改进后一次性袋式输液器在鼻饲中的应用
胃管喂食病人的护理窍门解决注射器需要更换频繁的问题
胃管喂食病人的护理小窍门解决注射器需要更换频繁的问题
用胃管给病人喂食的注射器常用的是一次性塑料注射器(用80毫升的较为合适),这种注射器使用次数多了会出现问题,由于前头的活塞头是橡胶材质的,很不耐用,也不好用,摩擦阻力大,尤其是使用一段时间,食物当中的食用油,使橡胶膨胀变形后,更不好用.
有什么好办法解决或者替代了,笔者经过长期寻找一替代的注射器。
最近终于在某医院科室看到了“念亲恩流食助推器”这个助推器有一些不错的优点。
注射食物省力气,容量有100-200毫升。
一只使用期限大概一年,解决了注射器内喂食器需要经常更换的问题。
家里有需要用到注射器喂流食的可以试着用看看效果。
输液器在临床上的多种用途
输液器在临床上的多种用途
发表时间:2011-09-13T10:37:43.197Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年第7期供稿作者:何俊华[导读] 具体制作:去掉孟菲氏滴管的中上段以上的部分,剩下部分直接与尿道口连接并用胶布固定。
何俊华【中图分类号】R44+【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0401-01 在临床上输液器不仅可以用来输液,还可以有以下几种用途。
1器官切开的患者可以用来湿化气道,具体操作:输液器的插头上边直接与生理盐水相连,下端剪掉输液器的针头,轻轻插入气管切开的入口内约2cm深,根据气道的干湿程度调节滴速,为了更安全的控制速度,可以用上输液泵或者调速器,如果痰液粘稠还可以根据医嘱在生理盐水里面加入稀释痰液的药物。
2鼻饲流质饮食:输液器的插头直接与营养液相接,下端剪掉输液器的过滤头直接与胃管连接,可以调接速度,使营养液匀速输入。
3可以用来灌肠:袋式输液器,输液袋里装灌肠液,剪掉输液器的过滤头,接上吸痰管并润滑管端,就与灌肠筒一样的用法。
还能更好的控制速度。
4可以用来做膀胱冲洗。
5根据患者的不同需要剪成不同长度的吸水管。
6可以制作成外接尿器用于阴劲萎缩的患者或者患病小儿。
具体制作:去掉孟菲氏滴管的中上段以上的部分,剩下部分直接与尿道口连接并用胶布固定。
既经济又实用。
作者单位:610072四川省人民医院。
一次性输液器配件用于鼻饲管封管
1.2.2 评价方法 两组冲洗后第 3、7、10、14 天于冲
洗前 用 一 次 性 注 射 器 抽 取 尿 液 10 ml行 细 菌 培 养 及
高倍镜检。 细 菌 菌 落 计 数 >105 cfu/ml为 泌 尿 系 感 染阳性。
1.2.3 统 计 学 方 法
采用
SPSS13.0 软 件 进 行
尿 管 上 行 ,从 而 影 响 了 细 菌 生 物 被 膜 的 形 成 ,达 到 防 治
泌尿系感染的作用。从表 1 可以看 出,患 者 留 置 尿 管 发 生 泌 尿 系 感 染 后 ,每 天 进 行 膀 胱 尿 道 联 合 冲 洗 ,尿 液
细菌培养阳性率下降明显快于单纯行膀胱冲洗的对照
组 ,说 明 对 于 留 置 尿 管 致 泌 尿 系 感 染 的 患 者 ,除 了 抗 感
联合冲洗器,使 气 囊 封 闭 膀 胱 颈 内 口,持 续 缓 缓 地 将
0.2%呋喃西林 溶 液 50 ml注 入 管 腔,并 顺 着 膀 胱 尿
道 联 合 冲 洗 器 与 尿 道 之 间 的 间 隙 从 尿 道 口 排 出 ,冲 洗
结 束 后 再 消 毒 尿 道 口 及 会 阴 部 ,松 开 牵 引 。
[2] 刘芬.膀胱冲洗与大量 饮 水 预 防 尿 路 感 染 的 比 较 [J].护 理 研 究 ,2005,19(9):1758-1759.
[3] 许芬,李 乐 华,胡 婉 珍,等.留 置 导 尿 发 生 菌 尿 症 的 相 关 因 素 研 究 [J].护 理 学 杂 志 ,1997,12(2):67-68.
