疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征68例疗效观察

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疏肝健脾法治疗肠易激综合征肝郁脾虚型临床研究

疏肝健脾法治疗肠易激综合征肝郁脾虚型临床研究摘要：目的：探讨疏肝健脾法治疗肠易激综合征肝郁脾虚型临床效果。

方法：选取我院于2015年4月-2016年4月间收治的86例肝郁脾虚型肠易激综合征患者，随机分为两组，研究组与对照组各43例，研究组患者采取中医疏肝健脾法进行治疗，对照组患者采取西医方法治疗，对比两组患者的临床治疗效果，将治疗前后两组中医症状积分进行评价比较。

结果：研究组患者治疗总有效率（95.35%）显著高于对照组患者的治疗总有效率（81.40%），组间临床疗效比较，差异具有统计学意义，P<0.05。

结论：中医疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型肠易激综合征有确切的疗效，能显著改善患者临床症状，调肝理气健脾，促进疾病的康复，值得在临床上大力推广。

关键词：疏肝健脾法；肠易激综合征；肝郁脾虚型；临床效果肠易激综合征（IBS）是临床上常见的一种消化系统疾病，时肠道动力学和内脏感觉异常的胃肠功能性疾病，主要有腹痛、腹部不适伴排便习惯改变及大便性状异常等临床症状[1]。

为了解中医疏肝健脾法治疗肠易激综合征肝郁脾虚型的临床效果，本次研究将2015年4月-2016年4月在我院就诊治疗的86例肠易激综合征患者随机分为两组，其中应用疏肝健脾法治疗的研究组患者获得了满意疗效，其详情如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年4月-2016年4月我院收治的86例肠易激综合征患者为研究对象，均符合肠易激综合征西医诊断中罗马Ⅲ诊断标准和中医辨证中肝郁脾虚型标准。

随机进行分组，研究组（43例）中男性患者26例、女性患者17例，年龄27~62岁，平均年龄（40.28±10.64）岁，病程3~16d，平均病程（10.35±3.84）d；对照组（43例）中男性患者24例、女性患者19例，年龄28~65岁，平均年龄（41.23±10.79）岁，病程4~18d，平均病程（10.56±3.75）d。

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型消化不良综合征效果观察

内蒙古中医药第39 卷2020 年 6 月第6 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.39 No.6 2020372.1治疗前后各项指标对比研究组治疗后早搏次数明显优于对照组，P<0.05,差异有统计学意义。

见表2。

表2对比两组治疗前后临床各项指标U±s>组别例数心率(次/min)室早(次/d)房早(次/d)治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后研究组95.79土76.60+1056.9433.1土1220.9401.5±408.44 4.33±121.581.2±116.7105.2对比组96.57士84.77±1157.6589.9±1221.7568.9土408.39 5.22±134.690.2±117.6106.5t0.41457.61870.02448.17110.03437.0724 P0.67960.00000.98060.00000.97270.00002.2不良反应发生率对比研究组不良反应发生率低于对比组，P<0.05,差异有统计学意义。

见表3。

表3对比两组不良反应发生率组别例数恶心呕吐头晕皮疼总发生率研究组400(0.00)1(2.50)0(0.00)1(2.50)对比组403(7.50)5(12.50)2(5.00)10(25.00) X28.5375P0.00343讨论西医治疗能够在短时间内对冠心病心律失常患者心律进行纠正，但长期服用西药会存在明显的不良反应。

冠心病心律失常在中医中属于“心悸”“怔忡”范畴，与心脉气血瘀滞和心气不足存在紧密关联，治疗该病以益气养阴、养心通络和活血化瘀为主P l。

本研究发现，研究组治疗后临床各项指标均优于对比组，P<0.05，差异有统计学意义;研究组不良反应发生率(2.50%)低于对比组(25.00%),P<0.05，差异有统计学意义。

健脾舒肝法治疗综合性肠易激综合症临床观察

健脾舒肝法治疗综合性肠易激综合症临床观察目的：观察健脾舒肝法对综合性肠易激综合症患者临床疗效。

方法：148例肠易激综合症患者，方选柴平汤加味，2月后观察临床效果。

结果：显效55例，占37%；有效68例，占46%；无效25例，占14%，总有效率为83%。

结论：健脾舒肝法治疗综合性肠易激综合症疗效显著。

标签：健脾舒肝法；肠易激综合症肠易激综合症是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，肠易激综合症明显受精神因素及生活节奏过度紧张的影响，现在成为消化门诊最常见的疾病之一，占25%-50%，其发病机理尚不明确，缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常，治疗方法不一，常用的有心理疗法、饮食疗法、解痉药等，疗效欠佳。

随着社会的发展，人们的工作生活压力的增加，本病的发病率逐年增加。

亚洲国家的患病率大多在5%左右。

欧美国家大多在15%左右，且有逐年增加趋势[l] 。

1.资料与方法病例选取2010年1月至2013年12月山西中医学院附属医院消化科门诊收治的肠易激综合症患者148例，男60例，女88例，年龄20～70岁，病程最短的12个月，最长的28年。

