双下肢水肿疼痛的病因
腿肿的体检报告
腿肿的体检报告1. 引言腿部肿胀是一种常见的症状，可能与多种疾病和病理状态有关。
本文档旨在描述腿肿的体检报告，并对腿肿的常见原因进行介绍。
2. 病历信息患者姓名：XXX 性别：男年龄：50岁主诉：腿部肿胀体检日期：20XX年XX 月XX日3. 体格检查3.1 腿部外观患者双下肢对称，无明显畸形。
皮肤温暖，颜色正常，无瘀斑或皮疹。
双踝部皮肤有轻度水肿。
3.2 腿部触诊双侧腿部触诊，无压痛，肌肉紧张度正常。
双下肢腓肠肌肌腱反射正常，无异常感觉。
3.3 血压测量患者血压测量结果如下： - 左上臂收缩压：XXX mmHg - 左上臂舒张压：XXX mmHg - 右上臂收缩压：XXX mmHg - 右上臂舒张压：XXX mmHg3.4 心肺听诊心肺听诊结果正常，未听到异常心音或呼吸音。
3.5 神经系统检查患者双下肢神经系统检查正常，肌力正常，双下肢运动协调良好。
4. 其他相关检查4.1 血常规患者血常规检查结果如下： - 血红蛋白：XXX g/L （参考范围：130-175 g/L）- 白细胞计数：X.XX × 109/L （参考范围：4-10 × 109/L） - 血小板计数：XXX × 109/L （参考范围：150-450 × 109/L）4.2 肝功能检查患者肝功能检查结果如下： - 谷丙转氨酶（ALT）：XX U/L （参考范围：7-56U/L） - 谷草转氨酶（AST）：XX U/L （参考范围：13-35 U/L） - 白蛋白：XX g/L （参考范围：35-55 g/L）4.3 肾功能检查患者肾功能检查结果如下： - 尿素氮（BUN）：X.X mmol/L （参考范围：2.5-8.8 mmol/L） - 肌酐（Cr）：X.XX umol/L （参考范围：45-84 umol/L）4.4 血糖检测患者空腹血糖检测结果如下： - 空腹血糖：X.X mmol/L （参考范围：3.9-6.1 mmol/L）5. 结论根据患者的体格检查和其他相关检查结果，我们得出以下结论：1.患者出现的腿部肿胀可能是轻度水肿引起的。
一例下肢水肿病案分析
国医学有其独特的认识并积累了丰 富 的 经 验， 如 《 金 匮 要
二、 原因分析
造成水肿的原因为多个方面的，包括疾病因素和生理因
素，另外，还有出现部分无明确原因的水肿。
（ 一） 疾病因素
常见疾病因素主要包括下肢静脉回流障碍、心源性、肾
略·水气病》 记载：“ 诸有水者，腰以下肿当利小便； 腰以上
肿，当发汗乃愈” ；《 本草纲目》 主治第三卷“ 诸肿” 篇，对于水
肿病具体治疗提出了开鬼门、洁净府、逐陈莝、调脾胃和活血
消肿 ５ 大法。 祖国医学认为治疗水肿首先应辨别属于阳水
或阴水，二者在一定条件下，可互相兼顾或转化，治疗阳水主
源性、内分泌病变、激素类药物、感染、维生素缺乏、下肢淋巴
要以祛邪为主，多采用发汗、利小便、宣肺健脾等方法；治疗
回流障碍和各种原因导致的低蛋白血症，均能引起下肢水
Ｐｈａｒｍａｃｏｌ，２００８，５８５（２ ／ ３） ：３２５－３３７．
［８］ ＬＥＥ Ｈ Ｓ，ＣＨＯ Ｈ Ｊ，ＹＵ Ｒ Ｎ，ｅｔ ａｌ．Ｍｅｃｈａｎｉｓｍｓ ｕｎｄｅｒ⁃
ｌｙｉｎｇ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ－ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ Ｋａｅｍｐｆｅｒｏｌ ｉｎ ＨＴ－２９ ｈｕｍａｎ
ｃｏｌｏｎ ｃａｎｃｅｒ ｃｅｌｌｓ［ Ｊ］ ．Ｉｎｔ Ｊ Ｍｏｌ Ｓｃｉ，２０１４，１５（２） ：２７２２－２７３７．
说服、奖励或强制等方式，鼓励大学生积极参加各种各样的
身体锻炼活动，让他们感受到身体锻炼的成功和乐趣，进而
在一定程度上提高个体参与身体锻炼的热情、减少久坐行为
时间，从而增加其参与身体锻炼的时间，改善他们的身体健
康状况。 除此之外，大学生还可以通过自我设定目标的方式
进行自我干预，比如，每天间隔固定时间强制自己中止久坐
双下肢浮肿
双下肢浮肿引言双下肢浮肿是一种常见的症状，指的是双腿肌肉组织发生异常的水肿现象。
