超声科图像质量评价表
超声科图像质量评价细则01694
超声科图像质量评价评分标准细则附表（一）1.图像清晰度（10 分）（一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1 分）3.超声切面标准性（10 分）（一副图像不标准扣1 分，漏一个常规切面扣2 分）4.伪相识别（10 分）（缺伪像图像相关图像扣5 分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2 分）6．图像于超声报告相关性（10 分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1 分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10 分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1 分）8.图像与临床疾病相关性（10 分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5 分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10 分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1 分）超声科图像质量评价评分标准1•图像清晰度10分2.图像均匀性10分3.超声切面标准性10分4•伪相识别10分5•图像与报告相关性10分6.彩色血流显示情况10分7•图像有无斑点、雪花细粒、网文10分8•图像与临床疾病相关性10分9.探测深度（要占1/2以上）10分10•工作频率与脏器相关性10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1.肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。
异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2.胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3.胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4.异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9•妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。
2023年超声科第二、三季度图像质量质控评价分析
2023年超声科第二、三季度图像质量质控评价分析4-6月份超声科图像质量存在问题占比情况如下：7-9月份超声科图像质量存在问题及占比情况如下：问题图像清晰度超声切面标准性图像与报告相关性彩色血流显示情况图像有斑点、雪花细粒、网文图像与临床疾病相关性问题总计例数（单位：份）5 20 0 5 5 0 35比例（单位：%）14 58 0 14 14 0 100计划（Plan）按照二甲要求对超声图像进行质量管理及原因分析，提出整改措施。
控制目标：提高超声图像质量，以确保超声报诊断告准确、规范和标准，最大限度的减少报告的不合格率。
每人每月随机抽查30例，对其进行评价。
实施（Do）1.加强标准化超声图像的培训；2.每个月对超声图像进行随机抽查，每季度进行总结分析；3.加强对图像质量的质控管理。
检查（Check）文4 1 15 0 2 2 0 205 1 13 0 2 2 0 186 1 11 0 2 1 0 157 1 8 0 2 2 0 138 2 7 0 2 1 0 129 2 5 0 1 2 0 10检查前后图像质量问题对比持续改进措施（Action）1.要求图像规范化留存，要求每位医生认真检查每份报告，降低不合格率，提高超声图像质量的准确性。
2.每个月对图像质量进行质控，通过季度对比检测改进结果。
质控小组签名:主任签名：。
超声图像质量评价分析
超声图像质量评价分析
图像质量评价是超声医学影像质量管理中的重要内容，超声医学图像采集依赖于超声医师的手法和患者检查时的配合，主观性较大，为提高超声影像质量，建立规范化超声影像图像采集，依据《二甲综合医院评审标准（2012版）》相关要求，医务科对影像科进行督导检查，现将检查结果反馈如下：
检查方式：每月随机抽取100份超声报告，对其进行分析与评价
检查内容：
1.图像清晰度
2.图像均匀性
3.超声切面标准性
4.伪相识别
5.图像与报告相关性
6.彩色血流显示情况
7.图像有无斑点、雪花细粒、网文
8.图像与临床疾病相关性
9.探测深度（要占1/2以上）
10.工作频率与脏器相关性
从科室检查病例中抽查100例影像资料，发现缺陷影像资料17例
（17/100，17%），合格率83%，包含患者基本信息、图像质量及报告单书写规范等方面的缺陷。
存在问题
1.图像质量缺陷
2.体表标识及病变注释缺失
3.部分重要切面及CDFI缺失
4.报告描述及诊断结果不规范
整改措施
1.组织新进医生及报告文员入职培训，加强岗位业务技能，报告单书写规范及沟通服务能力学习，每月坚持科内业务专题讲座一次，并进行三基理论测试，提升科室人员影像质量认识。
2.严格落实超声诊断报告发放过程中的查对及审核制度，减少报告发出错误。
3.每月召开科室质量与安全管理会议，将图像评价列为会议的重要内容，对上述实施措施进行阶段性小结，发现问题及时修正调整，并提
出下阶段整改措施及目标，促超声诊断报告规范及满意度持续改进。
超声科图像质量评价评分标准细则
