浅析义齿性口炎的临床表现和诊疗
口炎演示课件
药物治疗效果评估及调整策略
评估指标
观察口炎症状、体征改善情况，评估药物治疗效果和安全 性。
调整策略
根据评估结果及时调整药物种类、剂量和使用时间，以达 到最佳治疗效果。
注意事项
药物治疗过程中需密切关注患者病情变化，及时调整治疗 方案。
05
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素分析
口腔感染
口炎患者口腔黏膜受损，易导致细菌感染， 可能引发牙龈炎、牙周炎等。
特殊类型口炎
如药物过敏性口炎，宝宝可有药物过敏史，表现为服药后口腔黏膜明显 充血、水肿，可出现糜烂和溃疡，伴有疼痛。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据宝宝临床表现（如口腔黏膜充血、水肿、疱疹、溃疡等）、流行病学特点（如发病年龄、季节、传播途径 等）及实验室检查（如血常规、病原体检测等）结果进行诊断。
鉴别诊断
血常规
评估白细胞计数和分类，判断是 否存在感染。
尿常规
检查尿液中是否存在异常成分，如 蛋白质、红细胞等。
生化指标
检测肝肾功能、血糖、电解质等， 评估患者全身状况。
病原微生物检测方法
细菌培养
采集患者口腔分泌物或组织样本 进行细菌培养，确定病原菌种类
。
病毒检测
采用分子生物学方法检测病毒核 酸，如PCR技术。
遵循医生指导，不随意更改药物剂量和使用时间，注意症状、体征和舌象等辨证分型，如心火上炎型、胃火上 蒸型、阴虚火旺型等。
治疗方法
采用中药内服、外用或针灸等综合治疗方法，以清热解毒、滋阴降 火、活血化瘀为主要治则。
注意事项
中医治疗需遵循个体化原则，根据患者病情和体质制定治疗方案。
主要与鹅口疮、疱疹性咽峡炎、手足口病等疾病进行鉴别。鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点 或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去；疱疹性咽峡炎表现为咽部充血，在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上 可见多个疱疹；手足口病则表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹等。
中西医结合治疗义齿性口炎疗效观察
� � A � � � � � � : � � T� o � � ob � ser � e h� ecr a ie ef f ec of i n egr a ie m edi c i ne f or den r e s om a ii s. :T o a l l 51 � � � c a ses � � er � er � a ndom � ied � i no � o� gr o ps, � � b o h er e r ea ed i h ir ac ona ol ec a ps l es,b o h e r ea ed gr o p,i n eg r a ie � � m edi c � a lr ea m en � a s� gien � a ddi � � i ona � l l ac c or di ng o s ndr om e di f f er en i a i a n.T h e c o r se f or b o h gr o ps a s o eeks. � � � � � � C � h a ng es ofc l i ni � c al � � s m� p om s,h� e ef f ecie r a e er e ob ser ed,a nd h e ne s d a si m pl em en ed o eeks a fer endi ng � � � � m edi c a� i on o� c om � pa� r e h� er el a pse � r a e � b e een gr o ps.R es ls:S m p om s er ei m pr o ed a fer r ea m en i nb o h gr o ps � � � � ( �<0 . 05 � ). T h � e ef f ecie � � � � � � r a � � e � a nd� r el a� pse � r a e of r ea ed g r o p er e b e er h a n c on r olgr o p. C : In egr a ie � � m edi c a lr � ea m en c o l di m pr o hec l i ni c a ls m p om s ih h i gh ef f i c a c a nd l o r el a pse r a e. � � � � � � � � : c om b � i ne r � adii � ona lC � hi nese a nd es er n m edi c i ne h er a p ;den r e s om a ii s;ir ac ona ol e; r ea m en b a sed on s ndr om e di f f er en i a i on
中西医结合治疗义齿性口炎疗效观察
中西医结合治疗义齿性口炎疗效观察【摘要】目的：观察中西医结合治疗义齿性口炎的疗效。
方法：124例义齿性口炎患者随机分为治疗组和对照组，2周为1疗程。
