系统解剖学神经系统传导通路
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神经系统的传导通路—运动传导通路(人体解剖学)
周围神经(脑或脊髓) 较局限 单肌 几块肌
迟缓性瘫(软瘫) 明显 早期即有萎缩
减低 消失 消失 无 有
二、锥体外系
定义：是指锥体系以外影响和控制 躯体运动的传导通路的总称。 主要功能：调节肌张力、协调肌 运动和维持身体平衡。
结构：大脑皮质、纹状体、背侧丘 脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、 黑质、脑桥核、前庭神经核、小 脑、网状结构及其纤维联系。
第二节 运动传导通路 组成： 锥 体 系—支配各种随意运动（骨骼肌）
锥体外系—调节随意运动 一、锥体系 两级神经元（上、下）组成 ①第1神经元:躯体运动区巨型锥体细胞→锥体束
→脑干脑神经运动核的纤维称皮质核束 →脊髓前角细胞的纤维称皮质脊髓束 ②第2神经元: 脑干脑神经运动核
脊髓前角运动神经元 →骨骼肌
(一)皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路
功能： 对皮质运动区 活动反馈调节
(二)皮质-脑桥-小脑-皮质环路
功能： 协调共济运动
(三)新纹状体-黑质环路
黑质变性，多巴胺↓ 帕金森病： 震颤麻痹
其中一部分交叉至对侧，支配躯干和四肢 肌；另一部分始终不交叉，至躯干肌。
上 下运动神经元损害后的临床表现比较
上运动神经元
下运动神经元
损害部位 瘫痪范围 瘫痪特点
肌萎缩 肌张力 腱反射 浅反射 病理反射 肌纤维颤动
皮质运动区 锥体系 常较广泛 全肌群瘫 痉挛性瘫（硬瘫） 早期无 晚期废用性
增高 折刀状 亢进 消失 有 无
(一)皮质核束
由中央前回下部锥体细胞发出，经 内囊膝， 大部分止于双侧脑神经运动核
（面神经核仅上半）， 小部分止于对侧面神经核的下半
和舌下神经核。
核上瘫
核下瘫
神经系统的传导通路(人体解剖学)
上 下运动神经元损害后的临床表现比较
上运动神经元
下运动神经元
损害部位 瘫痪范围 瘫痪特点
肌萎缩 肌张力 腱反射 浅反射 病理反射 肌纤维颤动
皮质运动区 锥体系 常较广泛 全肌群瘫 痉挛性瘫（硬瘫） 早期无 晚期废用性
增高 折刀状 亢进 消失 有 无
周围神经(脑或脊髓) 较局限 单肌 几块肌
迟缓性瘫(软瘫) 明显 早期即有萎缩
减低 消失 消失 无 有
二、锥体外系
定义：是指锥体系以外影响和控制 躯体运动的传导通路的总称。 主要功能：调节肌张力、协调肌 运动和维持身体平衡。
结构：大脑皮质、纹状体、背侧丘 脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、 黑质、脑桥核、前庭神经核、小 脑、网状结构及其纤维联系。
(一)皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路
传入神经元
刺激
感受器
中枢
• 感觉传导通路
效应器 （反应）
传出神经元
中枢
运动传导通路：
感觉传导通路
• 一、本体（深）感觉传导通路 • 二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路 • 三、视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 • 四、听觉传导通路 • 五、平衡觉传导通路 • 六、内脏感觉传导通路
第一节 感觉传导通路
颞侧半视野 颞侧半视网膜
第一个交叉： 视野投射交叉
第二个交叉： 视交叉
视交叉中， 颞侧半纤维不交叉 同侧视束
鼻侧半纤维交叉 对侧视束，
视神经 视交叉 视束 外侧膝状体
视辐射 视区
感受器
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞 第1级神经元
节细胞
视神经.视交叉.视束 鼻侧纤维交叉
第2级神经元 颞侧不交叉
外侧膝状体 视辐射 经内囊后肢
系统解剖学神经传导通路教学方法的探讨
２ 学生对 多种 教学 手段相 结合教 学 的支持度 。绝 大 多 ．
导通路制作成模型或 动画 ， 据纤维 的走行 部位 ， 根 示意 神经 纤维 的线条从上一级神经元开始循路径 出现 ， 直至下 一级神 经元 ， 并在神经元胞体所在部位闪烁 ， 在交叉部 位颜色变更 ； 动画演示 时不 出现文字 标注 ， 出显示 图像 ， 突 图像演 示结 束 后出现文字标 注。同时结 合模 型演示 每一级 神经元 胞体 的
学院校解剖学教 师面前 的重要任务 。结 合多年教学实 践 ， 我 们采用多种 教学 手段 相结 合 的教 学方 法 ， 取得 了满意 的效
果。
一
３ 问卷调查 。参 照周 丽萍 等… ． １的问卷 调查 内容设 计 问
卷 调 查 表 ， ２７ 学 生 进 行 调 查 。 内容 主 要 包 括 调 查 学 生 对 ７名
［ 关键 词］ 系统解剖 学； 经传导通路 ； 学方法 神 教 ［ 中图分类号 ］ Ｇ ２ ４７ ［ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号 ］ １０ —７１２ １ ）８０ １－２ ０２１０ （０ １０—１４０
通 路 有 一 个 共 同的 特 点 ， 总结 为 “ … ３ ２ １对 ” ３级 神 经 元 ， 即 ２
论 ， 如 临 床 上 内囊 出 血 患 者 会 有 什 么 样 的 临 床 表 现 ， 什 例 为 么会 出现 这 些 表 现 等 。
的难点 内容 ， 学生往 往觉得难 理解 、 难记忆 。如 何讲授神 经 传导通路 ， 如何调动 学生学 习 的积极性 ， 启发 学生 主动而 积
极 的 思 维 以 获得 良好 的 教 学 效 果 ， 高 教 学 质 量 ， 摆 在 医 提 是
在 系统解剖学 中 ， 神经传 导通路 是神经 系统 的重点 ， 它 将 中枢神经和周 围神经有机 的贯穿在一起 ， 且对 中枢神经损
