综合护理干预对乳腺癌术后上肢水肿康复的影响
早期护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿恢复的影响分析
乳腺癌 根治术后 患侧上肢水肿是临床典型乳腺 癌手术后并发症 。当
前 ，我 国医学高速发展 ，临床上针对乳腺癌手术后患者皮 下积液 睛况采 用弹力绷带加压包扎 ，压迫神经和血管 ， 导致患者患侧上肢出现水肿Ⅲ 。 本文选取６ ０ 例 乳腺癌根治术后患侧上肢水肿患者作为研究对象 ，探讨早 期护理 干预对乳腺 癌根治术 后患侧上肢水 肿恢复 的效果 ，报道 如下。 １资 料 与方 法 １ ． １一 般资料 ：选取于２ ０ １ ４ 年３ 月至２ ０ １ ５ 年３ 月在 我 院接 受治疗 的乳 腺 癌根治术 后患侧上 肢水肿患者 ６ Ｏ 例作为研 究对象 。按 照随机法将患者 随机分为两 组 ，观察 组３ ０ 例和对 照组患者３ ０ 例。其 中观 察组３ ０ 例患 者 年龄 为２ ８ ￣ ６ ５ 岁 ，平均 年龄为 （ ４ ５ ． ３ ±４ ． ５ ）岁 ，患者 病程 为２ ￣ ６ 年， 平均病程为 （ ４ ． ２ － ｔ － １ ． ２ ）年 。对 照组患者年龄为 ２ ９ － ６ ７ 岁 ，平均年龄 为 （ ４ ５ ． ５ ± ４ ． ４ ）岁 ，患者 病程为３ － ６ 年 ，平 均病 程为 （ ４ ． ５ ±１ ． ０ ）年 。两 组患者年龄 、病程 等基础性资料对 比均无明显差异 ， Ｐ＞０ ． ０ ５ ，可进行 对 比研 究。 ｔ １ ． ２治疗 方法 ： 对 照组３ ０ 例患者 采用常规 护理方法 ，对患者进 行上肢 功 能锻炼 的指导 ，患者 进行乳腺癌 手术后第 １ ～２ 天开始进 行伸指训练
Ｚ ＝ ｉ ８ ． １ ８ ， 具有统计学意 义。
３讨 论
和握 拳训练 ，在手术后 的第３ ～４ 天开 始进行屈肘 训练 ，在 手术后第 １ ０
天开 始进行按 摩 ，同时指导患者进 行上肢抬高 训练 ，除此 之外 ，还需 要进行 一定的肩关节锻炼 。 观察 组 ３ ０ 例 患 者在 乳腺 癌手 术 后的第 三 天开始 进行 综合 护 理干 预 ，其主要 内容 包括 ：①心理护理 ，护理人员采 用通俗易懂 的语言与 患者 交流 ，减 轻患者心理压 力 ，向患者 和家属讲述 治疗方法 、术后并 发症和 预防措 施等 ，告知 患者注意事 项以及禁忌 ，取得患者对 治疗的 信任 ，帮助 患者 树立 战胜 疾病 的 自信心 ，缓 解患者 疑 虑和恐 惧 的情 绪 ，促 进其积极 配合治疗 。②按摩护理 和 中频理疗 ：护理人员 应以患
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量和康复健康。
针对这一问题，综合护理干预措施可以有效地缓解患者的症状并提高其生活质量。
本文将从多个角度综合探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施，为临床工作者提供参考和指导。
一、基本概念乳腺癌术后上肢淋巴水肿是指患者在乳腺癌手术后出现的上肢淋巴循环障碍，导致局部水肿。
这种症状常常给患者带来疼痛、肿胀、活动不便、皮肤变化等不适感，严重影响了其生活和工作。
对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施具有重要的临床意义。
二、综合护理干预措施1. 术后早期预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生与手术本身有一定的关系，因此在手术后的早期，预防是十分关键的。
术后早期应该进行袖口、肩部和胸部的活动，以促进淋巴液的循环和排出。
对于高危患者，可以考虑穿戴压力袖和手套来减轻淋巴水肿的发生。
2. 术后及时干预对于已经出现淋巴水肿的患者，应该及时进行干预。
可以采用复合淋巴排液术、淋巴管吻合术等手术干预，以减轻淋巴水肿的症状。
还可以结合理疗、按摩、运动疗法等保守干预方法，帮助患者恢复局部淋巴循环。
3. 心理护理乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者常常伴有情绪不稳定、抑郁、焦虑等心理问题，因此在综合护理干预中，应该重视心理护理工作。
护士和医生需要耐心倾听患者的心理需求，给予心理支持和疏导，帮助患者调整心态，积极面对疾病。
4. 保健教育对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者，保健教育是十分重要的。
护士和医生应该向患者传授正确的肢体护理方法，如正确穿戴压力袖和手套、局部按摩、肢体抬高等方法。
还应该教育患者要保持乐观的心态，积极配合治疗，避免局部受伤和感染等不良因素。
5. 定期复诊对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者，应该建立定期复诊制度，定期观察患者的病情变化。
及时调整治疗方案，帮助患者更好地进行康复。
同时还可以通过复诊进行健康教育，引导患者养成良好的生活习惯，预防病情恶化。
分析护理干预在乳腺癌术后上肢水肿中的应用效果
观察两组 患者上肢 水肿 发生情 况 ， 分为 轻度 、 中度与 重 度三种情况 。 １ ． ４ 统计学方法 统计两组资 料 ， 借助 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统计 学软 件处 理 ， 计数
１ ． ２ 护 理 方式
对照组均实行 常规护理 。观察组施 以针对性 护理干 预 ， 具体 分为 以下几方 面 ：
当抬高 ， 手腕须高于患 者 的肘关 节 ， 上肢 与病 床应 呈 ３ ｏ 。 ， 肩
１ ５ ０ ｍｍＨｇ ＿ ｌ ５ ］ ， 结合患者耐受性 ， 逐 步 反 复 加 压 。 为 防 止 交 叉 感染， 可选择一次性 敷料包裹 ， 在加 压过程 中， 密 切 关 注 患 者
ｌ ＿ １ 一般资料
本文研 究对象为 ２ ０ １ ３年 １ １ 月至 ２ ０ １ ６ 年 １ １ 月 在 我 院行
计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
细告知患者 手术方案 、 并 发症状 、 注 意事项 ， 增强 患者康 复信
心， 保 障 手 术 的顺 利 进 行 。
