抗生素的分类
抗生素的种类
由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体不同的抗生素药物或其它活性的一类物质。
自1943年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培育液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
其分类有以下几种：（一）6-内酰胺类：青霉素类和头胞菌素类的分子结构中含有B-内酰胺环。
近年来又有较大进展，如硫酶素类（thienamycins）、单内酰环类（monobactarns）,B-内酰酶抑制剂（BTaetanIadeinhibitors）、甲氧青霉素类（methoxypenIciuins）等。
（二）氨基糖贰类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。
（三）四环素类：包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。
（四）氯霉素类：包括氯霉素、甲碉霉素等。
（五）大环内脂类：临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉素。
（六）糖肽类抗生素：万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁，后者在抗菌活性、药代特性及平安性方面均优于前两者。
（七）作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、杆菌肽等。
（八）作用于G-菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福公平。
（九）抗真菌抗生素：分为棘白菌素类、多烯类、喀淀类、作用于真菌细胞膜上麦角笛醇的抗真菌药物、烯丙胺类、氮P坐类。
（十）抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。
（十一）抗结核菌类：利福平、异烟肿、毗嗪酰胺等。
（十二）具有免疫抑制作用的抗生素如环抱霉素。
名称名称别名青霉素G节青霉素；盘尼西林苯嗖青霉素钠苯噗青霉素钠；苯嗖青；苯嗖西林钠；新青II；新青毒素H邻氯青霉素钠邻氯苯甲异恶噗青霉素钠；邻氯西林；氯哩青；氯哇青霉素；氯喋西林氨茶青霉素安比西林；氨必仙；安西林；氨节青；氨节西林；潘别丁羟氨卡青雹素阿莫西林；阿莫仙；强必林氧哌嗪青霉素钠哌氨节青霉；素钠：哌拉西林钠普鲁卡因青霉素G节青霉素普鲁卡因；普青；青霉素混悬剂复方节星青霉素三效青霉素乙氧莱青霉素钠新青川；新青霉素川双氯青霉素钠二氯苯甲异恶喋青霉素钠；双氯苯哇青霉素钠；双氯青；；双氯西林氟氯苯噗青霉素钠氟氯苯甲异恶嗖青霉素钠；氟氯青；氟氯青霉素钠；氟氯西林；氟沙星氮卓眯青霉素双脂匹美西林氨节青霉素吠酯氨茶青霉素碳酯氨羊青霉素甲戊酯;氨羊青霉素碳酸二酯甲烯氨节青霉素钠氨氯青霉素钠氨噗青霉素钠；氨嘤西林；白萝仙；白梦仙；复方安比西林；淋必清比氨青霉素比陕氨羊青霉素；比吠青霉素；比映西林；匹吠西林阿莫西林-氟氯西林新灭菌阿莫西林-双氯青霉素克菌缩酮氨节青霉素钾海他西林粉印节青霍•素钠竣节青霉素印满酯苯咪喋青霉素叠氮西林；阿洛西林钠美洛西林硫苯咪噗青霉素蔡咤青霉素氯霉素硬脂酸酯硬脂酸氯霉素匹氨青霉素匹氨西林竣节青霉素钠卡比西林;竣茶青;竣节青霉素钠;峻节西林吠节青霉素钾吠氨西林;吠料茶青霉素;吠喃山料节青霉素磺茶青霉素钠磺西林峻曝吩青霉素钠的卡西林;曝卡青霉素;替卡西林氮卓豚青霉素美西林;盐酸美西林节星青霉素G本新青霉素；苯乙二胺青霉素G；苯乍生;比西林；长效青霉素；长效西林；节星青青霉素V钾苯氯甲基青霉素钾喳诺酮类（含针剂）：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、司帕沙星、帕珠沙星、依诺沙星种类1 .青霉素又被称为青霉素G、PeiIIinGs盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苇青霉素钠、青霉素钾、羊青霉素钾一，以及头抱类、非典型类B-内酰胺类中一大类抗生素。
一二三线抗生素分类
⼀⼆三线抗⽣素分类⼀⼆三线抗⽣素分类分类⼀线抗菌药物（⾮限制使⽤）青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋⾟、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆⼤霉素、阿⽶卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素⼤环酯类红霉素、琥⼄红霉素、⼄酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、⽩霉素四环素强⼒霉素（多西环素）氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、⼄胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂⼤蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒⼝服液、⾹莲⽚、三⾦⽚、鱼腥草注射液第⼆线药物（限制使⽤）：抗菌谱较⼴、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使⽤。
