死因检测与肿瘤登记考精彩试题及问题详解2019

一、单选题
1.居民死亡医学证明（推断）书的第I 部分要求，把直接致死原因记入第一行，把( C)记入最后一行
A.间接致死原因
B.最严重的疾病
C.导致引起一系列疾病而死亡的原因
D.本次就诊的疾病
2. 在死亡病例报告中，除( D)情况外，其他可以看作是不明原因死亡
A.I46.9(心脏停搏，未特指)
B.I95.9(低血压, 未特指)
C.J96.9(呼吸衰竭，未特指)
D.R95（婴儿猝死综合症）
3.《死亡证》死因诊断栏中各病“发病到死亡的时间间隔”一般是(A )
A.(c)病最长，(b)病次之，(a)病最短
B.(a)病最长，(b)病次之，(c)病最短
C.(b)病最长，(c)病次之，(a)病最短
D.(a) (b) (c)病时间一样
4.肿瘤登记工作中，以下不需要上报的病例是（B）
A．淋巴瘤 B.子宫肌瘤 C.垂体瘤 D.脊髓瘤
5.孕产妇死亡说法最正确的是( D）
A.孕产妇死亡是指妊娠开始至分娩时段发生的死亡。

B.孕产妇死亡是指妊娠开始至分娩后42 天发生的死亡。

C.一孕妇在妊娠后10 周死于乳腺癌，算是孕产妇死亡。

D.孕产妇死亡是处在妊娠期或妊娠终止后42 天之的妇女死亡，但不包括由于意外或偶然原因导致的死亡。

6.某人患慢性支气管炎20 年，肺气肿10 年，肺心病5 年后死亡，根本死亡原因为(D )
A.肺心病
B.肺气肿
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺病
7.某女性患者，49 岁，患卵巢恶性肿瘤1 年，后行切除术；半年前发热.胸痛，查出
肺转移性癌，1 周前死于终末期肺炎。

患有慢性胃肠炎8年。

根本死亡原因为( C)
A.终末期肺炎
B.肺转移性癌
C.卵巢恶性肿瘤
D.慢性胃肠炎
8.患慢性十二指肠溃疡4 年，1 周前因溃疡引起穿孔而手术，术后继发腹膜炎，3 天后死亡。

本人还患有冠心病。

根本死亡原因为(C )
A.继发性腹膜炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.慢性十二指肠溃疡
D.冠心病
9.某女，三年前诊断为肾上腺瘤，伴有醛固酮增多症，继发高血压，死前突发脑出血，呕吐误吸死亡。

根本死亡原因为( D)
A.脑出血
B.继发性高血压
C.醛固酮增多症
D.肾上腺瘤
10.未经救治的院外死亡，医疗机构不能确定是否属于正常死亡者，需经(D )判定死亡性质，判定为正常死亡者，由负责到现场或调查的执业（助理）医师填写《死亡证》。

A.医疗机构
B.疾控机构
C.乡镇卫生员
D.公安司法
11.某女性患者，患高血压10 年，风湿性心脏病5 年，3 天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落，颅骨骨折后死亡。

根本死亡原因为(B )
A.颅骨骨折
B.从楼上擦玻璃时不慎坠落
C.风湿性心脏病
D.高血压
12.新生儿死亡指活产儿在出生后未满(C)整天的死亡。

A.1
B.7
C.28
D.42
13.常常不作为根本死亡原因的情况(A)
A.继发性疾病继发性恶性肿瘤.继发性高血压
B.呼吸和循环系统较晚发生的疾病脑血管病.冠心病.慢性支气管炎
C.严重危害健康的各类疾病
D.损伤中毒的外部原因
14. 肿瘤资料的收集方法有（D）
A.县乡村三级报告网络
B.各类医疗保险机构及各类医疗机构
C.死亡资料
D.以上皆是
15.因肿瘤死亡的病人，需要报告的卡片有（D）
A.医学死亡证明书
B.新发肿瘤病例报告卡
C.死亡肿瘤病例报告卡
D.以上皆是
二、多选题
1.原发部位不详或未特指的肿瘤病例指（ABCD）
A.C26、C39
B.C48
C.C76-80
D.C97
2. 完整的ICD-O-3编码包括：（ABCD）
A 解剖部位(4位)
B 形态学(4位)
C 动态(1位)
D 肿瘤的等级或分化程度(1位)
3. 肿瘤监测的质量评价指标包括： ABCDE
A 各类诊断依据所占百分比，特别是病理组织学诊断的比例。

B 只有死亡证明书的病例数（DCO卡）占登记病例数的比例。

C 同期登记的肿瘤死亡例数与新病例数之比。

D 未指明部位的肿瘤新病例所占的百分比。

E 同一部位恶性肿瘤的逐年发病率是否基本稳定。

4.《死亡证》签发对象： ABC
A中国大陆死亡的中国公民 B中国大陆死亡台港澳居民
C中国大陆死亡的外国人
5．肿瘤的诊断名称应填写： ABC
A肿瘤性质 B 解剖部位 C 形态学 D地点
6.肿瘤监测的填报对象： ABCE
A原发肿瘤 B继发肿瘤，原发部位已报告 C继发肿瘤，原发部位未报告D疑似肿瘤 E继发肿瘤，原发部位尚不清楚
7.新版《证明书》各联如何保存。