１ ． ２ ． ２ 术 后 护理 干 预 完成 手术 ６小时 且 患者 清 醒 后， 调 整患者体位至半 卧位 ， 将软垫置 于患侧 的上肢位 置 ， 适
资料使用百分数表示 ， 并行 ． ） ｆ 值检验 ， 利用 Ｐ值判定数据 的
差异 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５时 ， 说 明数据差异显著 。
２ 结 果
１ ． ２ ． １ 针对 性基 础护 理
仔 细检查 患者 全身情 况 ， 包
括 心率 、 脏器 功能 、 慢性疾病 等 ， 调整 患者手术 状态 。乳 房是
术； 观 察组 ４ ４例 患 者 ， 年龄 ３ ０ ～６ ６岁 ， 平均年 龄（ ４ ５ ． ２ ±
康复护理对乳腺癌术后患者上肢水肿及生命质量的影响
相反方，操作者坐于患者面前，右手固定患者肩关 肢体积的总和，患侧上肢体积增加为患肢体积和健
节，左手握住患者肘关节，同时进行上下运动并旋 侧体积的差。参照《上肢功能受损程度评分》测评
转。运用牵引手法尽量拉伸患者机体，绷紧肌肉， 上肢功能受损情况，共包括 20 个条目，每个条目
增强患者肌肉的弹性与活动能力，促进体内血液循 1~5 分，总计 100 分，分值越高表明患者上肢功能
方位的护理模式，强调患者躯体和心理社会功能等多 给予康复护理，（１）术后第 3 天由取得相应资质
个方面，能够改善患者生命质量。本文观察康复护理 的康复师采用淋巴引流方式按摩患者水肿的上肢：
对乳腺癌患者上肢水肿及生命质量的影响。
取患者水肿一侧，从颈部淋巴结开始按摩，逐渐向
1 资料与方法
耳后、颈侧按摩至锁骨、腋窝等部位。按摩患处周
诊，并行外科手术治疗；女性患者；预计生存时间 患者身体疼痛，按摩结束后以患者表层皮肤不变红
大于 1 年；患者及其家属对本研究内容了解并自愿 为宜。（２）按摩伤口周围组织：患者手术伤口愈合
签署知情同意书。排除标准：癌细胞发生区域淋巴 后，顺着伤口横向和纵向循序渐进按摩患者伤口周围
结转移者；非原发性乳腺癌者。按随机数字表法分 组织，护理人员需要注意轻柔适宜，同时避免疤痕使
159
2019 年 12 月 中国民康医学 Dec.，2019
第 31 卷 半月刊 第 23 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
Ⅲ期 23 例，Ⅳ期 6 例；其中已婚 52 例，未婚 8 例； 头朝向无水肿一侧，两侧同有水肿的患者则转向牵
作者简介：李瑞华（1982.12-），女，本科，主管护师，研究方向： 乳腺外科护理，电话：15978407868。
康复护理对乳腺癌患者上肢水肿及生命质量的干预效果
·８１·
康 复 护理 对 乳 腺癌 患者 上 肢 水肿 及 生 命 质量 的干 预效 果
沈 艳 薛春梅 苏立桃
摘 要 目的 探 索乳腺癌 患者 上肢 水肿康复 护理 方 法，并 对其在 上肢 水肿 及 生命质 量 的干预 效果进行 评 价。方法 回顾性 分析
在肿瘤科实施临终关 怀 ，对 家属实 施心理 抚慰适 应现代 医 学模 式的发展 ，是人性 化护 理在工 作 中的具体体 现。肿瘤科 患 者死 亡率远 比普通病房高 ，面对 肿瘤患 者及丧 失亲人 朋友后 家 属 的种种 心态 ，肿瘤科护 士必 须提 高 自身心理素质 ，综合 运用 临 终关怀知识 ，正确判断患者濒死期 的到来 ，解除肿瘤 患者对死 亡 的恐惧 ，使肿瘤患者安 详有尊 严地 逝去。对 临终者家 属实施 心 理抚慰 ，帮助家属正确对待濒死或死亡 ，开展临终关怀知识 的普 及和宣传工作 ，能使其尽早从不 良情绪 中解 脱出来 ，扩大 临终 关 怀在公众 中的影响 ，使优生 、优死观深入人心 。
米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米
人离世 的事实 。去者 善终 ，留者 善 留。护 士应义 不容辞 地 承担 丧亲辅导任务 。此时护 士应 引领家 属来到休 息 室 ，递 上一杯 温 开水 ，对有患心 脑血管疾 病 的家 属采取预 防措施 ，适度 陪伴 ，礼 貌地倾 听，综合 运用社会 学 、伦 理学 、护理学 知识抚慰 并疏导 家 属。留存死者家属 的电话 、地 址 ，通过 电话 、信件等 方式继 续 为 丧亲家属提供关怀服务 。 ３ 存在 的问题及解 决方案 ３．１ 临床护理人员 素质参 差不齐 ，没 有正确 的死亡观 临终关 怀要 求护理人员正确对 待患者 死亡 。医院应选 拔心 理素 质好 、 应急 能力 强 、综合素质高 、有工作经验 的优 秀护士学习临终关怀 知识 ，包括 ：① 临终与死亡 的有关知识 ；②沟通技巧 ；③ 心理护理 知 识 ；④ 丧 亲 家 属 的抚 慰 及 疏 导 技 巧 。 ３．２ 临终患者不能正 确接受 死亡 通 过倾 听 了解患 者所 虑所 想 ，通 过耐心的宣教让他们树立正 确的生死观 ，生命 的真正意义 并非 时间的长短 ，而是 生活 的每一天是 否有价值 、有 意义 ，毫无 意义 的生活就算是 一百年 ，也不及 有价值有意义 的生活一 天。 ３．３ 患 者家属不能正确 理解 死亡 通 过 临终关 怀帮 助临终 患 者家属认识到死亡 是一个 必然 的过程 。无 论是 否准备好 ，死亡 总有到来 的一天 。护士要 明确地告诉患者家属他们 的帮助对患 者来 说非常重要 ，比如帮助患者规划好 临终 的生活 ，帮助患 者实 现看似很小 的愿望但 实际 上意义 非凡 。另 外 ，医院经 常组织 所 有家属一起参加交 流活 动 ，也可帮助家属正 确理解死亡 。 ３．４ 患者及 家属 要求安乐死 有些是 出于病痛 折磨难 以忍受 ， 有些 是愧 对家属 的大量付 出 ，因此很 多癌 症患者 到最后 会提 出 安乐 死的想法 。目前在荷兰 、比利时等 国已经立 法允 许安乐死 ，
阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响
阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响目的研究阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响。
方法随机抽取我院近年50例行乳腺癌根治术的患者，分为对照组和观察组，对照组采用常规临床护理，观察组在对照组的基础上采用术后阶段性护理干预，对比两组患者在术后并发症情况及上肢功能恢复情况。