系统解剖学-神经系统-(beida医学部课件)
癫痫
01
癫痫是一种常见的神经系统疾病，主要由于大脑神经元异常放电引起。
02
癫痫的症状包括抽搐、痉挛、意识丧失等，且常常反复发作。
03
癫痫的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗以控制癫痫发作 为主，手术治疗则适用于难治性癫痫患者。
04
预防癫痫的主要措施包括保持健康的生活方式、避免诱发因素和早期 治疗等。
脊髓承担着从身体各部位向大脑传递 感觉信号的任务，将疼痛、温度、触 觉等感觉信息传递到大脑进行解释。
脊髓包含许多反射回路，可以在不涉 及大脑的情况下快速响应某些刺激， 如突然的疼痛。
运动传导
脊髓还承担着将大脑的运动指令传递 到肌肉和器官的任务，控制身体的运 动。
脊髓与脑部的联系
脑干连接
脊髓通过脑干与大脑相连，脑干 包含了许多重要的神经核团，如
丘脑
感觉丘脑
感觉丘脑是丘脑的一部分，主要负责接收和传递来自全身的 感觉信息。
联络丘脑
联络丘脑是丘脑的一部分，主要负责联络和整合各种感觉信 息。
下丘脑
• 下丘脑核团：下丘脑核团是下丘脑的一部分，主要参与自 主神经系统的调节、内分泌控制以及感觉和运动的整合。
03 脊髓解剖
脊髓的形态与结构
脊髓的长度与形状
手术治疗
对于某些神经系统疾病，如脑肿 瘤、严重颈椎病等，手术治疗是 有效的方法，能够解除压迫、恢 复功能。
康复治疗
针对神经系统疾病导致的功能障 碍，采取物理疗法、康复训练等 手段，促进功能恢复、提高生活 质量。
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05 神经系统疾病与病变
脑卒中
脑卒中是指由于脑部血管阻塞或破裂 导致脑组织缺血或出血，进而引发的 一系列神经系统症状。
神经系统的传导通路人体解剖学系统解剖学
神经系统的传导通路人体解剖学系统 解剖学
感觉传导路：
1、躯干、四肢本 体感觉通路：
非意识性本体感觉传导路：脊髓小脑前、后束
2、躯干、四肢 浅感觉通路
3、头面部浅感觉通路
4、视觉通路及瞳 孔对光反射通路。
5、听觉通路：
运动传导路
〔一〕锥体系Leabharlann 支配骨骼肌随意运动1、皮质脊髓束 2、皮质脑干束
瘫痪特点 肌张力 腱反射 肌萎缩 病理反射
上运动神经元损伤 痉挛性（硬瘫） 增强 亢进 不明显 出现
下运动神经元损伤 弛缓性（软瘫） 减弱或消失 减弱或消失 明显 不出现
〔二〕锥体外系：1、黑质—纹状体系 2、皮质—纹状体系
3、皮质—脑桥—小脑系
教学资料整理
• 仅供参考，
〔二〕锥体外系：调节肌张力、协调肌肉 运动
1、纹状体——黑质——纹状体环路 2、皮质——纹状体——背侧丘脑—
—皮质环路
运动传导路：
〔一〕锥体系：
1、皮质脊髓 束：
皮 质 脊 髓 束 标 本 右 侧 面 观
2、皮质核束：
面神经核上瘫、核下瘫
舌下神经 核上瘫 核下瘫
上、下运动神经元损伤的区别
感觉传导路：
1、躯干、四肢本 体感觉通路：
非意识性本体感觉传导路：脊髓小脑前、后束
2、躯干、四肢 浅感觉通路
3、头面部浅感觉通路
4、视觉通路及瞳 孔对光反射通路。
5、听觉通路：
运动传导路
〔一〕锥体系Leabharlann 支配骨骼肌随意运动1、皮质脊髓束 2、皮质脑干束
瘫痪特点 肌张力 腱反射 肌萎缩 病理反射
上运动神经元损伤 痉挛性（硬瘫） 增强 亢进 不明显 出现
下运动神经元损伤 弛缓性（软瘫） 减弱或消失 减弱或消失 明显 不出现
〔二〕锥体外系：1、黑质—纹状体系 2、皮质—纹状体系
3、皮质—脑桥—小脑系
教学资料整理
• 仅供参考，
〔二〕锥体外系：调节肌张力、协调肌肉 运动
1、纹状体——黑质——纹状体环路 2、皮质——纹状体——背侧丘脑—
—皮质环路
运动传导路：
〔一〕锥体系：
1、皮质脊髓 束：
皮 质 脊 髓 束 标 本 右 侧 面 观
2、皮质核束：
面神经核上瘫、核下瘫
舌下神经 核上瘫 核下瘫
上、下运动神经元损伤的区别
系统解剖学-传导路
白质前连合
后角固有核 （C8、T1）
２.头面部痛、温、触觉传导路
感受器
三叉神经节
皮肤 粘膜
三叉神经 （周围突）
第1级神经元
三叉神经脑桥核（触压） 三叉神经脊束核（痛温） 三叉神经根、 三叉神经脊束
（中枢突）
第2级神经元
三叉丘系
腹后内侧核
第3级神经元
丘脑上辐射 经内囊后肢
中央后回下部
损伤表现：
• 脊髓横断早期，各种 脊髓反射消失，处于 无反射状态，称为脊 髓休克。
• 此后，各种脊髓反射 可逐渐恢复，但损伤 平面以下的感觉和骨 骼肌运动不能恢复， 可表现为肌张力增高， 腱反射亢进，不能随 意控制排便、排尿反 射等。
脊髓半横断
Brown-Sequard Syndrome
• 损伤同侧平面以下 位置觉、震动觉和 精细触觉（深感觉） 消失及同侧肢体硬 瘫；损伤平面以下 对侧痛、温觉（浅 感觉）消失。
④小部分终止于对侧面神经核 下部和舌下神经核，支配对侧 的面下部肌、舌肌。
（二）锥体外系 1.组成： 大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、红核、黑质、脑桥核、
前庭核、小脑、网状结构等。
2.特点：①结构复杂、纤维联系广泛，因此是多级神经元传导
②发生上较古老，在鸟类以下是控制运动的中枢。
③在功能上与锥体系是统一的整体，锥体外系功能的实现必 须依赖锥体系的发动，而锥体系功能的实现又必须有锥体外 系保证稳定的肌张力。
3.环路传导： 锥体外系的传导构成很多环路，主要有：
① 纹状体 黑质 多巴胺能通路，损伤可致震颤麻痹
② 皮质 ③ 皮质
纹状体 背侧丘脑
对皮质运动区有反馈调节作用
脑桥 完成共济运动，损伤表现共济失调
神经传导通路教案解剖学
神经传导通路教案解剖学一、教学目标1. 理解神经传导通路的基本概念。
2. 掌握中枢神经系统和周围神经系统的组成。
3. 了解神经传导通路的主要结构及其功能。
4. 能够识别和描述神经传导通路的主要传导路径。
5. 培养学生的解剖学观察和分析能力。
