阻塞性肺气肿的护理体会

合集下载

关于阻塞性肺气肿的临床护理体会

关于阻塞性肺气肿的临床护理体会

的恢 复有着重要的意义。饮食计 划应根据患者 的病情进 行制
定,可选 取高 热量、高 蛋 白、高维 生素、易消化 的饮食 ,多
吸入 。应 用抗 生素积极控制感染 ,必要时应用祛痰 、平喘的
药物 以保持气 道通 畅 】 外,还应采 取吸氧 、呼吸功能锻 。此
①新疆 喀什地 区结核病 防治所 ( 肺科 医院 ) 新 疆 通讯作者 : 阿曼古 ・ 阿不来提 喀什 84 0 40 0
差, 患者常有 较重的心理负担 , 易产生抑郁 、 焦虑 、 紧张等情 绪, 甚至 对 治疗失去信心。作为护理 人员,应 要多关心 、多了解 患者 的心理状 态 ,多与患者沟通 、交流 ,引导患者表达 心中
顾虑及恐 惧,告知 患者排解不 良情 绪的方法 ,使 患者增强安 在进 行积极I 临床治疗 的同时,护理人 员还 应加强对 阻塞性肺 全感 ,树立信心,从 而稳定患者 情绪,避 免或 减少因不 良情 气 肿患者 的健康教 育、心理 护理 ,日常精心护理 等一系列综
例死于心力衰竭,总有效 ( 显效 十有效 ) 率为 9 . 21 %。3 5例患
者疗效满意 ,好转 出院。
3 讨论
而加强膈肌运动,提高肺通气量,并减少耗氧量 ,改善呼吸功
能。采用鼻导管低流量、低浓度持续性吸氧 ,流量 12Lm n - /i, 也可 以采取每天达 1 5h的长 程吸氧 ,以提高氧分压 l l 】 ,进而
护理园地 Huiu n i 中 医 创 第9 l a d 《 国 学 新》 卷第2期( 第2 期)0 f7 y 1 总 3 21 g , l 2 g
关 于阻塞性肺气肿 的临床护理体会
阿曼古 ・ 阿不来提① 布合力其 . 麦麦提②
【 摘要 】 目的 : 探讨 综合护理 措施在 阻塞性 肺气肿 治疗 中的作用。 方法 : 性分析本 院收 治的 3 例 阻塞性 肺气肿患者 的诊治及护理 回顾 8

慢性阻塞性肺气肿的护理体会

慢性阻塞性肺气肿的护理体会

慢性阻塞性肺气肿的护理体会阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema)是指终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的持久性膨胀、扩大,伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病。

多由长期吸烟、大气污染、吸入有害化学物质和粉尘以及慢性反复呼吸道感染等诱发慢性支气管炎,进一步发展为本病。

一、临床表现(1)咳嗽、咳痰:慢支并发肺气肿时,咳嗽频繁,咳痰多,甚至常年不断。

若伴感染时可为粘液脓性痰或脓痰。

咳嗽剧烈时痰中可带血。

(2)呼吸困难,病情迁延时,在咳嗽咳痰的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。

最初仅在劳动上楼或登山时有气促,随着病变发展,在平地活动时,甚至在静息时也感觉气短。

当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,加重通气功能障碍,使胸闷气短加重,严重时可出现呼吸衰竭。

二、体征肺气肿早期体征不明显。

随着病情的发展桶状胸,前后径增大,肋间隙增宽,呼吸后期减弱,触诊语颤减弱或消失;叩诊呈过清音,心浊时界缩小,或不易叩出肺下界,肝浊音界下降;听诊心音遥远,呼吸音普遍减弱,呼气延长。

感染时肺部可有湿性罗音,缺氧明显时出现紫绀。

三、治疗与护理(1)一般护理:室内保持空气新鲜流通,冬季有保暖设备,避免病人受凉感冒以免加重病情。

注意卧床休息,心脏病有呼吸衰竭者更应卧床休息。

给予营养丰富易消化吸收的普通饮食,病情重者给半流质饮食,有心衰和水肿者给予低盐饮食。

避免吸入有害煤烟粉尘和有刺激性气体,有吸烟嗜好者劝其戒烟。

明显缺氧患者给予吸氧,有二氧化碳潴留者采用鼻导管低流量持续给氧,浓度25~30%,流量1.5~2L/分。

(2)药物治疗护理:①抗菌药物应用护理:应注意各种药物用法、用量、用药时间、速度、稀释方法,使药物在血液中始终保持足够的浓度。

②有严重肺功能不全,精神不安者,用镇静药要慎用,因能抑制呼吸,促使肺性脑病的发生,必要时可用少量镇静剂,如水合氯醛,但禁用吗啡、可待因等。

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会目的:研究探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法与效果。

方法:随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例为研究对象。

所有患者均接受相应的护理措施。

结果:治疗结果显示,所有患者在治疗中接受护理措施,治疗有效率为98%。

结论:慢性阻塞性肺气肿患者在治疗的过程中实行具有针对性的护理措施,不仅可以提高治疗的有效率,还能够提高患者生命质量,值得在临床上推广使用。

标签:慢性阻塞性;肺气肿;护理慢性阻塞性肺气肿是肺气肿中一种较为常见的病症,患者患有该病症主要是因为终末细支气管远端的气道膨胀、充气以及肺容量增加,或者是患者气道壁遭受到破坏[1]。

有不少患者引发该种病症主要是因为慢性支气管炎引发并发症。

慢性阻塞性肺气肿病程较长,给患者的生命健康带来严重威胁。

在患者治疗的过程中,采取护理措施对患者的治疗具有重要的影响。

本文随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例为研究对象。

研究探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法与效果。

1.资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例。

其中男53例,女47例,患者年龄为45-88岁,平均年龄为(49.3±2.69)岁。

患者病程为1-12d。

患者原发性疾病有:慢性支气管炎30例、支气管哮喘40例、肺结核30例,并发症种类:并发自发性气胸52例、并发肺源性心脏病48例。

1.2方法所有患者在治疗的过程中均接受相应的护理措施。

其护理措施主要包括心理护理、气道护理、吸氧护理、引流护理、饮食护理、健康教育,其实施步骤如下:(1)心理护理由于患者长期受病痛的折磨,极容易产生焦虑、紧张、不安等各种消极情绪。