χ2
4.98 4.034 0.430
3 讨 论 留置尿管 患 者 保 证 每 日 摄 入 水 量2 000~3 000
一次性分装袋式输液器在临床中的应用效果观察
I H N pi 2 O ,V 1 5 N . M G ,A r 0 9 0 1 o 1 . 7
能尽快进 入有效循环, 可以为抢救赢得时 间l 2 I 。
3 颈外静脉穿刺操作方法简便 、 - 4 安全 、 创伤小 , 减 32 创伤失血性休克病人 常常是有效循环血量锐减 , 轻了患者痛苦 ,减少 了血管的损伤 ,为患者在继续治 - 末梢循环不好而致体表浅静脉充盈不 良, 给常规静脉穿 疗 中提供 了方便 ,同时也在一定 的程度上减轻了护士 刺带来了一定的困难 同时又因体表浅静脉的血管内径 工 作 量 。 较细 , 而不 能短时 间内输入大量的液体; 再且 , 休克病 人往往需要保留一侧上肢进行血压的监测。 病人休克较 参考文献
人 尤 为适 合 。 3 静脉炎发生率低 、 3 留置针保 留时间长 。 临床上影 响静脉 留置针保 留时间的主要原 因是静脉炎l,而机 3 l 械性刺激 是引起静脉炎 的主要原 因 。颈外静 脉管腔 粗大, 血流量大 , 留置针在其 内随血流漂浮于血管中 ,
对血管壁刺激性小 , 可较快地稀释药液 , 减少药物的刺
次性普通 输液 器的方法 进行 对照 ,取得 了满 意的效
D : .7 0 c aj sn 1 O 一 52 0 .70 3 0I 03 6 /m . i .0 7 l 4 .0 9O .4 l .s 2
一
>0 5, . ) 具有可 比性 。 O
1 材料 . 2
作 者 单 位 :5 1 0 新 丰 县 人 民 医 院 内 儿科 l 10
次I 生分装袋式输液器( 江西洪达医疗器械集团有
1 0O
国际医药 卫生导报 2 0 0 9年 第 l 5卷 第 7期 l GN,A r O 9 MH pi 2 O ,V0.5 N . l 1 07 1
一次性输液器的新用途
一次性输液器的新用途
一次性输液器是采用医用无菌高分子材料制造,经环氧乙烷灭菌,无菌、无毒、无致热源的医疗器材,是目前临床广泛用于静脉输液的用具。
作者试用一次性输液器除用于输液外,还发现有更多新用途。
灌肠:将一次性输液器撕开单包装袋,取下护套,将瓶塞穿刺器垂直插入配制好的倒挂灌肠液瓶胶塞中央,使排气管向上,打开流量调节器,排除管内空气。
用剪刀剪去输液管过滤器械,管末涂上少许液状石腊油润滑,插入肛门10~15cm即可用于各种灌肠。
导尿:将一次性输液器撕开单包装袋,术者戴无菌乳胶手套,用无菌剪刀剪去过滤器及莫菲管,管末端涂上少许液状石蜡油,插入尿道口即可代替导尿管用于导尿。
胸腔闭式引流:将一次性输液器撕开单包装袋,术者戴无菌乳胶手套,用无菌剪刀剪去过滤器及莫菲氏管,在头端侧壁每相距1cm不同方向剪1~3個引流孔,剪去管壁的约1/3,引流通畅,从胸腔套管针中送入胸腔即可做闭式引流管使用(注意剪孔不宜过大,以免拔除管子时断裂,残留胸腔)。
吸痰:将输液管剪去莫菲管及过滤器剪成40cm 1节,接上注射器或电动吸痰器即可代替吸痰管。
讨论
在基层医院工作中,灌肠、导尿、引流、吸痰等是经常碰到的临床小技术,使用工具的简便将对抢救病人赢得时间,给病人减少痛苦。
作者几年来将一次性输液器稍加改良用于上述几个用途从未发生过任何不良反应,既方便省时,又节约好用。
在一次性输液器物价廉美广泛应用的今天,稍加改良即可应用于临床工作,很适合广大基层医生推广使用。
输液器在鼻饲患者胃管中的巧用
对专科人员进行扎 实的专业知识培训 , 更 要培养其沟通技巧 、 敏
锐的观察力 、 良好 的表达能力及 直变能力 , 与患者建立 良好 的人
际关 系和信赖 的医患关系 , 有效地 解决 患者现存 的或潜 在 的健 康问题 , 以满足其需求 , 提 高其生活质量。总之 及时 、 充分 、 有 效 的健康教育干预对 患者 的生活质 量影响 比较 大。因此 , 健康教
者进行鼻饲 时 , 以往常常用止血钳夹 闭鼻饲管尾端 , 再用纱布 和
1 2 5 c m; 相对清洁的 ( 输液 器上 的 ) 调节器 以及 ( 莫非 氏滴管 上
侧 的) 橡皮帽各 1 个。
2 应 用
橡皮筋缠 绕 , 操作 不方 便 , 且 患者 在用 力咳 嗽和 排大 便 等过程 中, 由于腹压增加 , 导致 胃内容物返流造成纱布污染 。传统 的胃 管夹 闭方法缺 点 : 操 作步骤繁琐 , 必 须先用止 血钳夹 闭胃管 , 尾 端再用纱 布和橡皮 筋缠 绕 ; 用物 留在 患者 处 , 容 易造 成安 全 隐 患, 止血钳为金属制 品容 易误 伤患 者或 因为患者 翻身 时长时 问 受压 引起压疮 ; 用纱布反折 的胃管 , 当患者烦躁或者是腹压高 时 极易使 胃内容 溢出污染 纱布 , 且容 易滋生 细菌不利 于患 者的健 康或造成感染 。 。现本科将 输液器 自动调 节阀 和茂菲 氏滴管处 工作单位 : 4 3 4 0 0 0 荆州 长江大学附属第一 医院内分泌科
些对 患者的身体功能及其情绪功能的恢复是有相 当重要 的作 用 的, 在本研究 中观察组在 身体功 能与情 绪功能 上在经个 性化 健
考
文
献
1 陆再英, 钟 南 山.内科 学 [ M] . 北京: 人 民 卫 生 出版 社 , 2 谢虹 , 糖 尿病 健康教 育 实施要 素 [ J ] . 护 理 学杂志 , 2 0 0 5 , 2 0
一次性输液器针帽在灌肠中的再利用
一次性输液器针帽在灌肠中的再利用随着医学技术的发展,越来越多的医疗用品成为了医护人员为患者治疗的必备工具。
其中一次性输液器是我们经常使用的一种医用器械,它能够有效地注射药物,为患者治疗提供方便。
然而,这种医疗用品的灵活性也为医护人员提供了更多的使用方法。
本文将着重介绍一种在灌肠中再利用一次性输液器针帽的方法,旨在提高医疗资源利用率,同时为患者治疗提供更加便利的条件。
一次性输液器针帽的组成与功能一次性输液器由注射器、针头和针帽三个部分组成,这三个部分组合后,可以完成对药物的注射。
其中,针帽是保护针头的一种盖子,通常使用后就会被抛弃。
它的生产材料有塑料、铝合金、金属和橡胶等多种,设有多种规格,能够适应不同的使用场景。
灌肠使用方法详解灌肠是通过将药物或营养物质通过肛门输送到肠道内来达到治疗或补充营养的方法,它通常需要使用到灌肠器。
在灌肠时,一次性输液器针帽可以作为一种有效的灌肠器材料。
使用的方法如下:1.将一次性输液器的针头、注射器和针帽组合在一起。
在组装时,务必确保注射器与一次性输液器针头紧密结合,避免药物渗漏或外泄。