观察两组临床疗效及停药后2周复查比较复发率。
结果：治疗组总有效率95.16%，对照组总有效率89.03%，两组比较有显著差异（p0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准诊断按照《口腔粘膜病学》[1]义齿性口炎的临床表现及实验室检查进行，即与义齿接触的腭、龈黏膜发红、水肿，或有黄白色斑点状假膜；实验室真菌培养为阳性。
1.3 治疗方法1.3.1对照组 2%碳酸氢钠溶液漱口，每日3次；义齿睡前清水冲洗后5%碳酸氢钠溶液浸泡；口服伊曲康唑胶囊100mg，每日一次，连用两周。
1.3.2治疗组局部治疗和西药同对照组，加服中药辨证施治。
以大补阴丸汤加减。
药用：知母12g、黄柏12g、熟地黄10g、龟板18g、甘草6g、生地10g、黄连12g。
加减：心烦者加栀子10g、甘草稍9g；口干者加沙参10g、玄麦10g；嗳气吞酸者加柴胡9g、半夏10g。
用法：水煎服，每日2次，每次100ml，早晚分服，2周为1个疗程。
两组停药2周后复查。
1.4 疗效标准疗效标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]制订。
治愈：口腔病损消失，黏膜恢复正常，自觉症状消失，唾液真菌培养两次阴性；显效：病损面积消退大于2/3，自觉症状明显减轻，唾液真菌培养阴性；好转：病损面积消退1/2--2/3，自觉症状略有减轻；无效：病损面积消退小于1/2，或无变化，或扩大，自觉症状无变化或加重。
1.5统计学处理应用spss15.0软件分析，计量资料用x±s表示，采用t检验；计数资料采用检验，p<0.01为差异有统计学意义。
2 结果2.1两组临床疗效比较，见表1。
治疗组总有效率为95.16%，对照组总有效率为89.03%，两组比较有显著差异（p<0.01）。
2.2 两组治疗后复发率比较两组停药后2周复诊，治疗组27例痊愈患者中复发3例，复发率为11.11%；对照组18例痊愈患者中复发6例，复发率33.33%，两组复发率比较，p<0.05，在统计学上有意义，说明治疗组复发率低于对照组。
齿基托菌斑与义齿性口炎的临床分析
表! 上颌总义齿基托菌斑分布情况
一区 树脂基托 （例） 整铸基托 （例） 合计 & ( ! $ $ & + , 二区 & & + ( . & . $ 三区 , + ’ " &am指数的记录
菌斑指数 " 树脂基托 整铸基托 合计 ! & ’ & ! ’ + ’ ! ! ( " & . $ . ’ , ( ! + & " ’ ( ( & . 合计 （% ） & ( ( $ . ! " "
! " # $ % & ’ & $ ( % ( ’ ( % * & * + ’, % ( . #( ’ // # ’ 0 . 1 # * 0 + 2 ( 0 & 0 & *+ 3 0 4 +5 & ’ / *+ 3/ # ’ 0 . 1 #6 ( * #2 ( 0 # 1 & ( % * !" # $% & ’ ) * + ’ ( (, ) ， . / ’ . ’1 2 & 3 / 2 & 4 & . 5 / 46 & ) . 2 / 4 . / ’ . ’ ! " " " # $ 0 ( 7 0 【7 】 8 6 * 0 1 ( $ 0 6 # $ 0 & : # * + , , . 0 1 2 3 1 4 1 . , 2 5 + 6 3 5 1 2 9 1 1 -: 1 2 ; 4 1 6 2 + < , 2 5 2 5 6 , :7 . , ; 1: 5 6 2 4 5 8 ; 2 5 + -+ -> + < . 1 2 1 / 78 = 7 9 : 1 2 ; 4 1 6< , : 1 + ? 2 9 +@ 5 : 6+ ?8 , 6 1< , 2 1 4 5 , . 6 ’ ; # 0 " + / * A . , ; 1: 5 6 2 4 5 8 ; 2 5 + -9 , 6 4 1 > + 4 : 1 :8 4 1 , : 5 . , ; 1< : 5 > , 2 + 4 = /6 7 B7 = ； 9 , 6 + 2 3 1 8 , 6 1 6 ; 4 ? , > 12 3 1 5 > 5 : 1 > 1 + ? : 1 2 ; 4 1 6 2 + < , 2 5 2 5 6 ? 4 + <2 9 + @ 5 : 6 + ? : 1 2 ; 4 1 8 , 6 1 C . , 6 2 5 > , : > + 8 , . 2 C > 3 4 + < 5 ; < 7 > , 6 2< 1 2 , .9 , 6 1 D , < 5 1 :8 , : + 2 5 2 3 1 > . , 6 6 5 ? 5 > , 2 5 + -+ ? : 1 2 ; 4 1 6 2 + < , 2 5 2 5 6 ’ * 3 1 4 1 . , 2 5 + 6 3 5 1 2 9 1 1 -: 1 2 ; 4 1 6 2 + < , 2 5 2 5 6 / 7 B 78 , : . , ; 1: 5 6 2 4 5 8 ; 2 5 + -+ -2 3 1: 1 2 ; 4 18 , 6 19 , 66 2 , 2 5 6 2 5 > , . . , . 0 1 : ’ < # * . % 0 * * 3 1 4 19 , 6+4 1 < , 4 @ , 8 . 1: 5 ? ? 1 4 1 > 1+ ? 7 = /, / ； . , ; 1: 5 6 2 4 5 8 ; 2 5 + + 2 3 1 2 9 + @ 5 : 6 + ? : 1 2 ; 4 1 8 , 6 19 3 5 . 