二、教学内容1. 神经传导通路的基本概念2. 中枢神经系统的组成及功能3. 周围神经系统的组成及功能4. 神经传导通路的主要结构5. 神经传导通路的主要传导路径三、教学重点与难点1. 教学重点：神经传导通路的基本概念、中枢神经系统和周围神经系统的组成、神经传导通路的主要结构及其功能、神经传导通路的主要传导路径。
2. 教学难点：神经传导通路的主要结构及其功能、神经传导通路的主要传导路径。
四、教学方法1. 采用讲授法，讲解神经传导通路的基本概念、中枢神经系统和周围神经系统的组成、神经传导通路的主要结构及其功能、神经传导通路的主要传导路径。
2. 利用解剖图谱和模型，帮助学生直观地理解神经传导通路的空间结构。
3. 组织学生进行小组讨论，分析神经传导通路的主要传导路径。
4. 设置课后练习题，巩固所学知识。
五、教学过程1. 导入：通过提问方式引导学生回顾神经系统的基本知识，为新课的学习做好铺垫。
2. 讲解神经传导通路的基本概念，让学生了解神经系统的基本构成和功能。
3. 讲解中枢神经系统和周围神经系统的组成及其功能，帮助学生掌握神经系统的两大分支。
4. 通过展示解剖图谱和模型，讲解神经传导通路的主要结构，让学生直观地了解神经传导通路的空间结构。
5. 讲解神经传导通路的主要传导路径，引导学生理解神经冲动在神经系统中的传递过程。
6. 组织学生进行小组讨论，分析神经传导通路的主要传导路径，提高学生的分析和思考能力。
7. 总结本节课的主要内容，强调重点和难点。
8. 布置课后练习题，巩固所学知识。
六、教学评价1. 课后练习题的完成情况。
2. 学生课堂参与度和提问回答情况。
3. 学生对神经传导通路的理解程度和分析能力。
(系统解剖学课件)7.传导道-视觉传导通路
间接通路则可以调节视觉信息的传递，使我们在不同的环境和条件下更好地适应视 觉刺激。
04 视觉传导通路的障碍与疾 病
视网膜病变
01
02
03
视网膜脱离
视网膜与眼球壁分离，导 致视力丧失。
视网膜血管病变
如糖尿病性视网膜病变、 高血压性视网膜病变等， 影响视力。
黄斑病变
黄斑区是视网膜上对视觉 最为敏感的区域，黄斑病 变可导致中心视力下降。
视网膜的神经支配还包括来自脑神经 的节后纤维，这些纤维主要分布在视 网膜的边缘区域，负责调节瞳孔的大 小和眼球的运动。
视神经的纤维成分
视神经纤维可以分为两类
有髓鞘纤维和无髓鞘纤维。有髓鞘纤维负责传递快速、准确的视觉信息，而无髓 鞘纤维则负责传递慢速、模糊的视觉信息。
视神经纤维还可以根据其功能分为两类
视放射等结构组成。
输标02入题
视觉传导通路在传递过程中有多个神经元参与，每个 神经元都发挥着不同的作用，共同完成视觉信息的传 递。
01
03
视觉传导通路在人类和动物的生活中具有重要意义， 是视觉信息处理和认知功能的基础。
04
视觉传导通路在视觉信息传递过程中具有高度的选择 性和敏感性，能够快速地识别和传递视觉刺激，为人 类和动物提供了重要的视觉感知能力。
神经元间的信息传递
视觉传导通路中的神经元通过突触传递信息，包括兴奋性突触和抑 制性突触，共同调节视觉信息的传递。
视觉感知的调节
视觉传导通路中的神经元通过与其他神经系统的交互作用，实现对 视觉感知的调节，如注意力和视觉记忆等。
视觉传导通路的研究前景和展望
深入研究视觉传导通路的分子机制
随着分子生物学技术的发展，未来可以更深入地研究视觉传导通路相关基因的表达和功能 ，为视觉障碍的治疗提供新的思路。
04 视觉传导通路的障碍与疾 病
视网膜病变
01
02
03
视网膜脱离
视网膜与眼球壁分离，导 致视力丧失。
视网膜血管病变
如糖尿病性视网膜病变、 高血压性视网膜病变等， 影响视力。
黄斑病变
黄斑区是视网膜上对视觉 最为敏感的区域，黄斑病 变可导致中心视力下降。
视网膜的神经支配还包括来自脑神经 的节后纤维，这些纤维主要分布在视 网膜的边缘区域，负责调节瞳孔的大 小和眼球的运动。
视神经的纤维成分
视神经纤维可以分为两类
有髓鞘纤维和无髓鞘纤维。有髓鞘纤维负责传递快速、准确的视觉信息，而无髓 鞘纤维则负责传递慢速、模糊的视觉信息。
视神经纤维还可以根据其功能分为两类
视放射等结构组成。
输标02入题
视觉传导通路在传递过程中有多个神经元参与，每个 神经元都发挥着不同的作用，共同完成视觉信息的传 递。
01
03
视觉传导通路在人类和动物的生活中具有重要意义， 是视觉信息处理和认知功能的基础。
04
视觉传导通路在视觉信息传递过程中具有高度的选择 性和敏感性，能够快速地识别和传递视觉刺激，为人 类和动物提供了重要的视觉感知能力。
神经元间的信息传递
视觉传导通路中的神经元通过突触传递信息，包括兴奋性突触和抑 制性突触，共同调节视觉信息的传递。
视觉感知的调节
视觉传导通路中的神经元通过与其他神经系统的交互作用，实现对 视觉感知的调节，如注意力和视觉记忆等。
视觉传导通路的研究前景和展望
深入研究视觉传导通路的分子机制
随着分子生物学技术的发展，未来可以更深入地研究视觉传导通路相关基因的表达和功能 ，为视觉障碍的治疗提供新的思路。
神经系统传导通路
增高
减低
亢进
消失
减弱或消失
消失
亢进
减弱或消失
有（＋）
无（－）
早期无，晚期为废用 早期即有萎缩
性萎缩
（二）锥体外系
指锥体系以外的影响和控制躯体运动 的传导路径。主要机能：调节肌张力、协 调肌群活动、维持和调整身体姿势、进行 习惯性和节律性动作等。
主要由三条： 1、皮质－纹状体－皮质环路 2、黑质－纹状体环路 3、皮质－脑桥－小脑－皮质环路
皮质脊髓前束 中有一部分纤维始 终不交叉而止于同 侧脊髓前角细胞， 支配躯干肌，故前 角内侧运动细胞受 双侧皮质脊髓束支 配，所以，躯干肌 是受两侧大脑皮质 支配。
皮质脊髓束 损伤：
对侧前角运 动细胞瘫痪
对侧上、下 肢瘫痪
中央前回下部的皮质 Ⅰ
后内 肢囊
束体锥
脑干
动眼神经核 滑车神经核
三叉神经运动核
1、皮质－纹状体－皮质环路
皮质纹状体纤维
额、顶叶
新纹状体
纹
大脑 皮质
4、6区
腹前核
状
腹外侧核 苍白球丘脑纤维 体
皮 质 | 纹 状 体 系 图
