口腔癌精确放疗ppt课件

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2024版(医学课件)口腔癌

01定义02发病率

口腔癌是指发生在口腔黏膜、唇部、舌部、唾液腺等部位的恶性肿瘤。口腔癌在全身各部位癌症中发病率相对较低，约占全身恶性肿瘤的

2%-3%。然而，在某些地区或人群中，由于生活习惯、环境因素等

原因，口腔癌的发病率有所上升。

定义与发病率

发病原因及危险因素

发病原因

口腔癌的发病原因尚未完全明确，但多数研究认为与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。

危险因素

吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良生活习惯是口腔癌的主要危险因素；此外，口腔卫生差、牙齿缺失或修复不良、长期佩戴不合适的假牙等也可能增加口腔癌的风险。

临床表现与分型

临床表现

口腔癌早期可能无明显症状，随着病情发展，可能出现口腔溃疡、肿块、疼痛、出

血、牙齿松动等症状。晚期口腔癌还可能伴有淋巴结转移或其他远处转移的表现。

分型

根据病理类型，口腔癌可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等。其中鳞状细胞癌最

为常见，占口腔癌的80%以上。此外，根据发病部位不同，口腔癌还可分为唇癌、

舌癌、颊癌、腭癌等。

长时间不愈合的口腔溃疡或红斑，可能是口腔癌的早期表现。

口腔内肿块、结节、溃疡或红斑

口腔癌可能导致牙齿周围组织的破坏，引发牙齿松动、脱落或咀嚼困难。

牙齿松动、脱落或咀嚼困难

口腔癌可能侵犯神经，导致口腔疼痛或麻木。口腔疼痛或麻木口腔癌可能转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。

颈部淋巴结肿大

临床表现诊断

X线检查

对于骨质破坏和牙齿病变有较高

的诊断价值。

CT检查

可清晰显示肿瘤的大小、形态、

范围及与周围组织的关系。

MRI检查

对于软组织病变的显示效果优于

CT，有助于判断肿瘤的浸润深

口腔癌医学PPT课件

对患者进行心理评估，针对焦虑、抑郁等心理问题给予相应的心
理干预措施。
生活指导
提供饮食、口腔护理等方面的生活指导，帮助患者改善生活质量
。
社会支持
鼓励患者参加社交活动，加入支持团体，获取更多的社会支持和
帮助。
05
康复期管理与随访建议
康复期生活指导
保持口腔清洁
定期刷牙、漱口，使用软毛牙刷和温和的漱口水，避免刺激口腔黏膜。
化疗并发症预防与处理
化疗方案选择
根据患者病情和身体状况，选择合适的化疗药物和方案，降低化
疗相关并发症的风险。
预防措施
在化疗前给予预处理药物，减轻化疗药物对口腔黏膜的损伤。
对症处理
针对化疗引起的恶心、呕吐、口腔黏膜炎等并发症，采取相应治疗措施，缓解患者症状。
心理干预与生活质量提升
心理评估与干预
人工智能、大数据等技术在口腔癌诊疗中的应用及前景
未来发展趋势预测及挑战应对
口腔癌早期诊断技术的进一步提高与挑战
个性化治疗策略的制定与实施
多学科协作在口腔癌诊疗中的重要性与挑战加强口腔癌预防工作，提高公众对口腔癌的认知和重视程度
谢谢您的聆听
THANKS
生素A、C、E等，有助于口腔黏
膜恢复。
软食和流食
在康复初期，选择软食和流食，
如稀饭、面条、果汁等，避免过

口腔恶性肿瘤PPT课件.

.