1 2 3 1 5 > 5 : 1 > 1 + ? : 1 2 ; 4 1 6 2 + < , 2 , 2 5 69 , 6 % & ’ # ( ), : $ " ’ ( $ )， 7 = （8 4 1 6 1 > 2 5 E 1 . ? . , 6 2 5 > 8 , 6 1 , : > , 6 2< 1 2 , . 8 , 6 1 ’ * 3 1 + 6 6 5 8 5 . 5 2 + ? 6 2 + < , 2 5 2 5 6 > , ; 6 1 :8 > , 6 2< 1 2 , . 8 , 6 19 , 6< ; > 3 . + 9 1 4 7 /+ 7 7 / / ） ! " ’ " $’ = + ’ $ % . * & + ’ * 3 1 4 1 5 6 + 4 1 < , 4 @ , 8 . 1 : 5 ? ? 1 4 1 > 1 + -7 . , ; 1 : 5 6 2 4 5 8 ; 2 5 + -8 1 2 9 1 1 -7 . , 6 2 5 > 8 , 6 1 , : > , 6 2< 1 2 , . 8 , 6 1 ’ = ， F + 9 1 E 1 4 2 3 1 4 1 5 6 4 1 < , 4 @ , 8 . 1 : 5 ? ? 1 4 1 > 1 + 2 3 1 5 > 5 : 1 > 1 + ? : 1 2 ; 4 1 6 2 + < , 2 , 2 5 6 > , ; 6 1 :8 2 3 1 2 9 +@ 5 : 6 + ? 8 , 6 1< , 2 1 4 5 , . 6 ’ / ， G + < , 4 1 :9 5 2 3 2 3 1> + 8 , . 2 C> 3 4 + < 5 ; <> , 6 2< 1 2 , .8 , 6 12 3 17 . , 6 2 5 >8 , 6 1 5 6< + 4 1 . 5 @ 1 . +> , ; 6 1: 1 2 ; 4 16 2 + < , 2 , 2 5 6 ’ * 3 1 7 /2 5 > 5 : 1 > 1 + ? : 1 2 ; 4 1 6 2 + < , 2 , 2 5 6 5 6 + 2 4 1 . , 2 1 :9 5 2 37 . , ; 1 : 5 6 2 4 5 8 ; 2 5 + ’ = 【> 】 # 4 + 1 / * G + < . 1 2 1 : 1 2 ; 4 1 A . , ; 1 H 1 2 ; 4 1 6 2 + < , 2 5 2 5 6 7 = )
口腔科疾病的常见症状和治疗方法
口腔科疾病的常见症状和治疗方法口腔是人体消化系统的一部分，也是人与外界交流的重要器官。
然而，由于不良的饮食习惯、不正确的口腔卫生习惯以及其他各种原因，口腔疾病在我们的生活中变得常见起来。
这些疾病会给我们的健康和生活质量带来不利影响。
在本文中，我们将探讨口腔科疾病的常见症状和治疗方法。
一、牙龈炎（gingivitis）牙龈炎是口腔科疾病中最常见的问题之一，其主要症状包括牙龈红肿、易出血、口臭以及牙齿周围出现疼痛不适的感觉。
牙龈炎的主要原因是牙齿周围的菌斑积聚引发的牙龈感染。
为了治疗牙龈炎，我们需要改善口腔卫生习惯，包括定期刷牙、用牙线清洁牙缝以及口腔漱口。
同时，我们也可以使用抗菌漱口水和进行牙齿清洁。
二、牙周病（periodontitis）牙周病是一种严重影响牙齿牢固性和口腔健康的慢性牙周组织疾病。
其主要症状包括牙龈松动、牙石积聚、牙齿移位以及牙齿脱落等。
牙周病的治疗需要综合考虑疾病的严重程度。
轻度病例可以通过定期洗牙和抗菌漱口水进行控制；中度至重度病例则可能需要进行根管治疗、刮治术以及术后护理。
此外，定期的牙周复查和终身口腔卫生习惯的维护也是关键。
三、口腔溃疡（oral ulcers）口腔溃疡是由于口腔黏膜发生损伤或感染而引起的病变。
主要症状包括灼热感、疼痛、溃疡形成等。
口腔溃疡的治疗方法包括局部用药和口服药物。
局部用药可以使用消炎药、消肿药、抗病毒药等，以促进伤口愈合。
此外，口腔溃疡患者应避免辛辣食物、维持良好的口腔卫生，并且避免过度疲劳和压力。
四、口腔癌（oral cancer）口腔癌是口腔科中最严重的疾病之一，它会对患者的生命健康产生巨大影响。
常见的症状包括口腔溃疡长期不愈合、咽喉疼痛和不适、咀嚼和吞咽困难、口腔异味等。
治疗口腔癌通常需要外科手术、放疗和化疗等综合治疗方法。
早期诊断和治疗是关键，因此，定期进行口腔体检是预防口腔癌的重要手段。
总之，口腔疾病的常见症状和治疗方法需要得到我们的重视。
一、口炎诊断与常规治疗措施
一、口炎的诊疗与惯例治疗举措【实验内容】察看口炎患畜的主要症状，剖析原由，进行鉴识诊疗，同时进行治疗实验。
【实验目的要求】经过对病畜的临床检查，作出初步诊疗，同时进行治疗。
认识口炎的发病原由，掌握其主要症状，诊疗及防治举措，掌握牲畜口腔检查的重点、口腔黏膜的给药方法及注意事项。
【实验器械】体温计，听诊器，张口器【实验步骤】1．人工复制病例在实验进行的2天前，将实验牛的口腔黏膜用钢针划几道伤口（或用浓氨水）。
2．察看症状察看口炎患畜的主要症状，剖析原由。
3．诊疗依据病史及口腔黏膜炎症变化，做出初步诊疗，注意鉴识诊疗。
4．治疗治疗原则是除去病因．增强护理，净化口腔，收敛和消炎。
除去病因：停止锐器或物质的刺激。
增强护理：赐予病畜柔嫩而易消化的饲料，以保持其营养，草食动物可赐予营养丰富的青绿饲料，优良的青干草和麸皮粥。
关于不可以采食或咀嚼的动物，应实时补糖输液，或许经胃导管赐予流质食品。
