有机磷农药中毒患者的护理综述
有机磷农药中毒的护理措施与方法
有机磷农药中毒的护理措施与方法有机磷农药中毒是一种常见的急诊情况,常见于农作物种植、农药生产和使用以及农业劳动者等相关行业。
当接触到有机磷农药后,人体可能会出现一系列症状,包括头痛、晕眩、呼吸困难、视力模糊以及肌肉震颤等。
在处理这种情况时,护理措施和方法对于患者的康复至关重要。
为了确保及时有效地处理有机磷农药中毒,护士们首先需要评估患者的症状和病情。
这包括观察患者的呼吸状况、血压、脉搏和神经系统的反应等。
了解患者是否有过敏史、是否患有其他慢性疾病以及是否正在服用其他药物也是十分重要的。
一旦评估完成,护士们应采取以下护理措施和方法:1. 确保安全环境:将患者转移到一个安全、清洁和干燥的环境中,并确保环境中没有其他有毒物质。
2. 气道管理:有机磷农药中毒可能导致呼吸困难或窒息。
护士应密切监测患者的呼吸情况,并在必要时给予辅助呼吸。
氧气给予也是必要的。
3. 液体管理:由于有机磷农药中毒会影响肌肉和神经系统的功能,造成水分和电解质的丢失。
护士应监测患者的液体摄入和排出,并根据患者的情况调整液体补充方案。
4. 清洁和去污:有机磷农药可能在患者的皮肤和衣物上残留,进一步引起中毒。
护士应将患者的衣物脱掉,并使用肥皂水或清洁剂彻底清洗患者的皮肤。
5. 毒物清除和解毒:在紧急情况下,如果患者严重中毒,可能需要进行洗胃或吸入剂以清除体内残留的有机磷农药。
对于有机磷农药中毒的解毒,抗毒血清是最常用的治疗方法之一。
6. 对症处理:根据患者的具体症状,护士可以给予相应的对症治疗。
对于肌肉震颤,可以给予镇定剂;对于头痛和晕眩,可以给予止痛药或抗晕药等。
7. 密切监护:有机磷农药中毒需要密切监护患者的生命体征和病情变化。
护士应定期测量患者的血压、脉搏、呼吸和体温,并记录下来以便医生参考。
总结和回顾性内容:有机磷农药中毒是一种常见但严重的急诊情况,需要及时有效的处理。
护理措施和方法在处理中起到至关重要的作用。
重要的护理措施包括确保安全环境、气道管理、液体管理、清洁去污、毒物清除和解毒、对症处理以及密切监护患者等。
有机磷农药中毒护理查房护士长总结
有机磷农药中毒护理查房护士长总结有机磷农药中毒是一种常见的急性中毒情况,对患者的生命健康造成严重威胁。
作为护理查房护士长,我们需要了解有机磷农药中毒的病因、临床表现、诊断方法以及护理措施,以便能够及时有效地处理和治疗这类患者。
一、有机磷农药中毒的病因有机磷农药是一类广泛使用于农业生产中的杀虫剂,其主要成分是有机磷化合物。
人体接触到这些农药后,会发生中毒反应。
常见的途径包括皮肤吸收、呼吸道吸入和消化道摄入。
二、有机磷农药中毒的临床表现1. 轻度中毒:头晕、乏力、食欲减退等非特异性表现。
2. 中度中毒:上述症状加重,出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统表现。
3. 重度中毒:神经系统受损表现明显,如肌肉颤动、抽搐、瞳孔缩小等。
三、有机磷农药中毒的诊断方法1. 临床表现:根据患者的症状和体征进行初步判断。
2. 生化检查:血液和尿液中乌头碱酯酶活性降低是有机磷农药中毒的重要指标。
3. 确认性试验:如乌头碱酯酶活性测定、氨基酸测定等。
四、有机磷农药中毒的护理措施1. 急救措施:立即将患者转移到通风良好的地方,保持呼吸道通畅。
如患者呼吸困难,可给予辅助通气或气管插管。
2. 药物治疗:应根据患者的具体情况使用解毒剂,如阿托品、洛贝林等。
同时,还需给予对症支持治疗,如补液、维持水电解质平衡等。
3. 监测观察:密切观察患者的生命体征变化,包括呼吸、心率、血压等。
同时,还需监测血液和尿液中有机磷农药的浓度。
4. 心理支持:有机磷农药中毒患者常常伴随着恐惧、焦虑等心理问题,护士长应给予患者积极的心理支持和安慰。
五、有机磷农药中毒的预防措施1. 加强宣传教育:向农民、工人等相关人群普及有机磷农药的危害性和正确使用方法。
2. 个人防护措施:使用有机磷农药时,应佩戴防护面具、手套等个人防护用品,避免直接接触。
3. 安全存放:有机磷农药应远离食品、饮水源等易受污染的物品,存放在干燥通风的地方。
总结:有机磷农药中毒是一种严重威胁人体健康的急性中毒情况。
有机磷农药中毒的护理措施
有机磷农药中毒的护理措施一、前言有机磷农药是一种常见的农药,但是在使用过程中容易引起中毒。
中毒后的患者需要及时得到护理和治疗。
本文将从护理方面介绍有机磷农药中毒的护理措施。
二、有机磷农药中毒的原因1.接触:皮肤接触、吸入或误食有机磷农药。
2.剂量:接触到的剂量越大,引起中毒的可能性就越大。
3.时间:接触时间越长,引起中毒的可能性也就越大。
三、有机磷农药中毒的表现1.轻度中毒:头晕、乏力、眼睛发涩等不适感。
2.中度中毒:恶心呕吐、头晕目眩、四肢无力等。
3.重度中毒:呼吸困难、意识模糊甚至昏迷等严重表现。
四、有机磷农药中毒的护理措施1.立即脱离现场如果患者正在使用有机磷农药时出现不适,应立即停止使用并脱离现场。
如果患者已经中毒,应迅速将其转移到空气清新的地方。
2.紧急处理如果患者已经中毒,应立即进行紧急处理。
具体方法如下:(1)皮肤接触:应立即用大量水冲洗受污染的皮肤,至少持续15分钟。
(2)吸入:应立即将患者转移到空气清新的地方,并保持呼吸道通畅。
(3)误食:应立即将患者送往医院治疗。
3.监测生命体征在护理过程中,要密切关注患者的生命体征。
包括呼吸、心率、血压等指标的监测。
一旦出现异常情况,应及时采取措施。
4.维持呼吸道通畅在护理过程中,要注意维持患者的呼吸道通畅。
