之间，平均的年龄为25.5±6.3岁，病程为6个月到4年之间，平均的病程为8.4±2.1个月。
把这120例的肾病综合症的患者按照随机数字的方法分为对照组与观察组两个小组，每个小组有60例。
这两组的患者在性别、年龄构成和病程以及相关的病情方面都没有明显的差异（P>0.05)，有可比性。
2.2 方法主要是运用随机数字的方法将这120例的患者分为对照组和观察组两个小组，每一组有60例患者。
中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效观察 孙运宝
中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效观察孙运宝摘要】目的：分析原发性肾病综合征采用中西医结合治疗的临床效果。
方法：选取80例原发性肾病综合征患者，随机分为观察组和对照组各40例，观察组行中西医结合治疗（中药汤剂＋标准激素治疗），对照组单纯行西医治疗（标准激素治疗），比较两组患者的治疗效果。
结果：两组患者尿蛋白、血黏度、血脂水平均显著改善，但观察组尿蛋白改善时间、血黏度、血脂水平改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）。
观察组患者治疗总缓解率为92.5%，对照组总缓解率为72.5%，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：中西医结合治疗是原发性肾病综合征的一种有效治疗方案，安全可靠，值得临床推广。
【关键词】原发性肾病综合征；中西医结合；临床疗效【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）12-0097-02原发性肾病综合征是一种以高脂血症、水肿、蛋白尿等为主要特征的临床症候群，其发病机制可能与肾小球病变有关，只有在排除肾小球疾病引起的其他继发性肾病综合征之后才能确诊为该病[1]。
临床实践表明单纯西医治疗疗效并不理想，近年来我院采用中西医结合治疗原发性肾病综合征，效果满意。
报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月-2016年9月在我院治疗的原发性肾病综合征患者80例，其中男性45例,女性35例,年龄16-50岁,平均年龄(35.13±5.11)岁。
随机将患者分成了观察组和对照组,每组40例。
两组患者的一般临床资料相比较无明显差异,具有可比性。
1.2 诊断标准[2]①大量蛋白尿,尿蛋白每日总量大于3.5g。
②低蛋白血症：血浆白蛋白低于30g/L。
③高脂血症。
④高度水肿。
其中①②两项为诊断必备条件,除外继发性和遗传性疾病,如糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫瘫性肾小球肾炎、狼疮性肾病、乙型肝炎相关性肾炎等。
1.3 治疗方法1.3.1西医治疗两组患者都接受西医治疗，依据激素标准疗程给药。
中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效观察
中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效观察摘要】目的观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。
方法对152例原发性肾病综合症患者随机分为观察组76例和对照组76例，分别给予中西医结合治疗及单纯西医治疗。
结果观察组的疗效高，激素、免疫抑制剂的副作用轻，治疗时间短，复发率低，对照组则相反。
结论中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效较单纯西医治疗效果好，方法切实可行。
【关键词】中西医结合治疗原发性肾病综合征对照观察【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）17-0080-02近年来，为探讨中西医结合疗法在治疗中的临床价值，我院采用中西医结合的方法治疗原发性肾病综合征76例，疗效满意，现报告如下：1.临床资料本次共收集本科临床资料比较完整的病例共152例，其中女性75例，男性77例，年龄最大的65岁，最小的4岁，病程3年以上者占6例，2年者28例，1年以下者118例，且均由肾脏病引起。
采用单盲方法随机分为观察组和对照组，每组均76例，两组资料无显著性差异（P＞0.05）。
诊断标准:凡临床表现有大量蛋白尿(超过3.5g/24h)，低蛋白血症（白蛋白低于30g/L）, 明显水肿，高脂血症者即可诊断为肾病综合征。
前两项为诊断必备条件,全部病例符合西医诊断标准[1]，全部系上级医院检查后的确诊病例,中医诊断辨证参照《中医病证诊断疗效标准》[2]。