这种症状可以发生在任何年龄段的人群中，包括儿童、青少年和成年人。
双下肢浮肿可能与多种疾病和情况相关，包括心脏病、肾脏疾病、肝病、淋巴系统问题以及长时间站立或久坐不动等。
病因与机制1.心脏病：心脏病是导致双下肢浮肿的常见病因之一。
心脏病影响心脏的泵血功能，导致血液回流减少，进而引起血液在下肢淤积，导致浮肿。
2.肾脏疾病：肾脏疾病可以导致体内水分和盐分的代谢紊乱，造成体液潴留，从而引起双下肢浮肿。
3.肝病：肝病影响肝脏的功能，从而造成血液回流受阻，引起下肢浮肿。
4.淋巴系统问题：淋巴系统是排除体内多余液体的重要系统之一。
当淋巴系统发生障碍，引起淋巴液回流不畅，下肢就会发生浮肿。
5.长时间站立或久坐不动：久站或久坐不动会导致血液回流不畅，造成下肢血液淤积，进而引起浮肿。
症状与表现双下肢浮肿的症状与表现可能因个人情况而异，但一般包括以下几个方面：1.双下肢肿胀：双腿的肌肉组织出现肿胀现象，可能会感觉到沉重或紧绷。
2.皮肤变化：受影响的区域的皮肤可能会出现红肿、泛红或呈现橘皮样改变。
3.疼痛或不适感：双下肢可能出现疼痛、酸胀或紧张的感觉。
4.活动受限：由于肿胀和不适感，可能导致活动受限，影响日常生活。
诊断与治疗如果出现双下肢浮肿的症状，应及时就医进行全面的身体检查。
医生可能会进行以下检查以确定病因和制定相应的治疗方案：1.医史询问：医生会询问病人的病史、症状的发生和持续时间等情况。
2.体格检查：医生会仔细检查双下肢的肿胀程度、皮肤变化以及其他相关症状。
3.实验室检查：医生可能会要求做一些实验室检查，如血液测试、尿液测试等，以评估肾脏、肝脏等功能。
4.影像学检查：根据需要，医生可能会进行X光、超声波或CT扫描等检查，以更全面地评估和观察双下肢的状态。
5.其他特殊检查：根据具体情况，医生可能会做其他特殊检查，如淋巴造影等。
针对双下肢浮肿的治疗方法因病因而异，常见的治疗方法包括：1.药物治疗：根据病因的不同，医生可能会开具利尿药、心血管药物等，以促进尿液排出和减少体内水分潴留。
下肢水肿的病因
下肢水肿的病因下肢水肿的病因（一）烧伤中至重度下肢烧伤后两天内均可以发生中至重度水肿、疼痛以及组织烧伤。
（二）蜂窝织炎蜂窝织炎多由葡萄菌属或链球菌属感染所致，可形成下肢凹陷性水肿和伴有受累区红斑、皮温升高、压痛的橘皮样皮肤改变。
（三）肝硬化肝硬化多导致双侧性水肿，多伴随腹水、黄疸和腹部膨隆。
（四）心力衰竭双下肢水肿是右心衰竭的早期表现。
其他症状或体征包括厌食体重增加、恶心、胸部紧迫感、低血压、苍白、呼吸急促、劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、心悸、室性奔马律和呼吸捻发音。
踝部凹陷性水肿、肝大。
咯血以及发绀、心力衰竭加重。
（五）低蛋白血症营养不良的患者往往存在继发于蛋白减少和渗透压降低而形成的双侧性下肢水肿。
（六）腿部外伤创伤周围可能存在轻或重度的局部性水肿。
（七）肾病综合征肾病综合征多见于儿童并导致双侧性的下肢水肿，多伴随多尿和眼睑肿胀。
（八）骨髓炎当此种骨性感染影响到下肢时，它往往产生局限性的，轻至重度可能波及邻近关节的水肿。
水肿多伴随发热、局部性压痛和随运动而加重的疼痛。
（九）股蓝肿此种罕见的静脉血栓形成的疾患可导致严重的单侧性腿部水肿和发绀，可能波及腹部和侧腹部。
其他的症状和体征包括疼痛、皮肤发冷、受累腿无脉，以及低血压和心动过速等休克表现。
（十）腓肠肌破裂腓肠肌破裂多导致腿部水肿，多见于跑步运动员。
突发疼痛，踝关节瘀斑明显。
（十一）胭窝囊肿破裂胞窝囊肿破裂可导致突发单侧性腓肠肌疼痛和水肿，通常在步行和锻炼后发生。
此种囊肿多发生于有关节炎的患者。
它可压迫血管从而导致严重的水肿和血栓性静脉炎。
（十二）血栓性静脉炎深或浅静脉血栓形成均可导致单侧性的轻至中度水肿。
深静脉血栓性静脉炎可以是没有症状的，也可以产生轻至重度疼痛，皮温升高，以及受累腿部的发绀。
还可伴发发热、畏寒、全身乏力，浅表静脉血栓性静脉炎多产生典型的疼痛、皮温升高、发红、压痛以及沿受累静脉的硬结。
（十三）静脉功能不全（慢性）此疾患多导致中至重度的单侧或双侧性腿部水肿。
双下肢水肿病因是什么