Βιβλιοθήκη Baidu
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见，肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌，还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。

口腔癌大部分发生于暴露部位，且常有癌前病变过程，这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化，如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等。并非所有这些病变都会发展为癌，还要取决于其他因素，最后演变为癌的仅为少数。为了预防口腔癌的发生，应积极治疗上述病变，并消除各种不良的慢性刺激因素，如戒烟、拔除残根及残冠和去除不良修复物等。对于可疑病变，应严密随访，必要时作活检或切除。
临床表现

福州中泽口腔认为口腔癌的转移，主要是循淋巴引流至区域淋巴结，最常见的是颌下淋巴结和颈深淋巴结。少数可循血行转移。晚期可有远处转移，常见的是肺，并可出现恶病质。
唇癌（Carcinoma of lip）
龈癌(左上牙龈)
腭癌(左)
舌及口底癌(左)
治疗

根据癌肿病变情况（组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等）和病员的全身状况来决定治疗方案。治疗措施：手术切除、放疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中药治疗等。
临床表现

口腔癌演示课件

诊断标准及依据
诊断标准
口腔癌的诊断需结合患者的临床表现、体格检查和影像学检查等结果进行综合判断。一般来说，病理学检查是确诊口腔癌的金标准。
诊断依据
口腔癌的诊断依据包括患者的病史、临床表现、体格检查和影像学检查等结果。其中，病理学检查是最重要的依据之一。通过取活检组织进行病理学检查，可以明确肿瘤的性质、类型和分化程度等信息，为制定治疗方案提供依据。
其他可能致病因素
病毒感染
部分病毒感染，如人乳头瘤病毒（HPV）感染可能与口腔癌发病
有关。
免疫抑制
免疫抑制状态可能增加口腔癌的发病风险，如长期使用免疫抑制剂或患有免疫缺陷疾病等。
慢性炎症刺激
口腔内长期存在的慢性炎症刺激，如残根、残冠等不良修复体刺激，可能增加口腔癌的发病风险。
03
CATALOGUE
对口腔癌前病变进行积极治疗和管理，防止其恶变为口腔癌。
建立高危人群档案，定期进行随访和干预效果评估。
政策法规支持和社会资源整合
制定和完善口腔癌防治相关政策法规，为口腔癌预防和控制提供法律保障。
动员社会力量参与口腔癌防治工作，形成全社会共同参与的良好氛围。
加大政府投入，增加口腔癌防治经费，提高防治能力和水平。
分子生物学技术在诊断中应用
基因检测
检测与口腔癌相关的基因变异，有助于预测患病风险和制定个性化治疗方案。

口腔癌专业教学ppt课件

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2. 性别和年龄（ sex and age）
口腔癌可发生于所有人群，但成年人好发。口腔癌的好发年龄为50-70岁，中位年龄为60岁左右。口腔癌好发于男性，但近年来，有女性明显增加的趋势。
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Fra Baidu bibliotek
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3. 组织来源（ histologic origin）
口腔恶性肿瘤以上皮源组织来源最多，特别是鳞状细胞癌最为常见；其次为腺源性上皮癌及未分化癌；肉瘤发生于口腔较少，主要为纤维肉瘤、骨肉瘤等。间叶组织来源的恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤、白血病等也可发生于口腔颌面部。
口腔卫生不良或口腔内有残根、残冠、不良修复体等尖锐刺激的损伤，常在舌边缘或颊黏膜形成创伤性溃疡，或慢性炎症性溃疡。长期不愈的慢性溃疡可发生癌变。
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5.紫外线与电离辐射紫外线照射、放射性物质如X线、γ射
线、核辐射、空气污染等。 6. 免疫和营养缺陷
维生素缺乏、免疫抑制与口腔癌的发生有关。
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（二）病理特点
• 牙龈癌好发于双尖牙区及磨牙区，少见于前牙区。牙龈癌均为鳞状细胞癌，细胞分化程度好，多为高分化鳞癌。
• 上颌牙龈的淋巴引流主要是向颌下及颈深上淋巴结，下颌牙龈则通过颏下、颌下再注入到颈深上淋巴结群。

口腔癌精确放疗

GTV (D95)分别降低87.2cGy (1.28%)，157.8cGy (2.31%)； CTV1(D95)分别降低64.3cGy (1.04%)，114.8cGy (1.85%)； CTV2(D95)分别降低52.7cGy (0.94%)， 92.5cGy (1.66%)。
摆位平移误差对部分危及器官照射剂量的影响比对靶区照射剂量的影响更明显。摆位旋转误差3º 以上即可导致靶区剂量降低和部分危及器官照射剂量升高。根据上述结果并结合国外同类研究结果，我院将摆位平移误差的纠正阈值确定为2mm，摆位旋转误差的纠正阈值确定为3º 。