结果观察组在并发症率及上肢功能恢复情况两方面均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论阶段性护理干预能够明显改善乳腺癌术后患侧上肢功能的恢复情况，并减少并发症的发生，改善了预后影响。
标签：阶段性护理；乳腺癌根治术；患侧上肢功能乳腺癌是一种常见的、主要危害女性健康的、发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，因其发病率呈逐年上升趋势，已成为当前社会的重大公共安全问题。
目前，治疗乳腺癌最有效、最根本的方法是乳腺癌根治术。
但由于该手术方法会切除包括胸部皮肤、肌肉、筋膜等大范围的人体组织，易造成患者术后患侧上肢功能障碍及其它并发症，并且女性形体的缺失也会给患者带来严重的心理健康问题[1-2]。
因此，如何通过有效地护理工作，降低患者术后并发症的发生和提高手术的治疗效果以及减轻患者的心理负担，成为重要课题。
本文抽取了近年我院的50例患者，以研究阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料随机抽取近年在我院实施乳腺癌根治术的50名患者，均为女性患者，随机分为对照组和观察组。
其中对照组25例，年龄30～68岁，平均年龄（43.2±2.6）岁；观察组25例，年龄32～71岁，平均年龄（44.16±2.2）岁；两组患者在年龄、病情等一般性资料均无明显差异，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。
排除标准：①上肢功能异常、畸形；②有精神病史、意识模糊、听说障碍等其他无法沟通障碍；③其他严重性身体疾病，不适进行手术的，比如心力衰竭等；④非原发性乳腺癌。
1.2方法1.2.1对照组给予临床常规护理，主要包括[3-4]：①术前健康教育。
综合护理干预对乳腺癌患者康复的影响
综合护理干预对乳腺癌患者康复的影响【摘要】乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，患者接受综合护理干预可以获得更好的康复效果。
综合护理干预涵盖了身体、心理和生活方面的全方位护理，能够有效提升乳腺癌患者的康复水平。
在心理健康方面，综合护理可以帮助患者减轻焦虑、抑郁等负面情绪，提升他们的心理健康状态。
在身体恢复方面，综合护理有助于促进患者的康复进程，减少并发症的发生。
综合护理还能提升患者的生活质量，使他们更好地适应疾病的挑战。
综合护理干预对减少乳腺癌的复发率也起着重要作用。
综合护理的应用为乳腺癌患者的康复带来了新的希望，未来发展方向应当更加注重个性化护理，以实现更好的康复效果。
【关键词】乳腺癌、综合护理干预、康复、心理健康、身体恢复、生活质量、复发率、重要性、未来发展。
1. 引言1.1 乳腺癌在女性中的高发病率乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年增加的趋势，成为威胁女性健康的重要疾病之一。
根据统计数据显示，全球范围内每年约有200万例新发乳腺癌病例，而每年因乳腺癌导致死亡的女性数量也高达50万人。
在中国，乳腺癌的发病率也呈现逐年上升的趋势，成为女性健康面临的严重挑战。
乳腺癌的高发病率与多种因素有关，包括遗传因素、生活方式、营养结构、环境污染等。
随着社会经济的发展和生活水平的提高，女性受到各种不利因素的影响逐渐增多，加剧了乳腺癌的高发病率。
乳腺癌的隐匿性和潜伏期长，使得患者在早期往往难以发现，大多数患者已经到了晚期才被确诊，影响了治疗效果和康复率。
对乳腺癌患者的综合护理干预显得尤为重要，帮助患者更好地康复和重返健康。
通过综合护理干预的实施，可以有效提升乳腺癌患者的治疗效果和生活质量，降低乳腺癌的死亡率，为患者带来更多的希望和康复机会。
1.2 综合护理干预介绍综合护理干预是一种综合性的护理方式，旨在通过多种护理措施和方法，全面关注患者的身心健康，并促进其康复。
对于乳腺癌患者，综合护理干预是一种重要的康复方式，可以帮助患者应对治疗过程中的身体和心理挑战，提升其生活质量和康复效果。
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤之一，对患者的生活和身体健康造成了严重的影响。
乳腺癌术后，上肢淋巴水肿是一种常见的并发症，给患者带来了很大的痛苦和困扰。
对术后乳腺癌患者的上肢淋巴水肿进行综合的护理干预是非常重要的。
本文将从淋巴水肿的原因、干预措施以及护理实践的角度进行探讨，旨在为临床工作中相关人员提供一定的指导和帮助。
一、淋巴水肿的原因淋巴水肿是由于淋巴系统发生障碍而引起的上肢水肿。
乳腺癌手术切除后，淋巴管网络遭受破坏，淋巴管的通畅性受到影响，淋巴液不能及时排出，使得上肢组织出现水肿。
放疗、化疗等治疗手段也会对淋巴系统造成一定的影响，增加了淋巴水肿的发生几率。
二、护理干预措施1. 积极的康复训练乳腺癌术后患者应该进行积极的康复训练，包括上肢功能锻炼、淋巴引流训练等。
通过逐渐增加的运动强度和范围，促进淋巴液的循环，减轻淋巴水肿的程度。
在锻炼过程中，护士应该进行全程指导和监督，确保患者的安全和效果。
2. 专业的按摩理疗按摩理疗是一种有效的淋巴水肿处理方法，可以通过按摩促进淋巴液的排出并减轻组织的水肿情况。
这需要专业的按摩师进行操作，并结合患者的具体情况，制定个性化的按摩方案。
护士可以协助患者进行按摩理疗，并在日常护理中进行必要的按摩操作。
3. 压力衣物的正确使用压力衣物是一种特殊的弹力绷带，可以通过对肢体的压力来促进淋巴液的排出和组织的减肿。
护士需要对患者正确的使用方法进行详细的介绍和讲解，帮助患者正确佩戴和调整压力衣物，并检查其使用效果。
4. 饮食调理和心理护理饮食调理是非常重要的，患者需要摄入足够的蛋白质和维生素，以帮助身体修复和恢复。
护士还需要进行心理护理，帮助患者树立积极的生活态度，缓解焦虑和抑郁情绪，促进康复进程。
三、护理实践1. 患者教育在上述干预措施中，患者教育是至关重要的。
护士需要向患者普及淋巴水肿的知识，介绍淋巴水肿的原因、发生机制以及预防方法。
个性化护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的影响
个性化护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的影响摘要】目的探讨个性化护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的影响。