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双下肢水肿病因是什么
导语：我们可能对双下肢水肿这种情况还不是太了解，随着现代生活的快速发展，也衍生出了一系列的疾病，双下肢水肿就是其中一种疾病，这种疾病使我
我们可能对双下肢水肿这种情况还不是太了解，随着现代生活的快速发展，也衍生出了一系列的疾病，双下肢水肿就是其中一种疾病，这种疾病使我们的皮肤看起来让人感觉害怕，如果不加以及时治疗，水肿的情况就会越来越严重，那么双下肢水肿到底是怎样造成的呢？下面就让我们一起来了解一下双下肢水肿的病因。
病因：
1.血浆胶体渗透压降低
见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。
当血浆白蛋白量降到2.5±0.5g%或总蛋白量降到5±0.5g%时，就可出现水肿，为全身性。
2.毛细血管内流体静力压升高
见于各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。
局部静脉回流受阻引起相应部位的组织水肿或积水，如肝硬变引起胃肠壁水肿的和腹水，心力衰竭时的腔静脉回流障碍则引起全身性水肿。
3.毛细血管壁通透性增高
血管活性物质（组胺、激肽）、细菌毒素、缺氧等可增加毛细血管壁的通透性而引起水肿。
炎性病灶的水肿即主要由于毛细血管壁的通透性增高，血管神经性水肿和变态反应引起的水肿亦属此一机制。
此类水肿通常发生于血管壁受损的局部。
4.淋巴回流受阻
乳腺癌根治术后，由于腋窝淋巴结切除后的局部淋巴液循环破坏，可发生患侧上肢水肿；丝虫病时下肢和阴囊由于淋巴管被虫体阻塞，
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下肢水肿的分类、病因、发病机制及相关超声表现
2．真皮
真皮结缔组织来源于中胚叶，是由纤维母细 胞及其产生的胶原纤维、弹力纤维、网状纤 维与基质等组成的。此外，还有血管、淋巴 管、神经及皮肤附属器，如毛发、皮脂腺、 汗腺等。真皮可分为两层，即在上的乳头层 及在下的网状层。真皮层的主要功能为： （1）对抗外伤的第二道防线； （2）血管神经和附属腺体的支柱； （3）作为一定量的血液、电解质和水的承受 器。
下肢静脉性水肿的超声图像特 点：
1、皮肤、皮下组织和深筋膜回声和厚度接近 正常，肌层组织增厚，纹理增粗，肌间隙内 可见积液形成的腔隙样无回声暗区及迂曲扩 张的小静脉血管，相互交通，血流暗淡。 2、患肢深静脉血栓形成，或严重的静脉瓣关 闭不全。浅静脉扩张。
下肢静脉性水肿声像图 显示肌层明显 增厚，纹理不清，肌间隙内可见裂隙样 无回声暗区。
皮肤与皮下组织的超声图像：
第一层是高回声，相当于入射回声，表现为一个连 续的回声线，它的厚度与检查的部位及皮肤的弹性 有关，通常厚度不超过2mm。它是由耦合剂与表皮 增厚的角质接触的界面产生的。它的连续性中断可 见于头皮屑内的气体干扰，或脂溢性疣状物的角化 物质钙化产生的声影。 第二层是真皮层，它与表皮层分界不清，真皮和表 皮的界面由真皮乳头的边界决定的。真皮的清晰回 声原于其纤维的有序排列，它的回声强度低于表皮 层。它的均质回声有时被小低回声隔断，后者是毛 囊的回声。在身体的不同的部位，真皮的厚度会有 变化，这种变化与年龄有关，这些因素均影响真皮 的反射强度。
皮肤及皮下组织的解剖：
1-表皮；2-乳头； 3-皮脂腺；4-立毛 肌；5-真皮；6-环 层小体；7-皮下组 织；8-脂肪；9-汗 腺；10-毛乳头； 11-毛球；12-深部 血管 网；13-胶原 纤维；14-汗管； 15-浅部血管网；16、 基层；17-棘层； 18-粒层；19-透明 层；20-角层；21汗孔；22-麦氏小体； 23-毛发。
下肢淋巴水肿的护理查房
治疗措施：采取的治疗方案、 手术过程等详细信息
治疗效果：治疗后患者的恢 复情况、有无并发症等
护理诊断
淋巴水肿
定义：淋巴水肿是指淋巴液回流 障碍导致肢体肿胀
症状：肢体肿胀、皮肤增厚、粗 糙、硬化等
添加标题
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分类：根据病因可分为原发性和 继发性