干部20例，工人33 例，农民51 例，自由职业者30例，离退休人员14例。

2.诊断标准2.1西医诊断标准：采用国际认同的罗马III诊断标准[2]：（1）在过去12个月内至少累计有12周可以是非连续性存在腹部不适或腹痛①以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉伴有神经官能症状；②一般情况良好，无发热和消瘦，系统体检仅发现腹部压痛；③多次粪常规及培养（至少3次）均为阴性，粪潜血试验阴性；④X线钡剂灌肠检查无阳性发现或结肠有激惹征象；⑤最近12个月内纤维结肠镜无明显粘膜异常，组织学检查基本正常；⑥血、尿常规、肝肾功能正常，血沉正常；⑦无痢疾、血吸虫等寄生虫病史，试验性治疗无效。

伴以下3种症状的2种：①便后缓解；②病初起时排便频率改变；③病初起时粪便性状改变。

另外支持IBS诊断的有：①排便每周少于3次；②排便每周多于3次；③羊粪样或硬便；④稀（软）或水样便；⑤排便费力；⑥便急感；⑦排便不尽感；⑧排黏液；⑨腹胀。

疏肝健脾汤治疗功能性消化不良肝郁气滞型临床研究

越严重⑷。HAMD评分采用17项版本，包含抑郁情
绪、有罪感、自杀等，大部分采用0 ~ 4分5级评分法，部分采用0~ 2分3级评分法，得分越高说明抑郁程度越严重⑸。
采用酶联免疫分析（ELISA ）法检测血浆胃动素水平，试剂盒购自上海沪峰生物科技有效公司，使用方法严格按照说明书进行。
准备37T温开水，嘱患者每10s饮完50mL,共饮 4min,记录治疗前后饮水量的胃最大耐受阈值⑹。
有抑郁19例，伴有焦虑28例。观察组男39例，女25 例，年龄24-65岁，平均（39.71 ±2.91）岁；病程3 个月~ 2年，平均（12.76 ±1.06）个月；合并餐后不
且辨证分型为肝郁气滞型。主症为胃脱胀痛或不适，纳少便澹；次症为皖腹胀痛，情绪抑郁或烦躁易怒，暧气反酸，失眠多梦，食后腹胀，疲乏无力，舌胖
1.96 ±1.02 0.57 ±0.29*
［摘要］目的：观察疏肝健脾汤治疗功能性消化不良肝郁气滞型的临床疗效。方法：128例根据奇偶
顺序法将分为对照组和观察组各64例。对照组用西医常规治疗，观察组用疏肝健脾汤治疗。结果：总有效率
观察组高于对照组（PV0.05）。两组中医各症状评分、HAMA、HAMD评分均较治疗前降低（PV0.05）,
且观察组低于对照组（PV0.05）。两组治疗后血浆胃动素水平、最大饮水量均高于治疗前（PV0.05）,胃排
X2
4.571
P
0.033
两组治疗前后中医症状评分比较见表2。
表2两组治疗前后中医症状评分比较（分，x±s）
组别
例
餐后饱胀不适
治疗前
治疗后
早饱感
治疗前
治疗后
上腹痛
治疗前
治疗后
对照组

舒肝健脾方治疗腹泻型肠易激综合征68例疗效观察

１．２．１基础治疗两组均予注意休息，改善不良情绪，清淡饮食等基础处理。１．２．２观察组采用舒肝健脾法为主要治则进行辨证论治，选方为自拟疏肝健脾方。组方：柴胡１５ｇ，延胡索１５ｇ，枳壳１２ｇ，白芍２０ｇ，陈皮１５ｇ，白术１５ｇ，茯苓１５ｇ，防风９ｇ，车前草３０ｇ，薏苡仁３０ｇ，甘草９ｇ。腹部刺痛加蒲黄１２ｇ，川芎１２ｇ；神疲乏力加党参１５ｇ，黄芪１５ｇ；大便次数过多加用砂仁９ｇ，豆蔻１２ｇ；大便有粘液加用黄柏１５ｇ，白头翁１２ｇ。水煎服，每日１剂，分早晚２次口服，连续服用１个月。１．２．３对照组采用西药治疗。马来酸曲美布汀片（国药准字Ｈ２０１０３８０２，浙江东亚药业有限公司生产）０．１ｇ，每日３次，口服，连续服用１个月。１．３疗效评定１．３．１中医症状积分采用症状计分评分法Ｊ，观察大便频率、大便性状、腹痛、腹胀、排便急迫感、食少等主要症状，各项症状均以４分法评价。根据症状的轻、中、重度分别记１、２、３分，无症状则记０分。１．３．２临床疗效评价临床痊愈：临床症状基本消失，总积分较治疗前减少＞９０％；显效：临床症状明显好转，总积分较治疗前减少＜９０％而＞７０％；有效：临床症状减轻，总积分较治疗前减少＜７０％而＞３０％；无效：临床症状无明显改善，总积分较治疗前减少＜３０％。总有效率＝（临床痊愈＋显效＋有效）例数／总例数 ×１００％。１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件包进行统计分析，计量资料以均数加减标准差（４－ｓ）表示，比较采用检验，计数资料比较采用检验。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效

内蒙古中医药第 39 卷2〇20 年 5 月第 5 期Inner Mongolia Journal ofTraditional Chinese Medicine Vol.39 No.5 202061则。

而自拟慢阻肺协方剂中，桑白皮具有利尿、平喘的效果；当归具有活血化瘀的效果；黄芩具有清热燥湿的效果；鱼腥草具有化痰排脓、解毒、清热的效果；五味子、干姜及细辛具有温肺化饮的效果;半夏具有化痰散结的效果;厚朴具有宽胸、燥痰的效果;石膏、麻黄具有清泻内热、宣肺散邪的效果。