2、皮质－脑桥－小脑－皮质环路
大脑 皮质
额、枕、颞叶 皮质脑桥纤维 脑桥核
小脑皮质
4、6区
腹前核 腹外侧核
结合臂
齿状核
苍白球丘脑纤维
红核
交叉
红核脊髓束 交叉
诊断：脊髓半截综合症。 请请你用所学解剖学知识思考下列问题： （1）受损的部位是哪里？ （2）左、右的症状为什么会有不同，损伤了哪一些传 导束会出现上述症状和体征？
参考答案
（1）受损的部位是胸8或胸9脊髓节段右侧半。
神经系统的传导通路
视N
鼻侧半的f交叉－对侧视束 视交叉 颞侧半的f不交叉－同侧视束
外侧膝状体
● 视辐射 距状沟上、下 内囊后肢 的视区皮质
视路损伤最具诊断 价值的临床表现是 视野缺损
A单眼全盲 B B双眼鼻侧视野偏盲
A B D
C
C双眼颞侧视野偏盲
D双眼同向偏盲
瞳孔对光反射通路
视网膜
视神经 上丘臂
视交叉
顶盖前区
两侧视束
前庭N核
●
丘脑腹后核
●
颞上回前方
前庭神经核的纤维联系
内侧纵束：
上升→动眼N核、滑车N核、展N核 下降→副N脊髓核、上段颈髓前角
前庭脊髓束
发出纤维经小脑下脚入小脑 发出纤维与脑干网状结构、 迷走N背核、疑核联系
内脏感觉传导路
一般内脏感觉传导路 特殊内脏感觉传导路：嗅觉、味觉
系统解剖学
神经系统
第19章 神经系统的传导通路
神经系统传导通路分为：
感觉（上行）传导通路
感受器→数级传入神经元→大脑皮质
运动（下行）传导通路
大脑皮质→数级传出神经元→效应器
只有不经过大脑皮质的上、 下行传导通路才称为反射通路
系统解剖学
神经系统
第19章 神经系统的传导通路
第一节 感觉传导通路
动眼神经 睫状神经节
两侧动眼神经副核 节后纤维 瞳孔括约肌收缩
两侧瞳孔缩小
损伤表现
患侧眼 直接对 间接对 光反射 光反射
视神经 损伤 动眼神 经损伤 丧失 （ -） 丧失 （ -） 存在 （ +） 丧失 （ -）
健侧眼 直接对 间接对 光反射 光反射
存在 （ +） 存在 （ +） 丧失 （ -） 存在 （ +）
鼻侧半的f交叉－对侧视束 视交叉 颞侧半的f不交叉－同侧视束
外侧膝状体
● 视辐射 距状沟上、下 内囊后肢 的视区皮质
视路损伤最具诊断 价值的临床表现是 视野缺损
A单眼全盲 B B双眼鼻侧视野偏盲
A B D
C
C双眼颞侧视野偏盲
D双眼同向偏盲
瞳孔对光反射通路
视网膜
视神经 上丘臂
视交叉
顶盖前区
两侧视束
前庭N核
●
丘脑腹后核
●
颞上回前方
前庭神经核的纤维联系
内侧纵束：
上升→动眼N核、滑车N核、展N核 下降→副N脊髓核、上段颈髓前角
前庭脊髓束
发出纤维经小脑下脚入小脑 发出纤维与脑干网状结构、 迷走N背核、疑核联系
内脏感觉传导路
一般内脏感觉传导路 特殊内脏感觉传导路：嗅觉、味觉
系统解剖学
神经系统
第19章 神经系统的传导通路
神经系统传导通路分为：
感觉（上行）传导通路
感受器→数级传入神经元→大脑皮质
运动（下行）传导通路
大脑皮质→数级传出神经元→效应器
只有不经过大脑皮质的上、 下行传导通路才称为反射通路
系统解剖学
神经系统
第19章 神经系统的传导通路
第一节 感觉传导通路
动眼神经 睫状神经节
两侧动眼神经副核 节后纤维 瞳孔括约肌收缩
两侧瞳孔缩小
损伤表现
患侧眼 直接对 间接对 光反射 光反射
视神经 损伤 动眼神 经损伤 丧失 （ -） 丧失 （ -） 存在 （ +） 丧失 （ -）
健侧眼 直接对 间接对 光反射 光反射
存在 （ +） 存在 （ +） 丧失 （ -） 存在 （ +）
系统解剖学(应用型创新规划教材)PPT课件 第九章 神经系统 神经系统的传导通路
1. 纹状体-黑质-纹状体环路 2. 皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路 3. 皮质-脑桥-小脑-皮质环路
锥体外系的皮质-脑桥-小脑-皮质环路
小结
感受器与大脑皮质以及大脑皮质与效应器之间的神经元链就称为神经系统的 传导通路。其中，前者使机体产生各种感觉称感觉（上行）传导通路，后者 使机体产生运动等效应称运动（下行）传导通路。 感觉传导通路包括躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路，躯干和 四肢痛觉、温度觉和粗略触压觉传导通路，头面部痛觉、温度觉和触压觉传 导通路，视觉传导通路和瞳孔对光反射通路，听觉传导通路，平衡觉传导通 路等。各传导通路要点有组成、交叉部位、感觉中枢以及损伤后表现。 躯体运动运动传导通路分为锥体系和锥体外系两部分。锥体系由上运动神经 元和下运动神经元两级神经元组成，包括皮质脊髓束和皮质核束，要点有组 成、走行及损伤后表现。 锥体外系的概念。
丘脑中央辐射
头面部痛觉、温度觉和触压觉传导通路
（三）视觉传导通路和瞳孔对光反射通路
1. 视觉传导通路
（1）组成 3级神经元 （2）传导通路
传导通路示意图
视觉传导通路与瞳孔对光反射通路
视野：指眼球固定向前平视时所能看到的空间范围。 鼻侧半视野物象：投射到视网膜颞侧半。 颞侧半视野物象：投射到视网膜鼻侧半。 上半视野的物象：投射到视网膜下半。 下半视野的物象：投射到视网膜上半。 视交叉：视神经经视神经管入颅腔后形成。 特点是鼻侧交叉，颞侧不交叉
中央前回
躯干四肢浅 感觉
脊神经节细胞 脊髓后角细胞
丘脑腹后外 侧核
脊髓白质前连 中央后回中上部、
合
中央旁小叶
头面部一般 感觉
三叉神经节
三叉神经脑桥 核三叉神经脊
束核
丘脑腹后内 侧核
锥体外系的皮质-脑桥-小脑-皮质环路
小结
感受器与大脑皮质以及大脑皮质与效应器之间的神经元链就称为神经系统的 传导通路。其中，前者使机体产生各种感觉称感觉（上行）传导通路，后者 使机体产生运动等效应称运动（下行）传导通路。 感觉传导通路包括躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路，躯干和 四肢痛觉、温度觉和粗略触压觉传导通路，头面部痛觉、温度觉和触压觉传 导通路，视觉传导通路和瞳孔对光反射通路，听觉传导通路，平衡觉传导通 路等。各传导通路要点有组成、交叉部位、感觉中枢以及损伤后表现。 躯体运动运动传导通路分为锥体系和锥体外系两部分。锥体系由上运动神经 元和下运动神经元两级神经元组成，包括皮质脊髓束和皮质核束，要点有组 成、走行及损伤后表现。 锥体外系的概念。