护理措施：抬高肢体、穿弹力袜、 压迫治疗、按摩等
疼痛
定义：下肢淋巴 水肿引起的疼痛
原因：炎症、感 染、创伤等
分类：急性疼痛 、慢性疼痛
对患者的影响： 影响患者的日常 生活和工作
皮肤破损
定义：皮肤破损是指下肢淋巴水肿导致的皮肤炎症、瘙痒、疼痛等症状， 严重时可导致皮肤破损、溃疡等。
病因：下肢淋巴水肿导致局部组织压力增高，血液循环障碍，皮肤营养供 应不足，从而引起皮肤炎症、瘙痒、疼痛等症状。
分类和症状
原因：感染、肿瘤、外伤等
症状：肿胀、疼痛、皮肤改变等
添加标题
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分类：原发性、继发性
添加标题
添加标题
并发症：血栓性静脉炎、淋巴管 炎等
诊断和治疗
诊断方法：根据临床表现、体格检查和影像学检查进行诊断 治疗目的：减轻水肿症状、预防感染和改善生活质量 治疗手段：包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等 护理措施：包括抬高患肢、穿弹力袜、避免长时间站立等
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下肢淋巴水肿的 护理查房
汇报人：刀客特万
_
汇报时间：20X-XX-XX
下肢淋巴水肿的 疾病相关知识
病例汇报
护理诊断
护理措施
健康宣教
下肢淋巴水肿的疾病相关知识
双下肢水肿的发病原因
双下肢水肿的发病原因
双下肢水肿这种情况主要是发生在孕妇、老年人的身上，因为孕妇在怀孕期间会出现子宫扩张以及血液流通不畅等原因，就很容易会出现双下肢水肿的情况。
对于双下肢水肿这种疾病，如果是由于肾性浮肿或者营养不良引起的，我们建议患者应该要调理好自己的肾脏跟饮食问题。
下肢浮肿可分为生理性和病理性两种.随着年龄的增长,体内各器官日益衰老.由于心排出量和肾血流量下降,皮下组织松弛,皮肤蒸发水分减少,从而产生生理性浮肿腿肿即下肢浮肿、水肿，引起的原因有很多。
1、肾性浮肿。
患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。
2、心源性浮肿。
当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。
3、肝性水肿。
肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。
4、营养不良性水肿。
5、局部性下肢浮肿。
多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。
可见，引起腿肿的原因很多，可以是全身性疾病的一个症状，也可能是下肢局部疾病的症状之一，故必须到医院作全面检查，查明病因，才好进行合理的治疗。
以上介绍的是双下肢水肿的发病原因，希望患者可以根据文章介绍的发病原因去分析一下自己的发病原因。
一般我们在生活中遇到双下肢水肿这种情况，是可以采用一些手术治疗的方法去促进水分流失的，而且我们还应该要及时的补充营养物质。
下肢肿胀疼痛是什么原因导致的呢？
下肢肿胀疼痛是什么原因导致的呢？
健康的人群，是不可能出现一侧下肢水肿的。
所以一侧下肢水肿是一种病理性表现。
所以如果出现一侧下肢水肿的话，一定要积极的找出病因。
当然根据专家研究发现，导致一侧下肢水肿的原因还是有很多的，接下来我们来看一下，最主要的因素到底有哪些呢？我们来简单了解下。
1.下肢浮肿常见于心脏病,肾病,下肢静脉炎等等,静脉炎引
起的血栓可以累及到心,肺,肾,脑等许多重要组织器官,最终可
导致器官组织的栓塞致缺血缺氧器官组织功能下降甚至衰竭.所
以找出下肢水肿的原因还是非常重要的，这样才能对症下药治好，有利于恢复身体健康的，不管是谁都是需要从事这种情况的，不然其后果都是自身无法承担的。
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双下肢水肿病例讨论
双下肢水肿病例讨论
双下肢水肿是指双腿出现水肿的症状。
常见的原因有以下几种：