如果出现呼吸困难等情况,可以采取氧疗、人工呼吸等措施来帮助患者呼吸。
5.保持水电解质平衡有机磷农药中毒后会引起恶心、呕吐等症状,导致水电解质平衡失调。
在护理过程中,要注意给予足够的水分和电解质,维持患者的水电解质平衡。
6.控制症状在护理过程中,要根据患者的具体情况对症治疗。
比如,可以使用抗呕吐药、镇静剂等药物来控制患者的恶心、呕吐等症状。
7.心理护理有机磷农药中毒会给患者带来很大的心理压力。
在护理过程中,要关注患者的心理状态,给予必要的心理支持和安慰。
五、结语有机磷农药中毒是一种常见但严重的问题。
在护理过程中,要密切关注患者的生命体征,并采取相应措施进行治疗和护理。
有机磷农药中毒护理查房护士长总结
《有机磷农药中毒护理查房护士长总结》在医疗护理工作中,有机磷农药中毒是一种常见且严重的急危重症,其病情变化迅速,若救治不及时或护理不当,可能会导致患者生命危险或遗留严重的后遗症。
为了提高医护人员对有机磷农药中毒的诊治和护理水平,保障患者的生命安全,我们近期进行了一次有机磷农药中毒护理查房。
通过此次查房,我们对有机磷农药中毒的护理有了更深入的认识和总结,现将相关情况汇报如下:一、病例回顾本次护理查房共选取了两例典型的有机磷农药中毒患者病例。
病例一:患者男性,[具体芳龄]岁,因与家人发生争吵后自服有机磷农药[农药名称]约 100ml 而被紧急送入我院急诊科。
患者入院时神志模糊,呼吸急促,双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,口中有大蒜样气味,皮肤湿冷,血压偏低。
立即给予洗胃、解毒、补液、吸氧等紧急救治措施,并转入重症监护病房进一步治疗。
经过积极的抢救和护理,患者神志逐渐清醒,呼吸平稳,瞳孔恢复正常大小,各项生命体征逐渐稳定,最终康复出院。
病例二:患者女性,[具体芳龄]岁,在家中喷洒农药时不慎吸入有机磷农药蒸气而出现中毒症状。
患者入院时出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷等不适,随后出现意识不清、四肢抽搐。
立即给予吸氧、建立静脉通路、给予解毒药物等处理,并密切观察患者的病情变化。
在治疗过程中,患者病情一度加重,出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症,经过医护人员的全力抢救和精心护理,患者病情逐渐好转,最终脱离危险,恢复意识。
二、护理评估通过对患者的护理评估,我们发现有机磷农药中毒患者的护理重点主要包括以下几个方面:1. 病情评估密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,注意观察患者的神志、瞳孔、皮肤颜色、湿度等变化,及时发现病情的变化并采取相应的护理措施。
2. 呼吸道护理保持患者呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔内的分泌物,给予吸氧,根据患者的病情调节氧流量和吸氧浓度。
对于呼吸衰竭的患者,应及时进行气管插管或机械通气,确保患者的通气功能。
有机磷中毒病人的护理
有机磷中毒病人的护理有机磷农药是目前我国农业应用广泛的杀虫剂。
绝大多数有机磷农药为淡黄至棕色油状液体,一般难溶于水,在酸性环境中较稳定,在碱性条件下易水解而失效,但敌百虫在碱性溶液中则变为毒性更大的敌敌畏。
一、病因1.职业性中毒:多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严或在使用中违反操作规定,防护不完善而造成。
2.生活性中毒:多由于误服、误用引起;此外还有服毒自杀及谋杀他人而中毒者。
二、临床表现1.急性中毒全身损害一般经皮肤吸收,症状常在接触农药2~6小时内出现。
口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。
可引起过敏性皮炎、结膜充血和瞳孔缩小。
三、辅助检查全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计的主要指标。
有机磷农药中毒=有机磷农药接触史+典型症状和体征+特殊大蒜气味+全血胆碱酯酶活力测定根据症状轻重,将急性有机磷中毒分为轻、中、重三级:1.轻度中毒全血胆碱酯酶活力一般在50%~70%。
2.中度中毒全血胆碱酯酶活力降至30%~50%。
3.重度中毒全血胆碱酯酶活力降至30%以下。
四、治疗原则1.迅速清除毒物①口服中毒者要反复洗胃,可用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)进行洗胃,直至洗清至无大蒜味为止,然后再给硫酸钠导泻。
②在清洗毒物同时,应尽早使用解毒药治疗。
皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
③眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或清水连续冲洗。
2.解毒药物的使用(1)抗胆碱药:最常用药物为阿托品。
阿托品用量应根据中毒程度而定。
轻度中毒可皮下注射阿托品1~2mg,每1~2小时一次,中、重度(包括昏迷)中毒可静脉给药。
阿托品使用原则是早期、足量反复给药,直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”表现为止。
