无针接头应用
无针输液接头的使用和维护 操作规程
无针输液接头的使用和维护操作规程
目的 1 通过无针输液接头的设计特点来避免针刺伤的发生，防止职业暴露。
2 注射器与无针输液接头脱开时可产生瞬间的正压，能降低导管堵管的发生。
相关知识 1 无针输液接头是一种无针密闭输液接头。
按设计分为分隔膜和机械阀两种，按功能分为负压、正压和中性三种。
目前我院临床上使用的为
机械阀设计的正压输液接头。
2 无针输液接头使用前要进行预冲。
3 无针输液接头用于CVC/PICC导管时，至少每7天更换一次。
4 如经无针输液接头采血、输血或输注其他粘滞性液体（如脂肪乳、TPN、
白蛋白等），应用20ml生理盐水执行正确的冲管技术后立即更换接头。
5 不管什么原因取下接头或疑有损坏均应立即更换。
6 不能用针头穿刺无针输液接头。
7 将输液器/注射器的乳头与无针输液接头连接后向右旋转90度，以确
保衔接紧密。
用物
患者/家属教育 1 使用无针输液接头的目的和重要性。
2 无针输液接头的常规维护时间。
3 如有可疑污染应及时告知医护人员；治疗间歇期出院患者应及时
来院维护。
护理记录1静脉通路是否通畅及药物输注情况。
2 无针输液接头更换的日期和时间。
无针密闭输液接头可来福的临床应用
无针密闭输液接头可来福的临床应用齐鲁护理杂志2004年1月第10卷第1期JOURNALOFQILUNURSINGJan.2004v01.10No.1无针密闭输液接头可来福的临床应用陈琴,潘楚梅,赵自强,张静(深圳市孙逸仙心血管医院,广东深圳518020)随着医学科学技术的发展,护理观念的转变,静脉输液已从有针系统进入无针系统.可来福又称无针密闭输液接头,是一种密闭的可擦拭的无菌输液系统.自2002年8月我院开始使用,产品型号为CLC2000型,现将其临床应用情况介绍如下.1资料与方法1.1临床资料1.1.12002年8月20日至2003年4月1日我院内五科收治的患者中使用留置套管针200例,男132例,女68例,38～78岁,随机分为观察组与对照组,观察组92例留置套管针后接可来福接头;对照组108例,留置套管针后接肝素帽,其中生理盐水封管60例,肝素盐水封管48例.1.1.2操作者为内五科护士10名,20～40岁,工龄1～20年.1.2封管方法输液完毕采用肝素盐水或生理盐水3ml封管,进针2/3推注2ml后,将剩余lml边推边退行正压封管…1.肝素盐水的配制方法是100m/生理盐水加肝素钠0.5m/(1ml=31.25U).1.3效果判定1.3.1观察统计3组输液通畅情况,以输液流畅为通畅;输液不滴,用生理盐水静脉推注有阻力为堵塞. 1.3.2统计调查内五科10名护士为3组患者更换输液及抽血时被针头扎伤及俄接触到患者血液次数,以被针头扎伤及绒接触到患者血液为污染.1.4统计学处理采用SPSs10.0软件包,计数资料采用Y检验,取a=0.05水准,95%的可信区间,P<0.05有统计学意义,P<0.01有高度统计学差异.2结果2.1不同组别堵塞率的比较见表表1不同组别堵塞率的比较一P<0.01vS肝索盐水组,生理盐水组, 肝素盐水组+生理盐水组2.2更换输液及抽血时对护士造成的污染率比较见表2.表2更换输液及抽血时对护士造成的污染率比较输液抽血组别总次数68000.64010015.62总次数污染污染率次数(%)12.5O1O2O.oo可来福组肝素帽组4050'P<O.05'P<O.013讨论3.1堵塞率血管堵塞是由局部异物刺激,血小板聚集引起.留置针在留置次日,针管内壁多因蛋白质附着,使管腔变小,流速减慢.可来福最新产品CLC2000型设计无死角,停止输液在输液器乳头与CLC2000型接头阴性端脱离时,可产生正压,防止血液返流,减少了堵塞的发生,堵塞率几乎降低为零,因而保留时间明显延长.3.2应用范围对某些有凝血机能障碍的患者,心脏换瓣术后需严格控制抗凝药剂量的患者,心脏起搏器术后的患者,对肝素过敏的患者均不宜使用肝素盐水封管;高血脂患者,心功能不全患者不宜使用生理盐水封管, 而可来福接头不受病种限制,解决了留置针使用局限性的问题,其独特通道可保证抢救时输液快速流人体内, 因而应用范围更加广泛.3.3对患者的影响肝素帽在使用过程中需用头皮针,要反复冲管,操作环节多,封管过程中针头反复穿刺胶塞,易造成细菌微粒进入及污染输液器具,可来福接头则直接与输液接头连接,避免了反复封管及更换输液时可能对患者造成的污染.而且,由于可来福堵塞率低,减少了反复穿刺给患者带来的痛苦,节省了反复穿刺反复冲管的费用支出.3.4对护士的影响研究证实,护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体2l.长期以来,医院感染控制主要针对患者,而对医护人员因职业暴露而感染血源性疾病的防护意识淡薄.本调查结果显示,肝素帽组的护士为患者更换输液时,被污染率高达15.6%,抽血时被污染率高达20%,职业感染的潜在危险性极高.