管理措施：有药敏结果证实；若⽆，应由⾼级职称医师查房签名，⽆⾼级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医⽣会诊记录分类⼆线抗菌药物（限制使⽤）青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢⽶诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替⽶星、依替⽶星、异帕⽶星、⼤观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素⼤环酯类⼄酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基⽔酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药⾦刚烷胺、⼄刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、⼲扰素、拉⽶夫定、阿昔洛韦第三线药物（特殊使⽤）：疗效独特但毒性较⼤、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及⼀旦发⽣耐药即会产⽣严重后果的品种：第三线药物（特殊使⽤）：疗效独特但毒性较⼤、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及⼀旦发⽣耐药即会产⽣严重后果的品种：管理措施：应由具有⾼级职称的科主任（或医疗⼩组组长）查房签名或感染专家会诊记录，或有全院疑难病例讨论意见，或报院“专家⼩组”批准。
抗生素的分类和抗菌机制简介
抗生素的分类和抗菌机制简介一、抗生素的分类抗生素作为治疗感染性疾病的重要药物，其多样性和复杂性使得我们对其进行分类能够更好地了解它们的特点和应用。
根据不同的分类标准，可以将抗生素分为以下几类。
1. 按来源分类根据抗生素的来源，可以将其分为天然产物和合成抗生素两大类。
天然产物指的是从微生物（如细菌、真菌）中提取或通过发酵过程获得的抗生素，如青霉素、链霉素等。
而合成抗生素则是通过人工合成或半合成方式制备的药物。
2. 按化学结构分类按照化学结构进行分类是常见且有针对性地将抗生素划分为若干个大类。
例如β-内酰胺类抗生素包括青霉素、头孢菌素等；四环类代表性的有土霉素；大环内酯类则包括红霉素等药物。
3. 按作用机制分类根据抗生素对细菌作用机制的不同，可以将其划分为不同类型。
最常见的是通过靶标上调节（如青霉素对革兰氏阳性细菌的作用）或靶标的损伤（如喹诺酮类抗生素对DNA合成酶的抑制）实现杀菌效果。
此外，也有一些抗生素通过破坏菌体结构（如多肽类抗生素破坏细胞膜完整性）来达到抗菌作用。
二、抗菌机制简介抗生素的抗菌机制是其发挥药效的重要因素之一。
下面将针对几种常见的抗生素及其在细菌中的作用机制进行简要介绍。
1. β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素广泛应用于临床，并可根据不同的芳基取代基分为多个亚类。
这类抗生素通过与革兰氏阳性和阴性细菌上特定结构的靶标相互作用，从而干扰了细菌壁合成，使得细菌不能正常构建和稳定其细胞壁结构。
2. 大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素具有广谱杀菌活性，能影响革兰氏阳性和阴性细菌。
这类抗生素能够与细菌的核糖体结构相结合，从而干扰蛋白质合成过程，进而抑制细菌复制和增殖。
3. 糖肽类抗生素糖肽类抗生素具有强大的杀菌活性，其中的代表性药物包括青霉素、头孢菌素等。
这些抗生素作用于细菌上特定位置的靶标，通过抑制该靶标酶的活性来扰乱或阻碍细菌的关键生物合成途径。
4. 喹诺酮类抗生素喹诺酮类是一种广谱抗生素，主要作用于DNA合成酶，在复制过程中与其结合从而阻止DNA链延伸，导致细菌死亡。
抗生素分类
抗菌素的分类1、青霉素类：青霉素(钠,钾盐), 青霉素V钾, 阿莫西林(羟氨苄青霉素), 氨苄西林钠(氨苄青霉素), 苯唑西林钠(苯唑青霉素), 氯唑西林钠(邻氯青霉素), 普鲁卡因青霉素, 苄星青霉, 哌拉西林钠(氧哌嗪青霉素钠), 美洛西林钠, 替卡西林(羧噻吩青霉素),阿洛西林钠, 美西林(氮卓脒青霉素), 羧苄西林钠, 磺苄西林钠, 呋布西林钠, 萘夫西林, 双氯西林, 匹氨西林, 阿帕西林, 阿扑西林, 匹美西林, 甲氧西林, 仑氨西林, 福米西林 (25种)复方制剂：阿莫西林/氟氯西林, 阿莫西林/双氯西林, 氨苄西林/氯唑西林(3种)2、头霉素类：菌克单(氨曲南)3、一代头孢菌素：头孢氨苄(苯甘孢霉菌素,先锋霉素IV), 头孢唑林钠(先锋霉素V), 头孢羟氨苄, 头孢拉定(头孢环已烯,先锋霉素VI), 头孢噻吩钠, 头孢噻啶, 头孢硫脒, 头孢乙氰钠(头孢乙腈), 头孢匹林钠(头孢呲硫)(9种)4、二代头孢菌素：头孢呋辛钠(头孢呋肟), 头孢呋辛酯(新菌灵), 头孢克洛(头孢氯氨苄), 头孢西丁钠( 噻吩甲氧头孢菌素,甲氧头霉噻吩), 头孢美唑(先锋美他醇), 头孢孟多(头孢羟唑), 