丘脑中央辐射
头面部痛觉、温度觉和触压觉传导通路
（三）视觉传导通路和瞳孔对光反射通路
1. 视觉传导通路
（1）组成 3级神经元 （2）传导通路
传导通路示意图
视觉传导通路与瞳孔对光反射通路
视野：指眼球固定向前平视时所能看到的空间范围。 鼻侧半视野物象：投射到视网膜颞侧半。 颞侧半视野物象：投射到视网膜鼻侧半。 上半视野的物象：投射到视网膜下半。 下半视野的物象：投射到视网膜上半。 视交叉：视神经经视神经管入颅腔后形成。 特点是鼻侧交叉，颞侧不交叉
中央前回
躯干四肢浅 感觉
脊神经节细胞 脊髓后角细胞
丘脑腹后外 侧核
脊髓白质前连 中央后回中上部、
合
中央旁小叶
头面部一般 感觉
三叉神经节
三叉神经脑桥 核三叉神经脊
束核
丘脑腹后内 侧核
201509解剖学-神经系统-传导通路(临床专业)
1. 皮质－新纹状体－背侧丘脑－皮质环路 2.皮质－脑桥－小脑－皮质环路
练习题
简答： 1. 试述躯干和四肢的通温觉的传导通路。 2. 脐周围的痛觉可经何途径传导大脑皮质？ 3. 右侧皮质核束损伤，可出现哪些症状？为什么？ 名词解释： 瞳孔对光反射 上运动神经元 下运动神经元
重点： 1. 本体感觉传导通路 2. 痛、温觉传导通路 3. 皮质脊髓束 4. 皮质核束 难点： 锥体外系传导通路
感受器
周围突
第1级神经元 0
中枢突
交叉 第2级神经元
• 感觉（上行）传导通路 1. 本体（深）感觉传导通路
躯干、四肢 头面部
意识性 非意识性
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2. 痛温觉、粗触觉和 压觉（浅）传导通路
（1）躯干、四肢 （2）头面部
3. 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 4. 听觉传导通路 5. 平衡觉传导通路
6. 内脏感觉传导通路
重点和难点
概述
神经系统的传导通路：
从感受器到大脑皮质，或从大脑皮质到效应器 的神经元链
感受器 → 大脑皮质
大脑皮质 → 效应器
感觉（上行）传导通路
反射弧组成中的传入和传出部分
运动（下行）传导通路
感受传导通路 人体有哪些“感觉”？
浅感觉：痛、温、触、压觉 感受器 — 皮肤、粘膜
深感觉：位置觉、运动觉、振动觉 感受器 — 肌肉、肌腱、关节
增高，呈折刀样 腱反射亢进 浅反射消失 有（阳性）
下运动神经元瘫 脊髓前角细胞 脑干躯体运动核 较局限、单一或几块肌瘫 迟缓性瘫痪（软瘫） 明显，早期即可出现
减低
腱反射、浅反射均消失
无（阴性）
小结
1. 感觉传导路特点：“ 三、二、一 ” 三级神经元传导 两次交换神经元 一次交叉、对侧管理
练习题
简答： 1. 试述躯干和四肢的通温觉的传导通路。 2. 脐周围的痛觉可经何途径传导大脑皮质？ 3. 右侧皮质核束损伤，可出现哪些症状？为什么？ 名词解释： 瞳孔对光反射 上运动神经元 下运动神经元
重点： 1. 本体感觉传导通路 2. 痛、温觉传导通路 3. 皮质脊髓束 4. 皮质核束 难点： 锥体外系传导通路
感受器
周围突
第1级神经元 0
中枢突
交叉 第2级神经元
• 感觉（上行）传导通路 1. 本体（深）感觉传导通路
躯干、四肢 头面部
意识性 非意识性
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2. 痛温觉、粗触觉和 压觉（浅）传导通路
（1）躯干、四肢 （2）头面部
3. 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 4. 听觉传导通路 5. 平衡觉传导通路
6. 内脏感觉传导通路
重点和难点
概述
神经系统的传导通路：
从感受器到大脑皮质，或从大脑皮质到效应器 的神经元链
感受器 → 大脑皮质
大脑皮质 → 效应器
感觉（上行）传导通路
反射弧组成中的传入和传出部分
运动（下行）传导通路
感受传导通路 人体有哪些“感觉”？
浅感觉：痛、温、触、压觉 感受器 — 皮肤、粘膜
深感觉：位置觉、运动觉、振动觉 感受器 — 肌肉、肌腱、关节
增高，呈折刀样 腱反射亢进 浅反射消失 有（阳性）
下运动神经元瘫 脊髓前角细胞 脑干躯体运动核 较局限、单一或几块肌瘫 迟缓性瘫痪（软瘫） 明显，早期即可出现
减低
腱反射、浅反射均消失
无（阴性）
小结
1. 感觉传导路特点：“ 三、二、一 ” 三级神经元传导 两次交换神经元 一次交叉、对侧管理
神经系统传导通路
神经系统传导通路三、神经系统的化学通路神经系统各种活动的本质是化学过程，作为神经传导通路的关键部位一突触，也绝大多数是化学性的。
在此，根据化学神经解剖学的观点，扼要介绍神经系统中一些重要的化学通路chemical pathway。
（一）胆碱能通路胆碱能通路cholinergicpathway以乙酰胆碱为神经递质。
乙酰胆碱在神经元胞体内合成，经轴浆运输至末梢，贮存于突触囊泡，在神经冲动作用下释放，作用于靶细胞。
神经系统内胆碱能通路分布十分广泛，主要有：①运动传导径路中的下运动神经元（脑神经运动核和脊髓前角细胞），控制随意运动。
②脑干网状结构上行激动系统。
③背侧丘脑至大脑皮质的特异性感觉投射。
④交感神经节前神经元，副交感神经节前和节后神经元，司内脏活动。
（二）胺能通路胺能通路含有胺类神经递质，包括：①儿茶酚胺（去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺）；②5一羟色胺；③组胺。
下面着重介绍去甲肾上腺素能通路、多巴胺能通路和5-羟色胺能通路。
（三）氨基酸能通路参与神经传导的氨基酸有兴奋性和抑制性两类，前者包括天冬氨酸、谷氨酸；后者包括r一氨基了酸（GABA）、甘氨酸和牛磺酸。
其中，以GABA能通路分布最广。