患者消极情绪容易对患者的治疗产生影响,不利于治疗。

因此护理人员在患者治疗期间应加强与患者沟通,有意识的对患者进行相应健康教育,耐心为患者讲解疾病相关的治疗知识。

慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会目的观察慢性阻塞性肺气肿疾病患者的临床护理疗效分析及体会。

方法选取100例对象为2013年2月~2014年2月期间我院收治的慢性阻塞性肺病患者,将这100例患者平均分为观察组以及对照组,采取常规护理方法患者标记为本次研究的对照组,采取基础常规护理后会干预的患者标记为观察组。

护理观察1个月为宜,分析比较不同护理国防法下的临床疗效及满意程度。

结果观察1个月结束后,观察组患者复发比对照组明显要少(p<0.05),具有统计意义,同时观察组满意度98%比对照组满意度74%明显要高(p<0.05),两组比较有统计学意义(p<0.05)。

结论相对于常规护理措施,有效的护理干预在慢性阻塞性肺气肿患者治疗中運用中能更好提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床大力推广。

标签:慢性疾病;肺气肿;护理措施;临床分析慢性阻塞性肺病多见于长期慢性肺部疾病或老慢支有多年吸烟史患者,为临床呼吸系统常见疾病,其病程较长容易反复发作。

主要临床特性为不可逆气流受限为主,临床体征为咳嗽、呼吸困难、胸闷等,其中呼吸困难为主要症状[1]。

在劳动时发作一般为早期,后期会逐渐加重明显的呼吸困难例如在轻度活动或者休息时也会出现,对患者的生命健康以及生活造成严重影响。

根据研究表明,该病患者病情发展多与吸烟和肺部器质性疾病有关。

现针对我院2013年2月~2014年2月收治的100例慢性阻塞性肺气肿疾病患者进行有效护理措施,研究该病患者采用不同的临床护理措施,观察护理干预是否能降低发病率,提高患者的护理满意程度,详见如下报道:1资料与方法1.1一般资料选取我院呼吸内科2013年2月~2014年2月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例,观察组年龄在45~75岁之间,平均(53.5±5.23)岁,其中男26例,女24例,平均发病时间(4.42±2.2)d;对照组年龄在42~76岁之间,平均(54.42±6.20)岁,其中男30例,女20例,平均发病时间(3.52±2.6)d。

慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会目的:探讨慢性阻塞性肺气肿患者的临床观察与护理方法。

方法:对慢性阻塞性肺气肿患者在积极治疗的同时进行有效的护理措施,观察护理结果。

结果:本组24例慢性阻塞性肺气肿患者实施食疗护理、氧疗护理、健康指导恢复护理,患者临床症状均得到有效控制,且护理中未出现不良反应。

结论:在积极治疗的同时进行有效的护理措施,能有效缓解慢性阻塞性肺气肿患者的病情,取得良好的治愈效果。

标签:慢性阻塞性肺气肿;护理慢性阻塞性肺疾病的病因主要包括个体因素和环境因素两方面,该类疾病病情迁延不愈,根治难度大[1-2]。

充分调动患者对抗疾病的积极性,这对于家人和护理人员来说也是一项重要的工作。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年3月-2012年3月笔者所在医院收治的24例慢性阻塞性肺气肿患者,其中男22例,女2例,年龄45~85岁,平均71.3岁。

慢性阻塞性肺气肿患者中伴肺心病者6例,自发性气胸者1例。

1.2 护理方法1.2.1 饮食疗法慢性阻塞性肺气肿患者咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,常有脓性痰。

在饮食方面宜清淡,忌辛辣荤腥。

同时应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,致使排痰更加困难。

排痰困难有利于病毒、细菌的生长繁殖,导致慢性支气管炎进一步恶化。

茶叶中则因含有茶碱,茶碱兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状[3]。

慢性阻塞性肺气肿患者因经常咳嗽、喘息、胸闷等不良症状,致使身体耗能较多,导致患者常常因营养供给不够,而产生营养不良。

营养不良又降低了患者自身的身体素质,能量补充不足很容易发生呼吸肌疲劳,进而发生呼吸衰竭。

同时应少食用辛辣和刺激类食物。

1.2.2 氧疗法具有慢性阻塞性肺气肿的患者,大多有多年的吸烟史,可以说吸烟是该病的诱发因素之一。

由于患者肺部过度充气、体内气体交换异常,长期在体内滞留,致使中枢神经缺氧,患者常常因呼吸道感染引起支气管黏膜肿胀和分泌物增多而导致患者多痰。

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会作者:刘丽惠来源:《中国实用医药》2013年第18期【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺气肿有效的临床护理方法。

方法对本院2012年6月至2013年2月的54例患者进行采用多种护理方法综合护理。

结果本院共接诊54例患者,根据患者的口述对疗效打分,其中痊愈13例,显著有效31例,有效8例。

结论通过对慢性阻塞性肺气肿患者的综合性护理,患者的康复情况良好。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿;临床护理肺气肿多是慢性气管炎和其他的肺部慢性疾病演变的结果,发病缓慢,病情时间较长。

这种病不易根治,反复发作,为患者的痊愈带来了困难。

发病中伴随着咳嗽和呼吸困难等症状,为患者带来严重的生理问题,引起患者的心理焦虑。

因此,在治疗时要注重对患者的护理,减轻患者在治疗时的痛楚。

1资料与方法11一般资料自2012年6月至2013年2月,本院共接诊54例患者。

其中34例男性患者,20例女性患者,年龄56~68岁,平均645岁。

患者均无其他并发症和疾病。

患者均伴随着咳嗽和呼吸困难的症状。

12方法121常规护理肺气肿患者的呼吸比较困难,肺部功能衰竭,必须保证病房内的空气的流通,减少浊气,病房内禁止吸烟,防止室内进入有害性粉尘和刺激性气体。

冬季为了防止患者受凉感冒,为病情的治疗带来困难,要保证病房内的供暖。

对于呼吸困难,缺氧严重的患者要进行给氧措施,保证患者氧气的正常需求量,一些患者体内潴留二氧化碳,医院持续供氧,氧气浓度保持25~30%之间,氧气流量在15~2 L/min。

