2012年广东省中学一级(小学高级)教师专业技术资格评审工作表工作表

广东省中小学教师职称评审推荐表(A3表)

教龄
班主任年限
其中任现职以来班主任年限
从事本学科或相近学科教学工作年限
近五
年教
学工
作情
况
至
学年度
至
学年度
至
学年度
至
学年度
至
学年度
任教学科
任教年级
班数（学生人数）
周课时数
是否班主任
（视为班主任工作管理职务）
人事年度考核结果
近五年承
担公
开课
情况
承担时间
（注明年月日）
公开课题目
主办单位层次
范围
完成情况与效果
主持教育教学科研课题情况：
开设活动课程、选修课程或指导
期
间
取
得
的
业
绩
成
果
担任班主任或做学生政治思想工作（育人）情况及效果：
教育教学和教研科研情况及效果：
任教班级或个人获得表彰情况：
任现职期间撰写论文（论著）及编写教材等情况
题目
发表（出版）时间
刊物、刊号
主办单位
本人承担部分
本人承诺填报内容及提交评审材料真实、准确，没有弄虚作假行为。对违反承诺所造成的后果，本人自愿按规定承担相应责任。
申报人亲笔签名：
年月日
学校考核评价及推荐意见
校长（单位负责人）签名：盖章
年月日
县（市、区）教育局推荐意见
盖章
年月日
填表说明：（1）业绩与效果情况表述力求提供具体数据，内容真实、准确，字句清晰、通顺；
广东省中小学教师职称评审推荐表
工作单位（全称、盖章）：校长（签字）：编号：
姓名
性别
出生年月
学历（学位）

职称升一级示范：1-广东省教师专业技术资格申报表(基础教育系统)

附件2：广东省教师专业技术资格申报表(基础教育系统)工作单位恩平市独醒中学姓名龙活树现任何专业技术职务物理中学二级教师申报何专业技术资格物理中学一级教师申报时间2012年8月26日广东省教育厅制1填表须知１、本表适用于中学、小学、幼儿园教师申报评审各档次教师专业技术资格。

２、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校正章)。

2注：学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。

3注：主要工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。

4注：1、自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。

2、教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。

56注：1、此页按资格条件第五条的要求填写，教研员、电教教师主要在空白栏填写。

2、测评形式指：全省统测、全市统测、多校联测、本校出题测试等。

3、教研员、电教教师也应填写人事年度考核结果7前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或吊销已获资格，三年内不得再次申报。

2．“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。

例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。

3．“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4．“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。

5.本页须申报人亲笔填写，不得打印。

9101112贴资格证相片说明：申报者贴近期小一寸免冠照片。

13。

广东省中小学教师职称评审申报表初稿样表

广东省中小学教师职称评审申报表工作单位姓名现任何专业技术职务小学xx科二级教师申报何任职资格小学xx科一级教师申报时间 xx年xx月xx日广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。

２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。

学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。

工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。

教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。

教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。

教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。

1.申报人须如实填写各栏。

若对取得现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，评前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或注销已获资格，三年内不得再次申报。

2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。

例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。

3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，如实加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。

贴资格证相片说明：申报者贴近期小一寸免冠照片。

21。

广东省中小学教师职称评审申报表

广东省中小学教师职称评审申报表工作单位雷州市北和镇北和村小学姓名陈团现任何专业技术职务申报何任职资格申报时间广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。

２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。

学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。

工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。

自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。

教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。

教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。

教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。

1.申报人须如实填写各栏。

若对取得现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，评前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或注销已获资格，三年内不得再次申报。

2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。

例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。

3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，如实加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。

贴资格证相片说明：申报者贴近期小一寸免冠照片。

广东省中小学教师职称评审表

广东省中小学教师职称评审表工作单位姓名现任何专业技术职务申报何职称申报时间广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制1填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。

２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。

学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。

工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。

自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。

教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。

教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。

教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。

1.申报人须如实填写各栏。

若对取得现职称以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，根据情节轻重，按有关规定作出取消当年申报职称、通报批评、评审结果无效、注销已获职称、延迟申报等处理。

2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。

例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。

3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。

20。

申报中一材料要求(单独打印)