头孢替安, 头孢丙烯, 头孢甲肟, 头孢雷特, 头孢尼西, 头孢拉宗钠(12种)5、三代头孢菌素：头孢噻肟钠(头孢氨噻肟),头孢曲松钠(头孢三嗪),头孢哌酮钠(头孢氧哌唑 ,先锋必),头孢他啶(头孢羧甲噻肟,复达欣),头孢克肟(世伏素),头孢米诺钠,头孢泊肟普塞酯,拉氧头孢钠,头孢地秦,氟氧头孢钠,头孢磺啶钠(头孢磺呲苄),头孢唑喃钠,头孢咪唑,头孢他美酯,头孢特伦酯,头孢布坦,头孢地尼,头孢匹胺(18种)6、四代头孢菌素：头孢吡肟(马斯平),头孢克定(头孢立定),头孢匹罗(派新)7、β_酰胺酶抑制剂：舒巴坦(舒巴克坦,青霉烷砜钠),舒他西林(注射用)舒他西林(口服用)克拉维酸钾(棒酸钾)三唑巴坦(3种)8、青霉素类酶抑制剂：舒他西林(氨苄西林/舒巴坦),阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸9、头孢菌素酶抑制剂：头孢哌酮钠/舒巴坦钠,头孢噻肟钠/舒巴坦钠,头孢曲松钠/舒巴坦钠10、碳青霉烯类：硫霉素,亚胺培南/西拉司丁钠(亚胺硫霉素/西拉司丁钠),美罗培南,帕尼培南11、氨基糖苷类：链霉素,卡那霉素,阿米卡星(丁胺卡那霉素),核糖霉素(威他霉素),妥布霉素,庆大霉素,西索米星(西梭霉素,西索霉素),奈替米星(乙基西梭霉素,奈替霉素),小诺米星(小诺霉素,沙加霉素,相模霉素),异帕米星,阿司米星(阿司霉,福提霉素,武夷霉素,强壮霉素),依替米星,大观霉素(奇霉素,壮观霉素,淋必治),地贝卡星,巴龙霉素,新霉素(16种)12、四环素类：四环素, 盐酸土霉素, 盐酸多西环素, 盐酸米诺环素, 金霉素, 胍甲环素(胍哌四环素), 地美环素(去甲金霉素), 美他环素(佐本能) (8种)13、大环内酯类：红霉素, 琥乙霉素, 罗红霉素, 克拉霉素(甲红霉素), 阿奇霉素, 泰利霉素, 地红霉素, 吉他霉素(柱晶白霉素), 乙酰吉他霉素, 麦迪霉素, 乙酰麦迪霉素(美欧卡霉素,醋酸麦迪霉素), 交沙霉素, 麦白霉素, 罗他霉素, 螺旋霉素, 乙酰螺旋霉素,竹桃霉素, 依托红霉素, 氟红霉素 (19种)14、糖肽类：万古霉素, 去甲万古霉素, 替考拉宁15、磺胺类：磺胺嘧啶, 磺胺甲恶唑(磺胺甲基异唑,新诺明), 柳氮磺吡啶(水杨酰偶氮磺胺吡啶), 磺胺米隆(甲磺灭脓) 磺胺嘧啶银, 磺胺二甲嘧啶, 磺胺二甲异嘧啶, 磺胺异唑, 磺胺苯吡唑(制菌磺SMM,DS_36), 磺胺对甲氧嘧啶(消炎栓,SMD, 磺胺多辛(磺胺邻二甲氧嘧啶,周效磺胺,SDM ), 磺胺脒,酞磺醋胺(息拉米,PSA), 琥磺胺噻唑磺胺醋酰钠(磺胺乙酰,SA,SC/NA), 磺胺嘧啶锌, 磺胺林(磺胺甲氧吡嗪), 甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶) (18种)16、喹诺酮类：呲哌酸, 诺氟沙星(氟哌酸), 氧氟沙星(氟嗪酸) 左氧氟沙星(可乐必妥,利复星), 环丙沙星, 依诺沙星(氟啶酸), 洛美沙星, 培氟沙星, 芦氟沙星, 司氟沙星, 萘啶酸, 氟罗沙星, 莫昔沙星, 格帕沙星, 曲伐沙星, 淋沙星, 吉米沙星, 加替沙星, 妥舒沙星(19种)17、其它类抗菌药物：硝咪(硝咪唑类)：甲硝唑(甲硝基羟乙唑,灭滴灵,灭滴唑), 替硝唑, 奥硝唑.酰胺醇类：氯霉素,甲砜霉素硝喃(硝基呋喃类)：呋喃妥因(呋喃坦啶,硝呋妥因), 呋喃唑酮(痢特灵)恶唑酮类：利奈唑胺林可霉素(洁霉素), 克林霉素(氯洁霉素,氯林霉素), 磷霉素,多粘菌素B, 粘菌素(多粘菌素E), 新生霉素, 杆菌肽, 夫西地酸钠(褐霉酸钠梭链孢酸钠) (14种)头孢类抗生素分类：第一代包括头孢噻吩头孢氨苄头孢唑啉头孢羟氨苄第二代包括头孢孟多头孢西丁头孢克洛头孢呋辛第三代包括头孢噻肟头孢唑肟头孢曲松头孢哌酮头孢他啶头孢噻呋第四代包括头孢吡肟第一代头孢菌素与第二代头孢菌素的比较：第一代头孢菌素于20世纪60年代初用于临床。
抗生素分类方法
抗生素分类方法简介抗生素是一类能够杀死或抑制细菌生长的药物，广泛被用于治疗细菌感染。
根据抗生素的不同特点和作用机制，我们可以将其分为以下几类。
1. 抗菌谱分类根据抗生素对不同类型的细菌的杀灭或抑制能力进行分类，抗菌谱可以分为以下几类：- 广谱抗生素：具有广泛的抗菌谱，可以同时抑制多种细菌的生长，如头孢菌素、四环素等。
- 狭谱抗生素：只对某些特定类型的细菌有效，对其他细菌无抑制或杀灭作用，如青霉素仅对革兰氏阳性菌有效。
- 特定谱抗生素：只对某种具体类型的细菌有效，如抗结核药物对结核分枝杆菌有效。
2. 作用机制分类抗生素的作用机制不同，以下是几种常见的抗生素作用机制分类：- 细胞壁抑制剂：如β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用。
- 细胞膜抑制剂：如多粘菌素类抗生素，通过破坏细菌细胞膜的完整性而导致细菌死亡。
- 核酸代谢抑制剂：如利福霉素，通过抑制细菌核酸的合成来杀灭细菌。
- 蛋白质合成抑制剂：如四环素，通过抑制细菌蛋白质的合成而起到抑菌作用。
3. 抗生素耐药性分类随着抗生素的广泛使用，细菌耐药性问题日益突出。
根据细菌对抗生素的敏感性水平不同，我们可以将抗生素的耐药性分为以下几类：- 敏感：细菌对抗生素非常敏感，能够有效杀死或抑制。
- 中度耐药：细菌对抗生素的敏感性降低，需使用高浓度才能达到抑制或杀菌作用。