国内靶区勾画：
整个口咽粘膜下5mm也应归入CTV1（依据是口咽肿瘤
易沿着粘膜和粘膜下浸润），颈淋巴结归入CTV-N
口咽癌靶区探讨
CTV2的勾画

CTV2包括CTV-1以外肿瘤可能侵犯的范围。如扁桃体癌、舌根癌，定义为肿瘤区＋2cm，包括对侧扁桃体、舌根整体。具体：CTV2一般在CTV1基础上再包括整个韦氏环、咽后间隙及椎前间隙等。
口咽癌靶区探讨
1）靶区勾画问题

GTV、CTV、ORV的勾画过程中各个单位乃至每个医生间存在很大的差异，导致肿瘤控制率和毒副反应差异性大。

在靶区勾画方面，主要依赖于CT影像技术， CT-MRI/PET融合技术有望降

口腔癌ppt课件

避免或减少危险因素暴露
戒烟限酒
吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素，应尽量避免或减少吸烟和饮酒。
避免长期暴露在有害环境中
如长期接触有害化学物质、紫外线辐射等，应采取防护措施。
保持口腔卫生
定期刷牙、使用牙线、漱口水等，保持口腔清洁，减少细菌滋生。
早期发现、早期诊断和早期治疗的重要性
早期发现
定期口腔检查，及时发现口腔异常症状，如口腔溃疡、肿块等。
出血
术后密切观察患者口腔情况，发现出血及时采取止血措施，如局部压迫、使用止血药物等
。
感染
保持口腔清洁，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素，控制感染。
疼痛
评估患者疼痛程度，给予镇痛药物治疗，同时采取物理疗法缓解疼痛。
口腔功能障碍
针对患者术后出现的吞咽困难、言语不清等问题，进行康复
训练和指导。
缓解焦虑情绪
口腔癌患者往往存在焦虑、恐惧等心理问题，心理干预可以帮助患者缓解这些情绪，增强治疗信
心。
提高生活质量
通过心理干预，患者可以更好地应对疾病和治疗带来的身心压力
，提高生活质量。
促进康复进程
心理干预可以协助患者积极面对康复过程中的挑战和困难，加速
康复进程。
06 口腔癌的预防策略及健康教育
早期诊断
通过专业检查手段，如口腔镜、活检等，对异常症状进行准确诊断。

口腔癌手术指南ppt课件

伤口裂开
口腔癌手术伤口较大，有裂开的风险，需要术后避免过度张口、咳嗽等动作。
神经损伤
手术中可能损伤面神经、三叉神经等，导致相应部位肌肉瘫
痪、麻木等并发症。
术后护理与康复
术后疼痛管理
合理应用镇痛药物，减轻患者疼痛，提高术后舒Leabharlann Baidu度。
饮食调整
根据患者病情和手术方式，调整饮食，保证营养摄入，促进伤口愈合。
近年来，随着人们生活方式的改变，口腔癌的发病率呈上升趋势，早期发现和治疗对于提高治愈率、降低死亡率至关重要。
口腔癌的危险因素
吸烟与饮酒
不良饮食习惯
长期吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素，烟草中的化学物质和酒精对口腔黏膜产生刺激和损伤，增加癌变风险。
喜食热、辣、咸、腌制品等不良饮食习惯，以及缺乏维生素A、C、E等抗氧化物质的摄入，均可能增加口腔癌的发生风险。
术前准备
术前需要进行口腔清洁、牙齿洁治、抗生素预防感染等准备工作。
手术步骤与技巧
手术步骤：包括局部麻醉或全身麻醉，根据肿瘤位置、大小和浸润深度选择合适的手术切口，切除肿瘤及其周围组织，并进行淋巴结清扫等步骤。
手术技巧：手术过程中需要注意保护周围组织和器官，尽可能保留正常组织，减少术后功能和外观损伤。同时，在手术过程中需要进行严格的
。
肿块

