超声科图像质量评价表
超声科图像质量评价细则01694
超声科图像质量评价评分标准细则附表（一）1.图像清晰度（10 分）（一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1 分）3.超声切面标准性（10 分）（一副图像不标准扣1 分，漏一个常规切面扣2 分）4.伪相识别（10 分）（缺伪像图像相关图像扣5 分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2 分）6．图像于超声报告相关性（10 分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1 分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10 分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1 分）8.图像与临床疾病相关性（10 分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5 分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10 分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1 分）超声科图像质量评价评分标准1•图像清晰度10分2.图像均匀性10分3.超声切面标准性10分4•伪相识别10分5•图像与报告相关性10分6.彩色血流显示情况10分7•图像有无斑点、雪花细粒、网文10分8•图像与临床疾病相关性10分9.探测深度（要占1/2以上）10分10•工作频率与脏器相关性10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1.肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。
异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2.胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3.胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4.异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9•妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。
超声科质量控制评分表
评估内容
评分标准
分值
评分
人员资质15分
学术带头人；副主任医师以上职称(二、三级医院)
3分
医师梯队；1:2:３:4（正高：副高：主治:医师）（二、三级医院)
３分
有专人分诊预约,每台人员配置，每台每天工作量符合质控要求
4分
ＣDＦI上岗证持有率和医师执业证书持有率达人员总数的2/３
由专人负责或科主任兼管质量控制工作
１分
科室定期自行检查并及时反馈2分 Nhomakorabea检查场所1０分
检查室布局合理，达到质控要求
5分
场所消毒合格
5分
合计
1０0分
医院名称：
注：有非法胎儿性别鉴定行为者评为不合格（即:一票否决）.
１０分
超声报告单书写、签发、复核规范化
10分
图像资料记录与保存符合质控要求
5分
规章制度25分
读图制度
按质控要求进行,有完整记录
2分
科室学习制度
设有学习记录本并详细记录
2分
定期开展业务、法律法规及其他学习
1分
病例随访制度
设有随访制度,并定期随访
1分
随访结果有书面记录
１分
随访结果在科室内反馈及讨论
1分
介入性超声术前告知制度
2分
留观及抢救
有科室紧急情况抢救预案
１分
备有相关抢救药品及医疗器械
2分
定期培训有关抢救知识
1分
岗位职责制度
按质控要求分工明确、各负其责
2分
量化考核制度
科室人员管理档案完善
2分
根据考核记录进行年终考评及奖惩
１分
事故登记制度
医院二级评审超声科准备资料