（四）申报中学一级教师、小学高级教师（幼儿园高级教师）资格材料要求1、《广东省教师专业技术资格（基础教育系统）申报表》一式一份。

填写要求与高级相同。

2、《广东省教师专业技术资格评审工作表》原件一式一份，复印件（用A3纸）20份。

交表时要按推荐名单的顺序分成20份。

3、教育、教学论文二篇。

必须是任助师级职务以来撰写的本学科专业方面论文；所送论文要求1500字以上；要注明写作时间，并由科组长签名，学校加具意见并加盖公章。

4、个人述职报告一篇。

总结任助师级职务以来的教育教学实践情况，充分反映其业务水平、能力及工作业绩。

5、计算机考试合格证书（申报中学一级教师除免考外必须提供，申报小学高级教师（幼儿园高级教师）不需提供）复印件一式一份。

6、学历证书、资格证书、继续教育证书、获奖证书、教师资格证（复印件）各一份。

7、《广东省申报专业技术资格评审信息录入表（普通）》一式一份。

填写要求与高级相同。

8、近期免冠大一寸相片一张（贴在信息录入表右上角）。

9、身份证复印件一式一份。

10、《广东省专业技术人员申报专业技术资格评前公示情况表》一式一份。

11、《中级专业技术资格申报人基本情况及评审登记表》统一使用A3规格纸张，单面打印）一式一份。

12、《评委会评审通过人员公示情况表》（待评审通过公示后报送）一式一份。

13、班主任工作证明或减免班主任工作学校证明一式一份。

14、申报名单一式一份，要求用Excel文档格式制作，并报送电子档，分科目填写。

15、用Excel文档格式打印推荐名单一式一份，并报送电子档。

上报时按以下顺序填写名单：德育、政治、语文、数学、英语、物理、化学、生物、历史、地理、体育、音乐、美术、电教、职业教育专业课；另：上报的人员材料也要按以上顺序排列。

2012年中小学教师职称申报通知

电教通…‟号关于开展中小学教师专业技术资格申报工作的通知各中学、中心学校，局直各学校：2012年高、中、初级专业技术资格申报工作已经开始。

根据省人社厅、省教育厅关于做好中小学教师专业技术资格评审工作的通知精神，以及茂名市教育局《关于做好2012年茂名市基础教育系统教师专业技术资格评审工作的通知》精神，结合我县普教系统实际，现就有关事项通知如下：一、申报对象凡在职在岗并取得相应教师资格的中小学（幼儿园）的教师、教研室教研员、电教站电教教师均可申报。

二、专业技术资格条件2012年我县中小学（幼儿园）教师高、中、初级专业技术资格条件，按照省有关文件规定，从2006年开始，申报评审资历计算的截止日期为申报当年的8月31日。

凡未满规定年限的，一律不得申报。

申报人提交的所有申报材料的时效均截止于今年8月31日,其后取得的业绩成果、发表的论文,考取的计算机模块合格证,继续教育证书，取得的学历（学位）证等,不作为今年评审的有效材料。

三、所需材料及要求1、《广东省教师专业技术资格申报表》一式1份【申报中学高级教师、中级职称的可在“茂名教育信息网”上下载有关表格。

在“茂名教育信息网”找到茂名市教育局《关于做好2012年茂名市基础教育系统教师专业技术资格评审工作的通知》（茂教人［2012］36号）附件二进行下载，申报表统一使用A4纸印制，双面打印装钉】。

申报初级专业技术资格的按要求在网上下载有关表格，所需材料见附件1。

2、《广东省教师专业技术资格评审工作表》。

申报中学高级的可用A3纸打印，并用A3纸复印30份，原件留在送审材料档案袋中；申报中级的一式1份。

（表格在“茂名教育信息网”上下载。

）3、个人述职报告1份。

一般要求达到2000字以上，可用A4纸打印。

4、学历证书、教师资格证、现任专业技术资格证书、广东省专业技术人员继续教育证书、电脑培训证书（证明）、奖励证书原件及复印件、社保证明原件。

复印件统一用A4纸复印一式1份，分别贴在《证书证明材料》或《业绩、成果材料》中。

广东省2012初、中、高级职称评定表全套

( )级专业技术资格送评材料目录单姓名：单位：说明：1、送评材料目录单由申报人填写1份，人事部门按目录验收材料。

2、基础材料2按评委会日常工作部门的要求提交。

3、获奖成果、论文著作按相应专业技术资格条件要求提交。

4、专项技术报告或实例材料是指处理和解决技术难题而写的（含未发表），应提交原件。

5、申报人应将证件证明、成果材料、论文及专项技术报告分类装订，以防遗失。

6、此表纸张规格为A4，单面印制，其结构、字体、字号不予改变。

广东省专业技术资格评审表姓名身份证号码工作单位现专业技术资格专业资格申报专业技术资格专业资格填表时间广东省人事厅制填表说明1、本表适用于除教师及体育教练员等系列以外的各类专业技术人员申报评审各级别（档次）专业技术资格。

