常用胎儿超声测量数值
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常用胎儿超声测量数值
1、妊娠龄:妊娠龄(天)=妊娠囊平均内径(mm)+30(适用于孕7周内) 妊娠龄(天)=胚长(mm)+42(适用于孕7周—12周)
妊娠龄(周)=CRL(cm)+6.5(适用于孕7周—12周)
2、孕囊增长速度:1.2—1.5mm/d
3、3mm<卵黄囊直径≤10mm(异常提示妊娠后果不良)
4、胎心率:6周前:100—115次/min
至8周:144—159次/min
9周后:137—144次/min
5、妊娠囊内各结构出现时间:
①孕5周出现孕囊双环状。
②孕5—6周出现卵黄囊。
③孕6—7周可见胚芽及胎心管搏动。
④孕7—8周可见胚胎轮廓。
⑤孕8—9周可辨头体及肢芽。
⑥孕9—10周可见胎头及脑泡。
⑦孕10—11周可见四肢骨及指趾。
⑧孕12周以后可见四腔心及脊柱。
6、羊膜与绒毛膜融合时间:孕12—16周。个别晚妊期仍可见,无意义。
7、胎儿颈部透明层测量:
测量时间:10—14周(CRL约4.5—8.4cm )
异常值:NT≥3mm:胎儿染色体异常风险增加。
NT≥4mm:即使染色体正常的胎儿其妊娠结果亦较差。
8、胎儿颈后皮肤皱褶测量:
测量时间:14—20周。
异常值:≥6mm。
9、颅骨骨化时间:第10周开始,第11—12周骨化明显。
10、脊椎骨化时间:第10周开始,骶尾部到16—18周完成。
11、性别分化时间:8—11周。
12、膀胱检出时间:12—13周。
13、胃检出时间:8—13周。
14、胆囊检出时间:14周。
15、生理性中肠疝:12周消失,CRL> 4.4cm不再有。
16、胎位与胎儿方位:
头先露:脊柱右→前为左
脊柱左→前为右
臀先露:脊柱右→前为右
脊柱左→前为左
17、侧脑室各部、颅后窝、透明隔腔(第五脑室)宽均<10mm 。
18、侧脑室宽10—15mm: 脑室扩张。
19、侧脑室宽>15mm: 脑积水。
20、LVW(脑中线至侧脑室外侧壁距离)/HW (脑中线至颅骨内缘距离)<1/3 。
21、第三脑室(两侧丘脑中间缝隙)<2mm。
22、小脑横径:
孕24周前:小脑横径约等于孕周。
孕20—38周:增长速度:1—2mm/周。
孕38周后:增长速度:0.7mm/周。
23、双顶径增长速度:31周前:3mm/周。
31—36周:1.5mm/周。
36周后:1mm/周。
24、头径指数CI=双顶径(BPD)/枕额径(OFD)×100%
正常值:70%—86%
异常值:>85%诊为短头畸形
<70%或>86%应改用头围来评估孕周。
25、①孕20周前LD=RD(眶内距)=1/3D(眶外距)。孕20周后眶内距略大于眶外距。
②脉络丛:孕13周前几乎充满整个侧脑室,13—15周始侧脑室前角出现无回声。
③胼胝体:18—20周发育完全,故应20周之后检查。
④颅后窝结构:20—22周前检查,颅后窝内的小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、颅后窝池等难以分辨,可能显示出第四脑室与颅后窝池相通。应在20—22周后再检查。
26、胎儿心胸比值:心围/ 胸围≈0.40,心脏面积/ 胸腔面积≈0.25—0.33
27、胃横径:<2.5cm。
28、结肠内径:<20mm。
29、小肠内径:<7mm。
30、肾脏长径:24周:2.2—2.7cm
32周:2.8—3.3cm
足月:3.6—4.1cm
31、肾盂前后径:33周后≤7mm
32、腹围切面:胎儿腹部最大横切面。该切面显示腹部呈圆形或椭圆形(受压时),脊柱为横切面,胎胃及肝内门静脉1/ 3段同时显示。
33、一侧肾围/腹围:0.27—0.33
34、孕35周前腹围<头围
孕35周左右腹围≈头围
孕35周后腹围>头围
35、股骨(FL)/ 腹围(AC):<20%可能巨大儿
>24%可能IUGR
36、股骨增速:孕30周前:2.7mm/周。
孕31—36周前:2.0mm/周。
孕36周后:1mm/周。
37、足长≈股骨长
股骨长/足长<0.85有染色体异常可能(16—21周敏感)38、胎盘分级(度):
绒毛膜板胎盘实质基底膜时限
0 直而清晰,光滑
平整均匀分布,光点细
微
分辨不清29周前
Ⅰ轻微波状起伏散在增强光点(多
为线状)似无回声29周—
足月
Ⅱ切迹深入胎盘
实质,未达基底
膜逗点状增强光点线状排列增强小光点,
其长轴与胎盘长轴平
行
36周后
Ⅲ深达基底膜(至少2个切迹)光环回声和不规则
强光点和光团、可
伴声影
光点增大,可融合相
连,可伴声影
38周后
39、影响胎盘发育和成熟的因素:
①加速:妊娠合并高血压、肾病、妊高征及IUGR
②延迟:妊娠糖尿病、母子Rh因子不合
40、羊水指数:
①孕37周前:8cm≤AFI≤24cm
②孕37周后:5cm≤AFI≤20cm
41、羊水最大深度:<2.0cm为过少,>8.0cm为过多。
42、丘脑水平横切面:清楚显示透明隔腔(第五脑室),两侧丘脑对称及丘脑之间裂隙样第三脑室,颅骨光环椭圆形,左右对称。