因此,加强操作安全管理必须引起管理者及每位护士的高度重视.可来福接头操作过程简单,无需使用针头,在护士抽血及更换输液时起到了有效的保护作用.拔下输液器后,无需使用生理盐水,肝素盐水封管,避免了多次封管可能造成的污染,保护了患者,保护了护士,减轻了护士的工作量,解决了留置针应用中存在的封管问题及堵塞问题,因而在临床上得以广泛应用.参考文献:[1]张家荣,李翠芳,吕义荣,等.新生儿头皮静脉留置针封管方法的探讨[J].中华护理杂志, 2000,35(7):438—439.[2]MishalY,Y osefyC.Skof仃一ansmissionofviraldiseaseby needlepuncturesandCUtinhos—pitalhealthc~L1-eworkslJj. Harefuah,1998,135(9): 337—339.收稿日期:2003—10一ll59。
正压无针接头在静脉留置针输液中的应用体会
正压无针接头在静脉留置针输液中的应用体会摘要：静脉留置针的广泛应用不仅减轻了患者长期治疗反复静脉穿刺造成的痛苦也减少了扩理工作量。
但静脉留置针在临床应用过程中易发生堵管、肝素钠封管过程繁琐，病人易引起静脉炎等。
另外，用以封管的肝素钠可以影响凝血功能、长期用头皮针穿刺肝素帽，增加了护理人员意外针刺伤的发生率等等。
而正压无针输液接头应用于临床，弥补了上述不足。
现将我科2017年1月—2017年6月使用正压无针输液接头替代肝素帽应用于静脉留置针输液，取得了较为满意的效果，报告如下：1方法操作者均为工作2年以上熟练掌握静脉穿刺的护士。
穿刺部位选择弹性好、较粗直、无静脉瓣、易于固定的前臂静脉、腕部挠静脉、肘正中静脉、贵要静脉。
常规消毒穿刺后，实验组接正压无针输液接头，排气后即可输液输液完毕后用生理盐水封管。
对照组接肝素帽输液，输液完毕用肝素封管液封管。
其中输液器均采用螺旋式输液器。
2护理体会2.1静脉的选择操作前准确评估穿刺部位周围的皮肤情况和静脉条件，宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉；尽量避开关节和下肢的静脉，如选择在关节处穿刺，患者活动时，会影响其输液的速度，增加导管异位的机率。
而下肢静脉瓣膜多且血液较慢，易发生静脉血栓和静脉炎。
另外接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓病史和血管手术史的静脉不应进行置管。
2.2静脉穿刺置管的方法操作时严格执行无菌操作原则，宜使用清洁手套后进行穿刺。
穿刺前应检查留置针是否完好，套管是否有开叉或者破裂的现象，留置针无针接头连接输液器，并排好气，松动枕芯，在穿刺点上方10cm处扎止血带，安尔碘消毒穿刺部位，直径≥200px，待干，操作者一手绷紧皮肤，一手持留置针与皮肤呈15-30°刺入血管内，见回血后放低角度，边置入外套管边退针芯，将外套管沿血管方向全部送入静脉，打开止血带，松开调节器，观察周围有无渗漏[1]。
正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用
正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用近年来，静脉留置针的应用范围不断扩大，尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养方面发挥了重要作用。
目前临床上使用的静脉留置针，当输液结束时，会有血液回流入留置导管内，需使用抗凝血剂封管，以防血液凝固导管。
封管不仅过程繁琐，还会出现患者不适应肝素钠和护士在操作中被钢针扎伤等情况。
若在静脉留置针中使用正压型无针密闭输液接头，不仅有效地防止血液回流而堵塞导管，也减少医护人员及患者被针头刺伤的机会，还节约了生理盐水、肝素钠等封管液和注射器等一次性耗材。
现将应用体会介绍如下。
1 材料与方法1.1 材料静脉留置针选用山东省威海洁瑞医用制品有限公司的回缩式套管针，正压型无针密闭输液接头选用佛山市南海百合公司生产的艾贝尔正压型无针密闭输液接头。
1.2 使用方法首先向患者及家属详细讲解正压型无针密闭输液接头的设计原理、构造及优点，使其接受。
严格按照正压型无针密闭输液接头的操作规范，将正压型无针密闭输液接头的阴性端与输液器乳头端连接时要插到底，并顺时针方向旋转90度，阳性端与留置针鲁尔锁定接头用螺纹卡圈锁定。
排除空气后，按静脉留置套管针操作规程[1]进行常规留置针穿刺输液。
输液结束后，将输液器乳头端与正压型无针密闭输液接头阴性端逆时针旋转分离即可，无需封管，接头会自动产生正压，将液体向前推，防止血液回流。
下一次输液时，将正压型无针密闭输液接头阴性端常规消毒，插入输液器乳头即可正常输液。
1.3 注意事项1.3.1 不要用小夹子夹住留置管，以免影响正压。
1.3.2 输液器内空气一定要排尽，以免空气进入正压型无针密闭输液接头，引起压力改变而导致堵管。