净化口腔，消炎、收敛：应用张口器将病牛的口腔翻开，用1％食盐水或 0.1％高锰酸钾溶液清洗口腔；不停流涎时，则用1％明矾溶液或1％鞣酸溶液冲刷口腔。
溃疡性口炎，并肌肉注射核黄素和维生素C。
重剧口炎，除口腔的局部办理外，还应使用磺胺类药物或抗生素。
5．口腔的冲刷【应用】主要用于口炎、舌及牙齿疾病的治疗，有时也用于洗出口腔的不洁物。
【准备】大动物于柱栏内站立保定，使病畜头手下垂的确固定。
中、小动物侧卧保定，使头部处于低位。
大动物用橡胶管连结漏斗或注射器连结橡胶管。
小动物可用吸管。
冲刷剂选择拥有杀菌、消毒、收敛等作用的药物。
一般常用自来水或收敛剂与低浓度防腐消毒药。
【方法】一手持橡胶管一端从吵嘴伸进口腔，并用手固定在吵嘴上，另一手将装冲洗药液的漏斗（小吊桶可挂在柱栏上）举起，药液即可流进口腔，连续冲刷。
也可用水管进行冲刷。
【注意事项】1.冲刷药液依据需要可略加温防备过凉。
12.插进口腔内的胶管，不宜过深，以防误咽或咬碎。
二、前胃缓和的诊疗与治疗【实验步骤】1．人工复制病例在实验的前2天给羊或牛连续注射阿托品。
口炎汇报ppt课件
预防是控制口炎发生的关键，未来需要进一步加 强预防措施的研究，降低口炎的发生率。
提高对口炎的认识和重视程度
加强宣传教育
通过宣传教育活动，提高公众对口炎的认识和重视程度，增强自 我保健意识。
提高医生诊疗水平
加强对医生的培训和教育，提高医生对口炎的诊疗水平，减少误诊 和漏诊的发生。
加强科研投入
实验室检查与辅助检查
血液检查
通过血液检查可以了解患者的全身状况，如白细胞计数、 C反应蛋白等指标可以反映患者的感染程度和炎症反应情 况。
口腔分泌物检查
通过采集患者的口腔分泌物进行细菌培养、药敏试验等检 查，可以了解口腔内的病原菌种类和药物敏感性情况，为 治疗提供指导。
组织病理学检查
对于疑似口腔癌的患者，需要进行组织病理学检查以明确 诊断。通过取活检组织进行显微镜下观察和分析，可以确 定病变的性质和类型。
话时。
病程发展及转归
初期
口腔黏膜充血、水肿，患者可能感到 不适。
恢复期
溃疡逐渐愈合，口腔黏膜恢复正常， 疼痛减轻。
发展期
疱疹出现并破裂形成溃疡，疼痛逐渐 加重。
并发症与危害
01
02
03
04
感染
口炎可能导致口腔黏膜感染， 严重时可能引发全身感染。
营养不良
长期口炎可能导致患者食欲不 振，进而引发营养不良。
全身药物
根据病情选择适当的抗生素、免疫抑制剂等药物，注意药物的副作 用和禁忌症。
药物使用注意事项
遵医嘱正确使用药物，注意药物的保存方法和使用期限，避免滥用 和误用。
预防措施和健康教育
保持口腔卫生
定期刷牙、漱口，保持口腔清 洁，减少口腔内细菌滋生。
义齿性口炎科普
义齿性口炎
义齿性口炎是佩戴活动假牙的患者最易出现的临床问题之一，特别是老年患者多见。
生活中约25%-50%的人群口腔中含有白色念珠菌，但并不致病，白色念珠菌可以附着到各种修复体表面，而义齿基托表面为白色念珠菌提供了更多的粘附面积和菌班形成的有利环境。
老年人是活动义齿的主要使用群体，加上老年人的口腔健康普遍较差，而且口腔黏膜的厚度随年龄增加而变薄、干燥，唾液分泌减少，食物残渣易粘着在口腔黏膜与义齿之间，不易自洁，这些都有利于念珠菌的增殖与对口腔黏膜的侵袭。
另外，义齿卫生清洁不到位、夜间戴义齿、糖尿病、长期不适当的抗生素治疗、吸烟等都是诱发义齿性口炎。
病变主要表现为黏膜呈亮红色水肿或黄白色假膜。
患者自觉口干，口腔黏膜灼痛，进食刺激性食物时加重，影响患者生活水平。
因此配戴义齿的患者应注意口腔卫生，对义齿应进行定时、定期清洗。
如已经发生义齿性口炎，则应及时于医院就诊。
口炎名词解释
口炎名词解释口炎是指口腔黏膜炎症，是口腔常见的病症之一。
口炎的症状包括口腔黏膜发红、肿胀、疼痛、糜烂、溃疡等。
口炎的病因有多种，包括感染、营养不良、免疫系统异常、化学物质刺激等。
下面我们将对口炎常见的一些名词进行解释。
一、口炎类型1. 牙龈炎：是指牙龈组织发生炎症，表现为牙龈肿胀、出血、发红等。
2. 牙周炎：是指牙周组织发生炎症，表现为牙龈肿胀、出血、牙周袋形成等。
3. 口腔溃疡：是指口腔黏膜发生糜烂、溃疡，表现为口腔疼痛、灼热感等。
4. 夹板炎：是指口腔夹板使用不当引起的炎症，表现为口腔疼痛、溃疡、牙龈出血等。
5. 口腔疱疹：是指口腔黏膜发生病毒性感染，表现为口腔疼痛、疱疹等。
二、口炎症状1. 口腔疼痛：口腔黏膜炎症引起的疼痛程度不同，有的人只是轻微的疼痛，有的人则会感到剧烈的疼痛。
2. 口腔溃疡：口腔溃疡是口炎的主要症状之一，表现为黏膜发生糜烂、溃疡，溃疡大小不一，有的人只有一个，有的人则会有多个。
3. 口腔干燥：口腔黏膜炎症会导致口腔干燥，从而引起口干、口渴等症状。
4. 牙龈出血：牙龈炎和牙周炎会导致牙龈出血，表现为刷牙或咀嚼食物时牙龈出血。
5. 味觉异常：口腔黏膜炎症会影响味觉，从而引起味觉异常，出现口味不佳、口臭等症状。
三、口炎治疗方法1. 清洁口腔：保持口腔清洁卫生是预防口炎的关键，刷牙、漱口、使用牙线等都是保持口腔清洁卫生的好方法。
2. 药物治疗：口炎的治疗需要根据病因进行药物治疗，如口腔溃疡可使用口腔溃疡贴、口腔溃疡喷雾等药物治疗。
3. 营养调理：口炎患者需要注意饮食调理，避免辛辣刺激、过热过冷等食物，多吃易于消化的食物，增加蛋白质和维生素的摄入。
4. 预防口炎：预防口炎的关键是保持口腔清洁卫生，定期到口腔医生处进行口腔检查，及时治疗口腔疾病。
口炎是一种常见的口腔疾病，如果不及时治疗，会给患者带来很大的痛苦。
因此，我们需要注意口腔卫生，定期到口腔医生处进行检查，及时发现问题并予以治疗。