呼吸衰竭患者不能经常起身运动,要卧床休息,在饮食方面,为患者提供丰富的食物,食物要秉着易吸收消化的原则,对于病情严重的患者提供流质或者半流质饮食。

122药物护理药物的运用谨遵医嘱,用抗生素来控制感染,对药物的用量、用法、用药时间等进行严格的控制,避免患者对抗生素的依赖以及患者体内对抗生素产生抗体,带来治疗困难。

对于肺部功能严重衰竭的患者,慎用镇静药,不必要的时候不采用,以免带来患者呼吸困难,导致出现肺性脑病。

慢性阻塞性肺气肿82例患者护理体会

慢性阻塞性肺气肿82例患者护理体会
。 例, 女性病 例 3 9例 , 年龄段在 5 7~ 7 9岁之 间 , 平均( 6 2 . 4±4 . 1 ) 表 1
岁; 所有人 组者均与 中华 医学 会 呼吸病 学分会 发 布 的相关诊 断 指南相符合 … , 纳入 血流 动力学稳 定且 已完 成知 情 同意书 的签
表 1 两组生活质量的对 比( 分)
护 理 研 究
F 家 庭 心 理 医 生 a mi l y p s y c h o l o g i c a l d o c t o r
2 0 1 4 年 5月第 5期
慢 性 阻塞 性 肺 气 肿 8 2例 患者 护 理 体 会
汪 滢
( 湖北省武汉市 中心医院 湖北 武汉 4 3 0 0 0 0 )
【 中图分 类号】 R 4 7 3 . 5
【 文献标识码 】 B
【 文章编号 】 1 6 7 2 — 8 6 0 2 ( 2 0 1 4 ) 0 5 — 0 1 5 2 — 0 1
1 . 3 判 断标 准 : L 2 参照生活质量评 分量表 ( Q O L ) 对 患者 的
慢性阻塞性肺气肿 ( C O P D ) 是临床上 相对 常见的肺部 疾病
之一 , 有肺功能进 行性 降低 的典 型特 征 , 临床病 死率 相对 较 高 , 日常生活 、 社会 活动 、 抑郁 情绪 、 焦虑情 绪及 Q O L总 分等进 行评
需要尽早治疗及护理 , 以免危及患者生命安全 。为此 , 2 0 1 1年 1 2 定( 1 — 5分 ) , 除抑郁 与焦虑情绪外 , 其余 分数越 高则效果越好 。
2 结 果
1 . 1 一般资料 : 收集 2 0 1 1年 1 2月 一 2 0 1 3年 1 O月期 间到

慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会摘要:目的:探究护理对慢性阻塞性肺气肿患者的效果。

方法:对60例慢性阻塞性肺气肿患者采取综合护理的方式并且观察结果:60例患者经过治疗、护理后显效44例(73%),有效12例(20%),临床症状缓解。

结论:针对性的综合护理对于慢性阻塞性肺气肿患者有疗效。

前言:慢性阻塞性肺气肿是以气流受限为主要临床特征的慢性呼吸系统疾病[1],在我国患病率较高。

患者常有咳嗽、咳痰、气短、胸闷、喘息等症状[2],并且在活动后加重或症状反复发作。

慢性阻塞性肺气肿的护理主要是协助病人服药控制病情,使病人维持长期稳定的呼吸功能状态。

通过分析我科收治的60例慢阻肺患者,总结护理经验,为有慢阻肺老年患者提供护理参考意义。

一、方法1、临床资料我院于2020年5月-2021年5月收治了60例慢阻肺老年患者。

56岁~90岁,病程1-13年,其中49例有吸烟史,常出现咳嗽、咳痰;气短为主明显,发作时有咳嗽、咳痰、喘息,逐渐加重为呼吸困难等。

入院时患者神志清醒。

2、护理方法(1)用药:急性发作期用药以祛痰、平喘、止咳为主。

有哮喘及喘息病史的病人用抗生素和激素,缓解症状;(2)呼吸道护理:合理氧疗,以持续低流量吸氧为主,1-2L/min ,每天至少吸氧15小时,指导患者有效咳嗽咳痰的方法,进行腹式呼吸与缩唇呼吸训练,长期卧床无力咳痰者,为患者提供拍背,多饮温水,促进痰液排出 (3)心理护理与心理疏导:在日常护理中应多鼓励病人参加体育活动,增强其战胜疾病的信心和勇气;增加体贴和陪伴活动,使病人心理压力得到及时疏导;(4)生活方式干预:避免患者长时间处于室内或长时间坐立;运动:可进行慢跑、太极拳等活动;(5)合理饮食:食物宜清淡易消化、富含维生素、易吸收。

(6)避免和减少呼吸道感染。

呼吸道感染是慢阻肺最常见的并发症,严重影响患者的日常生活和劳动能力。

因此在护理时,应保持室内空气流通消毒,加强个人卫生,预防呼吸道感染。

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会目的:探讨临床护理慢性阻塞性肺气肿的护理效果。

方法:选取我院收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为两组各25例,对照组采取常规护理模式;观察组在常规护理的基础上干预心理护理,比较两组患者在护理后的满意度。

结果:比较两组患者对护理满意度,观察组明显优于对照组(P<0.05)。

结论:采取“以心换心”的心理护理模式能有效地帮助患者改善不良情绪,保持乐观的态度,树立战胜疾病的信心,全身心的投入到治疗当中,促进了患者的早日康复。

标签:慢性阻塞性肺气肿心理护理体会肺气肿是由慢性支气管炎或者其他慢性肺部疾病发展的结果,不是一种独立的疾病,而是一个结构术语。

主要是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气,导致肺组织弹力减退,容积增大。

由于其发病缓慢,病程较长,故称为慢性阻塞性肺气肿[1]。

在我国慢性阻塞性肺气肿的发病率大约在0.6%-4.3%之间。

由于慢性阻塞性肺气肿病程较长、根治难度较大,给患者的生活、工作带来了巨大的影响。

本文通过对我院收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者进行分组调查,采取不同的护理模式进行护理,总结其护理效果。