(瞳孔放大;皮肤干燥;颜色潮红;心率加快;肺部啰音消失)记忆:大干红快乐达到阿托品化后病人仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。
有机磷农药中毒的急救和护理措施
有机磷农药中毒的急救和护理措施一、概述有机磷农药是一类广泛使用的农药,能有效地控制害虫,提高作物产量。
然而,误服或接触有机磷农药可能导致中毒,严重危害人体健康。
有机磷农药中毒的急救和护理措施对于救治中毒患者至关重要。
本文将介绍有机磷农药中毒的急救和护理措施,以帮助读者了解如何应对这一紧急情况。
二、有机磷农药中毒的症状1. 急性中毒症状:头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、出汗、流涎、肌肉震颤、瞳孔缩小等。
2. 严重中毒症状:意识模糊、抽搐、呼吸困难、血压下降、心率增快、昏迷等。
三、有机磷农药中毒的急救措施1. 现场施救1)立即将中毒者从有机磷农药接触的环境中转移,保护自己不受有机磷农药污染。
2)立即拨打急救通联方式并告知中毒的情况,等待救援人员的到达。
2. 拯救呼吸道1)如中毒者呼吸困难,应解开其衣领、腰带,保持呼吸道通畅。
2)如中毒者停止呼吸,应立即进行心肺复苏术。
3. 防止中毒物质吸收1)如中毒者误服有机磷农药,应立即让其饮下食盐水或牛奶,以降低有机磷农药的吸收率。
2)如中毒者接触有机磷农药,应立即用清水大量冲洗接触部位,防止有机磷农药继续渗透。
四、有机磷农药中毒的护理措施1. 就医救治1)中毒者应立即送往医院就医,接受专业的抢救和治疗。
2)医院将根据中毒者的病情采取相应的治疗措施,如肠道洗洁剂灌肠、静脉注射解毒药物等。
2. 保持患者安静中毒者在抢救期间要保持安静,避免激动或过度活动,以减少损害。
3. 观察病情医护人员应密切观察中毒者的意识、呼吸、循环等情况,并及时调整治疗方案。
五、预防有机磷农药中毒的措施1. 强化安全教育农药从业人员和农民应加强有机磷农药的相关安全知识学习,提高对中毒风险的认识。
2. 严格遵守操作规程使用农药时应严格按照操作规程进行,避免接触和误服有机磷农药。
3. 定期体检从事有机磷农药相关工作的人员应定期进行健康体检,及时发现和处理潜在的中毒风险。
六、结语有机磷农药中毒虽然危害严重,但只要能够及时采取急救措施,并进行专业的护理和治疗,多数中毒者能够得到有效的救治。
有机磷农药中毒的急救护理-
有机磷农药中毒的急救护理-发布时间:2021-07-22T15:05:14.023Z 来源:《医师在线》2021年3月上作者:赵昕[导读]赵昕(平昌县人民医院;四川平昌636400)有机磷农药中毒是指在短时间内有大量的有机磷农药进入人体,进而造成人体出现以神经系统损害为主的一系列损伤。
全世界每年都会有数百万人发生有机磷农药中毒,其中约有30万人发生死亡,且大多数发生在发展中国家。
有机磷农药进入人体的主要途径有三条:①经口进入:常见于误服或主动口服有机磷农药的人群;②经皮肤、黏膜进入:多见于炎热天气喷洒农药时有机磷农药飘落到皮肤上,由于皮肤出汗导致毛孔扩张,且有机磷农药多为脂溶性的,所以容易导致其通过皮肤及黏膜吸收进入体内,而发生有机磷农药中毒;③经呼吸道进入:主要是由于空气中漂浮的有机磷农药随着呼吸而进入体内,而发生有机磷农药中毒。
口服有机磷农药后多在10分钟至2小时内发病,经皮肤吸收发生的有机磷农药中毒,一般会在接触有机磷农药后的数小时至6天内发病。
1.什么是有机磷农药?有机磷农药指的是含磷元素的有机化合物农药,是我国使用最广泛、用量最大的杀虫剂。
主要用于防治植物病、虫、草害等。
有机磷农药多为油状液体,有大蒜味,挥发性极强,微溶于水,易溶于脂,遇碱则破坏。
有机磷农药主要包括:敌敌畏、对硫磷、乐果、敌百虫等。
有机磷农药在农业生产中被广泛使用,导致农作物中发现了不同程度的残留。
有机磷农药对人体的危害以急性中毒为主,多数中毒现象发生于大剂量或反复接触之后,接触者会出现一系列的神经中毒症状,如出汗、震颤、精神错乱、语言失常,严重者会出现呼吸麻痹,甚至死亡等。
2.有机磷农药中毒的症状有哪些?当人接触大剂量或反复接触有机磷农药后,就会发生急性的有机磷农药中毒现象,当有机磷农药进入人体后病情会迅速发展,接触者在很短的时间内就会出现如下症状:(1)毒蕈碱样症状:常常表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛及分泌物增加等症状,情况严重者还会出现肺水肿;(2)烟碱样症状:患者的面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌会发生肌纤维的颤动,甚至会出现全身肌肉强直性的痉挛。
有机磷农药中毒护理
有机磷农药中毒
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时间:20XX年XX月
有机磷农药中毒概述
1、定义:有机磷化合物是指对包括人在内的多种生物有毒性的有机磷酸脂类化合物,它对人畜的毒性主要是对乙酰胆 碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,从而导致一系列症状。世界卫生组织统计结果显示:世界每年有20万人死于农药 中毒,尤其在发展中国家,为自杀目的而口服农药的已成为普遍现象。我国每年发生的农药中毒约有10万人,AOPP 占一半以上,死亡率平均为10%左右。 2.按其毒性程度分类: 剧毒类:甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)。 高毒类:氧化乐果、敌敌畏、甲胺磷等。 中毒类:敌百虫、乐果等。 低毒类:马拉硫磷等。