目录超声科质量管理制度超声科质量控制检查记录表超声图像质量评价制度超声科图像质量评价表超声科阳性率统计表超声科随访记录表超声科设备清单彩色超声维护使用记录表关于“医院影像管理与持续该进”实施细则超声科质量管理制度一、建立健全科内质量控制管理项目，科主任作为质量控制负责人做好本科质控方面的指导、督促、检查等工作，包括专业人员的业务素质、操作常规的执行、仪器设备的使用、操作手法、超声报告、病例随访、质量控制管理制度执行情况。
二、科主任在每月固定时间对本科医疗质量（如操作常规、手法、报告、制度执行等）进行检查，并不定期抽查。
重点对报告进行检查，并对其不规范术语进行纠正，使术语科学化、标准化。
三、操作者须持有执业医师证。
具有超声物理基础、解剖学基础，熟悉仪器设备性能，严格遵守操作规程，并经过培训。
四、操作医师必须具有高度责任心和事业心，接待就诊者，使用文明礼貌用语，要热情和蔼。
五、检查前，详细阅读检查申请单，核对患者相关信息，必要时可亲自询问病史。
六、按照规范要求认真、细致、全面进行检查．，检查有顺序，不得有漏项。
对诊断有关的阳性图像应打印图片、保留有关资料，并记录存档。
七、本科超声检查报告均由计算机打印方式生成，填写内容不得有误。
手写时应注意字迹工整、清晰，易于识认，不应潦革、涂改，避免错别字。
在任何情况下不得出具假报告。
报告单必须由获得执业医师证亲自签名，任何情况下不得出具假报告。
技术员或进修医师检查后的报告，必须由上述规定的上级医师加签。
认真核对超声检查报告单内容，确认无误后签字，在规定时间内发出诊断报告单。
八、对危、急、重症患者要及时进行检查，记录接诊时间，密切观察患者生命体征的变化，遇有突发紧急事件时，应及时和相关临床医生联系。
超声科质量控制检查记录表项目存在问题责任人问题的日期一、超声检查规范性操作：1.执行超声检查操作规程情况：2.超声检查全面，细致：3.询问患者必要的病史：4.告知患者应该注意的事项：5.超声检查报告发出的及时性：二、参加学习培训病例讨论情况1.超声检查治疗意识方面培训：2.岗前人员培训：3.常规业务培训：4.新技术开展培训：5.疑难病例讨论、会诊：三、超声检查报告：1超声报告常规项目的填写：2、超声报告的描述：3超声报告的结论：4超声报告的整体性：5超声诊断报告的签字：备注：记录人：时间：1.科室定期举办超声图像质量评价，讨论影响超声图像质量的因素，总结做出高质量超声图像的经验。
超声图像质量评价分析
超声图像质量评价分析
图像质量评价是超声医学影像质量管理中的重要内容，超声医学图像采集依赖于超声医师的手法和患者检查时的配合，主观性较大，为提高超声影像质量，建立规范化超声影像图像采集，依据《二甲综合医院评审标准（2012版）》相关要求，医务科对影像科进行督导检查，现将检查结果反馈如下：
检查方式：每月随机抽取100份超声报告，对其进行分析与评价
检查内容：
1.图像清晰度
2.图像均匀性
3.超声切面标准性
4.伪相识别
5.图像与报告相关性
6.彩色血流显示情况
7.图像有无斑点、雪花细粒、网文
8.图像与临床疾病相关性
9.探测深度（要占1/2以上）
10.工作频率与脏器相关性
从科室检查病例中抽查100例影像资料，发现缺陷影像资料17例
（17/100，17%），合格率83%，包含患者基本信息、图像质量及报告单书写规范等方面的缺陷。
存在问题
1.图像质量缺陷
2.体表标识及病变注释缺失
3.部分重要切面及CDFI缺失
4.报告描述及诊断结果不规范
整改措施
1.组织新进医生及报告文员入职培训，加强岗位业务技能，报告单书写规范及沟通服务能力学习，每月坚持科内业务专题讲座一次，并进行三基理论测试，提升科室人员影像质量认识。
2.严格落实超声诊断报告发放过程中的查对及审核制度，减少报告发出错误。
3.每月召开科室质量与安全管理会议，将图像评价列为会议的重要内容，对上述实施措施进行阶段性小结，发现问题及时修正调整，并提
出下阶段整改措施及目标，促超声诊断报告规范及满意度持续改进。
2023年超声科第一、二季度图像质量质控分析
2023年超声科第一、二季度图像质量质控评价
分析
1-3月份超声科图像质量存在问题及占比情况如下：
4-6月份超声科图像质量存在问题占比情况如下：
问题图像清
晰度超声切
面标准
性
图像与
报告相
关性
彩色血
流显示
情况
图像有
斑点、
雪花细
粒、
网文
图像与