- 高度耐药：细菌对抗生素高度耐药，常规浓度无法起到抑制或杀菌作用。
- 超级细菌：细菌耐药性极强，对多种抗生素均有耐药。
4. 给药途径分类根据抗生素的给药途径的不同，可以将其分为以下几类：- 口服给药：抗生素经口服后进入消化道，被吸收后进入血液起到治疗作用。
- 静脉给药：抗生素通过静脉注射或静脉滴注直接进入血液循环，迅速起到治疗作用。
- 局部给药：抗生素通过外用的方式直接作用于感染部位。
结论抗生素的分类是根据其抗菌谱、作用机制、耐药性和给药途径等特点进行的。
了解不同抗生素的分类有助于我们更好地理解和应用抗生素，合理地选择适合的抗生素进行治疗。
抗生素分类标准
抗生素分类标准
一、β-内酰胺类抗生素。
例如日常常用的头孢菌素类和青霉素类都属于此类抗生素。
二、大环内酯类抗生素。
例如日常常用的红霉素、克拉霉素、罗红霉素等。
此类抗生素可以用于支原体和衣原体感染，在头孢菌素类和青霉素类过敏时可作为替代品使用。
三、氨基糖苷类抗生素，例如庆大霉素、卡那霉素等。
此类抗生素含有一定的毒素，临床使用较少。
四、四环素类抗生素。
例如四环素、多西环素等。
此类抗生素副作用较大，目前基本停止使用。
五、其他。
注意在医生指导下使用抗生素，不得滥用抗生素。
抗生素的分类
（4）林可霉素类 作用机制与大环内酯类相同，品种有林可霉素和克林霉素,两药抗菌谱相同，细菌对二者间有完全交叉耐药性。临床上可用于金葡菌（包括产酶株）、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌以及各种厌氧菌引起的感染。本类抗生素在骨组织中的浓度很高；不良反应主要有伪膜性肠炎和心脏毒性（心电图变化、血压下降、心跳和呼吸停止）。
4.含磷多糖类 此类抗生素对革兰氏阳性菌的耐药菌株特别有效，因其分子量大，不易被消化吸收、排泄快，在欧美广泛使用。常用的有黄霉素和大碳霉素。
5.聚醚类抗生类 此类抗生素分子含有众多的环状醚键，显酸性，具有亲脂性，不溶于水，可溶于有机溶剂，成盐后的溶解性也相似。聚醚类抗生素抗菌谱广，具有离子运输的作用，它既是很好的促生长剂，又是有效的抗球虫剂。在动物消化道内几乎不被吸收，无残留。常用的有莫能菌素、盐霉素、拉沙里霉素和马杜霉素。
以下几点为非β-内酰铵类：
（2）氨基糖苷类 氨基糖苷类抗生素（AGS）主要作用于细菌蛋白质合成过程，使细菌细胞膜的通透性增加，导致一些重要生理物质外漏，从而引起细菌死亡。本类抗生素对静止期细菌的杀灭作用强，为一静止期的快效杀菌剂。由于本类抗生素具有耳、肾毒性及神经肌肉阻滞等毒副作用，临床上一般不作为预防性用药，主要用于治疗全身性的严重感染，常与其他抗生素联合使用。各种常用氨基糖苷类抗生素的作用特点详见表4。
（1）β—内酰胺类 β—内酰胺类抗生素依据化学结构的特点又可分为青霉素类、头孢菌素类、头霉素类、单环内酰胺类以及其他非典型β—内酰胺类抗生素。此类抗生素通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合而妨碍细菌细胞壁粘肽的合成与交联，导致细胞壁缺损、破裂而迅速死亡。因此他对繁殖期的细菌有超强的杀灭作用，属繁殖期杀菌剂。而且他还具有对人体毒副作用小的优点。
抗生素分类及适用范围表
抗生素分类及适用范围表
抗生素分类及适用范围：
1. beta-lactams类：
- 青霉素类药物：适用于治疗各种革兰阳性和革兰阴性细菌
感染。
- 头孢菌素类药物：适用于治疗各种革兰阳性和革兰阴性细
菌感染。
- 喹诺酮类药物：适用于治疗各种革兰阳性和革兰阴性细菌
感染。
2. 氨基糖苷类：
- 庆大霉素：适用于治疗革兰阴性细菌感染，尤其是对普通
革兰阴性细菌产生了耐药性的情况。
- 阿米卡星：适用于治疗革兰阴性细菌感染，尤其是对其他
氨基糖苷类药物产生了耐药性的情况。
3. 大环内酯类：
- 红霉素：适用于治疗革兰阳性细菌感染，尤其是对青霉素
产生了耐药性的情况。
- 克拉霉素：适用于治疗革兰阳性细菌感染，尤其是对青霉
素和红霉素产生了耐药性的情况。
4. 糖肽类：
- 链霉素：适用于治疗革兰阳性细菌感染，尤其是对青霉素、红霉素和喹诺酮类产生了耐药性的情况。
5. 氟喹诺酮类：
- 氟哌酸：适用于治疗革兰阳性和革兰阴性细菌感染，尤其是对其他喹诺酮类药物产生了耐药性的情况。
6. 多粘菌素类：
- 多粘菌素B：适用于治疗产生耐药菌株的革兰阳性细菌感染。
抗生素一级二级三级分类
抗生素一级二级三级分类一、引言在医学领域中，抗生素被广泛应用于治疗细菌感染性疾病，是许多疾病的有效治疗药物。
抗生素根据其用途、机制、结构等特点被分为不同级别。
本文将对抗生素的一级、二级和三级分类进行详细介绍，以便更好地了解和应用这一类药物。
二、抗生素分类1. 一级分类a. β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素是一类广泛使用的抗生素，包括头孢菌素、青霉素等。
这类药物主要通过破坏细菌细胞壁来发挥抗菌作用。
b. 氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素对革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性，例如庆大霉素、新霉素等。
它们通过抑制蛋白质合成来杀灭细菌。
