2014年11月心理咨询师二级技能答案及解析

2015年11月心理咨询师二级真题答案与解析(技能选择题、案例问答题)第一部分技能选择题1·[答案]BC[解析]求助者自已难以下定决心，不知该如何处理，很无助，内心很苦恼，情绪较为低落。

哭哭啼啼是求助者母亲的样子。

题中没有提到求助者烦躁不安。

2·[答案]C[解析]当一个人想达到一个有吸引力的目标，但达到该目标却有极大危险，这时，便迸人了趋避冲突的境界。

该求助者想和男友结婚，这是有吸引力的目标，但是母亲哭哭啼啼地不同意，这是求助者想回避的，所以是趋避冲突。

3·[答案]D[解析]求助者是因为自己难以下定决心(心理冲突)，不知该如何处理，很无助，进而引起情绪上的反应。

4·[答案]B[解析]母亲不认可男友使得求助者不知道如何是好，陷入了趋避冲突的境地，进而引发了心理问题。

5·[答案]AC[解析]求助者懂事听话(性格原因)，认为应该孝顺父母(认知原因)，所以不忍心违抗母亲的意志，不知该如何处理与男友的事情。

6·[答案]A[解析]案例中没有交代求助者社会功能方面的情况。

7·[答案]C[解析]认知特点、情绪症状和生理症状在案例中都有提及。

案例中没有指出求助者的行为模式如何，应对此方面收集资料再认真分析。

8·[答案]A[解析]该求助者身体健康，内心冲突来自现实问题，病程较短，是一般心理问题。

9·[答案]ABC[解析]改善母女关系、解决内心冲突、缓解情绪困扰都是心理咨询的近期目标。

人格具有相对稳定性，在短时间内很难改变。

10·[答案]B[解析]咨询的任务是帮助求助者解决心理问题，而不是对现实问题进行指导或干预。

11，[答案]ACD[解析]案例申提到，求助者觉得自己非常不幸，很多事情都没有做完，很着急。

求助者担心癌症复发。

内心很痛苦，情绪也较低落。

12·[答案]D[解析]求助者在两个多月前身体不适，担心癌症复发，害怕再次手术，觉得自己不行了，这都是对身体状况的担忧。

13·[答案]B[解析]求助者术后，家人要求其不要再上班了。

求助者两个多月来在家看书也看不进去，以前很容易完成的事，现在要拖很长时间，说明求助者做事效率下降，这是社会功能改变的表现。

14·[答案]AD[解析]所谓认知因素致病是指由于对事物的理解、概念的使用、推理的逻辑和包括自我认知在内的偏差与失误所造成的心理问题和心理障碍。

害怕再次手术是求助者的情绪原因。

求助者对患病这件事归结于自己不幸，认为自己不行了，进而不愿意见过去的同事亲戚朋友，都是引发求助者心理问题的认知原因。

15·[答案]AD[解析]担心害怕和做事效率下降都是心理问题导致的结果。

曾患癌症和做事追求完美是引发求助者心理问题的生物学因素和心理因素(性格因素)。

16·[答案]BD[解析]咨询师应关注与引发求助者心理问题有关的变化，比如，认知、情绪、行为方式、人格等变化。

17·[答案]ACD[解析]验证临床资料可靠性的方法:第一，使用补充提问验证求助者的社会交往方面的资料是否可靠;第二，使用问卷和心理测验;第三，比较同一资料的不同来源，各种来源如果都给出类似的印象，那么这一资料的可靠性就较高。

18，[答案]D[解析]求助者凭主观猜测，担心自己癌症再犯，整天处于焦虑中，情绪低落，没有胃口，失眠，社会功能受到影响，属于变形心理冲突，但是时间未满三个月，所以属于神经症性心理问题。

19·[答案]D[解析]咨询目标是求助者与咨询师共同商定的。

20·[答案]ABC[解析]倾听是以接纳为基础，积极地听，认真地听，关注地听，适当地参与，用心听，积极和共情的态度深入到求助者的感受中去。

21·[答案]D[解析]咨询师应重点了解是什么原因导致了求助者犯困，是睡眠不足、睡眠质量差还是觉得老师讲课枯燥等。

22·[答案]CD[解析]求助者上课犯困，老师提醒几次，后来又出现这种情况，老师比较严厉地批评了她，老师的做法是合理的，但是求助者认为是老师与自己过不去，可能是过于敏感，需要进一步和求助者核实。

23·[答案]B[解析]老师在课堂批评求助者，对求助者来说是一种刺激，可能因为这个原因而和老师吵起来。

24·[答案]C[解析]求助者哭着冲出教室是行为上的表现，是受到老师批评后的冲动行为。

25·[答案]C[解析]关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。

求助者认为同学之间的谈话可能就在议论她，可能是关系妄想，也可能是不上学的借口，也可能是求助者自己表现怪异而引起他人的注意，所以需要进行核实。

26·[答案]AC[解析]求助者不能像以前一样做学生该做的事，而是表现回避行为，是社会功能受损。

27·[答案]ABD[解析]求助者固执己见，可能是性格较偏执，也可能是还在生气，还可能是因为老师劝说的方式不妥，使劝说无效。

28·[答案]C[解析]综合本案例中提供的关于求助者的表现，其心理行为尚末达到心理异常的标准，她说别人在看自己，很可能是敏感多疑引起的，而不是关系妄想。

29·[答案]ABD[解析]精神病具有遗传性，咨询师可以通过家族病史来进一步诊断。

求助者自己的陈述是最重要的临床资料，咨询师可以从中得到很多信息:求助者以往的人格特点，是内向还是外向、是乐观还是消极、是平和还是易怒、是进取还是退缩、是自制还是冲动等及其表现程度。