纳入标准：符合肾病综合征诊断标准、排除合并有其他系统疾病、对药物研究有正确认识的患者。
排除标准：①除外狼疮性肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤、肾淀粉样肾病、过敏性紫癜性肾炎、严重右心衰竭、縮窄性心包炎、肾静脉血栓形成等引起的继发性肾病综合征。
②不符合诊断、纳入标准、以及未按规定治疗、资料不全或正在接受其它治疗的患者。
2.治疗方法2.1对照组:单纯西药治疗，治疗8月后评定疗效。
A.强的松:起始量1.2mg/kg/d,qd，口服，连用8-10周，尿蛋白明显减少后逐渐减量，每1-2周减原量的10%，维持量10mg/d，根据病情连用6月，用药1月，若效果不佳者，联合用环磷酰胺。
中西医结合在原发性肾病综合征治疗中的临床体会
中西医结合在原发性肾病综合征治疗中的临床体会【摘要】目的：治疗原发性肾病综合征，分析实施中西医结合治疗的效果。
方法：选取2019年4月到2020年11月患者80例，随机分为基础治疗、中西医结合治疗。
对比治疗结果。
结果：研究组治疗效果、不良反应、临床症状均较优，两组差异显著（P＜0.05）。
结论：相比基础措施，实施中西医结合治疗，对患者的临床症状进行改善，降低不良反应发生率效果优良，临床价值高。
【关键词】原发性肾病综合征；中西医结合；治疗效果患者在患有肾病综合征后，其主要会表现出蛋白尿、水肿以及高脂血症等疾病，其患病机制较为复杂：主要是由于各类复杂因素，将肾小球基底膜的通透性进行提升，提高患者血液中蛋白质含量，且蛋白质代谢方式为尿液。
肾病进展的一项主要原因便是持续出现蛋白尿，因此有效地减少蛋白尿的干预措施，可以减缓患者肾病的发展。
基于此，本次研究就原发性肾病综合征，提出相应的治疗方案。
1资料与方法1.1临床资料择原发性肾病综合征患者80例为研究对象，选取时间为2019年4月到2020年11月。
随机分为对照、研究组，各40例，两组患者临床资料具有一致性，P＞0.05。
1.2方法对照组：常规治疗。
每日服用泼尼松：患者饭后口服醋酸泼尼松片，5-10mg （1-2片）/次，3次/d，服用后半小时内不应进食。
研究组：中西医结合治疗。
西医同对照组，中医给予患者益气活血方。
具体药方如下：20g山药、15g车前子、10g党参、20g益母草、30g生黄芪、10g川芎、15g茯苓和当归、30g丹参、10g蝉蜕以及15g莬丝子。
1疗程为15d，连续采取3个疗程治疗。
1.3观察指标（1）统计患者治疗有效率。
（2）统计患者临床指标。
（3）不良反应发生评估1.4统计学方法SPSS21.0分析数据，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05差异明显。
2结果2.1治疗有效率评估治疗有效率对比，研究组更优，P＜0.05，见表1。
原发性肾病综合征采用中西医结合治疗的效果分析
原发性肾病综合征采用中西医结合治疗的效果分析景会玲【摘要】目的：分析原发性肾病综合征采用中西医结合治疗的临床效果。
方法选取本院2012年11月-2013年11月收治的120例原发性肾病综合征患者，随机分为观察组（60例）和对照组（60例），观察组患者行中西医结合治疗（中药汤剂＋标准激素治疗），对照组单纯行西医治疗（标准激素治疗），比较两组患者的治疗效果。
结果两组患者尿蛋白、血黏度、血脂水平均显著改善，但观察组尿蛋白改善时间、血黏度、血脂水平改善情况均显著优于对照组（ P＜0.05）。
观察组患者治疗总缓解率为91.67％，对照组总缓解率为71.67％，两者差异具有统计学意义（ P＜0.05）。
结论中西医结合治疗是原发性肾病综合征的一种有效治疗方案，安全可靠，值得临床推广。
%Objective To analyze the clinical effect of combination of traditional Chinese and western medicine in the treatment of primary nephrotic syndrome.Methods A total of 120 patients with primary nephrotic syn-drome in our hospital in November 2012 to November 2013 were divided into observation group(60 cases)and con-trol group(60 cases).The observation group was treated with combined traditional Chinese and western medicine (traditional Chinese medicine decoction