应用特效解毒剂
抗胆碱药
与乙酰胆碱争夺胆碱能受体,拮抗 乙酰胆碱的作用。
常用药为阿托品:其用量根据病情 轻重及用药后的效应而定。同时配 伍胆碱酯酶复能剂,重复给药,直 至毒蕈碱症状消失,达到阿托品化
(须维持阿托品化1—3天)。
抗胆碱药
对抗呼吸中枢抑制,支气管痉挛, 肺水肿,循环衰竭。
胆碱酯酶复能剂
解毒药使用原则:
• a、使用原则 早期、足量、联合、重复给药。
•b 、 用 法 及 用 量
•中 毒 程 度 首 量 ( g )
重复量(g)
间隔时间
•轻 度
0.5~1.0
1.0
q1h×1→q6h×2d
•中 度
1 .0~2.0
1.0
q1h×2→4h×2d
有机磷农药中毒患者的护理
有机磷农药中毒的症状与诊断
有机磷农药中毒的症状与诊断 有机磷中毒的常见症状
包括流涎、出汗、肌肉震颤、呼吸困难和意 识障碍。
症状的严重程度取决于暴露量和个体差异。
有机磷农药中毒的症状与诊断 如何诊断有机磷中毒
通过病史、临床表现和实验室检查(如胆碱 酯酶活性)进行诊断。
有机磷化合物常用于农业,作为杀虫剂和除草剂 。
有机磷农药中毒的背景与重要性 为什么有机磷农药中毒需要关 注 有机磷中毒可导致严重的神经系统损害,甚至危
及生命。
及时识别和处理中毒事件可以显著降低死亡率。
有机磷农药中毒的背景与重要性 有机磷中毒的流行病学
在发展中国家,有机磷中毒是常见的公共卫生问 题。
有机磷农药中毒的护理措施 心理支持
为患者及其家属提供心理支持和安慰。
中毒事件可能对患者和家属造成心理创伤。
有机磷农药中毒的护理措施 健康教育
教育患者和社区关于有机磷的危害和预防措 施。
提高公众对农药安全使用的认识。
预防有机磷农药中毒的策略
预防有机磷农药中毒的策略 个人防护
使用防护装备如手套和口罩,减少直接接触。
有机磷农药中毒患者的护理
演讲人:
目录
1. 有机磷农药中毒的背景与重要性 2. 有机磷农药中毒的症状与诊断 3. 有机磷农药中毒的急救与治疗 4. 有机磷农药中毒的护理措施 5. 预防有机磷农药中毒的策略
有机磷农药中毒的背景与重要 性
有机磷农药中毒的背景与重要性
什么是有机磷农药中毒
有机磷农药中毒是由于暴露于有机磷化合物导致 的急性或慢性中毒现象。
快速诊断对于及时治疗至关重要。
有机磷农药中毒的症状与诊断
鉴别诊断
有机磷药物中毒护理措施
有机磷药物中毒护理措施有机磷化合物是一类常见的农药和化工原料,它们具有强烈的毒性,容易引起中毒。
有机磷药物中毒的护理措施主要包括早期急救和后续的监测与护理。
下面将详细介绍这些护理措施。
一、早期急救1. 首先,应将中毒者迅速转移到通风良好的地方,并迅速脱离有机磷的接触,以避免继续接触有机磷物质。
2. 紧急脱衣:有机磷药物通过皮肤吸收的速度很快,紧急脱衣可以减少有机磷物质在皮肤上的残留,减少中毒的程度。
3. 眼部冲洗:如果有机磷物质溅入眼睛,应立即用清水或生理盐水冲洗眼睛,每分钟冲洗至少15分钟。
4. 口服解毒剂:如果中毒者意识清醒,且没有呕吐、抽搐等症状,可以考虑给予口服解毒剂。
常用的有机磷解毒剂包括阿托品和普瑞巴林。
二、监测与护理1. 心电监测:有机磷药物中毒会引起心电异常,包括心动过缓、心动过速、心律不齐等,需要进行心电监测。
如发现异常,及时给予相应的治疗。
2. 血压监测:有机磷药物中毒会导致血压波动,包括血压升高或降低,需要进行血压监测。
如血压升高,可以给予降压药物;如血压降低,可以给予补液和血管活性药物。
3. 呼吸监测:有机磷药物中毒会引起呼吸抑制,甚至呼吸衰竭,需要进行呼吸监测。
如发现呼吸困难,可以给予辅助通气或气管插管。
4. 肝肾功能监测:有机磷药物中毒会损害肝肾功能,需要进行肝肾功能监测。
如发现肝肾功能异常,可以给予相应的治疗和支持。
5. 神经系统监测:有机磷药物中毒会影响中枢神经系统,包括抽搐、昏迷等症状,需要进行神经系统监测。
如发现异常,可以给予抗抽搐药物和维持神经系统功能的治疗。
三、药物治疗1. 解毒剂治疗:有机磷药物中毒的治疗首先是给予解毒剂,常用的有机磷解毒剂包括阿托品和普瑞巴林。
阿托品是一种抗胆碱药,可以竞争性阻断有机磷对胆碱受体的作用,减轻中毒症状;普瑞巴林可以通过酶促解毒,将有机磷物质转化为无毒物质,减轻中毒程度。
2. 支持治疗:有机磷药物中毒后,中毒者可能会出现呼吸衰竭、心功能不全等情况,需要进行支持治疗。
有机磷农药中毒患者的护理
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有 机 磷 农 药 中毒 患 者 的 护 理
田荷 花
摘要 总结 了 8 7例有机磷农 药 中毒 患者的抢救 及护理经验 。主要 包括皮肤护 理、 口腔 护理、 泄护理 、 排 饮食护理 、 安全护理及 心理 护理 。认 为在 常规治疗基础上 , 强一般 护理和病情 变化护理 , 加 对于抢救有机磷 中毒 患者有重要 的作 用。 关键词 : 有机磷农 药; 中毒 ; 护理
损伤 ; 严格掌握 剖宫 产指征 , ② 剖宫产 时应 先 吸净羊 水再 出胎 头, 防止羊水 进入创 口开放 的血窦 内; 掌握催 产素 使用 适应 ③
症 , 于产程 中高张型宫缩 或宫缩过 强 , 对 且羊膜囊 明显者不宜注
射催产素 。 3 3 羊 水 栓 塞 的急 救 护 理 . 羊 水 栓 塞 是 产 科 的一 种 极 其 凶 险 的 并 发 症 , 前 做 好 预 防 提 和 抢 救 准 备 很 有 必 要 。急 救 护 理 的药 品 和 器 材 必 须 齐 备 , 护 医 人 员在产程 中应特别提 高警惕 , 真观察 , 保症状 出现时 , 认 确 能