现将具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年6月~2014年6月收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者,其中男28例,女22例,年龄在50~75岁之间,平均年龄为(60.54±2.35)岁,病程在20~50年之间,平均病程为(37.25±2.01)年,在通过以上患者自愿的情况下随机分为两组各20例,两组年龄、性别、症状等一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法1.2.1 对照组对照组患者在入院后,护理人员对其采取常规的护理模式,主要为以下几个方面:1.2.1.1环境因素首先护理人员要为患者营造一个舒适的治疗环境,随时保持病房内的清洁卫生、光线柔和、空气清新等。

维持病房内的温度在22℃,相对湿度在60%左右,避免患者受凉感冒而加重病情。

38例慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会

38例慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会

38例慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会目的:探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理。

方法:回顾性分析笔者所在医院从2011年10月-2012年7月收治的38例慢性阻塞性肺气肿患者。

针对每位患者情况,分别给予治疗及全方位的综合护理。

结果:本组所有患者经过治疗及护理后,显效28例,有效9例,总有效率97.4%。

结论:科学合理的护理措施是临床治疗慢性阻塞性肺气肿的有力辅助手段,临床上不应忽视护理工作的重要性。

标签:慢性阻塞性肺气肿;护理慢性阻塞性肺气肿是肺气肿中常见的一种类型,是指由于终末细支气管远端的气道膨胀、充气以及肺容量的增加,或者是气道壁破坏的一种病理症状[1],多数是由于慢性支气管炎而导致的并发症。

慢性阻塞性肺气肿病程较长,给人们健康带来了威胁,而临床护理是治疗中的一个重要环节。

本文回顾性分析笔者所在医院2011年10月-2012年7月收治的38例慢性阻塞性肺气肿患者,探讨其临床护理体会,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本文收集笔者所在医院2011年10月-2012年7月收治的38例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象,其中男21例,女17例,年龄55~86岁。

其中,慢性肺气肿并肺心病21例,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿14例,支气管哮喘3例。

所有患者在入院时均伴有呼吸道感染,主要的临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、食欲不振、体重减轻等。

1.2 方法急性发作期应该进行痰培养或者药敏试验,并给予抗生素等药物治疗,达到治疗止咳、祛痰以及平喘等疗效。

给予患者持续低流量吸氧、气道湿化等治疗,同时鼓励患者咳嗽、咳痰,视情况协助患者翻身叩背,并进行其他各个方面的多层次护理。

1.3 疗效判定标准显效:咳嗽、咳痰、喘息等症状消失或者明显减轻;有效:咳嗽、咳痰、喘息等症状好转;无效:咳嗽、咳痰、喘息等症状无改善,甚至出现加重现象。

2 结果本组所有患者经过治疗及护理后,显效28例,有效9例,无效1例,总有效率97.4%。

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会_0

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会_0

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气或伴有气道壁破坏、肺容积增大的病理状态,是肺气肿中最常见的一种类型。

临床上多为慢支的并发症。

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。

慢支、肺气肿和COPD密切相关。

当慢支、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则为COPD。

如患者只有慢性支气管炎和(或)肺气肿,而无气流受限,则不是COPD,把有咳嗽、咳痰症状的慢性支气管炎视为COPD的高危期。

1 临床资料1.1 一般资料本组资料我院收治的55例慢性阻塞性肺气肿病人,其中男32例,女23例。

年龄在48~68岁。

均属于气肿型,并且都有咳嗽、咳痰、呼气呻吟的表现。

均经胸部X线检查及CT检查确诊。

1.2 由多种因素协同作用所致,绝大多数由引起慢支的各种因素发展而成,如感染、吸烟、大气污染、过敏、职业性粉尘和有害气体的长期吸入等均可导致慢性阻塞性肺气肿。

支气管慢性炎症引起气管、支气管黏膜及管壁的慢性炎症,造成小气道狭窄、扭曲、变形及弹性减退。

肺泡过度膨胀、压力升高,导致肺组织和肺泡壁损害,致多个肺泡融合形成肺大泡,最终形成肺气肿。

少数患者可能与遗传因素有关,患者体内有α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)不足,α1-AT是一种弹性蛋白酶抑制因子,缺乏此种酶抑制剂,不能防止肺组织中弹性蛋白酶分解弹力纤维,可诱发肺气肿。

其病理类型有:①小叶中央型;②全小叶型;③混合型。

2 护理2.1 生活护理(1)休息:提供安静、清洁、冷暖适宜的环境,保持空气流通。

呼吸困难严重者应卧床休息,可选择坐位或半卧位。

(2)饮食:根据患者病情及饮食习惯制订使其乐于接受的高热量、高蛋白、高维生素的饮食计划,鼓励患者进食,经常变换食谱,增加食物的色、香、味、美,以刺激食欲。

做到少量多餐,避免因饱胀而引起呼吸不畅。

2.2 病情观察定时监测生命体征,注意观察呼吸类型、呼吸困难严重程度。

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会摘要】目的探讨慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理。

方法回顾性分析45例慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料及护理措施。

结果45例病例均有好转,有效率100%。

结论有效的护理措施可以提高临床疗效和生活质量。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)43-0205-01慢性阻塞性肺气肿是肺气肿中常见的一种类型,是指由于终末细支气管远端的气道膨胀、充气以及肺容量的增加,或者是气道壁破坏的一种病理症状,多数是由于慢性支气管炎而导致的并发症。

其主要致病原因[1]在于大气污染、吸烟以及肺部感染等引起的慢性支气管疾病,慢性阻塞性肺气肿具有病程较长、易反复发作等特点。

临床上主要表现为咳嗽,咳痰,呼吸困难,胸痛等。

由于患者的肺通气换气功能均受明显的影响,而老年人的各项身体调节机能都有所退化,该病会给患者带来极大的身体和心理负担,并给患者的日常生活带来极大不便,严重影响患者的生命质量。

现将护理体会报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料本组病例选取2010年1月~2012年12月在我院入院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者45例,其中男30例,女15例,年龄49岁~77岁,1年~22年。