GABA能通路GABAergic Pathway 包括：①纹状体一黑质径路：由纹状体（主要是苍白球）至黑质。
②隔区一海马径路。
③小脑一前庭外侧核径路。
④小脑皮质一小脑深核往返径路。
⑤下丘脑乳头体一新皮质径路。
③黑质一上丘径路。
⑤广泛存在的局部固有径路。
（四）肽能通路在中枢和周围神经系内广泛存在着多种肽类物质，它们执行着神经递质或调质的功能。
下面列举几种较重要的肽能神经通路peptidergic neural pathway。
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损伤后导致左眼直接对光反射和右眼间接 对光反射消失： A. 右侧动眼神经
B. 右侧视神经 C. 左侧视神经 D. 左侧动眼神经 E. 右侧动眼神经和视神经
5.听觉传导通路: 听辐射
内侧膝状体 下丘核 外侧丘系 蜗神经核
蜗神经
蜗神经节
声波
听觉传导通路:
螺旋神经节
蜗神经核
听觉 感受器
（螺旋器）
颞 横 回
1.神经元胞体位置 关注要点： 2.纤维交叉部位
3.纤维束的走行位置及投射至皮质的部位
1-1.躯干四肢意识性本体感觉(深)&精细触觉传导通路:
丘脑中央辐射 3 丘脑腹后外侧核
内侧丘系
2 薄束核和楔束核
内侧丘系交叉
薄束和楔束
1 次
1 脊神经节
交
叉
躯干四肢意识性本体感觉(深)&精细触觉传导通路:
骨骼肌 肌腱 关节 骨膜
B. 右侧皮质核束 C. 左侧面神经 D. 右侧面神经 E. 右侧面神经核
上运动神经元与下运动神经元及其损伤表现
胞体位置 肌张力 腱反射 肌肉
病理反射
上运动神经元 大脑皮质运动区
↑（硬瘫） 亢进
近期不萎缩 ＋
下运动神经元 脑神经核、脊髓前角
↓（软瘫） 减弱或消失
萎缩 －
下运动神经元损伤
脊髓灰质炎
皮肤 感受器
中央后回 上2/3 中央旁小 叶后部
脊神经节 薄束核和楔束核
周围突
中枢突
内
脊神经
薄束和楔束
1
腹后外
2 ×
侧 丘 系
侧核
交
丘脑中央辐射
叉
经内囊后肢
内侧丘系
3
1-2.躯干四肢非意识性本体感觉
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
胸核 脊神经节
躯干四肢非意识性本体感觉：
肌、腱 骨膜&关节 感受器
小脑 旧皮质
3.经内囊后脚
由丘脑辐射投向感觉中枢
二.下行(运动)传导通路
The Descending (Motor) Pathways
指从大脑皮质至躯体运动效应器的神经联系。
一般由上运动神经元和下运动神经元两级神经 元组成。
上运动神经元:为从大脑皮质到脑神经运动核、 脊髓前角的传出神经元。
下运动神经元:为脑神经运动核和脊髓前角的运 动神经元，它们的胞体和轴突构成传导运动冲 动的最后通路 The Common Final Pathway。
感受器
大脑 皮质
第三级神经元 下运动神经元
效应器
神经元链
【导论】
感受器
传入神经元
大脑皮质
传出神经元
效应器
感觉传导通路
运动传导通路
1.哪几个神经元？ 【探讨3个问题】 2.何种排列方式？
3.执行何种功能？
感 觉 Sensory
粗略触觉
浅感觉 :痛、温觉、压觉和触觉
意识性 精细触觉(两点辨别觉、纹理粗细)
本体感觉 (深感觉):
包括位置觉、运动觉和震动觉
视觉
非意识性
听觉
平衡觉 内脏感觉
特殊：嗅觉和味觉 一般：心、血管、腺体和内脏感觉
一.上行(感觉)传导通路 Ascending (Sensory) Pathways
1.躯干四肢本体感觉与精细触觉（深）传导通路 2.躯干四肢疼、温、压觉与粗略触觉（浅）传导通路 3.头面部的浅感觉传导通路 4.视觉传导通路
系统解剖学 Systematic Anatomy
神经系统传导通路
Conducting Pathways of Nervous System
Copyright©ZhangJiankai’s Atelier
一.上行(感觉)传导通路
【
(一).深感觉传导通路
主
(二).浅感觉传导通路
要
(三).视觉传导通路&瞳孔对光反射通路
阳性是锥体束受损的特征反射。
(二).锥体外系 Extrapyramidal System
概念：锥体系以外的影响和控制躯体 运动的一切传导路径。
功能：协调锥体系的运动，与锥体系 协同完成运动功能。主要功能是调节 肌张力、协调肌肉运动、维持体态姿 势和习惯性动作等。
结构十分复杂：包括大脑皮质、纹状体、
黑质变性，纹状体内多巴胺含量降低， 与Parkinson病（震颤麻痹）的发生有关。
3. 苍白球—— 底丘脑环路
苍白球
底丘脑
底丘脑对苍白球发挥抑制性反馈影响。 一侧底丘脑受损，丧失对同侧苍白球的抑 制，对侧肢体出现大幅度颤搐。
4.皮质－脑桥－小脑－皮质环路
大脑皮质
皮质脑桥束 脑桥核
红核脊髓束
六元五转三交叉
背侧丘脑腹前核 及腹外侧核
红核
齿状核 新小脑皮质 脊髓小脑后束
脊髓前角
皮质—— 脑桥——小脑——皮质环路：
六元五转三交叉,协调和共济运动
大 额顶枕颞叶 脑 皮 质 躯体运动区
脑桥核
背侧 丘脑
小脑 皮质
齿状核
脊髓前角 运动神经元 红核脊髓束 红核
【锥体外系损伤】
1.苍白球、黑质损伤：肌张力增高、运动过少，称震颤性麻痹。 2.尾状核、壳损伤：肌张力降低、运动过多，称舞蹈病。 3.小脑损伤：肌张力降低、共济失调、平衡失调。
皮质-脑桥-小脑系
皮质-纹状体系
1. 运动减少综合征(震颤麻痹，Parkinson病) 肌张力增高、运动减少、表情呆板和静止性震颤。
2. 运动增加综合征(舞蹈病) 肌张力低下、上肢与头部出现不自主、无目的的动作。
传导路小结
上行（感觉）传导通路一般由三级神经元 组成。
下行（运动）传导通路（锥体系）一般由 两级神经元组成。
(一).锥体系 Pyramidal System
主要管理骨骼肌的随意运动。
(二).锥体外系 Extro Pyramidal System
协调锥体系的运动，与锥体系协同完成运动 功能。主要功能是调节肌张力、协调肌肉运 动、维持体态姿势和习惯性动作等。
(一).锥 体 系 Pyramidal System
肌张力