and standard hormone therapy ) ,whereas the control group was only trea-ted with western medicine therapy(standard hormone therapy).The clinical effects of two groups were compared.Results Urine albuminuria ,blood viscosity ,blood lipid levels were significantly improved in both groups.The time of albuminuria improvement ,blood lipids and blood viscosity in the observation group were improved more signifi-cantly than the control group(P<0.05).In addition ,the total effective rate in observation group was 91.67% ,and the total effective rate in control group was 71.67% ,with a significant differences between them (P< 0.05) . Conclusion Combined treatment of traditional Chinese medicine and western medicine is an effective treatment for primary nephrotic syndrome.It can improve the symptoms and signs.It is safe andreliable ,worthy of clinical appli-cation.【期刊名称】《中西医结合研究》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】3页(P172-174)【关键词】原发性肾病综合征;中西医结合;临床疗效【作者】景会玲【作者单位】巩义市人民医院消化内分泌科，河南巩义 451200【正文语种】中文原发性肾病综合征又被称为不明原因的肾病综合征，患者症状多表现为“三高一低”，即高度水肿、高脂血症、高蛋白尿及低蛋白血症[1]。
醋酸泼尼松片联合厄贝沙坦治疗原发性肾病综合征60例
醋酸泼尼松片联合厄贝沙坦治疗原发性肾病综合征60例代建荣
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2015(25)16
【摘要】目的:探讨原发性肾病综合征患者行醋酸泼尼松片联合厄贝沙坦治疗的临床效果。
方法:将我院接收的60例原发性肾病综合征患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组行醋酸泼尼松片治疗,观察组在其基础上施加厄贝沙坦治疗,对比两组临床疗效。
结果:经治疗后,观察组的治疗总有效率96.7%明显高于对照组的70.0%(P<0.05);观察组总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、白蛋白(ALB)以及24 h尿蛋白定量改善水平均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组生活质量评分明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:原发性肾病综合征患者行醋酸泼尼松片联合厄贝沙坦治疗效果显著。
【总页数】3页(P111-113)
【作者】代建荣
【作者单位】楚雄州人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R692
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中西医结合治疗原发性肾病综合征
中西医结合治疗原发性肾病综合征
张春荣
【期刊名称】《中国中西医结合肾病杂志》
【年(卷),期】2000(001)004
【摘要】肾上腺皮质激素是治疗原发性肾病综合征的主要药物，但长期使用激素可引起不少不良反应，为了探讨提高激素疗效、减少激素不良反应，我院观察应用自拟中药方剂采用辨证与辨病相结合的方法治疗原发性肾病综合征36例的疗效，认为治疗效果满意。
【总页数】1页(P211)
【作者】张春荣
【作者单位】山东省德州市人民医院肾内科，德州253014
【正文语种】中文
【中图分类】R692