方法将120例乳腺癌根治术患者随机分为对照组60 例和观察组60 例，对照组采取常规护理；观察组在对照组的基础上加上个性化护理干预措施，比较两组患者术后10天及术后一个月患侧上肢水肿发生情况。
结果术后10天及术后一个月，观察组患侧上肢水肿的发生率均明显低于对照组（P<0.05）。
结论个性化护理干预可有效降低乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的发生率。
【关键词】乳腺癌；根治性手术；上肢水肿；功能锻炼；心理护理乳腺癌已成为危害女性身心健康的常见恶性肿瘤，欧、美国家乳腺癌发病率占女性恶性肿瘤的25%~30%；自20世纪70年代末全球乳腺癌发病率一直呈上升趋势，并位居女性恶性肿瘤的首位。
目前，手术治疗仍是乳腺癌的主要治疗手段。
患侧手臂水肿是乳腺癌根治术后的并发症之一，主要是因为根治术中会破坏原来的毛细血管、淋巴管结构，从而降低了淋巴引流的功能，使毛细血管的滤过作用和淋巴引流不能达到平衡，最终导致液体和蛋白质聚集在血管外和组织间隙中，形成了淋巴水肿；术后发生患侧上肢水肿严重影响患者的生活质量。
2013年1月至2014年12月，对我科60例乳腺癌根治术后患者实行个性化护理，取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月至2014年12月在我院行乳腺癌根治术的患者120例，纳入标准：（1）术后病理诊断为乳腺癌；（2）所有参与本次研究的患者均知情同意，自愿参与；（3）无严重的其他系统疾病；（4）神志清醒，无精神障碍（5）小学以上的文化程度。
（6）患者术前患侧上肢各部位周径均在正常范围内，双上肢活动正常。
排除标准：(1)非根治性手术；(2)已有远处转移；(3)经放、化疗后手术者；（3）并发严重其他系统疾病者；（4）术后伤口愈合不良者。
其中入选的患者均为女性患者，将患者随机分为观察组和对照组,各60例；两组在年龄、性别、病程、病情程度等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
早期护理干预对乳腺癌术后上肢水肿的预防及康复的影响
早期护理干预对乳腺癌术后上肢水肿的预防及康复的影响摘要：目的：探究分析妇科早期护理干预对乳腺癌术后上肢出现水肿的预防效果以及康复影响。
方法：选取我院2012年1月至2015年1月期间接诊治疗的100例乳腺癌切除术的患者，并对其进行了上肢功能恢复训练指导护理，观察患者术后接受了诊治后的临床表现。
结果：出现上肢水肿症状的患者有29例，占比率29.0%，转院期间发生5例，治疗后完全缓解的患者有10例，出院后一年出现症状的患者有6例，经治疗后，所有患者的水肿症状，均得到了恢复，且不影响患者的日常生活，而患者在接受到了科学合理的恢复训练后，其预防性措施，也为其适应性提供了可能。
结论：乳腺癌患者术后上肢水肿实施早期护理干预不仅能有效的恢复患者的身体机能，对患者上肢出现的水肿症状也能够起到一定的防护作用，值得临床推广应用。
关键字：早期护理干预；乳腺癌；上肢水肿；预防；随着社会生活节奏以及人们生活方式的改变，近几年，我国乳腺癌发病率也呈逐渐上升趋势，乳腺癌的手术治疗过程中也只能达到局部治疗，通过化疗放疗辅助等房子进行相关临床治疗，但是乳腺癌术后容易产生上肢肿胀、肢体乏力、易疲劳等不良症状，严重者还可能导致丹毒和感染等严重后果[1]，因此，早期预防和发现治疗对乳腺癌患者的病情进展十分重要，同时也能够有效促进乳腺癌手术后的良好恢复，本研究主要选取我院收治的100例乳腺癌患者为研究对象，进一步探讨了早期护理干预在乳腺癌术后上肢水肿预防的应用效果，现报告如下：1.资料和方法1.1.一般资料本组均为2012年1月至2015年1月期间接诊治疗的100例乳腺癌切除术的患者，均为女性，术后经病例监测后，均定性为乳腺癌。
其中左侧43例，右侧57例，标准根治术19例，改良根治术50例，保乳手术31例，在手术后住院21~55天，后采取化疗进行，其治疗全程均在3个月的时间内完成。
1.2.护理方法术后的6h至2d时间内护理方法：全麻及手术后的6h当患者得以清醒后，采取半卧体位，保证患者的患侧上肢有软垫，可进行高抬处理，其中手腕应高于肘关节，且保证床体和上肢呈30°，肩外展30°。
综合护理干预在乳腺癌术后上肢水肿中的应用体会
2612017.06护理经验综合护理干预在乳腺癌术后上肢水肿中的应用体会王雯易昆山市第一人民医院甲乳外科 江苏省昆山市 215300【摘 要】目的：探讨综合护理干预措施在乳腺癌术后上肢水肿中的应用效果。
方法：选取2016年1月-2016年12月在我院收治的80例乳腺癌患者，随机分成对照组和观察组，每组各40例，对照组采用常规的护理干预措施，观察组采用综合护理干预措施，比较两组的临床疗效。
结果：观察组在护理满意度和上肢水肿消退情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对乳腺癌术后上肢水肿的患者实施综合护理干预措施能显著提高临床疗效，患者的护理满意度较高，改善了患者术后的生活质量，值得临床推荐开展。
【关键词】综合护理干预；乳腺癌；上肢水肿；护理如今护理工作已经成为医学治疗中的近年来乳腺癌已成为严重影响女性身心健康，甚至威胁患者生命的多发性疾病，其发病率呈逐年上升的趋势［1］。
目前手术是主要治疗手段，能达到局部治疗目的，但是乳腺癌根治术后，患侧上肢由于淋巴及血液回流障碍容易引起上肢水肿，发生率为5%—40%［2］。
上肢水肿会造成患者心理负担加重和术后生活自理能力下降，不利于患者的术后康复以及影响患者的生活质量。
我院针对40例乳腺癌术后上肢水肿的患者实施综合护理干预措施，取得良好的效果，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月—2016年12月期间在我院收治的80例乳腺癌患者为研究对象，所有患者均为女性，将其随机分成两组，观察组40例，年龄30—69岁，平均( 42±4.5) 岁；对照组40例，年龄29—70岁，平均( 41±4.8) 岁。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义( P ＞0. 05) ，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组实施常规护理措施（1）术后24 h 内：活动手指及腕部，可作伸指、握拳、屈肘等锻炼。