认识口腔癌PPT完整版

诊断方法
口腔癌的诊断需要结合患者的病史、临床表现和影像学检查等。常用的诊断方法包括口腔检查、活检、CT、MRI等。对于疑似口腔癌的患者，应及时就医进行详细检查。
02
口腔癌预防策略
良好生活习惯培养
01
02
03
保持口腔清洁
定期刷牙、使用牙线、漱口水等，减少口腔内细菌滋生。
均衡饮食
多摄入新鲜水果、蔬菜，减少高脂肪、高盐、高糖食品的摄入。
04
并发症防范与处理措施
常见并发症类型介绍
01
02
03
04
口腔感染
口腔癌患者因口腔黏膜受损，容易引发口腔感染，如口腔溃
疡、牙龈炎等。
出血
口腔癌瘤体破裂或手术创伤可能导致口腔出血，严重时可危
及生命。
呼吸道梗阻
口腔癌瘤体增大或淋巴结转移可能压迫呼吸道，导致呼吸困
难甚至窒息。
营养不良
口腔癌患者因疼痛、吞咽困难等原因可能导致营养不良，影响治疗效果和患者生存质量。
06
总结回顾与展望未来发展
关键知识点总结回顾
口腔癌定义和分类
口腔癌是指发生在口腔黏膜、舌头、唾液腺等部位的恶性肿瘤，根据组织来源可分
为鳞状细胞癌、腺癌等。
症状和诊断
口腔癌常见症状包括口腔溃疡、肿块、疼痛等，诊断方法包括组织活检、影像学检

肿瘤放疗基本步骤ppt课件

四、常用解剖标记和体表投影
• 2、胸部 • 食道：上界为环状软骨下缘（第6颈椎水平），下界
为贲门（第11胸椎水平），包括三个生理狭窄。 • 胸骨角：约第5胸椎水平，为气管分叉及主动脉弓的
起始端和末端、食道第2生理狭窄处，其与第四胸椎下缘的连线也是上下纵隔的分界线，胸腺位于上纵隔胸骨后。左喉返神经在此水平绕过主动脉弓返回颈部。 • 横膈：约平第10胸椎下缘，为食道第3生理狭窄处，也常为腹主动脉旁淋巴引流区照射野的上界。
肿瘤放疗基本步骤
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四、常用解剖标记和体表投影
• 剑突：约平第10胸椎。
• 锁骨：中内1/3上方2~3 厘米处为肺尖，1/2下1 厘米处为腋顶淋巴结。
• 内乳淋巴结：位于胸骨旁开约2.5厘米处，深度约1.5~4厘米，通常按3 厘米计算。
肿瘤放疗基本步骤
28来自百度文库
四、常用解剖标记和体表投影
• 3、腹部、盆腔
肿瘤放疗基本步骤
29
四、常用解剖标记和体表投影
• 脐孔：平第4腰椎，为腹主动脉分叉处水平。
• 卵巢：于仰卧位，在脐孔与髂前上嵴连线的中点和耻骨联合中点作一连线，其连线的中点即为该侧卵巢的体表投影。
• 膀胱：上缘平耻骨联合上缘。
肿瘤放疗基本步骤
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五、定位与计划
• CT定位增强时间：延迟时间通常为头颈50~60秒，胸部为40~50秒，上腹部为50~60秒，下腹部及盆腔为60~70秒。

口腔癌护理PPT课件

口腔癌的预防措施
口腔癌的预防措施
戒烟限酒：戒烟、限制酒精摄入可以降低患口腔癌的风险饮食均衡：多摄入富含维生素和纤维的食物，减少食用过热食物
口腔癌的预防措施
定期口腔检查：口腔检查是早期发现口腔癌的重要手段
口腔癌的康复指导
口腔癌的康复指导
言语康复：通过言语治疗帮助患者恢复语言能力吞咽康复：进行吞咽训练，帮助患者改善吞咽功能
口腔癌的诊断和治疗
口腔癌的康复护理：术后护理、营养支持等重要措施
口腔癌的护理措施
口腔癌的护理措施
口腔卫生护理：定期刷牙、使用漱口水等保持口腔清洁唾液腺保护：避免干燥刺激，保持良好的口腔湿润
口腔癌的护理措施
饮食调理：软食、细嚼慢咽，避免刺激性食物心理支持：提供积极的心理支持，帮助患者面对困难
口腔癌的康复指导
体力康复：适当的体力锻炼可以提高患者的身体素质
总结
总结
口腔癌是一种恶性肿瘤，早期诊断和治疗至关重要口腔癌的护理措施和康复指导可以帮助患者更好地应对疾病
总结
预防口腔癌需要戒烟限酒、保持饮食均衡和定期口腔检查
谢谢您的观赏聆听
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口腔癌护理 PPT课件
目录介绍口腔癌口腔癌的症状口腔癌的诊断和治疗口腔癌的护理措施口腔癌的预防措施口腔癌的康复指导总结