1. 心脏病：心脏病可以导致心衰，引起心脏泵血功能减退，血液循环不畅，导致体液潴留，出现双下肢水肿。
2. 肾脏疾病：肾脏疾病可以影响体液的排泄功能，导致水分潴留，出现双下肢水肿。
3. 淋巴系统问题：淋巴系统是一种包括淋巴管和淋巴结等组织的循环系统。
如果淋巴管或淋巴结发生问题，如淋巴管堵塞或淋巴结水肿，会导致体液不畅，引起双下肢水肿。
4. 静脉血栓：静脉血栓是指血液中形成血块堵塞静脉，阻碍血液流动。
当静脉血管堵塞发生在下肢静脉时，会导致双下肢水肿。
5. 脂肪堆积：肥胖或长期久坐不动导致的脂肪堆积可以增加下肢静脉管腔的压力，影响静脉血液回流，造成双下肢水肿。
在讨论双下肢水肿病例时，需要进行详细的病史询问和体格检查，包括了解水肿的出现时间、程度、伴随的其他症状，以及患者的基本情况等。
此外，可能需要进行一些实验室检查，如心电图、超声心动图、肾功能和淋巴系统相关检查等，以确定具体的病因。
根据确切的病因，医生会制定相应的治疗计划，如针对心脏疾病的药物治疗、针对肾脏问题的透析等。
下肢水肿病因和鉴别诊断
讲座文章编号：1005-2208（2010）12-1072-03下肢水肿病因和鉴别诊断刘长建中图分类号：R6文献标志码：A【关键词】下肢水肿；病因；鉴别诊断Keyword lower extremity edema；etiologies ；differential diagnoses组织间隙中液体郁积就会造成水肿，以下肢最常见，是许多不同疾病发展过程中的临床表现，也可能与药物治疗、生活环境和习惯有关（见表1）［1］。
周围水肿是由于液体在血管、淋巴和组织间隙之间平衡失调，引起组织间隙液体容量增加所致。
体内液体失衡主要有４个原因：血浆渗透压下降、毛细血管通透性增加、毛细血管静水压增加和淋巴系统阻塞［2-3］。
液体郁积后，激活肾素血管紧张素醛固酮系统和垂体后叶素，导致水钠潴留出现水肿。
1诊断路经通过病史采集、体格检查、放射学和实验室检查，进行鉴别诊断能得到正确的病因诊断，为临床治疗提供依据。
而下肢水肿的临床处理，首先应该针对重要器官系统功能不全或威胁生命的因素。
1.1病史采集完整的病史内容包括：（1）发病情况，持续时间，缓慢出现还是突然发生。
（2）病变部位，全身还是仅位于某一特定部位，一侧还是双侧肢体，上肢还是下肢。
（3）病变特征，凹陷或非凹陷性水肿，痛疼和压痛，皮肤有无破损、增生和色泽变化。
（4）伴随症状，体重增加和减少，有无呼吸困难或夜间呼吸困难。
（5）加重因素，抬高肢体是否减轻，长时间坐或站立是否加重；饮食习惯是否摄盐过多，使用新药或改变剂量；外伤，卧床不起。
（6）严重程度，能否行走，感到鞋、戒指、衣服或腰带变紧。
1.2体格检查根据下肢水肿可能的病因，进行全面和仔细的体格检查。
注意重要的阳性体征，如：颈静脉怒张，心脏扩大和杂音，肺部啰音，腹水和肝颈反流征等。
详细的周围血管和皮肤检查，注意浅表静脉显露和怒张，动脉搏动减弱或消失，皮肤颜色、温度、溃疡和其他病变，以及感染或外伤的体征。
观察上肢和下肢水肿是否同时存在，测量肢体周径。
水肿的病因治疗与预防
水肿的病因治疗与预防水肿是指血管外组织间隙中体液积聚过多，是常见的临床症状之一。
水肿表现为手指按压皮下组织较少的部位(如小腿前侧)时明显凹陷。
中医称之为"水气"，中医定义为体内水运行障碍、水湿停留、皮肤溢出、头部、面部、四肢甚至全身水肿等各种原因引起的疾病，称为水肿。
水肿是一种常见的病理过程，其积累的体液来自血浆，钠与水的比例与血浆大致相同。
习惯上，体内积累过多的体液称为水（hydrops)或积液，如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
水肿是全身气化功能障碍的表现，与肺、脾、肾、三焦脏器密切相关。
由于感觉外邪、饮食障碍或过度劳累，肺失调、脾健康、肾失开合、膀胱气化障碍，导致体内水滞留、皮肤泛滥，头、眼睑、四肢、腹部背部，甚至全身水肿为临床特征。
根据症状分为阳水、阴水，常见于肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍、内分泌紊乱等疾病。