因为不同的性格与发生心理问题的种类、原因、过程和解决问题的策略等有关。

咨询师通过老师的评价可以进一步了解别人眼中的求助者，并且进一步确定求助者所谓的"若师跟我过不去"。

以往的人格特点在案例中已经提到。

30·[答案]B[解析]目前急需请精神专科会诊，看看求助者的症状是否达到关系妄想的程度，以排除精神病性问题。

31·[答案]AD[解析]"通过我刚才的介绍，您已经对心理咨询有了初步的了解(内容反应)，今天您来想得到什么心理帮助呢7或者想解决什么心理问题呢?(开放式提问)"32·[答案]ABD[解析]"您的母亲去世了，这让您很痛苦(情感反应)。

我的母亲去世时，我也曾经痛苦了很长时间(自我开放)，所以我很理解您现在的心情(共情，而非同情，内容表达)。

"33·[答案]B[解析]咨询师通过提及自己的经历，让求助者明白不是只有她自己经受失去亲人的痛苦，深入到求助者内心去体验她的情感与思维，更深刻地理解求助者的痛苦。

34·[答案]C[解析]"如果没有痛苦的感觉是o，痛苦到极限是100，您现在大约有多痛苫呢铲咨询师通过数字化让求助者对现在的痛苦程度打分，是对求助者痛苦程度的评估。

35·[答案]D[解析]咨询目标是需要双方在咨询中去实现的，应当是具体的，更应该是可行的。

如果双方商定的咨询目标不可行，那咨询师和求助者又如何--起实现咨询目标呢?36·[答案)C[解析]一般来说，咨询目标是双方要实现的目标，应该由双方共同商定。

若双方的目标有差异，则应通过双方交流来修正，最终双方都接受为止。

若无法协调，应以求助者的要求为主。

37·[答案]C[解析]合理情绪疗法中的人是指相对应的诱发性事件。

本案例中，A是母亲的去世。

38·[答案]D[解析]合理情绪疗法中的B是指人们对事件的不合理信念，求助者认为母亲的死是自己的责任。

39·[答案]B[解析]合理情绪疗法中的C是指人们的情绪困扰，求助者认为母亲的死是自己的责任，所以才会痛苦。

40，[答案]D[解析]情感表达就是咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者。

"我母亲也去世了，我很理解您失去母亲的痛苦(情感表达)，也能理解您的想法。

"41·[答案]B[解析]与不合理信念辩论的常用方法是辩论。

源于苏格拉底的辩证法即"产婆术式"，是先让求助者说出他的观点，然后依照他的观点进行推理，最后引出求助者的观点中存在的谬误之处，从而使其认识到自己先前认知申不合理的地方，并主动加以矫正。

基本形式有，一般从"按你所说……"，推论"因此……"，再推论到"因此……"，即所谓的"三段式"推论，直至产生谬误，形成矛盾。

42·[答案]B[解析]面质(对质)是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾，促进求助者的探索，最终实现统一。

合理情绪疗法强调对非理性、不合理信念体系的面质，鼓励求助者努力地去检查狭隘的非理性信念，从而促进求助者改变并培养理性信念。

43·[答案]C[解析]此时，求助者正在反复体会咨询师说的话，并且似乎有所领悟，是由于求助者正处于一种积极的自我探索之中，是思考型的沉默。

44·[答案]D[解析)求助者在咨询师的帮助下，改变了原来的看法，不再把母亲的去世归结于自己，消除了不合理信念。

45·[答案]BCD[解析]内隐致敏法是厌恶疗法中想象刺激的有关内容。

RET自助表和自我分析报告是家庭作业常用的两种形式。

合理情绪想象技术也是合理情绪疗法的常用方法。

46·[答案]BCD[解析]咨询师应该尽可能多地收集关于求助者的信息。

求助者的行为特点、认知特点和成长过程中经历的创伤事件对诊断都具有重要意义。

对难以治愈的疼痛的体验在案例中已经提及。

47·[答案]ABCD[解析]求助者"凡是可能久坐的事都回避，情绪低落，经常失眠，无法安心工作"说明社会功能受损明显，有泛化回避;避免久坐场合，说明有情境性;痛苦体验与现实身体状态(体检正常)不相符。

48·[答案]B[解析]社会功能:能照常工作学习以及人际交往只有轻微障碍者，评分1;中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分z;重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。

所以，求助者应当是中重度的社会功能受损。

49·[答案]C[解析]求助者反映的俄尾部疼痛很可能是主观上的感受，而非客观上能够检查出来的躯体疾病。

50·[答案]C[解析]求助者对健康过虑，有主观症状，医学检查的解释不能消除其疑虑，可能是疑病神经症。

5l·[答案]ABCD[解析]应首先排除求助者的躯体疾病和精神障碍，并且与疾病恐惧症患者和焦虑症患者相鉴别。