诸药合用共奏宣肺平喘、燥湿化痰之功，联合西药疗效更佳。

如本文结果所示，观察组用药2周后的FEV,、FVC均高于对照组（P<0.05); TNF-a JL-17 均低于对照组（P<0.05 )。

综上所述,在慢性阻塞性肺病急性加重(痰湿蕴肺型)治疗期间应用自拟慢阻肺协方，可改善炎症反应,提升肺部功能，值得推广。

参考文献丨丨1耿继飞.参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].中国中医急症，2018,27( 7):丨234-丨236.[2j杨程，童佳兵，方莉，等.热毒宁注射液治疗慢阻肺急性加重期痰热郁肺证患者临床观察丨』丨.临床肺科杂志，2018,23(6): 1142-1144.[3] 刘志刚，李泽庚，童佳兵，等.益气化痰祛瘀方对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察[J).世界中西医结合杂志，2016,11(1): 55-56+76.[4] 李小莹，薛盼，张志达.定喘汤合清气化痰丸加减治疗慢阻肺急性加重期痰热蕴肺证疗效观察[J].陕西中医，2015,36(12): 1581-1583.[5] 许庆.慢阻肺丨号方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热壅肺证)的疗效观察[J].中国中医急症,2015,24(9): 1619-1621.间彭磊，范毕辉，陆剑豪.慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014,23(3):303- 304+342.疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效何润明(广州市中医医院广东广州510130)摘要目的：探讨疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型睥胃病的临床效果,.方法：选取2018年丨月一2019年1月我院收治的80例肝郁脾虚型脾胃病患者作为研究对象，均通过研究纳入、排除标准。

中药疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病临床观察

中药疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病临床观察发表时间：2019-04-10T16:12:56.217Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第04期作者：张福林[导读] 对肝郁脾虚型脾胃病患者采用疏肝健脾方剂治疗的效果非常显著，能够有效的改善患者的各项临床症状，大大提升治疗的效果以及胃粘膜修复情况，临床上值得进一步推广并应用。

穆棱市便民社区卫生服务中心黑龙江牡丹江 157599摘要：目的：分析中医疏肝健脾方对肝郁脾虚型脾胃病的治疗效果。

方法：选取2017年11月至2018年11月期间我院中医辨证为肝郁脾虚型脾胃病患者80例。

按治疗方式随机分为观察组和对照组，每组40例。

对照组采用三九胃泰冲剂治疗；观察组采用疏肝健脾方剂治疗，对两组疗效进行观察比较。

结果：对照组和观察组患者Hp清除率分别为68.75%，92.50%;观察组患者Hp清除率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者临床总有效率(95.00%)显著高于对照组(77.50%)(P<0.05)。

结论：对肝郁脾虚型脾胃病患者采用疏肝健脾方剂治疗的效果非常显著，能够有效的改善患者的各项临床症状，大大提升治疗的效果以及胃粘膜修复情况，临床上值得进一步推广并应用。

关键词：疏肝健脾方剂；肝郁脾虚型脾胃病；临床效果治疗Clinical observation of shugan jianpi decoction in the treatment of spleen and stomach diseases with liver depression and spleen deficiencyAbstract: objective: to analyze the therapeutic effect of shugan jianpi decoction in traditional Chinese medicine on spleen and stomach diseases with liver depression and spleen deficiency.Methods: from November 2017 to November 2018, 80 cases of patients with spleen-stomach disease of liver-stagnation and spleen-deficiency syndrome diagnosed by TCM in our hospital were selected.The patients were randomly divided into observation group and control group with 40 cases in each group.The control group was treated with sanjiu weitai granule.The observation group was treated with liver-soothing and spleen-strengthening prescription, and the efficacy of the two groups were compared.Results: the Hp clearance rates of the control group and the observation group were 68.75% and 92.50%, respectively.The Hp clearance rate in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).The total clinical effective rate (95.00%) in the observation group was significantly higher than that in the control group (77.50%)(P<0.05).Conclusion: for patients with liver-stagnation and spleen-deficiency spleen-stomach disease, the therapeutic effect of shugan jianpi recipe is very significant, which can effectively improve the clinical symptoms of patients, greatly improve the therapeutic effect and gastric mucosal repair, and is worthy of further promotion and application in clinical practice. Keywords: liver-soothing and spleen-strengthening prescription;Spleen and stomach disease with liver depression and spleen deficiency;Clinical effect treatment肝郁脾虚型脾胃病在临床中具有较高的发病率，且本病以消化道黏膜溃疡、出血为主要病理特征，影响了患者的生活质量[1]。

疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效

疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效目的探討疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病临床疗效及其对患者Hp清除和胃黏膜修复的影响效果。

方法选择2014年2月～2016年12月在我院治疗的80例肝郁脾虚型脾胃病患者，按照随机数字法分为两组，对照组40例予以常规西药治疗，研究组40例予以常规西药联合疏肝健脾汤治疗。

比较两组患者临床疗效、胃黏膜修复情况、临床症状改善情况、Hp清除情况。

结果研究组患者临床总有效率（95.00%）显著高于对照组（77.50%）（P＜0.05）。

研究组患者胃黏膜修复率（92.50%）显著高于对照组（65.00%）（P＜0.05）。

研究组患者脘腹隐痛、腹部胀满、食欲减退、嗳气反酸、神疲乏力、大便不调、胸胁胀痛、烦躁易怒、口苦咽干、失眠多梦等临床症状改善情况优于对照组，且脘腹隐痛、食欲减退、神疲乏力等临床症状改善率显著高于对照组（P＜0.05）。