c. 大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素对细菌的蛋白质合成有一定影响，如红霉素、阿奇霉素等。
2. 二级分类a. 非β-内酰胺类抗生素非β-内酰胺类抗生素包括万古霉素、四环素等，它们对细菌的蛋白质合成有不同程度的阻碍作用。
b. 糖基化多肽类抗生素糖基化多肽类抗生素是一类具有特殊结构的抗生素，例如万古霉素、多粘菌素等。
3. 三级分类a. 肽类抗生素肽类抗生素是一类结构较小的抗生素，如青霉素V、庆大霉素等。
b. 蛋白质合成抑制剂蛋白质合成抑制剂包括氨基糖苷类、大环内酯类等抗生素，主要通过对细菌蛋白质合成过程的干扰来杀灭细菌。
三、结论抗生素的一级、二级和三级分类主要是根据其药理学特点、治疗效果和临床应用进行的。
了解不同级别抗生素的特点，将有助于医生根据患者病情选用合适的抗生素治疗，提高治疗效果。
希望本文对读者对抗生素的分类有所帮助。
以上就是抗生素一级二级三级分类的介绋和分类。
抗生素分类及代表药物
1.青霉素类
广谱青霉素(对绿脓杆菌无活性)
氨苄西林、阿莫西林
G+及G-
流感噬血杆菌、部分变形杆菌、大肠杆 菌无效
1.青霉素类
对绿脓杆菌具有活性的青霉素
替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、 美洛西林
耐药率高
1.青霉素类
主要作用于G-杆菌的青霉素 替卡西林、美洛西林
2.头孢菌素类
分三代(Ⅰ～Ⅲ代) 抗G+能力逐渐降低,抗G-能力逐渐增强 对β内酰胺酶稳定性增高
五.其他—抗厌氧菌药物
甲硝唑、替硝唑 亚胺培南 克林霉素
五.其他—抗真菌药物
抗真菌药物 两性霉素B 氟康唑
3.其他β内酰胺类抗生素
β内酰胺酶抑制剂 大多数耐药菌株对β内酰胺类抗生素 的耐药机制是产生β内酰胺酶，水解 β内酰胺类抗生素的β内酰胺环的酰 胺键，使抗生素失活。β内酰胺酶抑制
剂和酶发生反应使其失活，使细菌恢复
对β内酰胺类抗生素的敏感性。
3.其他β内酰胺类抗生素
常用β内酰胺酶抑制剂
克拉维酸（棒酸） 舒巴坦 他唑巴坦
单独应用易产生耐药
五.其他—磷霉素
广谱抗生素，G-、G+作用不强
优点：与其他抗生素无交叉耐药， 可与β内酰胺类、氨基糖苷类合用， 毒性低。
仅用于轻、中度感染，基础状况好
五.其他—磺胺类
单用效差，但加用TMP（甲氧苄定） 作用明显增强。
G+、G-及衣原体有效
副作用-胃肠刺激大,对肾有损害
3.其他β内酰胺类抗生素
头霉素类：归于头孢Ⅱ代
头孢西丁、头孢美唑；后者强
但对绿脓杆菌、不动杆菌、MRSA肠 球菌耐药
3.其他β内酰胺类抗生素
碳青霉烯类
对大多数β内酰胺酶和ESBLs高度 稳定
抗生素的分类
抗生素的分类抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
其分类有以下几种：（一）β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。
近年来又有较大发展，如硫酶素类（thienamycins）、单内酰环类(monobactams)，β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。
（二）氨基糖甙类包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。
（三）四环素类包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。
（四）氯霉素类包括氯霉素、甲砜霉素等。
（五）大环内脂类临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。
（六）作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。
（七）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。
（八）抗真菌抗生素如灰黄霉素。
（九）抗肿瘤抗生素如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。
（十）具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。
抗生素的使用原则临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则：（一）严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用，而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。
（二）发热原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外，发热原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后常使致病微生物不易检出，且使临床表现不典型，影响临床确诊，延误治疗。
（三）病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素对各种病毒性感染并无疗效，对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是无害无益的。
