新型农村合作医疗申请书

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2023年定点医疗机构申请书3篇

2023年定点医疗机构申请书3篇

2023年定点医疗机构申请书3篇

定点医疗机构申请书篇1

尊敬的卫生局领导:

你们好!

我是大通乡卫生院,在市卫生局和乡政府的领导下,我院自以来一直被定为合作医疗定点医疗机构,多年来我院始终坚持:

1、遵守国家有关医疗服务的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度。

2、严格执行国家和省、市有关新型农村合作医疗制度的有关政策规定,建立与之相适应的内部管理制度。

3、严格执行国家和省、市有关医疗服务和药品价格政策,建立健全控制医药费用的各项措施,专人负责,定期检查,加强自我约束和管理。

4、设置新型农村合作医疗管理科室,配备专职管理人员,配合新型农村合作医疗管理部门共同做好定点医疗机构管理工作。其主要职责是:依据新型农村合作医疗有关政策规定,对本单位各部门贯彻落实情况进行管理和监督;负责对就诊参合农民患者进行管理,按照有关规定做好协调服务、政策咨询、出院费用审核报销等工作;做好新型农村合作医疗医药费用信息管理工作,及时、准确地向上级新型农村合作医疗管理部门提供参合农民就诊及费用发生等有关信息。

5、配备与新型农村合作医疗管理要求相适应的计算机信息管理系统。为今后能更好地支持新农合医疗制度的建设和发展,也为广大农民的健康提供保障,我院自愿申请继续从事合作医疗工作,并作出以下承诺:

1. 积极宣传新农合各项政策,引导农民积极参合。

2. 为新农合参与者提供优质咨询服务。

3. 对患者反映的问题及时向上级领导汇报。

4. 不为招揽病人而扣压农合证,不经营非医药用品,不非法执业,合理收费。

5. 对违反新农合规定的行为进行举报、调查,跟踪落实。

农村合作医疗申报申请书

农村合作医疗申报申请书

农村合作医疗申报申请书

尊敬的合作医疗管理部门:

我是某乡某村的农民,我特此向贵部门申请参加农村合作医疗。我在此申请书中将详细说明我为什么有资格参加合作医疗,以及我希望享受到的医疗保障。

首先,我是农村的一名务农人员,长期从事农业生产工作。我每天都在田间地头劳作,为农村的粮食生产做出了自己的贡献。然而,由于农村的发展相对滞后,医疗资源匮乏,导致我们农民在得病时无法得到及时的医疗救治。因此,我认为应该成立合作医疗,为农村的贫困农民提供必要的医疗保障。

其次,我是一个家庭的经济支柱。我有一个年迈的父母和一个年幼的孩子需要我照顾和扶养。如果我生病了,不仅将给我自己带来巨大的经济负担,还将给家庭带来很大的压力。而参加合作医疗可以减轻我在医疗费用方面的负担,让我更好地照顾和支持我的家人。

另外,我认为我应该有资格参加合作医疗,因为我是一个负责任的公民。我在村里长期担任村委会工作,为村里的发展做出了很多努力。我积极参加各种社区活动,为农村的建设贡献了自己的一份力量。因此,我希望能够得到合作医疗的支持和关注,让我更好地为农村的发展做出贡献。

最后,我希望能够享受到合作医疗所提供的医疗保障。我希望能够在生病时能够得到及时的医疗救治,而不会因为医疗费用

的问题而耽误病情。我也希望合作医疗能够提供一些常规的体检和健康教育,让我更好地了解和保护自己的健康。

总之,我作为一名农民,认为自己有参加农村合作医疗的资格。我希望能够得到贵部门的支持和认可,能够享受到合作医疗所提供的医疗保障。我相信,通过合作医疗的推行,我们农村的医疗保障水平将会得到明显提高,我们的健康状况也会得到更好的保护。

医疗报销申请书15篇

医疗报销申请书15篇

医疗报销申请书15篇

医疗报销申请书1

__民政部门:

我叫陈昌贝,现年23岁;身份证号______x。家住监利县、新沟镇、交通村五组。电话______

我在20__年2月15日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院,先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差,需要在次治疗。现在都20__年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动,劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间,出现前所未有的困境,生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济________。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!

此致

敬礼!