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中西医结合治疗老年原发性肾病综合征体会
中西医结合治疗老年原发性肾病综合征体会
李佳
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2004(24)6
【摘要】老年原发性肾病综合征(INS)治疗棘手，预后较差。
为减少单纯西药治疗带来的副作用及防止复发，近年来，我们采用中西医结合方法治疗INS，取得满意疗效。
【总页数】2页(P569-570)
【作者】李佳
【作者单位】长春中医学院,吉林,长春,130117
【正文语种】中文
【中图分类】R256.2
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中西医结合治疗原发性肾病综合症的系统评价
中西医结合治疗原发性肾病综合症的系统评价摘要】目的：探讨使用中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征的临床效果。
方法：对2014年5月-2015年8月期间我院收治的40例原发性肾病患者的临床资料进行回顾性研究。
我们将这40例患者随机分为试验组和常规组，每组各有20例患者。
我们对常规组患者采用传统的西医疗法进行治疗，对试验组患者在上述疗法的基础上加用中医疗法进行治疗。
结果：经过治疗，试验组患者的治疗效果明显优于常规组患者，二者相比差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：经证实，采用中西医结合疗法治疗原发性肾病的临床效果显著，且患者没有明显的不良反应和并发症，此法值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】中西医结合；原发性肾病综合症；临床效果【中图分类号】R692.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）08-364-01肾病综合征是临床上常见的由多种因素导致的以机体蛋白指数为特异指标的肾病综合征，临床上该病具有较高的复发率，常规疗法为应用糖皮质激素和细胞毒性药物进行治疗。
随着中西医结合疗法的兴起和关注程度逐渐增大，我们对2014年5月-2015年8月期间我院收治的40例原发性肾病患者的临床资料进行回顾性研究，现将研究结果汇报如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究的对象为2014年5月-2015年8月期间我院收治的40例原发性肾病患者。
我们将这40例患者随机分为试验组和常规组，每组各有20例患者。
所有患者的年龄在16-45岁之间，平均年龄为25.8岁，其中有男性患者21例，女性患者19例。
所有患者的病情在本次研究开始之前经临床诊断确诊符合原发性肾病的临床诊断标准。
两组患者在一般资料方面相比差异不明显（p>0.05）,具有可比性。
1.2方法我们对常规组患者采用常规的西医疗法进行治疗，对试验组患者在常规西医治疗的基础上加用中医疗法进行治疗。
对实验组患者进行治疗的具体方法为:：由茯苓15g,芍药15g,黄芪20g,白术15g,附子10g组成;尿失禁者加芡实15g,金樱子15g,益智仁15g,五味子10g,桑螵蛸15g;水肿盛者加薏苡仁20g,车前子15g;气短神疲加人参20g;面色淡白阿胶15g,当归15g,首乌5g。
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中西医结合治疗原发性肾病综合征60
例体会(1)
【摘要】目的探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。
方法90例原发性肾病综合征患者随机分成两组，治疗组60例中药加激素或细胞毒性药物治疗，对照组30例单以激素或细胞毒性药物治疗，6个月后观察疗效。
结果治疗组明显优于对照组。
结论中西医结合治疗能提高原发性肾病综合征患者的疗效。
【关键词】原发性肾病综合征；中西医结合治疗
原发性肾病综合征是以高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症为特点的临床综合征。
笔者自XX～XX年以中药加激素或细胞毒性药物治疗原发性肾病综合征60例，并与单独使用激素或细胞毒性药物治疗30例进行对照，取得了较好疗效，现报告如下。
1临床资料
诊断标准
本组90例均符合1992全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要中肾病综合征的诊断标准［1］，并经临床及实验检查除外继发性肾病综合征。
一般资料
90例均来自门诊及住院患者，随机分为两组。
治疗