肌张力指肌肉静止松弛状态下肌肉的紧张度，检查时可根 据触摸肌肉的硬度及伸屈肢体时的阻力来判断。肌张力减低时， 肌肉松弛，被动运动阻力缩小，关节运动的范围增大。上运动 神经元损害时肌张力增高，特点为上肢的屈肌和下肢的伸肌增 高显著，被动运动开始时阻力大，终了时变小。
深反射
深反射是肌肉受突然牵张后 所产生的迅速收缩反应，是刺激 肌腱和骨膜的本体感觉器所引起 的反射，通常称腱反射。
周围突
中枢突
1
蜗神经
2
经 内 囊 内侧膝状体 下丘核 后肢
×
大 斜部 方分 体交
叉
听辐射
4 下丘臂 3 外侧丘系
听觉
6.平衡觉传导通路：
内侧纵束 前庭神经核
前庭神经 前庭神经节 前庭脊髓束
平衡觉传导通路：
前庭神经节
前庭神
壶腹嵴 周围突
椭圆囊斑
球囊斑
1
经核 中枢突
脊髓 小脑
前庭神经
2 内 脑干
侧
眼肌前 庭反射
背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、 脑桥核、前庭神经核、小脑和脑干的网状结 构等以及它们的纤维联系。
1.皮质－纹状体－背侧丘脑－皮质环路
躯体运动、
大 感觉区 脑 皮 质
躯体运动区
新纹 状体
苍白球 背侧 丘脑
对运动中枢起反馈调节作用
2. 新纹状体—— 黑质环路
尾状核、壳
黑质
(产生、释放多巴胺)
内 (四).听觉传导通路
容 二.下行(运动)传导通路
】
(一).锥体系
(二).锥体外系
【掩卷有答】
How the communication is conducted when a mosquito is bitting your left hand dorsum in that you hit it？
躯 干 肌
双侧前角 神经元
皮质脊 髓前束
中央前回下1/3
皮质核束
双侧脑神经运动核6对半 对侧脑神经运动核1个半
面肌、咀嚼肌、眼外肌、 舌肌、咽喉肌
面神经核下半及舌下神经 交叉管理 核只受对侧皮质核束管理
核上瘫
核下瘫
核下瘫
核上瘫
【选择题】
面瘫患者口角歪向左侧，两侧额纹无明显 差别，可能损伤： A. 左侧皮质核束
蚊虫叮咬你的左手，你如何
伸出你的右手去拍打它？
周围神经系统
中枢神经系统
内、外 环境刺激
周围 脊神经 感受器 脑神经 传入神经
上行传导通路
下行传导通路
运动 效应器
传出神经 脊神经
脑神经
复杂的反射弧
脊髓 脑干
感觉
大脑皮质
信发 息出 整指 合令
脑干 脊髓
示 意 图
上运动神经元 第二级神经元
第一级神经元
动眼神经核 滑车神经核
展神经核
协调眼 副 神 经 核 头运动 颈 髓 前 角
上升纤维 下降纤维
纵 束 姿势
平衡 眩晕 恶心
呕吐
一般感觉传导路的共同点
1.三级传导
①第一级神经元胞体在脊神经节或脑神经节 ②第二级神经元胞体在脊髓后脚或脑干 ③第三级神经元胞体都在丘脑
2.交叉上行
第二级神经元的轴突交叉到对侧上传
管理骨骼肌的随意运动，由上、下两级神经元组成。
上运动神经元：大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部 的锥体细胞及其轴突；对下运动神经元有抑制作用。
下运动神经元：脑神经运动核和脊髓灰质前角运动神 经元及其轴突；对肌肉有营养作用。
锥体束 Pyramidal Tract：由上运动神经元的轴突组成。 分为至脊髓前角的皮质脊髓束，至脑干脑神经运动核的 皮质核束。
B. 右侧视神经 C. 左侧视神经 D. 左侧动眼神经 E. 右侧动眼神经和视神经
5.听觉传导通路: 听辐射
内侧膝状体 下丘核 外侧丘系 蜗神经核
蜗神经
蜗神经节
声波
听觉传导通路:
螺旋神经节
蜗神经核
听觉 感受器
（螺旋器）
颞 横 回
1.神经元胞体位置 关注要点： 2.纤维交叉部位
3.纤维束的走行位置及投射至皮质的部位
1-1.躯干四肢意识性本体感觉(深)&精细触觉传导通路:
丘脑中央辐射 3 丘脑腹后外侧核
内侧丘系
2 薄束核和楔束核
内侧丘系交叉
薄束和楔束
1 次
1 脊神经节
交
叉
躯干四肢意识性本体感觉(深)&精细触觉传导通路:
骨骼肌 肌腱 关节 骨膜
B. 右侧皮质核束 C. 左侧面神经 D. 右侧面神经 E. 右侧面神经核
上运动神经元与下运动神经元及其损伤表现
胞体位置 肌张力 腱反射 肌肉
病理反射
上运动神经元 大脑皮质运动区
↑（硬瘫） 亢进
近期不萎缩 ＋
下运动神经元 脑神经核、脊髓前角
↓（软瘫） 减弱或消失
萎缩 －
下运动神经元损伤
脊髓灰质炎
皮肤 感受器
中央后回 上2/3 中央旁小 叶后部
脊神经节 薄束核和楔束核
周围突
中枢突
内
脊神经
薄束和楔束
1
腹后外
2 ×
侧 丘 系
侧核
交
丘脑中央辐射
叉
经内囊后肢
内侧丘系
3
1-2.躯干四肢非意识性本体感觉
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
胸核 脊神经节
躯干四肢非意识性本体感觉：
肌、腱 骨膜&关节 感受器
小脑 旧皮质
3.经内囊后脚
由丘脑辐射投向感觉中枢
二.下行(运动)传导通路
The Descending (Motor) Pathways
指从大脑皮质至躯体运动效应器的神经联系。
一般由上运动神经元和下运动神经元两级神经 元组成。
上运动神经元:为从大脑皮质到脑神经运动核、 脊髓前角的传出神经元。
下运动神经元:为脑神经运动核和脊髓前角的运 动神经元，它们的胞体和轴突构成传导运动冲 动的最后通路 The Common Final Pathway。
感受器
大脑 皮质
第三级神经元 下运动神经元
效应器
神经元链
【导论】
感受器
传入神经元
大脑皮质
传出神经元
效应器
感觉传导通路
运动传导通路
1.哪几个神经元？ 【探讨3个问题】 2.何种排列方式？
3.执行何种功能？
感 觉 Sensory
粗略触觉
浅感觉 :痛、温觉、压觉和触觉
意识性 精细触觉(两点辨别觉、纹理粗细)
本体感觉 (深感觉):
包括位置觉、运动觉和震动觉
视觉
非意识性
听觉
平衡觉 内脏感觉
特殊：嗅觉和味觉 一般：心、血管、腺体和内脏感觉