两组患者Hp清除率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组Hp清除率（92.50%）显著高于对照组（67.50%）（P＜0.05）。

结论疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病可显著改善患者临床症状，清除Hp修复胃黏膜，疗效确切，值得在临床上推广使用。

[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of soothing liver and invigorating spleen formula in the treatment of liver-qi stagnation and spleen-deficiency type of spleen and stomach disease and its effect on the clearance of Hp and the recovery of gastric mucosa. Methods 80 patients of liver-qi stagnation and spleen-deficiency type of spleen and stomach disease receiving treatment in our hospital from February 2014 to December 2016 were randomly divided into 2 groups.40 cases were treated with conventional western medicine（control group）. 40 cases were treated with conventional western medicine combined with soothing liver and invigorating spleen decoction（study group）.The clinical efficacy，the recovery of gastric mucosa，the improvement of clinical symptoms and the clearance of Hp were compared between the two groups. Results The total effective rate of the study group （95.00%）was significantly higher than that of the control group （77.50%）（P＜0.05）. The recovery rate of gastric mucosa in the study group（92.50%）was significantly higher than the control group（65.00%）（P＜0.05）.The improvement of abdominal pain，abdominal distension，loss of appetite，belching，acid regurgitation，lassitude，abnormal stool，chest pain，irritability，mouth and throat pain，insomnia and other symptoms were better in the study group than the control group，and the improvement rate of abdominal pain，anorexia，lassitude and other clinical symptoms were significantly higher than that of control group（P＜0.05）. There was a significant difference in Hp clearance rate between the two groups（P＜0.05）. The Hp clearance rate of the study group （92.50%）was significantly higher than that of the control group （67.50%）（P＜0.05）. Conclusion The soothing liver and invigorating spleen formula can significantly improve the clinical symptoms，the clearance of Hp and the recovery of gastric mucosa in patients with liver-qi stagnation and spleen-deficiency type of spleen and stomach disease with curative effect，which is worth promoting in clinical use.[Key words] Soothing liver and invigorating spleendecoction；Liver-qi stagnation and spleen-deficiency type；Stomach disease；Hp clearance；Recovery of gastric mucosa 肝郁脾虚型脾胃病是临床中常见的一种多发疾病，是一种功能性消化不良，患者临床主要表现为呃逆、嗳气、反酸、烧心、胃脘痛等。

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床分析

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床分析【摘要】目的：评估肝郁脾虚型脾胃病患者实施疏肝健脾汤治疗的临床效果。

方法：此次研究工作为2021年7月至2022年7月期间，我院所纳入的肝郁脾虚型脾胃病患者，收治数量为56例，按照奇偶法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入28例，常规组运用常规西药治疗，试验组患者选择疏肝健脾汤治疗，针对试验组与常规组的治疗前后中医症状积分、临床效果情况实施组间对照。

结果：（1）肝郁脾虚型脾胃病患者治疗前中医症状积分对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。

试验组肝郁脾虚型脾胃病患者治疗后中医症状积分低于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。

（2）试验组（96.43%）的肝郁脾虚型脾胃病患者临床效果明显高于常规组（78.57%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。

结论：肝郁脾虚型脾胃病患者予行疏肝健脾汤治疗效果确切。

【关键词】肝郁脾虚型；脾胃病；疏肝健脾汤脾胃病是中医内科的常见病，脾胃病是指由脾胃功能失调引起的各种消化系统疾病，常见症状包括食欲不振、腹胀、腹泻、便秘、口干口渴等，脾胃病的发病原因与不良饮食习惯、情志不畅、生活习惯等有关[1]。

临床上常使用西药对脾胃病患者进行治疗。

用西药进行治疗虽可在短期内缓解此病患者的临床症状，但停药后其病情易复发[2]。

疏肝健脾汤具有疏肝解郁、养血健脾的功效[3]。

本研究针对肝郁脾虚型脾胃病患者治疗方案进行分析，讨论疏肝健脾汤的应用效果。

1临床资料与方法1.1临床资料此次研究工作为2021年7月至2022年7月期间，我院所纳入的肝郁脾虚型脾胃病患者，收治数量为56例，按照奇偶法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入28例。

试验组性别为男15例、性别为女13例。

肝郁脾虚型脾胃病年龄低值取27岁、高值取70岁，年龄均值取（48.67±10.22）岁。

中药疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床价值分析

中药疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床价值分析作者：蔺莉霞来源：《医学食疗与健康》2021年第23期[关键词]疏肝健脾汤;肝郁脾虚型;脾胃病[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）23-0020-02脾胃病属于临床中发病率较高的消化系统疾病，发病初期患者无特异性临床症状，确诊率较低，大部分患者合并不典型胃黏膜组织增生，严重影响患者的日常生活[1]。

依据中医分型辨证论治可知，肝郁脾虚型脾胃病是脾胃病的主要类型之一，表现为胃脘痞闷、胸胁胀痛、嗳气、食欲减退、大便不规律，部分患者合并口干口苦、乏力、情绪抑郁、消瘦、失眠、心慌等症状，其西医常规治疗多采用胃黏膜保护剂、促胃动力药物、抑制胃酸药物、清除Hp药物等综合干预，用药后可短时间改善患者的临床症状，其主要缺陷为不良反应发生率偏高，如恶心呕吐、皮疹等，远期疗效不佳，停药后症状易复发等[2]。