1.外感水湿:长期生活在湿地，冒雨涉水，湿衣裹身时间过长，水湿内侵，抑制脾阳，脾胃失去升清降浊的能量，水无所制，发生水肿。
2.饮食不当：吃太多脂肪、甜食、辛辣食物，长时间湿热阻塞，损害脾胃；或由于生活饥荒、营养不足、脾气、脾运输不健康、脾转移、水湿、饮食疲劳、损伤脾胃、运输、湿停止、溢出皮肤水肿。
3.风邪袭表：风是六淫之首，每夹寒夹热，风寒或风热之邪，侵袭肺卫，肺失调，风水相搏，则水道不通，水溢于皮肤发肿。
4.疮毒内犯：皮肤患痈疮毒，内功火热，肺脾损伤，津液气化异常，发生水肿。
5.禀赋不足，长期疾病疲劳：先天性禀赋薄弱，肾气不足，膀胱开关不利，气化异常，皮肤水肿。
或者因为过度疲劳，过度的房间疲劳，内伤肾元。
长期疾病产后，脾肾损伤，水湿输布异常，溢出皮肤，发生水肿。
1.凹陷性水肿当皮下组织间隙中体液积聚过多时，皮肤苍白、肿胀、皱纹变浅、局部温度低、弹性差。
用手指按压局部皮肤（如内踝、胫骨前部或前额、颧骨部位）。
如果有凹陷，则称为凹陷水肿或显性水肿。
手指松开后，这种凹陷必须在几秒钟内达到1分钟才能平静下来。
以双下肢疼痛为首发症状的不宁腿综合征1例及文献复习
血 貌 ，眼睑 水肿 ，双肺 呼吸 音 粗 ，未 闻及 明显 干湿 性 透析 治疗 ，ＨＤ，３次／周 ，采用 Ｆ１４透 析器 ，诉 间断双 下
哕 音 。心 界 向左 扩 大 ，心率 ７４次／ｍｉｎ，律 不齐 ，心音 肢疼 痛难 忍 ，按摩 后症 状缓 解 ，血液 透析 过程 中诉 双
强 弱不 等 ，各 瓣 膜 听诊 区未 闻及 明显杂 音 ，双 下肢 中 下肢 疼 痛 ，予 左卡 尼 汀 １．０ｇ静 脉注 射 后症 状 即刻 缓
级 （极 高危 ）、高 血 压性 心 脏病 、高 血压 性 肾病 ；心律 症 状 稍 缓解 ；至 ２０１７年 ７月 初 患 者再 次 出现 双 下肢
失 常 、心房 颤动 、心功 能 ＩＶ级 ；社 区获 得性肺 炎 ？。
疼 痛 ，且 较 前 加 重 ，自觉 抽 骨 髓 般 及 骨 折 般 疼 痛 难
· ６２ ·
２０１８￣１ｚ １月 第 １７卷 第 １期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｂｌｏｏｄ Ｐｕｒｉｆ，Ｊａｎｕ旦！Ｙ，２Ｑ 璺 Ｑ ！ Ｑ！
· 透 析 查 房 ·
以双 下 肢 疼痛 为 首 发症 状 的 不 宁腿 综 合 征 １例 及 文 献 复 习
马 莉 ’ 李艳 芬 ’ 王海 霞 ’ 刘 文 ’ 邱 皓
差 ，伴胸 闷、气 短 、双 下肢 水肿 ，于 甘肃 省第 二人 民医 积 液 。腹 部 泌尿 系彩 超未 见特 殊异 常 。入 院后立 即
院心 内科住 院治疗 ，查 肾功 能 明显异 常 、血 红 蛋 白下 行 右股静 脉 置管 ，行相 关 治疗 ，患者 诉双 下肢 水肿 逐
降 ，肾 内科 会 诊诊 断为 “慢 性 肾衰 竭 、肾性 贫 血 ”，建 渐 消退 后双 膝 以下疼 痛难 忍 ，无 肌 肉痉 挛 ，无骨 关节
下肢水肿解决方法
下肢水肿解决方法下肢水肿是指局部或全身下肢发生液体潴留导致的肿胀现象。
常见于静脉淤血、静脉瓣膜功能障碍、淋巴通路阻塞、肾功能不全等病因。
下肢水肿不仅影响外观美观，还会给患者带来不适感和疼痛。
为了解决下肢水肿问题，我们需要综合使用多种方法，包括调整饮食、进行适度运动、保持适当体重、使用草药及进行适当的康复治疗等等。
下面将详细介绍下肢水肿解决方法。
1. 调整饮食：饮食中摄入过多的盐分会导致体内钠离子增加，从而促进体内液体潴留。
因此，减少盐分的摄入对于预防和缓解下肢水肿非常重要。
此外，摄入足够的蛋白质可以维持血浆胶体渗透压，有助于预防水分渗出到组织间隙。
2. 适度运动：适度的运动有助于促进血液循环，减轻下肢水肿。
这些运动可以包括散步、骑自行车、游泳等低强度的有氧运动。
此外，可以尝试进行一些针对下肢肌肉的特定锻炼，如踮脚、踏步等，有助于增强下肢肌肉力量和推动血液循环。
3. 保持适当体重：肥胖是导致下肢水肿的一个重要原因。
过重的体重会给下肢增加压力，并增加体内液体潴留的风险。
因此，保持适当的体重对于预防和缓解下肢水肿非常必要。
4. 使用草药：一些中药被认为具有促进体液循环、利尿排水的作用，可以帮助缓解下肢水肿。