（2）术后第1-3天，主要锻炼患侧上肢的等长收缩功能，可在患侧上肢下垫一有凹槽的软枕，使肘关节高于肩，手腕高于肘关节，上肢与床成30°角，肩外展30°［3］。
综合护理方式对乳腺癌患者病症进行干预对患者患肢功能康复的影响
综合护理方式对乳腺癌患者病症进行干预对患者患肢功能康复的影响摘要：目的：探讨综合护理方式对乳腺癌患者病症进行干预对患者患肢功能康复的影响。
方法：选取我院近两年接诊的此类患者86例，做简要分组，A组（对照）43例，B组（研究）43例，实施不同的护理方式。
结果：B组护理效果明显优于A组，两组SAS评分进行比较后，B组评分明显低于A组，且患肢水肿及肩关节运动障碍的发生率也低于A组。
P<0.05。
结论：对此类患者实施综合护理方式，能够改善患者的情绪，提升治疗信心，改善患者术后的肢体功能，促进肢体功能恢复，效果良好，在临床护理中值得普及。
关键词：综合护理；乳腺癌；患肢功能；SAS乳腺癌作为一种恶性肿瘤，生长比较迅速，且发病率高，目前已经成为妇科中发病率极高的一种疾病，能够从发病部位快速侵袭到身体的其他部位，对机体造成损害，且此类肿瘤需要切除女性的乳腺及淋巴等组织，女性因乳房被切除易出现负面情绪，患者在术后易出现患肢水肿等并发症，肢体功能可能会受到影响，从而对患者的日常生活产生负面作用，更加剧了患者的心理负担[1]。
因此，对乳腺癌患者实施综合护理进而促进患肢功能恢复具有重要意义。
本研究主要探讨通过实施综合护理方式对乳腺癌患者病症进行干预对其患肢功能康复的影响，报告如下。
1.资料与方法1.1资料选取我院收诊的乳腺癌患者，共86例，随机分组，各组均为43例。
A组均龄（44.3±2.5）岁，B组43例，均龄（44.6±2.2）岁，两组患者的临床资料经过对比，不存在明显差异，对于本次研究不会造成较大影响，P>0.05，可顺利展开研究。
1.2方法A组实施常规护理，例如用药指导、饮食护理等基础护理工作[2]。
B组增加心理干预等实施综合性的护理。
①基础护理：全面掌握患者的基本情况和病情发展，以温和、真诚的心态与患者及其家属有效沟通，以情感询问，以真诚去交流，然后建立信任，让患者在治疗期间处于放松的状态。
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌术后上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一。
术后上肢淋巴水肿不仅会给患者的生活带来诸多不便，还会影响术后康复和生活质量。
对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施进行探讨，对于患者的康复和生活有着重要的意义。
一、乳腺癌术后上肢淋巴水肿的原因和危害乳腺癌术后上肢淋巴水肿是由于乳腺癌手术切除引起的淋巴管破坏和淋巴结清扫导致淋巴回流受阻，引起局部淋巴毛细血管静水压增加，淋巴循环障碍，导致上肢淤积水肿。
除了手术创伤外，放疗和化疗也会增加术后水肿的发生。
上肢淋巴水肿不仅影响患者的外貌，还会引起患肢疼痛、肿胀、活动功能受限，严重者可导致皮肤破溃感染、影响患者的心理健康和生活质量。
积极有效的护理干预措施对于减轻患者症状、促进康复至关重要。
1. 术后早期护理在术后早期，应该教育患者正确的手术后护理知识，如注意伤口清洁和消毒，避免伤口受到感染。
术后要保持伤口干燥，防止感染和淋巴回流受阻。
术后还应该进行相关检查，及时发现并处理并发症。
2. 康复锻炼术后及时进行康复锻炼对于促进淋巴排液、减少水肿、改善肢体功能有着重要的作用。
锻炼可以选择进行手指的屈伸运动、上肢的运动等，可以通过物理治疗师的指导进行淋巴引流按摩、中药熏蒸等方法，促进淋巴液的排出。
3. 改变生活方式术后患者需要调整饮食结构，减少高盐、高脂食物的摄入，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。
还需要避免穿戴紧身衣服，避免受凉和受伤，以减少淋巴水肿的发生。
4. 心理护理术后患者由于外貌的改变和生活的困难，很容易出现情绪低落、抑郁等心理问题。
护士可以通过情感支持、心理疏导等方式，帮助患者调整心态，树立战胜疾病的信心，积极面对治疗和康复。
5. 淋巴引流治疗在综合护理干预措施中，淋巴引流治疗是非常重要的一环。
淋巴引流治疗通过专业的按摩和操作，能够促进淋巴流动，加快淋巴排液，减轻患肢水肿。
早期护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿恢复的影响
早期护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿恢复的影响张英丽;曲丽莹;翟旭杰
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)020
【摘要】目的:通过对中频理疗和常规上肢功能锻炼在治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿和功能障碍的比较,探讨最有效的治疗乳腺癌术后上肢功能锻炼的方法.方法:采用随机抽样的方法,将400例乳腺癌术后患者分成两组.试验组200例,自术后3 d开始行中频理疗和手法按摩,对照组200例,行常规上肢功能锻炼.结果:试验组与对照组从上肢淋巴水肿、术后疼痛、上肢功能恢复情况差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期护理干预对乳腺癌术后上肢水肿及功能障碍比常规功能锻炼的方法有效.【总页数】2页(P3325-3326)
【作者】张英丽;曲丽莹;翟旭杰
【作者单位】吉林大学中日联谊医院乳腺外科,吉林,长春,130033;吉林大学中日联谊医院乳腺外科,吉林,长春,130033;吉林大学中日联谊医院乳腺外科,吉林,长
春,130033
【正文语种】中文
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1.个体化护理在乳腺癌根治术后预防患侧上肢水肿中的应用 [J], 卜彩宾
2.全程功能锻炼对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的影响 [J], 卜彩菊;何英煜;刘琴;茅传兰;庞永慧