临床疾
病相关
性
问题
总计
例数
（单
位：份）
3 39 0 6 5 0 53
比例
（单
位：%）
6 74 0 11 9 0 100
计划（Plan）
按照二甲要求对超声图像进行质量管理及原因分析，提出整改措施。
控制目标：提高超声图像质量，以确保超声报诊断告准确、规范和标准，最大限度的减少报告的不合格率。
每人每月随机抽查30例，对其进行评价。
实施（Do）
1.强调规范化、标准化超声图像的重要性；
2.每个月对超声图像进行随机抽查，每季度进行总结分析；
3.针对性学习：如何规范彩图。
检查（Check）
检查前后图像质量问题对比
持续改进措施（Action）
1.坚持标准化图像采集及图像标识，要求每位医生认真检查每份报告，降低不合格率，提高超声图像质量的准确性。
2.坚持每个月对每位医生的超声检查病例图像进行抽查，对不合格的超声图像进行通报，并把它列为科室考核指标之一。
质控小组签名:
主任签名：。
超声图像质量评价标准
超声图像质量评价标准超声图像质量评价是超声医学影像学中的重要环节，对于临床诊断和治疗具有重要的指导意义。
超声图像质量的好坏直接影响到医生对患者病情的判断，因此建立科学的评价标准对于提高超声图像质量具有重要意义。
首先，超声图像质量的评价应包括图像的清晰度、分辨率、灰度表现、噪声和伪影等多个方面。
其中，图像的清晰度是评价超声图像质量的重要指标之一。
清晰度好的图像能够更准确地显示被检查组织的细微结构，有助于医生做出更准确的诊断。
分辨率则是评价图像显示能力的重要指标，它决定了图像中细小结构的显示能力。
另外，灰度表现的好坏直接影响到图像对比度的显示，良好的灰度表现有助于医生更准确地判断组织的性质。
此外，噪声和伪影是影响超声图像质量的两个主要因素，它们会干扰医生对图像的观察和判断，因此需要合理的评价标准对其进行评价。
其次，超声图像质量的评价标准应该具有客观性和可操作性。
客观性是指评价标准应该具有科学性和客观性，能够准确反映图像质量的真实情况。
可操作性则是指评价标准应该具有实用性，能够方便医生在临床实践中进行评价。
因此，评价标准的建立需要充分考虑到实际临床操作的便利性和准确性，避免主观因素对评价结果的影响。
最后，超声图像质量的评价标准应该具有较高的一致性和稳定性。
一致性是指在不同的医生和不同的设备下，评价结果应该具有较高的一致性，避免因人为因素对评价结果的影响。
稳定性则是指在不同的环境和条件下，评价结果应该具有较高的稳定性，能够准确反映图像质量的真实情况。
综上所述，建立科学的超声图像质量评价标准对于提高超声医学影像学的诊断和治疗水平具有重要意义。
评价标准应该包括图像的清晰度、分辨率、灰度表现、噪声和伪影等多个方面，具有客观性和可操作性，具有较高的一致性和稳定性。
只有这样，才能更好地指导临床实践，提高超声图像质量，为患者提供更好的诊断和治疗服务。
超声医疗质量检查表【范本模板】
２、检查部位或范围准确性。ﻫ3、设备调节是否得当。ﻫ４、检查是否全面、是否有遗漏。
５、正常值掌握情况.
诊断报告：
1、患者姓名、性别等信息准确无误无缺项。
2、医学术语用词规范，超声所见描述准确、全面。ﻫ３、超声检查结论和建议恰当、合理、无遗漏.ﻫ4、签发பைடு நூலகம்告及时。
5、特殊、疑难病例的报告需会诊医师审核签字。
超声科质量检查标准表
检查部门： 日期:
质量标准
评估方法
得分
1、检查资料保管完好，各种登记齐全。ﻫ2、成立医疗质量与管理小组,有工作制度、计划、总结,每月活动1次,有明确的质量与安全指标,定期进行统计与分析（每月有完整的记录,每季度有分析)，有能够显示持续改进效果的记录。
1、抽查原始资料有无登记及内容.
备注:严禁非医学需要胎儿性别鉴定,违规本次检查，年终考核不得评优。ﻫ
原因分析:
整改意见：
质控人员签字: 日期:
整改措施:
科室负责人签字: 日期：
改进评价:
科室负责人签字： 质控人员签字: 日期:
4、记录典型声像图特征，图像中含有相应的测量数据等信息。
5、留存图像清晰可辨,动态影像流畅。
1、典型声像图是否留存报告中。ﻫ2、留存的图像是否清楚。
患者安全:ﻫ1、熟悉“患者安全目标”的各项规定及超声“危急值"项目。ﻫ２、严格执行患者安全查对制度。ﻫ3、签署相应的“知情同意书".