2.将准备好的营养物质倒入输液器内。
3.将针帽解除,然后将一次性输液器倒置,使药物流入到针帽的中心。
4.将一次性输液器轻轻按压,使药物顺着针头缓缓流出,直至流出药液。
5.然后将针头插入灌肠器中,缓缓地将药物注入肛门。
通过这种方法,一次性输液器针帽可以成功地用作灌肠器,在医学上有了进一步的应用。
针帽的二次利用由于一次性输液器针帽通常使用一次后就会被抛弃,而针帽通常是由优质的材料制成,因此,如果可以有效地对针帽进行利用,就能够充分地节约资源,减小了环境污染和医疗资源的浪费。
由于针帽在使用过程中是干净的,所以可以将它进行消毒处理后再利用,具体方法如下:1.将针帽浸泡在500毫升消毒液中30分钟。
2.将针帽取出后,用清水进行冲洗,去掉消毒液中残留的化学物质。
3.然后将针帽用纱布或锡纸包裹,避免灰尘或细菌的侵入,存放在洁净的容器中。
应用一次性灌肠袋改良鼻饲技术
接, 根据病情或流质 的性质调 节流速 , 操作 完毕分离胃管用温 开水 冲净 胃管后 反折 胃管末端用纱 布包 扎固定。用后的灌肠
袋 冲洗 干净 , 倒挂凉 干 , 用前凉开水 冲洗 。
选用一次性无菌灌肠袋 ( 临床 上 已广泛使 用 ) 其构 成有 , 贮液袋 、 排气管 、 调节器 、 锥形接头 、 管( 肛 弃去不用 ) 。
者鼻饲 2 6例 , 中男 18例 , 9 0 其 0 女 8例。年龄 7~8 , 9岁 平均
4 2岁 。其 中重型颅脑损伤 19例 , 0 高血 压脑 出血 6 8例 , 脑肿 瘤2 1例 , 脑血管畸形 8例。
12 材 料 .
架上 , 高度距床 6 8 m。先排 尽排 气管 内空气 , O~ 0c 然后关 闭
生产 的能全力液 。
操作 。( ) 2 灌肠 袋用 后 易于 清洗 , 温水清 洗后 倒挂 灌肠 袋 用 凉干 , 可反复使用 。( ) 3 鼻饲过 程 由传 统分 段式变为 连续式 ,
2 技 术 改 良背 景
避免 了空气进 入 胃内引起腹胀 、 胃扩张及流质反流 ; 鼻饲速度 容易控制 , 根据患者情况 鼻饲过程控制在 1 2 i , 5— 0m n 避免因
赶着下班 而快 速推注 , 短时内( 5r n 完成鼻饲过程。 在 3- i) a
1 临 床 资 料
11 一般资 料 .
20 0 7年 3 ~ 0 9年 3月 , 科 应 用 一 次 性 灌 肠 袋 给 患 20 我
4 改 良方 法
将配 制好 的流质测好温度 , 入无菌灌肠袋 内, 倒 挂于输 液
油注射器 清洗 过 程要 小心 , 时较 多 。( ) 次性无 菌 灌肠 耗 8一 袋专人专用 , 可有效预 防交叉 感染 。
一次性输液袋改良后使用的制作及应用
一次性输液袋改良后使用的制作及应用
发表时间:2015-01-15T11:27:47.653Z 来源:《医药界》2014年10月第10期供稿作者:胡玉丽[导读] 针对临床工作中吸氧管包装外面的袋子容易弄掉,容易让吸氧管污染,没有起到保护吸氧管的作用等以上问题,介绍了对输液袋进行改良的制作过程
胡玉丽(四川省第四人民医院四川成都610016)【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)10【摘要】目的:一次性输液袋改良使用。
方法:一次性输液器一个,剪刀一把,尺子一把,应用剪刀,尺子,把一次性输液袋进行制作。
结论:一次性输液袋改良使用,操作简单,省时,省力,值得临床上推广。
【关键词】输液袋,吸氧管,临床1制作过程1)将输液袋量下长,宽,下面图长为22cm,宽为14cm。
2)剪去输液袋上宽为14cm的顶部,剪去一圈,取出输液器用去输液,输液袋留下。
3)再次剪去宽度的8cm,剩余宽为6cm如下图4)最后再把输液器背后的白色小框写上病员的床号,物品名。
2优点减少患者的经济负担,深受患者的欢迎,同时让白衣天使学会再回收使用物品的价值,值得临床上推广。
3总结本文针对临床工作中吸氧管包装外面的袋子容易弄掉,容易让吸氧管污染,没有起到保护吸氧管的作用等以上问题,介绍了对输液袋进行改良的制作过程,临床应用表明该方法简单有效。
参考文献[1]王峰,张平平.一次性注射器的妙用[J].当代护士,2014-08(中旬刊),75.[2]钟光云.巧用纸尿裤制作冰帽[J].当代护士.2014-08(中旬刊),155.[3]李丽.一种新型摆药架的介绍[J].当代护士.2014-09(中旬刊),79.。
袋式输液器的妙
袋式输液器的妙用韦邦燕陈懿(安顺市人民医院贵州安顺 561000)摘要:袋式输液器是临床常用一次性设备,绝大多数用过之后被当成垃圾丢弃,本文通过长时间的临床观察和实践,总结了袋式输液器的二次利用方法和价值,在节约医疗成本的同时也实现了一次性医用设备的合理化利用。
关键词:袋式输液器妙用随着市场经济的发展,我国的医疗设备也日趋先进,越来越多的一次性医用设备广泛应用于临床,对一次性用品的合理使用,既可以减少成本,又能够为病人节省开支。
临床上使用的袋式输液器,由瓶塞穿刺器、穿刺器、护套、空气过滤器、药液过滤器、导管、莫非式滴管、流量调节器、袋式悬挂体、二通加药注射件组成。
通常我们使用过的一次性输液器都要进行毁型浸泡消毒,再进行分类处置,这个时候我们就可以将输液器各个部件进行分类妙用了。
妙用一袋式输液器的输液袋把输液器的药袋用剪刀把它剪下来,留取两端导管的长度约5CM,再把它用消毒水浸泡洗净后装满冷水即可。
然后把它放在冰箱里冷冻制成冰袋备用。
临床上经常都遇到有发烧的病人,可用于物理降温,还有无冰敷禁忌症的外伤病人给予早期冰敷止痛止血,条件差点的医院可以当冰帽,不用着急去等待家属从去外面购买冰冻的矿泉水。
既能达到及时治疗的目的又给病人节约了购买矿泉水的钱,冰袋不仅自制简单方便而且体积小巧容易包裹,给病人使用时不易冻伤病人,易于及时的更换,又便于携带。
领上药袋的悬挂带就可以了,不会因为冬天而直接拿取冰块儿冻伤手。
冰袋还可以随意的拼制成冰枕,弥补了过去那种用热水袋装冰块的繁琐过程,节约了成本,又减轻了护士的工作量。
妙用二袋式输液器的导管外科经常收治有肠梗阻的病人,治疗往往首选持续胃肠减压;胃管内推注石蜡油;石蜡油粘稠度大,如果用空针直接抽取或推注,不仅费力而且容易造成石蜡油的浪费,这时我们就可以使用输液导管了,剪长约8~10CM长度的输液导管链接注射器,另一端就可以直接深入瓶内吸取石蜡油,再来链接胃管末端,用力推时石蜡油不会外漏。
一次性分装袋式输液器在临床中的应用
参考文献 1 吴介平 ,主编 1 泌尿外科学[ M ]1 济南 ∶科学技术出版社 ,2004.