申请人:__x

20__年__月__日

医疗报销申请书2

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于__年__月在__突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在__医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

我想询问一下:我母亲虽是从高处跳下,但是那是因为她已经患精神病,我觉得对于精神疾病患者,不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的说法是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的,而且办理精神残疾鉴定需要一年的病史,那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里,在无意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的范围?

农村医保申请范文

农村医保申请范文

医疗保险申请报告怎么写

“某某保险公司,我公司某某人因某种原因的需要,需要办理某种医疗保险业务,请给予办理”

既可以了。

完后主要是填写各种表格,去了以后他们的业务人员会给你具体介绍的。二、缴纳基本医疗保险基金程序咨询→填写《参加社会保险登记表》→审核材料→缴纳保险费→签定《个人委托存

档人员缴纳基本医疗保险和大额医疗互助资金协议书》→办理缴费情况认定手续→领取医疗保

险手册基本医疗保险的各险种的参保对象医疗保险分综合医疗保险和住院医疗保险两种形式。

下列人员参加综合医疗保险:(一)具有本市户籍(含蓝印户口,以下同)的在职人员;(二)退休前具有本市户籍,由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员;(三)退休前具有本市户籍,参加原养老保险行业统筹并由广东省社会保险机构按月支付养老保险待遇

的退休人员;(四)市政府规定的其他在职人员。下列人员参加住院医疗保险:(一)非本

市户籍的在职人员;(二)由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员;(三)具有本市户籍,领取失业救济金期间的失业人员。

经用人单位申请,非本市户籍的在职人员也可以参加综合医疗保险。 ----------- 1。

住院医疗救助对象 2。住院医疗救助范围。

住院医疗就医医院、用药范围、诊疗项目参照城镇职工基本医疗药品标准和新型农村合作医疗

药品目录标准,救助标准按住院医疗费用总额扣除城镇职工医疗保险或新型农村合作医疗报销

后个人实际支付部分80%给予救助。救助范围主要包括床位费、药品费、手术费、抢救费、

常规护理费、检查费(单人单次限额500元)、治疗费(单人单次限额1000元)。

医院农村合作医疗申请书(最新版)

医院农村合作医疗申请书(最新版)

医院农村合作医疗申请书(最新版)

浚县农合办:

王庄镇中心卫生院始建于上个世纪五十年代,是一所集预防保健、基本医疗、卫生监督、健康教育、计划生育服务为一体的公立综合性医疗机构。卫生部一级甲等医院、爱婴医院,医保和农村合作医疗定点医院、寿险公司协作医院、市级卫生单位、县级文明单位。

王庄中心卫生院技术力量雄厚,现有在职职工44人,本科学历6人,大专学历7人,中专学历29人。副主任医师1人,主治医师5人,主管护师2人,医师(士)16人,护师(士)5人。院内科室分类齐全,设有内科、中医科、外科、骨科、肛肠科、妇产科、儿科、急诊科、针灸科、推拿按摩科、不孕不育科、口腔科、耳鼻喉科、预防保健科、药房、化验室、B超室、护士站等临床科室和职能科室。

王庄中心卫生院医疗设备先进,拥有500毫安遥控X光机、彩超、B超、血球计数仪、血流变仪、半自动生化分析仪、血凝仪、尿十一项分析仪、双目生物显微镜、心电图机、心电监护仪、母婴监护仪、急救呼吸机、麻醉呼吸机、经颅多普勒、洗胃机、救护车等医疗设备。

为维护全镇人民的身体健康,特申请新型农村合作医疗定点机构,我们将以崭新的形象面向农村、扎根基层,以精益求精的医疗技术、优良的医德医风竭诚为患者服务。

王庄镇中心卫生院

城乡医疗救助申请书(精选合集)

城乡医疗救助申请书(精选合集)

城乡医疗救助申请书(精选合集)

第一篇:城乡医疗救助申请书

城乡医疗救助申请书

申请人姓名

性别

出生年月

户口性质

农业□非农□

属别

城市低保□农村低保□

家庭住址

身份证号

患病种类

治疗医院

是否参加合作医疗

已用医药费

(元)

合作医疗补助费用

(元)

个人承担费用

(元)

申请人家庭成员

姓名称谓年龄健康状况职业备注

申请救助理由

社区村委会意见

负责人签字:(盖章)