常用的中药包括栀子、山楂、茯苓、丹参等等。
在使用草药治疗下肢水肿时，应根据个人情况选择合适的草药，遵循医生的指导，并注意药物的副作用和不良反应。
5. 康复治疗：对于下肢水肿的康复治疗，可以采用多种方法，如按摩、热敷、冷敷、物理疗法等。
按摩可以帮助促进血液循环和淋巴排水，减轻下肢水肿。
热敷和冷敷可以通过改变局部温度来促进血管的收缩和扩张，增加血液循环。
物理疗法包括电疗、超声波疗法等，可以通过刺激组织和提高组织代谢来减轻水肿。
6. 注意用药：如果下肢水肿是由药物副作用引起的，应立即停用相关药物，并咨询医生寻求合适的替代治疗方案。
此外，患者应注意避免长时间站立或久坐，避免穿紧身裤子或袜子，避免暴露于高温环境中。
下肢深静脉血栓的护理
下肢深静脉血栓的护理预防：1.早期活动：鼓励患者早期进行活动，包括起床活动、行走等，以预防深静脉血栓的形成。
2.弹力袜和肌肉泵：建议患者佩戴弹力袜，以增加下肢静脉血流速度，减少静脉淤血。
此外，通过踝关节运动，刺激肌肉泵，有助于促进血液循环。
3.体位变换：强调患者在长时间卧床或坐着时，定期改变体位，避免长时间负重压迫其中一部位，减少深静脉血栓的发生。
观察：1.下肢水肿：观察患者下肢是否存在水肿，特别是双侧下肢是否对称性水肿，若出现水肿应及时记录并与以往对比。
2.疼痛：询问患者下肢是否出现肿胀感、酸痛感，特别是进行活动后出现的疼痛。
疼痛可能是血栓阻塞血管引起的。
3.皮肤变化：观察患者下肢皮肤是否变色，如发红、发绀等。
此外，还要关注下肢是否出现潮红、热感，以及有无静脉曲张等。
4. Homans征：当患者膝关节伸直时，掌心用力按压后突然向上抬起脚尖，看是否引起下肢剧痛。
该试验对诊断下肢深静脉血栓有一定帮助。
护理：1.活动功能：帮助患者进行各种主动和被动的关节活动，以保持下肢关节功能和肌肉活力。
2.弹力袜应用：教育患者正确佩戴和脱下弹力袜，确保其有效性。
3.皮肤护理：保持患者双下肢皮肤清洁和干燥，防止感染。
定期检查下肢皮肤是否出现红肿、潮湿等异常情况。
4.教育和心理支持：为患者提供有关下肢深静脉血栓的相关知识，包括病因、预防、治疗等方面的信息。
同时给予心理支持，帮助患者应对疾病带来的焦虑和恐惧。
教育：1.活动与休息的平衡：教导患者在活动和休息之间寻求平衡，避免长时间的床上休息或长时间站立。
2.弹力袜的使用：向患者详细介绍弹力袜的使用方法，包括正确佩戴和脱下的技巧，并告知佩戴时间和更换周期。
3.体位变换：教育患者长时间卧床或坐着时，定期改变体位，避免长时间负重压迫其中一部位。
4.合理饮食：指导患者保持良好的饮食习惯，均衡摄入营养，合理控制体重，避免肥胖。
5.合理用药：告知患者关于抗凝治疗方面的注意事项，如服药时间、剂量，以及可能的药物副作用和注意事项。
老年人脚部浮肿是什么原因导致的？
老年人脚部浮肿是什么原因导致的？老年人脚部浮肿是什么原因导致的？老年人双下肢浮肿的原因很多，包括肾源性、肝源性、性、营养不良性、区域性性及其他，其中区域性性水肿多表现为不对称性，还有一些不明原因的水肿如老年性水肿，不恰当的服用药物等亦可以引起水肿，老年人心功能不全导致双下肢水肿是很常见的，患有慢性消耗性疾病的老人因长期营养缺乏等所致的低蛋白血症等亦可加重双下肢水肿。
老年人出现脚肿，应该先去医院检察，找出脚肿的原因，从而对症下药。
如果脚肿并伴有强烈疼痛，应该去医院骨科检察;如果是脸部也有肿胀，就要去肾内科检察;如果伴有心慌、气喘、憋气，该去心内科检察。
老年人脚背浮肿是什么原因？老年人脚肿的原因有以下几种：特发性脚肿见于老年女性,常在站立时间较长或劳累时出现,若平卧或休息后可消失.功能性脚肿多见于老年女性,常间歇性出现,一般可持续数年,有的病人脚肿与季节有关,但与 ... 无关.至今原因不明.营养性脚肿由于老年人进食较少,消化功能减退或患有慢性疾病等,导致身体营养缺乏,从而引起脚肿.病人常伴有贫血,同时因免疫功能减退而易发生感染性疾病.心源性脚肿这是因心脏功能减退所致,尤其多见于右心功能不全者.这时检查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩大等病理性改变.下腔静脉性脚肿这是由下腔静脉回流不畅而引起的脚肿,一只脚先肿.这是由于下腔静脉内血栓形成,盆腔内发生肿瘤压迫下腔静脉所致.老年人一旦出现脚肿,一定要到医院去进行全面检查,力求查出原因及时治疗.所以不是简单吃就解决问题的。