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行感染的研究[J ]1 护理学杂志 ,2001 ,16 (9) ∶5151 3 陈晓莲 ,李玉霞 ,黄小玲 1 留置气囊导尿管并发症的分析及预防
1 方法
11 1 取一次性分装袋式输液器 ,放入所需的热水温度 ,灌水 至 1/ 2 或 2/ 3 满度 。剪去上下两端管 ,留出上下长约 10cm 管 ,排净袋内空气 ,反折打结 ,检查确无漏水后 ,方可使用 。 11 2 将放入水后剪去两端管子的分装式输液器放置冷藏室 或冷冻冰箱内 30 min 后 ,随时用于高热病儿的降温处理 ,以
[J ]1 护理学杂志 ,1995 ,10 (5) ∶3171 4 曹李云 ,李梅 ,郝秀荣 1 留置导尿若干问题探讨[J ]1 护士进修杂
志 ,1998 ,13 (6) ∶31 5 许芬 ,李乐华 ,胡婉珍 ,等 1 留置导尿发生菌尿症的相关因素研究
[J ]1 护理学杂志 ,1997 ,12 (2) ∶861 6 欧景才 ,韦莉萍 ,纪玉桂 ,等 1 乳胶与全硅橡胶导尿管引起导管相
护士进修杂志 2005 年 11 月第 20 卷第 11 期
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胱 ; (3) 从导尿管末端与集尿袋的衔接处侵入 ; (4) 从 集尿袋的放尿口处 ,细菌上行进入膀胱 。均认为腔 外途径是引起 U TIC 的主要环节 。 3. 2 济安舒能预防 U TIC 的作用机理及效果 济 安舒能是含有纳米技术处理的离子活性剂 ,是一种 外用喷剂 ,将药物喷洒之后能形成分子级隔离网膜 , 即形成隔菌与透气的包扎层 ,此透气性隔离网膜中 含有高度均匀分布的广谱抗菌和抗真菌药物 ,能控 制和吸收渗出物 ,具有保护创面 、抑菌 、结膜 、防粘 连 、止血和镇痛 ,可防止再感染和促进伤口愈合的作 用 。将济安舒能喷洒在阴茎龟头 、尿道口及导尿管 后形成的隔离网膜 ,起到屏障作用 ,可阻挡接触空气 中的脏污 ,也就是说预防菌落直接附着在导尿管表 面上 ,即使菌落附着在导尿管表面上也可杀灭腔外 途径上行的细菌 ,从而达到预防逆行感染的作用 。 实验结果表明 :总的 U TIC 发生率观察组明显低于 对照组 ,置管 1 、2 周内两组之间 U TIC 发生率有显 著性差异 ,但置管 2 周以上开始观察组和对照组之 间的 U TIC 发生率无显著性差异 ,但对照组表现出 U TIC 发生率升高的趋势 。通过实验还发现菌尿发 生率随留置尿管时间的延长而升高 ,留管时间延长 可引起其他因素及途径的感染 ,如血液感染 、免疫等 综合因素的感染[5 ,6] 。因此 ,提高济安舒能疗效还 需要根据病情尽可能缩短留置尿管的时间和配合其
一次性输液器用于灌肠的方法改进
一次性输液器用于灌肠的方法改进【关键词】输液器;灌肠在临床工作中,灌肠是一项常见的护理基本操作技能,对于便秘、手术、检查、分娩、高热病人以及躁动不安、失眠、肠道感染的患者,为了让患者解除痛苦以及满足临床治疗工作的需要,常常需要对患者进行灌肠。
传统的灌肠方法是需要使用灌肠筒一套,用专用的灌肠筒及橡胶管进行操作。
为方便操作,我科全体护理人员于2008年起使用一次性输液器连接玻璃输液瓶进行灌肠,取得了满意效果,现报道如下。
1 材料与制作①材料。
一次性输液器一副,100~500ml消毒玻璃输液瓶一个(根据灌肠液量多少选择瓶子大小),无菌孔巾及手套一副,10~20ml一次性注射器一具(备用),输液瓶网套一个,消毒剪刀一把。
②制作。
输液用过的玻璃输液瓶用医用优氯净浸泡消毒后晾干待用,输液器的下段过滤器或橡皮管处用剪刀剪断弃去,保留上段备用。
2 使用方法①遵医嘱用消毒输液瓶准备所需灌肠液,套上网套,消毒瓶塞后,按常规输液方法将准备好的一次性输液器插入输液瓶,关闭输液器调节夹备用并保持无菌。
②铺孔巾,戴无菌手套,取下输液器润滑末端排气后,按传统方法轻轻插入肠管所需长度,松开调节夹,使溶液缓缓流入肠道,如溶液流入受阻,可移动、挤捏输液器或用10~20ml注射器向输液瓶内注入空气以增加压力,使堵塞的粪块脱落。
③灌肠结束,拔除输液器统一处理。
3 优点①取材方便,避免了传统灌肠包反复消毒造成的胶管老化、粘连,患者需要可随时操作。
②灌肠时可通过茂菲氏管处观察溶液流入速度,直观且输液调节夹更容易控制流速。
③输液器插入肠管时,对患者刺激性小,患者感觉舒适。
④污染少,输液瓶及输液器用后即弃去,避免了反复消毒,减轻了护理人员工作负担,减少了污染与疾病的播散危险,符合一人一针一管原则。
⑤可准确记录灌入液量。