年月日

乡镇审核意见

负责人签字:(签字)

年月日

民政局审批意见

负责人签字:(盖章)

年月日

申请城乡医疗救助,按照“申请人(户主)申请、社区居委会或村委会初审、街道办事处(镇、乡人民政府)审核、区民政局审批”的程序进行。具体办理程序及标准:

一、申请人(户主)向户口所在地社区居委会或村委会提出书面申请,填写《汉台区城市医疗救助申请审批表》或《汉中市农村医疗(大病)救助申请审批表》,同时提供以下材料:

1、申请书;

2、居民身份证和户口簿原件及复印件;

3、城市(农村)最低生活保障金《领取证》、五保对象《供养证》、优抚对象《优待证》,以及当地政府规定的其它相关证件、证明(以上证件需提供原件及复印件);

4、医疗诊断证明书、病历资料及医疗费用有效凭证,城镇职工(居民)基本医疗保险《医保证》或新型农村合作医疗《合疗证》及当年支付报销医疗费用的有效凭证和救助凭证(以上材料均需提供原件);

5、民政部门认为需要提供的其它证明材料。

二、医疗救助每月审批一次,救助对象应在医疗终结(出院)后3个月内向民

政部门提出救助申请,过期不予受理。

三、区民政局原则上不接收个人送来的申报手续,对符合救助标准的手续由各镇、乡、办事处于当月20日前集中上报。

医疗保险申请书范文五篇

医疗保险申请书范文五篇

医疗保险申请书范文五篇

有关医疗保险申请书范文1

尊敬的县卫生局领导:

你们好!

我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室.新型农村合作医疗是一项〝政府得民心,农民得实惠,卫生得发展〞的利民政策,为了积极配合新农合工作,切实提高我乡群众健康指数,我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请.现将基本情况报告如下:

一.抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司,目前使用面积70平方米,室内宽敞,卫生干净,基本能满足服务范围内群众日常就医需求.

二.医生宋成燕,身份证号5_7______,中专文化程度,_9年取得乡村医生资格证,至今已从医_年,行医经验较为丰富,患者和广大农民群众普遍满意.

三.在县.乡卫生部门引导支持下,我室不断完善硬件设施,规范软件管理,合理处方配方,按规合理收费.热情周到服务.积极参加初保,宣传预防保健.康复科普

知识.

四.我室对新农合政策特别支持,努力宣传,接受管理,不断完善设施,加强软件管理,提高业务水平,努力创建〝常泊洛甲级村卫生室〞.决心为提高群众基本医

疗保证和健康水平而作出贡献,为国家.社会.人民分忧.敬请上级对我室进行校验审核,提出意见,促进我室工作改进.

申请人:

20__年__月__日

有关医疗保险申请书范文2

尊敬的公司领导:

本人于__年三月进公司任信息采集员一职,一直以来工作兢兢业业,业务上认

真钻研,为公司之工作尽己绵薄之力.八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导安排加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管分配的大组工

作(主管到公司帮忙期间的工作),整月

新型农村合作医疗申请书(通用26篇)

新型农村合作医疗申请书(通用26篇)

新型农村合作医疗申请书(通用26篇)

新型农村合作医疗篇1

xx镇卫生院:

我们村卫生室始终坚持集体办院,实行“五统一”管理。管理体系完善,领导班子健全,财务制度健全,整个卫生室管理有序,运转正常。

我村卫生室现有职工xx名,其中在职职工xx人,在编不在岗xx 人,专业技术人员结构合理,各类人员能够依法执业行医,设备运转正常。我卫生室管理制度健全,各科室制度有业务需求相关的各类和管理制度,并规范上墙。卫生室内外环境优美,各科室管理规范,各种物品整洁有序。我卫生室认真开展坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。收费价格,药品目录,药品价格公示上墙,采取各种便民、利民措施,严格执行诊疗规范,不断改善服务态度,提高服务质量,为农民提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。

我卫生室设有中西医内科、妇产科、儿科、外科、中西医结合骨伤科、五官科、口腔科、痔瘘科、妇幼防疫科,西医外科人员技术力量雄厚,各科室医务人员工作制度、职责均公示上墙。为搞好新型农村合作医疗试点工作,切实解决农民群众“看病难,看病贵”的问题,我村卫生室特申请设为新型农村合作医疗(门诊、住院)定点医疗机构。望上级批准为谢!