一二三线抗生素分类
一二三线抗生素分类分类一线抗菌药物（非限制使用）青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素（多西环素）氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。
管理措施：有药敏结果证实；若无，应由高级职称医师查房签名，无高级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医生会诊记录分类二线抗菌药物（限制使用）青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：管理措施：应由具有高级职称的科主任（或医疗小组组长）查房签名或感染专家会诊记录，或有全院疑难病例讨论意见，或报院“专家小组”批准。
抗生素分类
第三代对革兰氏阴性肠杆菌和铜绿假单胞菌具强大的抗菌活性,对第
一、二代耐药的革兰阴性菌敏感,对淋病、厌氧菌、伯氏螺杆菌有抗菌
活性。
口服类对革兰阴性菌用阳性菌具有广谱的抗菌活性。
第四代
头抱匹罗、头抱匹美和cefclidin
它和1型（3 -内酰胺酶亲和力低,稳定性强,且对细胞膜的穿透性强,
和PBP®和力高,杀菌作用迅速,对肠杆菌科和铜绿假单胞菌的作用优于第二代。
菌药
硝基吠喃类
吠喃妥因（即吠喃坦嚏）
吠喃哇酮（即痢特灵）
对革兰氏阳性球菌和部分革兰氏阴性菌具有较强的抑杀作用。对产气杆菌、变形
杆菌、绿脓作用弱。因其在血中被代谢灭活快,不适于治疗全身感染而用于肠道、尿路感染和外用消毒。
杆菌、绿脓作用弱。因其在血中被代谢灭活快，不适于治疗全身感染而用于肠道、尿路感染和外用消毒。
药物名称
作用机制
青
霉
素
类
1.天然青霉素
青霉素G
青霉素V
主要作用于革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性球菌、厌氧菌（但产青霉素酶
的金卜和肺链例外）
2.耐青霉素酶的青
霉素
甲氧西林、苯H坐西林、奈夫西林、
氯哇西林、双氯西林、氟氯西林
对产青霉素酶的葡萄球菌有抗菌活性
3.广谱
青霉素
A.氨基
组
氨节西林、阿莫西林、依匹西林、
所致的败血症,肺部感染、心内膜炎、尿路感染、骨关节感染等。
所致的败血症，肺部感染、心内膜炎、尿路感染、骨关节感染等。
多粘菌素B和E
对革兰氏阴性菌有强大的抗菌作用,如铜绿假单胞菌、大肠、肺克、肠杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、嗜血杆菌属。但对变形、普鲁威登菌属、布氏菌属、沙雷菌属、奈瑟菌属耐药,对各类阳性菌均无作用。
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抗生素的分类抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。
目前应用于临床的抗生素主要有以下几类：1、青霉素类：为最早用于临床的抗生素，疗效高，毒性低。
主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常，致其死亡。
人、哺乳动物的细胞无细胞壁，因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响，因而对人体副作用较少。
临床常用的青霉素类药有：青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等。
2、头孢菌素类：本类抗生素自60年代应用于临床以来，发展迅速，应用日益广泛。
习惯上依据时间及对细菌的作用，分为一、二、三代。
常用的有：头抱氨苄（先锋霉素IV）、头抱唑啉（先锋霉素V）、头抱拉定（先锋霉素皿）、头抱咲辛（西力欣）、头抱曲松（罗氏芬）、头抱噻肟（凯福隆）、头孢哌酮（先锋必）等。
3、氨基糖苷类：本类抗生素性质稳定，抗菌普广，在有氧情况下，对敏感细菌起杀灭作用。
其治疗指数（治疗剂量/中毒剂量）较其它抗生素为低，不良反应最常见的是耳毒性。
常用的有：链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。
4、大环内酯类：本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环，为抑菌剂，仅适用于轻中度感染，但是为目前最安全的抗生素之一。
红霉素为本类的代表，临床应用广泛，对青霉素过敏者常以本品治疗。
近年来研制开发了许多新品种，临床效果显著，如阿奇霉素（泰力特、希舒美）、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。
常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
5、四环素类：包括四环素、土霉素、强力霉素等。
本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中，反复使用可导致骨发育不良，牙齿黄染，牙釉质发育不良，自妊娠中期至3岁，危险性最大，并可持续至7岁甚至更久，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。