⑥经临床实践证明,该方法操作简单,容易掌握,可行性优于传统方法。
制作改良一次性灌肠装置的应用体会
制作改良一次性灌肠装置的应用体会摘要】将一次性输液袋制作改良成一次性灌肠袋,由吸痰管替代肛管,应用于保留灌肠等临床护理操作,制作简单,操作更规范更符合无菌原则,提高了病人的舒适度及护士的工作效率。
【关键词】一次性灌肠装置;保留灌肠;体会【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2010)11-0185-01保留灌肠是自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗目的[1]。
传统的保留灌肠法是将灌肠药液(遵医嘱)<200ml置于小容量灌肠筒或用注洗器连接肛管插入直肠10-15cm[1],缓慢注入药液。
嘱其尽量忍耐,保留时间最长30-40分钟。
但多数患者因忍耐而感腹部不适或溢出。
我科于2010.1将一次性输液袋制作改良成一次性灌肠袋,由吸痰管替代肛管,应用临床护理操作保留灌肠,收到很好效果,现汇报如下。
1用物选择袋装液体0.9%生理盐水250毫升,注射器,一次性输液管,吸痰管。
2制作方法见图1。
.依据医嘱,注射器加入需保留灌肠的药物,灌肠液,一般灌肠液<200ml,如果不用0.9%生理盐水,即排空输液袋液体,遵医嘱按照配置灌肠液法加入空输液袋,插入输液管,分离前端针头部分,连接吸痰管。
制作改良成一次性灌肠袋装置。
3使用方法备齐保留灌肠用物,安抚病人,润滑吸痰管前端后插入肛门15-20cm,关闭吸痰管负压活塞,打开输液管活塞,托住吸痰管或外端用胶布固定在臀部,40-60滴/分钟缓慢滴入。
4应用体会4.1用一次性输液袋制作改良后的灌肠装置制作使用简单方便,无需灌肠筒反复清洁消毒,更符合无菌原则,避免院内感染。
4.2改良后的灌肠装置使操作更规范更符合无菌原则,而且易于操作。
输液袋上有刻度,保留灌肠时便于观察量及滴速;输液装置的密闭性,保证了灌肠液的无菌,有效提高了护士的工作效率。
4.3改良后的灌肠装置增加了病人的舒适度。
我们使用一次性吸痰管较肛管更为柔软,插入时减轻病人的痛苦;以40-60滴/分钟缓慢滴入,经观察匀速滴入患者无便意感及快速推注所致的不适感,能使药液保留更长时间而且药液无溢出,更好的保留灌肠药液致疗效更为显著。
一次性输液三通管在鼻饲中的临床应用
一次性输液三通管在鼻饲中的临床应用摘要】目的探讨输液三通管在鼻饲过程中应用的效果。
方法将352例肠内营养患者随机分成两组,每组各176例,观察组采用输液三通管与胃管末端衔接再接输液器持续输注肠内营养液。
对照组将胃管末端直接与输液器连接持续输注肠内营养液。
将两种方法进行对比分析。
结果观察组渗漏液仅1例,占0.57%,输液管脱出4例,占2.27%。
对照组渗漏液22例,占12.50%。
输液管脱出28例,占15.91%,两组经过检验,P<0.01。
结论三通管在肠内营养输注中的应用避免了营养液的漏出,同时明显降低了管道滑脱的现象,保证了鼻饲流质顺畅流入胃内,减少了污染机会。
【关键词】三通管胃管肠内营养肠内营养是通过口服或鼻饲等方式经胃肠道提供代谢所需的热能及营养基质。
ICU危重病人多因昏迷或吞咽困难,需靠鼻饲提供营养支持,临床上鼻饲所用的胃管普遍存在胃管末端口径大,与注射器乳头和输液接头不相吻合,在输注过程中导致肠内营养液外溢,且常见胃管与输液器衔接处滑脱的现象,容易污染流质、患者被服及医务人员的手。
为解决以上问题,经探索发现一次性输液三通管用于鼻饲的方法,效果好,现将其方法介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择肠内营养鼻饲患者352例,其中男251例,女101例,年龄6-89岁,重型颅脑损伤205例,脑溢血103例,脑梗塞30例,胸部外伤5例,颅内肿瘤9例。
将本组随机分成观察组和对照组各176例,两组性别、年龄、病情、治疗等方面比较差异无显著性(P>0.05)。
1.2方法1.2.1观察组织工作按操作规程留置胃管后,用无菌剪刀将胃管末端伞部剪掉,与三通管螺旋端接头衔接。
输注肠内营养液时,将输液器与三通管正通道连接,调节三通阀,使输液器与胃管相通后持续滴入瓶装流质。
需要临时加药或补充其它食物时,在三通管侧通道连接注射器,旋转三通阀,关闭输液器端,使注射器与胃管相通,便可注入药物或其他流质食物。
浅谈输液器包装袋在鼻氧管收纳中的应用
浅谈输液器包装袋在鼻氧管收纳中的应用摘要】目的自制输液器包装袋收纳鼻氧管,增加鼻氧管使用寿命和病室美观度。
方法将一次性输液器包装袋单面裁剪,将备用状态的鼻氧管放入输液器包装袋后将其放置在流量表旁边。