1.3.3 避免最后输入浓度高的液体，如脂肪乳、甘露醇等，如必须最后输入，输完后必须用生理盐水5-10ml冲管。
1.4 常见问题1.4.1 若遇输液不畅，先用注射器抽取10ml生理盐水并拍尽空气，注射器乳头端连接正压型无针密闭输液接头的阴性端，抽回血，见有回血将生理盐水3-4ml注入，通畅后继续输液。
正压无针输液接头在静脉置管中的应用
［ 考文 献 ］ 参
［ ］ 龚 丽娟 ， １ 张成 平 ， 延 荣 ． 用 人 工肝 支 持 系 统辅 助 治 疗 席 应
重 型肝 炎 ４ ２例 护 理 ［ ］ 华 北 国 防 医 药 ，０ ８ ２ （ ） Ｊ． ２ ０ ，０ ２ ：
２ ０ １ （ ） ６ —０ ０ ７，９ １ ：９７ ．
法平 卧的 难题 。因 为取 各 种 角 度 的 半 坐 卧 位 时 ， 干 躯 部位 、 骨下 静脉 等相 关解 剖关 系 是相 对 固定 的 ， 可 在 锁 故 半坐 卧位 下行 锁 骨 下 静 脉 穿 刺 为 保 证 患 者 的 后 枕 部
理 工 作 负 荷 ， 增 加 了 静 脉 炎 及 护 理 人 员 意 外 针 刺 伤 的 发 又
７～１ ， ０ ｄ 未发 生护 理 人 员 针刺 伤 ， 发生 堵 管 ｌ例 ， 余 均 其
正常 使用 。
２ 讨 论
生率 。为解决 这些 问题 ， 我科 于 ２ ０ ０ ９年 ３月 使用 正 压 无 针输 液接 头 替 代肝 素 帽应 用 于 静 脉 置 管 ， 得 满 意 效 取
化道 出血致休 克 ， 加之 患者 躁动 很难 维持 固定体 位 。行锁
骨 下静脉 穿 刺采 取 个 体 化 体 位 及 穿 刺 方 法 ， 减 少 并 发 可 症 ， 高穿刺 成功 率 。重型肝 炎合 并大 出血 致休 克者 采取 提 抬 高对侧 胸廓 的斜形 体位 法 ， 增加 了 穿刺侧 锁骨 下静脉 充 盈度 ， 著提 高 了穿 刺成 功率 ； 型肝 炎合 并 明显 腹 水者 ， 显 重 腹部 高度 膨隆 ， 者不 能平 卧行 锁 骨下 静 脉 穿 刺 ， 们 采 患 我 取半 坐卧 位下 行 锁 骨 下 静 脉 穿 刺 置 管 ， 践 证 明 是 可 行 实
肝素帽与无针接头作用、无针接头临床应用及接头类型选择
肝素帽与无针接头作用、无针接头临床应用及接头类型选择肝素帽肝素帽是最早、最简单的有针输液接头，主要由乳胶塞、收缩膜和端帽组成，通过针头与注射器或输液器等连接用于给药。
优势：具备密闭性，可减少污染。
弊端：针头反复穿刺不可避免产生微粒，增加静脉炎风险；不稳定连接，增加医务人员针刺伤风险。
无针接头无针接头是无针输注系统的重要部件，主要用于血管导管端口与输液器、注射器等给药装置连接以进行给药，或者作为治疗间歇期血管导管端口保护装置使用。
无针接头两端分别称为公鲁尔端口和母鲁尔端口，公鲁尔端口与血管导管端口相连接，母鲁尔端口与输液器或注射器等给药装置连接。
临床常根据冲封管操作结束后注射器与接头断开连接时接头内部瞬时压力的变化，将其分为正压、负压、平衡压和抗反流接头。
无针接头临床应用无针接头选择应选用螺旋接口保证血管通路装置与输液接头紧密连接。
推荐选择表面光滑紧实、结构简单、通路透明的无针接头。
加压输注液体时(3-5m1∕s),应评估输液接头能承受压力范围。
在输注红细胞以及需要快速连续输注晶体溶液时，应避免使用无针接头，因其会大大降低流速。
多种药物输注的情况下，为减少药物不相容的风险，宜选择使用独立内腔的多通路无针接头。
无针接头消毒每次连接前应用机械法用力擦拭消毒输液接头的横截面和外围。
应选用消毒棉片多方位用力擦拭5-15s并待干，消毒和待干时间根据无针接头的设计和消毒剂的性质决定。
使用含有酒精或异丙醇的消毒帽可以降低中心导管相关血流感染的风险，消毒帽应一次性使用。
无针接头更换使用无菌非接触技术取用和更换无针接头。
通过抽回血方式对导管装置进行评估时，不要将回血抽至无针接头。
更换无针接头的频率不应过于频繁，一般5—7d更换一次。
以下情况应立即更换无针接头：无针接头内有血液残留或残留物、完整性受损或被取下以及被污染时。
当需要从中心静脉导管中抽取血标本进行血培养前，应撤除无针接头，避免血标本污染出现假阳性情况。
若输注脂类乳剂、血液或血液制品等促进微生物生长的液体时，需每24h更换1次。
正压无针输液接头的临床应用
患 者 留置 管 回血 情 况 、 管 情 况 、 液 器乳 头脱 落 情 况 、 外 感染 堵 输 意 的 几 率 、 士 意 外 针 刺 伤 发 生 率 等 。 天 在 输 液 开 始 时将 调 节 器 护 每
完 全放 开 ， 观察 滴 速 １２ ｉ。 ～ ｍｎ 出现 下列 情况 之 一 判 定 为堵 塞 ： 滴速
症 的发生 ， 增 加 了静 脉 炎 的 发 生 率 及护 理 人 员 意 外 针 刺 伤 的 概 也
的静脉。组病例均选用上肢 的贵要静脉和肘正 中静脉。③穿刺 。 ２