6、氯霉素类：本类抗生素特点是脂溶性高，易进入脑脊液和脑组织，并对很多病原体有效，但可诱发再生障碍性贫血，应用受到一定限制。
包括氯霉素、琥珀氯霉素等。
7、林可酰胺类：包括林可霉素、克林霉素等。
临床上还有一些广泛应用的合成抗菌药物，主要有磺胺类（磺胺嘧啶、复方新诺明等）、喹诺酮类（氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等）及其它合成抗菌药物（痢特灵、甲硝唑、黄连素等）。
抗生素（Antibiotics）指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
其分类有以下几种：（一）B -内酰胺类青霉素类和头抱菌素类的分子结构中含有B -内酰胺环。
近年来又有较大发展，如硫酶素类（thienamycins ）、单内酰环类（monobactams ）,B -内酰酶抑制剂（B -lactamadeinhibitors ）、甲氧青霉素类（methoxypeniciuins ）等。
（二）氨基糖甙类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。
（三）四环素类：包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。
（四）氯霉素类：包括氯霉素、甲砜霉素等。
（五）大环内脂类：临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。
（六）作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。
（七）作用于G 菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。
（八）抗真菌抗生素：如灰黄霉素。
（九）抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D 、博莱霉素、阿霉素等。
（十）具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素别名芐青霉素;盘尼西林 苯唑青霉素钠;苯唑青;苯唑西林钠;新青II;新青霉素II 邻氯苯甲异恶唑青霉素钠;邻氯西林;氯唑青;氯唑青霉素;氯唑西林安比西林;氨必仙;安西林;氨芐青;氨芐西林;潘别丁 阿莫西林;阿莫仙;强必林哌氨芐青霉素钠;哌拉西林钠芐青霉素普鲁卡因;普青;青霉素混悬剂三效青霉素 新青III ；新青霉素III 二氯苯甲异恶唑青霉素钠;双氯苯唑青霉素钠;双氯青;双氯西林氟氯苯甲异恶唑青霉素钠;氟氯青;氟氯青霉素钠;氟氯西林;氟沙星匹美西林常见抗生素名称青霉素G 苯唑青霉素钠邻氯青霉素钠氨芐青霉素羟氨芐青霉素氧哌嗪青霉素钠普鲁卡因青霉素G 复方芐星青霉素乙氧萘青霉素钠双氯青霉素钠氟氯苯唑青霉素钠氮卓脒青霉素双脂氨芐青霉素呔酯氨芐青霉素碳酯氨芐青霉素甲戊酯;氨芐青霉素碳酸二酯甲烯氨芐青霉素钠氨氯青霉素钠氨唑青霉素钠;氨唑西林;白萝仙;白梦仙;复方安比西林;淋必清比氨青霉素比呋氨芐青霉素;比呋青霉素;比呋西林;匹呋西林阿莫西林－氟氯西林新灭菌阿莫西林－双氯青霉素克菌缩酮氨芐青霉素钾海他西林羧芐青霉素印满酯叠氮西林；阿洛西林钠硫苯咪唑青霉素硬脂酸氯霉素 匹氨西林 卡比西林;羧芐青;羧芐青霉素钠;羧芐西林 呋氨西林;呋料芐青霉素;呋喃山料芐青霉素 磺西林 的卡西林;噻卡青霉素;替卡西林美西林;盐酸美西林 本新青霉素;苯乙二胺青霉素G;苯乍生;比西林;长效青霉素;长效西林;芐星青苯氧甲基青霉素钾头孢唑啉钠;先锋唑啉;唑啉头孢菌素钠环己烯胺头抱菌素;己环胺菌素;头抱环己烯;头抱拉定;头抱雷定;先锋霉素皿;先氨噻肟头孢菌素钠;泰可欣;头孢氨噻肟;先锋噻肟苯甘抱霉素;斯宝力克;头抱霉素IV;头抱力新;西抱来新;西保力胶囊;先锋力可新;先头孢呋肟酯;头孢呋辛酯;新菌灵羟芐磺唑头孢菌素钠头孢品头抱噻啶比噻抱菌素;头抱菌素II;头抱利素;头抱娄利定;西抱娄里丁;先锋芦里丁;先锋霉素II头孢氯氨芐单水头孢氯氨芐;可福乐;氯氨芐头孢菌素;头孢克罗;头孢克洛;希刻劳;羧印芐青霉素钠苯咪唑青霉素美洛西林萘啶青霉素氯霉素硬脂酸酯匹氨青霉素羧芐青霉素钠呋芐青霉素钾磺芐青霉素钠羧噻吩青霉素钠氮卓脒青霉素芐星青霉素G 青霉素V 钾凯兰欣巴氨西林舒氨西林泰霸猛IBL 特美汀优立新特治星美格西先锋霉素V 先锋霉素皿锋瑞丁头孢噻肟钠头孢氨芐锋霉素V 头孢呋辛酯头孢羟芐磺唑头孢地秦氟莫头孢钠头孢羟氧呱嗪钠头孢匹罗 洛美平新达罗头孢硫脒先锋霉素18头孢孟多甲酸芐四唑头孢菌素钠;羟芐四唑头孢菌素;羟芐唑头孢菌素;头孢孟多酯钠;头孢羟唑;先锋羟芐唑头孢替安二盐酸头孢替安;泛司颇灵;噻乙胺唑头孢菌素;头孢噻乙胺唑头孢唑肟钠安保速灵;去甲噻肟头孢菌素钠;头孢去甲噻肟;益保世灵头孢氨噻肟唑倍司特克;噻肟唑头孢菌素;头孢甲肟;盐酸氨噻肟唑头孢菌素;盐酸头孢甲盻头孢西丁甲氧噻吩头孢菌素钠;甲氧头霉噻吩;美福仙;噻吩甲氧头孢菌素;头孢甲氧霉素;头酶甲氧噻吩;头酶噻吩甲氧头孢美唑氰唑甲氧头孢菌素;头孢美他唑;先锋美他醇;先锋密林头孢米诺钠头孢替坦二钠头孢替坦羟羧氧酰胺头孢菌素拉他头孢;拉塔莫噻;拉氧头孢;羟羧氧酰胺菌素钠;羟羧氧酰胺霉素;噻吗灵;头孢羟羧氧;氧杂头孢唑;注射用噻吗氧头孢甘酸头抱来星;头抱菌素III;先锋霉素III头抱