超声科图像质量评价评分标准细则附表(一)1.图像清晰度（10分）(一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1分）3.超声切面标准性（10分）（一副图像不标准扣1分，漏一个常规切面扣2分）4.伪相识别（10分）（缺伪像图像相关图像扣5分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2分）6．图像于超声报告相关性（10分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1分）8.图像与临床疾病相关性（10分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1分）超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1. 肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。
异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2. 胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3. 胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4. 异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5. 脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9.妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。
图像质量评价
超声科图像质量评价评分标准细则附表(一）1。
图像清晰度(10分)（一副图像显示不清晰扣1分)2.图像均匀性（10分）(一副图像不均匀扣1分)3。
超声切面标准性（10分）（一副图像不标准扣1分，漏一个常规切面扣2分）4。
伪相识别（10分）（缺伪像图像相关图像扣5分）5。
彩色血流显示情况(10分）（缺规定血流图像一副扣2分) 6．图像于超声报告相关性（10分)（缺报告相关性常规切面图像一副扣1分)7。
图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1分）8。
图像与临床疾病相关性（10分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5分）9。
探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10。
工作频率与脏器相关性(10分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1分)超声科图像质量评价评分标准1。
图像清晰度10分2。
图像均匀性10分3。
超声切面标准性10分4。
伪相识别10分5。
图像与报告相关性10分6。
彩色血流显示情况10分7。
图像有无斑点、雪花细粒、网文10分8。
图像与临床疾病相关性10分9。
探测深度（要占1/2以上）10分10.工作频率与脏器相关性10分超声科图像质量评价细则附表(二)按照超声科常规切面操作规范规定细则如下:1。
肝脏：正常肝脏6个切面(第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。
异常肝脏8个切面（第一肝门,门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像,肝左叶图像,异常部位二维及彩色)2. 胆囊:正常1个切面（显示胆囊颈部,胆囊底部）异常2个切面(显示胆囊颈部+胆囊底部,异常部位图像)3. 胰腺:正常2个切面(胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头,胰体，胰尾,)4。
异常3个切面(胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5。
脾脏:正常2个切面(脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统:正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像)异常双肾4个切面(肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角,膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7。
超声医疗质量检查表【范本模板】
２、检查部位或范围准确性。ﻫ3、设备调节是否得当。ﻫ４、检查是否全面、是否有遗漏。
５、正常值掌握情况.
诊断报告：
1、患者姓名、性别等信息准确无误无缺项。
2、医学术语用词规范，超声所见描述准确、全面。ﻫ３、超声检查结论和建议恰当、合理、无遗漏.ﻫ4、签发பைடு நூலகம்告及时。
5、特殊、疑难病例的报告需会诊医师审核签字。
超声科质量检查标准表
检查部门： 日期:
质量标准
评估方法
得分
1、检查资料保管完好，各种登记齐全。ﻫ2、成立医疗质量与管理小组,有工作制度、计划、总结,每月活动1次,有明确的质量与安全指标,定期进行统计与分析（每月有完整的记录,每季度有分析)，有能够显示持续改进效果的记录。
1、抽查原始资料有无登记及内容.
备注:严禁非医学需要胎儿性别鉴定,违规本次检查，年终考核不得评优。ﻫ
原因分析:
整改意见：
质控人员签字: 日期:
整改措施:
科室负责人签字: 日期：
改进评价:
科室负责人签字： 质控人员签字: 日期:
4、记录典型声像图特征，图像中含有相应的测量数据等信息。
5、留存图像清晰可辨,动态影像流畅。
1、典型声像图是否留存报告中。ﻫ2、留存的图像是否清楚。
患者安全:ﻫ1、熟悉“患者安全目标”的各项规定及超声“危急值"项目。ﻫ２、严格执行患者安全查对制度。ﻫ3、签署相应的“知情同意书".