4、行介入超声诊治前必须询问是否有过敏史、严格掌握适应症。
5、熟悉抢救预案及抢救流程。ﻫ6、定期随访并有记录.ﻫ7、保护病人隐私。
1、制度掌握是否清楚,“危急值”处置流程。
2、是否认真核对患者身份。
超声诊断报告质量评价分析
超声诊断报告质量评价分析
诊断超声成像图文报告是科学报告的一种，是医疗文书，具有法律效力，其行文质量应符合相关要求，具有科学性、逻辑性、专业性和规范性，为规范超声诊断报告书写，提高诊断报告质量，依据《二甲综合医院评审标准（2012版）》相关要求，医务科对超声报告进行督导检查，现将检查结果反馈如下
检查方式：每月随机抽取50份超声报告，对其进行评价和分析
检查内容：
1.超声图像清晰：a对正常脏器，图像能清晰显示其切面形态 b对病灶、图像能清晰显示病变所在脏器部位、病灶的超声特征
2.超声所见：完整描述，使用专科术语规范、详细，对阴性病例描述其检查脏器的影像学特征，对阳性病例必须就其影像学特征进行详细准确描述，包括：部位、数量、形态、大小、内部回声、边界、后方及/或侧边回声的声像特征，对治疗后复查的病例，应与治疗前检查对比并作出评价
3.超声提示或诊断：明确提示物理学诊断除十分明确的病例外，不做病理学诊断，可以提示数种需鉴别诊断
4.一般项目信息填写是否完整
存在问题
1.一般项目填写不完整
2.报告单正文描述不规范
3.报告单正文诊断提示不明确
4.报告单图像不清晰。
原因分析
1.责任心不强
2.书写报告人员责任心不强，过分依赖报告模板，审核不认真、严谨
3.未严格规范专业术语
4.签发报告前未认真审核
超声诊断报告不规范原因分析表
整改措施
1.进一步培训超声诊断报告书写审核制度；
2.强调超声报告诊断的重要性；
3.对超声诊断报告进行随机抽查、总结分析；
4.单独与不合格率较高的医生谈话。
超声科质量控制记录模板
超声科质量控制记录模板超声科质量控制记录是用于记录超声检查过程中的质量控制和细节的文件，以确保高质量的检查结果。
以下是一个可能的超声科质量控制记录模板，您可以根据具体需要进行自定义：超声科质量控制记录检查日期：______________ 检查时间：______________患者姓名：____________________________患者ID号：_____________________________医生姓名：_____________________________检查目的：_____________________________检查设备信息：设备型号：_____________________________设备序列号：___________________________探头类型：_____________________________质量控制检查项目：1. 图像质量：- [ ] 图像清晰度：良好/一般/不佳- [ ] 伪影：无/轻微/明显- [ ] 图像亮度：合适/过亮/过暗- [ ] 图像对比度：合适/不足/过高2. 标定检查：- [ ] 深度标定：正常/异常- [ ] 横向分辨率：正常/异常- [ ] 纵向分辨率：正常/异常3. 系统设置：- [ ] 日期和时间设置：准确/不准确- [ ] 患者信息输入：准确/不准确- [ ] 探头校准：正常/不正常- [ ] 显示模式：B-Mode/M-Mode/Doppler等4. 超声探头：- [ ] 探头清洁：干净/需清洁- [ ] 探头线缆：正常/损坏5. 患者准备：- [ ] 患者位置：正确/不正确- [ ] 适当的准备和安慰措施：提供/未提供6. 检查过程：- [ ] 合适的超声准则和协议：遵守/未遵守- [ ] 图像采集和存储：按标准操作/存在问题7. 数据记录：- [ ] 正确的患者信息记录：准确/不准确- [ ] 图像和测量数据记录：完整/不完整8. 安全措施：- [ ] 超声辐射剂量：在允许范围内/不在允许范围内- [ ] 个体保护措施：使用/未使用总体评价：- [ ] 检查合格- [ ] 检查需进一步调整和改进备注/建议：___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ _________________签名：_________________________ 日期：__________________________这个模板列出了常见的质量控制检查项目，但您可以根据您的实际需要进行定制和修改。
超声科图像质量评价细则