特此申请!

申请人:

申请日期:

新型农村合作医疗申请书篇2

申请人:_________________

被申请人:________________

申请行政复议的请求:

请求撤销编号no:_________________的《山东省公安交通管理建

议程序处罚决定书》事实和理由:_____年_____月_____日(星期日)中午12时08分许,本人将车牌为鲁_____________车停在大寺街与育才街十字路口东面十余米处,临时接人上车,在即将驱车离开的时候被交警警车拦下。当时一民警未表明身份,直接说:_________________“驾驶证,行车证,有保险吗?”本人将证件交出,出面的两位警察二话不说拿了证件,转头就走。本人急忙上前询问理由和表示需要开车回乡下老家吃午饭,希望取回证件。民警这才表示本人违章停车需要交罚款,本人在争论时强烈表示立即驶离的意愿并提出这种情况下应该先警告,运输行政复议申请书民警却说:警告不过来。而当本人指出附近另一辆违章停车在十字路口拐角处为何无警察管理时,该民警这样回答忒忙,管不过来。本人在辩解被无视后只能交付罚款才拿回证件。该民警在没有对本人所指的违章车提出异议的同时,除了以太忙为由推脱并没有管理本人所指违章车,随即开车往东面谷山路方向离去。(另,该民警自始自终都没有提出让本人驾车离开让道路畅通,而且拿走本人相关证件的行为只能逼迫本人把车依然停在原位。该民警警车就在本人面包车前几米处停驶,在缴纳罚款时,该民警称所在副驾驶位置不能缴纳,让本人在靠近路中心的主驾驶位置的第三名未下车民警缴纳(该民警原话:南边交不了,向北边交去)。该民警不考虑本人和其他车辆道路安全和道路畅通问题,这种行为严重违背了他作为一个交警应尽的职责。)

新农合医保二次报销申请范文

新农合医保二次报销申请范文

新农合医保二次报销申请

我叫**,男,汉族,**省***市***县***乡***村人,出生于19**年**月**日,现年**岁,身份证号码:1******** *********。

我因突发疾病,于2023年10月28日至11月3日在××××××医院进行治疗,入院诊断为×××××。

住院期间共产生检查治疗费用:××××元,报销补助:××××元,自付:××××元。

由于家中经济条件有限,没有固定经济来源,我主要依靠打工和务农为生。目前,我的病情尚未完全康复,仍需进行后续治疗。然而,对于我们这样的农村家庭来说,承担后续的治疗费用是相当困难的。为此,我恳请贵单位领导能考虑我的实际情况,给予我二次救助报销,以减轻我和家人的经济负担。

我相信在贵单位的关心与帮助下,我能顺利完成后续的治疗,恢复健康,在此表示由衷的感谢!

申请人:

202×年××月××日

农村医疗救助申请书7篇

农村医疗救助申请书7篇

农村医疗救助申请书7篇

(经典版)

编制人:__________________

审核人:__________________

审批人:__________________

编制单位:__________________

编制时间:____年____月____日

序言

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城乡医疗救助申请书

城乡医疗救助申请书

城乡医疗救助申请书

城乡医疗救助申请书(9篇)

在社会不断进步的今天,申请书起到的作用越来越大,请注意不同的对象有不同的申请书。那么大家知道正规的申请书怎么写吗?下面是小编为大家收集的城乡医疗救助申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。

城乡医疗救助申请书1

本人系乡xxx(镇)xxx村xxx(社区)居民。

家庭人口 xxx。现住xxx 。

因患xxx病,于xx年xx月在xxx医院住院治疗,花费医疗费用xxx元,造成家庭经济困难,特申请城乡医疗救助金。

申请人:

年xxx月xx日

签名:

日期:年月日

城乡医疗救助申请书2

XX民政部门:

本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。

此致

申请人:你自己的名字(不是公公的)

年月日

城乡医疗救助申请书3

尊敬的领导:

本人常xx,家住梨树镇树俭社区,多年来既无居所又无工作,三年前又与丈夫离婚,生有一子,叫张赢,现在孩子张赢和我生活在一起,于我抚养,我孩子还在上学,生活特别困难。