1.2护理方法1.2.1心理护理心理护理是临床护理工作中必不可少的组成部分,对慢性阻塞性肺气肿患者更应加强心理护理。

该病多见于老年人,老年人的身体适应力已明显下降,加上该病反复发作,及发病时的痛苦体验,会使患者多产生恐惧、焦虑等心理障碍。

护理人员应该了解自己所要护理的患者的状况,依据患者不同的情况具体处理,把患者当成是自己的父母般的给予及时照顾,在护理过程中耐心、热情、温柔;同时要缓解患者对于疾病的恐惧感,使患者明白经过积极的治疗,一定可以减少发作的频率,减少入院的次数,以使患者积极配合治疗,提高疗效。

对于存在严重心理问题的患者,也不应该嫌弃,应该更加积极的去关心患者,密切关注患者,一旦有什么情况发生,应立即处理,必要时也可以请专家会诊,并给予一定的药物。

94例慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

94例慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

94例慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会摘要】目的探讨慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理方法。

方法对照组给予常规护理,研究组于常规护理基础上给予综合护理,对比两组患者的护理效果。

结果对照组住院时间(30.1±2.4)d,研究组住院时间(14.2±3.5)d,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为74.47%,研究组总有效率为95.74%,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。

结论对慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理,可缩短其住院时间,提高其临床效率,促进患者身体的康复,值得在护理实践中推广使用。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿综合护理效果【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)33-0064-02我院于2010年5月2日-2012年7月5日对部分慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理,其护理效果较为明显,现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2010年5月2日-2012年7月5日我院收治的94例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象,其中男77例,女17例;年龄56-86岁,平均(63.1±12.4)岁;将94例患者随机分为对照组与研究组,每组47例,两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法两组患者均给予止咳治疗、祛痰治疗及平喘治疗,同时给予低流量吸氧。

若患者合并感染,则必须参照患者的实际情况及药敏实验结果,给予敏感性抗菌素类药物治疗,以达到控制感染的目的;若患者伴有肺心病,则必须给予强心治疗及利尿治疗,同时必须给予血管扩张。

1.3护理方法对照组给予常规护理,即指导患者进行翻身,叩击患者背部,引导患者定期或者不定期的进行吸痰,严格监测患者的呼吸、心率等多项生命体征,给予低流量吸氧。

研究组在上述护理方法的基础上给予综合护理,其护理方法主要有以下几点:(1)心理护理。

慢性阻塞性肺气肿患者的舒适护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者的舒适护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者的舒适护理体会摘要】目的探讨慢性阻塞性肺气肿(COPD)患者的舒适护理方法。

方法对45例慢性阻塞性肺气肿患者进行护理。

结果 45例患者经舒适护理后,3名患者康复出院,42名患者病情好转。

结论对慢性阻塞性肺气肿患者进行全面的舒适护理有着至关重要的意义。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿舒适护理体会慢性阻塞性肺气肿(COPD)由于易复发,病程长,且病情容易加重,严重影响着患者的身心健康。

我国农村人口占绝大多数,呼吸病的发病率农也远远大于城市。

对于农村COPD患者而言,一方面劳动力的丧失,切断了经济来源;另一方面,反复的住院治疗使家庭的经济负担加重。

因此,采取正确的治疗方法,做好全面的护理,使患者早日康复,无疑给患者家庭减轻了不少负担。

我院2010年诊治了45例农村COPD患者,经正确的诊治和采取合理的护理措施,患者的病情都得到了改善,现将护理体会总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组45例农村COPD患者,其中男25例,女20例,年龄53~76岁。

1.2 临床表现患者早期出现咳嗽、痰多,部分患者运动后呼吸不畅、气短,部分少数患者在休息时也感到呼吸困难,口唇、手指等会出现紫绀。

有发热、畏寒、咳痰、浑身无力及食欲不振等症状。

少数患者会出现呼吸功能衰竭的症状,如嗜睡、头痛、神志不清等[1]。

1.3 临床诊断呼吸功能检查,残气量占肺总量的百分比升高,大于40%;最大通气量低于预计值的80%;X线检查,胸部扩张,肋间隙增宽,膈肌下降且变平;血液气体分析,如出现缺氧及CO2潴留时,动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高,严重时可出现呼吸性酸中毒,pH降低。

2 护理项目2.1 一般护理保持患者室内空气流通,冬季有保暖措施,防止病人畏寒感冒以免加重病情。

患者应注意卧床休息,有呼吸衰竭者更要多休息。

患者应摄入营养丰富且易消化吸收的食物,病情严重者可摄取半流质食物,伴有水肿和心衰者给予低盐食物。

2.2 病情观察时刻观察COPD患者呼吸的节律、频率、深度,并监测其生命体征,特别是心律、心率及血压的变化。

慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理体会摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺气肿的有效护理方法.方法:对48例慢性阻塞性肺气肿患者采取综合治疗和护理措施并观察效果.结果:40例慢性阻塞性肺病患者经综合治疗和护理后,显效40例,占85.7%;有效4例,占22.9%,总有效率为98.6%,住院平均时间缩短了3d.综合护理后患者自理能力增强,能正确认识自身疾病,生活质量有所提高.结论:综合治疗和护理措施可以有效控制病情发展、提高患者的肺功能和医嘱的依从性,从而达到更好的治疗效果.关健词:COPD;护理;呼吸;氧疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)简称肺气肿,是以慢性持续性气流阻塞为特征的一组疾病,其支气管和肺组织的损害是不可逆的。

多由慢性支气管炎发展而来,且大多数肺气肿病人同时伴有咳嗽、咳痰史。

是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,其患病率和死亡率均高。

在世界上,COPD的死亡率居所有死因的第4位,且有逐年增加之势。

COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病。

我院收治48例慢性阻塞性肺气肿病人,经采取相应的治疗和护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。

1临床资料1.1一般资料本组资料我院收治的48例慢性阻塞性肺气肿病人,其中男性40例,女性8例。

年龄年龄53~82岁,平均年龄68岁。

均属于气肿型,并且都有咳嗽、咳痰、呼气呻吟的表现。

均经胸部X线检查及CT检查确诊。

1.2方法与结果48例入院后经予平喘,呼吸机辅助呼吸、抗感染、化痰、解痉、激素、对症、支持等治疗后,其中44例治愈出院,3例因两肺广泛性肺大疱、肺部感染并发呼吸衰竭而死亡,1例因经济因素放弃治疗,自动出院.2护理2.1一般护理急性发作期有发热、喘息时应卧床休息,协助病人取舒适的体位,如半坐卧位,并协助患者翻身、拍背,指导患者深呼吸后有意识地咳嗽,以利排痰,酌情采用胸部物理治疗,如胸部叩击和震颤,体位引流等。