医师定期考核业务水平测评理论(口腔医学)模拟试卷一
医师定期考核业务水平测评理论（口腔医学）模拟试卷一[单选题]1.容易引发药物过敏性口炎的药物是（）（江南博哥）。
A.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、维生素B.解热镇痛药、抗生素类药、安眠镇静药、磺胺类C.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、无机盐类药D.解热镇痛药、安眠镇静药、维生素、抗生素类药E.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、复方氨基酸制剂参考答案：B[单选题]2.延伸卡环除固位外，还具有（）。
A.夹板固定作用B.防止食物嵌塞作用C.保护孤立牙作用D.减轻力作用E.都不是参考答案：A[单选题]3.患者，男性，41岁。
左上后牙自发性持续性跳痛2天。
查：左上第二前磨牙（牙合）面近远中向可见隐裂、冷测无反应、叩（+++）、松Ⅱ°，可诊断为（）A.牙隐裂B.急性浆液性牙髓炎C.急性浆液性根尖周炎D.急性化脓性牙髓炎E.急性化脓性根尖周炎参考答案：E参考解析：患牙出现自发性持续性跳痛即可排除急性牙髓炎，而急性浆液性根尖周炎不会出现跳痛，叩痛也较轻。
[单选题]4.引起食物嵌塞的原因不包括（）。
A.牙齿错位或扭转B.牙齿缺失后长期未修复C.修复体在龈缘的位置D.修复体未修复邻面龋和边缘嵴E.参考答案：C[单选题]5.诊断畸形中央尖，下列哪一项错误（）A.多见于下颌第二前磨牙B.常为对称性发生C.该尖位于（牙合）面颊、舌尖处D.呈圆锥形突起E.牙尖折断后，易致牙髓坏死参考答案：C[单选题]6.嵌体洞壁必须有牙本质支持，其目的是（）。
A.增加固位力B.防龋C.增加摩擦力D.增加抗力E.增加覆盖面积参考答案：D[单选题]7.女，11岁，刷牙出血1月余，无明显疼痛症状，口服抗生素无明显缓解。
检查：右下3、4间颊侧龈乳头见一椭圆状增生物，探诊出血指数4，未及龈下牙石。
X-ray示：右下3、4间牙周膜腔略增宽。
最可能的诊断是（）A.慢性牙龈炎B.牙龈瘤C.药物性牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期龈炎参考答案：B参考解析：牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物，与牙石等局部刺激因素和内分泌有关。
口腔科疾病的临床表现及治疗原则
口腔科疾病的临床表现及治疗原则口腔健康是人体整体健康的重要组成部分。
口腔科疾病的及时诊断和治疗对于预防并发症和保持身体健康至关重要。
本文将探讨口腔科常见疾病的临床表现及其治疗原则，帮助人们更好地了解和预防口腔疾病。
一、龋病龋病是口腔科最常见的疾病之一，主要由细菌感染引起。
其临床表现包括牙齿表面的白垢、黑色斑点以及牙齿发黄等。
晚期龋病可导致牙齿溃疡、疼痛和麻木感。
治疗原则主要包括牙面清洁、减少糖分摄入、补充氟化物、填充材料修复等。
对于较严重的龋病，可能需要根管治疗或拔牙。
二、牙周病牙周病是牙齿周围组织发炎的一种疾病，主要由牙菌斑引起。
其临床表现包括牙龈红肿、出血、牙龈退缩以及口腔异味。
对于早期的轻度牙周炎，治疗原则主要包括口腔卫生的改善，定期洁牙和牙龈按摩等。
对于严重的牙周病，可能需要进行手术治疗，如牙周翻瓣术或牙龈移植术。
三、口腔溃疡口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病变，其主要临床表现为溃疡疼痛、溃疡边缘红肿、溃疡底部白色或黄色，严重时可伴有出血。
治疗原则主要包括局部药物治疗和口腔护理。
口腔护理包括漱口、避免辛辣和刺激性食物以及保持充足的水分摄入。
对于严重病例，可能需要使用口服或注射药物治疗。
四、口腔癌口腔癌是一种常见恶性肿瘤，临床表现包括口腔溃疡长时间不愈合、牙龈肿痛、颌面部肿块以及吞咽困难等。
治疗原则主要包括手术切除、放射治疗和化疗等。
早期发现口腔癌，治愈率较高，因此定期口腔检查对于口腔癌的预防和早期诊断至关重要。
五、颞下颌关节紊乱颞下颌关节紊乱是一种常见的颌面部疾病，主要临床表现为颞下颌关节疼痛、颞下颌关节咔嗒声以及张口困难等。
治疗原则主要包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗包括减轻咬合压力、适当休息、热敷和物理治疗等。
对于严重病例，可能需要手术矫正颞下颌关节的位置和功能。
六、唾液腺疾病唾液腺疾病是指唾液腺发生的各种病变，其临床表现包括唾液腺肿块、唾液分泌减少以及口干舌燥等。
治疗原则主要包括抗炎治疗、口腔保护和营养支持等。
义齿性口炎治疗方法的改进
义齿性口炎治疗方法的改进
李春霞;张静
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2011(013)025
【摘要】@@ 义齿性口炎是指与义齿接触的腭、龈黏膜发生的炎症性损害,这是戴用义齿患者易出现的临床问题之一.病变主要表现为黏膜呈亮红色水肿、黄白色条索状或斑点状假膜.已有文献报导真菌为其主要致病原因,治疗上一直以抗真菌为主,克霉唑、制霉菌素是常用的药物.这些药物口服不良反应大,多不采用,多采用局部用药,但疗程都需很长,许多人不能坚持,往往也不能达到临床治愈.多年来对临床上遇到的此类病例尝试用机械清洁加化学药物的方法治疗义齿性口炎,取得良好疗效.现向同行介绍,以互相借鉴.