传统中医理论将肝郁脾虚型脾胃病纳入痞满、胃痛、嘈杂等范畴，依据病因采用中医药组方治疗该疾病是现阶段临床研究的热点问题。

本次研究主要汇总分析来我院诊治的肝郁脾虚型脾胃病患者的各项基线临床资料，探究分析疏肝健脾汤的具体临床应用情况。

1、资料与方法1.1一般资料 2019年1月～2020年1月为本次研究开展的年限区间范围，择取样本共50例肝郁脾虚型脾胃病患者，以治疗药物选择差异为依据，将50例患者样本均分为研究组、对照组。

评估分析两组患者基线资料，研究组男14例，女11例，年龄跨度区间26～71岁，平均（48.52±2.66）岁，病程跨度区间7个月～6年，平均（3.25±1.48）年。

对照组男13例，女12例，年龄跨度区间28～72岁，平均（48.79±2.84）岁，病程跨度区间6个月～6年，平均（3.18±1.47）年，基线资料差异对本次研究结论无不良影响（P>0.05）。

纳入标准：经胃镜检查示胃黏膜不同程度损伤，临床症状为胃脘痞闷、胸胁胀痛、嗳气、食欲减退、大便不规律等，符合西医脾胃病诊断标准;经临床症状分析及中医理论评估，符合中医肝郁脾虚型脾胃病诊断标准，且患者对研究内容知情同意。

疏肝健脾汤浴治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床效果

Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 V ol.(11) No.21 -16- 中华医学·气证•分泌腺靶疏肝健脾汤浴治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床效果Clinical effect of Shugan Jianpi Decoction on functional dyspepsia of liver stagnation and spleen deficiency戴庆友王淑英刘秀玲（山东莱芜钢铁集团有限公司医院，山东莱芜，271126）中图分类号：R256.33文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）21-0016-02证型：GBA【摘要】目的：观察疏肝健脾汤浴治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床效果。

方法：选自2016年3月－2018年3月本院收治的120例患肝郁脾虚功能消化不良患者，随机分成两组，对照组60例西药治疗，研究组60例疏肝健脾汤浴治疗，观察两组治疗效果及生活质量。

结果：研究组总有效率95.00%比对照组的80.00%高，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），且研究组躯体功能（84.83±3.95）分、心理功能（86.15±5.41）分、社会功能（83.15±4.36）分、物质生活（81.36±5.19）分得分比对照组高，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：疏肝健脾汤浴可有效治疗肝郁脾虚型功能性消化不良，提高治疗效果，改善患者生活质量，在临床中具一定应用价值。

【关键词】疏肝健脾汤；肝郁脾虚；功能性消化不良；效果【Abstract】Objective: To observe the clinical effect of Shugan Jianpi Decoction (疏肝健脾汤) on functional dyspepsia of liver stagnation and spleen deficiency. Methods: 120 patients with dysfunction of liver stagnation and spleen function who were admitted to our hospital from March 2016 to March 2018 were selected and were randomly divided into two groups. 60 patients in the control group were treated with western medicine, and 60 patients in the study group were treated with Shugan Jianpi Decoction (疏肝健脾汤). The treatment effect and quality of life of the two groups were observed. Results: The total effective rate of the study group was 95.00%, which was higher than that of the control group (80.00%). The difference was statistically significant (P＜0.05), and the study group had a physical function (84.83±3.95) and a psychological function (86.15±5.41). The scores of social function (83.15±4.36) and material life (81.36±5.19) were higher than those of the control group, and the differences were statistically significant (P＜0.05). Conclusion: Shugan Jianpi Decoction(疏肝健脾汤) could effectively treat functional dyspepsia of liver stagnation and spleen deficiency, improve the therapeutic effect, improve the quality of life of patients, and had certain application value in clinic.【Keywords】Shugan Jianpi Decoction; Liver spleen deficiency; Functional dyspepsia; Effectdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.21.007肝郁脾虚型功能性消化不良（Functional dyspepsia，FD）临床上治疗多以西医为主，进行抑酸、抗幽门螺杆菌、抗抑郁、保护胃黏膜等以达到促进患者胃肠动力的目的[1]。

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的观察分析

1资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2018年9月至2019年4月期间收治的肝郁脾虚型脾胃病患者174例为研究对象，男90例，女84例，年龄29~68岁，平均（47.82±2.37）岁。采用随机数字表法分为研究组及对照组，各组均为87例，两组患者临床资料比较无显著统计学意义（P＞0.05）。
1.2、方法
2结果
2.1、两组患者临床治疗效果比较：治疗后研究组患者治疗总有效率为95.40％，对照组为85.06％，研究组显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。
3讨论
肝郁脾虚型脾胃病在消化科诊疗中较为常见，在中医学中属“胃脘痛”、“反酸”等范畴，本病的发生与饮食、情志、外邪内侵、过度疲劳等多种因素相关，以肝脾功能失调为主要病因，目前针对本病的主要治则为健脾疏肝、理气清热、解郁和胃等。本次研究中连续患者均开展西药联合给药，给予阿莫西林、奥美拉唑、潘立酮、硫糖铝联合用药，通过保护胃黏膜、提升黏膜屏障功能、调节胃内胆酸浓度、促进胃肠蠕动、抗菌等发挥较好的控制疾病的效果。对研究组患者在此基础上联合给予疏肝健脾汤联合给药，方中茯苓健脾利水，连翘、蒲公英散结清热、利尿解毒，白术健脾益气，佛手疏肝健脾、消胀理气，柴胡疏肝解郁，整方具有较好的益气健脾、疏肝解郁、清热解毒等功效。研究结果显示，治疗后研究组患者治疗总有效率为95.40％，显著高于对照组（P＜0.05），同时治疗后两组患者胃脘胀痛、反酸嗳气等症状积分均显著降低（P＜0.05），研究组显著低于对照组（P＜0.05），表明给予疏肝健脾汤辅助给药能够有效提升临床疗效，改善临床症状。
[3]国家食品药品监督管理局.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,200:139-143.
两组患者均开展脾胃病的常规西药治疗，给予阿莫西林（单次给药剂量：1g）＋奥美拉唑（单次给药剂量：20mg）＋潘立酮（单次给药剂量：100mg）＋硫糖铝（（单次给药剂量：）0.5g）联合给药，每日早晚口服给药，连续给药2个月。研究组患者在此基础上联合给予疏肝健脾汤给药，主要组分：茯苓、柴胡、蒲公英各20g，黄芩、白术各15g，连翘分早晚两次餐后1h顿服给药，连续给药2个月。