生活上给予照顾;缓解期根据病情合理安排休息与活动。

衣服要宽松,被褥要松软、暖和,以减轻对呼吸运动的限制。

慢性阻塞性肺气肿病人的护理体会

慢性阻塞性肺气肿病人的护理体会

慢性阻塞性肺气肿病人的护理体会慢性阻塞性肺气肿是肺气肿最多见的一种类型, 是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡) 的气道弹性减退, 过度膨胀、充气和肺容积增大, 或同时伴有气道壁破坏的病理状态。

主要是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎, 进一步演变为本病。

近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高。

本病为慢性病变, 病程长, 一般得不到根治, 影响健康和工作。

为此, 在本病的缓解期做好患者的康复护理是具有一定的现实主义的。

总结如下。

1耐寒锻炼患者长期患病, 反复感染, 营养不良, 机体局部及全身免疫机能减退, 耐寒能力下降, 同时惧怕受凉, 穿衣多, 易出汗, 户外活动少。

对气候变化的适应能力很差, 极易发生呼吸道感染。

进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力, 增强呼吸道免疫力, 减少呼吸道感染。

耐寒锻炼应从夏季开始, 增加户外活动的时间, 气候转冷也要坚持锻炼。

尽量延迟穿棉衣戴口罩的时间, 但应注意随气候变化及时增减衣服, 防止感冒。

2饮食护理患者因病程长, 胃肠功能弱, 进食少, 体质消耗大, 必然营养缺乏, 微量元素不足, 造成患者抗病能力低下和治疗效果差, 故应增加热量的摄入量。

每日膳食中优质蛋白质(如瘦肉、鱼类) 不应少于1.0g/kg。

老年患者多伴脂肪代谢紊乱, 应限制动物性脂肪摄入量。

有明显二氧化碳潴留者应减少糖进量。

鼓励患者多进食新鲜蔬菜和水果, 多饮水, 必要时给予多种微量元素、维生素及氨基酸治疗。

3增强细胞免疫功能附耐寒锻炼和加强营养外, 可给予转移因子、干扰素、卡介苗、支气管菌苗及扶正固本的中药治疗, 以增加机体的免疫功能, 预防呼吸道感染。

4合理使用抗生素患者滥用抗生素普遍存在, 甚至出现抗生素“心理依赖现象”, 错误地认为抗生素能预防感冒。

实际上多种抗生素交替或错误配伍使用可致菌群失调及产生耐药性, 增加了条件致病菌感染的机会, 加大了治疗难度。

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的护理体会

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的护理体会

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的护理体会摘要】目的:对慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的护理进行分析。

方法:选取78例此类患者,随机分为干预组和对照组两组各39例,对照组中采取常规护理,而干预组在常规护理干预的基础加强健康教育,对两组结果进行比较分析。

结果:相较于对照组,干预组中慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的疾病复发率、并发症发生率更小,且护理满意度评分更高(P<0.05)。

结论:慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者在常规护理基础上加强健康教育,能有效改善患者疾病,值得推广。

【关键词】慢性支气管炎阻塞性肺气肿护理进行慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的护理工作时,加强健康教育能有效改善患者疾病情况,本文就此问题,于2013年6月-2014年6月,对78例该类患者展开了一项分组对比分析,报告如下。

1资料与方法1.1一般资料78例随机分为对照组和干预组各39例。

对照组中,男21例,女18例;年龄51-84岁,平均(68.56±5.45)岁;而干预组中,男23例,女16例,年龄51-84岁,平均(68.56±5.45)岁。

两组患者的一般资料一觉,差异无显著性(P>0.05),有可比性。

1.2护理方法对照组采取常规护理干预,包括用药护理、饮食护理以及营养支持护理、心理护理干预等。

干预组在对照组的基础上,实行健康教育干预。

比较两组患者的疾病复发情况、并发症发生情况、护理满意度评分等。

同时通过问卷调查,了解患者的护理满意度,总分为100分,评分越高,则护理满意度越高。

1.3数据处理本研究所有数据均以SPSS 19.0统计学软件进行处理,其中计数资料以百分率的形式表示,组间比较行卡方检验;计量资料以(±s)表示,组间比较行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果对照组中,患者疾病复发11例,发生并发症17例,护理满意度评分(65.12±5.56)分;干预组中,疾病复发8例,发生并发症4例,护理满意度评分(78.56±2.13)分。

医学毕业论文1例慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

医学毕业论文1例慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

1例慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会【摘要】报告1例慢性阻塞性肺气肿患者的护理。

主要内容包括:心理护理、用药护理、病情观察、呼吸道护理、饮食护理、健康指导等。

患者病情稳定,已康复出院。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿; 护理; 体会慢性阻塞性肺气肿患者病程长、病情重、体质弱、变化快,易发生呼吸衰竭而危及生命。

因此,必须采取积极的治疗措施,并且认真观察病情变化,做好各项护理措施。

我科诊治了1例慢性阻塞性肺气肿病例,经采取相应的治疗和护理措施,取得了良好效果,现总结护理体会如下。

1 临床资料患者女,67岁。

因反复咳嗽、咳痰、气促3年,再发2天,呼叫120出车接回,收入我科。

查体:神志清醒,呼吸机辅助呼吸,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻散在呼气相哮鸣音。

X线胸片示:(1)双肺纹理增粗,双侧肺气肿;(2)主动脉硬化;(3)肺动脉高压。

查血气分析:pH 7.305,PO2 68 mm Hg,PCO2 76 mm Hg,BE 12.3 mmol/L。

入院后经予平喘,呼吸机辅助呼吸、抗感染、化痰、解痉、激素、对症、支持等治疗后好转出院。

2 护理体会2.1 心理护理患者常对病情和预后有顾虑,心情忧虑,甚至对治疗丧失信心,要多了解和关心患者的心理状况,经常巡视,允许患者提问和表达恐惧心理,让患者说出或写出引起焦虑的因素,教会患者自我放松等缓解焦虑的办法,以增强患者自信心。