由于没有固定工作和经济来源,生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的接济。加之多年的劳疾使身体严重透支,已无劳动能力,特别是近年来由于车祸造成精神疾病,冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常-窦性心动过缓。

常年靠吃药维持,日常生活难以支撑,还要循环偿还债务,已到无路可走地步,为了能够生存下去,我只能依靠党和人民政府及社会的各位好心人,为我伸出友爱之手,让我度过难关,让孩子能和正常家庭的孩子一样接受教育,长大成人以回报社会和各位好心人,故申请临时求助,望各位领导给予批准

关于新型农村合作医疗定点医疗机构的申请

关于新型农村合作医疗定点医疗机构的申请

关于新型农村合作医疗定点医疗机构的申请

第一篇:关于新型农村合作医疗定点医疗机构的申请

关于新型农村合作医疗定点医疗机构的申请

尊敬的***合医局领导:你好!

我社区卫生服务站是****年**月**日经***卫生和计划生育局批准成立的非营利性(非政府办)、从事基层医疗卫生和预防保健的卫生机构;我社区卫生服务站位于*****,承担全社区6000余人的医疗、保健等社区卫生服务工作,为切实让老百姓得到实惠,为参保居民提供全方位服务。现特向贵局申请参加新型农村合作医疗住院留观业务。我单位将严格遵守相关法律法规,在诊疗项目及药品管理、医疗服务质量管理、出入院管理、转院管理、费用管理、医疗保险信息系统管理等各个方面,严格按照新型农村合作医疗保险定点医疗机构服务的要求来约束一切医保服务的行为。希望贵局予以批准!

申请人:

申请单位:

2016年6月7日

第二篇:关于新型农村合作医疗定点医疗机构评审的申请

关于新型农村合作医疗定点医疗机构评审的申请

遵义县卫生与计生管理局:

遵义南白同仁医院是经遵义县人民政府招商引资,卫生行政主管局批准的一家现代化一级综合医疗机构,位于遵义县南白镇西大街(遵义县第三中学,消防大队对面)该院拥有资质齐全的人才队伍,先进的诊疗设备,开设有内科、外科、儿科、妇科、中医科、影像科、检验科等相关科室。

自2013年办院以来,由于缺乏国家医疗保障体系的支撑,给当地老百姓就医带来了强大的经济负担,医院年年亏损,于2015年6月报停整改。在卫生行政主管局的帮助下,通过两个月的整改,变更法人,引进先进的管理团队,现该院组织机构健全,人才队伍,医院布局,科室设置合理,运行正常。于2015年8月11日,遵义县新型农村合

医疗报销申请书

医疗报销申请书

医疗报销申请书

医疗报销申请书1

尊敬的领导:

我是一名退休职工,名叫__,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19__年至尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致

敬礼!

退休职工:

__年__月__日

医疗报销申请书2

尊敬的__县民政局领导:

本人系__县、__镇、__村委会__组村民__,女,__族,初中文化,现龄28岁。我于__月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至__年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。

__月__日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的'建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。

山西省定点医疗机构申请书

山西省定点医疗机构申请书

编号山西省新型农村合作医疗

定点医疗机构申请书

申请单位:

申请日期:

山西省新型农村合作医疗管理中心印制

填表说明

一、该表用钢笔填写,要求字迹工整清楚,内容真实。

二、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。

三、机构类型为:医院、乡镇卫生院、门诊部、诊所、卫生所、其它。

四、医疗机构向息烽县新型农村合作医疗管理中心提交本申请书时,要附加以下材料:

1、医疗机构执业许可证副本及复印件

2、医疗收费许可证副本及复印件;

3、医务人员花名册、资格证书、执业证书及复印件(人数超过50人的医疗机构可在医务人员花名册上注明人员资格证书、执业证书号);

4、内部管理各项规章制度;

5、合作医疗工作分管领导和专职管理人员名单;

6、上一年度卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料;

7、药品经营品种、收费项目及价格清单(医院提供盘片);

8、房契或租房协议及复印件(医院除外);

说明:所附证件是指:经卫生、物价、劳动保障部门核准的“医疗机构执业许可证、医疗收费许可证、医务人员资格证、医务人员注册证”复印件等。所提供的医务人员证件持有人应与本单位存在事实劳动关系。