2、本表应用钢笔或毛笔以正楷字填写或计算机打印。

申报人应按我省专业技术资格条件的规定及表内各项目注释的要求认真填写，内容务必真实可靠、客观准确，字迹应端正、清晰。

如内容较多，可酌加附页。

表内各栏项目不得空白，如某项无内容则应在该栏注明“无”字样。

3、本表由单位出具意见栏目，须待评前公示结束之后方可填写。

各项评价或审核意见不与申报人见面。

4、申报时提交本表一式一份。

经评委会评审通过并经人事部门核准后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。

本表不退回申报人。

5、本表共16页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。

2、学历教育：请自中专开始填起，无中专以上学历从初中开始填起。

办学形式：指全日制、在职或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试等。

3、非学历教育：指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。

4、主要工作简历：从参加工作开始填写，重要兼职亦应填写，所列各项时间段应前后衔接。

注：职称外语和计算机应用能力考试属政策倾斜或免考范围的，需列明倾斜或免考的具体原因。

注：1.获现资格以来完成继续教育任务（公共必修课和专业必修课）的情况填入本栏（提供有效凭证方为有效）。

广东省教师专业技术资格评审工作表

教研(科研)情况及效果：
任现职以来，我热心教研和教改，认真学习新课程理论，积极参加学校和市教育局组织的新课程改革评估和教材评估会议。认真参加科组集体备课，参与课改研究和教材教法研究，主动参与校本课程编写和省级“十一五”科研规划课题《初中地理学科综合课程内容的探究》；大胆探究问题式教学和网络环境教学，教学过程中注重学生能力的培养，取得了一定的成绩。《中东》获东莞市教学设计评比一等奖，《长江》获江门市课件评比二等奖，论文《利用Dreamweaver实现地理CAI课件制作初探》获江门市论文评比三等奖，《浅谈板图教学在初中地理教学中的运用》获东莞市教研论文评比三等奖，《开展地理小制作的几点做法与体会》获学校教研论文评比三等奖。
学
历
起止年月
院校
所学专业
学历层次
是否毕业
办学形式
（全日制、“五大”）
1998年9月至2002年6月
华南师范大学
地理教育
本科
是
全日制
至
主要工作经历
2002年7月至2003年7月任教于广东省江门市新会陈经纶中学
2003年8月至今任教于广东省东莞市东华初级中学
任现职以来奖惩情况
所受奖惩名称
受奖惩时间(注明年月日)
送审论文、著作
题目
在何刊物（会议）发表（宣读）
发表（宣读）时间
本人承担部分
1
《调整座位也是一门艺术》
全“现代教育理论与实践论坛”征文评比大奖赛一等奖并发表人民日报出版社大型教育文献《现代教育管理理论与实践指导全书》
2004.9
全部
2
《浅谈板图教学在初中地理教学中的运用》
获东莞市教研论文评比三等奖
2007.8
三年的班主任工作，得到了学校领导的肯定、家长的认可和学生的喜欢。2003-2004学年，所带的班级被评为“文明班级”，成为学校其他班级学习的榜样，我也被评为“优秀班主任”。撰写的德育论文《调整座位也是一门艺术》获学校论文评比一等奖，并入编人民日报出版社大型教育文献《现代教育管理理论与实践指导全书》。

广东省教师专业技术资格评审表

广东省教师专业技术资格评审表(基础教育系统)
中级、初级用表
工作单位板芙镇板芙小学
姓名曹伟智
现任何专业技术职务小学一级教师
申报何专业技术资格体育小学高级教师
申报时间 2013.7
档案编号
广东省教育厅制
填表须知
１、本表适用于中学、小学、幼儿园、中(幼)师、教师进修学校教师申报评审中、初级教师专业技术资格。

２、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

不得复印或剪贴。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校正章)。

3、本表要求用A4纸双面打印装订，其结构、字体、字号不能改变。

注：1、办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试。

2、继续教育指结合本专业学校需要和学术发展动态进行的非学历教育或短期培训、专题学习等，课时可
以累计。

. -1-
注：从参加工作前的毕业学校的学历填起，时间首尾要接上。

-2-
-3-
2、教研员、电教教师须填写：课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果，参与示范课或试验课教学情况。