结果收纳后的鼻氧管不易被污染且使用寿命长,病室美观度增加。
结论自制输液器包装袋收纳鼻氧管成本低,效果好,病人满意。
【关键词】一次性输液器包装袋;鼻氧管;收纳;满意度【正文】氧是生命活动所必需的物质,如果组织得不到足够的氧或不能充分利用氧,组织的代谢、功能、甚至形态结构都可能发生异常改变,这一过程成为缺氧。
氧气疗法能提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),是维持机体生命活动的一种常见临床治疗方法。
我科(消化内科、内分泌科)需要使用氧气疗法的病人很多,有些病人根据病情需要间断吸氧,或者外出做检查,亦或因进食需要暂时不吸氧时,绝大多数病人将鼻氧管自行缠绕挂于氧气流量表上或者用小口袋装好放入床旁桌内。
但是以上方法导致鼻氧管易污染,给病人带来安全隐患且不符合院感要求,影响病室美观整洁度。
自2015年1月起我科采用一次性输液器包装袋存放鼻氧管,效果满意,提高了住院病人护理服务满意度,获得了工作人员的良好评价,现报告如下:1、方法用物准备:20 cm× 12 cm一次性输液器包装袋1个,自制背胶温馨小提示,鼻氧管一根。
操作步骤:将20 cm× 12 cm一次性输液器包装袋单面裁剪成U型开口,贴上自制的温馨小提示(亲爱的病友:鼻氧管不用时,请放入此袋中!谢谢!),将备用状态的鼻氧管按顺时针方向卷好放入裁剪好的输液器包装袋后将其放置在设备带与氧气流量表之间,使透明塑料面朝外。
每位需要鼻氧管疗法的均需一并发放自制收纳袋,并交代相关注意事项。
2、护理2.1根据医嘱,进行操作前评估病人病解释:评估患者的年龄、病情、意识、治疗情况,心理状态及合作程度;像患者及家属解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点。
巧用废弃的一次性
临床资料及数据
09.01-10.09的64 早产儿 足月儿 例患儿183天 24例 26例 皮肤破溃 0例 0例 鼻腔感染 0例 0例
婴幼儿14 例 0例 0例
鼻导管堵塞
0例
0例
2例
循证医学证据
实用护理学杂志 2010-08-0101-01 一次性头皮针用于小儿鼻导管吸氧 王 婷 付晓娜
更有效的提高了护理质量,减轻了反复操作给患儿带来的痛 苦,缩短了护理时间。
材料与制作
材一付、量杯一个、0.2%含氯消毒 液、胶贴 。
材料与制作
制作: 1)将一次性输液器过滤器以下的细软管部分 的针头针柄剪下,留取软管部分长10cm,清 水冲洗后浸泡在含有0.2%含氯消毒液的量杯 里30分钟后(用1ml针管将消毒液充满细软 管浸泡)再用清水冲洗干净后悬挂晾干(细 软管内部也用1ml抽吸清水冲洗)。
材料与制作
制作: 2)氧压表上的氧气连接管通过玻璃接头与消 毒后的细软管进行连接。
操作方法
1. 吸氧时先把吸氧管连接好、氧流量调试好后, 把细软管头端的切面对准小儿鼻孔轻轻插入 1-2cm,再用胶贴把细软管黏贴固定在小儿 人中部位与脸颊上。也可将细软管头端对准 小儿鼻孔在鼻孔旁吸氧。
操作方法
谢 谢!
循证医学证据
基础护理学 鼻导管吸氧操作规范 鼻导管插入长度一般为鼻尖至耳垂的2/3 ,成 人为8-9cm。
循证医学证据
护士进修杂志 2003年9月第18卷第9期 鼻导管吸氧时导管插入深度不同对血氧饱和 度的影响 贺春华 王红粉 周健
提示我们在临床上鼻导管插人的深度并不重要,重要 的是找一个更加符合生理,患者比较能接受的深度. 从呼吸生理角度出发,鼻导管置人鼻前庭吸氧比较合 理.因为根据鼻腔的解剖生理特性,鼻腔具有温化吸 入氧气的功能.鼻毛及粘液毯对吸入的氧气起过滤清 洁作用,保护呼吸道不受刺激或感染.因此鼻导管吸 氧时,导管插在鼻前庭位置,可以利用鼻腔正常的生 理功能而发挥温化作用及清洁过滤作用.吸氧导管大 多为橡胶或塑料制品,其对鼻腔粘膜具有一定的刺激, 鼻导管插人过深,刺激鼻腔的分泌物增多很容易引起 鼻导管堵塞,影响氧疗效果.随着导管插人深度的增 加,病人的不适感也随之增加。
一次性婴儿输液器在鼻饲中的应用
一次性婴儿输液器在鼻饲中的应用
刘荣娟;刘绍菲
【期刊名称】《中华临床医药杂志》
【年(卷),期】2001(002)002
【摘要】@@ 我们采用一次性婴儿输液器代替50ml注射器在鼻饲中应用,取得满意效果.现介绍如下:rn1 操作方法及材料rn1.1 取胃管1根,型号根据年龄而定,将胃管前端侧孔剪大,取20ml注射器1支,一次性婴儿输液器1个,将前端滤网剪
下.rn1.2 将胃管按常规插入胃内,并确认无误后,再将盛有流汁鼻饲液的一次性婴儿输液器与胃管连接,并根据病情需要调节鼻饲液的温度、浓度、速度,每次鼻饲前应先用20ml注射器抽吸胃液,确定胃管位置.