常 规 消 毒 后 ， 无菌 技 术 操 作 下 ， 行 静 脉 穿 刺 置 管 术 。 刺 成 功 在 进 穿
后 ， 组 接 普 通 肝 素 帽 ， 组 接 可 来 福 正 压 无 针 输 液 接 头 。 组 接 肝 Ａ Ｂ Ａ
率 。 对 这 些 临床 问题 ， 科 ２ ０ 年 １ ２０ 年６ 对 ６ 例 在 本 科 针 本 ０９ 月一 ０ ９ 月 ０ 住 院 的患 者 运用 了正 压 型无 针 密 闭输 液 接 头并 取 得 满 意效 果 。
１ 对 象和 方 法
拔 除 输 液 器 乳 头 ， 次 输 液 时 ， 规 消 毒 可 来 福 接 头 的 阴 性 端 即 再 常
２ 组
正 压
无 针输 液接 头能有 效 阻止套 管针 血 液回 流、 降低 感染 可 能性 、 免 护士针 刺 伤等 诸 多优 点 ， 临床 静脉 输液 操作 中值得 推 广和 避 在
应 用。
关 键 词 ： 压 无针 ； 液 接 头 ； 脉 输 液 ； 正 输 静 临床 应 用 中图分 类 号 ： ４ ２９ １ ７． １ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：Ｏ ６ １ （ ０ １ ０ — １ ７ ０ １ ｏ １ ２ １ ）５ ０ ２ － ２
无针密闭输液接头在静脉留置针中的应用
无针密闭输液接头在静脉留置针中的应用目的：探讨应用在中心静脉（PICC）导管中的分隔膜密闭式安全接头（BD Q-SYTE）是否可以降低导管相关血流感染。
方法：选择2013年12.月-2014年5月我科中心静脉导管置管术的患者60例，随机分为对照组和观察组各30例，对照组：中心静脉导管常规使用肝素帽连接；观察组：导管均使用BD Q-SYTE连接。
结果：对照组肝素帽内侧细菌例数为9例，比例为30%；观察组BD Q-SYTE 内侧细菌例数为0例。
结论：使用BD Q-SYTE对于降低了导管感染率有意义。
标签：静脉留置针；输液；导管感染静脉输液治疗是临床上最常见，应用最广泛的技术和方法。
但又有一系列的问题，如导管脱落、导管感染、针刺伤。
美国的一项研究表明，使用安全的针头设备可避免80%针刺伤[1]，中国国内报道无针输液接头可以避免护理人员因因针刺伤造成血源性疾病传播的危险[2]，并能有效控制导管相关性感染[3]，还具备减少护理工作量、降低静脉炎发生率等优点[4]。
1临床资料本组病例共60例，其中男31例，女29例，年龄69～86岁，平均年龄74±5岁。
慢性阻塞性肺疾病26例，肺部感染20例，多器官功能衰竭2例，呼吸衰竭意外12例，均为中心静脉（PICC）导管。
2无针密闭输液接头作用原理2.1 无针输液接头的外壳设计对检测医护人员的操作是否符合国家标准具有至观重要的意义。
无针输液接头使用透明材质制作，透明外壳的无针输液机头使整个装置一览无余，护士可以清晰的看见物体，如化学物质或液体。
连接留置针的一端为阳性端，连接输液器或注射器的一端为阴性端。
2.2 操作及注意事项（1）输液器直接与无针密闭输液接头的阴性端连接，排尽空气，用无针密闭输液接头的阳性端连接留置针，即可输液；（2）第2天用活力碘消毒无针密闭输液接头阴性端并可直接与输液器连接即可输液；（3）输液器连接无针密闭输液接头时顺时针旋转180°；（4）输液完毕时，在拔除输液器时严禁关闭输液器活塞，使之产生正压，更换无针密闭输液接头1次/周。
可来福无针密闭输液接头在浅静脉留置针中的应用
束 。约束前要与患者及其家属做好沟通 ， 详细解释约束的 Ｅ ｌ
的和作用 。对于术后疼痛及烦躁不安可遵 医嘱使用 镇静、 镇
痛， 以减轻患者 的不适感 ， 减少躁动。
３４ 规 范 护理 操 作 ， 强病 房 管 理 ， 化 护 士 安 全 防 范意 识 ． 加 强
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
了医护人 员的工作量 ， 应引起 医护人员的高度重视 。意外拔
１ ６ １０
医 学 理论 与 实 践 ２ １ 第 ２ ００年 ３卷第 ９ 期
ＪＭｅ ｈ ｏ ｄＴ ｅ ｒ＆ Ｐ ａ ｒｃＶｏ． ３ Ｎ ． ，ｅ ０ ０ １２ ， ｏ ９Ｓ ｐ２ １
插管技巧 ， 避免操作 手法粗 暴。如插 胃管 动作应 轻柔 ， 尿管
水囊一般注入 ｌ ￣１ｍｌ Ｏ ５ 生理盐水 ， 以减少患者不适感 ， 减少
管的发生有多 方面 的原 因 ， 良好的 固定 方式 ， 积极全 面的健
康教 育， 效的心理支持 ， 有 规范的护理管理程序等 ， 可大大降
低意外拔管的发生 ， 对确保患者生命安全有重要意义 。
进行护理操作（ 如更 换引流袋 ） ， 妥善保 护导管 ， 时 应 避免
操作过程 中动作不 当使 导管被 牵拉过度 而脱 出。操作 完毕
增加 了护理工作量和耗材 ， 也增加 了静脉炎症 的发生率及 护
理人员意外 被针 刺伤致 血源 污染 的几 率。为此 ， 者将 自 笔
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般资料 ．