【总页数】1页(P139)
【作者】李春霞;张静
【作者单位】831100,新疆昌吉市三工镇卫生院;新疆昌吉市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.小儿肱骨髁上骨折改进治疗方法的疗效 [J], 路磊
2.鼻窦炎患儿发生鼻衄后改进治疗方法的效果观察 [J], 徐玲琳
3.肝内外胆管结石微创治疗方法和技术的改进 [J], 田雨;吴硕东
4.慢性硬脑膜下血肿治疗方法改进 [J], 董亚平;乔瑞华;陈建华;张刚利
5.义齿性口炎治疗方法的改进 [J], 李春霞;张静
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
口炎临床表现
口炎临床表现
口炎一般表现口腔黏膜红、肿、热、痛、咀嚼障碍，流涎、口臭等症状。
犬通常有食欲，但采食后咀嚼缓慢小心，拒食较硬食物，喜食流质或较软的肉类，有时不敢咀嚼即行吞咽。
在猫多见食欲减退或消失。
流涎，口角常附有白色泡沫，或呈牵丝状流出，患病动物搔抓口腔，有的吃食时，突然尖声嚎叫，痛苦不安；也有的由于剧烈疼痛而抽搐；口腔感觉过敏，抗拒检查，呼出的气体有难闻的臭味。
下颌淋巴结肿胀，有的伴发轻度体温升高。
一、溃疡性口炎
常并发或继发于全身性疾病，如继发于猫病毒性鼻气管炎时，在舌、硬腭、齿龈、颊等处黏膜，迅速形成广泛性溃疡病灶。
初期多分泌透明状的唾液，随病势发展，分泌黏稠而呈褐色或带血色唾液，并有难闻臭味，口鼻周围和前肢附有上述分泌物。
二、坏死性口炎
除黏膜有大量坏死组织外，其溃疡面覆盖有污秽的灰黄色伪膜。
三、真菌性口炎
是一种特殊类型的溃疡性口炎，其特征是口腔黏膜呈白色或灰色并略高于周围组织的斑点，病灶周围潮红，表面覆有白色坚韧的被膜。
常发生于有长期或大剂量使用广谱抗生素的犬、猫。
四、水泡性口炎
多伴有全身性疾病，口腔黏膜出现小水泡，逐渐发展成为鲜红色溃疡面，其病灶界限清楚。
猫患本病时，在其口角也出现明显病变。
图1-1-2-1 口腔大量流涎（曹浪峰）
图1-1-2-3 猫的口腔和舌溃疡（王强）
图1-1-2-2口腔黏膜、颊黏膜充血潮红（王新华）
图1-1-2-4 齿龈黏膜发生肿胀，呈暗红色（谢建蒙）。
义齿性口炎的研究进展
义齿性口炎的研究进展
柳云霞;牟月照
【期刊名称】《口腔颌面修复学杂志》
【年(卷),期】2007(8)2
【摘要】义齿性口炎是指戴有活动义齿者的义齿基托承托区黏膜发生的局限性非特异性损害,是义齿配戴者易出现的问题之一.研究证明,义齿性口炎的病原菌主要是白色念珠菌.近年来随着广谱抗生素,皮质类固醇激素等药物的广泛应用,念珠菌感染日益增多.长期慢性口腔念珠菌病还有恶变的可能,故应予重视.现就其发病机制和临床修复的联系,及修复材料的改良,综述如下.
【总页数】3页(P151-153)
【作者】柳云霞;牟月照
【作者单位】山东大学山东省立医院口腔科,山东,250021;山东大学山东省立医院口腔科,山东,250021
【正文语种】中文
【中图分类】R781.5
【相关文献】
1.西帕依固龈液联合氟康唑治疗义齿性口炎的效果研究 [J], 杨丽俊;郭玲
2.义齿性口炎病因学的研究进展 [J], 谢宇;李江
3.白假丝酵母菌在义齿性口炎中的相关研究 [J], 周羽洁;任彪;程磊;周学东
4.米诺环素软膏联合咪康唑治疗义齿性口炎疗效及对牙周状况的影响 [J], 罗梦;陈
亚莉
5.防治义齿性口炎的研究进展 [J], 张晔;沈山;赖仁发
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
口腔科治疗口腔炎诊疗规范
口腔科治疗口腔炎诊疗规范疱疹性口炎【诊断】1.多发于6岁以下儿童，尤其是6个月至2岁的婴幼儿。
2.急性发病，常有严重全身反应，表现为发病前2―3天发热、淋巴结肿大、流涎、拒食。
3.查体：口唇周围皮肤粘膜交界处以及口腔内任何部位黏膜出现红斑基础上丛集成簇的帽针头大小的透明小水泡，常双侧分布。
水疱极易破裂，初破裂时表面可见白色微隆的疱壁覆盖。
不久丛集的水疱融合成大小不等的溃疡。
4.病程较短，一般为10天左右。
【鉴别诊断】1. 口疮性口炎：损害为散在性的溃疡，多好发于角化较差的区域但无口唇部的皮肤损害。
2.手-足-口病：前驱症状为发热，淋巴结肿大，然后在手掌、足底与口腔黏膜发生散在水泡、丘疹或斑疹，数量不等。
口腔损害较皮肤严重，约经5T0H愈合。
对症治疗为主。
【治疗】1.全身治疗：抗病毒，合并感染者可使用抗生素。
2.局部治疗：含漱液、金甘油、雾化治疗。
口腔白色念珠球菌病：又称鹅口疮。
【诊断】1.系口腔黏膜的白色念珠球菌感染，多见于婴幼儿。
2. 口腔黏膜损害呈乳白色，可单独或并发口角区损害，表现为充血与戟裂，即感染性口角炎。
3.检查要点：鹅口疮可发生于口腔黏膜任何部位的一处或数处，早期呈白色针状斑块，轻度隆起，感染严重时可融合成条索或丝绒状斑块。
急性期由于损害区黏膜充血，白色损害非常鲜明。
陈旧性损害常呈白色或淡黄色。
发生口角炎时有以下特点：双侧口角损害较多，口角区的皮肤-黏膜充血潮红，伴皴裂、糜烂与少量渗出，可结成淡黄色或合并血性痂皮，启口受限，张口稍大感疼痛或引起少量溢血。
【鉴别诊断】口角炎：多见于寒冬干燥季节或伴舔唇与舔口角习惯；凡由维生素B族缺乏所引起的口角炎往往伴有舌背丝状乳头或兼有菌状乳头萎缩，甚至并发眼结合膜炎或皮炎。
【治疗】局部盐酸洗必太清洗，制霉菌素甘油涂抹，注意口腔卫生，防止交叉感染。
球菌性口炎【病史采集】病因：主要致病菌有金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌。
症状：在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜，假膜特点较厚为粘膜突出表面，致密光滑，擦拭假膜可见溢血的糜烂面，围粘膜充血水肿，患者唾液增多，疼痛明显，有炎性口臭。
义齿性口炎病因学的研究进展
义齿性口炎病因学的研究进展
谢宇;李江
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2013(033)020
【摘要】义齿性口炎是影响义齿佩戴者的一组常见的炎症性疾病,以义齿承托区的黏膜红斑为主要临床表现.真菌和细菌等病原微生物作为导致义齿性口炎的最主要因素,在其整个病程中起重要作用.同时义齿性口炎的发生、发展同义齿材料的表面形态、对黏膜的局部压力以及义齿的使用习惯及寿命等都有密切关系.良好的口腔卫生习惯是抑制真菌和细菌黏附定植的最主要途径,而多数义齿佩戴者很难掌握正确的义齿清洁方法,其中老年人因其身体状况所限更难及时有效地清除口腔及义齿表面的真菌和细菌.