（ABCD）
A.第一联：是原始凭证由出具单位永久保存；
B.第二联：公安机关注销户籍后保存；
C.第三联：死者家属保存；
D.第四联：殡仪馆凭办理殡葬手续后保存。

8.常常作为根本死亡原因的情况( BCD)
A.继发性疾病继发性恶性肿瘤、继发性高血压
B.呼吸和循环系统较晚发生的疾病脑血管病、冠心病、慢性支气管炎
C.严重危害健康的各类疾病
D.损伤中毒的外部原因
9.《死亡医学证明书》填写时，生前主要疾病最高诊断依据:“死后推断”仅限死亡地点为（ABCD）填写。

A.来院途中
B.家中
C.养老服务机构
D.其他场所
10.经各级医疗机构诊治属于本规所列的肿瘤病例均为随访登记对象：(ABCD)
A.经过各种诊断技术确诊的肿瘤病例，如病理组织学、细胞学、手术及其他专门检查（CT/MRI、B超/彩超、窥镜）诊断
B.或临床诊断（排除其他疾病）
C.原发肿瘤漏报的复发、转移病例
D.因肿瘤死亡的病例
11.以下死亡原因填写不正确的是（ACD）
A.银屑病
B.慢性支气管炎
C.AIDS
D.肾衰
12.以下肿瘤诊断名称填写不正确的是（CD）
A.甲状腺癌
B.白血病
C.左肺中叶癌
D.肠癌
13.IARC 建议的发病（日期）定义为:（ABC）
A到医院、诊所或研究机构因怀疑癌症问题而首先就诊或入院的日期；
B由临床医生首先诊断或首先由病理学家报告（提及癌症）的日期；
C死亡日期（首先由尸检等诊断的病例，其在存活时未怀疑过癌症）。

D.医生填写肿瘤报卡的日期
14.肿瘤行为学编码的意义（BCD）
A.1代表良性
B.2代表原位癌
C.3代表恶性，原发部位
D.6代表恶性，继发部位
15.病理组织学是最可靠的诊断依据，以下为病理组织学诊断方法的是（BCD）
A.特殊的生化和免疫学检查
B.病理（原发）
C.病理（继发）
D.细胞学或
血片
三、判断题
1. ICD-O-3形态学编码 M8241/3 假设为“肠嗜铬细胞类癌”，但医生的报告中诊断名称为肺嗜铬细胞癌，部位应编码到肺。

（√）
2. 乡镇卫生院没有定期与当地公安、民政部门核对、补漏的职责。

（×）
3.乡镇（街道）防保科负责死因监测的医生，对村（社区）卫生人员填报不清的死亡个案，需查阅原始资料，不需要入户调查。

（×）
4.现病史是指死者在死亡前所出现的各种症状和体征，包括起病原因，起病急缓、病程长短，症状轻重，就医情况，实验室检查结果，疾病的治疗经过及其转归，以及临死前的表现等。

（√）
5、《证明书》第四联死者家属持此证到殡仪馆办理尸体火化手续；死于救治机构，医师签字及医疗卫生机构盖章有效；死于非救治机构，医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章有效。

（√）
6．对肿瘤死亡,不需要寻找原发肿瘤。

（×）
7.对家中死亡.来院已死.死因不明者，必须填写调查记录，容包括死者既往疾病名称.发病时间.诊断单位.诊断依据等情况。

(√)
8.死亡原因填写应使用医学专业疾病名称，并用中文书写，不得用英文或英文缩写。

(√ )
9.根本死因的定义不包括症状.体征和临死方式，如心力衰竭（I50）或呼吸衰竭(J96) 等。

(√ )
10.ICD-10 作为统计分类，无法包括全部疾病以及损伤中毒的情况。

(× )
11.肺部既是转移性恶性肿瘤又是原发性恶性肿瘤的常见部位。

只要肺部和常见转移部位一览表上以外的任何部位同时出现，就应考虑为一个常见的转移部位。

(√)
12.肿瘤登记的报告对象为恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤。

(√)
13.未登记户籍的新生儿发生死亡，可以不签发《死亡医学证明书》。

(×)
14.同一诊断显示出肿瘤存在两种不同的分化程度，则应采用较低（较小）的编码数。

(×)
15.乡镇卫生院和社区卫生服务中心应按要求填报《肿瘤卡》和《登记册》，还需每月收集所辖村卫生所或社区卫生服务站医生上报的《肿瘤卡》，由专人进行信息核实、补充、整理和剔重后填入本院或本中心《登记册》中，并在收到卡片7日审核并通过肿瘤登记系统上报。

(√)。