3.早期护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿恢复的影响 [J], 张英丽;曲丽莹;翟
旭杰
4.早期护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿恢复的影响分析 [J], 王姝
5.经络艾灸防治乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的效果评价 [J], 茅传兰; 庞永慧; 莫钦国; 谭虹虹; 任志玲; 莫张杨; 孙月; 陈铃
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护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼恢复的影响
护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼恢复的影响
张曼
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2016(003)004
【摘要】目的：探讨护理干预在乳腺癌术后患肢功能锻炼恢复的效果。
方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的乳腺癌术后患者26例，随机分为常规护理组（对照组）与护理干预组（实验组），对比两组患者的患肢功能恢复情况与护理满意度。
结果实验组的护理总有效率与护理总满意率均显著优于对照组。
结论对乳腺癌术后患者采取护理干预，能够显著提高患肢功能恢复效果，最大限度保障患者的生活质量和生命健康，值得推广应用。
【总页数】2页(P191-192)
【作者】张曼
【作者单位】河南省开封市妇产医院，河南开封 475000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.9
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不同护理干预方法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响探讨
不同护理干预方法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响探讨摘要：目的：探究不同护理干预方法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响。
方法：选取本院自2020年9月至2021年3月之间妇科收治的乳腺癌手术的患者作为研究样本，通过纳入与排除的方法从中选取78例患者作为研究对象，运用随机分组的措施将患者分为两组，其中对照组采用常规护理干预措施，研究组在常规护理干预措施的基础上应用综合护理干预措施。
对比两组患者在经过干预后上肢淋巴水肿严重程度以及干预前后患者生存质量与活动能力的评分。
结果：其中研究组患者在经过综合护理干预后，不但上肢淋巴水肿的严重程度较低，同时患者在干预后生存质量评分与活动能力评分均有着明显的改善，组间差异均存在统计学意义。
结论：通过对乳腺癌术后患者采用综合护理干预的措施，能够有效的改善患者上肢淋巴水肿严重程度，提升患者的活动康复效果，在临床当中应当被推广并应用。
关键词：综合护理干预；乳腺癌；上肢淋巴水肿乳腺癌作为女性中较为常见的恶性肿瘤，是由于致癌因子的影响导致患者乳腺上皮细胞出现增殖失控的情况[1]。
由于患者在出现乳腺癌早期时往往症状不明显，一般为乳房出现肿块、乳头皮肤出现异常等症状，在患者不注意的情况下极有可能被忽视，从而导致疾病出现恶化，在乳腺癌进入中晚期时，患者往往会出现恶病质的现象，同时患者可能出现病灶的转移，导致患者出现呼吸困难、胸痛等症状。
乳腺癌作为较容易出现转移的癌症，主要可能出现的转移类型包括肺及胸膜转移、骨转移、肝转移以及脑转移等，对患者的身体健康造成严重的影响[2]。
临床当中对乳腺癌的患者主要采用手术治疗的措施，由于在手术治疗的过程中需要对患者的腋窝淋巴结进行清理，在手术后患者出现上肢淋巴水肿的发生率相对较高，因此需要对患者采用适当的护理措施，减少上肢淋巴水肿的严重程度，提升患者的生活质量[3]。
本文通过对不同护理干预措施对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响进行探讨，作出了如下报道。
一、资料与方法1.一般资料选取本院妇科自202年9月至2021年3月之间收治的乳腺癌手术的患者作为研究样本，通过纳入与排除的方法从中选取78例患者作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为对照组与研究组两组，每组各39例患者。
不同护理干预方法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响探讨
不同护理干预方法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响探讨[摘要]目的：分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者护理当中，实施不同护理干预方法，对患者护理满意度及上肢功能的影响。
方法：样本收录时间范围设置在2021.05～2022.02期间，选取本院就诊70例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者为研究样本，不同护理干预办法探究，分析其应用积极性，随机数字表法，纳入参照组的35例患者，行使常规护理办法，纳入研究组的35例患者当中，行使整体护理干预。
统计纳入不同组别患者的：（1）护理满意度；（2）上肢功能。
结果：对比于参照组，研究组施行整体护理干预后，患者护理满意度、上肢功能均有积极改善意义，（P＜0.05）。
结论：将整体护理运用于乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者护理环节，可及时提升患者上肢功能，满足患者实际护理需求，优化护理满意度，有临床推广应用价值。
[关键词]不同护理干预；乳腺癌术后上肢淋巴水肿乳腺癌在临床治疗当中,作为女性常见恶性肿瘤，而患者在接受手术治疗后,易出现淋巴水肿等远期并发症，影响患者身心健康。
部分患者还会出现患肢功能障碍，加剧患者术后出现抑郁、焦虑等负面情绪。
对此，为提升患者护理满意度以及上肢功能，应及时采取整体护理干预，详情如下。