【总页数】3页(P5204-5206)
【作者】谢宇;李江
【作者单位】吉林大学口腔医学院,吉林长春 130021;吉林大学口腔医学院,吉林长春 130021
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.义齿性口炎的研究进展 [J], 柳云霞;牟月照
2.盆腔器官脱垂中西医病因学的研究进展 [J], 陈乙香;洪金妮;黄锦华;陈捷
3.儿童急性阑尾炎病因学研究进展 [J], 冯伟;赵旭峰;崔华雷
4.防治义齿性口炎的研究进展 [J], 张晔;沈山;赖仁发
5.惊恐障碍、广泛性焦虑障碍病因学对比研究进展 [J], 王晶晶;张远;邹志礼
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
义齿性口炎的健康宣教
义齿性口炎的健康宣教1.保持口腔卫生：每天早晚刷牙，使用软毛刷和温和的牙膏，注意刷牙时要轻柔且彻底。
使用牙线或间隙刷清理牙齿间的食物残渣和细菌。
另外，每天用温盐水漱口，以帮助清洁口腔和减少细菌滋生。
2.坚持义齿清洁：每天使用温水和肥皂或特殊的义齿清洁剂清洁义齿。
千万不要用热水清洁义齿，因为热水可能使义齿变形。
清洁后要用清水彻底冲洗，确保没有清洁剂残留在义齿上。
3.避免使用酸性清洁剂：酸性清洁剂可能会损害义齿表面的材料，导致细菌附着和黏膜刺激，从而引发口炎。
因此，患者应该选择温和的清洁剂，并遵循清洁剂的使用说明。
4.定期就医：定期到牙医那里进行检查和义齿维修。
牙医可以及时发现义齿上的问题，避免磨损、破裂或其它损坏引发口炎。
此外，牙医还可以根据患者的口腔状况调整义齿的合适程度，减少炎症的发生。
5.饮食调整：避免吃过热或过冷的食物和饮料，因为这些会刺激口腔黏膜。
同时，患者还需要避免酸性和辛辣食物，因为这些也会刺激口腔黏膜，导致炎症。
建议增加摄入富含维生素C和维生素B的食物，以帮助防止黏膜炎症。
6.戒烟戒酒：烟草和酒精是口腔健康的两大敌人，它们会刺激口腔黏膜，加重口腔炎症的症状。
患者应该戒烟和限制酒精的摄入，以改善口腔健康和减少炎症的发生。
7.避免咬硬物：避免用义齿来咬硬物，因为这样可能会使义齿受损，从而引发口炎。
8.远离压力和焦虑：长期的压力和焦虑可能会削弱身体的免疫系统，使口腔黏膜更容易受到细菌的感染。
因此，患者需要学会放松自己，保持心情愉快，提高免疫力，预防口炎的发生。
通过以上的健康宣教，相信患者能够更好地了解和预防义齿性口炎的发生。
同时，患者还需要养成良好的口腔卫生习惯，定期到牙医那里进行检查，并遵循医生的建议。
这样才能保持口腔的健康，提高生活质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年３ 月第 １ ３ 卷第 ９ 期
・
临床研 究 ・
浅析义齿性 口炎的临床 表现 和诊疗
（ 大庆市高新 区黎明街道社区卫生服务中心 ， 黑龙江 大庆 １ ６ ３ ０ ０ ０ ）
吴 华 兴 ，邵松 滨
摘要：目的 讨论义齿性口炎的诊断方法和治疗措施。方法 在临床治疗的过程 中总结诊疗经验。结论 治疗义齿性口炎 的流 行 病学 进 行 了 深入 研 究 。在 随 机人群 中 ，全 口义齿 配戴 者义齿性 口炎 的罹患 率约 为 ５ ０ ％，
由义齿 局 部损 伤 或 对牙 托 材料 过 敏所 致 ，与 白色 念珠 菌 感 染关 系不大 。
Ⅱ型 ：红斑 型 （ 即泛 化单 纯 型 ） ，义齿 承托 区呈弥 漫性 充 血 ，炎症 广 泛 ，可 累及 部 分 或全 部义 齿 覆 盖粘 膜 ，粘 膜 表 面有 少 量分 泌 物 ，病人 有 口于及 烧 灼痛 症状 。此 型 又称 红腭 ，与 白色念珠 菌感染有 关 。 Ⅲ型 ： 颗粒 型 （ 即炎 性乳 头 增生 型 ） ，呈现 进 行性 炎症 伴 有颗 粒 样乳 突增 生 ，遍 及 硬腭 的中 央部 和齿 槽 缘 。颗粒 型 损伤 往 往伴 随局 部单 纯 型或 泛化 单 纯 型病 变 。患者 有 口 干及烧 灼痛症 状 。此 型亦与 白色念珠 菌感染有 关 。
４ 诊 断
按照 Ｎ ｅ ｗ ｔ ｏ ｎ分类 ，诊 断义 齿性 口炎 并不 困难 。但 口炎 的早 期表 现 易与血 管性 或 出血 性疾 病有关 的 出血点 相混 淆 ，