老年人手脚浮肿是什么原因建议：有些老年人常出现腿肿，尤其是久坐后，两腿胀得难受。
用手按压小腿，一按一个坑。
老年人腿部出现浮肿，一部分与心、肾、肝和内分泌疾病有关，还有相当一部分是特发性老年性浮肿。
这类浮肿多因老年人皮下组织间隙疏松、水分容易渗入组织间隙而形成皮下水肿。
此外，老年人的血管舒缩功能和汗腺分泌功能减退，经过面板蒸发的水分减少，且心脏、肺脏、肾脏功能减退，内分泌功能也不够稳定。
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双下肢水肿疼痛的病因
很多的人都会因为双下肢水肿疼痛的症状而困扰。
首先我们不知道这是什么原因导致的病症，不清楚会因为双下肢水肿疼痛而引起其他的并发症，不知道应该采取什么措施减缓病症对身体的伤害。
很多人因为对双下肢水肿疼痛这种病症的不了解而失去治疗的最佳时机，耽误治疗，甚至失去了更多。
为了防止这种悲剧的发生，下面我们一起来看看双下肢水肿疼痛的病因都有什么。
病因：
1 浮肿常是心脏病、肝病、肾病、内分泌等疾病的信号，但有些浮肿并非是疾病的表现，而是一种生理反应。
特发性浮肿有些20至40岁的女性，早晨起床后，眼睑及颜面常出现轻度浮肿，下肢有凹陷性水肿或紧绷感。
随着活动，逐渐减轻消退。
多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。
反应性浮肿有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者，受环境高温的影响，皮肤血管扩散，体液渗透并积聚于皮下组织，常在手、足等处发生浮肿。
夏天过后，则自行消退。
但每夏必发，反复多年。
体位性浮肿长时间站立、行走、下蹲或坐位，可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿，改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。
经前期浮肿有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿，以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。
月经来潮时，浮肿及其他症状可逐渐消退。
药物性浮肿如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物，可导致脸、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
2 考虑是风湿或者是类风湿的病情的，需要你到医院检查
一下风湿和类风湿因子血沉，那样有利于你的病情诊断的，建议你到医院检查确诊后可以给于消炎镇痛类药物如尼美舒力分散
片和活血药物如：三七片口服，对治疗给予抗风湿的中成药物对症治疗的。
保健措施：
1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步,慢跑,健身器
械锻炼等,以增强体质,提高适应能力.
2.选择食物,应以含有丰富的蛋白质,维生素及无机盐,低脂肪,低胆固醇,少糖,少盐为原则,芹菜,萝卜,菠菜,西红柿,大豆,蘑菇,大蒜,水果以及豆制品等食物可多吃一些.
3.避免久坐久站,并注意经常上抬两下肢.
4.保证良好的睡眠,起居有规律.
5.建议做下肢静脉瓣膜B超等，查出病因，积极治疗原发病，切勿乱用药物。
从上面我们知道了很多的关于双下肢水肿疼痛的病因都有
什么的相关信息。
如果你的身边也有一些亲人，朋友或者同事不幸患有双下肢水肿疼痛的病症，一定要及时提醒他们前去正规医院，进行一系列的身体检查，差出病情，为进一步根治病情准备最为切合的时机。
希望我们大家的多问多看可以帮助减少那些因
为对双下肢水肿疼痛无知而酿造出的悲剧的发生。