1.1研究对象样本收录时间范围设置在2021.05～2022.02研究时间段内，本院就诊70例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者予以研究样本选取，不同护理干预办法探究，分析其应用积极性，随机数字表法，纳入参照组的35例患者，行使常规护理办法，纳入研究组的35例患者当中，行使整体护理干预。
参照组当中，年龄抽取所涉范畴为41~65岁之间，经过计算，平均值数据求值为（53.03±0.22）岁，35例患者当中，左侧患者20例，右侧患者15例；研究组当中，年龄抽取所涉范畴为41~66岁之间，经过计算，平均值数据求值为（53.54±0.17）岁，35例患者当中，左侧患者19例，右侧患者16例，数组资料具有均衡值，P＞0.05。
综合护理康复计划对乳腺癌术后并发上肢淋巴水肿的影响
综合护理康复计划对乳腺癌术后并发上肢淋巴水肿的影响发表时间：2016-01-15T15:03:33.553Z 来源：《健康世界》2015年10期供稿作者：郭静[导读] 河南省新乡市中心医院头颈乳腺科综合护理康复计划能降低患肢术后淋巴水肿发生率，减轻水肿程度，极大的提高了患者生活质量。
河南省新乡市中心医院头颈乳腺科 453003摘要：目的观测综合护理康复计划对乳腺癌术后并发上肢淋巴水肿的影响效果。
方法将63例乳腺癌术后患者按随机数字表法分为综合护理康复计划观察组和对照组，观察组31例，对照组32例，观察组患者施予包括心理信息咨询、肢体活动训练和理疗技术干预的综合护理康复计划，对照组患者施予常规护理。
对两组患者术后上肢淋巴水肿的发生率、水肿情况及患者水肿减轻程度进行评估。
结果观察组术后上肢淋巴水肿发生率明显低于对照组，患侧肢体周长增加值明显低于对照组，发生淋巴水肿后，水肿减轻情况明显高于对照组，有统计学意义。
结论综合护理康复计划能降低患肢术后淋巴水肿发生率，减轻水肿程度，极大的提高了患者生活质量。
关键词：乳腺癌；综合护理康复计划；上肢淋巴水肿乳腺癌发病率逐年上升，已经成为影响女性健康的最严重的恶性肿瘤之一。
该病主要临床表现为乳房肿块、腋下淋巴结肿大、皮肤局部桔皮样改变等[1]。
1 对象与方法1.1 护理对象：选取我院2014年7月至2015年4月乳腺癌患者63例，选取标准：（1）患者均进行了根治性手术，并进行了腋下淋巴结清扫；（2）患者术前和术后均意识清楚；（3）均无其他有影响的相关病史。
随机分成对照组和观察组，其中观察组31例，年龄28~46岁，平均41.4岁，均系女性，左侧癌13例，右侧癌16例，双乳腺癌2例。
对照组32例，年龄30~50岁，平均42.2岁，均为女性，左侧癌14例，右侧癌15例，双乳腺癌3例。
两组患者在年龄、性别、病变部位等方面无明显差异。
1.2 方法1.2.1 方法：遵照临床实验管理规定制定实验流程。
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３ 护 理心 理 感 受 ， 得 病 人 充 分 倾 取
２ ０２ ２１ ． ０ ： ４
信任 ， 其 讲解 发 生 上 肢 水 肿 的 原 因 、 理 对 策 及 预 后 ， 向 处 以减 轻
心理 压 力 ， 病 人保 持 最 佳 心 理 状态 ， 极 主动 配 合 康 复 护理 。 使 积 ３２ 抬高患肢 ． 乳 腺 癌 根 治术 后 淋 巴及 静 脉 回流 差 ， 应借 助 体 位 及 动力 作 用 促 进 淋 巴 及 血 液 回 流 ， 少 患 肢 水 肿 的 发 生 。指 减
巴水 肿 发 生 率为 ２ ％～ ４ ［ ， 巴水 肿 可 能 导 致 上 肢 功 能 障 Ｏ Ｏ １ 淋 ］
ｄ进 行轻 度 肩 部 活 动 ； 术 后 １ 抬 高患 肢 ， ② ０ｄ可 用患 侧 手 摸对 侧 后 颈 ；２ｄ １ １ ～ ４ｄ可 做 手 指爬 墙 动 作 ；５ｄ １ １ ～ ９ｄ可做 低 头 、 抬 胸 动 作 ， 侧 手 掌 置 于 对 侧 肩 。③ 告 诉 病 人 出 院后 功 能 锻 炼 要 患 继 续 坚 持 ， 可 进行 上肢 旋 转 、 伸 、 度 扩 胸 运 动 ， 还 后 轻 逐渐 增 加 活
动 时 间 和锻 炼 强 度 ， 以不 感 到 疲 劳 为度 ， 样 既 进 行 了早 期 功 能 这
锻 炼 ， 有 效地 减少 了上 肢 水 肿 的发 生 【 。 又 ４ ］ ’
满 意 效 果 。现 报 告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
３５ 局 部 按 摩 、 ． 热敷 、 疗 、 用 弹 力 绷 带 理 使
ａｎ每 ｒｉ ， 天 ４次 ； ｄ ５ｄ用 患 侧 手摸 对 侧 耳 朵 及 对侧 肩 ｝ ～ ８ ３ ～ ６ｄ
目前 ， 术仍 是乳 腺 癌 治 疗 的 首选 方 法 ， 手 而术 后 病 人 常有 发 生上 肢 淋 巴 水肿 的危 险 。有 研 究 表 明 ， 腺 癌 病 人 术 后 上 肢 淋 乳
２ 结 果
力 量 缠 绕 弹 力 绷 带 ， １ｈ放 松 ２ ｎ 可 以减 少 血 液 及 淋 巴 液 每 ０ｍｉ，
在 外 周 组 织 的 滞 留 ， 而 减轻 上 肢 水 肿 的 程度 。 从
２１ 水肿评价标准 ．
术 后 第 ８天 、 ２ 天 患 肢 五 围 与 术前 测 第 １
３ ６ 指 导 术 后 避免 在 患 侧 测 量 血 压 、 脉 注 射 ， 上 肢 负 重 不 ． 静 且 应 超 过 体 重 的 １４的 重 物 ， 量 避免 患肢 下 垂 或用 力 ， 以有 效 ／ 尽 可
２ ２ 两组 上 肢 水 肿 减轻 及 消 失 天 数 、 均 住 院天 数 比 较 （ 表 ． 平 见
１） 。
人 患 侧 上 肢功 能恢 复 ， 解 了上 肢 肿 胀 ， 强 了病 人 对 生 活 的信 缓 增
表 ｌ 两 组病 人上 肢 水 肿减 轻 、 失 时 间及 消
心 ， 高 了生 存 质 量 。 提
注 ： 组 比较 ， Ｐ Ｏ Ｏ 。 两 均 ＜ ． １
２ ０ １ ４（ ： ３ ０ Ｉ， ０ ４） ２ ９— ２ ０ ４ ．
［］ Ｋｉ ｈ ａ ｍ Ｍ． ｒｍｏｉｇ ｐ ｙｉ ｌ ｘｒｉ ｎｂｅｓ ａｃｒｃｒ ３ ｒ ｂ ｕ Ｐ ｏ ｔ ｈ ｓ ａ ｅ ｅｃｓ ｉ ｒａ ｔ ｎｅ ａｅ ｓ ｎ ｃ ｅ ｃ ｒ］ Ｎｕｓ ｇＳａｄ ｒ（ ｔ ａ ｄＳ ｉ ｃ） ２ ０ ，９ ４ ）４ —４． Ｊ ． ｒｉ ｔｎ ａｄＡｒｓ ｎ ｃｅ ｅ ，０ ５ １（ １ ：１ ８ ｎ ｎ ［ ］ 张 振路 ． 床 护 理 健康 教 育 指 南 ［ ． 州 ： 东 科 学 技 术 出 版 社 ， ４ 临 Ｍ］ 广 广