而 口炎 晚期 可能表 现为 疣状 物 ，易 与表 皮样 癌混淆 。因此 ， 早 期诊 断 ，有 利 于采 取合 理 的 治疗 方 案。检 测 的 目标 主要
可采用药物治疗的方法。 关键 词 ：义齿性 口炎；临床表现 ；诊 断 ；治疗 中 图分 类 号 ：Ｒ７ ８ 文 献标 识码 ：Ｂ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ％． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ９ ２
０ 引 言
宿主 的第 一道 防线即物理 因素 。包括 口腔粘膜屏 障 、唾 液 和舌 的机 械 冲洗 运动 等 。唾 液 中的溶 菌 酶 、Ｓ Ｉ ｇ Ａ都 具有 抗菌作 用 ， 如果宿 主年老体 弱或长期 患病 ， 身体抵 抗力下 降 ， 则 易 感 染 白色 念 珠 菌 。 宿主 的第 二道 防线 即免疫 系统 。中性粒 细胞 、 单核 细胞 、 巨噬 细 胞通 过 吞 噬作 用 ，发生 细 胞介 导 和体 液 介导 的免疫 反应 。有 相 当多 的义 齿性 口炎 患者 ，他 们 血液 中淋 巴细胞 对抗 向色 念珠 菌抗原 的细胞免 疫反 应受 损 。还 有研 究表 明 ， 腭 部 粘 膜 的 白色念 珠 菌感 染严 重 时 ，能诱 发 抑 制性 Ｂ细胞
女性 高 于男 性 ，发 病 率 随年 龄增 长 而增 加 。而 且全 口义齿 配戴 者 的义 齿 性 口炎 发病 率 明显 高 于可 摘 局部 义齿 配 戴者
的。 ’
学者们 还对 口腔 中的各 种病损 进行广泛 探讨 。 口腔修 复 体 戴入 Ｆ Ｉ 腔 中 ，由于义齿基托 等部件 影响 了 口腔生 理性 自洁 作 用 易 于发 生细菌 粘附 、 菌斑堆积 ， 从 而导致义 齿性 口炎 、 龋病 （ ｄ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｉ ｅ ｓ ） 、牙龈牙 周疾病 （ ｇ ｉ ｎ ｇ ｉ ｖ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ ａ ｌ ￣ ｉ Ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ） 的发病率 不断提 高 。在 义齿性 口炎患者人 群 中 。白 色念 珠 菌 的检 出 率极 高 ，在病 损 粘膜 及 义齿 组 织 面上 往往 存 在 着 血清 类 型 Ａ的 白色 念珠 菌 ，而在 颊 粘膜 部位 则 既存 在血清 型 Ａ，又存在血 清型 Ｂ的两种 白色念珠 菌 。 研究表 明 ，在 患有义齿性 口炎 的人群 中 ，义齿 组织 面念 珠 菌 的检 出 率达 ８ ０ ％，而 口腔 粘 膜健 康 的全 口义 齿配 戴者 人群 中 ，白色念珠 菌 的检 出率仅 为 ２ ７％。
是 白 色 念 珠 菌 ，共 有 三 种 方 法 。
２ 义齿配戴者的防御机制
宿主具有 广泛 的防御机制 ，该机 制与 白色念珠 菌感染 的 控制 系统 密切 相 关 。一 般 学 者们 将 其统 称作 两 道 机体 的 防
线。
４ ． １ 白色念珠菌 的培养
用棉拭 子在义 齿基托 组织面采集 标本 ，接种在 沙保劳甘 露 醇琼 脂培 养基 （ Ｓ ａ ｂ ｏ ｕ ｒ ａ ｎ ｄ ’ Ｓ ｍ ｅ ｄ ｉ ｕ ｍ） 中 ，可 以获得 白色念 珠 菌的细菌 形成单位 ，即可进 行计数 。
义齿 性 口炎 是 指 义齿 配 戴 者 的义 齿 承托 区 粘膜 发 生局 限性 、非 特异性 炎症 。主要表 现为 均匀 性红斑 、局 部 溃疡 、 假膜等 ，以上 颌义齿 多见 。
可 见一浅表 溃疡 面。 多 数学 者采 用 Ｎ ｅ ｗ ｔ ｏ ｎ分类 法 ，即按 硬腭 区粘 膜损 害 的 表 现及原 因而分 为以下 三型 ： Ｉ 型 ： 局 部单 纯性 炎症 ，表 现为粘 膜有 点状 充血 或 出血 点 ，或 在腭 粘 膜 导管 区域 有 局 限性 的 小范 同 红斑 。此 型 多
的 活 性 Ｉ ｏ
４ ． ２ 活体组 织切片
在 活体 组织 切片 中 ，可 以发 现 白色念珠 菌 的菌 丝侵犯 到 上 皮组 织 中。另外 ，上皮 组 织还 会 出现 萎 缩 、角质 层 变薄 以及 上皮组 织 内白细胞浸润 的现象 。