口腔癌预防和措施PPT课件

口腔癌的预防措施
健康饮食：多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，可以提高身体免疫力和抵抗力，预防口腔炎症和营养不良。
定期口腔检查：定期到口腔医生处接受口腔检查，可以及早发现口腔组织的异常变化和病变，提高口腔癌的治愈率。对于有吸烟、饮酒等习惯的人群，建议每年至少做一次口腔癌筛查。
口腔癌的治疗方法
口腔癌的定义和病因
口腔炎症和营养不良会削弱口腔黏膜和免疫系统的防御能力，使其更容易受到致癌物的侵害。
口腔癌的预防措施
口腔癌的预防措施
戒烟：戒烟是预防口腔癌的最佳方法之一。吸烟会吸入大量的致癌物，长期积累在口腔组织中，增加口腔癌的发生风险。
戒酒：酒精可以影响全身的代谢和免疫功能，加速口腔黏膜细胞的生长和分裂，增加口腔 Biblioteka Baidu的患病率。因此，减少或戒酒可以有效预防口腔癌。
口腔癌的治疗方法
手术治疗：对于早期口腔癌患者，手术切除肿瘤和淋巴组织可以达到治愈效果。
化学治疗：化学治疗是使用化学药物杀死癌细胞并抑制其生长和扩散，通常与手术或放疗联合应用，可以提高治疗效果。
口腔癌的治疗方法
放疗治疗：通过利用高能放射线破坏癌细胞的DNA结构，达到治疗效果。放疗通常对于早期口腔癌、手术后复发和局部晚期口腔癌有较好的治疗效果。
口腔癌的治疗方法
免疫治疗：通过刺激机体免疫系统的反应，提高抗癌能力，达到治疗效果。目前，免疫治疗在口腔癌的治疗中仍处于探索阶段，需要进一步研究和临床应用。

口腔恶性肿瘤PPT课件.

临床表现
口腔癌按其发生部位可分为龈癌（Carcinoma of gingivae）、唇癌（Carcinoma of lip）、颊癌（Carcinoma of buccal mucosa）、舌癌（Carcinoma of tongue）、口底癌（Carcinoma of floor of the mouth）、腭癌（carcinoma of palate）、上颌窦癌（Carcinoma of the maxillary sinus）等。一般认为口腔前部癌肿分化程度较高，口腔后部的癌肿分化程度较低。
临床表现
福州中泽口腔认为口腔癌的转移，主要是循淋巴引流至区域淋巴结，最常见的是颌下淋巴结和颈深淋巴结。
少数可循血行转移。晚期可有远处转移，常见的是肺，
并可出现恶病质。
唇癌（Carcinoma of lip）
龈癌(左上牙龈)
腭癌(左)
舌及口底癌(左)
治疗
根据癌肿病变情况（组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等）和病员的全身状况来决定治疗方案。
所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化，如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等。并非所有这些病变都会发展为癌，还要取决于其他因素，最后演变为癌的仅为少数。
为了预防口腔癌的发生，应积极治疗上述病变，并消除各种不良的慢性刺激因素，如戒烟、拔除残根及残冠和去除不良修复物等。对于可疑病变，应严密随访，必要时作活检或切除。

口腔鳞状细胞癌的放射治疗

口腔

口腔鳞癌AJCC/UICC:

•从唇粘膜起

•舌前2/3

•颊粘膜

•口底

•硬腭

•牙槽/齿龈

•磨牙后三角

悬雍垂

腭缝

硬腭

软腭口咽后壁

咽腭弓

舌腭弓

舌背

固有齿龈

唇系带

唇粘膜

皮肤移

行区

牙槽粘膜

腭扁桃体

口腔癌的世界标准化发病率

IARC, Globocan 2012

发病率年龄标化比率

黏膜白斑烟

儿茶

槟榔

熟

石

灰槟

榔

嚼

块

萎叶

IARC, Globocan 2012

5年患病率发病率

DAHANCA 2014

N=3327

部位N%

颊黏膜46214%

龈粘膜52416%

硬腭1073%

舌108835%

口底105432%

蓝色区:唾液池

治疗选择

DAHANCA 2014N=3327

部位N%手术放疗术后放疗颊粘膜46214%41%39%20%龈粘膜52416%34%34%32%硬腭1073%48%24%28%舌108835%55%28%17%口底105432%46%26%28%

手术是首选治疗模式

Caravaggio 1607

初始治疗

辅助治疗挽救治疗外放疗化疗近距离放疗

不能耐受手术的早期患

者

手术难以切除，通常与

联合化疗

晚期患者，一般情况差

或者合并症难以耐受手

术

不良病理因素

切缘阳性或淋巴结包膜

外受侵，与化疗联合

挽救手术后的辅助治疗

晚期或不可切除的

肿瘤，联合放疗

早期、表浅的边界清的

肿瘤，距离下颌骨5mm

以上

切缘阳性或淋巴结

包膜外受侵，与放

疗联合

联合放疗

切缘阳性行单纯内放疗

与外放疗联合提高高危

区剂量

主要用于再放疗：

‐放疗后肿瘤持续生长

或复发

‐原照射野内发生第二

原发肿瘤

如果不能进一步手术，

初始治疗通常联合化疗

早期患者，手术无法得到

口腔癌医学PPT课件

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二、病因与发病条件
• (五)黏膜白斑与红斑：口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。中国人白斑患病率为10.47%。白斑癌变者约为3~5%。舌是白斑的好发部位，白斑癌变的舌癌在舌癌中可占1.6—23％。癌前病变除黏膜白斑病外，增生性红斑更危险，其恶变率几乎达到白斑病人的4倍。
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二、病因与发病条件
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三、口腔癌的临床表现
• (二)斑块
口腔鳞癌位于浅表时可呈浅表浸润的斑块，此时不作活组织检查，较难与白斑或增生性红斑相鉴别。
• (三)溃疡
口腔鳞癌常发生溃疡，典型的表现为质硬、边缘隆起不规则、基底呈凹凸不平的浸润肿块，溃疡面波及整个肿瘤区。有时需与一般溃疡相区别。
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三、口腔癌的临床表现
(一)长期嗜好烟酒：口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。
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二、病因与发病条件
• (二)口腔卫生差：为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，可能促进口腔癌发生。
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二、病因与发病条件
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五、舌癌的术前护理
• (三)进行全面、细致的体格检查，对高龄患者积极治疗伴随疾病，营养状况差者加强营养，以增加机体抵抗力和对手术的耐受力。 • (四)需进行自Leabharlann Baidu组织瓣移植者，要加强术区皮肤组织和周围皮肤组织的保护，特别注意保护受区血管和供血组织瓣内血管，术前2周禁止在受区和供区血管处进行穿刺。

口腔癌ppt课件

(一)长期嗜好烟酒：口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。
二、病因与发病条件
• (二)口腔卫生差：为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，可能促进口腔癌发生。
二、病因与发病条件
• (三)异物长期刺激：牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜，产生慢性溃疡乃至癌变。
二、病因与发病条件
• (四)营养不良：维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用，维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含铁、锌量低，总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。
口腔癌
湖南省人民医院（马王堆院区） 12W肿瘤内科
口腔癌的治疗及护理
• 一、流行病学 • 二、病因与发病条件 • 三、口腔癌的临床表现 • 四、口腔癌治疗方法 • 五、预后
概述
• 口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤，包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌。其中最常见的是舌癌。
一、流行病学
预后
• 口腔癌的预后主要取决于病期的早晚。中山大学肿瘤防治中心统计，临床1、2、3、 4期的5年生存率分别为77.3%、60.2%、 47.3%、44.8%；病理分化程度越差，预后越差；淋巴结有转移者的5年生存率仅及无转移者的一半。