组60例，男35例，女25例；年龄～岁，平均岁；病程～年，平均年；24h尿蛋白定量为g，伴高血压33例，血尿25例，腹水和胸水者12例，不同程度肾功能不全者18例，曾有激素或细胞毒性药物治疗史者34例。
对照组30例，男18例，女12例；年龄～岁，平均岁，病程～年，平均年；24h 尿蛋白定量为g，伴高血压15例，血尿12例，腹水和胸水者6例，不同程度肾功能不全者9例；曾有激素或细胞毒性药物治疗史者16例。
两组年龄、性别、临床症状、病程差异均无显著性，具有可比性。
2治疗及观察方法
治疗方法
对照组采用标准的激素治疗，强的松首始剂量为1mg/kg·d，早晨一次顿服，服用8周后开始减量，每周减5mg，减至每日30mg时，每10天减5mg，减至15mg时作为维持剂量，以后每月减，减至5mg后维持服药6个月，如激素疗效不佳者，可选用细胞毒性药物如环磷酰胺，加生理盐水20ml隔日静脉注射，以10g的总量为1个疗程，间歇1个月后再继续第2个疗程，累积环磷酰胺的总量视肝肾功能、血象而定。
配合利尿消肿、降压、护肾等对症支持治疗。
治疗组西药治疗同对照组，并加中药治疗，中药基本方：熟附子8g，干姜5g，茯苓15g，泽泻10g，黄芪30g，桃仁10g，红花8g，川芎15g，益母草15g，生大黄5g，甘草3g，加减
法：正虚较甚者去大黄，加党参15g，炒白术10g；湿热较重者去附子、干姜，加苡仁15g，半边莲15g；水肿较甚者加赤小豆15g，猪苓15g；兼感外邪者加麻黄5g，荆芥10g。
每日1剂，水煎分2次口服。
观察指标
于治疗前后空腹采血进行血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白、血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及24h尿蛋白定量等指标的检查。
均治疗6个月，进行治疗组与对照组的症状、体征、复发率及各项检查指标的变化比较。
统计学方法
计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。
3治疗结果
疗效评定标准
根据1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要中对肾病综合征的疗效标准［1］。
完全缓解：症状消失，多次测尿蛋白阴性，24h尿蛋白定量＜，连续3天，血浆白蛋白＞35g/L，血脂正常，肾功能正常；部分缓解：症状消失，肾功能好转，24h尿蛋白为～，连续3天；无效：尿蛋白无减少，肾功能无好转或恶化。
两组疗效比较
治疗组60例，完全缓解30例，部分缓解24例，
无效6例，总有效率90%；对照组30例，完全缓解8例，部分缓解14例，无效8例，总有效率%；治疗组疗效明显优于对照组。
两组相关指标的变化比较
见表1、表2。
表1和表2示，治疗组治疗前后BUN、SCr、24h尿蛋白定量、Alb、血脂比较，差异均有显著性，对照组治疗前后SCr、24h尿蛋白定量、Alb、TC、TG比较，差异也有显著性，而HDL-C、LDL-C变化不明显，治疗后各项指标比较，治疗组明显优于对照组。
表1两组治疗前后肾功能等相关指标变化比较注：P＜，P＜；与对照组治疗后比较，ΔP＜，ΔΔP＜表2两组
P＜；与对照组治疗后比较，ΔP＜
两组患者复发率比较
全部患者均治疗6个月并随访6个月，治疗组8例复发，对照组9例复发。
两组复发率比较，差异有显著性。
4讨论
原发性肾病综合征多属中医“水肿”、“虚劳”等病症范畴，其病机以脾肾阳虚为本，湿热、瘀血为标，为本虚标实之虚实夹杂症。
治疗时标本兼顾，扶正祛邪。
方中附子、干姜温补脾肾。
黄芪、甘草益气健中，茯苓、泽泻健脾渗湿，
桃仁、红花、川芎、益母草活血化瘀，大黄泻热毒、荡积滞，诸药合用具备温补脾肾，利湿化瘀之功效。
现代医学研究：黄芪有利尿降压，扩张血管，改善肾血流量，消除尿蛋白，调节免疫平衡的作用［2］。
大黄的有效成分为大黄鞣酸，可减少尿素的生成，降低高氮质血症。
附子能使衰竭的机体功能激活，增加肾血流量［3］，桃仁、红花、川芎、益母草能降低血胆固醇，降低血小板聚集，改善血液粘稠度和高凝状态，增加肾血流量，改善微循环［4］。
目前激素及细胞毒性药物为公认的治疗本病的有效药物，但长期大剂量使用可产生许多不良反应及并发症，配合中药治疗，可减少不良反应及并发症的发生，并提高疗效，降低复发率，所以，中西医结合治疗为治疗本病的有效手段之一。
【参考文献】
1王海燕.原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈纪要.中华内科杂志，1993，2：131-134.
2庞来祥.黄芪对免疫性疾病的防治作用.上海中医药杂志，1988，8：315.
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