及 时识 别 、 即抢救 Байду номын сангаас同时要根据 患者 的病 情需要及 时实施各 立
项 护理 操 作 , 意 观 察 产 妇 的病 情 变 化 , 注 尽早 估 计 病 情 发 展 的方
着 冷静 。实施急救时要 有条不 紊地进 行 , 勿慌 乱 , 合默 契 , 切 配 尽量 给患者以安全 的心理 暗示和保 证。如果 患者神 志清楚 , 应 给予鼓励 , 使患者树 立疾病 治疗 的信心 。向患者 家属介绍 实 际
≯ 、 \. 0; 0; ; ; t; 、
有机磷农药中毒的护理
有机磷农药中毒的护理【中图分类号】R155.3【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)01急性有机磷农药中毒是基层医院最常见的病种,发病突然,药物毒性强,人体吸收快,病情发展迅速,如不快速有效及时地进行抢救和治疗会诱发重要生命器官的不可逆的损害而危及生命,甚至死亡。
所以本病的紧急救治和护理对预后起着非常关键的作用。
1、处理方法及治疗(1)洗胃彻底及时洗胃是抢救患者成功与否的关键,不论服用时间长短都应有效洗胃,对病情严重或可疑洗胃不彻底患者为了防止再吸收中毒可采用留置胃管洗胃的方法。
(2)选择相对应的洗胃液明确药物种类则可针对不同种类农药选用合适的洗胃液,敌敌畏和乐果可选用碳酸氢钠液洗胃而禁医学`教育网搜集整理用高锰酸钾液洗胃;敌百虫则选高锰酸钾液而禁用碳酸氢钠液洗胃。
5000ml水加碳酸氢钠50g或100g即成1%~2%碳酸氢钠液;5000ml水中加高锰酸钾1g即配制成1:5000的高锰酸钾液。
在不明确药物种类时选用清水洗胃,安全又方便。
(3)选择合适胃管成人可选用26号胃管以避免食物残渣堵塞胃管,影响洗胃速度,插管长度可增长至55~65cm。
洗胃过程中要左右旋转胃管,以防吸住胃黏膜而损伤胃黏膜。
2、解磷定的应用解磷定是常用的胆碱酯酶复能剂,越早使用效果越好,用药剂量可根据中毒程度酌情分次给予。
3、阿托品的应用阿托品能有效对抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状,是有机磷农药中毒的首选药物,一旦确诊应早期足量反复持续用药,尽早达到阿托品化。
其使用应根据患者中毒程度的轻重,服毒时间的长短及个体耐受量的大小,患者神志瞳孔、皮肤等方面的变化以及临床经验灵活掌握,以防阿托品中毒。
4、导泻洗胃完毕由胃管内注入或口服20%甘露醇200ml,遇冷析结晶需水浴加温溶解后使用,肾功能不全者慎用。
不宜采用硫酸镁导泻,以免镁离子吸收而加重呼吸中枢和中枢神经系统的抑制。
5、護理(1)护理人员要求具备较高的业务素质及娴熟的操作,接诊迅速,诊断快速,医护配合默契,抢救有条不紊,忙而不乱,积极有效的进行各项工作,提高抢救成功率。
有机磷农药中毒护理问题和措施
有机磷农药中毒护理问题和措施1. 有机磷农药中毒的背景哎呀,有机磷农药这玩意儿,一提起就让人心头一紧。
很多农民伯伯、园艺爱好者都离不开它,但这东西一旦不小心弄到身上,后果可真是不堪设想。
其实,有机磷农药是用来杀虫的,它通过干扰昆虫的神经系统来达到杀虫的效果,但同样的原理也会影响到人类的神经系统。
搞不好,就会引起中毒,严重的甚至可能危及生命。
2. 有机磷农药中毒的症状哎呀,听着就让人汗毛倒竖。
中毒的症状多种多样,从轻微的恶心、头晕,到严重的呼吸困难、肌肉抽搐,应有尽有。
最开始的时候,可能只是感觉全身不舒服、头脑发蒙,有点像感冒一样,结果一查,才知道是中毒了。
越往后发展,症状就越严重,可能会有流口水、腹泻、瞳孔缩小等表现。
重度中毒的话,甚至会出现癫痫、昏迷等情况。
这些症状,看着就让人担心,一定要及时采取措施!3. 中毒护理的基本措施3.1. 立刻脱离污染环境首先,第一步要做的就是立刻脱离污染环境。
这就像是遇到火灾时要先逃离火源一样。
要是你正站在农药喷雾的旁边,那可真是把自己推向了危险的边缘。
赶快离开那个地方,找个通风良好的地方待着,最好是在空气清新的室外。
3.2. 清洗身体,别让毒素继续侵害好了,接下来就是清洗身体了。
这一步非常重要,就像是清理战场上的残余弹药一样,必须彻底。
要用清水冲洗被污染的皮肤,特别是暴露在外的地方。
千万不要用热水或者肥皂,这样可能会让毒素更容易被皮肤吸收。
用凉水慢慢冲洗,洗干净了再去医院。
4. 进一步的护理措施4.1. 就医是必须的不管你觉得中毒的情况是轻还是重,去医院检查一下是绝对必要的。
中毒这事儿可大可小,尤其是有机磷农药这种玩意儿,不容小觑。
医生会根据你的情况采取相应的治疗措施,像是使用解毒药物、对症处理等。
4.2. 按医嘱使用药物医院里,医生可能会给你开一些药物,这时候一定要按照医嘱来使用,不要擅自停药或者乱用药。
就像是战场上的士兵必须听从指挥一样,按医嘱用药,才能打赢这场“毒素”战役。
有机磷农药中毒护理措施
有机磷农药中毒护理措施概述有机磷农药是一类常用的农药,其对人体有一定的毒性。
一旦发生有机磷农药中毒,及时采取正确的护理措施对于减少损伤和提高患者的康复至关重要。
本文将详细介绍有机磷农药中毒的护理措施。
护理措施1. 确保安全•首要任务是保护自己和其他人的安全。
使用临时抱怨法将患者迅速转移到安全地点,远离有机磷农药残留的环境中。
•在处理进行中,穿戴严密的防护服和防护眼镜,以避免接触有机磷农药。
2. 坚持意识维持•有机磷农药中毒可导致神经系统受损,因此特别重要的是观察患者的意识水平。
记录意识的变化,如果意识水平下降,应及时报告医生或护士。