选择我院外科应用浅静 脉留置针穿刺置管
者 １０例， ０ 其中男 ４ ５例 ， ５ 女 ５例 ， 年龄 １ ￣８ ６ ９岁 ， 平均年龄
收 稿 日期 ２ １ －２ １ ０００—９
正压无针接头在静脉输液中的临床应用
［ 收稿 日 期 ：２ ０ １ ３ — ０ ５ — １ ５ 编 校 ：徐强】
正压无 针接 头在 静脉 输液 中的 临床 应用
李 昌燕 ，杨 艳 ，李 颖 ，赵 开 飞 （ １ ． 遵 义 医学 院 附 属 医 院 骨一 科 ，贵州 遵 义 ５ ６ ３ ０ ０ ３ ；２ ． 遵 义 医学 院附 属 医 院 介 入科 ，贵 州 遵义 ５ ６ ３ ０ ０ ３） 【 摘 要】目的 ：观察 正压无 针接 头在静 脉输 液 中的效果 。方 法 ：使用 静脉 留置针 患者 ３ ０ ０ 例 ，随机 分 为正压无 针 接头 和普通 肝素 帽
的预 防与 治疗 ［ Ｊ ］ ． 中 国药 物与 临床 ， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ ６ ） ： ５ １ ９ ． ［ ３ 】 黄沁 心， 林 海玲 ． 康复 理疗 联合 盆底 肌锻炼 治疗 产后 早期 压力 性 尿失 禁 的疗效观 察 ［ Ｊ ］ ． 中国基 层医药 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ １ １ ） ： １ ７ １ ８ ． ［ ４ ］ 薛 淑亲 ． 女性 产 后压 力性 尿 失禁 的康 复 护理 ［ Ｊ ］ ． 全 科护 理 ， ２ ０ ０ ９ ，
一
定 恢 复 ，有效 降低 尿失禁 和 生殖器脱 垂 的发生 率【 ７ 】 。
１ ． ４ 统 计 学处 理 ：使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 对各 项 资料 进行 统计 、分 析 ，
各项 参 数 以均 数 ±标 准差 （ ± ｓ）表示 ，采 用 ｔ 和ｘ 检 验 ，以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差 异有 统计学 意 义 。
预 防产前 、产后 尿失 禁 的发 生 】 。本 研 究结 果表 明 ，通 过孕 期对 产妇 进行 盆底肌 锻炼 指 导 ，可以显 著改 善产妇 产后 的盆 底综 合肌
一次性无菌输液接头
输液接头分为普通输液接头、无针式输液接头两种规格型号。
普通输液接头由注射胶、连接口组成；注射胶采用医用自然橡胶制造，连接口采用医用级聚碳酸酯（PC)制造；无针式输液接头由活塞、注射座、连接管组成，均采用医用级聚碳酸酯（PC)制造。
可与标准鲁尔圆锥
接头连接使用。
产品适用范围：本产品临床用于静脉输液治疗时接头封闭及接头封闭期间通过注射窗口进行补液，保护输液系统免受感染。
规格型号：普通式输液接头、无针式输液接头
无针式输液接头
适用范围：
1、长期输液治疗患者；
2 .老人、儿童及限制水分输入患者；
3.肿瘤病人、血管条件不良者
4.手术中、危重抢救患者；
5.有凝血机制障碍者；
6.血液、腹膜透析者。
使用方法：
1、严格无菌操作。
2、检查并打开输液接头的无菌包装，取下保护帽，用75%酒精或安尔碘擦拭消毒。
3、将输液接头的蓝色阀门一端连接输液器，输血器，注射器，另一端连接套管针。
4、用液体填满输液接头并排除空气，即可输液。
5、输液完毕后，用适量的生理盐水注入美代输液接头，，对存留药液进行清洗，保持留置针内是等液体。
分隔膜无针密闭式输液接头在临床的应用体会
分隔膜无针密闭式输液接头在临床的应用体会目的探讨分隔膜无针密闭式输液接头在临床中的应用效果。
方法：对我科2014年1月份-2014年2月份50例静脉留置针患者分别给予接分隔膜无针式输液接头输液与肝素帽接头皮针输液进行对比。
结果：采用分隔膜无针密闭式输液接头方法输液通畅情况与采用肝素帽接头皮针输液有显著提高，而堵管率，护士针刺伤的发生率降低，前者均为零。
结论：分隔膜无针密闭式输液接头对减少病人痛苦，降低堵管率，维护用药通路，提高置管时间，降低护士针刺感染职业风险有着重要意义。
是一种理想的输液方法，值得临床推广应用。
标签：静脉留着针肝素帽无针输液接头近年来随着我国医学的迅速发展，输液工具也在不断更新[1 ]。
静脉留置针已普遍应用与临床，它的应用既减轻了护士的劳动力，又减少了患者反复静脉穿刺的痛苦。
但留置针封管效果直接影响着静脉留置针置管时间。
因此，封管技术及材料的选择也越来越受到大家的重視。
采用普通肝素帽封管，容易出现回血堵塞，我科2014年1月采用了分隔膜无针密闭输液接头，静脉留置针堵塞率下降。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2014年1月到2014年2月住院行静脉留置针穿刺的50例患者，置管时间2-4天，平均2.5天，其中男40例，女10例，年龄22-55岁，平均41.5岁。