超声科图像质量评价评分标准细则附表（一）1.图像清晰度（10 分）（一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1 分）3.超声切面标准性（10 分）（一副图像不标准扣1 分，漏一个常规切面扣2 分）4.伪相识别（10 分）（缺伪像图像相关图像扣5 分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2 分）6．图像于超声报告相关性（10 分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1 分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10 分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1 分）8.图像与临床疾病相关性（10 分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5 分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10 分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1 分）超声科图像质量评价评分标准1•图像清晰度10分2.图像均匀性10分3.超声切面标准性10分4•伪相识别10分5•图像与报告相关性10分6.彩色血流显示情况10分7•图像有无斑点、雪花细粒、网文10分8•图像与临床疾病相关性10分9.探测深度（要占1/2以上）10分10•工作频率与脏器相关性10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1.肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。
异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2.胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3.胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4.异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9•妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。
【创意版】超声医疗质量检查表.doc
4、行介入超声诊治前必须询问是否有过敏史、严格掌握适应症。
5、熟悉抢救预案及抢救流程。
6、定期随访并有记录。
7、保护病人隐私。
1、制度掌握是否清楚，“危急值”处置流程。
2、是否认真核对患者身份。
3、是否询问过敏史、脏器功能等基础病史。
4、是否签署相应的“知情同意书”。
5、有无随访记录。
5、特殊、疑难病例的报告需会诊医师审核签字。
1、患者信息是否错误或空缺。
2、医学术语使用是否规范。
3、术语错误是否得当。
4、误诊、漏诊、过诊是否造成不良后果及医疗事故。
5、是否存在报告不及时造成不良影响。
6、诊断阳性率。
留存图像：
1、留存与疾病有关的典型声像图影像资料。
2、留存与临床拟诊不符的有说服力的声像图。
6、注意病人隐私保护。
临床科室医务人员满意度≥90%
查看满意度情况。
备注：严禁非医学需要胎儿性别鉴定，违规本次检查，年终考核不得评优。
原因分析:
整改意见：
质控人员签字： 日期：
整改措施：
科室负责人签字： 日期：
改进评价：
科室负责人签字： 质控人员签字： 日期：
超声科质量检查标准表
检查部门： 日期：
质量标准
评估方法
得分
1、检查资料保管完好，各种登记齐全。
2、成立医疗质量与管理小组，有工作制度、计划、总结，每月活动1次，有明确的质量与安全指标，定期进行统计与分析（每月有完整的记录，每季度有分析），有能够显示持续改进效果的记录。
1、抽查原始资料有无登记及内容。
5、图像留存合理，有价值。
1、检查前准备告知是否准确。
超声科各种表格
超声科质量控制检查记录
项目
存在问题
责任人
问题的日期
一、超声检查规范性操作：
1.执行超声检查操作规程情况：
2.超声检查全面，细致：
3.询问患者必要的病史：
4.告知患者应该注意的事项：
5.超声检查报告发出的及时性：
二、参加学习培训病例讨论情况
1.超声检查治疗意识方面培训：
2.岗前人员培训：
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31
使用维护内容
记录人
周
保
养
维护保养内容
第一周
第二周
第三周
第三周
月
保
养
维护保养内容
执行人
季度保养
执行人
超声科图像质量评价
分类
评价内容
结果
评价人
改进措施
临床科室评价
1.图像清晰度
2.超声切面标准性
3.图像与临床疾病相关性
4.探测深度
5.工作频率与脏器相关性
超声科内评价
1．图像清晰度
2..超声切面标准性
3..图像与临床疾病相关性
4..探测深度
5..工作频率与脏器相关性
超声切面标准性
3..图像与临床疾病相关性
4..探测深度
5..工作频率与脏器相关性
评价时间：
超声科阳性率统计
时间