•如果患者出现意识丧失,立即采取适当的急救措施,并确保确保透气道通畅。
3. 及时去除有机磷农药残留•立即脱去患者身上的含有有机磷农药的衣物。
使用大量的温水彻底清洗皮肤,并使用中性肥皂彻底洗净。
不要磨擦皮肤,以免增加有机磷农药的吸收。
•对于患者的眼睛,用大量的流动清水冲洗至少15分钟。
请确保水不浑浊,同时用手托住患者的下巴,远离眼睛避免伤害。
4. 改善呼吸功能•患者可能因有机磷农药中毒而出现呼吸困难或呼吸抑制。
确保患者的呼吸道通畅,可以通过抬高患者的头部或侧卧位来帮助缓解呼吸困难。
•如患者呼吸停止,应立即开始胸外按压和人工呼吸,并立即通知医生或急救人员。
5. 确保循环稳定•有机磷农药中毒可能导致心血管系统不稳定,如血压下降、心律不齐等。
密切观察和监测患者的血压、心率等指标,并及时向医生报告。
•需要根据患者的具体情况,应用适当的药物维持血压稳定,如补液、使用血管活性药物等。
6. 氧化磷酶(cholinesterase)水平监测•有机磷农药会抑制氧化磷酶的活性,因此监测患者的氧化磷酶水平对评估中毒程度和预后具有重要意义。
•定期检测氧化磷酶水平,观察是否逐渐恢复。
根据结果调整治疗方案。
7. 给予解毒治疗•有机磷农药中毒的解毒治疗是非常关键的一步。
应根据患者中毒程度和病情选择合适的解毒药物,并严格按照医嘱给予相应的剂量。
有机磷农药中毒——护理措施
有机磷农药中毒病情变化快,因此,应密切观察病情,定时测量生命体征,注意观察意识、瞳孔和尿量的变化,了解全血胆碱酯酶活力测定的结果,便于掌握治疗和护理的效果,并向医生报告。
2. 清除毒物的护理洗胃时应注意观察洗胃液及腹部情况,洗胃后若保留胃管,遵医嘱定时洗胃,观察洗胃液有无蒜臭味,向医生报告,以决定胃管保留时间。
喷洒农药中毒者除脱去衣物用清水冲洗皮肤外,还应注意指甲缝隙、头发是否清洗过,避免遗留毒物,引起病情反复。
3. 保持呼吸道通畅昏迷者肩部要垫高,以保持颈部伸展,防止舌后坠,定时吸痰,松解紧身内外衣,一旦出现呼吸肌麻痹,应及时报告医生并准备人工呼吸机。
呼吸困难者应持续吸氧。
4. 注意药物副作用的观察遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复活剂,用药期间要注意其副作用。
要观察阿托品化的表现,注意与阿托品中毒的鉴别。
做好给药、输液及药物反应的记录。
5. 做好生活护理并预防感染对昏迷病人要作好口腔、皮肤护理,定时翻身拍背。
吸痰是要注意吸痰管一次性操作,定期消毒吸痰管,避免交叉感染。
6.加强心理护理有机磷中毒的一个重要原因是病人服毒自杀。
所以待病人苏醒后,医护人员应针对服毒原因给予安慰,关心体贴病人,不歧视病人,为病人保密,让家属多陪伴病人,使病人得到多方面的情感支持。
7. 在做各种操作时,应向家属说明其必要性,以得到家属的配合。
急性有机磷农药中毒护理
欢迎大家,今天我们将讨论急性有机磷农药中毒护理,了解中毒病因、临床 表现以及护理措施和预防措施。
定义与特点
• 有机磷农药中毒是指因摄入或接触有机磷类农药而导致的中毒症状。 • 常见的有机磷农药包括敌敌畏、乐果等,具有高效、广谱、剧毒的特点。 • 这些农药通过抑制胆碱酯酶等酶的活性影响神经传导,导致中枢神经系统和脏器受损。
康复与预防措施
康复
对中毒患者进行系统评估,提供适当的康复治 疗,包括膳食调理、营养补充和物理康复。
预防
加强对农药的正确使用和储存的宣传教育,提 高公众的安全意识。定期进行农药残留检测和 环境监测。
建议和总结
尽快就医是急性有机磷农药中毒的关键。及早发现症状,积极进行护理和治 疗,能够减少并发症的发生,主要病因包括误服、皮肤接触、呼吸道吸入以及儿童玩耍时的意外接触。 这些农药在体内可迅速转化为活性代谢产物,与胆碱酯酶结合,导致神经递质乙酰胆碱在突触间隙中积聚,影 响神经冲动传导。
临床表现
• 急性有机磷农药中毒的临床表现多样,包括神经系统症状(头痛、眩 晕、肌肉颤动)、消化系统症状(恶心、呕吐、腹痛)以及心血管系 统症状(心动过速、血压变化)。
• 重度中毒可导致昏迷、抽搐、呼吸困难甚至死亡。 • 早期识别和干预对预后至关重要。
护理措施与急救方法
1
紧急处理
确保安全,迅速将患者转移到通风良好的地方。重度中毒时,进行人工呼吸和心 肺复苏。
2
清除毒物
立即清洗皮肤和眼睛,防止农药进一步吸收。避免使用碱性物质,以免增加毒性。
3
解毒治疗
及时给予解毒剂如阿托品、氯化钠等进行中毒治疗。注意监测生命体征和心电图。
同时,加强对农药的合理使用和风险防控,是保护农民和公众健康的根本措 施。
浅谈有机磷农药中毒的护理
浅谈有机磷农药中毒的护理摘要:有机磷农药中毒是医院急诊科常见的急危重症之一,其病情凶险,病死率极高,抢救难度大。
近年来,随着对有机磷农药中毒救治研究的不断深入,在救治和护理方面有了许多的认识和发展,现综述如下。
关键词:有机磷农药;农药中毒;临床护理一、临床急救措施1、迅速清除毒物尽早排出胃内容物的最好办法是催吐。
当呕吐发生时,患者体位一定要左侧卧位,头部放低,无法左侧卧位时,应尽量将头转向一侧;儿童应俯卧,防止窒息及吸入性肺炎。
有机磷农药口服中毒者,潜伏期短,在短时间内出现昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等凶险症状,早期彻底洗胃是抢救成败的关键之一。
凡口服患者,不论时间长短,病情轻重,均应洗胃。
一般以5%碳酸氢钠液为宜(敌百虫例外),因有机磷在碱性溶液中易水解而失去毒力。
当尚未明确有机磷种类时最好用清水。