穿刺部位选择前臂静脉，将50例患者随机分为使用分隔膜无针密闭式输液接头，设为观察组，使用肝素帽接头皮针者设为对照组，每组25例，两组性别，年龄，病情，留置针留置时间，部位差异均无统计学意义。
1.2 方法：按无菌操作流程穿刺静脉留置针，治疗期间，分隔膜无针输液接头根据留置针的更换期而定，最长不超过4天，如输入血液制品或污染应立即更换。
而肝素帽每天跟换，如输入血液制品或污染立即更换。
1.31.3 对2组输液接法进行对比见表1留置时间护士针刺伤（例）堵管（例）观察组3-4天0 0对照组1-2天 2 42 护理2.1 护士要具备责任心、业务素质及慎独精神，严格执行无菌原则，并做到技术熟练，避免重复穿刺造成血管组织损伤。
静脉留置针无针及密闭输液接头的应用和护理
禁忌穿 刺置管 。穿 刺前护 士要 向患者 做好 解释 ，告 诉 患者 使用 留置针 可 以反 复多 次输液 ，免 去 了每 日
穿刺 的痛苦 ，以取得 患者 的合作 。 １ ２ ３ 穿 刺 方法 ：扎 好 止 血 带 ，用 碘 伏 消 毒 穿 刺 ．． 部 位 ，消毒范 围直 径 ＞８ ｍ。嘱 患者 握 拳 ，护 士用 ｃ 左 手 固定 皮 肤 ，进 针 角度 以 １ 。～３ 。 为 宜 ，进 ５ ０角
２ ６ 堵管 的预 防 ． ２ ６ １ 在输 完液 分离输 液器 前不要 立 即停 止输 液 ， ． ． 要 稍加压 逆 时针旋转 退 出 ，也不 要在 分离时关 闭水
止 或用手 反折输 液器 管路 ，要在有 一定 的流量 状态 下 分离 ，这样 就会 产 生一 个 正压 将 液 体 向 前推 进 ， 防止血液 回流堵 塞 留置针 。 ２ ６ ２ 静脉 留置 针 上 的小 夹 子 在 留置 套管 针 时 取 ．．
轻 轻按摩 四肢 末尾血 管 和手 掌反 面足背 ，做手 部伸
３ １ 可 来福 接 头 的结 构 ：可来 福 接头 由外壳 、矽 ． 质 帽及穿 刺导管 组成 。穿 刺导管 上三个￣ ｆ ，可保 Ｎ－ Ｌ
证 大量快 速输 液 。 ３ ２ 可来 福接头 的优点 ． ３ ２ １ 减 少护 士 针刺 伤 的 危 险 因素 ：针 刺伤 是 导 ．． 致卫 生人 员血源 性传 播疾病 最主要 的因素 。随着安
１ ２ 方 法 ． １ ２ １ 穿刺 前 准 备 ：穿 刺 前 护 理人 员 用 肥皂 水 清 ．． 洗 双手 。正确 的洗手 可预 防外源性 污染 ，并 可减少
期 ，针头有 无 倒 钩 ，套 管 有 无 断裂 ，开 叉 等现 象 。 做到 技术熟 练 ，防止反 复穿刺 造成血 管周 围组织损
无针正压输液接头在NICU病房静脉留置针中的应用(一)
无针正压输液接头在NICU病房静脉留置针中的应用(一)随着护理先进技术的不断提高，静脉留置针在NICU中已得到广泛应用，但由于新生儿血管条件差，保留时间短及NICU为重症监护病房，无陪人，患儿活动时易将留置针滑出，存在连接留置针肝素帽的头皮针滑脱后易划伤患儿皮肤的危险，故如何延长新生儿静脉留置针保留时间，减少并发症的发生，一直是从事新生儿护理工作人员所关心的问题。
但目前关于此类的研究报道尚缺乏，我院NICU病房在新生儿静脉留置针输液中应用一次性无针正压输液接头，有效地解决了上述问题，收到了满意的效果，现报道如下。
1临床资料选择自2009年1月至5月，在我科NICU病房住院患儿100例，其中胎龄28+5～30周5例，30+1～32周12例，32+1～34周18例，34+1～37周30例，大于37周35例，均采用佛山市南海百合医疗科技有限公司生产的ABLE艾贝尔一次性无菌输液接头（无针AL）及国产BD公司生产的一次性Intima-II密闭式静脉留置针（24G），流速：19ml/min。
2方法严格无菌操作，取出艾贝尔输液接头，用注射器抽取3～5ml生理盐水，去掉针头部分，无针状态下与安贝尔输液接头阴性端相连，排气时，应将安贝尔接头阳性端向上，排气后，将其阳性端与静脉留置针相连（去掉肝素帽部分），采用冲浪式排气方法排出留置针内气体，备好透明敷贴，选择血管，常规消毒穿刺部位皮肤后进行穿刺，穿刺成功后拔出针芯部分，透明敷贴妥善固定，取下注射器，将静脉延长管乳头端或精密输液器乳头端顶入艾贝尔输液接头阴性端，顺时针旋转90°，拧紧。
观察患儿输液情况，根据医嘱调节液速。
输液完毕，用5ml注射器抽取生理盐水3～5ml冲管后，与艾贝尔输液接头逆时针旋转90°，分离即可，无需夹闭套管针小夹子，于再次输液、给药前用碘伏擦拭可来福接头的阴性端即可，输液前不用抽回血。
3讨论无针输液系统是指用一次性无针正压输液接头将留置针通过无针正压输液接头独特的输液通道直接与输液器或注射器相连，取消了钢针穿刺肝素帽的连接方式，将有针注射改为无针注射系统。
应用可来福无针接头防止静脉留置针堵管的效果观察