-4-
注：1、此页按资格条件第五条的要求填写，教研员、电教教师主要在空白栏填写。

2、考试形式指：全省统测、全市统测、X校联考、本校出题测试等。

3、教研员、电教教师也应填写年度考核结果。

-5-
-6-
-7-
-8-
-9-。

广东省教师专业技术资格评审工作表2

受奖惩时间(注明年月日)
奖惩颁布单位
阅读教学优秀课例二等奖
2012年5月
化州市教育局
化州市“教坛新秀”
2011年6月8日
化州市教育局
茂名市优秀少先队辅导员
2011年6月5日
共青团茂名市委员会、茂名教育局
化州市德育论文一等奖
2011年6月2日
化州市教育局
化州市教学论文一等奖
2011年5月8日
化州市教育局教研室
学年度
至
学年度
至
学年度
至
学年度
任教学科
语文
品德、综合
语文
品德、综合
语文
品德、综合
语文
品德、综合
任教年级
三年级
五年级
五年级
六年级
班数（学生人数）
1班（55人）
1班（59人）
1班（56人）
1班（50人）
周学时数
12节
12节
12节
12节
是否任班主任（科级组长）
班主任
班主任
班主任
班主任
人事年度考核结果
称职
称职
称职
称职
填表说明：业绩与效果情况表述力求提供具体数据；内容要真实、准确，字句清晰、通顺。
2010年8月23日至25日学习《专业技术人员创新案例》经考核为及格。
2011年3月29日至8月16日学习《低碳知识与低碳广东》、《校本培训》、《教育技术能力中级培训》经考核为及格。
2012年7月7日至8月26日学习《广东文化强省建设》、《校本培训》、《小课题研究》经考核为及格
奖惩情况
任现职以来
所受奖惩名称
教研(科研)情况及效果：
一直以来，我都十分专心于教学研究工作。在教研教改活动中，我主动并且多次承担公开课、试验课和示范课。任现职以来，我先后组织和开展了《阅读教学》和《感知作文训练》等课题的研究和实验活动，教研与教学相得益彰。科学的训练，有效的提高了我所任教班级学生的读写能力。去年，我的课例《观察日记——黄豆发芽啦》获化州市一等奖：我的教学论文《作文的“智”教和“趣”学》、德育论文《爱的“惩罚”》获化州市一等奖，在化州市2010-2011年度的教学教研工作中，因为成绩显著，被评为化州市教坛新秀”。

广东省中小学教师职称评审表

本文档为广东省中小学教师职称评审推荐表，详细记录了教师的个人信息与专业成长轨迹。内容包括姓名、性别、出生年月、学历等基本信息，以及主要学习经历、工作经历和继续教育经历。特别突出了近五年的教学情况，包括任教学科、任教年级、班数、学生人数、周课时数等，同时展示了人事年度考核结果。此外，还详细列举了承担公开课的情况，如公开课题目、主办单位层次、范围和完成情况与效果程、选修课程或指导学生社团活动方面，以及培养青年教师工作情况和效果方面，文档都有详尽的记述。最后，文档还展示了教师在担任班主任或做学生政治思想工作方面的情况及效果，包括班级管理经验、学生心理辅导、学困生转化等成果。

中小学中、初级评审一：广东省教师专业技术资格申报表

广东省教师专业技术资格申报表(基础教育系统)工作单位姓名身份证号码现专业技术资格申报何专业技术资格填表时间广东省人事厅制填表须知１.本表适用于中学、小学、幼儿园、中师、中专（成人中专）、教师进修学校教师申报评审中，初级教师专业技术资格。

２.申报时，提交本表一式一份。

专业技术资格经评审通过并经资格核准部门批准后，本表退回用人单位存入个人档案。

3.本表内容用A4纸双面打印或用黑（蓝）色墨水的钢笔或签字笔填写，不得复印或剪贴。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰。

不得随意涂改，凡有填错后确需涂改的，须加盖单位公章（校正章），否则不予受理评审。

注：办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大或成人自学考试。

注：1. 主要学历请自初中阶段开始填起。

2. 所列各项时间段应前后衔接。

3. 主要兼职亦应填写。

注：1.自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。

2.教研员、电教教师须填写课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。

2. 考试形式指：全省统考、全市统考、X校联考、本校出题考等。

3. 教研员、电教教师也应填写人事年度考核结果。

评审第6共11页举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或吊销已获资格，三年内不得再次申报。

2．“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。

例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。

3．“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4．“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。