【总页数】1页(P54-54)
【作者】刘荣娟;刘绍菲
【作者单位】山东省烟台市毓璜顶医院外科,264000;山东省烟台市毓璜顶医院外科,264000
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.巧用一次性精密型输液器的单手夹在鼻饲管中的应用 [J], 陈雪萍;王珍香;谢冬梅
2.巧用一次性输液器的调节器和莫非氏滴管帽及肝素帽在鼻饲管中的应用 [J], 文庭亮;王莉;王琏
3.一次性输液器乳胶管在鼻饲中的应用 [J], 朱益琪
4.一次性输液器在鼻饲持续输注法中的应用 [J], 蓝冬梅
5.改良一次性输液器在持续滴注法鼻饲中的应用 [J], 袁婷婷
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鼻胃管的质量改进案例
鼻胃管的质量改进案例
鼻胃管是一种用于给患者进行鼻饲或胃灌洗等治疗操作的医疗器械。
为了提高鼻胃管的质量,保证患者的安全和舒适度,以下是一些改进鼻胃管质量的案例:
1. 材料选择方面,采用高品质的医用硅胶或PVC材料,具有耐腐蚀、耐高温、柔软舒适等特点,减少对患者的刺激和不适感。
2. 设计方面,考虑到患者的个体差异,可以设计多种不同尺寸和形状的鼻胃管,以适应不同患者的需求,同时减少插入时的疼痛和不适感。
3. 采用无菌包装,确保鼻胃管在使用前的卫生和安全性,减少交叉感染的风险。
4. 在鼻胃管的外表面涂覆抗菌涂层,可以减少细菌的附着和滋生,提高鼻胃管的抗菌性能,保证患者的安全。
5. 在鼻胃管的端部加装防误吸装置,可以有效防止误吸食物或液体进入气道,减少患者的风险。
6. 配备便携式的鼻胃管固定器,患者可以自行固定鼻胃管,方便使用,减少对医护人员的依赖。
7. 在鼻胃管的连接处设计易于拆卸和清洁的结构,方便患者和医护人员进行清洗和维护,保持鼻胃管的清洁卫生。
8. 提供详细的使用说明和操作指南,包括正确的插入方法、固定方法和护理方法等,帮助患者和医护人员正确使用鼻胃管,避免不必要的并发症发生。
9. 鼻胃管的生产过程中,应严格按照相关质量管理体系要求进行控制,确保产品质量的稳定性和一致性。
10. 加强对医护人员的培训和教育,提高其对鼻胃管使用和护理的专业水平,减少操作失误和患者的不适感。
通过以上的质量改进,可以提高鼻胃管的舒适度和安全性,减少患者的痛苦和并发症的发生,为患者的治疗提供更好的支持和保障。
同时,医疗机构和制造商也应加强沟通和合作,不断改进鼻胃管的质量和性能,以满足患者的需求和提高医疗质量。
鼻胃管的质量改进案例
鼻胃管的质量改进案例
鼻胃管是一种常用的医疗器械,用于治疗和护理需要鼻饲或胃肠道引流的患者。
为了提高鼻胃管的质量,以下是十个改进案例:
1. 材料选择优化:选择高质量、耐腐蚀、无毒无害的材料制造鼻胃管,以确保患者的安全和舒适。
2. 设计改进:改进鼻胃管的设计,使其更符合人体工程学原理,减少患者的不适感和痛苦,提高使用的便利性。
3. 尺寸规格标准化:制定统一的尺寸规格标准,使不同厂家生产的鼻胃管能够互换使用,方便医疗机构采购和患者的治疗。
4. 表面润滑处理:在鼻胃管表面涂覆一层润滑剂,减少插入过程中的摩擦力,降低患者的疼痛感。
5. 防滑处理:在鼻胃管的末端设计防滑纹理,提高握持时的稳定性,避免意外脱落或滑动。
6. 消毒包装改进:改进鼻胃管的消毒包装方法,确保在使用前能够有效杀灭细菌,减少感染的风险。
7. 检测标准严格化:制定更为严格的鼻胃管质量检测标准,确保每一根鼻胃管都符合医疗器械的质量要求。
8. 使用说明优化:编写详细清晰的鼻胃管使用说明书,包含操作步
骤、注意事项和常见问题解答,方便医务人员正确使用和患者自我护理。
9. 临床培训加强:加强对医务人员的鼻胃管使用培训,提高他们的操作技术和风险意识,减少操作失误和并发症的发生。
10. 用户反馈收集:建立用户反馈渠道,定期收集患者和医务人员对鼻胃管质量的评价和意见,及时改进和优化产品。
以上是关于鼻胃管质量改进的十个案例,通过优化材料、设计、尺寸规格、润滑处理、消毒包装、检测标准、使用说明、培训和用户反馈等方面的改进,可以提高鼻胃管的质量,为患者提供更好的医疗护理服务。
3L营养袋止水夹在鼻饲管中的妙用
3L营养袋止水夹在鼻饲管中的妙用
作者:乔卫茹,高杨
来源:《护理实践与研究》 2015年第7期
乔卫茹,高杨
乔卫茹:女,大专,护师
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.07.049
在临床护理过程中,食管癌术后患者均会给予鼻饲饮食,在鼻饲过程中,护士在抽取鼻饲
液时,为防止反流,一手反折鼻饲管,一手抽吸营养液,操作很不方便,也很容易污染、浪费,甚至可造成脱管,导致重新置管,给患者带来很大痛苦。
为此,我们尝试采用消毒后的3 L营
养袋止水夹夹闭鼻饲管再行鼻饲,效果满意。
现介绍如下。
1材料与方法
1.1材料3 L营养袋止水夹。
1.2方法将配置完后的3 L袋止水夹收集、消毒备用。
在插入鼻饲管前,将止水夹穿过鼻
饲管至外漏端,安装在适宜位置。
在鼻饲过程中可直接使用止水夹来夹闭鼻饲管,放于消毒纱
布垫上进行操作,操作完毕后夹闭止水夹擦净鼻饲管末端,盖上封闭帽,用无菌纱布包裹即可。
2优点
3 L营养袋袋止水夹取材方便,安装简便,材料质轻,对鼻饲管没有额外牵拉重力,不会
增加脱管率。
封闭效果好,鼻饲过程中不用反折胃管,也不会造成食物污染和浪费,既减轻了
护士的工作难度,又不会增加患者的经济负担。
(收稿日期:2014-07-29)