１ ． １ 研究对象 以方便抽样法抽取 ２ ０ １ １ 年１ １ 月 一２ ０ １ ２年 ４月在 我科 住院 患者 ２ ０ ０例作 为 研究 对 象 ， 随机 分 为观 察组 和 对 照组 ， 各 １ ０ ０ 例， 观察组 中男 ５ ７人 、 女 ４ ３人 ， 年龄 ２ ８—６ ５岁 ， 平均 年 龄 为
观察组和对照组 ， 观 察组使 用静脉 留置针配无针 密闭输液接 头， 对照组使用静脉 留置针保 留原有肝素帽连接 头皮针输液 。比较 ２组 患者静脉 留置针 留置 时间长短 、 发生 肉眼可见 回血的情 况以及 留置针拔 除的原 因。结果
组１ ２例 ， 时 间达 到 １ ２ ０ ｈ对 照 组 ３ ６例 、 观察组 ６ ８例 。结 论
的并 发 症 ， 延 长 留置 时 间 。
（ ７ ４－ ４ － ８ ． １ ３ ） ｈ ， 观察组 （ ９ ７± ４ ． ０ ５ ） ｈ ， 发 生 肉眼可见回血的例数为对照组 ３ ３例、 观察 组 ６例 ， 留置针拔 除原 因， 堵 管对 照组 ４ ３例 、 观察
静 脉 留置 针 配 同可 来福 无针 接 头 ， 可 降低 留置 针 的 堵 塞 率 ， 减 少 留 置 针
１ 对 象 与 方 法
年龄 、 性别 、 诊 断等一般 资料 经 ｆ 检 验及 检验 比较 ， 差异无 统
计学 意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。
１ ． ２ 方 法
两组患者均留置静脉 留置针 ， 统一采用 国内某公司生产 的 Ｙ 型静脉 留置针 ， 观察组使用美国 Ｉ Ｃ Ｕ医疗用品公 司生产的可来 福 Ｃ ３ ３ ０ ０型无针密 闭输 液接头 。观察组输 液器接液 体排气 后乳 头 连接可来福接头阴性端 ， 静脉留置针去掉肝素帽后与可来 福接头 阳性端连接后再排气 ， 按操作常规进行 留置针穿刺 和固定 ， 对 照 组保 留原有肝素帽 ， 按常规操作 留置 静脉 留置 针。输 液时 ， 观察 组输 液器乳头直接连接可来福接头 ， 对 照组输液器 连接头皮针 ，
安全的枢纽-无针输液接头的使用精选全文
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接头材质输液接头的材质包括硅胶、医用级聚碳酸脂、聚乙烯等。 材质要求不含乳胶。 最好不含对人体有伤害的增塑剂如邻苯二甲酸二辛酯（ＤＥＨＰ）。 文献报道，新生儿住院时接触高浓度增塑剂时健康风险会增加。
接口设计根据 ２０１１ 美国 ＩＮＳ 输液护理操作指南要求，所有的无针连接器与导管插孔或接入部位的连接应该采取鲁尔接头设计，以保障安全连接以及双重密闭性。
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无针输液接头的结构
无针输液接头按压力分类无针输液接头按压力分类无针输液接头按是否产生正压力分为负压输液接头和正压输液接头。正压接头可以在输液完毕后冲洗器与接头分离时，产生瞬间正压，将液体向前推动 ，从而避免血液回流 、形成血栓等。而负压输液接头，在冲洗器或输液器与接头断开瞬间形成负压，血液容易反流。使用正压接头有助于降低堵管的风险。
无针输液接头的使用-更换接头
无针输液接头的使用
输液接头更换
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物品准备：输液接头，生理盐水预冲液，７５％，乙醇棉片；
核对患者，向患者解释操作过程；
打开接头外包装，用生理盐水预冲输液接头；
取下原有输液接头；用 ７５％乙醇棉片消毒输液接头的横切面及周围；
连接新的输液接头，确保连接紧密；
连接注射器，以脉冲正压方式冲洗导
按液体通路的原理分类按液体通路的原理分类按接头接液体通路的原理分为机械阀，分隔膜。分割膜无针输液接头，对减少血栓形成降低ＣＲＢＳＩ发生率有一定的帮助。其原因在于分隔膜无针密闭式输液接头与输 液器或注射器的连接是一个非常光滑的曲面 ，外观透明 ，不仅便于消毒 ，在分离输液器或注射器后 分隔膜能自动闭合 ，表面无缝隙 ，细菌不容易定植与侵入。
无针输液接头的国际标准-概述说明以及解释
无针输液接头的国际标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述随着医疗技术的不断发展，无针输液接头作为一种创新的医疗器械逐渐受到人们的重视和关注。
无针输液接头可以避免传统注射方式中可能存在的交叉感染、针头伤害等问题，提高了患者的安全性和舒适度。
国际上对无针输液接头的标准化工作也逐渐展开，旨在确保其产品质量和安全性，为全球卫生领域的发展提供更可靠的依据。
本文将详细介绍无针输液接头的国际标准，并探讨其意义、必要性以及相关技术和发展现状，旨在为推动无针输液接头技术在临床应用中的普及和发展提供参考。
文章结构部分的内容如下：1.2 文章结构本文将首先介绍无针输液接头的概念和意义，解释其在医疗领域中的重要性。
接着，探讨国际标准对于无针输液接头的制定和实施的必要性，并分析目前相关技术和发展现状。