5.本页须申报人亲笔填写，不得打印。

注：申报人单位、各级人事部门、评委会办公室审核申报人材料应依据《专业技术资格条件（试行）》和有关规定。

广东省中学高级教师专业技术资格评审工作表

送审论文、著作
题目
在何刊物（会议）发表（宣读）
发表（宣读）时间
本人承担部分
1
《化学课堂教学要让学生动起来》
在电白县中小学教育年会上宣读交流，并荣获县一等奖
2011年7月
全部
2
《浅谈对中学生进行生命价值观教育》
在电白县中小学教育年会上宣读交流，并荣获县一等奖
2011年7月
全部
本人承诺填报内容及提交评审材料真实、准确，没有弄虚作假行为。对违反承诺所造成的后果，本人自愿按规定承担相应责任。
科组长
班主任
科组长
班主任
科组长
班主任
科组长
班主任
科组长
班主任
科组长
人事年度考核结果
合格
合格
合格
合格
优秀
合格
合格
学校（单位）公章：审核人签名：
任现职以来教育教学教研实践基本情况
担任班主任或做学生政治思想工作（教书育人）情况及效果：任现职以来，我尽职尽责地做好班主任工作，坚持“以人为本，一切为了学生的发展”的育人理念，方法灵活，有效地实施素质教育，形成“友爱守纪，拼搏争优”的良好班风。所带的班级，学风好，班风正，流失少，治安事故和安全事故为零，每年都被评为“先进班集体”或“文明班集体”。我充分发挥班干、团干的带头作用，制定奋斗目标，促使学生进步、争优。近五年，培养了陈朝发、张浩、李萍等17名市、县级“三好学生”、“优秀学生干部”或“优秀团员”，同时向茂名市一中和电白一中输送了张浩等168名优秀生；对后进生的转化，做到因人而异，因材施教，实行跟踪教育。我紧抓 “爱”、“理”、“恒”三个字，即用爱去修其心转其性，用理去导其行，用恒去养其志，并不断地跟踪指导，做好养成教育工作。近五年先后转化了后进生徐丽丹等61人，转化率100%。如：2010年我带的初三（3）班周大同学，他上课总是搞恶作剧，无心向学，基础较差，在我的耐心教育，悉心关怀下，一个学期后，从一个捣蛋王变成一个勤奋学习并具有强烈责任感的学生，2010年中考以597分考上电白一中。由于本人在教书育人中成绩显著，2009至2010学年度被评为县先进教育工作者，2008至2009和2011至2012学年度被评为镇优秀教师。

最新：广东省中小学教师职称评审申报表

广东省中小学教师职称评审申报表工作单位姓名现任何专业技术职务申报何任职资格申报时间广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。

２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。

学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。

工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。

自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。

教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。

教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。

教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。

1.申报人须如实填写各栏。

若对取得现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，评前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或注销已获资格，三年内不得再次申报。

2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。

例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。

3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，如实加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。

贴资格证相片说明：本页独立一张A4纸打印，由申请人填写，并贴上大一寸近期免冠正面相片一张，与《申报表》一齐装订。

广东省教师专业技术资格评审工作表(A3)(刘洁芬)

29
30
30
30
测评形式
县质检
县质检
县质检
学校质检
县质检
县质检
学校质检
学校质检
人事年度考核结果
见习期不考核
合格
合格
合格
合格
合格
合格
合格
填表说明：业绩与效果情况表述力求提供具体数据；内容要真实、准确，字句清晰、通顺。
揭阳师范学校
普通班
中专
是
全日制
1999年9月至2002年7月
韩山师范学院
政史教育
大专
是
函大
主要工作经历
1998年8月至2002年8月在揭东县炮台镇浮岗小学任教
2002年8月至现在在揭东第一小学任教
奖惩情况
任现职以来
所受奖惩名称
受奖惩时间(注明年月日)
奖惩颁布单位
《注重听说训练，培养英语四会能力》获镇二等奖
考试地点
证书编号
外语考试
计算机应用能力
计算机网络应用
83
2003年2月
揭东县教师进修学校
GDV10010648
任现职以来主要教育教学教研工作情况
1998至1999
学年度
1999至2000
学年度
2000至2001
学年度
2001至2002
学年度
2002至2003
学年度
2003至2004
学年度
2004至2005
2000年12月10日
揭东县炮台镇教育组
《创优美的课堂氛围，提高教学效果》获县三等奖
2001年1月11日
揭东县教育局
镇优秀教师
2001年9月10日
揭东县炮台镇教育组

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