洗胃液温度以25℃~30℃为宜,过冷易致患者寒战,过热易使血管扩张,加剧毒物吸收。
每次灌入量以300~500ml为宜,然后尽量抽净,反复灌洗。
直至抽出液与灌入液颜色一致,无有机磷药味为止。
2、特效解毒剂的应用早期、足量,持续和快速阿托品化,是抢救成功的关键。
如果阿托品用量不当势必会影响抢救成功。
因此,必须要正确掌握阿托品化的指征。
如使用阿托品过量,患者出现阿托品中毒症状,表现为烦躁不安、出现幻觉、狂躁等精神症状,瞳孔明显散大,对光反射迟钝或消失,心动过速,心率160次/min,甚至出现昏迷,呼吸中枢衰竭等症状,只需暂停阿托品应用,由于阿托品在体内持续的时间仅为2~3h,停药3~5h即可好转。
突击给予1~2次胆碱酯酶复能剂,待症状缓解后加入葡萄糖中静滴,用量不应超过8g/d,一般维持3d。
慎防反跳。
3、对症支持治疗在治疗过程中要特别注意保持患者的呼吸道通畅,防止肺水肿、脑水肿和呼吸衰竭,遵医嘱适时加用糖皮质激素、纳洛酮及抗生素类药物,预防感染。
有呼吸麻痹征象时及时给予气管插管,间断或持续应用呼吸机辅助呼吸。
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有机磷农药中毒患者的护理综述作者:黄娟来源:《医学信息》2016年第03期摘要:目的总结有机磷农药中毒患者临床救治过程中的护理方法,提高治愈率。
方法对急性有机磷农药中毒患者采取迅速清除毒物,快速使用解毒药物,加强临床护理和心理护理,积极预防并发症发生。
结果 90%以上病例治愈出院。
结论实施全面细心的护理是提高急性有机磷农药中毒抢救成功率的重要保证。
关键词:有机磷;中毒;护理有机磷农药为人工合成的难逆性胆碱酯酶抑制剂药,可通过呼吸道、消化道及皮肤粘膜接触进入人体,其化学结构属有机磷脂类化合物,对人体有强烈的毒性,若处理不及时会引起死亡。
有机磷农药中毒患者能否有效迅速清除毒物,及时足量、持续有效使用解毒药物是抢救成功的关键。
临床抢救配合中,护理人员要积极做好毒物清除、特效解毒剂阿托品使用、胆碱酯酶复能剂的应用、心理护理、预防并发症等工作,以提高治愈率。
1 一般资料1.1有机磷农药分类常分为三大类:①剧毒类:甲拌磷、内吸磷、对硫磷、保棉丰、氧化乐果;②高毒类:甲基对硫磷、二甲硫吸磷、敌敌畏、亚胺磷;③低毒类:敌百虫、乐果、氯硫磷、乙基稻丰散等。
1.2中毒途径有机磷农药中毒途径有三个:①经口进入--误服或主动口服(见于轻生者);②经皮肤及黏膜进入--多见于热天喷洒农药时有机磷落到皮肤上,由于皮肤出汗及毛孔扩张,加之有机磷农药多为脂溶性,故容易通过皮肤及黏膜吸收进入体内;三是经呼吸道进入--空气中的有机磷随呼吸进入体内。
口服毒物后多在10min~2h内发病。
经皮肤吸收发生的中毒,一般在接触有机磷农药后数小时至6d内发病。
1.3危害有机磷农药中毒患者病情发展迅速,病死率极高,死亡原因为呼吸循环衰竭、气管痉挛、肺水肿。
1.4治疗措施主要有迅速清除毒物减少吸收、使用特效解毒剂阿托品和胆碱酯酶复能剂如解磷定、氯磷定等。
1.5临床资料 2009~2013年我院收治的急性有机磷农药中毒患者24例,其中男4例,女20例,年龄8~66岁,平均41岁。
其中口服中毒21例占87.5%,经皮肤吸收中毒3例占12.5%。
其中重度中毒2例,中度中毒18例,轻度中毒4例,2例重度患者死亡。
2 护理措施2.1迅速清除毒物2.1.1无论是口服还是皮肤吸收中毒,均应脱去患者的衣服,用肥皂水清洗全身(眼睛用生理盐水清洗)后更换干净的衣服。
2.1.2对口服中毒者,应立即给予及时有效的洗胃,以排除胃中毒物,防止毒物吸收。
洗胃越早越好,不论服毒时间多长,都应给于洗胃。
一般食物排空时间为4~6h,服毒后胃排空运动慢,国内外报道毒物可在胃中停留8h,有不少病例,服毒时间虽已超过6h,甚至24h,呕吐物或胃液中还有有机磷农药味,因此不要因超过生理排空时限而放弃洗胃。
常用洗胃液有清水、生理盐水、碳酸氢钠、高锰酸钾。
因敌百虫遇到碳酸氢钠等碱性溶液时能分解成毒性更大的敌敌畏、甲拌磷遇到高锰酸钾氧化剂被氧化后毒性增加。
所以,为确保安全,在毒物不确定的情况下,常用清水或生理盐水作为洗胃液。
温度以不高于体温为宜,以免因温度过高,增加毒物的吸收;过冷对中毒者的胃肠道有刺激作用,尤其是冬天,患者可因水温过低导致寒战或心血管系统的反应,对于老年人可诱发心绞痛等症状。
神志清、治疗合作者可自饮清水后刺激咽峡呕吐达到洗胃目的。
意识不清者或不能配合的患者,立即用洗胃机洗胃,洗胃时给予左侧卧位,头偏向一侧,插管前应清除口腔内异物,取出义齿,胃管插入后先吸净胃内液体,用洗胃液反复彻底洗胃,直至洗胃液澄清无大蒜味为止。
洗胃时护士要经常给患者更换体位,按揉挤压腹部,防止胃内皱袭处及死角的残留毒物有效冲洗,洗胃时动作宜轻柔,注水不可过多、过快,每次以洗胃用水量在300~500ml为宜,避免动作粗暴造成撕裂损伤、责门撕裂综合征。
洗胃后需保留胃管,每隔1~2h再洗胃,保留胃管所需时间依病情轻重决定,一般在第1次洗胃后6~12h,对重症患者可保留胃管12~24h。
2.1.3因有机磷农药经消化道、呼吸道、皮肤黏膜吸收后,迅速分布于全身脏器,浓度最高的尤其以肝脏为主,其次为肾、肺、脾等,肌肉和脑最少,排泄的速度较快,均能在24h排出,排泄的途径大部分最终由肾脏排出,小部分由粪便排出。
所以,为减少毒物的吸收,洗胃结束后应嘱清醒患者及时排大、小便,昏迷患者给留置导尿及清洁灌肠,必要时可给硫酸镁导泻。
方法是洗胃后从胃管中注入 50% 硫酸镁注射液40~60ml。