最后，通过总结和展望未来，探讨无针输液接头对行业的影响，并提出建议以促进其发展和应用。
通过这样的结构安排，读者可以深入了解无针输液接头的国际标准制定背景、意义和发展趋势。
1.3 目的本文的目的是介绍无针输液接头的国际标准，探讨其意义和必要性，并对相关技术和发展现状进行分析和总结。
通过对无针输液接头国际标准的研究和讨论，旨在推动该领域的发展和进步，提高输液设备的安全性和效率，保障患者的健康和生命安全。
同时，本文还将展望未来该领域的发展趋势，探讨对行业的影响，并提出相应的建议，以促进全球无针输液接头行业的发展和创新。
2.正文2.1 无针输液接头的意义无针输液接头是一种新型的输液接头，它的出现极大地改善了传统注射器输液过程中的疼痛和感染风险。
传统的输液接头需要使用注射针头进行穿刺，这不仅让患者感受到疼痛，同时也增加了感染的风险。
而无针输液接头则通过特殊的设计，无需使用注射针头，将静脉导管与药物瓶等器械连接起来，实现了安全、快速、无痛的输液过程。
无针输液接头的意义在于改善了患者的输液体验，降低了医疗风险。
对于患者来说，不再需要承受传统注射器输液带来的疼痛，特别对于儿童、老年人及病情严重的患者来说，这是一项重要的改进。
无针接头使用方法
无针接头使用方法
无针接头是一种方便快捷的接线工具，使用方法如下：
1. 确认需要接线的电线直径是否符合无针接头的规格要求。
2. 将无针接头导线端子的两侧拉开，并将需要接线的导线分别插入到两侧的孔中。
3. 将无针接头放置在需要接线的部位，轻轻旋转无针接头，使其紧密地固定在导线上。
4. 确认无针接头是否牢固固定，接线完成。
需要注意的是，使用无针接头时要确保导线的裸露部分长度适当，以免影响无针接头的连接质量。
另外，使用时应避免过度挤压或拉扯，以免损坏无针接头。
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正确的连接手法
以酒精棉垫 或棉签擦拭 正压接头阴 极头，最少 3秒，注意 擦拭后不要 污染接头
接入注射器或静 脉输液系统，接 入后顺时针旋转 。没有接入注射 器或静脉输液系 统时物针接头不 会打开。可在需 要冲管或输液时 随时连接。
解除连接时， 请将注射器或 输液系统逆时 针旋转，解除 连接后无针接 头自动闭合， 无需加盖无菌 帽
一次性无针输液接头
无针接头通道设计独特，没有死角，使得用药 更加精确，避免浪费昂贵药物。 接头内外部均采用抗菌材料制作(pc加缓释 Ag+），可以保证使其内部保持无菌状态，成 为密闭的可擦试的无菌输液系统。
一次性无针输液接头
与留置针、PICC、CVC配合使 用最佳。
产品特性数据
流量率－蒸馏水 1000~1200ml/10min 正压排量 0.025 ml 活塞回弹பைடு நூலகம்（正压弹力） 1.78 N 填充容量（残留量） 0ml 不含橡胶成分 是 抗脂 是 抗菌 是 血液相容性（溶血试验） 是 耐久度测试 144小时内144次 最大压力 45psi/3.1bar 螺口、非螺口连接 兼容
美国在1994年完全禁用肝素帽
无针输液接头工作原理截面
使用前 阴性端 使用中
密封圈 弹簧
无针输液接头正压原理显示（1）
无针输液接头的潜在优势
无针产品可防止意外针刺伤。 无针正压接头的液体排出量在0.025ml左右能 有效的保证接头的正压性。静脉输液时，使用 留置针（北京留置针20%的堵塞率）、外周 picc、锁骨下静脉导管等，如果发生堵塞则会 加重病人痛苦且增加费（20--1000元）同时增 加医护人员非常大的工作量。 可适用多种药液输入，如血制品、类脂类药物、 化疗药物，节省了另建通道的费用。
注射器产生的废弃物不对社会构成危险
相关行业的重视
肝素帽的禁用原因
人类肉眼只可以看见50微米以上的微粒。 橡胶颗粒的微粒直径：1－500微米
肝素帽（橡胶成分）
预防措施：终端滤器 禁用含橡胶输液产品使用合格药液
肝素帽的禁用原因
橡胶成分的肝素帽，反复穿刺易于造成橡胶微 粒 脱落进入血液循环 橡胶成分的肝素帽由于成分疏松易于藏污纳垢， 容易引起血液污染
安全输注，关爱生命
---无针输液接头
讲课人
孙义强
百合科技
WHO对安全注射的定义
Does no harm to the recipient
对接受注射者无害
Does not expose the health worker to avoidable
不使卫生保健人员因接触产生任何危险
Does not result in waste that puts other people at risk
无针输液接头使用注意事项
建议尽量使用带螺口的注射器或输 液器（将危险度告知） 如确实无法使用螺口输液器，建议 使用正确手法，前推一周 加力向前 右旋45度。
百合公司的护理理念
我们一直致力于中国医疗器械行业的发 展 我们以给护理人员带来最好的保护和最 大的方便为宗旨 我们以给患者最好的服务和最少的经济 负担为目标 谢谢!