导病 人 平 时 注 意抬 高息 肢 ， 睡觉 时 用 枕 头将 患 侧 手 臂 垫 高 ， 以有
作 者 简 介 郑 学 风 、 基 贤 、 美 玲 工 作 单 位 ：６ ０ ３青 岛 大学 医学 院 胡 姜 ２ ６０ ，
附属医院。 （ 稿 日期 ： ０ ９ ０ ０ ） 收 ２ ０ …１ ９
地 避 免 上 肢水 肿 的发 生 。
４ 讨 论
量 的数 值 相 对 比 。一 般 定 为 患 肢 周 长 比术 前 测 量 周 长 增 加 ３
ｃ 以 内为 轻 度 水 肿 ， ｍ～ ５ｃ 为 中 度 水 肿 ， 于 ５ ｃ ｌ 重 ｍ ３ｃ ｍ 大 ｉ为 Ｔ 度 水 肿 Ｌ 。实 验 组 ７ ２ ］ ５例 病 人 中 ， 度 水 肿 １ 轻 ５例 ， 度 水 肿 ５ 中 １ 例 ， 度 水 肿 ９ 。对 照 组 ７ 重 例 ６例 病 人 中 ， 度 水 肿 １ 轻 ６例 ， 度 中 水肿 ５ ３例 ， 度 水 肿 ７例 。两 组 水 肿 程 度 差 异 无 统 计 学 意 义 重
实 验 组 给 予 综 合 护 理 干 预 ， 括 心 理 护 理 、 高 患 包 抬
１２ 方 法 ．
肢水 肿 。为 防 止 烫 伤发 生 ， 暖水 袋 必 须 套 上 用 软布 缝 制 的袋 子 ， 外 裹 松 软 的 干 毛 巾 ， 不 要太 满 ， １２ ２ ３ 可 ， 样 可 以 持 水 达 ／￣ ／ 即 这 续 有 效 地 进 行 热敷 ； 断 使用 绷 带 并 抬 高 患肢 ， 间 即在 患 肢 以适度
肘 关 节 ： 后 当 日， 伸 手 指 、 动 腕 关 节 ， 次 ｌｒｉ ２ｒｉ ， 术 屈 活 每 ｎ ｎ ａ ａ
文 章 编号 ：６ ４ ７ ８ ２ １ ）Ｃ一 ７６一 １ １７ —４ ４ （ ００ ３ ０ ９ Ｏ
每 天 ３次 ； 后 １ｄ或 ２ｄ 活 动 手 指 、 关 节 及 肘 关 节 ， 次 ５ 术 ， 腕 每
碍及 精 神压 抑 ， 重 影 响 乳 腺 癌 病 人 的 生 活 质 量 和 自我 角 色 的 严
恢复［ 。２ ０ 年 １月一 ２ Ｏ 年 ７月 ， 院 行乳 腺 癌 改 良根 治 术 ０６ ０８ 我 ７６ ， ５ 例 术后 并 发 上 肢 水 肿 １ １例 ， 系 统 全 面 护 理 干 预 ， 得 ５ 经 取
・
７６・ ９
ＣＨＩ ＮＥＳ ＧＥＮＥＲＡＩ Ｅ ＮＵＲＳ ＮＧ ， ａ ｃ ２ １ １ ８ Ｎｏ ３ Ｉ Ｍ ｒ ｈ， ０ ０ Ｖｏ ． ． Ｃ
综合护 理干预 对乳 腺癌术 后上 肢 水 肿康 复的 影响
郑学风 ， 胡基 贤 ， 姜美玲
关 键 词 ： 腺 癌 ； 肢 水肿 ； 乳 上 护理
ｄ
住 院天 数 比 较 ｆ ｉ±５ ）
参考文献 ：
２ ０ ５ １ ） １ ０ ５， （ Ｉ ： ９—２ ． ０
，
［］ 徐 波 ． 腺 癌 术 后 上 肢 淋 巴水 肿 的 护 理 管 理 ［ ３ 护 理 管 理 杂． ， １ 乳 Ｊ． 志 ［］ Ｄ ｖｓＢ ． ｙ ｈｄ ｍａａｔｒｂｅｓ ｃｎｅ ｒａｍｅｔ Ｊ ． Ｊ ２ ａ ｉ Ｓ Ｌ ｍｐ ｅｅ ｆｅ ｒａｔ ａｃｒｔｅｔ ｎ ｒ ］ Ａ Ｎ，
聚 ， 而 减 少乳 腺 癌 病 人 术 后 患 肢淋 巴水 肿 的发 生口 。 从 ］
中图 分 类号 ： ４ ３７ Ｒ ７ ．３
文 献标 识 码 ： Ｃ
３４ 加 强患 肢 功 能 锻 炼 ．
分 ３ 阶段 进行 。① 锻 炼 手 、 部 及 个 腕
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ］ｉ ｎ １ ７ ４ ４ ． ０ ０ ０ ． ３ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ４— ７ ８ ２ １ ． ９ ０ ０ ｓ
肢 、 强 功 能锻 炼 、 行 多 种 形 式 的有 氧 运 动 ， 部 按 摩 、 敷 、 加 进 局 热
理 疗 、 用 弹力 绷 带 、 使 出院 随 访 等 。对 照 组 只 给 予 常规 护 理 。观 察 两组 病 人 上 肢水 肿 减 轻 、 失 时 间 及 住 院天 数 等 情 况 。 消
０ ０ ） ．５ 。
预 防 损 伤皮 肤 ， 天 至少 ３次 ， 次 ３ ｎ 患 侧 水 肿 局 部 可 行 每 每 Ｏｍｉ； 红 外 线 照射 ， 次 ３ ｉ。照 射 距 离 要 求 ５ ｍ～ ７ ｍ， 止 每 ０ｒ ｎ ａ ０ｃ ０ｃ 防
烤 伤 皮 肤 ； 用 暖水 袋 局 部 热 敷 ， 或 以促 进 局 部 血 液 循 环 ， 轻 上 减
（ 文 编 辑 郭海 瑞 ） 本
一
１１ 一般资料 ．
和 对照 组 ７ 例 。实 验组 年 龄 ３ 岁 ～６ ６ １ Ｏ岁 ， 均 ４ 平 ５岁 ： 照 组 对
步 康 复 打好 基 础 。可 指 导 病 人 或 家 属 按 摩 时局 部 擦 爽 身 粉 ，
年龄 ３ 岁～５ ５ ５岁 ， 均 ４ 平 ５岁 。两组 均 为 乳 腺 癌 改 良根 治 术 后 并 发 上肢 水 肿病 人 ， 般 资 料 比较差 异 无 统计 学 意 义 （ 一 Ｐ＞
（ Ｐ＞ ０ ０ ） ．５ 。
乳腺 癌 改 良根 治术 需 切 除 病 人 的 乳腺 、 大肌 筋 膜 、 窝 淋 胸 腋 巴结 及 结 缔 组 织 等 ， 及 不 可避 免 切 断 一 些静 脉及 淋 巴 管 ， 后 以 术
易发 生 功 能 障 碍 及 上肢 水 肿 ， 过 有 针 对 性 的 设 立 对 照并 系 统 通 全 面护 理 干 预 ７ ５例 术 后并 发 上 肢 水 肿 的病 人 ， 有效 地 促 进 了病
效 预 防 上 肢 水肿 的发 生 。
３ ３ 参 加 多 种 形 式 的 有 氧 运 动 ２０ ． ０ ３年 美 国 淋 巴水 肿 网站
（ Ｎ） 出进 行 一 些 有 氧 运 动 ， 散 步 、 泳 、 氧 健 身 、 自 ＮＬ 提 如 游 有 骑
行 车 、 健 身 操 或 瑜 伽 等 可 以 刺 激 淋 巴 回 流 ， 止 过 量 液 体 积 做 防
发生上肢水肿后 ，
按 从 远 端 到 近端 的顺 序 进 行 按 摩 ， 过 肌 肉舒 缩 运 动 ， 进 淋 巴 通 促