4、行介入超声诊治前必须询问是否有过敏史、严格掌握适应症。
5、熟悉抢救预案及抢救流程。ﻫ6、定期随访并有记录.ﻫ7、保护病人隐私。
1、制度掌握是否清楚,“危急值”处置流程。
2、是否认真核对患者身份。
超声诊断报告质量评价分析
超声诊断报告质量评价分析
诊断超声成像图文报告是科学报告的一种，是医疗文书，具有法律效力，其行文质量应符合相关要求，具有科学性、逻辑性、专业性和规范性，为规范超声诊断报告书写，提高诊断报告质量，依据《二甲综合医院评审标准（2012版）》相关要求，医务科对超声报告进行督导检查，现将检查结果反馈如下
检查方式：每月随机抽取50份超声报告，对其进行评价和分析
检查内容：
1.超声图像清晰：a对正常脏器，图像能清晰显示其切面形态 b对病灶、图像能清晰显示病变所在脏器部位、病灶的超声特征
2.超声所见：完整描述，使用专科术语规范、详细，对阴性病例描述其检查脏器的影像学特征，对阳性病例必须就其影像学特征进行详细准确描述，包括：部位、数量、形态、大小、内部回声、边界、后方及/或侧边回声的声像特征，对治疗后复查的病例，应与治疗前检查对比并作出评价
3.超声提示或诊断：明确提示物理学诊断除十分明确的病例外，不做病理学诊断，可以提示数种需鉴别诊断
4.一般项目信息填写是否完整
存在问题
1.一般项目填写不完整
2.报告单正文描述不规范
3.报告单正文诊断提示不明确
4.报告单图像不清晰。
原因分析
1.责任心不强
2.书写报告人员责任心不强，过分依赖报告模板，审核不认真、严谨
3.未严格规范专业术语
4.签发报告前未认真审核
超声诊断报告不规范原因分析表
整改措施
1.进一步培训超声诊断报告书写审核制度；
2.强调超声报告诊断的重要性；
3.对超声诊断报告进行随机抽查、总结分析；
4.单独与不合格率较高的医生谈话。
超声科图像质量评价细则
超声科图像质量评价评分标准细则附表(一)1.图像清晰度（10分）(一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1分）3.超声切面标准性（10分）（一副图像不标准扣1分，漏一个常规切面扣2分）4.伪相识别（10分）（缺伪像图像相关图像扣5分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2分）6．图像于超声报告相关性（10分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1分）8.图像与临床疾病相关性（10分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1分）超声科图像质量评价评分标准1.图像清晰度 10分2.图像均匀性 10分3.超声切面标准性 10分4.伪相识别 10分5.图像与报告相关性 10分6.彩色血流显示情况 10分7.图像有无斑点、雪花细粒、网文 10分8.图像与临床疾病相关性 10分9.探测深度（要占1/2以上） 10分10.工作频率与脏器相关性 10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1.肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。
异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2.胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3.胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4.异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9.妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。
超声科各种表格
超声科内评价
1．图像清晰度
2..超声切面标准性
3..图像与临床疾病相关性
4..探测深度
5..工作频率与脏器相关性
放射科及CT室评价
1．图像清晰度
2..超声切面标准性
3..图像与临床疾病相关性
4..探测深度
5..工作频率与脏器相关性
评价时间：
超声科阳性率统计
时间
总人数
阳性人数
阳性率
超声科质量控制检查记录
项目
存在问题
责任人
问题的日期
一、超声检查规范性操作：
1.执行超声检查操作规程情况：
2.超声检查全面，细致：
3.询问患者必要的病史：
4.告知患者应该注意的事项：
5.超声检查报告发出的及时性：
二、参加学习培训病例讨论情况
1.超声检查治疗意识方面培训：
2.岗前人员培训：
3.常规业务培训：
时间
总人数
阳性人数
阳性率
超声科随访记录表
姓名
性别
年龄
超声号
时间
临床诊断
超声诊断
超声诊断医师
联系方式
随访结果
11
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31
使用维护内容
记录人
周
保
养
维护保养内容
第一周
第二周
第三周
第三周
月
保
养
维护保养内容
执行人
季度保养
超声科图像质量评价细则
超声科图像质量评价评分标准细则附表（一）1.图像清晰度（10 分）（一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1 分）3.超声切面标准性（10 分）（一副图像不标准扣1 分，漏一个常规切面扣2 分）4.伪相识别（10 分）（缺伪像图像相关图像扣5 分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2 分）6．图像于超声报告相关性（10 分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1 分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10 分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1 分）8.图像与临床疾病相关性（10 分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5 分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10 分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1 分）超声科图像质量评价评分标准1•图像清晰度10分2.图像均匀性10分3.超声切面标准性10分4•伪相识别10分5•图像与报告相关性10分6.彩色血流显示情况10分7•图像有无斑点、雪花细粒、网文10分8•图像与临床疾病相关性10分9.探测深度（要占1/2以上）10分10•工作频率与脏器相关性10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1.肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。
异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2.胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3.胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4.异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9•妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。