氰甲氰甲头抱菌素钠;头抱赛曲;头抱乙氰钠;先锋霉素训;先锋青霉素头抱匹林钠吡硫头抱菌素钠;头抱吡硫钠;头抱菌素训头孢尼西钠头孢尼西二钠头孢雷特赖氨酸盐氨芐唑头孢菌素;头孢氨甲苯唑;头孢芐氨四唑头孢磺啶钠达克舒林;磺吡芐头孢菌素;头孢磺吡芐;头孢磺吡酮头孢匹胺钠头孢比四唑头孢沙定头孢环烯氨头孢布宗钠头孢布宗头孢唑喃头孢特仑新戊山氧甲酯头孢克肟世福素胶囊舒巴坦舒哌酮;舒普深;头孢哌酮钠-青酶烷砜头孢呋辛呋肟头孢菌素;头孢呋肟;头孢呋辛;西力达;西力欣;先锋呋肟霉素钠头孢三嗪安噻隆;氨噻三嗪头孢菌素;菌必治;罗噻嗪;罗氏芬;三嗪噻肟头孢菌素钠;头孢氨噻三嗪;头孢曲松;头孢曲松钠;头孢噻盻三嗪;头孢三嗪噻盻;头孢泰克松头孢塔齐定复达欣;凯复定;噻甲羧肟头孢菌素;头孢齐定;头孢噻甲羧肟;头孢他啶头抱噻吩噻抱霉素;噻抱霉素钠;头抱金素;头抱菌素钠I;头抱娄新;先锋芦新;先锋霉素I头孢羟氨芐羟氨芐头孢菌素头孢哌酮钠达诺欣;赛必欣;头孢氧哌羟苯唑;头孢氧哌唑;先锋必;先锋必素;先锋呱唑酮;先锋松;氧呱羟苯唑头孢菌素钠999罗塞秦头孢他啶头孢甲肟搏拿海舒必头孢呋辛钠头孢克洛头孢立新头孢布烯头孢克罗马斯平舒普深头孢哌酮羟氨芐青霉素/克拉维酸钾羟氨芐青霉素/克拉维酸安美汀;安灭菌;奥格曼停;奥格门汀;复方羟氨芐青霉素;羟氨芐青霉 素-棒酸钾;沃格门汀;益萨林氨芐青霉素-舒巴克坦复合制剂氨芐青霉素钠-舒巴坦钠复合制剂;氨芐青霉素-青酶烷枫复 合制剂;舒氨西林;舒氨新;舒他西林酯;舒它西林;优立新;优普林克拉维酸棒酸钾替卡西林钠-克拉维酸钾羧噻吩青霉素钠-棒酸钾;替门汀噻肟单酰胺菌素氨曲南；噻肟单酰胺菌素；尹刻单亚胺硫霉素-西拉司丁钠亚胺硫霉素-西拉司丁钠泰能;亚胺培南－西拉司丁钠;伊米配能－西司他丁钠海他欣瑞普欣硫酸丁胺卡那霉素阿米卡霉素;阿米卡星;阿米卡星硫酸盐;丁胺卡那硫酸卡那霉素B 氨基去氧卡那霉素;卡内多霉素;新卡霉素硫酸双去氧卡那霉素达芐霉素;地贝卡星;双去氧卡那霉素B;注射用地贝卡星硫酸西索霉素西梭霉素;西索米星;紫苏霉素立克菌素;硫酸奈替霉素;奈替米星;乙基西索米星;乙基紫苏霉素6-N-甲基庆大霉素;迈克朗霉素;沙加霉素;相模霉素;小单抱菌素;小诺霉素;小诺米泰星;托霉素;妥布拉霉素硫酸盐;妥布霉素;注射用乃柏欣克淋;淋必治;奇放线菌素;奇霉素;眺霉素;治淋炎;壮观霉素庆大霉素聚甲基丙烯酸甲酯复合物卡那辛;康得舒核糖斯大霉素;硫酸威他霉素;威斯他霉素;威他霉素;维生霉素正泰霉素硫酸乙基西梭霉素小诺霉素星硫酸阿司米星庆大霉素妥布霉素大观霉素庆大霉素珠链硫酸链霉素硫酸卡那霉素硫酸核糖霉素硫酸庆大霉素硫酸新霉素 阿司霉素;福提霉素;福提米星;强壮霉素;武夷霉素硫酸巴龙霉素琥珀氯霉素奈替米星硫巴罗姆霉素;巴母霉素琥氯;氯霉素琥珀酸钠四环素土霉素地霉素盐酸脱氧土霉素长效土霉素;多西环素;强力霉素;去氧土霉素;伟霸霉素薄膜片;盐酸多西霉氯羟四环素甘氨四环素吗啉四环素氢比四环素羧比四环素氯甲烯土霉素美满霉素氯羟甲基四环素甘氨甲基四环素吗啉甲基四环素比甲四环素;四氢比咯甲基四环素脯甲基四环素甲基氯环素二甲胺四环素;米诺环素盐酸胍哌甲基四环素胍哌四环素盐酸去甲金霉素去甲氯四环素盐酸甲烯土霉素盐酸金霉素盐酸多西环素盐酸美他环素盐酸四盐酸氯四环素氯霉素氯胺苯醇;左霉素无味氯霉素甲砜霉素红霉素氯霉素棕榈酸酯;软脂酸氯霉素;棕氯;棕榈氯霉素TP.;甲砜氯霉素;硫霉素红霉素琥珀酸酯红霉素-丁二酸乙酯;红霉素乙基琥珀酸酯;琥乙红霉素;利君沙;乙琥红霉素红霉素－过氧化苯甲酸凝胶必麦森;过氧化苯甲酸/红霉素;痰美青柱晶白霉素麦迪霉素醋酸麦迪霉素交沙霉素rwX/k罗希红霉素6-甲红霉素阿奇红霉素罗他霉素吉他霉素麦地霉素;美地加霉素;米地卡霉素麦加霉素;美地霉素;美欧卡霉素;米卡霉素;乙酰麦迪霉素角沙霉素罗力得6-氧甲基红霉素;克拉霉素阿泽红霉素;叠氮红霉素醋酸螺旋霉素竹桃霉素磷酸盐麦白霉素无味红霉素红霉素丙酸酯十二烷基硫酸盐;红霉素硫酸月桂酸酯;依托红霉素白霉素吉他霉素酒石酸盐;酒石酸柱晶白霉素罗红霉素克拉霉素去甲万古霉素克林霉素克林霉素磷酸酯;磷酸林大霉素;氯洁霉素;氯林霉素磷霉素赐福美仙万古霉素凡古霉素;凡可霉素;盐酸万古霉素盐酸林可霉素林肯霉素;盐酸洁霉素;注射用洁霉素杆菌肽崔西杆菌素;枯草菌肽;亚枯草菌素粘菌素多粘菌素E;可立斯丁;可刹迈仙干糖浆;硫酸抗敌素;硫酸粘菌素多粘菌素M肠杆菌素M;多胜菌素甲多粘菌素B注射用阿罗多粘阿如多粘;多胜菌素乙;多粘菌素;硫酸多粘菌素B;嗜气芽胞菌素粘菌素M磺粘菌素;可利菌素甲磺酸钠;粘菌素甲烷磺酸钠;注射用可立斯丁-M创新霉素抗5夫西地酸钠夫西地酸钠;褐霉素钠;梭链孢酸钠;甾酸霉素新生霉素阿奇霉素希舒美罗噻嗪罗噻嗪巴氨西林美洛平海他欣麦咪诺利福喷丁磷霉素氨丁三醇安美汀瑞普欣倍能复安欣甲硝唑可尔生可利迈仙克利宁替硝唑盐酸林可霉素淋必治磷霉素钠－东北制药总厂去甲万古霉素－华北制药赛美欣泰能特丽仙注射液／胶囊稳可信注射用头孢噻肟钠阿奇霉素分散片联邦赛乐欣氨苄青霉素胶囊安必仙胶囊阿奇霉素分散片阿奇欣阿莫西林颗粒注射用阿莫西林钠阿莫西林胶囊阿莫西林可溶片环磷酰胺环磷氮芥、癌得散、癌得星、安道生、CPM依诺沙星片阿司扑西林Zithromycin(ASC)硫酸瑞斯托霉素广林碳霉素硫酸单霉素硫酸青紫霉素里杜霉素盐酸奇放线菌素日光霉素双环霉素硫酸相模湾霉素香豆霉素硫酸瑞斯西丁素回答者：mafushi-三级2006-11。