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征30例疗效观察

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征30例疗效观察【摘要】目的观察疏肝健脾汤治疗肠易激综合征的临床疗效。

方法将57例肠易激综合征患者随机分为2组。

对照组27例给予常规口服胃肠解痉药和止泻药物治疗，治疗组30例在对照组基础上加用疏肝健脾汤，每日1剂，分3次服用。

2组均以2个月为1个疗程。

观察2组治疗前后疗效对比。

结果治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率85.2%，2组总疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论疏肝健脾汤治疗腹肝郁脾虚型肠易激综合征疗效确切。

【关键词】疏肝健脾汤；肠易激综合征; 疗效观察易激综合征（IBS）是最常见的一种功能性肠道疾病，在普通人群进行问卷调查，有IBS症状者，我国北京和广州的报道分别为7.3%和5.6%，患者以中青年居多，50岁以后首次发病少见［1］。

2008年9月-2009年9月，我们采用疏肝健脾汤治疗肠易激综合征30例，并与常规西药治疗27例对照观察如下。

1资料与方法1.1一般资料57例为本院消化内科病区住院患者以及门诊患者，随机分为2组。

治疗组30例，男12例，女18例，年龄26~77岁，病程1.5年~10年。

对照组27例，男11例，女16例，年龄33~74岁，病程1~12年。

2组在年龄、性别、病程、职业、文化、经济、民族等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断标准肠易激综合征的诊断标准参照第7版《内科学》中最新的罗马Ⅲ 诊断标准［1］。

1.3治疗方法2组患者均予病因治疗及口服胃肠解痉药和止泻药。

治疗组同时给予疏肝健脾汤（药物组成：柴胡10g、香附10g、陈皮15g、枳壳15g、当归10g、白芍15g、太子参30g、苍术10g、白术10g、茯苓10g、薏苡仁30g、山药30g、焦山楂20g、防风10g、黄连10g、炮姜10g、生草6g），水煎，每日1剂，分3次口服。

2组患者均2个月为1个疗程。

1.4疗效标准参照Bardhan法进行症状程度分级［2］：0级为无；1级为轻度（偶影响生活）；2级为中度（较多影响生活，需药物治疗）；3级为重度（持续严重影响生活）。

疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效

疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效摘要：目的：对疏肝健脾方剂在肝郁脾虚型脾胃病治疗中的临床效果进行观察。

方法：以2020年9月至2021年9月收治的80例肝郁脾虚型脾胃病患者作为研究主体，将其平均分对照组与观察组各40例，对照组接受常规的西医治疗，观察组选择疏肝健脾中药方剂治疗，观察两组临床疗效。

结果：对两组治疗后的临床疗效进行评价，观察组治疗后总有效率、胃黏膜修复情况优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对肝郁脾虚型脾胃病患者采用疏肝健脾方剂进行治疗疗效显著，安全性高，且经济实惠，值得临床大力推广使用该方法治疗。

关键词：疏肝健脾汤；肝郁脾虚型；胃黏膜修复肝郁脾虚型脾胃病是临床中常见的一种多发疾病，是一种功能性消化不良，患者临床主要表现为呃逆、嗳气、反酸、烧心、胃脘痛等。

肝郁脾虚型脾胃病以慢性胃炎为主。

在目前，人们生活方式、饮食结构出现变化，导致肝郁脾虚型脾胃病的发生率逐年上升，严重影响身心健康以及生活水平[1]。

如果没有给予及时有效的治疗，可以出现胃黏膜不典型增生、胃黏膜出血或发生胃癌风险，降低患者的生活质量。

常规西医通常给予对症治疗，虽然具有一定的临床疗效，但不良反应较高，病情易反复[2]。

本病在中医中属“胃痛”范畴，研究表明中医在肝郁脾虚型脾胃病治疗中具有很好的临床疗效。

本文旨在探讨疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2020年9月-2021年9月本院收治的80例肝郁脾虚型脾胃病患者，临床资料如表1所示：表1 两组患者的基础资料一般资料对照组（n=40例）观察组（n=40例）性别男23男21女17女19年龄范围（岁）31-5930-61平均年龄（岁）46.35±2.1745.38±2.32病程范围（年）1-71-7平均病程（年） 2.63±1.41 2.59±1.37根据表1可知，两组基础资料无统计学意义，P＞0.05。

疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病临床分析

疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病临床分析摘要】目的：分析中医疏肝健脾方对肝郁脾虚型脾胃病的治疗效果。

方法：以我院中医门诊实施辨证论治的58例脾胃病（肝郁脾虚型）患者作研究对象，服用我院自拟的疏肝健脾方治疗1疗程，对比观察治疗前后本组患者的症候改善情况及疗效。

结果：与治疗前相比，治疗后具有胁肋胀痛、腹胀、少食呆纳、便溏不爽、肠鸣矢气发生率均显著降低（P＜0.05）、患者症候积分也明显减少（P＜0.05），另外，本组治愈率、总体有效率分别高达65.5%和94.8%。

结论：应用主要组分为党参、垂盆草、白芍、黄连等的自拟疏肝健脾方，可显著改善肝郁脾虚型脾胃病患者的临床证候，值得推广应用。

【关键词】疏肝健脾方；脾胃病；肝郁脾虚；疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）02-0288-02肝郁脾虚型脾胃病在临床中具有较高的发病率，且本病以消化道黏膜溃疡、出血为主要病理特征，影响了患者的生活质量。

研究证实，中医辨证论治对于脾胃病的疗效、安全性均较好[1]，本研究分析了中医疏肝健脾方对改善肝郁脾虚型脾胃病症候的效果，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2014年2月—2015年12月间我院中医门诊辨证论治的58例肝郁脾虚型脾胃病病例，纳入标准：有胁肋胀痛典型症候，伴随腹胀、少食呆纳等主要及次要症状，且经胃镜证实具有消化道及胃黏膜的溃疡、出血或炎性浸润病灶。

本组病例中男35例、女23例，年龄在22～63岁间，平均（35.6±3.4）岁，病程1～13年，平均（6.0±1.4）年。

1.2 治疗方法在作好情志调节、饮食指导的基础上，本组58例患者均服用我院自拟疏肝健脾方进行治疗。

药方调剂方法：称取党参、垂盆草、板蓝根各20g、当归、麦芽、茯苓、黄连各15g、柴胡、郁金、白芍各10g、甘草5g，加入约300mL的水煎至沸腾、去渣后取汤为1剂，150ml/次，2次/d，服用30天为1疗程。

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的效果

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的效果胡乃菊（江苏省射阳县中医院药剂科，江苏　射阳　224300）[摘要]目的：分析用疏肝健脾汤对肝郁脾虚型脾胃病患者进行治疗的效果。

方法：将2017年3月至2019年5月期间江苏省射阳县中医院收治的108例肝郁脾虚型脾胃病患者作为研究对象。

将这108例患者随机分为西医组（n=54）和中医组（n=54）。

对西医组患者使用西药进行治疗，对中医组患者使用疏肝健脾汤进行治疗。

然后，对比两组患者主症和次症的积分、临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）的评分。

结果：接受治疗后，与西医组患者相比，中医组患者主症和次症的积分、PSQI 的评分均更低，其治疗的总有效率更高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：用疏肝健脾汤对肝郁脾虚型脾胃病患者进行治疗的效果确切，可有效地改善其睡眠质量，缓解其临床症状，提高其临床疗效。

[关键词]脾胃病；肝郁脾虚型；疏肝健脾汤[中图分类号]R256 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）01-0132-03患者的评分越高，表示其疼痛的症状越严重。

使用ODI 对患者发生腰椎功能障碍的程度进行评分。

ODI 包括10个项目，每个项目的评分为0～5分。

患者的评分越高，表示其腰椎功能障碍越严重。

将患者的临床疗效分为优、良、可及差四个等级。

1）优：接受治疗后，患者的临床症状和体征完全消失，其生活能够完全自理。

2）良：接受治疗后，患者的临床症状和体征基本消失，偶尔出现下肢酸胀和腰痛的症状但不影响其日常生活。

3）可：接受治疗后，患者的临床症状和体征有所改善，但其日常生活仍受到一定影响。

4）差：接受治疗后，患者的临床症状和体征未改变[3]。

优良率=（优例数+良例数）/总例数×100%。

1.4　统计学分析对本次研究的数据均采用统计学软件SPSS 18.0进行处理。

处理内容包括以下两种：1）计数资料用均数±标准差（s ±）表示，采用t 检验。

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型消化不良综合征的疗效观察

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４ — ４６１６．２０１７．０１．０１５
疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型消化不良综合征的疗效观察
刘冬菊台山市人民医院中药房，广东台山５２９２００
并随症加减，１剂／ｄ，水煎取汁３００ｍｌ，早晚分服。２
组均治疗４周为１个疗程，共治疗３个疗程。
１．３观察指标与疗效判定标准
力和饮食结构的改变，其治疗效果越来越不明显，由此在一定程度上加大了临床治疗难度＿２］。本研究采
月。患者均签署知情同意书，同意治疗。２组患者一
采用ＳＰＳＳ２０．０统计软件分析数据，正态计量资
料以均数 ±标准差（ ±ｓ）表示，组间比较采用ｔ检验，
计数资料以率（９／６）表示，组间比较采用３ｃ。检验，以Ｐ＜
中西医结合研究２０１７年２月第９卷第１期
ＲｅｓｅａｒｃｈｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＦｅｂ．２０１７，Ｖｏ１．９，Ｎ０．１
中西医结合研究２０１７年２月第９卷第１期

疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效

疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效发表时间：2019-09-05T10:09:48.000Z 来源：《航空军医》2019年6期作者：朱波[导读] 郁脾虚型脾胃病在临床中较为常见，有着较高的发病率，通常多表现为反酸、烧心及胃脘痛等症状。

（东城区社区卫生服务管理中心 100027）摘要：目的观察并探讨疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效。

方法选择我院自2017年8月~2018年8月收治60例肝郁脾虚型脾胃病患者为研究对象，将所有患者随机分为常规组（n＝30）和研究组（n＝30），其中常规组行一般西医治疗，研究组则行疏肝健脾方剂治疗，对比两组临床疗效。

结果研究组在经治疗后，其临床治疗总有效率与Hp清除率均较之对常规组更高，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对郁脾虚型脾胃病患者给予疏肝健脾方剂治疗，其临床治疗效果理想，能有效清除Hp，值得在临床中普及应用。

关键词：疏肝健脾方剂；郁脾虚型；脾胃病郁脾虚型脾胃病在临床中较为常见，有着较高的发病率，通常多表现为反酸、烧心及胃脘痛等症状[1]，且随着病情的发展，还会诱发胃粘膜书出血、水肿等情况，对患者的生活质量有着严重影响。

在以往的西医治疗中，虽然临床效果较为理想，但往往伴随着诸多不良反应，导致该病症容易反复发作；因而在该次的研究中，则主要对疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效进行探讨与分析。

1、资料与方法1.1 一般资料选择我院自2017年8月~2018年8月收治60例肝郁脾虚型脾胃病患者，均符合《实用中医消化病学》[2]的分型标准；常规组男18例、12例，年龄24~70岁，平均年龄（47.0±23.0）岁，病程1~10年，平均病程（5.5±4.5）年，行一般西医治疗。

研究组男20例、10例，年龄23~70岁，平均年龄（46.5±23.5）岁，病程1~11年，平均病程（6.0±5.0）年，在对照组基础上行疏肝健脾方剂治疗。

舒肝理脾汤治疗肠易激综合征68例

舒肝理脾汤治疗肠易激综合征68例
汪达成
【期刊名称】《江苏中医》
【年(卷),期】1993(014)005
【摘要】笔者运用自拟舒肝理脾汤治疗肠易激综合征68例,获得较满意的效果,现介绍如下。

1 临床资料 1.1 一般资科男40例,女28例。

年龄21～40岁50例,41～52岁18例,中壮年占62％。

疗程最短4个月,最长6年,平均3.2年。

舌苔薄16例,薄白腻28例,根苔淡黄腻24例。

1.2
【总页数】1页(P11)
【作者】汪达成
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R256.3
【相关文献】
1.缓肝理脾汤加减配合穴位艾灸治疗r肠易激综合征的临床观察 [J], 宋仙芝;王治斌
2.舒肝理脾汤治疗妊娠恶阻临床疗效观察 [J], 邓中荣
3.缓肝理脾汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察 [J], 王兵
4.抑肝扶脾温肾汤为主治疗肠易激综合征60例--附补脾益肠丸为主治疗58例对照 [J], 和红霞
5.理脾安肠汤治疗肠易激综合征临床观察 [J], 田同儒;李志中;李柏;张福文
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疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型胃病的临床效果观察

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型胃病的临床效果观察摘要：目的对疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型胃病的临床效果进行分析。

方法回顾了2017年1月至2019年2月之间于本院进行了肝郁脾虚型胃病治疗的104例患者资料，使用数字双盲法将所有嗯患者随机分成了对照组（n=52）以及观察组（n=52）。

对照组使用西药治疗方式进行治疗，观察组使用疏肝健脾汤进行治疗。

之后对比两个组别患者的治疗效果以及不良反应出现概率。

结果对照组患者的治疗效果明显低于观察组当中的患者，组别之间的差异存在统计学上意义（P＜0.05）；对照组患者发生不良反应的概率显著高于观察组患者，组别之间的差异存在统计学上意义（P＜0.05）。

结论在进行肝郁脾虚型胃病患者的治疗时，采取疏肝健脾汤进行治疗能够有效提升患者治疗效果，降低其出现不良反应的概率，值得推广。

关键词：疏肝健脾汤；疏肝健脾汤；临床；治疗；效果前言慢性胃炎属于临床之中一种发病概率比较高的疾病，同时也是由多种病因所造成的胃黏膜慢性炎症疾病。

依据患者临床症状以及病机特征可以大致分为肝胃郁热、肝胃不和、胃阴不足、肝郁脾虚等等类型，而每种类型的治疗方式也不相同。

本文正是基于此，选择了104例患者为对象，对疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型胃病的临床效果进行分析，具体情况如下。

1资料与方法1.1一般资料回顾了2017年1月至2019年2月之间于本院进行了肝郁脾虚型胃病治疗的104例患者资料，使用数字双盲法将所有嗯患者随机分成了对照组（n=52）以及观察组（n=52）。

对照组男女比例为28：24，年龄区间在24岁至69岁之间，平均年龄值为47.6岁，病程年限在2至26年，平均病程为13.9年。

观察组男女比例为30：22，年龄区间在23岁至70岁之间，平均年龄值为48.4岁，病程年限在1至24年，平均病程为14.7年。

所有患者资料不具有统计学意义，可以进行分析。

1.2纳入与排除标准纳入标准：所有的研究患者经过检查均符合肝郁脾虚型胃病的基本标准。