2.2 用药护理按医嘱正确、及时给药。

呼吸兴奋剂可选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体,化学感受器放射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,解除呼吸抑制,改善肺通气功能,使缺氧和二氧化碳潴留改善,减轻脑缺氧,脑水肿[1]。

使用兴奋呼吸兴奋剂时静脉用药速度及观察用药后的反应,常用的药有洛贝林+可拉明各5支+0.9%生理盐水至50 ml微泵静脉注入,用药后要注意观察患者的神志、呼吸节律、咳嗽、气喘及血气分析情况[2]。

长期或联合使用抗生素可导致二重感染,如肠道菌群失调、呼吸道真菌感染等,应注意观察。

阻塞性肺气肿患者的临床程序化护理体会

阻塞性肺气肿患者的临床程序化护理体会

阻塞性肺气肿患者的临床程序化护理体会【摘要】目的:阻塞性肺气肿患者的临床程序化护理效果。

方法:选2018年9月-2019年9月本院治疗的阻塞性肺气肿患者80例,随机抽签分组,对照组40例,用常规护理,观察组40例,常规护理的基础上用临床程序化护理,对比两组通气功能及依从情况。

结果:经护理,观察组通气功能(血氧分压PaO2、二氧化碳分压PaCO2)优于对照组(P<0.05);观察组依从率高于对照组(P<0.05)。

结论:对阻塞性肺气肿患者实施临床程序化护理,能够改善其通气功能,依从性良好,可推广。

【关键词】阻塞性肺气肿;程序化护理;通气功能;依从性阻塞性肺气肿是一种比较严重的呼吸系统疾病,对肺部的健康危害较大,患阻塞性肺气肿的患者,一般会出现呼吸急促症状,多在行走后发生,尤其上下楼梯后表现明显[1]。

另外,患者也会出现反复咳嗽、胸闷气喘、呼吸困难等症状[2]。

阻塞性肺气肿可通过药物改善症状,但是治愈比较困难。

因为此病对患者正常生活产生的影响较大,且随着病情进展,患者体质会变差,也易发生呼吸衰竭[3-4]。

为帮助患者改善症状,提高治疗的依从性,提升生活质量,需要进行相应的护理干预。

本研究选择本院治疗的阻塞性肺气肿患者,对其实施程序化的临床护理,并分析护理效果,报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选2018年9月-2019年9月在本院治疗的阻塞性肺气肿患者80例,随机分组,对照组40例,男24例,女16例,年龄53~70岁,平均(60.8±1.2)岁;病程6-10年,平均(8.3±1.4)年;观察组30例,男16例,女14例,年龄54~68岁,平均(60.1±1.3)岁;病程8-10年,平均(8.1±1.3)年;两组基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。

1.2方法对照组用常规护理,即做好生命体征的评估,了解患者心理状况、意识状况、机体营养状况、不良症状的程度等。

32例阻塞性肺气肿护理体会

32例阻塞性肺气肿护理体会

32例阻塞性肺气肿护理体会摘要】目的:研究和分析阻塞性肺气肿的护理方法。

方法:本次护理体会研究主要选取了2013年8月-2014年8月期间,在本院接受治疗的阻塞性肺气肿患者32例进行护理方法的对比分析。

将32例阻塞性肺气肿患者分为实验组16例和对照组16例,对照组采用常规的护理方法进行临床护理,实验组采用舒适护理方法进行临床护理。

观察和对比两组患者在护理后的症状缓解情况以及对护理效果的满意程度。

结果:实验组患者的症状恢复情况以及对护理效果的满意程度方面,均优于对照组的患者,两组患者之间的数据对比显著的差异(P<0.05)。

结论:舒适护理方法在阻塞性肺气肿患者护理中的应用,能够有效缓解阻塞性肺气肿患者的临床症状,患者对于护理效果的满意程度较高,对于阻塞性肺气肿患者的治疗和康复具有积极的影响,提升患者的生存质量,值得在临床护理中广泛推广和应用。

【关键词】阻塞性肺气肿;舒适护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)36-0323-02阻塞性肺气肿指的是终末细支气管远端气囊腔的持久性膨胀、扩张,伴有气腔壁破坏而无明显的纤维化病例为主要特征的疾病。

舒适护理能够提升阻塞性肺气肿的治疗效果,为患者带来更为良好的护理体会。

本次护理体会研究主要选取了2013年8月-2014年8月期间,在本院接受治疗的阻塞性肺气肿患者32例进行护理方法的对比分析,提出一些个人的观点和看法,希望能够对阻塞性肺气肿患者症状的好转产生一定的积极影响,以下为本次研究的具体内容。

1.资料与方法1.1 一般资料本次护理体会研究主要选取了2013年8月-2014年8月期间,在本院接受治疗的阻塞性肺气肿患者32例进行护理方法的对比分析。

将32例阻塞性肺气肿患者分为实验组16例和对照组16例。

在对照组的患者中,男性患者为12例,女性患者为4例,年龄在34-69岁之间,平均年龄为(47.8±4.13)岁。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

阻塞性肺气肿的护理体会
作者:刘国荣崔海燕
来源:《饮食与健康·下旬刊》2016年第02期
【摘要】目的分析慢性阻塞性肺气肿的护理方法及其效果。

方法选取本院2013年7月~2014年4月收治的62例阻塞性肺气肿患者,将其均分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受护理干预,对比两组患者的护理效果。

结果实施护理后,观察组患者对护理的满意率显著高于对照组(P
【关键词】慢性阻塞性肺气肿;护理;满意率
肺气肿并不是一种独立的病症,也可将其称为慢性阻塞性肺气肿疾病,其临床症状主要表现为咳痰、痰中带血、呼吸困难,严重者会出现呼吸衰竭病症,对患者的生命健康造成严重影响。

慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气或伴有气道壁破坏、肺容积增大的病理状态,是肺气肿中最常见的一种类型。