(本文编辑崔兰英)。
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cm
பைடு நூலகம்
排尽袋式输液管道内空气,关闭调节器。③按常规方法确定 胃管在胃内后,剪输液器头皮针分离,输液器末端与胃管末端 紧密连接,调节流速60一80滴/min。 优点:①制作简单,取材方便。②能彻底防止液体外溢, 确保所需注入量的准确性。③输液袋上标有刻度,能根据医 嘱准确配制鼻饲量。④避免了传统使用注射器反复抽吸推注 流质液胃管反折不及时使空气进入胃内而引起腹胀。⑤进食 速度均匀,能减少胃食管反流次数,降低了胃管堵塞的发生 率。⑥有效地避免医源性交叉感染,值得临床推广使用。 本文编辑:徐杰 20lO—12—24收稿
[2]
陈君英,马江西.医疗护理全面协作深化整体护理[J]. 中华护理杂志,2000,35(7):419. 本文编辑:牟丽洁 2010—06—25收稿
・经验与革新・
改进后一次性袋式输液器在鼻饲中的应用
庄华敏。张梅清。陈少婷 (中国人民解放军第一八O医院福建泉州362000)
传统鼻饲法是用注射器抽取流质液、药物和水,直接连接 胃管注入,因胃管与注射器乳头衔接处不紧密,容易造成流质 液、药物和水外溢这一缺点,为此本科应用改进后一次性袋式 输液器进行鼻饲,取得满意效果。现报告如下。 材料:无菌剪刀1把,一次性袋式输液器l条,一次性硅 胶胃管16号l条(去掉软管部分)。 制作方法:用无菌剪刀沿袋式输液器注射件外侧0.5 处及插瓶针外侧0.5 em处剪一弧形。 操作步骤:①按常规操作方法配好鼻饲流质液,倒入改进 后袋式输液器袋内,挂于输液架上,高度距床50一70 em。②
万方数据
改进后一次性袋式输液器在鼻饲中的应用
作者: 作者单位: 刊名: 英文刊名: 年,卷(期): 庄华敏, 张梅清, 陈少婷 中国人民解放军第一八○医院,福建,泉州,362000 齐鲁护理杂志 JOURNAL OF QILU NURSING 2011,17(6)
本文链接:/Periodical_qlhlzz201106083.aspx
1.4工作环境因素①护理工作虽然受到社会的广泛关注, 但社会普遍存在着重医轻护的观念,对护士的信任度较低。 许多人对医护持有等级观念,认为护理是从属于医疗专业。所 以客观上护士地位低于医生…。医护对双方的角色期望与现 实不一致,双方的社会地位、报酬、教育程度、性别思维、学习 方式、工作模式、调节机制的不同及角色模糊等因索都是医护 合作的阻碍因素,部分护士由于对医护关系的不满意而导致 对护理工作的不满意。②在临床护理工作中,从基础护理到 病情观察、健康教育、心理护理、护理评估、护理书写等,不同 学历的护理人员岗位间相互交叉,无法明确做到按职上岗,挫 伤了护士专业发展的积极性;高低学历护士同等使用,使得大 专以上学历层次的护士没有在相应的护理岗位上发挥其优 势,无法展现其才华,从而挫伤高学历护士的积极性。 2对策 2.1护士应注重培养外向的性格在工作生活中护士应学 会控制自己的不良情绪,避免倔强、任性,凡事以理服人;正确 认识和评价自己,注重学习人际沟通技巧,建立良好的人际关 系网络;个体应对工作有理性的认识,对工作目标的期望应切 合实际。还要发展一些工作以外的爱好和兴趣,如读书、听音 乐、体育锻炼等,以陶冶情操、保持身心健康。
理研究。2001,15(6):346—348.
2.2优化护理人员配置护理管理者要明确各层级护理人
员的任职资格和岗位职责,把合适的人放到合适的岗位上,人 尽其才,才尽其用,充分发掘人的潜力和积极性,为高学历护 理人员创造一个施展才华的空间。完善医院后勤保障系统, 减少护理人员非护理专业工作量,既充分体现护士的劳动价 值、调动护士的积极性,又有效地利用人力资源。 2.3完善在职护士继续教育鼓励和支持毕业后学历教育, 使学历、继续教育与晋升挂钩,养成护理人员浓厚的学习氛 围,充分满足护士的求知欲望,提高对专业的自信心、成就感。 2.4提高自身工作能力护理人员要综合运用所学的护理
知识,通过周密、细致的观察,主动进行思考、分析、判断,及时 发现病情的细微变化,为医生完善治疗方案提供有效、可靠的 依据,从而使医护关系成为一种分工协作的关系,进而提高护 理工作的地位,使护理人员更加热爱本职工作。 2.5追求制度管理与人性化管理的和谐结合强调人性化 管理,就是提醒管理者,不要仅仅把人看成是工作的机器,要 重视人的心理需求,护士长的支持是影响工作满意感和心理 健康的最有效方式,护士长应树立管理就是服务,管理者即是 服务者的思想,努力当好护士姐妹们的公仆,关爱护士姐妹, 关注护士们的工作压力,想尽办法预防护理人员的职业危害, 及时给予工作上和生活上的帮助,如实行弹性排班制,多关心 中老年护士的家庭状况、身体状况,切实帮助解决每个人的实 际困难,使其全身心投入工作,引导年轻护士以诚相待、和睦 相处;为护士培训、提升、进修搭建资源平台,在晋升、晋职上 对临床一线的护士给予政策倾斜,使一线人员安心工作,以达 到稳定护理队伍、提高工作满意度的目的。 2.6医护双方应加强沟通、相互学习领导要提供环境,给 予支持,增加合作教育和准备。医生必须学会与护士以新方 式联系沟通,可以通过开放性讨论,给予足够多的时间和信息 交流,以及能力提高,有助于促进合作|2J。在20世纪60年 代,西方国家就已开始为提高医护合作水平教育和研究,尽管 近几十年有所改变和强调医护合作,但研究表明,医护合作还 有很长的路要走。 参考文献: [1] 徐素珍,杨志萍.护理人力资源合理利用的思考[J].护