证件提交人经办人签收

年月日年月日

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农合医疗补缴申请书

农合医疗补缴申请书

农合医疗补缴申请书

亲爱的乡村合作医疗互助保险管理部门:

题目: 农合医疗补缴申请书

我是××村的××,今年××岁。作为该村的农村居民,我一直都参加了乡村合作医疗互助保险。但由于一些特殊原因,去年我未能按时缴纳农合医疗保险费用。

去年××月,我不幸患上了××疾病,住院治疗长达××天。由于未参保,我不得不自费支付了高昂的医疗费用,给我的家庭经济带来了沉重的负担。我深刻意识到参加农合医疗保险对于农村居民来说是多么重要。我诚挚地请求贵部门,允许我补缴去年的农合医疗保险费,以确保我能继续享受到农合医疗保险的保障。我将及时缴纳所有应缴费用,并保证今后按时缴纳。

农合医疗保险为我们农村居民撑起了一把坚实的健康保护伞,让我们在患病时不至于因医疗费用的高昂而半途而废。作为一名乡村居民,我衷心感谢国家为我们农民办的这件惠民实事。

谢谢您们的理解和支持!我衷心期待能尽快得到您们的批准,以便继续参加农合医疗保险。

此致

敬礼!

×××

××年××月××日

医疗报销申请书范文模板五篇

医疗报销申请书范文模板五篇

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医疗报销申请书范文模板1

__民政部门:

我叫陈昌贝,现年23岁;身份证号4________757.家住监利县.新沟镇.交通村五组.电话______

我在_年2月_日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院,先后将近花去医疗费4000元.手术后效果太差,需要在次治疗.现在都_年7月2号了.情况没有改善.每天睡觉堵一边鼻子.导致睡眠非常不好.第2天人没精神.浑身乏力.只想睡觉.却睡不着.我是家里的主要劳动力.我不能从事体力劳动,劳动会心口痛.体力难以恢复.我还很年轻.还有很多路要走.一时之间,出现前所未有的困境,生活没有了着落.

父母都是农村人没读过什么书.母亲无劳动能力无经济来源.患有子宫肌瘤.糖尿

病7年了.不能手术.没话语权.经济大权在父亲手上.实在无法沟通.可能是经历了太多是是非非.不相信任何人.我虽然是他儿子.却形同陌路.更不可能从他那拿到一分钱.家族过敏性体质.从小怕冷.一冷就流鼻涕.从小过冬衣服就没穿暖和过.

经济权在父亲手上.他不给钱.你拿什么买衣服.这病不会要命.却是让我生不如死.望被救助为谢!

此致

敬礼!

申请人:

20__年__月__日

医疗报销申请书范文模板2

尊敬的领导:

你好!我是——市——街——社区居民——,借住父母家.我父亲由于脊椎折断.并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险.母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳.同

时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活.现在生活举步维艰.我本人由于长期失业,没有固定的经济来源.一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子

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新型农村合作医疗申请书

申请人:___________

日期:___________

新型农村合作医疗申请书

xx镇卫生院:

我们村卫生室始终坚持集体办院,实行“五统一”管理。管理体系完善,领导班子健全,财务制度健全,整个卫生室管理有序,运转正常。

我村卫生室现有职工xx名,其中在职职工xx人,在编不在岗xx人,专业技术人员结构合理,各类人员能够依法执业行医,设备运转正常。我卫生室管理制度健全,各科室制度有业务需求相关的各类岗位职责和管理制度,并规范上墙。卫生室内外环境优美,各科室管理规范,各种物品整洁有序。我卫生室认真开展坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。收费价格,药品目录,药品价格公示上墙,采取各种便民、利民措施,严格执行诊疗规范,不断改善服务态度,提高服务质量,为农民提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。

我卫生室设有中西医内科、妇产科、儿科、外科、中西医结合骨伤科、五官科、口腔科、痔瘘科、妇幼防疫科,西医外科人员技术力量雄厚,各科室医务人员工作制度、职责均公示上墙。为搞好新型农村合作医疗试点工作,切实解决农民群众“看病难,看病贵”的问题,我村卫生室特申请设为新型农村合作医疗(门诊、住院)定点医疗机构。望上级批准为谢!

特此申请!

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