临床上多为慢支的并发症。

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。

慢支、肺气肿和COPD密切相关。

当慢支、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则为CO PD。

如患者只有慢性支气管炎和(或)肺气肿,而无气流受限,则不是COPD,把有咳嗽、咳痰症状的慢性支气管炎视为COPD的高危期。

1.临床资料
1.1 一般资料
选取本院收治的62例慢性阻塞性肺气肿患者。

将其均分为对照组和观察组。

对照组31例患者中,男21例,女10例;年龄44~68岁,平均(56±1.2)岁;病史1~7 d。

观察组31例患者中,男18例,女13例;年龄43~69岁,平均(56±113)岁;病史1-9 d。

原发性疾病:支气管哮喘21例,肺结核19例,慢性支气管炎22例。

合并症:并发肺源性心脏病34例,并发自发性气胸28例。

两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较,差异无统计学意义
(P>O.05),具有可比性。

1.2 该疾病由多种因素协同作用所致
绝大多数慢性支气管炎引起的各种因素,如感染、吸烟、空气污染、过敏、职业性粉尘和有害气体的长期吸入可导致慢性阻塞性肺气肿。

气管、支气管粘膜和管壁由气管引起的慢性炎症,导致气道狭窄、变形、变形和弹性。

肺泡过度膨胀,压力升高,导致肺组织和肺泡壁的破坏,是由肺大疱多肺泡诱导融合形成,最终形成肺气肿。

少数患者可能与遗传因素有关,患者体内有α1-抗胰蛋白酶(α1-A T)不足,α1-A T是一种弹性蛋白酶抑制因子,缺乏此种酶抑制
剂,不能防止肺组织中弹性蛋白酶分解弹力纤维,可诱发肺气肿。

其病理类型有:①小叶中央型;②全小叶型;③混合型。

2.护理
2.1对照组护理
对照组患者接受常规护理,有一个安静、舒适的室内环境,清新的空气,第一,湿度要合适,应卧床休息,协助患者坐位或半卧位舒适的姿势,并帮助患者翻身,利于排痰,胸部叩击物理治疗。

夜间睡眠对疾病的康复是非常重要的,因此,必须保证睡眠的质量,如果因呼吸困难而影响睡眠,必须采取有效措施来缓解症状,如改变睡眠姿势,药物释放符合支气管平滑肌痉挛,或教患者听音乐放松。

2.2观察组护理
1生活护理。

(1)休息:提供安静、清洁、冷暖适宜的环境,保持空气流通。

呼吸困难严重者应卧床休息,可选择坐位或半卧位。

(2)饮食:根据患者病情及饮食习惯制订使其乐于接受的高热量、高蛋白、高维生素的饮食计划,鼓励患者进食,经常变换食谱,增加食物的色、香、味、美,以刺激食欲。

做到少量多餐,避免因饱胀而引起呼吸不畅。

2.病情观察。

定时监测生命体征,注意呼吸类型,呼吸困难严重程度。

如患者主诉不适的感觉和明显的呼吸困难、剧烈胸痛、寒战、发热、咳嗽、咳痰增加,应该意识到是自发性气胸,急性肺部感染、肺性疾病,及时报告医生采取必要的急救措施。

3.用药护理。

当合并呼吸道感染时,医生的建议是使用有效的处方药。

适当使用抗痉挛药、化痰止咳类的药品。

体弱无力咳嗽或痰量多,不要使用强制止咳的药物,以免抑制咳嗽中枢加重气道阻塞,导致疾病加重。

抗痉挛药沙丁胺醇和氨茶碱可以选择,使用气雾剂治疗能达到清洁呼吸道、抗炎、祛痰作用。

4.对症护理、剧烈咳嗽、咳痰时遵医嘱给予抗生素、祛痰止咳药。

以减轻症状。

有呼吸困难时,根据缺氧和二氧化碳潴留的程度不同,选择给氧方法,常用鼻导管或鼻塞给予低流量(1~2L/m i n)、低浓度(25%~29%)持续吸氧。

如病情需要提高氧浓度,应辅以呼吸兴奋剂或使用呼吸机改善通气。

5.心理护理。

本病由于病程较长,容易复发,再加上患者容易焦虑、烦躁不安的心理产生,护理人员应帮助患者认识不良心理状态对身体康复的消极影响,会引起身体内部环境的不平衡,使食欲和免疫功能减少或丧失,加重病情。

护士应多注意照顾病人,以减轻患者的心理压力。

2.3对比结果
观察组患者对护理的满意率为100.0%(31/31),对照组患者对护理的满意率为83.9%(26/31),经护理后.观察组的护理有效率显著高于对照组,且观察组患者的咳嗽、喘息、咳痰消失时间以及体温恢复正常时间均显著短于对照组
3.讨论
做好卫生宣教工作,使患者及家属了解本病的发病、加重与呼吸道感染及外界环境因素密切相关。

嘱患者注意防寒保暖,防治各种呼吸道感染,尤其是上感。

改善环境卫生,加强劳动保护,避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,劝说吸烟者戒烟。

遵循饮食原则和计划,增强身体素质,提高机体抗病能力。

指导患者坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼,保护肺功能,其方法:①腹式呼吸锻炼,取立位(体弱者可取半卧位或坐位),左右手分别放在腹部或胸前,全身肌肉放松。

吸气时用鼻吸入,尽量挺腹,胸部不动;呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度,缓呼深吸,增进肺泡通气量。

每分钟呼吸7~8次,如此反复训练,每次10~20m i n,2次/d,熟练后逐步增加次数和时间,使之成为不自觉的呼吸习惯。

②缩唇呼吸锻炼,用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢吹气,同时收缩腹部。

吸与呼时间之比为1:2或1:3。

缩唇大小程度与呼气流量由患者自行选择调整,以能使距离口唇15~20c m水平处蜡烛火焰随气流倾斜而又不熄灭为宜。

③指导患者适当进行体育锻炼,如散步、气功、太极拳,以增强体质,改善肺、心功能。

【参考文献】
[1]刘玉珍,张荣琴慢性阻塞性肺疾病气道管理的护理体会[J],中国当代医药.2013(09).
[2]王少霞慢性阻塞性肺气肿患者并发气胸时的护理[J],中国误诊学杂志.2008(17).。

相关文档
最新文档