一.上行(感觉)传导通路 Ascending (Sensory) Pathways
1.躯干四肢本体感觉与精细触觉（深）传导通路 2.躯干四肢疼、温、压觉与粗略触觉（浅）传导通路 3.头面部的浅感觉传导通路 4.视觉传导通路
系统解剖学 Systematic Anatomy
神经系统传导通路
Conducting Pathways of Nervous System
Copyright©ZhangJiankai’s Atelier
一.上行(感觉)传导通路
【
(一).深感觉传导通路
主
(二).浅感觉传导通路
要
(三).视觉传导通路&瞳孔对光反射通路
阳性是锥体束受损的特征反射。
(二).锥体外系 Extrapyramidal System
概念：锥体系以外的影响和控制躯体 运动的一切传导路径。
功能：协调锥体系的运动，与锥体系 协同完成运动功能。主要功能是调节 肌张力、协调肌肉运动、维持体态姿 势和习惯性动作等。
结构十分复杂：包括大脑皮质、纹状体、
黑质变性，纹状体内多巴胺含量降低， 与Parkinson病（震颤麻痹）的发生有关。
3. 苍白球—— 底丘脑环路
苍白球
底丘脑
底丘脑对苍白球发挥抑制性反馈影响。 一侧底丘脑受损，丧失对同侧苍白球的抑 制，对侧肢体出现大幅度颤搐。
4.皮质－脑桥－小脑－皮质环路
大脑皮质
皮质脑桥束 脑桥核
红核脊髓束
六元五转三交叉
背侧丘脑腹前核 及腹外侧核
红核
齿状核 新小脑皮质 脊髓小脑后束
脊髓前角
皮质—— 脑桥——小脑——皮质环路：
六元五转三交叉,协调和共济运动
大 额顶枕颞叶 脑 皮 质 躯体运动区
脑桥核
背侧 丘脑
小脑 皮质
齿状核
脊髓前角 运动神经元 红核脊髓束 红核
【锥体外系损伤】
1.苍白球、黑质损伤：肌张力增高、运动过少，称震颤性麻痹。 2.尾状核、壳损伤：肌张力降低、运动过多，称舞蹈病。 3.小脑损伤：肌张力降低、共济失调、平衡失调。
皮质-脑桥-小脑系
皮质-纹状体系
1. 运动减少综合征(震颤麻痹，Parkinson病) 肌张力增高、运动减少、表情呆板和静止性震颤。
2. 运动增加综合征(舞蹈病) 肌张力低下、上肢与头部出现不自主、无目的的动作。
传导路小结
上行（感觉）传导通路一般由三级神经元 组成。
下行（运动）传导通路（锥体系）一般由 两级神经元组成。
(一).锥体系 Pyramidal System
主要管理骨骼肌的随意运动。
(二).锥体外系 Extro Pyramidal System
协调锥体系的运动，与锥体系协同完成运动 功能。主要功能是调节肌张力、协调肌肉运 动、维持体态姿势和习惯性动作等。
(一).锥 体 系 Pyramidal System
肌张力
肌张力指肌肉静止松弛状态下肌肉的紧张度，检查时可根 据触摸肌肉的硬度及伸屈肢体时的阻力来判断。肌张力减低时， 肌肉松弛，被动运动阻力缩小，关节运动的范围增大。上运动 神经元损害时肌张力增高，特点为上肢的屈肌和下肢的伸肌增 高显著，被动运动开始时阻力大，终了时变小。
深反射
深反射是肌肉受突然牵张后 所产生的迅速收缩反应，是刺激 肌腱和骨膜的本体感觉器所引起 的反射，通常称腱反射。
周围突
中枢突
1
蜗神经
2
经 内 囊 内侧膝状体 下丘核 后肢
×
大 斜部 方分 体交
叉
听辐射
4 下丘臂 3 外侧丘系
听觉
6.平衡觉传导通路：
内侧纵束 前庭神经核
前庭神经 前庭神经节 前庭脊髓束
平衡觉传导通路：
前庭神经节
前庭神
壶腹嵴 周围突
椭圆囊斑
球囊斑
1
经核 中枢突
脊髓 小脑
前庭神经
2 内 脑干
侧
眼肌前 庭反射
背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、 脑桥核、前庭神经核、小脑和脑干的网状结 构等以及它们的纤维联系。
1.皮质－纹状体－背侧丘脑－皮质环路
躯体运动、
大 感觉区 脑 皮 质
躯体运动区
新纹 状体
苍白球 背侧 丘脑
对运动中枢起反馈调节作用
2. 新纹状体—— 黑质环路
尾状核、壳
黑质
(产生、释放多巴胺)
内 (四).听觉传导通路
容 二.下行(运动)传导通路
】
(一).锥体系
(二).锥体外系
【掩卷有答】
How the communication is conducted when a mosquito is bitting your left hand dorsum in that you hit it？
躯 干 肌
双侧前角 神经元
皮质脊 髓前束
中央前回下1/3
皮质核束
双侧脑神经运动核6对半 对侧脑神经运动核1个半
面肌、咀嚼肌、眼外肌、 舌肌、咽喉肌
面神经核下半及舌下神经 交叉管理 核只受对侧皮质核束管理
核上瘫
核下瘫
核下瘫
核上瘫
【选择题】
面瘫患者口角歪向左侧，两侧额纹无明显 差别，可能损伤： A. 左侧皮质核束
蚊虫叮咬你的左手，你如何
伸出你的右手去拍打它？
周围神经系统
中枢神经系统
内、外 环境刺激
周围 脊神经 感受器 脑神经 传入神经
上行传导通路
下行传导通路
运动 效应器
传出神经 脊神经
脑神经
复杂的反射弧
脊髓 脑干
感觉
大脑皮质
信发 息出 整指 合令
脑干 脊髓
示 意 图
上运动神经元 第二级神经元
第一级神经元
动眼神经核 滑车神经核
展神经核
协调眼 副 神 经 核 头运动 颈 髓 前 角
上升纤维 下降纤维
纵 束 姿势
平衡 眩晕 恶心
呕吐
一般感觉传导路的共同点
1.三级传导
①第一级神经元胞体在脊神经节或脑神经节 ②第二级神经元胞体在脊髓后脚或脑干 ③第三级神经元胞体都在丘脑
2.交叉上行
第二级神经元的轴突交叉到对侧上传
管理骨骼肌的随意运动，由上、下两级神经元组成。
上运动神经元：大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部 的锥体细胞及其轴突；对下运动神经元有抑制作用。
下运动神经元：脑神经运动核和脊髓灰质前角运动神 经元及其轴突；对肌肉有营养作用。
锥体束 Pyramidal Tract：由上运动神经元的轴突组成。 分为至脊髓前角的皮质脊髓束，至脑干脑神经运动核的 皮质核束。