使用泻剂时要注意:泻剂只能用盐类,不能用油类,另外,对重度中毒者应禁用硫酸镁液导泻,因Mg2+有加速呼吸中枢抑制的危险;有关资料报道,国外近几年来,在活性炭阻止毒物系数方面做了大量研究,主张将活性炭作为阻止毒物吸收的首选方法。
2.2积极配合用药治疗在清除毒物的同时应迅速建立静脉通路,遵医嘱尽早、足量、反复持续应用解毒药物阿托品,以在短时间内达到阿托品化。
在使用阿托品过程中要谨慎细致观察和记录瞳孔的大小,以判断是否到达阿托品化或发生阿托品中毒。
阿托品化的指征:瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干,肺部湿啰音减少或消失;心率加快等。
当患者达到阿托品化或者毒菌碱样症状明显好转时,要及时报告医生,将阿托品改为维持用药。
如患者表现瞳孔针点大小,面色苍白,皮肤潮湿,出汗多,肺部湿罗音明显及心率减慢则为阿托品不足,应立即向医师汇报及时加大阿托品剂量。
若患者出现瞳孔较前散大,神志不清、抽搐、烦燥不安,昏迷以及伴有尿失禁等临床表现,则提示有阿托品中毒,应遵医嘱停用阿托品。
对于中度或重度中毒者应尽早应用胆碱酯酶复能剂解磷定、氯磷定等,因胆碱酯酶和有机磷农药结合,72h即形成Ⅱ型磷酸化胆碱酯酶(老化酶),若超过72h,再使用收效甚微,故复能剂应用一般不超过3d,与阿托品合用时,阿托品应适当减量。
用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,均可引起中毒,须特别注意。
又此类药物在碱性溶液中不稳定,可以水解生成剧毒的氰化物,故不能与碱性药物并用。
2.3密切观察病情每5~15min测量一次血压、体温、呼吸脉搏、观察瞳孔及神志变化并做好记录,发现异常及时报告医生。
注意防止反跳的发生,急性有机磷农药中毒反跳的原因是多方面的[1],可能与农药种类、中毒程度、洗胃不彻底、阿托品使用不当、胆碱酯酶复能剂使用不当、输液不当、观察病情不细致有关。
所以密切观察病情变化是非常重要的,只有密切观察病情变化,才能够及早发现,并给予及时处理异常情况,挽救患者的生命。
2.4积极预防并发症的发生2.4.1预防感染重症患者用药品种较多,注射次数频繁,故必须严格无菌操作,定时更换注射部位,并做好消毒处理工作,保持室内适宜湿度、用1∶50084消毒液湿拖地面,并且每日定时用紫外线室内照射消毒。
2.4.2预防呼吸衰竭发生有机磷农药中毒后导致的呼吸衰竭是引起患者死亡的最主要因素。
有机磷中毒的各个阶段均可发生呼吸衰竭,要特别注意观察。
呼吸衰竭最早出现的表现为面部及颈部肌群的无力,患者表现为平卧时头不能抬起,眼睑上抬无力,无笑容、表情淡漠,坐位时患者头偏向一侧,甚至咀嚼肌无力、继之出现四肢近端肌群的无力,患者上肢不能抬起,双下肢行走无力。
可累及肢体近端肌肉、屈颈肌、部分颅神经支配肌,严重者可因呼吸肌麻痹而致死。
我们应根据病情让患者平卧,头偏向一侧,立即吸氧,认真观察患者的呼吸节律,遵医嘱应用呼吸兴奋剂,准备气管插管的用物及呼吸机,一旦出现呼吸肌无力,立即插管,持续或间断应用呼吸机辅助患者呼吸[2]。
2.5做好心理护理对有机磷农药急性中毒患者心理关心是十分重要的,由于意外中毒的患者,清醒后心理上紧张、恐惧、胆怯,服毒自杀的情绪更加不稳定,因此要理解他们,给予关怀、理解、同情及鼓励,实施针对性心理护理,满住心理需要,建立良好的护患关系,鼓励家属参与护理患者,促进患者与家属之间的关系,消除一切不利因素,使患者得到家庭及社会的温暖,处于最佳心理状态,树立其生活的勇气和信心,积极配合治疗,提高救助效果。
2.6其他护理措施抢救护理中给予氧气吸入、心电监护,密切观察神志、瞳孔、呼吸、口唇等情况,针对出现不同情况给予相应护理。
对呼吸道分泌物过多者,应随时吸痰,保持呼吸道通畅,防止坠积性肺炎。
对烦躁抽搐者应用约束带固定手脚,保证各种抢救措施顺利进行,观察局部末梢循环障碍造成皮肤损伤。
对昏迷者做好口腔、角膜、皮肤护理、防止并发症发生,定时翻身、拍背、按摩受压处。
常用温水擦拭皮肤,清除大小便和分泌物,及时更换潮湿的被褥和衣服,保持床铺清洁、干燥、平整。
口服有机磷中毒者口中异味,还有使用阿托品所致粘膜干燥,分泌减少,口腔有不适感,要做好口腔护理。
使用解毒剂阿托品后易出现尿储留,应在无菌操作技术下行导尿术,留置尿管避免扭曲受压,要妥善固定在床旁。
有脑水肿立即给予脱水剂降颅压,肺水肿者加强利尿,限制液体入量等。
3 结果24例有机磷农药中毒患者,死亡2例,占8.3%,抢救成功22例占91.7%。
4 讨论迅速清除毒物是抢救急性重度有机磷农药中毒的关键环节,要针对不同的中毒途径采取相应的毒物去除方法。
临床中口服中毒较常见,要注重洗胃操作,包括尽快实施洗胃、选用安全洗胃液等。
去除毒物的同时应及早应用阿托品,其目的为快速阿托品化。
阿托品化应在4~6h 内达到,超过12h还未到阿托品化者则疗效差。
用药过程中应密切观察阿托品用量不足和阿托品过量中毒的表现。
要加强病情观察,防止反跳现象发生。
治疗过程中要预防致死原因呼吸衰竭的发生,应及时做好气管插管的准备,只要出现呼吸不规则,应立即给予气管插管。
要重视患者心理护理,消除一切不利因素,树立其生活的勇气和信心,使其积极配合治疗,自觉主动参与护理活动;另外,还需做好其他基础护理措施,促进疾病的康复,提高抢救成功率。
参考文献:[1]张展.急性有机磷农药中毒反跳77例临床分析[J].卫生职业教育,2012,30(4):149-150.[2]鲍明征.有机磷农药中毒致呼吸衰竭22例临床分析[J].中国医药指南,2013,11(24):555-556.编辑/倪冰冰。